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Departamento Acadmico de Salud Pblica, Administracin y Ciencias Sociales


Programa de Capacitacin del Personal Asistencial y Administrativo para el
mejoramiento y ampliacin de la oferta de servicio en el marco de la Atencin
Integral individual, familiar y comunitaria SNIP 203345
(Diplomado en Atencin integral en Salud basado en la Familia y Comunidad)


PROYECTO: MEJORANDO LAS CONDICIONES DE
SANEAMIENTO BSICO QUE INFLUYEN EN LA
SALUD DE LA AGRUPACIN FAMILIAR SANTO
TORIBIO.
CENTRO DE SALUD CRUZ DE MOTUPE
MICRORRED JOS CARLOS MARITEGUI
RED DE SALUD SAN JUAN DE LURIGANCHO.
2014 2015.
2

INTEGRANTES

AMILCAR CHAHUARA MIRANDA
LILIA VEGA ANCHANTE
MIRIAM HUAMAN SABUCO
ALICIA MINAYA REYES
AURELIA TICONA SANKA
LISSETTE CARRION HUAMANI
CARMEN VALVERDE YNFANTE
CHRISTIAN RUIZ SANCHEZ
OSCAR QUIONEZ SUREZ
ALEXANDER RIOSRIOS

3


CONTENIDO
INTRODUCCIN ................................................................................................................................... 5
ANLISIS DE PARTICIPACIN ............................................................................................................... 6
ANALISIS DE INVOLUCRADOS .......................................................................................................... 6
COMUNIDAD STO. TORIBIO: ........................................................................................................... 6
JUNTA DIRECTIVA: ........................................................................................................................... 6
PROMOTORAS DE SALUD: ............................................................................................................... 7
MUNICIPALIDAD DE LIMA (REA DE PARTICIPACIN VECINAL): .................................................... 7
MUNICIPALIDAD DE SAN JUAN DE LURIGANCHO (GERENCIA DE DESARROLLO SOCIAL): .............. 7
I.E. 10 DE MARZO: ........................................................................................................................... 7
EQUIPO DE GESTION-EPS DEL C.S. CRUZ DE MOTUPE: ................................................................... 8
I.E. NIO JESS: ............................................................................................................................... 8
COMISARIA 10 DE OCTUBRE: .......................................................................................................... 8
PROGRAMA VASO DE LECHE: .......................................................................................................... 8
PERSONAL DE C.S. CRUZ DE MOTUPE: ............................................................................................ 8
CUADRO N1. ANLISIS DE INVOLUCRADOS ..................................................................................... 10
CUADRO N2. CUADRO DE PODER .................................................................................................... 13
PROCESO DE PRIORIZACIN DE PROBLEMAS ................................................................................... 14
CUADRO N3. PROBLEMAS PRIORIZADOS POR LA COMUNIDAD ................................................. 14
ANLISIS DE PROBLEMAS .................................................................................................................. 15
PROBLEMA IDENTIFICADO: ........................................................................................................... 15
GRFICO N1. RBOL DE PROBLEMAS .......................................................................................... 16
ANLISIS DE OBJETIVOS .................................................................................................................... 17
GRFICO N2. RBOL DE OBJETIVOS............................................................................................. 18
MATRIZ DE PLANIFICACION DEL PROYECTO ..................................................................................... 19
ANEXO N2. MAPA DE LA AGRUPACIN FAMILIAR SANTO TORIBIO ................................................ 32
ANEXO N 3. ACTA DE COMPROMISO PARA EL DESARROLLO DE FAMILIAS Y VIVIENDAS
SALUDABLES ...................................................................................................................................... 33
4

ANEXO N 4. ACTA DE COMPROMISO DE TALLER DE IDENTIFICACIN Y PRIORIZACIN DE
PROBLEMAS CON PARTICIPACIN COMUNITARIA ........................................................................... 34
ANEXO N 5. INSTRUMENTO CUESTIONARIO DE PRCTICAS SALUDABLES ................................... 35
........................................................................................................................................................... 35
ANEXO N 6. INSTRUMENTO FICHA FAMILIAR ESN SALUD FAMILIAR SECCION VI:
CARACTERSTICAS DE LA FAMILIAS, LA VIVIENDA Y EL ENTORNO .................................................... 36
ANEXO N 7. PAUTAS METODOLGICAS PARA EL TALLER DE DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO
COMUNITARIO .................................................................................................................................. 37


5

NTRODUCCIN

El Centro de Salud Cruz de Motupe tiene una poblacin asignada de 38164 habitantes
agrupados en 7 sectores, hallndose dentro de ellos 49 comunidades; en este entorno general el
C.S. tiene el compromiso de mejorar la calidad de vida de sus habitantes. El presente proyecto se
centra en una de las comunidades denominada Agrupacin Familiar Santo Toribio (AFST), donde a
partir de un trabajo conjunto interinstitucional e intersectorial se han ideado una serie de acciones
en beneficio de los involucrados.
Se elabora el presente proyecto partiendo de la problemtica existente en esta
comunidad, la cual se ha desprendido de los pareceres concretos y directos de los habitantes de la
A.F.S.T., respondiendo a dicha problemtica con estrategias y actividades concretas validadas en
las intervenciones comunitarias, esperando como equipo de trabajo resultados satisfactorios en
pro de la mejora de las condiciones de vida en dicho lugar.
La Agrupacin Familiar Santo Toribio se encuentra ubicada en el Sector 7 de la jurisdiccin
de Cruz de Motupe, con una poblacin aprox. de 1100 habitantes y un total de 39 Manzanas que
incluyen 383 lotes, el problema priorizado por la misma comunidad fue la existencia de deficientes
condiciones de saneamiento bsico, entendindose con ello especficamente el mal manejo de la
basura y los residuos slidos, el poco tiempo de permanencia del agua adems del inadecuado
almacenamiento y el uso poco racional de la misma, la existencia de silos sin el cuidado adecuado
y deficientes prcticas de salubridad en la poblacin, aunado a escasa forestacin que completan
un marco en el que la contaminacin ambiental puede aumentar y agudizarse constituyendo un
grave riesgo con pocos visos de solucin, lo que en conjunto repercute en desmedro de las
condiciones y de la calidad de vida de sus habitantes.
Para enfrentar dicha situacin se pretende la intervencin planificada y concertada con la
AFST, cuyas lneas generales se presentan en el presente documento; intervienen en el mismo la
aplicacin de metodologas y tecnologas de bajo costo, que apuntan a generar impacto con
aceptabilidad y cooperacin de la comunidad como aliada principal, con lo cual se esperan
importantes cambios positivos y con ello contribuir a la solucin de los problemas de saneamiento
bsico, dentro de ello al control de enfermedades y como fin ltimo a la mejora de la calidad de
vida de sus moradores. Los objetivos y actividades propuestas en este proyecto son ambiciosos y
aspiran a constituir un precedente positivo de trabajo comunitario en salud, su implementacin
requerir del esfuerzo y el consenso de varios actores sociales locales y no locales.

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ANLISIS DE PARTICIPACIN

ANALISIS DE INVOLUCRADOS
El da 19 /03/14 se dio la reunin inicial de firma de acta con la AFST, donde estuvieron su
junta directiva y poblacin en conjunto con el equipo de EPS del C.S., concretizando aqu lo de la
AFST como comunidad saludable mediante firma de actas. Luego de ello, el da 23/04/14 se
efectu previo acuerdo con la AFST la reunin general para exploracin de la problemtica del
entorno mediante la tcnica lluvia de ideas con la comunidad en general, arrojando como
producto la definicin del problema priorizado. El da 26/04/14 se dio la reunin para describir el
problema a trabajarse y las lneas bsicas de accin, participando aqu el equipo EPS del C.S., la
junta directiva de AFST, las promotoras de salud y un representante del rea de sanidad de la
Municipalidad Distrital de S.J.L., llegando la misma a buen trmino en cuanto compromisos de
accin conjunta.
Los actores involucrados, segn el anlisis de involucrados, que tienen influencia y son
beneficiarios directos o indirectos en el presente proyecto son:

COMUNIDAD STO. TORIBIO:
Fue fundada el 29 de setiembre del 2000 contando con 20 familias inicialmente, quienes a
travs de faenas comunales trabajaron en los elementos de acceso como caminos, aplanamiento
del terreno, se halla ubicada en el sector 7 de la jurisdiccin del C.S. Cruz de Motupe, cuenta
actualmente con 39 manzanas y un total de 383 lotes, algunos de los cuales no se hallan an
habitados (aprox. 10% de las viviendas). Cuenta con un rea total de 67619 m2 y presenta serias
deficiencias en sus sistemas de saneamiento bsico, reportndose como problemas principales de
salud fsica los males dermatolgicos, respiratorios y digestivos, todos ellos del mal manejo de la
basura y los residuos slidos, el poco cuidado y mantenimiento de los silos, el uso poco racional
del agua y el desconocimiento en la poblacin de medidas de saneamiento bsico. Entre los
problemas psicosociales ms frecuentes se han encontrado la violencia familiar, el machismo y
los problemas de pareja y de comunicacin familiar.

JUNTA DIRECTIVA:
Grupo de habitantes de la AFST organizados y que asumen responsabilidades dentro de la
comunidad, que poseen reglas en relacin a su labor y en base a reuniones (entre ellos y con sus
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vecinos) otorgan respaldo institucional y representatividad a su comunidad; juegan un rol
protagnico en la vida poltica y social de su comunidad.
PROMOTORAS DE SALUD:
Grupo de personas sensibilizadas con la importancia de los temas de salud y que actan
como mediadoras entre el C.S. y la comunidad; dentro de sus funciones se cuentan: Brindar
informacin al C.S. sobre casos en sus propios entornos en los que se requiere la injerencia del
sector salud, fomentando la participacin, apoyando las labores dentro y fuera del C.S. en lo que
respecta a actividades de extensin social del C.S. posibilitando la difusin de actividades y en
temas de salud en general, entre otras actividades.

MUNICIPALIDAD DE LIMA (REA DE PARTICIPACIN VECINAL):
Ente poltico con posibilidad de injerencia directa en la vida poltica, econmica y social en
los mbitos de la jurisdiccin de la ciudad de Lima, con potestad de organizar, planificar, ejecutar
acciones en pro del bienestar individual y colectivo. Aqu la Gerencia de Participacin Vecinal es el
rgano encargado de organizar, promover y canalizar la participacin de las organizaciones
sociales, as como efectuar un adecuado estudio sobre las necesidades prioritarias de los
diferentes grupos poblacionales y el desarrollo de sus capacidades; para lo cual hace uso de
estrategias como incentivar la participacin, promover el desarrollo extendiendo el bienestar y
facilitando el empoderamiento de la sociedad.

MUNICIPALIDAD DE SAN JUAN DE LURIGANCHO (GERENCIA DE DESARROLLO
SOCIAL):
Ente poltico con posibilidad de injerencia directa en la vida poltica, econmica y social en
los mbitos de la jurisdiccin de la ciudad San Juan de Lurigancho, con potestad de organizar,
planificar, ejecutar acciones en pro del bienestar individual y colectivo. La Gerencia de Desarrollo
Social dentro del organigrama es un campo de accin (o prcticas) y de conocimientos enfocados
estratgicamente en la promocin del desarrollo social. Su tarea consiste en garantizar la creacin
de valor pblico por medio de su gestin, contribuyendo as a la reduccin de la pobreza y la
desigualdad, as como al fortalecimiento de los estados democrticos y de la ciudadana.

I.E. 10 DE MARZO:
Institucin educativa del nivel inicial y primario que se encarga del desarrollo de
habilidades y competencias en los nios de 3 a 11 o 12 aos aprox.; ello a travs de la educacin
(componente cognitivo) y la formacin (componentes afectivos y motivacional). Adems de tratar
8

con los menores congrega a padres de familia y a otros importantes actores sociales (analizado
bajo una visin sistmica) del contexto social.

EQUIPO DE GESTION-EPS DEL C.S. CRUZ DE MOTUPE:
Equipo de trabajo multidisciplinario que apunta al aprendizaje permanente en el C.S.
actuando en pro de la mejora de la atencin, analizando la realidad actual del servicio brindado y
viendo estrategias para la optimizacin de los mismos con calidad y calidez; para lo cual asume un
rol de liderazgo y realiza actividades de organizacin, planificacin, asesora, promocin y como
ente veedor, entre otros, que va a la vanguardia de la informacin, innovacin y que otorga solidez
y sostenibilidad a las actividades del C.S.
I.E. NIO JESS:
Institucin educativa del nivel inicial y primario que se encarga del desarrollo de
habilidades y competencias en los nios de 3 a 11 o 12 aos aprox.; ello a travs de la educacin
(componente cognitivo) y la formacin (componentes afectivos y motivacional). Adems de tratar
con los menores congrega a los padres de familia y a importantes actores sociales bajo una visin
sistmica del contexto social.

COMISARIA 10 DE OCTUBRE:
Institucin que forma parte de la Polica Nacional del Per en la jurisdiccin y cuyo fin
supremo es velar por la seguridad de la poblacin y el cumplimiento de la ley en la jurisdiccin de
la A.F.S.T., dentro de ello se insertan actividades como la lucha contra la delincuencia, pandillaje o
el consumo ilcito de drogas, entre otras faltas y delitos. Respecto al contexto de intervencin
mostraron disposicin para el apoyo a la presente actividad.

PROGRAMA VASO DE LECHE:
Programa social orientado a dar apoyo alimentario con leche a la poblacin vulnerable
(principalmente nios menores de 4 aos, madres gestantes y adultos mayores). Juega un rol
importante en nuestro contexto ya que se trata mayoritariamente de poblacin de bajos recursos,
acta adems como espacio de confluencia de actores con inters en el bienestar comunitario.

PERSONAL DE C.S. CRUZ DE MOTUPE:
Grupo de personas (profesionales y tcnicos) que trabajan como equipo integral y
multidisciplinario en la prestacin de servicios de salud, ejecutando actividades de tratamiento,
prevencin de riesgos y promocin de factores protectores, con el fin ltimo de velar por que se
9

mantenga la salud de las personas dentro de su jurisdiccin. Involucra en su accionar a otras
instituciones en el marco de un trabajo conjunto en aras del bienestar integral individual y
colectivo.

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CUADRO N1. ANLISIS DE INVOLUCRADOS
GRUPO DE
INVOLUCRADOS
PROBLEMAS
INTERESES
ESTRATEGIAS ACUERDOS Y COMPROMISOS
Comunidad Sto.
Toribio
Inadecuado horario
de recojo de la
basura

Inadecuado
almacenamiento de
agua

Excesivo animales
domsticos en la
comunidad
Adecuar un
horario para el
recojo de la basura

Que el
almacenamiento
de agua sea segura

Disminuir la
cantidad de
animales
domsticos en
cada vivienda
Reunin con el Responsable
de la sub sub-gerencia de
limpieza pblica de
municipalidad de SJL
Entrenamiento a las familias
sobre el almacenamiento de
agua segura en sus viviendas

Coordinacin con la
municipalidad SJL para la
inspeccin de Nmero de
perros por vivienda segn
directiva.
Acta Firmada de la compromiso con la
comunidad AFST

Informe mensual de las familias que estn
siendo entrenadas en el manejo de agua
seguro por el responsable de saneamiento
ambiental del CS Motupe

Multa segn directiva de la Municipalidad
SJL
Junta Directiva
La poblacin no
cumple acuerdos de
reuniones con la
junta directiva

Mejora de
desarrollo de
capacidades de la
junta directiva
adiestramiento de la junta
directiva sobre saneamiento
bsico
Participacin activa en las capacitaciones
11

Promotoras de
salud
Poco conocimiento
sobre el tema de
saneamiento bsico
Mejora de
desarrollo de
capacidades de las
promotoras
adiestramiento a las
Promotoras de Salud sobre
saneamiento bsico
Participacin activa en las capacitaciones
Municipalidad de
Lima
(participacin
vecinal)
Quejas de la
poblacin que no
cuenta con reas
verdes
Mejorando las
reas verdes
Implementacin del programa
adopta un rbol
Acta Firmada de la compromiso con la
comunidad AFST

Municipalidad SJL
(GDS)
Quejas de la
poblacin del
almacenamiento de
basura inadecuado y
abundante de
animales menores
(perros)
reas limpias en la
poblacin sin
basura
Horarios establecidos de
recojo de basura
Reuniones de coordinacin con la
subgerencia de limpieza pblica de la
Municipalidad de SJL
I.E. 10 de Marzo
Nios que estudian
en la IE con pocos
hbitos de
clasificacin de
basura
Mejorando la
clasificacin de
basura
Implementacin de tachos de
colores para clasificar residuos
slidos en la IE
Formacin de vigas estudiantiles de
clasificacin de basura
EQUIPO GESTION-
EPS
Poca disponibilidad
de tiempo por
horarios de trabajo
Fortaleciendo el
proyecto de
mejora
Implementacin del proyecto
de mejora
Monitoreo peridico y evaluacin oportuna
hasta la culminacin del proyecto final
12

Programa vaso de
leche
poco
involucramiento en
el tema de
saneamiento bsico
por bajo
conocimiento en el
tema
Mejora de
desarrollo de
capacidades de la
junta directiva del
programa vaso de
leche
Adiestramiento de la junta
directiva del programa vaso
de leche sobre saneamiento
bsico
Participacin activa en las capacitaciones
Personal de C.S.
Cruz de Motupe
Poca disponibilidad
de tiempo por
multiplicidad de
funciones
Trabajando por la
comunidad
Programacin de salidas para
trabajar a favor de la
comunidad saludable
Medico jefe gestiona las horas extras
remuneradas firmada en actas de
compromiso.
N ACTORES X PUNTAJE MAYOR (11*5=55) IGUAL 100%
33 = 60%


13

CUADRO N2. CUADRO DE PODER
ACTORES INFLUENCIA (- + 0) PODER (1 al 5) CONTEO
Comunidad Sto. Toribio + 5 5
Junta Directiva + 5 5
Promotoras de salud + 5 5
Municipalidad de Lima
(Participacin Vecinal)
+ 2 2
Municipalidad SJL (GDS) + 3 3
I.E. 10 de Marzo + 1 1
EQUIPO GESTION-EPS + 5 5
I.E. Nio Jess 0 1 0
Comisaria 10 de octubre 0 1 0
Programa vaso de leche + 4 4
Personal de C.S. Cruz de Motupe + 3 3
N actores x puntaje mayor (11*5=55) x 100 = %
33 /55 x 100 = 60%

33
14

PROCESO DE PRIORIZACIN DE PROBLEMAS

El equipo de EPS se desplaz a la Agrupacin Familiar Santo Toribio y en reunin general
con la comunidad se aplic la tcnica denominada lluvia de ideas, dividiendo a la comunidad en
grupos de 10 a 12 personas como mximo, con un facilitador (miembro del equipo de EPS del C.S.)
por grupo, formndose en general 10 grupos, con elevados niveles de inters y colaboracin de los
actores intervinientes y con una duracin de 3 horas y la participacin de la comisara de 10 de
octubre. En cuanto al procedimiento se gener un clima interactivo con la poblacin inicialmente
pasando luego a recabar las ideas de la poblacin respecto a su realidad inmediata y dentro de ella
sus problemas ms relevantes. Como producto del proceso se identificaron y priorizaron los
siguientes problemas:
CUADRO N3. PROBLEMAS PRIORIZADOS POR LA COMUNIDAD








Como acto seguido del proceso y luego de un anlisis previo para definir la problemtica
general a intervenirse, se notaron correlaciones entre los problemas con puntuaciones ms altas,
es decir: Inadecuado manejo y disposicin de residuos slidos, enfermedades alrgicas a la piel,
vas respiratorias y digestivas, uso inadecuado de silos y desages, uso inadecuado del agua para
el consumo y la no existencia de espacios de recreacin ni reas verdes.
Al pensarse en lo comn de los problemas mencionados, se pens en el constructo
saneamiento bsico, ya que ste engloba todos aquellos aspectos ambientales que condicionan
directa o indirectamente la salud, por ello constituye el tema principal alrededor del cual gira la
presente intervencin.

Problema identificado
Inadecuado manejo y disposicin de residuos slidos
Enfermedades alrgicas a la piel, vas respiratorias y digestivas
Uso inadecuado de silos y desages.
Uso y cuidado inadecuado del agua para el consumo.
No hay espacios de recreacin ni reas verdes.
Presencia de casos de Violencia familiar, maltrato infantil y problemas
de pareja.
Madres con limitadas posibilidades de trabajo.
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ANLISIS DE PROBLEMAS

PROBLEMA IDENTIFICADO:

DEFICIENTES CONDICIONES DE SANEAMIENTO QUE PRODUCEN DAOS A LA SALUD EN
LA AGRUPACIN FAMILIAR SANTO TORIBIO
Dentro del tema general referido al saneamiento bsico deficiente se hallaron 4 problemas
bsicos a partir (que constituirn los componentes del proyecto): Inadecuado manejo de la basura,
Uso inadecuado de silos y desages provisionales, limitada disponibilidad de agua para consumo e
Inadecuadas prcticas de higiene. Luego se ahond el anlisis y pas a definir las causas indirectas
del problema. La descripcin del mencionado anlisis se menciona a continuacin:
En primer lugar se observa en la AFST un
Inadecuado manejo de la basura, identificndose como causas del mismo las siguientes:
Horario de recojo de basura irregular, desconocimiento de las familias sobre el manejo de la
basura, inadecuado almacenamiento de esta en las casas y formas inadecuadas de eliminacin que
producen riesgos a la poblacin en general.
Otro problema detectado (y que para efectos de este trabajo constituye el 2do.
componente) es: Uso inadecuado de silos y desages provisionales, identificndose en esto las
siguientes causas: Dificultad del terreno para la construccin adecuada de silos, desconocimiento
de la poblacin sobre el adecuado mantenimiento de mismos y la incorrecta eliminacin de las
aguas servidas.
Otra de los problemas (que para el trabajo constituye el 3er. Componente) es la: limitada
disponibilidad de agua para consumo, donde se identificaron las siguientes causas: Insuficiente
cobertura y continuidad del servicio de agua, recipientes inadecuados para su almacenamiento y
el alto costo de la misma que limita su uso suficiente y adecuado, considerando las caractersticas
mayoritarias de la poblacin en cuanto a bajos ingresos y limitada capacidad adquisitiva.
Respecto al 4to. Problema (4to. componente): Inadecuadas prcticas de higiene se
identificaron las siguientes causas: Espacios intradomiciliarios inadecuados para las prcticas de
higiene, desconocimiento de las mismas en el hogar, tenencia inadecuada de animales domsticos
y factores ambientales (propias de su entorno) que limitan las prcticas de higiene.
Los efectos negativos de los problemas hallados a mediano y largo plazo en la poblacin se
daran bsicamente en: Aumento de enfermedades relacionadas al medio ambiente, por un nivel
elevado de Contaminacin Ambiental y del riesgo de infecciones por contacto de aguas servidas,
estas ltimas agentes de 1er. orden en la etiologa de conocidas morbilidades.
16

Otro gran efecto se refiere a la vulnerabilidad de las familias a los problemas de salud,
por la poca disposicin de agua, por las limitaciones en el tema econmico que se agudiza al
comprarla y por estilos de vida poco saludables en la poblacin, tomando 3 ejemplos, son factores
significativos que llevan a empeorar la calidad de vida de las familias y la comunidad.

GRFICO N1. RBOL DE PROBLEMAS

17

ANLISIS DE OBJETIVOS

Dentro de los objetivos de nuestra intervencin a partir de la problemtica existente se
cuentan:
Lograr un adecuado manejo de la basura (1er. componente para nuestro trabajo) por
parte de la poblacin, para lo cual se coordinar un horario de recojo de basura programada con la
Municipalidad de S.J.L., almacenamiento adecuado de la basura en las casas, a la vez fomentar el
manejo adecuado de la misma (considerando la segregacin adecuada y el reciclaje de los
residuos) y a trabajar con la misma poblacin formas adecuadas de eliminacin de la basura que
no puede ya procesarse.
Se apunta a lograr un uso adecuado de silos y desages provisionales (2do. componente
para nuestro trabajo), dentro de lo cual se propiciar la clasificacin de terrenos aptos para la
construccin de silos, el mantenimiento adecuado de los mismos, adems de una correcta
eliminacin de las aguas servidas que por mucho tiempo han generado problemas diversos de
contaminacin y dentro de ellos, riesgos severos de enfermedades.
Se pretende tambin lograr un uso racional del agua para el consumo (3er. componente
para nuestro trabajo), con abastecimiento suficiente del servicio, su almacenamiento adecuado
(que incluye la eliminacin de los recipientes inadecuados) y su uso racional, para que de modo
indirecto, se reduzcan los altos costos por este concepto que agudizan la vulnerabilidad de la
poblacin.
Se aspira a lograr prcticas saludables de higiene, reordenando la vivienda en consonancia
con la implementacin de hbitos saludables de higiene de las personas que all habitan, que
adems involucre la tenencia responsable de animales; y menguar de este modo los efectos de
otros factores ambientales frente a los cuales en la actualidad, no hay adecuada respuesta por
parte de la comunidad.
Los efectos positivos de los objetivos planteados se daran bsicamente en 2 lneas:
Disminucin de enfermedades relacionadas al medio ambiente, porque se aspira a reducir la
generacin de Contaminacin Ambiental y el riesgo de infecciones por contacto de aguas servidas,
todas ellas agentes de morbilidad. Adems se apunta a reducir la vulnerabilidad de las familias a
los problemas de salud, con el acceso de agua por mayor tiempo y por los estilos de vida
saludables que se pretende potenciar en la poblacin, las cuales harn posibles la sostenibilidad
del trabajo en la comunidad misma. Con lo ya expuesto en conjunto se pretende mejorar la
calidad de vida de las familias y la comunidad, lo cual representa el fin ltimo del presente
proyecto.

18

GRFICO N2. RBOL DE OBJETIVOS



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MATRIZ DE PLANIFICACION DEL PROYECTO

RESUMEN
NARRATIVO DE
OBJETIVOS
INDICADORES
DEFINICIN
OPERACIONAL
DEL INDICADOR
FORMULA LINEA DE BASE META
FUENTE DE
DATOS
SUPUESTOS
FIN:
Contribuir a
mejorar la
calidad de vida
de las familias
de la
Agrupacin
Familiar Santo
Toribio (AFST)

PROPSITO:
La poblacin de
la Agrupacin
Familiar Santo
Toribio mejora
su estado de
salud debido a
que cuenta con
adecuadas
condiciones de
saneamiento

Viviendas
cuentan con
adecuadas
condiciones de
saneamiento.

Viviendas
evaluadas con
Ficha Familiar
(FF) (Secciones
VI:
Caractersticas
de la familia,
vivienda y el
entorno / VII:
Plan de
Atencin
Integral de la
Familia
(PAIFAM) Donde

(N de viviendas
evaluadas con
FF que han
mostrado
mejoras frente a
evaluacin
anterior / Total
de viviendas
evaluadas con
FF en lnea de
base)x100

No disponible

50 puntos
porcentuales de
viviendas por
encima de la
lnea base

Fichas
Familiares
aplicadas a la
comunidad en
lnea de base,
evaluaciones
semestrales y
finales.

Polticas de
gobierno local
no consideren el
acceso a
saneamiento
bsico de las
comunidades
del distrito.
20

la evaluacin de
saneamiento:
- Agua para
consumo:
guardada en
recipientes
limpios, tapada.
- Desage: Uso
correcto de
letrinas o
sanitario
- Basura: en
recipiente con
tapa y bolsa
interior / Frontis
de la casa limpio
y sin basura.
COMPONENTES
1. Las familias
de la AFST
manejan
adecuadamente
la basura que
producen.









1. Familias de la
AFST manejan
adecuadamente
la basura que
producen.










1. Familias de la
comunidad
manejan
adecuadamente
la basura:
Espacio
determinado
fuera del hogar
para almacenaje
de basura /
Recipiente para
basura tapa y
bolsa


1. Nmero de
familias con
adecuado
manejo de la
basura al final
del proyecto /
Total de familias
con manejo
adecuado de la
basura al inicio
del proyecto x
100



1. No disponible














50% de las
familias por
encima de la
lnea de base











1. Cuestionario
de prcticas
saludables de
Promocin de la
Salud
























21

2. Las familias
de la AFST
utilizan y
mantienen sus
silos y desages
provisionales de
forma
adecuada.





3. Las familias
de la AFST usan
racionalmente
el agua para
consumo.







4. Las familias
de la AFST
tienen prcticas
adecuadas de
higiene.
2. Poblacin que
utiliza silos y
desages
provisionales los
mantiene
adecuadamente
.






3. Familias usan
racionalmente
el agua para
consumo.
1









4. Familias
tienen prcticas
adecuadas de
higiene.
2. Silos
adecuadamente
utilizados y con
mantenimiento
regular de
acuerdo a
especificaciones
brindadas





3. Uso racional
de agua: Menor
monto en el
recibo de agua
comunitaria por
familia y uso de
recipientes con
tapa y limpios
para
almacenamient
o de agua

4. Familias con
prcticas
saludables
observables en:
higiene y
2. N de silos
con
mantenimiento
adecuado /
Total de silos
identificados en
la comunidad






3. N de familias
que cuentan con
recipientes
adecuadas para
el
almacenamient
o total / Total
de familias de la
comunidad.



4. N de familias
con prcticas
saludables de
higiene / Total
de familias
2. No disponible












3. No disponible











4. No disponible
2. 80% adicional
por encima de la
lnea de base










3. 40% adicional
a la lnea de
base









4. 60 puntos
porcentuales
por encima de la
lnea de base
2. Lista de
cotejo de
mantenimiento
de silos.









3. Ficha de
monitoreo de
control vectorial
de Dengue
(modificada)







4. Cuestionario
de Prcticas
Saludables de
Promocin de la
Salud
2. Se contina
con la
construccin de
silos y desages
provisionales en
lugares
inadecuados por
la habilitacin
de nuevos lotes
de vivienda.



3. Existe
restriccin de
servicio de agua
por parte de
Sedapal.









1
(Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial. Viceministerio de Agua y Saneamiento, 2008)
22

ambiente, de
acuerdo a la
gua de
observacin
identificadas
mediante las
Fichas
Familiares
ACTIVIDADES:
1.1. Coordinaci
n con la
Municipalid
ad de San
Juan de
Lurigancho
(MUNSJL)
para el
recojo de
basura en
un horario
programado
.
1.2. Implementa
cin de
espacios
adecuados
para la
eliminacin
y acopio de
basura




1.3. Programa
de

1.1. Horario
coordinado
de recojo de
basura que
se cumple al
100%
durante el
segundo
ao del
proyecto.



1.2. Establecimie
nto de
puntos de
acopio de
basura en la
comunidad
en el
segundo
trimestre de
iniciado el
proyecto.

1.3. Familias de
la AFST

1.1.
Cumplimiento
del horario de
recojo de basura
por el camin
recolector de
acuerdo a
horarios
coordinados con
MUNSJL.



1.2. Espacios
fsicos
identificados en
la comunidad
para establecer
puntos de
acopio de
basura




1.3. Familias
que separan

1.1. N de
turnos que el
camin recoge
la basura de
acuerdo a
horario
coordinado /
Total de turnos
coordinados
para recojo de
basura


1.2. N de
espacios fsicos
identificados en
la comunidad
para establecer
puntos de
acopio de
basura




1.3. N de
familias que

1.1. Camin
recoge la basura
dos (2) veces a
la semana en
distintos
horarios.







1.2. No hay
puntos de
acopio
existentes en la
comunidad.







1.3. No hay
familias que

1.1. 100% De
turnos
cumplidos










1.2. Un espacio
fsico










1.3. 60% de las
familias

1.1. Cronograma
de recojo de
basura
cumplido, de
acuerdo a
turnos
coordinados






1.2. Puntos de
acopio
implementados
(fotografas)








1.3.
Instrumentos de

1.1. Cambio
de las
autoridades de
la MUNSJL o del
concesionario
de manejo de
basura.






1.2. Produccin
de basura
excede la
capacidad
de los
puntos de
acopio
establecidos
.





23

segregacin
de residuos
slidos de la
comunidad






1.4. Programa
de Reciclaje
de residuos
slidos para
reutilizacin
en el hogar.






1.5. Prcticas
saludables
de
almacenami
ento de
residuos
slidos
domiciliario
s.

segregan
adecuadam
ente sus
residuos
slidos al
final del
segundo
ao de
intervencin
.
1.4. Familias de
la AFST
participan
del
programa
de reciclaje
para la
reutilizacin
en el hogar,
al final del
proyecto.

1.5. Familias de
la AFST
almacenan
adecuadam
ente los
residuos
slidos
domiciliario
s

residuos
orgnicos de
residuos
inorgnicos en
el momento de
la generacin de
basura.



1.4. Familias
que participan
elaborando
nuevos objetos
para uso
familiar o
comunitario a
partir de
materiales
inorgnicos
desechados.

1.5. Familias
que tienen sus
residuos slidos
orgnicos
tapados y
embolsados en
contenedores
no lbiles ni
perecibles

segregan
adecuadamente
sus residuos
slidos / Total
de familias
intervenidas x
100



1.4. N de
familias que
participan en el
programa de
reciclaje / Total
de familias
intervenidas.





1.5. N de
familias que
almacenan
adecuadamente
los residuos
slidos / Total
de familias
intervenidas.


realicen
segregacin de
residuos slidos.







1.4. No hay
familias
participando de
ningn
programa de
reciclaje






1.5. No
disponible


















1.4. 30% de las
familias










1.5. 60% de las
familias








observacin de
familias que
participan en
segregacin de
residuos slidos.





1.4.
Instrumentos de
observacin de
familias que
participan en
segregacin de
residuos slidos.





1.5. Ficha de
observacin de
prcticas
saludables de
Promocin de la
Salud














1.4. Productos
reciclados
en la
comunidad
no tengan
uso y
cuidado
diarios.














24

1.6. Prcticas
para
eliminacin
adecuada
de basura
en la
comunidad





2.1. Clasificacin
de terrenos
aptos para la
construccin de
silos y desages
provisionales.







2.2.
Capacitacin
para el
mantenimiento
de silos en la
AFST

1.6. Acciones
establecidas
en la
comunidad
para la
eliminacin
de basura.





2.1. Comunidad
mapeada con
zonas
identificadas
para
construccin de
silos y desages
provisionales





2.2. Silos
identificados en
la comunidad
tiene adecuado
mantenimiento
al final del
proyecto.
1.6. Acciones
para eliminacin
de basura:
Acciones
dirigidas a
retirar de la
comunidad la
presencia de
residuos slidos.



2.1.
Identificacin de
zonas de la
comunidad
adecuadas para
la construccin
de silos y
desages
provisionales,
debido a
caractersticas
del terreno.

2.2. Silos
adecuadamente
utilizados y con
mantenimiento
regular de
acuerdo a
especificaciones
1.6. Acciones
propuestas para
eliminacin de
basura.








2.1. N de zonas
identificadas en
la comunidad
como
adecuadas para
la construccin
de silos o
desages
provisionales.




2.2. N de silos
con
mantenimiento
adecuado /
Total de silos
identificados en
la comunidad
1.6. No
disponible










2.1. No
disponible











2.2. No
disponible.





1.6. Dos (2)











2.1. 100% de la
comunidad











2.2. 100% silos
identificados en
la comunidad




1.6. Ficha de
observacin ad
hoc para accin
propuesta.








2.1. Mapa de la
jurisdiccin con
zonas
adecuadas para
construccin de
silos y desages,
identificadas






2.2. Lista de
cotejo de
mantenimiento
de silos / mapa
de identificacin
de silos en la
comunidad.












2.1 Los
pobladores de la
AFST continan
construyendo
silos en lugares
inadecuados por
necesidad de
construccin de
vivienda.




2.2. Ingresos
familiares no
permite
adquisicin de
materiales para
mantenimiento.

25



2.3.
Capacitacin
para
reutilizacin y/o
eliminacin de
aguas residuales
en la comunidad







3.1.
Abastecimiento
suficiente del
servicio de agua.










3.2.
Capacitacin


2.3. Familias
identificadas
reutilizan y/o
eliminan sus
aguas residuales
de manera
adecuada en la
comunidad.






3.1. Tiempo de
disponibilidad
de agua para
consumo en la
comunidad,
respecto de la
lnea de base, al
final del
proyecto.





3.2. pago
promedio del
brindadas.

2.3.
Reutilizacin y/o
Eliminacin de
aguas
residuales:
utilizacin del
agua utilizada
en la cocina
para uso en
inodoros y silos,
o para reas
verdes.


3.1. Horas por
da de semana
en las que el
agua se
encuentra
disponible para
su uso en las
viviendas,
proveniente de
los tanques
comunitarios.



3.2. Uso
racional:


2.3. N de
familias que
reutilizan o
eliminan de
manera
adecuada las
aguas residuales
/ Total de
familias
intervenidas.




3.1. N de hora a
la semana con
agua para
consumo
disponible al
final del
proyecto / N de
horas a la
semana con
agua para
consumo
disponible en
lnea de base

3.2. (Monto
promedio de


2.3. No
disponible.












3.1. 36 horas a
la semana












3.2. Monto
promedio del


2.3. 40 puntos
porcentuales
por encima de la
lnea de base










3.1. 20 puntos
porcentuales
por encima de la
lnea de base










3.2. 20% menos
del pago


2.3. Ficha de
observacin de
uso de aguas
residuales.










3.1. Hoja de
control de
distribucin de
agua por
manzanas.









3.2. Recibos
mensuales de

2.3. Uso de agua
apta para
consumo
exceda la
necesidad de
reutilizacin de
aguas
residuales.







3.1.
Incumplimiento
en el pago de
los recibos de
agua de los
pobladores de la
AFST.







3.2. Aumento en
el costo por
26

para el uso
racional del
agua en la AFST.










3.3. Uso de
recipientes
adecuados para
almacenamient
o de agua para
consumo






4.1.
Implementacin
de programa de
viviendas
saludables


recibo de agua












3.3. Familias
utilizan
recipientes
adecuados para
almacenamient
o de agua para
consumo.





4.1. Familias
identificadas
para
intervencin en
Salud Familiar
tienen
implementado
Consumo
adecuado de
agua que
permite la
reduccin del
monto a pagar
en los recibos
mensuales.





3.3. Recipientes
adecuados:
Recipientes para
almacenamient
o de agua con
tapa que
permita cierre
del recipiente y
que permita un
lavado correcto
del mismo.

4.1.
Implementacin
del programa de
viviendas
saludable:
implementacin
de prcticas
recibo de agua
al inicio del
proyecto
Monto del
recibo de agua
al final del
proyecto) /
Monto
promedio de
recibo de agua
al inicio del
proyecto

3.3. N de
familias que
cuentan con
recipientes
adecuados para
almacenamient
o de agua /
Total de familias
de la
comunidad.


4.1. N de
familias
identificadas
para
intervencin de
salud familiar
con
recibo de agua
al inicio del
proyecto: S/.
1300.00









3.3. No
disponible










4.1. No
disponible.





promedio












3.3. 50% por
encima de la LB










4.1. 60% de las
familias
identificadas




agua de
SEDAPAL











3.3. Ficha de
monitoreo de
control vectorial
de Dengue
(modificada)







4.1. Fichas
Familiares
aplicadas para
Lnea de Base.



metro cbico de
agua por
SEDAPAL.










3.3. Escases de
agua para
consumo por
parte de
Sedapal







4.1 Horarios y
actividades del
personal de
salud dificulta el
seguimiento de
la
implementacin
27













4.2. Tenencia
responsable de
mascotas en la
AFST.







4.3. Programa
de arborizacin
(Municipalidad
Metropolitana
de Lima - MML).




el programa de
viviendas
saludables al
final del
proyecto







4.2. Familias con
mascotas las
cuidan
responsablemen
te al final del
proyecto.





4.3. Familias
mantienen y
cuidan las
especies
recibidas al final
del segundo
ao.


saludables
descritas en
instrumento
cuestionario de
prcticas
saludables






4.2. Tenencia
responsable:
lugar fuera de la
casa, limpio,
identificados,
vacunados de
ser el caso.




4.3. Mantienen
y cuidan
especies
recibidas:
Familias
participantes
del programa de
arborizacin
propuesto por la
implementacin
del programa de
viviendas
saludables /
Total de familias
identificadas
para
implementacin
de programa de
Salud Familiar


4.2. N de
familias que
cuidan
responsablemen
te a sus
mascotas / Total
de familias que
tienen mascotas
en la comunidad
x 100

4.3. Nmero de
familias que al
final del
segundo ao
mantienen y
cuidan las
especies
recibidas / Total
de familias que












4.2. No
disponible









4.3. No
disponible.



















4.2. 20% de las
familias









4.3. 60% de las
familias



















4.2. Fichas
Familiares
aplicadas en LB
/ Cuestionario
de Prcticas
Saludables.





4.3. Padrn de
beneficiarios de
programa de
arborizacin.





de los
programas.










4.2
Incumplimiento
de pagos de los
vecinos

28






4.4.
Implementacin
de Plan
comunicacional
con la
comunidad



4.5.
Implementar
una secretaria
de ecologa
ambiente y
entorno en la
Junta Directiva
de la AFST






4.4. Plan
comunicacional
implementado.






4.5. Secretara
de ecologa,
ambiente y
entorno
implementada y
en funciones al
final del
segundo ao.
MML.




4.4. Elaboracin,
ejecucin y
monitoreo de
plan de
comunicacin
para favorecer
las actividades
del proyecto.

4.5. Secretara
de la Junta
Directiva de la
comunidad
responsable de
la sostenibilidad
de las medidas
adoptadas por
el proyecto
iniciaron el
programa de
arborizacin
x100.

4.4. Plan de
comunicacin
ejecutado






4.5. Secretara
de Ecologa,
Ambiente y
Entorno
implementada





4.4. 0% del plan
de
comunicacin






4.5. No hay
secretara
implementada





4.4. Plan de
comunicacin
ejecutado






4.5. Una
secretara






4.4. Documento
Plan de
comunicacin.






4.5. Libro de
Actas de la
comunidad
donde se instala
la nueva
Secretara de
Ecologa,
Ambiente y
Entorno


29




ANEXOS
30

ANEXO N1. HOJA DE RUTA PARA INICIO DE INTERVENCIN

RESUMEN
NARRATIVO DE
OBJETIVOS
INDICADORES
DEFINICIN
OPERACIONAL DEL
INDICADOR
FORMULA LINEA DE BASE FUENTE DE DATOS
0.1. Firma de Acta de
Convenio con
AFST para
participacin en
Programa de
Comunidades
Saludables.

0.2. Consulta comunal
para
identificacin y
priorizacin de
problemas.





0.3. Evaluacin de
alternativas de
solucin y
planificacin de
actividades

0.1. Documento
firmado del Convenio
con la Comunidad
para la participacin
del Programa de
Comunidades
Saludables.

0.2. Documento
firmado donde se
establece el
problema priorizado
con participacin
comunitaria e
intersectorial.



0.3. Acta firmada de
Acuerdos y
Planificacin de
actividades para
solucin de
problemas.
0.1. Firma del
documento de
compromiso entre el
Equipo de Gestin del
EESS y la Junta
Directiva de la AFST


0.2. Firma de Acta de
resumen donde se
establecen los
problemas
identificados y
priorizados con
participacin
comunitaria e
intersectorial

0.3. Acta firmada por
la comunidad y
participantes
intersectoriales donde
se plantea las
actividades
01. N de documento
de compromiso
firmados entre el
Equipo de Gestin del
EESS y la Junta
Directiva de la AFST


0.2. N de Actas de
identificacin y
priorizacin de
problemas firmadas
con la comunidad y
otras instituciones




0.3. N de
documentos firmados
entre la comunidad y
otros participantes
sobre acuerdos de
actividades.
0.1. No hay
documento previo






0.2. No hay
documento previo








0.3. No hay
documento previo




0.1. Documento de
compromiso firmado
por Equipo de Gestin
del EESS y la Junta
Directiva de la AFST



0.2. Documento de
identificacin y
priorizacin de
problemas firmado
con la comunidad y
otras instituciones




0.3. Documento
firmado por la
comunidad y
participantes
intersectoriales donde
se plantea las
31





0.4. Lnea de base
para intervencin
con FF





0.5. Identificacin de
familias a
intervenir
directamente con
el proyecto.





0.4. Informe de lnea
de base para
intervencin con FF.





0.5. Familias
incluidas en la
intervencin de
Estrategia Sanitaria
Salud Familiar.

coordinadas a
realizarse.


0.4. Aplicacin de la FF
en la comunidad y
anlisis de datos
recogidos para
elaboracin de
informe de hallazgos.


0.5. Familias cuya
evaluacin de datos
de FF las identifican
como familias a
intervenir.





0.4. N de informes de
lnea de base
elaborados a partir de
FF aplicadas




0.5. N de familias
cuya FF las identifica
como familias
elegibles / Total de
familias intervenidas
con FF





0.4. No hay
documento previo






0.5. No se cuenta con
familias identificadas
para intervencin en
Salud Familiar.

actividades
coordinadas a
realizarse.

0.4. Documento de
informe recibido por
jefatura de
establecimiento.




0.5. FF aplicadas en la
lnea de base.




32

ANEXO N2. MAPA DE LA AGRUPACIN FAMILIAR SANTO TORIBIO


33

ANEXO N 3. ACTA DE COMPROMISO PARA EL DESARROLLO DE FAMILIAS Y
VIVIENDAS SALUDABLES


34

ANEXO N 4. ACTA DE COMPROMISO DE TALLER DE IDENTIFICACIN Y
PRIORIZACIN DE PROBLEMAS CON PARTICIPACIN COMUNITARIA







35

ANEXO N 5. INSTRUMENTO CUESTIONARIO DE PRCTICAS SALUDABLES





36

ANEXO N 6. INSTRUMENTO FICHA FAMILIAR ESN SALUD FAMILIAR SECCION VI: CARACTERSTICAS DE LA
FAMILIAS, LA VIVIENDA Y EL ENTORNO


37


ANEXO N 7. PAUTAS METODOLGICAS PARA EL TALLER DE DIAGNOSTICO
PARTICIPATIVO COMUNITARIO

Paso 1: Formacin de Grupos
Se formarn entre grupos (8) de trabajo de 10 personas como mximo agrupadas
por las siguientes caractersticas:
1. Mujeres madres de familia
2. Mujeres que trabajan
3. Hombres que trabajan
4. Hombres padres de familia
5. Jvenes y adolescentes
6. Dirigentes comunitarios
7. Nios
8. Amas de casa

Instrumentos y Materiales:
- Gafetes autoadhesivos
- Plumones delgados
- Lista de participantes

Paso 2: Diagnstico Participativo
Se iniciar el taller con una dinmica (a elegir) para fomentar la participacin de los
integrantes del grupo. Se utilizar el Cuadro de diagnstico para organizar las preguntas
que se harn al grupo y se recogern los problemas identificados en los papelgrafos.
Se pedir un represente por cada grupo para realizar una plenaria y estandarizar
los trminos propuestos como problemas. Una vez estandarizados los problemas, se
repartir un papelgrafo con el listado obtenido a cada grupo.
Cada grupo ordenar los problemas del de mayor importancia al de menor
importancia, numerando con el mayor nmero correspondiente al problema de mayor
importancia para todos los participantes de cada grupo.

38

Una vez terminado el ordenamiento de los grupos, los representantes de cada
grupo se acercarn con los moderadores y presentarn el anlisis de Pareto obtenido de
los puntajes otorgados.
Se socializar con la poblacin los puntajes obtenidos y el/los problemas a priorizar
en la intervencin.

Instrumentos y Materiales:
- Cuadro de diagnstico
- Papelgrafos
- Plumones gruesos
- Masking tape
- Hojas Bond
- Lapicero
- Folder Manila
- Laptop
- Proyector Multimedia
- Extensin elctrica.

Paso 3: Socializacin y Firma de Compromisos
Una vez comunicada a la comunidad el/los problemas a intervenir, se firmar el
compromiso de priorizacin y trabajo entre los actores sociales presentes. Se deber
establecer la fecha de una reunin para la formulacin del plan de intervencin.


39

LISTA DE PARTICIPANTES PARA EL TALLER DE DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO EN LA AGRUPACIN FAMILIAR SANTO TORIBIO
MIRCOLES 23 DE ABRIL 2014 CENTRO DE SALUD CRUZ DE MOTUPE
DNI NOMBRES Y APELLIDOS EDAD DIRECCION CARGO FIRMA










40

CUADRO DE DIAGNSTICO PARTICIPATIVO
CARACTERISTICAS DE LA COMUNIDAD SITUACION O HECHOS REALES NECESIDADES DE LA COMUNIDAD
CALLES
CASAS
PARQUES O ESPACIOS DE RECREO
NIOS MENORES DE 5 AOS
NIOS EN EDAD ESCOLAR
ADOLESCENTES ESCOLARES
HOMBRES ADULTOS
MUJERES ADULTAS
ADULTOS MAYORES
TRABAJO
SALUD

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