Evaluacin de jvenes

infractores con consumo de

drogas
Fundacin Paz Ciudadana
Catalina Droppelmann R.
cdroppelmann@pazciudadana.cl
Santiago, Chile
Contenidos
Datos nacionales: delito y drogas en
poblacin adolescente
Evaluaciones de jvenes infractores
Instrumentos para medir factores de riesgos
Instrumentos para medir consumo de drogas y
factores asociados
Datos nacionales
Delito y drogas en poblacin
adolescente
Prevalenciadrogasenpoblacinescolar
Fuente: Sptimo Estudio de Drogas en Poblacin Escolar de Chile , Conace(Ao 2007)
Delito y drogas en poblacin adolescente
Estudio de prevalencia y factores asociados al consumo de drogas en adolescentes
infractores de ley*:
Muestra: 4.798 jvenes entre 13 y 19 aos participantes en programas
ambulatorios y centros privativos de libertad de varias regiones del pas.
Porcentaje de delitos relacionados con drogas
Fuente:
POBLACIN PENAL ADULTA (CONACEGENCHIADIMARK, 2007)
ADOLESCENTES INFRACTORES DE LEY (SENAMEPUC, 2007)
Prevalenciasporgravedaddedelito
Fuente: Estudio de prevalencia y factores asociados al consumo de drogas en adolescentes infractores de ley. Instituto de Sociologa
UC, 2007.
Asociacin entre delito y uso de alcohol y drogas
En poblacin Sename el 60%de quienes declaran abuso de cocana reconocen
ms de 5 detenciones*. En cambio los que no declaran abuso de drogas declaran
slo una detencin.
Todoslosdelitos Delitos violentos**
Econmicocompulsivo 18 22
Sistmico(leydedrogas) 5
Psicofarmacolgico 17 28
* Fuente: Estudio de prevalencia y factores asociados al consumo de drogas en adolescentes infractores de ley.
Instituto de Sociologa UC, 2007.
** Robo conviolencia, agresinsexual y lesiones graves
Evaluaciones de jvenes
infractores
I. MARCO CONCEPTUAL
Teoras
Teoras Explicacin Factoresde
riesgo
Sociolgicas
Factoressociales,econmicos ypolticos Estticos
Psicopatolgicas
Dficitpsicolgico/individual Dinmicos
Aprendizajesocial
Aprendizajedeexperienciaseninteraccin
confactorespersonalesysituacionales
Dinmicos
Los instrumentos de evaluacinse ven influenciados por las teoras sobre el delito.
Las buenas evaluaciones son las que usan adecuadas teoras que guan la
eleccinde variables relevantes de medir(Andrews y Bonta, 2006)
Antecedentes
Apartir del sigloXIX: centradosenpeligrosidad
Apartir de1920: factorespsicolgicosysocialesasociadosalaconductadelictual
Apartir de1970: riesgodereincidencia
Instrumentosdetercerageneracin
Antecedentes
Un estudio realizado en Ohio en 97 centros privativos de libertad mostr que
slo en el 20% se utilizaban instrumentos de tercera generacin*
Un estudio de metaanlisis realizado en el 2000 a 136 estudios que
comparaban la evaluacin emprica a travs de instrumentos estandarizados
y el juicio clnico, mostr que en 47% de los estudios, los instrumentos tenan
mayor capacidad de prediccin sobre la futura conducta criminal que el
juicio experto
*Lowenkamp, Latessa & Holsinger, 2006
**Grove et al, 2000
Factores de riesgo
Los factores de riesgo son variables que pueden afectar negativamente el
desarrollodelaspersonas.
Son situaciones contextuales o personales que, al estar presentes, incrementan la
probabilidaddedesarrollar problemasemocionales, conductualesodesalud.
Estos factores no generan certeza total de que se vaya a alterar el desarrollo
esperadodel joven: msbienayudaaestimar laprobabilidaddequeestoocurra.
Puedenser estticosodinmicos.
Factores de riesgo que tienen mayor peso
para predecir la conducta criminal
Historiadeconductaantisocial.
Patronesantisocialesdepersonalidad.
Pensamientoantisocial
Asociacionesantisociales.
Circunstanciasfamiliares
Escuela/Trabajo
Tiempolibre/recreacin
Abusodesustancias
Factores de riesgo y necesidades
Estticos: Pueden predecir la futura conducta criminal, pero no son sujetos a
cambio (ej.: Historia delictual)
Dinmicos: Son susceptibles al cambio y si eso ocurre, se reduce la
reincidencia criminal. Por tal razn se llaman necesidades, al transformarse en
objetivos de intervencin.
La rehabilitacin de infractores debe orientarse a las necesidades crimingenas,
para as lograr un impacto en la reincidencia.
Los factores de riesgo/necesidad
Historiade
conducta
antisocial
Pensamiento
antisocial
Patrones
antisocialesde
conducta
Asociaciones
antisociales
Circunstancias
familiares
Abusode
drogas
Escuela
Trabajo
Tiempolibre
recreacin
Capacidad de respuesta
Este factor se refiere a las capacidades del joven o de su entorno, que no
estn directamente asociadas a la conducta antisocial, pero que pueden
afectar la respuesta del joven a la intervencin.
Su implicancia es: Entregar un plan de tratamiento que sea consistente con
las habilidades y capacidades del joven.
A travs de la evaluacin se deben identificar factores de personalidad y
estilos cognitivos que permitan orientar mejor el tratamiento.
Los factores protectores se relacionan a la respuesta, ya que
contrarrestan a los factores de riesgo.
Elementos centrales de la evaluacin
1. Evaluar mltiples reas.
2. Evaluar los factores estticos y dinmicos.
3. La evaluacin debe guiar la intensidad del tratamiento.
4. La evaluacin debe guiar como proveer el tratamiento.
Procesodetomadedecisiones
Evaluacin
Establecerriesgoen
cadarea
Disearlos
objetivos
delPII
Establecerlas
intervencionesylos
actoresinvolucrados
Evaluarel
cumplimientode
losobjetivos
Conductadelictual.
Situacindevivienda.
Relacionesfamiliareseinterpersonales.
Educacin,capacitacinyempleo.
Comunidadenquesedesarrolla.
Estilodevida.
Consumodesustancias.
Saludfsica.
Saludmentalyvidaemocional.
Percepcindesmismoydelosdems.
Pensamientoycomportamiento.
Actitudesfrentealdelito.
Motivacinalcambio.
Factorespositivos.
Indicadoresdevulnerabilidad.
Indicadoresdeseriodaoalosotros.
Fuentesdeinformacin
Planindividualdeintervencin
Establecer la presencia de factores de riesgo, factores protectores y
fortalezas.
Plantear las necesidades del joven y su capacidad de respuesta.
Proponer objetivos claros y medibles.
Sealar los medios u acciones para alcanzar los objetivos
Incorporar la participacin activa del joven en la confeccin de los
objetivos del plan.
La intervencin propuesta debe coincidir con las necesidades del
joven.
Las actividades se debe desarrollar en diferentes reas (familia,
comuna, escuela, etc.).
Establecer logros especficos producto de la intervencin.
Dimensionesyreasespecficasdela
intervencin
Conductadelictual
Educacin,capacitacinyempleo
Consumodesustancias
Saludfsica
Saludmentalyemocional
Percepcindesmismo
Pensamientoycomportamiento
Motivacinalcambio
Reparacindeldao
Dimensin
individual
Vnculofamiliar
Violencia
Rolesparentales
Dimensin
familiar
Asociacineinfluenciadepares
Participacinenactividadesderecreacinsaludables
Entornocomunitario
Dimensin
socio
comunitaria
La etapa de la adolescencia
Adolescenciatemprana
1014
Adolescenciamedia
1417
Concienciadelosotros
Aumentodelacapacidadde
tomadedecisiones
independiente
Experimentacinconlaauto
imagen
Aumentalabsquedade
nuevasexperiencias
Emergelaconcienciamoral
ylosvalores
Capacidaddecrearlazos
conamigos
Concienciadelasexualidad
Orientacinalaaccin
Adolescenciatarda
1820
Modelopiramidal
Nivel2:Programasdefamiliae
integracinsocial
Trabajoconlafamilia:
Visitasfamiliares
Terapiamultisistmicafamiliar
Visitasdomiciliarias
Educacinencompetenciassocialesparala
integracinsocial
Nivel3:Programasdeeducaciny
laborales
Formacinescolar
Nivelacinescolarynecesidadeseducativas
especiales
Alternativasparalaformacinproductiva
Tallerdeaprestoyformacinlaboral
Nivel4:Programasfocalizadosenla
conductadelictual
Talleresointervencionescognitivasconductuales
Manejodelaagresividad
Reestructuracincognitiva
Habilidadessociales
Habilidadescognitivas
Modificacinconductual
Razonamientomoral
Prevencindereincidencia
Impactoenlavctima
Nivel4:Programasfocalizadosenla
conductadelictual
Talleresointervencionescognitivasconductuales
conmujeres
Entrenamiento en habilidades para construir relaciones
interpersonales sanas.
Estrategias motivacionales.
Herramientas para el manejo de la impulsividad y la expresin
emocional.
Fomentar la responsabilizacin y el locus de control interno.
Incorporar estrategias para la toma de decisiones asertiva.
Trabajar los roles y estereotipos de lo femenino.
Incorporar actividades que incorporen la maternidad como un rea a
trabajar.
Nivel5:Programasdeintervencin
teraputicaensaludmentalydrogas
Talleres,terapiasyactividadesdesaludmental
Tratamientodedrogas
Instrumentos para medir
factores de riesgo
Principales instrumentos
La ausencia de estructura de muchas de las evaluaciones generan una serie
de inconsistencias en las tomas de decisiones respecto de los jvenes
infractores.
Los principales beneficios de las evaluaciones estructuradas son que
entregan definiciones operacionales respecto de las variables y que permiten
obtener datos concretos para basar las inferencias de los resultados.
Las mejores evaluaciones son las que permiten predecir el riesgo de
reincidencia.
1. CAFAS (Child and adolescent functional assesment
scale, Hodges, 1999)
rea deuso
Clnico/nofuedesarrolladoparajusticia
Mide
Desempeo derol cognicin conductahacialosdemsyhacias
mismo nimo/emocionalidad abusodesustancias.(2escalas
adicionalesestiloparentalynecesidadesbsicas)
Beneficios
Entregainformacinsobrefactoresderiesgoyprotectores.
Debilidades
Serequierenmsestudiosdevalidezdeconstructoypredictiva.
Quien loaplica
Personalprofesionalo no,queconozcaaljoven.Requiere
entrenamiento.
Duracin
10minutos.
Edad
6 17aos
Administracin
Elevaluadorpuntacadatem.
Carac.psicomtricas
Adecuadosnivelestestretest,consistencia interna,validez
concurrente.
Resultados
ndiceglobaldefuncionamiento ypuntajesparacadaunadelas5
reas.(discapacidadsevera moderada leve mnima nada)
Recomendaciones
Recomienda tipoyniveldeserviciosqueserequieren.
2. Escala de Psicopata Hare: Versin juvenil. (PCL-
YV, Hare, 1991)
rea deuso
Clnica, Justicia,adaptadadelaversinparaadultos.
Mide
Caractersticas psicopticas,20temspuntuables.
Beneficios
Evala riesgodecriminalidadgrave.
Debilidades
El constructopsicopatadebeusarseconcautelaenjvenes.
Faltainformacinsobrevalidezdeconstructoypredictiva.
Quien loaplica
Personalprofesional delapsicologaconentrenamientoprevio.
Duracin
Depende decuntotomenlasentrevistasyreclutamientode
informacin.
Edad
1518aos.
Administracin
Elevaluadorpuntacadatem apartirdeunaentrevistaconel
jovenydedatoscomplementarios(familia,escuela,etc.)
Carac.psicomtricas
Validezconcurrenteydeconstructo.
Resultados
Puntajedelnivelgeneraldepsicopataydossubpuntajes sobre
personalidadpsicopticayestilodevisapsicoptico(conducta).
Recomendaciones
No entregarecomendacionesespecficas.
Escala de Psicopata Hare: Versin juvenil.
(PCL-YV, Hare, 1991)
reasquemide
Impression management.
Grandiosidad.
Bsqueda de sensaciones.
Mentira patolgica.
Manipulacin.
Bajo remordimiento.
Afecto superficial.
Ausencia de empata.
Estilo de vida parasitario.
Bajo manejo de la rabia.
Conducta sexual impersonal.
Problemas de conducta tempranos.
Ausencia de metas.
Impulsividad.
Irresponsabilidad.
Fracasos en aceptar la
responsabilidad.
Relaciones interpersonales
inestables.
Grave conducta criminal.
Desacatos.
Versatilidad criminal.
3. Inventario de niveles de intervencin y manejo de caso
(YLS/ CMI, Andrews y Bonta, 1995)
rea deuso
Justicia, adaptacindeescalaparaadultos.
Mide
Factores deriesgo,necesidad,protectoresyrespuesta.Contiene42
temspertenecientes8escalas:Historiadelictual,familia,educacin,
pares,abusodesustancias,recreacin,personalidad/conducta,actitudes.
Beneficios
Basadoenteorasmodernas yexplicativas,yorientadoalaconfeccinde
unplandeintervencin.
Debilidades
Se requieremsinvestigacinsobrepropiedadespsicomtricas.
Quien loaplica
Personalprofesional delasaludmentalodelegadosdelibertad
previamenteentrenados.
Duracin
Depende decuntotomenlasentrevistasyreclutamientode
informacin.
Edad
12 18aos.
Administracin
Elevaluadorpuntacadatem apartirdeunaentrevistaconeljovenyde
datoscomplementarios(familia,escuela,antecedentesetc.)
Carac.psicomtricas
Hay estudiosdevalidezyconfiabilidad.Altacapacidaddeprediccin.
Resultados
Nivelderiesgoencadaescala(bajo moderado alto),Nivelriesgo
general,niveldesupervisinrequerido yobjetivosdelaintervencin.
Recomendaciones
Niveles deserviciosapropiadossegnriesgonecesidadrespuesta.
Capacidadderespuesta/permeabilidad.
4. ASSET (Inglaterra y Gales, 1998)
rea deuso
Sistemadejusticiajuvenil.
Mide
Factores protectoresyderiesgoasociadosalaconductadelictual.Mide
12reas.
Beneficios
Predice riesgodereincidencia,informacinqueentregacontribuyeala
formulacindeplanesdeintervencin,relevanecesidadesdeljoven.
Debilidades
Demanda muchotiempoyorientacinalriesgoresaltafactores
negativos.
Quien loaplica
Personaldel YOTpreviamenteentrenado.
Duracin
Depende decuntotomenlasentrevistasyreclutamientode
informacin.
Edad
10 17aos.
Administracin
Serellena elformulariotrasentrevistasyrecoleccindeinformacin
relevante.
Carac.psicomtricas
Hay estudiosdevalidezyconfiabilidad.Altacapacidaddeprediccin.
Resultados
Nivelderiesgoencadaescala(numrico 0 4),Nivelriesgogeneral,
factoresprotectores,indicadoresdevulnerabilidad,indicadoresde
riesgodedaoaterceros.
Recomendaciones
Niveles deserviciosapropiadossegnresultados,necesidadytipode
supervisin.
Asset: evaluacin en el Reino Unido
Estructura:
Core Asset Profile: Incluye la evaluacin de factores estticos, como
historia delictual, pero se focaliza en factores dinmicos.
12 secciones en las que los operadores deben evaluar con nota de 0 a 4, la posibilidad que
ese factor de riesgo se relacione con reincidencia.
Final Warning Asset: Versin abreviada de (CAP) para ser aplicada
por la polica.
What do you think?: Autoevaluacin a ser completada por los jvenes
infractores que se refiere a los mismos elementos medidos por CAP,
buscando comparar la visin de los profesionales y los menores.
Risk of serious harm form: Evaluacin que slo se aplica a algunos
infractores, generalmente violentos o crnicos, que determina el riesgo
que ese joven significa para otros.
Asset: evaluacin en el Reino Unido
Factores dinmicos:
Con quien vive.
Relaciones familiares e interpersonales.
Educacin y empleo.
Barrio.
Estilo de vida.
Abuso de sustancias.
Salud fsica.
Salud mental.
Percepcin de s mismo y del entorno.
Cognicin y comportamiento.
Actitudes frente a la conducta criminal.
Motivacin al cambio.
Instrumentos para medir
consumo de drogas y
problemas asociados
Los instrumentos de screening breve
Entre 10 y 30 minutos.
Escala nica de puntaje
Se busca identificar a personas en riesgo
Utilizada en contextos de contacto breve con el usuario (atencin primaria)
Instrumentos de screening de mediano alcance
Entre 30 y 60 minutos.
Arrojan usualmente mltiples medidas de las diferentes reas.
Para referencia
Instrumentos de apoyo a la evaluacin comprensiva
Ms de 60 minutos.
Medidas permiten tomar decisiones de tratamiento.
Para planificacinde intervenciones casos.
Tipos de instrumentos de screening
(Farrow, Smith y Hurst, 2002)
InstrumentoPOSIT
Fue diseada en 1991 por un panel de expertos patrocinados por NIDA.
Busca es detectar signos o sntomas indicadores de riesgo que pueden
indicar serios problemas relacionados con el consumo de drogas y que deben
explorarse en forma profunda.
Compuesta por 139 tems que miden 10 reas funcionales.
Escala auto aplicada.
Elsistemadereferenciaparaadolescentes
POSIT
Bateria de
instrumentos
de evaluacin
en
profundidad
Directorio de
servicios para
el tratamiento
1.- Abuso de sustancias: [17 tems] Todos son red flags. Busca pesquisar
uso problema drogas.
2.- Estado de salud fsica: [10 tems] Pesquisa problemas fsicos y mdicos
posiblemente derivados del abuso de drogas/alcohol.
3.- Estado de salud mental: [22 tems], mide sintomatologa asociada a
problemas psiquitricos y emocionales.
4.- Relaciones familiares: [11 tems]. Mide procesos de funcionamiento del
grupo familiar como comunicacin, cohesin, conflicto y estilo parental.
5.- Relaciones con los pares: [10 tems] Todos son red flags. Busca
evaluar la calidad de las relaciones con los amigos y la presencia de
conductas desviadas entre estos.
139 tems agrupados en 10 escalas
6.- Estatus educacional: [26 tems] busca sondear la presencia de posibles
problemas de aprendizaje y discapacidades.
7.- Estatus vocacional: [18 tems], busca medir la falta de motivacin por
buscar empleo.
8.- Habilidades sociales: [11 tems], mide falta de habilidades sociales y de
relaciones significativas.
9.- Tiempo libre y recreacin: [12 tems] Mide si existe un pobre uso del
tiempo libre.
10.-Conductas agresivas/delincuencia: Compuesto por 16 tems, busca
establecer la presencia de conductas agresivas o delictivas asociadas al
consumo de drogas.
139 tems agrupados en 10 escalas
Evaluacin de jvenes
infractores con consumo
de drogas
Fundacin Paz Ciudadana
Catalina Droppelmann R.
cdroppelmann@pazciudadana.cl
Santiago, Chile