Resumo: A fitoterapia utilizada pela humanidade h muitos anos, infelizmente ficou esquecida por um tempo devido ao surgimento de novos frmacos quimicamente sintetizados, mas nos ltimos anos vem novamente ganhando fora, e sendo preferida por mdicos e pacientes. O fenmeno da resistncia bacteriana se tornou um problema de sade pblica, como consequncia aumentou as pesquisas em torno de melhores frmacos para o combate das infeces, principalmente os antimicrobianos oriundos de plantas medicinais. O leo essencial das folhas da Melaleuca alternifolia j usado h vrias dcadas, e ultimamente tem sido muito estudado devido ao seu efeito antimicrobiano e antifngico. O objetivo desse trabalho foi comprovar a atividade antimicrobiana do leo atravs da formao de halos de inibio satisfatrios. Foi testada a eficcia do leo de Melaleuca contra cepas de Staphylococcus aureus e Escherichia coli, usando o mtodo de antibiograma proposto na Farmacopia Brasileira, 5 edio, parte 1.. Os resultados obtidos foram favorveis a ao antimicrobiana, pois no houve crescimento bacteriano de nenhuma das duas espcies nos locais onde havia presena do leo. Dessa forma o leo de Melaleuca confirma as expectativas como um timo agente antimicrobiano de amplo espectro.
Palavras-chave: fitoterapia, leo de Melaleuca, antimicrobianos, antibiograma, resistncia bacteriana.
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INTRODUO: Desde os primrdios das civilizaes, os vegetais so usados como alimentos e fonte dos nutrientes necessrios vida, e tambm como fonte medicamentosa. Vrias enfermidades podem ser tratadas a partir de chs, sucos, tinturas, cataplasmas, unguentos, e outros, todos preparados com plantas medicinais. A indicao do uso de fitoterpicos no tem por finalidade substituir medicamentos registrados e j comercializados, ao contrrio disso, vem para aumentar as opes teraputicas dos profissionais da sade, oferecendo medicamentos equivalentes, tambm registrados, muitas vezes mais baratos, com espectro de ao mais adequado, e podendo ser nica escolha para o tratamento ou para complementar as medicaes j existentes. Alm disso, o emprego crescente das plantas como medicamentos valoriza as tradies e crenas populares e ainda fornece matrias-primas para as indstrias farmacuticas de cada regio ou pas (VOLPATO, 2005). Nas civilizaes, as plantas so pesquisadas com a finalidade alimentcia, medicamentosa ou cosmtica. O conhecimento da fitoterapia vem persistindo por muitas dcadas. Utilizadas no tratamento de diversas doenas, as plantas que no somente contribuem para a produo industrial de derivados qumicos puros, mas tambm parte de extratos ou compostos fitoterpicos fazem parte da ao benfica das plantas contra as enfermidades (TESKE, 2001) As doenas infecciosas continuam a ser grande causa de morbidade e mortalidade no mundo todo, mesmo com todos os avanos tecnolgicos e cientficos. Um dos principais motivos do destaque dessas doenas a capacidade dos micro-organismos de adquirir mecanismos de resistncias aos antimicrobianos. A maior busca por substncias com atividade antimicrobiana tem dado ateno para os produtos naturais e, entre eles, os derivados das plantas superiores vm despertando a investigao para o potencial da flora brasileira (AYRES; BRANDO et al., 2008). Os leos essenciais extrados de plantas apresentam atividade antimicrobiana contra um grande nmero de bactrias, incluindo algumas espcies resistentes a antibiticos e antifngicos. A composio qumica desses leos varia dependendo do clima, da estao do ano, das condies geogrficas, perodo de colheita e a tcnica de destilao empregada. Os leos essenciais podem apresentar ao contra bactrias Gram-positivas e Gram- negativas, e ainda contra leveduras e fungos filamentosos (BERTINI et al., 2005) O leo essencial das folhas da Melaleuca alternifolia, tambm conhecido como leo de Tea Tree, tem uma longa histria como anti-sptico de uso tpico. Recentemente ganhou uma reputao como anti-sptico seguro, eficaz e natural. Isso gerou um ressurgimento de sua popularidade e atualmente incorporado como antimicrobiano principal ou como conservante natural em produtos farmacuticos e cosmticos de uso externo (COX, et al., 2000). Alm disso, o leo reduz a taxa de reproduo de patgenos (bactrias, fungos, 3
vrus), e intensifica a resistncia contra esses agentes agressores, por esse motivo til nas afeces do couro cabeludo, como a caspa, e de pele, como a acne (TESKE; TRENTINI, 2001) A Fitoterapia originada da unio de dois radicais gregos: phyton, que significa planta, e therapia, tratamento. a teraputica caracterizada pelo uso de plantas medicinais em suas diferentes formas farmacuticas, sem a utilizao de substncias ativas isoladas, ainda que de origem vegetal (BRASIL, 2006). Segundo Dippolito et. al (2005) as plantas medicinais respondem, hoje, por 20 a 24% do total das prescries mdicas em pases desenvolvidos; nos pases em desenvolvimento, a participao de plantas medicinais no arsenal teraputico alcana 80%. Elas representam uma rea em intensa expanso, sendo utilizadas como matria-prima para extratos ou mesmo para isolamento de substncias naturais puras. Os extratos purificados ou padronizados possuem grande importncia, pois estes possibilitam melhor caracterizao analtica e atendem melhor aos requisitos de qualidade, eficcia e segurana, que so exigidos de medicamentos tanto naturais quanto sintticos. A primeira obra escrita sobre o uso de plantas como medicamentos a Pen Tsao (A Grande Fitoterapia), de origem chinesa, escrita por Shen Nung, datada do ano de 2800 a.C. Antigos papiros egpcios demonstram que aps o ano 2000 a.C. muitos mdicos j utilizavam as plantas com finalidade medicamentosa e tambm j consideravam as doenas como consequncias de fenmenos naturais e no mais como aes de foras ocultas malficas. No Papiro Ebers, de cerca de 1500 a.C. foram listadas aproximadamente 700 diferentes drogas, dentre elas, extratos vegetais, metais e venenos de animais. Ainda neste papiro foram mencionadas frmulas para tratar doenas j conhecidas, e algumas espcies que constam nesse escrito so utilizadas por fitoterapeutas at hoje (TOMAZZONI et. al, 2006) Entretanto foram os gregos, e depois deles os romanos, que herdaram e aprimoraram os conhecimentos deixados pelo povo egpcio. Hipcrates elaborou um conjunto de tratados que levou o nome de Corpus Hipocraticum, nessa obra ele descreve um remdio de origem vegetal e um tratamento especfico para cada enfermidade. O grego Galeno criou o que at hoje chamada de farmcia galnica, nessa modalidade farmacutica as matrias- primas vegetais so usadas em preparaes, onde so usados lcool, vinagre ou gua como solventes e tambm como conservantes ou ainda para melhorar a concentrao dos ativos de cada planta, e dessa forma passaram a utiliz-las na preparao de emplastros, unguentos e etc (TESKE; TRENTINI, 2001) No incio da Era Crist, o tambm grego Dioscrides criou a De Matria Mdica, nessa obra ele catalogou cerca de 600 diferentes espcies vegetais utilizadas como medicamentos e ainda descreveu a finalidade teraputica de muitas delas. Esta obra foi de extrema importncia, pois foi a principal referncia ocidental em relao s plantas medicinais at o Renascimento (TOMAZZONI et. al, 2006) 4
Aps a primeira Grande Guerra, os avanos na sntese de medicamentos geraram uma queda do uso das plantas medicinais para o tratamento das enfermidades. A partir das ltimas dcadas do sculo XX, observa-se uma mudana nesse quadro, e um retorno do uso de produtos naturais. Esse fato deve-se a vrios fatores, como os graves efeitos secundrios associados ao uso de medicamentos sintticos; o aumento da prtica da automedicao, assim como suas graves consequncias; o desenvolvimento de novas formas de preparao e administrao das frmulas naturais; um maior conhecimento qumico, farmacolgico e clnico das plantas medicinais; o desenvolvimento de novos mtodos analticos para melhor garantia da qualidade; a preferncia dos consumidores por produtos naturais em vrias reas do mercado (p. ex. sade, alimentao, vesturio) (DIPPOLITO et.al., 2005) Para que a planta alcance a sua ao medicinal com xito necessrio que ela passe por tratamentos para que se obtenham os ativos derivados com ao especfica. Vrias preparaes podem ser feitas com uma mesma planta, ou at mesmo com a mesma parte de uma planta, mas alguns pontos devem ser levados em considerao como o modo de preparo, propriedades fsicas, concentrao dos princpios ativos e propriedades farmacolgicas, finalidade, etc (TESKE; TRENTINI, 2001). Os cocos Gram-positivos so divididos em duas classes, os aerbios ou facultativos, e os anaerbios. Na classe dos aerbios fazem parte os gneros Staphylococcus e Streptococcus. Dentre os Staphylococcus temos o S. aureus que uma bactria encontrada em pessoas saudveis, mas quando presente em determinados rgos pode causar infeco, a mais comum delas o furnculo. Quanto aos anaerbios que possuem importncia clnica podemos citar os gneros Peptococcus e Peptostreptococcus, todas as suas espcies fazem parte da flora normal humana, mas podem desencadear infeces em algumas condies especiais. Nesse trabalho iremos dar nfase ao estudo da espcie Staphylococcus aureus, que foi uma das espcies utilizadas para realizao dos testes (TRABULSI, 2004) Os Staphylococcus so cocos Gram e catalase positivos, tem aproximadamente 0,5 a 1,5m de dimetro, so imveis, no-esporulados e, em sua maioria, no-encapsulados. Os Staphylococcus podem apresentar-se isolados, aos pares, em cadeias curtas, ou agrupados de forma irregular, com aspecto semelhante a um cacho de uva. A sua forma de apresentao depende da sua diviso celular, que ocorre em trs planos perpendiculares (SANTOS et. al., 2007) O S. aureus o agente mais comumente encontrado em infeces pirognicas, seja na pele ou em regies mais profundas. As doenas provocadas por esse micro-organismo variam de infeces simples, como furnculos, acne e celulite; at infeces severas, como osteomielite, pneumonia, endocardite, meningite, entre outras. Alm de infeces pirognicas, o S. aureus pode causar vrios tipos de intoxicaes, durante um processo infeccioso ou no, so exemplos de intoxicaes causadas pelo 5
mesmo: doena de Ritter, intoxicao alimentar e choque txico da mulher menstruada (SANTOS et al., 2007; TRABULSI, 2004) O diagnstico de infeces estafiloccicas feito a partir do isolamento do micro-organismo em meios de cultura comuns, e depois feita sua identificao a partir da prova de coagulase e pelo teste de sensibilidade novobiocina. A espcie S. aureus naturalmente sensvel s penicilinas, cefalosporinas, eritromicinas, aminoglicosdeos, tanto por contato direto com um indivduo infectado, ou mesmo por contato indireto, atravs de objetos, roupas, etc. O S. aureus encontrado nas fossas nasais, pele, garganta e intestinos de indivduos desde recm- nascidos at adultos. Sua colonizao destes locais geralmente no possui nenhuma sintomatologia, mas em alguns casos pode desenvolver infeces, principalmente se essas reas estiverem comprometidas por trauma ou cirurgia. Normalmente as infeces estafiloccicas so leves, mas podem se agravar em pacientes que estejam no ps-operatrio, recm-nascidos e portadores de doenas como cncer e diabetes. Esse um dos motivos que explicam o fato de que as formas mais severas desse tipo de infeco so adquiridas em hospitais (SANTOS et al., 2007; TRABULSI, 2004) A grande capacidade infecciosa desse micro-organismo deve-se sua facilidade de multiplicao e disseminao, e tambm produo de molculas com alto poder patognico, dentre elas, as enzimas e toxinas. So exemplos de enzimas produzidas para aumentar a patogenicidade dessas bactrias, as betalactamases, coagulases, catalases, lpases, estearases, entre outras. Dentre as toxinas de importncia produzidas por esse patogeno temos a leucocidina; alfa, beta e gama toxinas; a esfoliatina; as enterotoxinas e a toxina do choque txico (SANTOS et. al., 2007) Entre os bacilos Gram-negativos aerbios ou facultativos destaca-se a famlia Enterobacteriaceae, dentre elas podemos citar os gneros Escherichia, Shigella, Salmonella, Proteus e outros. As principais causadoras de infeces hospitalares e de infeces que atingem a populao levando hospitalizao so as enterobactrias. Em estudos realizados nos laboratrios clnicos de hospitais, foi comprovado que mais de 60% das bactrias isoladas eram da famlia Enterobacteriaceae. Os bacilos Gram-negativos anaerbios so geralmente habitantes da flora normal, mas em certas condies podem causar severas infeces, so exemplos desse grupo os gneros Bacteroides e Fusobacterium (TRABULSI, 2004). Dentro do presente trabalho os bacilos Gram-negativos que possuem destaque e que sero estudados mais profundamente so os do gnero Escherichia. A Escherichia coli comprovadamente um patgeno causador de infeces entricas e extra-intestinais, sendo um agente de amplo espectro em infeces invasivas no homem. Levando em considerao as caractersticas de patogenicidade, o efeito em determinadas clulas e nos grupos sorolgicos, foram classificados nove grupos de E. coli virulentos: E. coli enteroagregativa (EaggEC), E. coli enterohemorrgica (EHEC), E. coli enteroinvasiva (EIEC), E. 6
coli enteropatognica (EPEC), E. coli enterotoxignica (ETEC), E. coli que adere difusamente (DAEC), E. coli uropatognica (UPEC), E. coli de meningite neonatal (NMEC) e E. coli patognica para aves (APEC) (SILVA, et. al., 2011) A espcie E. coli abrange um grande nmero de grupos e tipos sorolgicos, os quais so identificados por meio de anti-soros devidamente preparados contra os trs antgenos presentes nessa espcie, os antgenos O, K e H (TRABULSI, 2004) A E. coli um dos habitantes mais encontrados no trato intestinal, e provavelmente o organismo mais familiar da microbiologia. Sua presena na gua e nos alimentos um importante indicador de contaminao fecal. A E. coli no naturalmente patognica, mas, pode ser uma causa comum de infeces do trato urinrio, e certas linhagens produzem enterotoxinas que comumente causam diarreia e ocasionalmente causam graves doenas alimentares (TORTORA et al., 2003) Segundo Trabulsi (2004), a E. coli a causa mais comum de infeco urinaria, sendo responsvel por 90%, ou mais, das infeces adquiridas na comunidade. A infeco urinria causada pela E. coli, normalmente se d pela via ascendente, ou seja, as bactrias presentes nas fezes colonizam a uretra e, aps, as vias urinrias superiores. A partir das ltimas dcadas, o desenvolvimento de frmacos para o controle de diversas doenas cresceu em grande nmero, dentre esses frmacos esto os antimicrobianos, que evoluram e contriburam para reduo dos quadros de morbidade e mortalidade causados por doenas infecciosas. Juntamente com o crescimento da tecnologia acerca desses frmacos, surgiu o fenmeno de resistncia dos micro-organismos aos antimicrobianos. A resistncia aos antimicrobianos reduz as opes teraputicas para tratamento das infeces, tornando-se um grave problema de sade pblica e fazendo com que o tratamento e subsequente cura dessas enfermidades sejam mais difceis de alcanar (SILVEIRA et al., 2006) J no ano de 1905, durante a observao de culturas de tripanossomas africanos que estavam sendo tratados com arsnico, ou corantes especficos, notou-se que alguns indivduos de uma mesma populao resistiam ao tratamento, sobrevivendo mesmo na presena das substncias que deveriam combat-los (TAVARES, 2000). Aps a Segunda Guerra Mundial surgiram as primeiras cepas de bactrias Gram-positivas no-sensveis a penicilina, devido ao uso extensivo do frmaco nessa poca. Nos anos seguintes a esse episdio foram lanados diversos frmacos como a meticilina, as cefalosporinas, tetraciclinas e eritromicinas, na tentativa de cobrir a falha causada pela resistncia aos antibiticos penicilnicos que, at ento, eram os principais medicamentos usados no combate das infeces. Porm, esses novos frmacos acabaram tornando-se tambm limitados devido ao desenvolvimento de resistncia de diversas cepas bacterianas a essas substncias (SILVEIRA et al., 2006). Na atualidade, o fenmeno da resistncia est presente em praticamente todas as espcies de bactrias, sendo possvel conhecer os 7
mecanismos de aquisio dessa resistncia e os mecanismos de manifestao da mesma. A resistncia aos antimicrobianos um fenmeno gentico, onde o micro-organismo possui genes que codificam diversos mecanismos bioqumicos com a finalidade de inibir a ao do frmaco. Esses mecanismos genticos de resistncia podem ocorrer atravs de resistncia inerente ou intrnseca, quando h presena de genes que proporcionam resistncia do micro-organismo a um determinado antibitico, esses genes podem ser inativos, ativos e tambm podem ser ativados pelo frmaco especfico. Pode ainda ser resistente devido a alguma caracterstica intrnseca, como a falta do stio de ao de um dado antibitico. Ou ainda o micro-organismo pode passar por mutao gentica, onde essas mutaes e recombinaes genticas podem gerar a evoluo e multiplicao de um micro-organismo mutante resistente (OLIVEIRA; SILVA, 2008) A transferncia de material gentico uma forma de adquirir resistncia j que as bactrias tm a capacidade de importar e transferir os genes causadores da resistncia. Esse fenmeno ocorre por trs vias- conjugao: a bactria ao se reproduzir adquire os elementos de resistncia, tais como podem ser os plasmdeos ou os transpossons; transformao: no genoma da bactria, uma parte livre do DNA incorporado e este possui gene de resistncia; transduo: atravs de um bacterifago, a bactria adquire genes de resistncia (OLIVEIRA; SILVA, 2008) Os principais mecanismos bioqumicos de resistncia das bactrias em relao aos antibiticos so: a sntese de enzimas que inativam o frmaco, a alterao dos receptores do frmaco, reduo da concentrao do frmaco na bactria e alterao das vias enzimticas (RANG; DALE, 2007) Para a preveno de resistncia bacteriana, devido ao grave risco que o fenmeno traz, foi criada estratgias as quais so: a educao dos profissionais de sade, a deteco de pacientes sob risco (por meio da cultura de vigilncia), implementao de isolamento por contato para pacientes colonizados/infectados, uso de Equipamento de Proteo Individual (EPI), a higienizao das mos, desinfeco de superfcies, restrio/controle do uso de antimicrobianos, manuteno de um banco de dados com a identificao de todos os pacientes colonizados/infectados, alm da educao do paciente e da reformulao das polticas pblicas (OLIVEIRA; SILVA, 2008) Agentes Antimicrobianos so aqueles reduzem ou inibem o desenvolvimento de micro-organismos, em baixas concentraes, so conhecidos como agentes antimicrobianos. Estes classificam-se em bactericidas, que matam os micro-organismos; e os bacteriostticos, que responsvel pela inibio do crescimento das bactrias. Neste grupo esto inclusos os quimioterpicos que so substncias antimicrobianas produzidas quimicamente e os antibiticos que so sintetizados naturalmente por alguns micro-organismo, prejudicando assim outros (VOLPATO, 2005) Cada agente antimicrobiano manifesta sua atividade de uma maneira especfica, no geral, esses mecanismos podem ser: leso da parede celular, 8
alterao da permeabilidade celular, alterao das molculas de protena e cidos nuclicos, inibio da sntese de cidos nuclicos. Os antibiticos esto entre os medicamentos mais prescritos em hospitais, responsveis por 20% a 50% dos gastos com medicamentos. Estima-se que o uso inapropriado dos antibiticos gire em torno de 50% dos casos e vrios estudos apontam os antibiticos como um dos grupos medicamentosos que mais causam efeitos adversos (LOURO et al., 2007) As substncias isoladas de plantas que possuem atividade antimicrobiana so bem diferentes daqueles obtidos a partir de bactrias, leveduras e fungos. Ao contrrio dos antibiticos e quimioterpicos, no h muitos registros na literatura que trata dos possveis mecanismos de ao dos ativos originrios de plantas. Esses ativos podem atuar ativando enzimas no metabolismo intermedirio, alterando a ao de inibidores que influenciam os nutrientes do meio, inferindo nos processos enzimticos em nvel nuclear ou ribossomal, provocando alteraes nas membranas ou ainda interferindo no metabolismo secundrio (VOLPATO, 2005) As espcies da famlia Myrtaceae podem ser encontradas em regies tropicais e subtropicais, e so divididas em duas subfamlias: Myrtoidea, de maior ocorrncia na Amrica tropical e Leptospermoideae, encontrada, principalmente, na Austrlia, Malsia e Polinsia. O gnero Melaleuca, pertencente subfamlia Leptospermoideae, engloba aproximadamente 100 espcies nativas da Austrlia e Ilhas do Oceano ndico. Melaleuca alternifolia tambm conhecida na Austrlia como "rvore de ch" (Tea Tree), florescendo principalmente em solos arenosos s margens de rios (VIEIRA, et al., 2004) Antigamente a Melaleuca era considerada uma praga na Austrlia, sendo arrancada pelas razes pelos fazendeiros. Das suas folhas extrado o leo de Melaleuca, que possui timas propriedades antimicrobianas. Durante a 2 Guerra Mundial foi de grande importncia, pois era utilizado como parte dos primeiros socorros que eram dados aos soldados australianos e ingleses (TESKE; TRENTINI, 2001) A constituio qumica do leo essencial de M. alternifolia bastante conhecida, sendo este rico em terpinen-4-ol (29,4-44,9%), este constituinte o principal responsvel por suas propriedades medicinais, especialmente antifngicas e antibacterianas (VIEIRA, et al., 2004) O leo de Melaleuca , em grande parte bactericida, mas, pode ser bacteriosttico quando usado em baixas concentraes. Suposies sobre seu mecanismo de ao contra bactrias foram feitas com base na sua estrutura de hidrocarbonetos e lipofilicidade. Presume-se que o mecanismo de ao envolva a perda da integridade da membrana e sua funo, podendo levar a perda de material intracelular, incapacidade de manter a homeostase, e inibio da respirao. No tem sido relatada resistncia das bactrias ao leo de Melaleuca, apesar de ser usado como medicamento na Austrlia desde 1920 (CARSON, et al., 2006) 9
O objetivo do presente trabalho foi analisar a capacidade bactericida e/ou bacteriosttica do leo de Melaleuca.
METODOLOGIA: Este trabalho foi desenvolvido no Laboratrio de Anlises Clnicas do Centro Universitrio do Tringulo (UNITRI), onde foi realizada toda a parte prtica do presente estudo, no perodo de 19 21 de outubro de 2011. Agradecimentos tambm devem ser feitos farmcia Farmativa Manipulaes que concedeu a amostra de leo de Melaleuca para a realizao deste teste. A metodologia usada para realizao desse trabalho foi baseada nos mtodos propostos pela Farmacopia Brasileira, 5 ed. 2011. Primeiramente foram usados dois tubos de ensaio com soluo salina. Em um tubo foram colocadas, com o auxlio de ala, colnias de Escherichia coli e, no outro, colnias de Staphylococcus aureus. As colnias utilizadas haviam sido previamente cultivadas em laboratrio. Foram adicionadas colnias soluo salina at obter turvao do lquido mediante comparao com soluo controle de sulfato de brio. Para a realizao do teste foram utilizadas quatro placas de petri contendo meio gar Mueller-Hinton. Na primeira placa, com a ajuda de um swab estril, foram distribudas as colnias de Escherichia coli anteriormente dispersas na soluo salina. Aps cobrir todo o gar com as bactrias por mtodo de estrias, foi implantado usando uma pina flambada e j resfriada, um disco de Ceftriaxona, um disco de papel-filtro com leo de Melaleuca e uma gota do mesmo leo, mantendo-os a distncia suficiente para que no houvesse sobreposio dos halos de inibio. Na segunda placa foi feito o mesmo processo, s que dessa vez implantou-se Staphylococcus aureus usando o procedimento usado para a primeira placa, e foram colocados os discos de Ceftriaxona, de leo de Melaleuca e a gota do mesmo leo, procurando manter as posies semelhantes s da primeira placa. A terceira e a quarta placa foram utilizadas como controles, na terceira foram colocados apenas o disco de Ceftriaxona, o disco de leo de Melaleuca e a gota de leo, sem a presena de bactrias, para garantir que nem o disco de antibitico, nem o leo de Melaleuca estivessem com algum tipo de contaminao por micro-organismos. J a quarta placa permaneceu apenas com o meio de cultura, sem bactrias e nem os medicamentos, para tambm garantir que o prprio meio no estivesse contaminado. Todas as placas foram levadas para incubao em estufa a 37 C (+ ou 2C) por 24 horas para ento serem observados se houve ou no formao de zona inibitria pelos medicamentos.
RESULTADOS E DISCUSSO Aps aproximadamente 24 horas as placas foram retiradas da estufa para anlise dos resultados. Na primeira placa, onde foram plantadas as 10
colnias de Escherichia coli, foi observado que no houve crescimento bacteriano ao redor dos discos de antibitico, de leo e nem da gota do leo de Melaleuca, resultados que podem ser observados na Figura 1. Foi feita a medio dos halos de inibio usando uma rgua comum, em volta do disco de Ceftriaxona foi formado um halo de 3.000 mm (3 cm), comprovando a eficcia do antibitico contra os bacilos Gram-negativos. Quanto ao disco de leo de Melaleuca, no foi obtido um halo perfeito devido baixa viscosidade do mesmo, que se espalhou facilmente pela placa, mas pde-se observar que no houve crescimento bacteriano no local onde havia a presena do leo. Mesmo no formando um halo perfeito foi feita a medio a partir do local onde no se encontrava mais colnias de bactrias, e a medida obtida foi de 4.000 mm (4 cm) aproximadamente, provando assim que o leo de Melaleuca um antimicrobiano eficaz contra as bactrias Escherichia coli.
Figura 1: Placas com Escherichia coli.
Na segunda placa, onde foram distribudas as colnias de Staphylococcus aureus, mostrada na Figura 2, no houve muito crescimento das bactrias, mas pde-se observar a no aparncia de nenhuma colnia ao redor dos discos de Ceftriaxona e de leo de Melaleuca, e tambm onde estava a gota do mesmo leo. O halo de inibio formado pelo disco de antibitico foi de 5.000 mm (5 cm). Assim como na primeira placa, o disco de leo de Melaleuca no formou um halo perfeito, acredita-se que tambm devido ao fato do leo ser fluido, mas foi feita a medio baseada no ponto onde j no se encontravam colnias bacterianas e a medida encontrada foi de 11
aproximadamente 4.000 mm (4 cm), a mesma da placa com Escherichia coli, confirmando a eficcia da Melaleuca tambm contra os cocos Gram-positivos.
Figura 2: Placa com Staphylococcus aureus.
As placas controle tambm foram analisadas, na placa onde foram colocados o antibitico e o leo no houve crescimento bacteriano, comprovando que nem o disco de Ceftriaxona nem o leo de Melaleuca estavam com algum tipo de contaminao (Figura 3). Na placa controle vazia tambm no teve aparncia de nenhuma forma bacteriana, comprovando a esterilidade do meio de cultura (Figura 4).
Figura 3: Placa controle com leo. 12
Figura 4: Placa controle sem leo.
O meio de gar Mueller-Hinton o mais recomendado para os testes de antibiograma, ele contm em sua composio por litro: infuso de carne 300 g; hidrolisado de casena 17,5 g; amido solvel 1,5 g e gar 10 g; seu pH gira em torno de 7,2-7,4 aps a esterilizao (FARMACOPIA BRASILEIRA, 2011). Por esses motivos o meio de Mueller-Hinton foi escolhido para a realizao dessa pesquisa, e provou realmente ser o meio ideal, promovendo o crescimento das bactrias e resultados satisfatrios. A Ceftriaxona uma cefalosporina de terceira gerao, com espectro voltado principalmente para Gram-negativos (FERRAZ et al., 2003). As cefalosporinas so usadas para tratar infeces causadas pelos micro- organismos sensveis. Assim como com outros antibiticos, os padres de sensibilidade variam geograficamente, e o tratamento com frequncia iniciado empiricamente. Muitos tipos de infeco podem ser tratados com as cefalosporinas, incluindo septicemia, pneumonia, meningite, sinusite. Os compostos de terceira gerao so menos ativos contra as bactrias Gram- positivas que os de segunda gerao, porm mais ativos contra as bactrias Gram-negativas, e apresentam alguma atividade contra Pseudomonas (RANG & DALE, 2007) Na presente pesquisa a Ceftriaxona se mostrou plenamente eficaz contra as bactrias Gram-negativas, nesse caso Escherichia coli, como tambm contra as Gram-positivas, nesse trabalho Staphylococcus aureus, sendo uma boa escolha para base de comparao com o leo de Melaleuca, a substncia a ser pesquisada. Os resultados obtidos com o leo de Melaleuca foram satisfatrios, comprovando a sua eficcia como agente antimicrobiano, tanto contra os bacilos Gram-negativos, como contra os cocos Gram-positivos. Esse resultado foi confirmado pela medida do halo de inibio, que provou a sensibilidade das bactrias frente ao leo de Melaleuca. 13
Foram encontradas algumas dificuldades devido fluidez do leo, que, assim que foi colocado sobre o gar, se espalhou para outras partes da placa, no permitindo a formao de halo completamente visvel. Esse fato tambm pode ter sido agravado por no ter se estabelecido um padro da gota de leo, sendo assim, no se sabia o volume de cada gota e nem a sua concentrao exata. Mesmo assim foi possvel observar uma grande zona de inibio onde havia sido colocado o leo de Melaleuca, e tambm medir um suposto halo tomando-se como ponto de medida o local onde no havia crescido nenhuma colnia de bactria.
CONCLUSO: Uma mudana de paradigma no tratamento de doenas infecciosas necessria, para evitar que antibiticos se tornem obsoletos, e a procura de alternativas aos antibiticos deve ser considerada. Terapias alternativas so vistas favoravelmente por muitos pacientes, porque eles no esto muitas vezes sendo ajudado por terapias convencionais e acreditam que h menos efeitos colaterais prejudiciais com os medicamentos naturais. Alm disso, muitos relatam melhoria significativa enquanto estiveram tomando medicamentos complementares e alternativos. As pesquisas em torno dessa classe de medicamentos aumentaram o que muito importante devido ao tambm crescimento da popularidade desses frmacos, a garantia da qualidade atravs dos estudos cientficos traz mais confiana aos mdicos e pacientes e ainda valoriza a cultura e as tradies de cada povo. O fenmeno da resistncia ganhou uma enorme proporo, sendo considerado um problema de sade pblica e fazendo com que se intensificassem os estudos para encontrar melhores agentes antimicrobianos, isso tem feito com que os interesses sejam voltados para os fitoterpicos que tm provado serem timos frmacos antibiticos e gerado pouca resistncia. A busca por alternativas que combatam ou minimizem o surgimento de resistncia a mais e mais frmacos de extrema importncia e deve comear a partir da conscientizao da populao para o uso correto de antibiticos de qualquer origem, at as pesquisas sobre novos frmacos e melhorias daqueles j comercializados. O leo de Melaleuca j tinha sido por muitas vezes estudado para provar a sua atividade antimicrobiana e antifngica. O mtodo escolhido demonstrou ser de boa escolha para esse tipo de pesquisa, no havendo maiores problemas durante todo o desenvolvimento do trabalho. O mtodo aponta vantagens como baixo custo para a realizao, demonstrao de bons resultados, baixas chances de erros operacionais, rapidez de desenvolvimento, facilidade de interpretao dos resultados, entre outras. Sendo assim, os objetivos desejados com essa pesquisa foram plenamente alcanados, mesmo no sendo uma pesquisa avanada, conseguiu-se atravs desta creditar mais pontos na histria bem sucedida do leo de Melaleuca, que mais uma vez pode ser considerado um agente seguro e confivel no combate s infeces bacterianas. 14
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