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1.

INTRODUCCIN
Aborto, interrupcin del embarazo antes de que el feto pueda desarrollar vida
independiente. Se habla de parto prematuro si la salida del feto desde el tero tiene lugar
cuando ste ya es viable (capaz de una vida independiente, por lo general al cabo del
se!to mes de embarazo.
2. TIPOS DE ABORTO
"l aborto puede ser espont#neo o inducido. $os fetos e!pulsados con menos de %,& 'g
de peso o (% semanas de gestacin se consideran abortos.
1. Aborto espontneo
Se calcula que el (&) de todos los embarazos humanos finalizan en aborto espont#neo,
y tres cuartas partes de los abortos suceden en los tres primeros meses de embarazo.
Algunas mu*eres tienen cierta predisposicin a tener abortos, y con cada aborto sucesivo
disminuyen las posibilidades de que el embarazo llegue a trmino.
$as causas del aborto espont#neo no se conocen con e!actitud. "n la mitad de los casos,
hay alteracin del desarrollo del embrin o del te*ido placentario, que puede ser
consecuencia de trastornos de las propias clulas germinales o de una alteracin de la
implantacin del vulo en desarrollo. +ambin puede ser consecuencia de alteraciones
en el entorno materno. Se sabe que algunas carencias vitam,nicas graves pueden ser
causa de abortos en animales de e!perimentacin. Algunas mu*eres que han tenido
abortos repetidos padecen alteraciones hormonales. -tros abortos espont#neos pueden
ser consecuencia de situaciones maternas anormales, como enfermedades infecciosas
agudas, enfermedades sistmicas como la nefritis, diabetes o traumatismos graves. $as
malformaciones y los tumores uterinos tambin pueden ser la causa. la ansiedad
e!trema y otras alteraciones ps,quicas pueden contribuir a la e!pulsin prematura del
feto.
"l s,ntoma m#s comn de una amenaza de aborto es el sangrado vaginal, acompa/ado o
no de dolor intermitente. Sin embargo, una cuarta parte de las mu*eres gestantes tienen
peque/as prdidas de sangre durante las fases precoces del embarazo, y de stas el &%)
llevan el embarazo a trmino. "l tratamiento para una situacin de riesgo de aborto
consiste en llevar reposo en cama. "n mu*eres con varios abortos puede ser necesario el
reposo en cama durante todo el embarazo. "l tratamiento con vitaminas y hormonas
tambin puede ser eficaz. "n ocasiones deben corregirse quirrgicamente las anomal,as
uterinas si son causa de abortos de repeticin.
"n un aborto espont#neo, el contenido del tero puede ser e!pulsado del todo o en parte.
sin embargo, en ocasiones, el embrin muerto puede permanecer en el interior del tero
durante semanas o meses0 es el llamado aborto diferido. $a mayor parte de los mdicos
recomiendan la e!cisin quirrgica de todo resto embrionario o placentario para
eliminar las posibilidades de infeccin o irritacin de la mucosa uterina.
2. Aborto inducido
"l aborto inducido es la interrupcin deliberada del embarazo mediante la e!traccin del
feto de la cavidad uterina. "n funcin del periodo de gestacin en el que se realiza, se
emplea una u otra de las cuatro intervenciones quirrgicas siguientes0 la succin o
aspiracin puede ser realizada durante el primer trimestre (hasta la duodcima semana.
1ediante el uso de dilatadores sucesivos para conseguir el acceso a la cavidad uterina a
travs del crvi! (cuello del tero, se introduce un tubo fle!ible conectado a una bomba
de vac,o denominado c#nula para e!traer el contenido uterino. 2uede realizarse en un
periodo de tiempo que va de cinco a diez minutos en pacientes no internadas. A
continuacin se introduce una legra (instrumento met#lico en forma de cuchara para
eliminar por raspado cualquier resto de las cubiertas uterinas. "l mtodo de aspiracin,
introducido en 3hina en 45&6, pronto sustituy al mtodo anterior de dilatacin y
legrado (en el que la legra se utilizaba para e!traer el feto. 7urante la primera parte del
segundo trimestre la interrupcin del embarazo se puede realizar por una tcnica
especial de legrado8aspiracin combinada a veces con frceps, denominada dilatacin y
evacuacin (7". $a paciente debe permanecer ingresada en el hospital puesto que
puede haber hemorragias y molestias tras la intervencin. A partir de la semana 4& de
gestacin el mtodo m#s empleado es el de infusiones salinas. "n esta tcnica se utiliza
una agu*a hipodrmica o un tubo fino para e!traer una peque/a cantidad de l,quido
amnitico del tero a travs de la pared abdominal. "ste l,quido es sustituido lentamente
por una solucin salina concentrada al (%). "ntre (9 y 96 horas empiezan a producirse
contracciones uterinas, que producen la e!pulsin del feto y la paciente puede
abandonar el hospital uno o dos d,as despus. $os abortos tard,os se realizan mediante
histerotom,a0 se trata de una intervencin quirrgica mayor, similar a la ces#rea, pero
realizada a travs de una incisin de menor tama/o en la parte ba*a del abdomen. 3omo
alternativa a estos procedimientos, e!iste una p,ldora denominada :;896< que bloquea
la hormona progesterona y es eficaz en los primeros &% d,as de gestacin. $a :;896< se
desarroll en =rancia y en 4566 se legaliz su uso.
$os abortos del primer trimestre son relativamente sencillos y seguros cuando se
realizan en condiciones cl,nicas adecuadas. $os riesgos de complicaciones aumentan de
manera paralela a la edad de la gestante y consisten en infecciones, lesiones del cuello
uterino, perforacin uterina y hemorragias. >ay situaciones cl,nicas concretas en las que
un aborto inducido, incluso tard,o, supone menor riesgo para la paciente que la
terminacin del embarazo.
. RE!U"ACIN DE" ABORTO
"n la antig?edad la realizacin de abortos era un mtodo generalizado para el control de
natalidad. 7espus fue restringido o prohibido por la mayor,a de las religiones, pero no
se consider una accin ilegal hasta el siglo @A@. "l aborto se prohibi para proteger a
las mu*eres de intervenciones quirrgicas que, en aquella poca, no estaban e!entas de
riesgo. la nica situacin en la que estaba permitida su pr#ctica era cuando peligraba la
vida de la madre. "n ocasiones tambin se permit,a el aborto cuando hab,a riesgos para
la salud materna.
7urante el siglo @@ la legislacin ha liberalizado la interrupcin de embarazos no
deseados en diversas situaciones mdicas, sociales o particulares. $os abortos por
voluntad e!presa de la madre fueron legalizados primero en la :usia posrevolucionaria
de 45(%. posteriormente se permitieron en Bapn y en algunos pa,ses de la "uropa del
"ste despus de la AA Cuerra 1undial. A finales de la dcada de 45<% la despenalizacin
del aborto se e!tendi a muchos pa,ses. $as razones de estos cambios legales fueron de
tres tipos0 4 el infanticidio y la mortalidad materna asociada a la pr#ctica de abortos
ilegales. ( la sobrepoblacin mundial. D el auge del movimiento feminista. >acia
456%, el (%) de la poblacin mundial habitaba en pa,ses donde la legislacin slo
permit,a el aborto en situaciones de riesgo para la vida de la madre. -tro 9%) de la
poblacin mundial resid,a en pa,ses en los que el aborto estaba permitido en ciertos
supuestos Eriesgo para la salud materna, situaciones de violacin o incesto, presencia
de alteraciones congnitas o genticas en el fetoE o en situaciones sociales especiales
(madres solteras o con ba*os ingresos. -tro 9%) de la poblacin mundial resid,a en
pa,ses donde el aborto estaba liberalizado con las nicas condicionantes de los plazos
legales para su realizacin. "l movimiento de despenalizacin para ciertos supuestos, ha
seguido creciendo desde entonces en todo el mundo y ha sido defendido en las
conferencias mundiales sobre la mu*er, especialmente en la de 2e',n de 455&, aunque
todav,a hay pa,ses que sobre todo por razones religiosas se ven presionados a mantener
legislaciones restrictivas y condenatorias con respecto al aborto.
CRITICA.
7ebo mencionar que el tema del aborto en muy controvertido. sobretodo es cuestionado
en especial por la Aglesia 3atlica, y por ciertos sectores que defienden los derechos
humanos, mismos que rechazan desde todo punto vista que se mate a un ser vivo, ya
que para muchos cr,ticos, legislaciones y la ciencia sostienen que desde la concepcin
mismo ya se ha engendrado y creado a un nuevo ser vivo. "s as, que la $egislacin
ecuatoriana sanciona y reprime a quien se practicar un aborto ( arts. 994 al 99F del
3digo 2enal.
+ambin es muy cierto y pienso que el mismo deber,a ser aceptado y permitido en
nuestro pa,s, puesto que e!isten muchos casos en los cuales las mu*eres quedan
embarazadas por violaciones, enga/os o argucias, o por que llevaron mal la cuenta. a
pesar de llevar un mtodo anticonceptivo aparentemente seguro.
"n los casos en que han sido engendrados en contra de la voluntad por obvias razones es
lgico la permisibilidad del aborto. en el ltimo de los casos no se puede sobrepasar la
capacidad de la familia, poblacin y atentar en contra de la capacidad econmica de los
futuros padres, que tal vez ya se encuentran con demasiadas cargas familiares.

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