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La rinoplastia (del griego rhinos, nariz, plassein, formar) es una intervencin

quirrgica en la que se resuelven principalmente los problemas estticos de la nariz tales


como la giba sea, el hueso que sobresale del dorso de la nariz a semejanza de una joroba,
las desviaciones hacia la derecha o izquierda de la totalidad de la nariz y las malformaciones
congnitas como las secuelas del labio y paladar hendido y otros factores genticos y las
adquiridas en la vida por traumatismos y enfermedades. Cuando se busca una solucin a la
nariz obstruida por tensin excesiva o desviacin del septum o tabique nasal exclusivamente,
nos estamos refiriendo a la septoplastia. Existen otras estructuras dentro de la nariz, cornetes
y vlvulas nasales o la propia mucosa inflamada entre otras, cuyas alteraciones congnitas o
adquiridas pueden contribuir o ser la causa de la obstruccin. A pesar de que ste ltimo es
un procedimiento diferente, ambas operaciones, rinoplastia y septoplastia pueden realizarse
en el mismo acto operatorio en la mayora de los casos. La ciruga que incluye ambos
procedimientos se denomina septorrinoplastia o rinoplastia funcional.
Actualmente la Rinoplastia busca que la nariz devuelva la armona facial del paciente. Es decir
que un resultado ptimo, generalmente, hace que la nariz siga los rasgos estructurales de la
cara. Uno de los objetivos principales del cirujano es producir narices que luzcan como "no
operadas".
Tradicionalmente, quien realizaba la septoplastia era el otorrinolaringlogo y resolva los
problemas funcionales, mientras que la rinoplastia esttica era realizada por el cirujano
plstico o el cirujano maxilofacial. Durante la segunda mitad del siglo XX, se comenz a
desarrollar el concepto de una ciruga integral de la nariz que atendiera tanto los problemas
funcionales, reconstructivos y estticos. En la actualidad, la rinologa parte de la
otorrinolaringologa, es la especialidad mdica que contempla la nariz y sus anexos desde
todos los puntos de vista, mientras que la ciruga plstica atiende slo el aspecto esttico y
reconstructivo, requiriendo la participacin de otros especialistas para resolver el mayor
nmero de problemas nasales en una sola intervencin quirrgica.
Desde la dcada de 1980, las tcnicas de rinoplastia han evolucionado mucho. La rinoplastia
clsica o cerrada sigue siendo un procedimiento frecuente. Por otro parte, la rinoplastia abierta
permite una exposicin y visualizacin completa del esqueleto nasal. Como inconvenientes,
deja una mnima cicatriz en la columela nasal y tiene un mayor edema postoperatorio. sta se
reserva para algunos casos en los que ya se ha intervenido la nariz previamente o en
situaciones que requieren de una exposicin amplia del esqueleto nasal. Algunos cirujanos
prefieren sta tcnica como primera opcin. La eleccin de la tcnica operatoria quedar
sujeta a la experiencia del cirujano.
La rinoplastia esttica se ha popularizado en la juventud, puesto que ha tenido una mayor
aceptacin social, a diferencia de otros procedimientos de la ciruga plstica, y se realiza en
una proporcin muy semejante tanto en hombres como en mujeres.
La rinoplasta secundaria es aquella que se realiza en pacientes que han tenido ciruga de
nariz previa y deben someterse a una nueva intervencin para resolver problemas que no se
han resuelto en la primera ciruga, o complicaciones de la misma. Tambin reciben el nombre
de rinoplasta revisional.

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