LESIONES MS FRECUENTES

Veamos ahora una serie de lesiones que con mayor frecuencia se pueden dar en la
prctica de ejercicio fsico, todas sin gravedad aunque algunas de ellas requieran cierta
intervencin incluso quirrgica.
ESTADO DE APNEA
No es muy frecuente aunque se estima de sumo inters el estar preparado para realiar
una respiracin artificial, necesaria por encontrarse el accidentado en estado de apnea,
es decir, sin movimientos respiratorios. !ara este tipo de accidente demandaremos
rpidamente ayuda especialiada. "ientras llega dicha ayuda de#emos realiar una
respiracin artificial, de lo contrario podra llegar la vctima a desenlaces fatales que no
se podran evitar, mientras que aquella prctica puede ser efica incluso antes de que
llegue la ayuda.
La respiracin artificial es la prctica teraputica que consiste en
realizar la respiracin artificial a una vctima en estado de apnea.
$l o#jetivo de la respiracin artificial es llevar el o%geno a los pulmones y de all a la
sangre. &ay varias formas de realiarla aunque el sistema ms populariado es el '#oca
a #oca(, que ser el que veremos aqu por ser el ms fcil y ms efica.
)a causa por la que una vctima se haya podido quedar en apnea puede ser una
cada en un movimiento deportivo o un accidente* estrangulacin, asfi%ia, into%icaciones,
etc.
)a posicin correcta de un
accidentado que se encuentra en apnea y
para una mejor actuacin de au%ilio, es de
seguridad, consistente en colocarle #oca
a#ajo, siempre que sea posi#le. +olcate a
su lado, vuelve su ca#ea hacia s,
inclinndola ligeramente hacia atrs y
mueve su mand#ula hacia adelante, as la
lengua no o#struir los conductos areos.
)evntale el #rao y la pierna del lado hacia
donde mira su cara y fle%ionalos formando
ngulo recto. -s queda fija su posicin
!osicin de seguridad
Mtodo boca a boca. (mtodo Holger-Nielsen)
!ara la realiacin del mtodo hay que ejecutar previamente una serie de
manio#ras con carcter preceptivo, como se indica en las figuras.
./0 Limpieza de boca.1 &a#r que a#rir la #oca con ayuda de las manos colocando una
so#re el mentn y la otra so#re la frente. 2eguidamente se limpiar el interior de la #oca
con los dedos de todo aquello que pueda o#staculiar la manio#ra de la respiracin
artificial, como pueden ser esputos, materia vomitiva o cuerpos e%tra3os. 2i al realiar la
apertura de la #oca esta no se a#re al primer intento, de#emos a#andonar la tcnica.
-pertura de la #oca 4edos en forma de gancho
5/0 Traccin de la mand!b"la segn manio#ra $smarcha1$i#erg, que consistir en
llevar la mand#ula hacia arri#a mediante una traccin de la misma y segn se indica en
la ilustracin anterior, en una hipere%tensin del cuello, tratando de do#lar la ca#ea
hacia atrs cuanto sea posi#le.
"ediante estas manipulaciones previas podremos disponer al accidentado en
una situacin cmoda para realiar las prcticas de inspiracin espiracin
requeridas en el mtodo. !or otra parte, y esto es lo ms importante, el paciente
tendr sus conductos respiratorios en una posicin que le permita mantenerlos
completamente difanos y por lo tanto no le ocasionar nuevos estrangulamientos
en la garganta, dejando pasar li#remente el aire que le insuflemos.
)a posicin del accidentado de#e ser en
tendido supino 6acostado so#re sus espaldas0.
7/0 Tiempo de inpiracin. 2e de#e insuflar el
aire inspirando dentro de la #oca del accidentado
de forma que con nuestra #oca a#arquemos lo
ms ampliamente posi#le la #oca de ste. $n
caso de no surtir efecto, y sin que el tra% se
mueva, se de#e tirar el mentn hacia arri#a, hacia el cielo, con el o#jeto de a#rir ms la
#oca del asfi%iado. Ver la ilustracin. !odemos utiliar un pa3uelo entre #oca y #oca con
fines higinicos. 8iempo de inspiracin
9/0 Tiempo de epiracin. :na ve que hemos introducido el aire en el accidentado,
retiraremos la ca#ea en direccin al tra%, con el fin de o#servar su evolucin*
movimientos, salida del aire vacindolo, a la ve que se reco#ra el aliento para comenar
una nueva inspiracin.
!ara la realiacin de esta tcnica podemos incluso ayudarnos de un tu#o que se
interpondr entre am#as #ocas.
Tiempo de espiracin
Mtodo Schfer
Parece de especial importancia el mtodo de Schfer! al poder de"ar li#res los
#razos para realizar en ellos tcnicas complementarias como in$ecciones! etc.!
adems de que la posicin dec%#ito prono &acostado so#re el pecho'! facilita la
e(pulsin de sustancias vomitivas.
$ste mtodo tiene igualmente dos tiempos* uno inspiratorio y otro espiratorio que
pasamos a descri#ir.
./0 Tiempo epira#orio. 2e coloca a la vctima segn se indica en las fotografas,
tendido #oca a#ajo con las manos cruadas delante de la ca#ea y una so#re la otra, con
la ca#ea mirando a un lado. 4e#ajo del pecho podemos poner algo #lando como un
cojn.
$l que realia la tcnica se coloca de rodillas y a horcajadas so#re los muslos del
sujeto, con los #raos situados cada uno en un hemitra% y e%tendidos y fuera de los
canales que rodean la columna verte#ral. $n esta situacin se realiar una compresin
con ayuda de todo el peso del cuerpo y con una duracin de dos segundos.
M$#odo
%en#a&a De'en#a&a
(oca a boca
"todo activo. "enos higinico
para el au%iliador.
2ch;fer
4eja las e%tremidades li#res.
<acilita la evacuacin de vomitivos.
"s higinico para el au%iliador.
=nspiracin pasiva.
5/0 Tiempo inpira#orio. 2e trata de retirar las manos rpidamente y de mantenerlas
sin apoyar otros dos segundos, que ser el tiempo que el sujeto tarde en recuperar la
posicin inicial del tra% a causa de la elasticidad del mismo.
)as diferencias entre uno y otro son las siguientes*
!udiramos descri#ir otros mtodos pero se estima que los ms efectivos y ms
fciles de realiar son los descritos.
LU)ACIONES
'$s la prdida permanente, parcial o total, de las relaciones entre las superficies seas
que forman una articulacin(.
)as lu%aciones pueden ser completas o incompletas, dependiendo de las relaciones que
mantengan las superficies seas afectadas.
)as lu%aciones ms frecuentes en el deporte suelen ser en el hom#ro y codo. $stas
lesiones no se de#en intentar reducir inmediatamente, a no ser que se halle presente un
especialista, de#ido al riesgo de engatillamiento, roturas parciales o provocacin de
desplaamientos de fragmentos en el curso de la reduccin.
$l tratamiento neuromuscular de#e efectuarse en el mismo lugar donde se produjo la
lesin, aunque como es lgico de#e ser realiado por un e%perto. )as inmoviliaciones
por causa de una lu%acin suelen estar en torno a los treinta das.
$l procedimiento a seguir en una lu%acin ser inmoviliar la articulacin en la posicin
que se encuentre, trasladar a la victima a un hospital.
FRACTURAS *SEAS
Vienen a producirse con una incidencia del >? so#re las otras clases de lesiones. )a
fractura no es otra situacin que la interrupcin de la continuidad del hueso. !uede ha#er
entre ellas dos variantes* a0 La +i"ra que es cuando la rotura no es completa y por lo
tanto no se o#serva una discontinuidad del hueso, #0 Frac#"ra, que ser cuando se
aprecia claramente una discontinuidad.
$l presente curso no tiene por o#jeto el estudio profundo de estas fracturas por lo que
nos limitaremos a comentar lo que se puede hacer ante una fractura.
Debes hacer:
=nmoviliar el miem#ro fracturado de forma que no se muevan los huesos
da3ados, lo que podemos realiar mediante unas estacas y un cinturn. )a
inmoviliacin de#e estar en su posicin funcional.
$n caso de tener que inmoviliar un miem#ro de#es seguir estas indicaciones*
&@"AB@* $l #rao de#er estar pegado al cuerpo y fle%ionado.
+@4@* 2e fle%ionar en ngulo recto y pegado al cuerpo.
4$4@2 4$ )- "-N@* 2e inmovilian en fle%in de los mismos, como si tomaran, por
ejemplo, una pelota.
)- ":C$+-* $n e%tensin.
$) -N8$AB-D@* $n ngulo recto por el codo y colgado al cuello.
!=$BN-2* $n e%tensin.
2i se sospecha que las fracturas corresponden a las vrte#ras, no se de#e
sentar a la vctima, tampoco se le de#er do#lar la espalda o el cuello.
$%amen de la vctima para o#servar otras posi#les fracturas o lesiones.
8ransportar a la vctima al hospital.
No debes hacer:
No realices ninguna tcnica que no conocas y se salgan de lo aqu e%puesto,
puedes ocasionar ms da3o al lesionado que ayuda, procrale el am#iente
necesario para realiar lo mencionado anteriormente.
!ara realiar una inmoviliacin, aydate de cuanto tengas a tu alcance,
ramas, #astones, peridicos, etc. 4e#es tener presente que siempre realiars
nicamente una cura de urgencia hasta que tengas mejor ayuda.
$n las siguientes fotografas se o#serva unas inmoviliaciones de los
diferentes miem#ros.
=nmoviliado fractura de codo =nmoviliado de ante#rao
=nmoviliado de cadera1muslo
LESIONES MUSCULARES
$n ninguna de ellas podr realiar ayuda definitiva, por lo que te limitars a realiar
unos au%ilios previos. $n el caso de que sean ,erida abier#a, te limitars a lavarlas
con agua y ja#n a#undante y si dispones de agua o%igenada la emplears para evitar
los posi#les ttanos. Nunca utilices alcohol. 2i la herida es sospechosa de posi#les
complicaciones de ttanos, comuncalo al mdico antes de las 59 horas.
Calambre. 2e trata de un dolor s#ito con rigide en los msculos, los de las
piernas son los que resultan afectados ms frecuentemente.
)os calam#res de las piernas suelen tratarse estirndolos y tirando del pie hacia
arri#a, hacia la espinilla, o#ligando a los msculos opuestos a contraerse, relajndose los
afectados.
Con#"ione. -plicaremos hielo mientras no se produca inflamacin. +onsultar al
mdico.
De-arro. +uando un msculo se le ha forado e%cesivamente, puede producirse
un desgarro de sus fi#ras musculares. )a causa puede ser tam#in por so#reesfuero o
esfuero #rusco.
$l signo es un dolor s#ito, que aumenta con los movimientos. $n ocasiones hay
hinchan y aparece un hematoma, 6cardenal0. 2e produce un calam#re intenso.
$l tratamiento se reduce a una inmoviliacin del miem#ro afectado hasta que sea
visitado por el mdico.
Di#enin m"c"lar. )o procedente ser el descanso, relajar el msculo y acudir al
mdico.
E-"ince . l"/acione. $l esguince se produce en una articulacin como
consecuencia de una torcedura que desgarra los ligamentos.
$l primer signo es el dolor, especialmente al mover la articulacin, y ms tarde
hinchan y equimosis. $n el primer momento nicamente hay que aplicar hielo, nunca
poner un antiflamatorio, hasta despus de pasadas las primeras veinticuatro horas. $n el
caso de ha#er mucha inflamacin, llevarle al mdico inmediatamente. No o#stante, y
aunque no haya hematoma y se de una escasa inflamacin, acudir al mdico a partir de
las veinticuatro horas. +omo primera cura, se de#e vendar la articulacin para realiar
posteriormente una radiografa.
TENDINITIS
$s la inflamacin del propio tendn, con el consiguiente aumento de tama3o
del mismo, producida por causas varias y caracteriada por dolor espasmdico o a
la presin, que se acenta cuando se mueve el tendn afectado. $s una lesin
temida por todos los deportistas. )a ms frecuente suele ser la de rodillas o en el
tendn de -quiles.
re!enci"n:
&ay que cuidar que el entrenamiento no se realice en suelo e%cesivamente
duros o muy #landos, como son las carreteras asfaltadas. $l calado es importante,
un mal calado puede provocar lesiones de este tipo, al producirse
descompensaciones por encontrarse desgastadas las suelas.
Se debe ,acer0
Beposo, aplicacin de calor seco. 2i es posi#le aplicar calor con lmpara de
infrarrojo, onda corta o radioterapia.
+uando cese el dolor se aplicarn masajes de reha#ilitacin.
FLATO .
$s un dolor en un lado del a#domen, que se presenta #ruscamente generalmente
cuando se corre. No necesita tratamiento, #asta con pararse y descansar. $n
ocasiones resulta #ien realiar crculos con la respiracin y el estmago con el fin de
coordinar nuevamente el movimiento del diafragma.
1UEMADURAS .
$vacuacin inmediata al hospital. )as quemaduras en un .E? 1 7E? pueden ser
graves y en un >E? mortales.
2EMORRA3IAS .
)as hemorragias ms usuales suelen ser nasales. !ara detenerlas nicamente
tienes que realiar una presin con un dedo so#re el seno de salida. 8am#in
puedes aplicarte agua o%igenada impregnado en un algodn. 2iempre de#es tener
precaucin con las infecciones que puedan darse a travs del orificio de la
hemorragia. $n ningn momento de#es realiar un torniquete pues puedes causar
lesiones graves.
)as hemorragias pueden tener diferentes procedencias.
Con c"erpo e/#ra4o en la ,erida.1 No se de#e intentar sacar estos. !on
apsitos alrededor de la herida y comprime los #ordes de la misma. +#rela y pon
un vendaje poco apretado.
2erida pro+"nda.1 $nvulvelas, cu#riendo toda la superficie con grandes pa3os
estriles y fijndolos con un vendaje.
Miembro amp"#ado.1 +u#re el mu3n con una cura muy firme y ha compresin
con el vendaje. !on el miem#ro elevado. 2i es posi#le, recoge el troo amputado y
llvalo al hospital, metido en una #olsa de plstico que contenga hielo.
2erida del brazo o la pierna.1 2i es una pierna y sangra y se sospecha que no
hay fractura, colcala elevada apoyndola so#re un alto. 2i es un #rao el afectado,
ponlo en ca#estrillo.
2emorra-ia in#erna.1 !uede producirse, sin signos e%ternos, en el interior del
cuerpo. +uando se sospeche que puede darse esta hemorragia, hay que llevar
inmediatamente al herido al hospital.
)os signos de hemorragia interna pueden ser* vmitos o e%pectoraciones de
sangre, sangrar por el odo, la nari o #oca, sangre en heces u orina y hematomas
en tejidos #landos.
INSOLACI*N56
$s quis uno de los accidentes ms frecuentes en la prctica de ejercicio fsico,
causada por una e%posicin intensa al sol. !ara evitarlo de#ers cu#rirte la ca#ea
en los momentos que el sol sea ms fuerte como son de las .7 horas hasta las .F
horas. +uando ya padeces este 'golpe de calor(, notars dolores de ca#ea,
vmitos, e incluso ciertos vahdos, lo que tendrs que hacer ser ponerte en lugar
fresco, sin ropa y humedecindote el cuerpo para #ajar la temperatura. =gualmente
de#ers #e#er unos tres litros diarios de agua con el fin de evitar la deshidratacin.
No o#stante lo mejor es acudir al hospital.
PARO CARD7ACO56
$s quis la que origina ms muertes. )os sntomas son ausencia de pulso. )lamar
inmediatamente a un mdico y mientras tanto realiar la respiracin #oca a #oca.
DOPIN356
2e incluye aqu por considerar que es causa de graves lesiones. $l doping tiene
como fin el aumentar el rendimiento deportivo. @curre que anula los mecanismos de
alarma del organismo. $l deportista se encuentra eufrico o falsamente en plena
forma, cuando la realidad puede ser muy distinta. $l resultado es que un rgano
fundamental, que en realidad no est preparado para dar el esfuero que se le
demanda, estalla y el deportista muere.
PICADURAS DE INSECTOS 8 MORDEDURAS PON9O:OSAS56
!uede ser un accidente posi#le en actividades de 'aire li#re(, acampadas,
senderismo, etc. )a recomendacin ms efica es, en el caso de picaduras de
insectos, estar prevenidos ante las posi#les alergias. &ay que ir preparado con un
antialrgico adecuado que nos ha#r proporcionado el mdico, en el caso de tener
historial alrgico. 2i ha sido una serpiente, la recomendacin es inmoviliarse lo ms
posi#le para que el veneno no acelere su penetracin. Bealiar una evacuacin
inmediatamente a un hospital. 2i la mordedura es de un perro no hay que sacrificar
el animal pues de#e ser analiado al igual que el accidentado por si del anlisis se
desprendiera la presencia de ra#ia.
DESMA8OS.1
:no de los accidentes ms usuales en la prctica de ejercicio fsico suelen ser los
desmayos, que estn originados comnmente por la falta de ingestin en el
desayuno antes de las clases de $ducacin fsica u otras causas normalmente sin
mayor importancia. )os ms afectados suelen ser ni3os, adultos jvenes y ancianos.
)as causas principales son* falta de aire, ham#re, fatiga, calor, estancia inmvil en
situacin de pie durante largo tiempo, miedo y traumatismos.
)os signos del desmayo suelen ser presencia de vrtigo, sudor e indisposicin
general. $l pulso es d#il y lento al principio para acelerarse despus, para
finalmente perder el conocimiento.
$l #ra#amien#o se comiena acostando al afectado en la 'posicin tum#ado de
seguridad(, colocando la ca#ea ligeramente ms #aja que el cuerpo. -floja la ropa
que tenga en el cuello, pecho y cintura. )a vctima se recuperar en pocos minutos.
:na ve que haya recuperado la conciencia, se le puede dar un poco de agua o t.
2i posteriormente no se recupera completamente, ha#r que trasladar la vctima al
hospital.
2i te encuentras solo y presientes que te vas a desmayar, sintate en una silla con
la ca#ea entre las piernas.
E1UIPO DE PRIMEROS AU)ILIOS
+uando nos referimos a un equipo de primeros au%ilios, nos estamos refiriendo a
todo aquello imprescindi#le que se de#e llevar en una actividad de ejercicio fsico que no
requiera gran organiacin. $n el caso de realiar una organiacin compleja, se de#er
aportar a la misma un servicio mdico que ser el encargado de preparar el equipo de
primeros au%ilios.
+uando nos referimos a esa salida de #aja organiacin, siempre de#emos contar con el
siguiente equipo*
!aquetes de cura individual.
:no o dos pa3uelos
individuales.
+uras secas y compresas de
gasa.
-ntispticos.
8iritas.
8ijeras.
$sparadrapo.
-lgodn en rama.
8oallitas de papel.
-gujas e imperdi#les.
!inas.
2i es posi#le, una linterna.
-lcohol.1 $%clusivamente para desinfectar tus manos o las herramientas que utilices
en las curas.
-gua o%igenada.1 !ara desinfectar las curas superficiales o contener hemorragias
nasales.
!recauciones.1 +uando pongas un apsito, procura que todo est lo ms limpio posi#le y
lvate siempre las manos antes de colocar el material de curacin. Nunca tosas ni
respires so#re una herida, ni toques la superficie del apsito que vas a aplicar so#re ella.
2i el accidentado tiene #otas altas y el accidente ha sido en una o en las dos piernas, no
le quites las #otas hasta que no sea visto por un e%perto en curas.
)a misma recomendacin es para el caso de que un accidentado en la ca#ea tenga
puesto el casco. No trates de quitrselo sin la presencia de un mdico.
RESUMEN
Primero a"/ilio
2e entiende como primeros au%ilios, la asistencia a un accidentado de forma
inmediata, limitada y temporal, por una persona no circundante, en tanto llega la
asistencia sanitaria oportuna.
!ara evitar los accidentes en el deporte*
:tilia el equipamiento adecuado.
Guarda la adecuada actitud postural adecuada.
!ractica los h#itos higinicos.
8en presente los aspectos tcnicos de la actividad realiada.
Leione m; +rec"en#e
4$ )- !=$)* )lagas, ampollas roaduras, cortes y heridas.
-B8=+:)-+=@N$2* 4istensiones, esguinces, roturas ligamentosas y lu%aciones.
":2+:)-B$2* +alam#res, contracturas y roturas fi#rilares.
Ac#"acione an#e "n acciden#ado
!rocura la ayuda del mdico lo antes posi#le.
!rocrate la ayuda de personas circundantes.
2i dominas las tcnicas #sicas de primero au%ilios, realalas.
2i no dominas las tcnicas #sicas procrate la ayuda necesaria, mientras tanto
tranquilia al accidentado.
$n caso de estar el accidentado en apnea 6parada respiratoria0, practica la
respiracin #oca a #oca.