Anatom

Anatom

a de C
a de C

maras y Conductos
maras y Conductos
Curso Precl
Curso Precl

nico
nico
de Grado 2012
de Grado 2012
GHL GHL
TERRENO
TERRENO
GHL GHL
ANATOM
ANATOM

A
A
QUIR
QUIR

RGICA
RGICA
GHL GHL
Anatoma Quirrgica
Definici
Definici

n:
n:
Es el estudio de las configuraciones normales de
la cmara pulpar y conductos radiculares y las
posibles variaciones para su aplicacin en las
tcnicas operatorias .
GHL GHL
La forma de la c
La forma de la c

mara pulpar y los

mara pulpar y los
conductos radiculares
conductos radiculares
normalmente acompa
normalmente acompa

a la
a la
anatom
anatom

a externa de la pieza
a externa de la pieza
dental
dental
GHL GHL
Normal
Amplia
Estrecha
Calcificada
Ndulos
GHL GHL
Factores que pueden modificar la morfologa interna
Edad.
Irritantes.
Calcificaciones.
Reabsorciones.
Desarrollo embriolgico.
Malformaciones.
Anomalas radiculares.
CMARA PULPAR
GHL GHL
Ubicacin
Comunicacin con Unirradicular
los conductos
Multirradicular
Techo , Paredes , Piso
Puntos de evaluacin para Anlisis Preoperatorio
GHL GHL
DIENTE long corona long.raiz long total anchura M-D
Incisivo central superior 10 12.5 22.5 9
Incisivo lateral superior 8.8 13.2 22 6.4
Canino superior 9.5 17.3 26.8 8
Primer premolar superior 8 13 21 7
Segundo premolar superior 7.5 14 21.5 6.8
Primer molar superior 7.7 14.3 22 10.3
Segundo molar superior 7.2 13.5 20.7 9.2
Incisivo central inferior 8.8 11.9 20.7 5.4
Incisivo lateral inferior 9.6 12.5 22.1 5.9
Canino inferior 10.3 15.3 25.6 6.9
Primer premolar inferior 7.8 14.6 22.4 6.9
Segundo premolar inferior 8 15 23 7.3
Primer molar inferior 7.7 13.3 21 11.2
Segundo molar inferior 6.9 12.9 19.8 10.7
Longitud coronaria, radicular y total en milmetros ( promedios)
Aprile,Figun et al.
DIMENSIONES PROMEDIALES DE LAS PIEZAS DENTARIAS
GHL GHL
ANALISIS MORFOLOGICO Y TRASPOLACION
CLINICA DE LA ANATOMIA INTERNA DE LAS
PIEZAS DENTARIAS
GHL GHL
Amplia en sentido mesio
Amplia en sentido mesio
-
-
distal.
distal.
Cuernos pulpares bien
Cuernos pulpares bien
delimitados en el diente j
delimitados en el diente j

ven .
ven .
CAMARA
GHL GHL
long corona long.raiz long total long corona long.raiz long total anchura M anchura M- -D D
10 12.5 22.5 9
Aprile,Figun et al. Aprile,Figun et al.
CONFIGURACION MORFOLOGICA
VARIANTES
Numero de conductos
1 100% H
GHL GHL
Amplia en sentido mesio
Amplia en sentido mesio
-
-
distal.
distal.
Acintada en sentido vestibulo palatino
Acintada en sentido vestibulo palatino
Cuernos pulpares bien delimitados en el diente j
Cuernos pulpares bien delimitados en el diente j

ven .
ven .
CAMARA
GHL GHL
long corona long.raiz long total long corona long.raiz long total anchura M anchura M- -D D
8.8 13.2 22 6
8.8 13.2 22 6
.4
.4
Aprile,Figun et al. Aprile,Figun et al.
CONFIGURACION MORFOLOGICA
VARIANTES
Numero de conductos
1 99.9% H
GHL GHL
En un corte vest
En un corte vest

bulo
bulo
-
-
palatino , forma triangular con su
palatino , forma triangular con su
punta hacia el borde cortante.
punta hacia el borde cortante.
Acintada y amplia en sentido vestibulo palatino
Acintada y amplia en sentido vestibulo palatino
CAMARA
GHL GHL
long corona long.raiz long total long corona long.raiz long total anchura M anchura M- -D D
9.5 17.3 26.8 8
Aprile,Figun et al. Aprile,Figun et al.
CONFIGURACION MORFOLOGICA
VARIANTES
Numero de conductos
1 100% H
GHL GHL
Amplia en sentido V
Amplia en sentido V
-
-
P con achatamiento M
P con achatamiento M
-
-
D
D
Cuernos pulpares bien delimitados .
Cuernos pulpares bien delimitados .
La c
La c

mara puede estar ubicada mesialmente

mara puede estar ubicada mesialmente
CAMARA
GHL GHL
long corona long.raiz long total long corona long.raiz long total anchura M anchura M- -D D
8 13 21 7
Aprile,Figun et al. Aprile,Figun et al.
CONFIGURACION MORFOLOGICA
VARIANTES
Numero de conductos
1 20% H
2 80 %
3 Ocas.
GHL GHL
Amplia en sentido V-P con achatamiento M-D
Cuernos pulpares bien delimitados .
La cmara puede estar ubicada mesialmente
La profundidad del piso suele ser mayor que en el primero
CAMARA
GHL GHL
long corona long.raiz long total long corona long.raiz long total anchura M anchura M- -D D
7.5 14 21.5 6.8
Aprile,Figun et al. Aprile,Figun et al.
CONFIGURACION MORFOLOGICA
VARIANTES
Numero de conductos
1 60% H
2 40%
3 Ocas.
GHL GHL
Amplia en sentido V-P
Forma triangular con base en vestibular angulo en palatino
Conducto M-V achatado mesiodistalmente
Cuerno mesial mas marcado
CAMARA
vista vestibular vista palatina vista proximal vista vestibular vista palatina vista proximal
GHL GHL
long corona long.raiz long total long corona long.raiz long total anchura M anchura M- -D D
7.7 14.3 22 10.3
Aprile,Figun et al. Aprile,Figun et al.
CONFIGURACION MORFOLOGICA
VARIANTES
Numero de conductos
3 41 % I
4 56 %
5 2.4 %
GHL GHL
Amplia en sentido V-P mas achatada en sentido M-D que primer molar
Forma triangular con base en vestibular ngulo en palatino
Conducto M-V achatado mesiodistalmente
Cuernos mesial o vestibular mas marcados
CAMARA
vista vestibular vista palatina vista proximal vista vestibular vista palatina vista proximal
GHL GHL
long corona long.raiz long total long corona long.raiz long total anchura M anchura M- -D D
7.2 13.5 20.7 9.2
Aprile,Figun et al. Aprile,Figun et al.
CONFIGURACION MORFOLOGICA
VARIANTES
Numero de conductos
3 54% I
2 37%
1 9 %
GHL GHL
TERCER MOLAR SUPERIOR
Anatoma catica
GHL GHL
ANALISIS MORFOLOGICO Y TRASPOLACION
CLINICA DE LA ANATOMIA INTERNA DE LAS
PIEZAS DENTARIAS
GHL GHL
Achatada en sentido mesiodistal
Acintada en sentido vestibulo lingual
Se contina insensiblemente con el conducto radicular
CAMARA
GHL GHL
long corona long.raiz long total long corona long.raiz long total anchura M anchura M- -D D
8.8 11.9 20.7 5.4
Aprile,Figun et al. Aprile,Figun et al.
CONFIGURACION MORFOLOGICA
VARIANTES
Numero de conductos
1 60% H
2 40 %
GHL GHL
long corona long.raiz long total long corona long.raiz long total anchura M anchura M- -D D
9.6 12.5 22.1 5.9
Aprile,Figun et al. Aprile,Figun et al.
CONFIGURACION MORFOLOGICA
VARIANTES
Numero de conductos
1 60% H
2 40 %
GHL GHL
Marcada amplitud vestbulo-lingual , semejante a los caninos superiores
Achatamiento en sentido mesio distal
Centrada en la anatoma coronaria
CAMARA
GHL GHL
long corona long.raiz long total long corona long.raiz long total anchura M anchura M- -D D
10.3 15.3 25.6 6.9
Aprile,Figun et al. Aprile,Figun et al.
CONFIGURACION MORFOLOGICA
VARIANTES
Numero de conductos
1 94% I
2 6 %
GHL GHL
Cmara pulpar semejante a la de los caninos , aunque
esbozndose la delimitacin de los cuernos pulpares
vestibular y lingual siendo de mayor volumen el
vestibular
CAMARA
GHL GHL
long corona long.raiz long total long corona long.raiz long total anchura M anchura M- -D D
7.8 14.6 22.4 6.9
Aprile,Figun et al. Aprile,Figun et al.
CONFIGURACION MORFOLOGICA
VARIANTES
Numero de conductos
1 95% H
2 5%
GHL GHL
Cmara pulpar semejante a la de los caninos , aunque
esbozndose la delimitacin de los cuernos pulpares
vestibular y lingual siendo de mayor volumen el
vestibular menor tamao de la cspide lingual
CAMARA
GHL GHL
long corona long.raiz long total long corona long.raiz long total anchura M anchura M- -D D
8 15 23 7.3
CONFIGURACION MORFOLOGICA
VARIANTES
Numero de conductos
1 90 % H
2 10 %
GHL GHL
Triangular / Trapezoidal con base mayor mesial
Conducto D achatado mesiodistalmente
Los orificios de los conductos mesiales se visualizan con dificultad
debido a la formacin de dentina en la pared mesial de la
cmara
CAMARA
vista vestibular vista mesial vista distal vista vestibular vista mesial vista distal
GHL GHL
long corona long.raiz long total long corona long.raiz long total anchura M anchura M- -D D
7.7 13.3 21 11.2
Aprile,Figun et al. Aprile,Figun et al.
CONFIGURACION MORFOLOGICA
VARIANTES
Numero de conductos
4 28.9 % I
3 64.5 %
2 6.7 %
1 Ocas.
GHL GHL
Triangulo de base mesial a cuadrngulo redondeado
Conducto D achatado mesiodistalmente
Los orificios de los conductos mesiales se visualizan con dificultad debido
a la formacin de dentina en la pared mesial de la cmara
Mayor variabilidad anatmica que primer molar con tendencia a la fusin
de los conductos mesiales
CAMARA
vista vestibular vista mesial vista distal vista vestibular vista mesial vista distal
GHL GHL
long corona long.raiz long total long corona long.raiz long total anchura M anchura M- -D D
6.9 12.9 20 10.7
Aprile,Figun et al. Aprile,Figun et al.
CONFIGURACION MORFOLOGICA
VARIANTES
Numero de conductos
3 50% I
2 47%
1 3%
GHL GHL
TERCER MOLAR INFERIOR
Anatoma catica
GHL GHL
Conductos radiculares
Conductos radiculares
GHL GHL
La forma de la c
La forma de la c

mara pulpar y los conductos

mara pulpar y los conductos
radiculares normalmente acompa
radiculares normalmente acompa

a la anatom
a la anatom

a
a
externa de la pieza dental
externa de la pieza dental
RECORDAR
GHL GHL

La anatom
La anatom

a de los conductos radiculares es

a de los conductos radiculares es
bastante m
bastante m

s compleja de lo que aparentan las

s compleja de lo que aparentan las
radiograf
radiograf

as de dientes tratados.
as de dientes tratados.

GHL
GHL
RECORDAR
GHL GHL
Nomenclatura de los conductos
radiculares
Conducto lateral.
Adaptado de Pucci Reig, Endodoncia. M. M. Leonardo 1983 Bs. As.
Conducto principal.
Conducto principal.
Colateral.
Colateral.
Secundario
Secundario
.
.
Conductillo dentinario
Conductillo dentinario
.
.
Conducto interradicular.
Conducto interradicular.
Delta.
Delta.
Delta t
Delta t

pico.
pico.
Recurrente
Recurrente.
GHL GHL
...
la presencia de ramificaciones apicales
la presencia de ramificaciones apicales
halladas por la mayor parte de los
halladas por la mayor parte de los
investigadores como Hess, Meyer, Muller,
investigadores como Hess, Meyer, Muller,
Cattaneo, etc. , dan al foramen apical tal
Cattaneo, etc. , dan al foramen apical tal
polimorfismo, que unido a las acodaduras del
polimorfismo, que unido a las acodaduras del
resto del conducto, nos obligan a ser prudentes
resto del conducto, nos obligan a ser prudentes
en el trabajo endodontico...
en el trabajo endodontico...

Lasala A
Lasala A
.
.
Endodoncia 1963 Edit.Universitaria - Venezuela
Anatoma pulpar y de los conductos radiculares Pag 10
ghl
GHL GHL
Conductos laterales
Hess 192518%
Rubach1965 45%
Murry 1973 38%
Lowman 1973 50%
GHL GHL
Foramen Apical
Foramen Apical
Definicin
Morfologa
Anatoma
Ubicacin
Fisiologa
GHL GHL
Ubicaci
Ubicaci

n del foramen
n del foramen
Dummer P.
Dummer P.
Position and topography of the apical canal constriction and for Position and topography of the apical canal constriction and foramen amen
Internat. End. Journal 17:192 1984 GHL GHL
El foramen no se encuentra
perpendicular a la direccin
del conducto sino en plano oblicuo ,
inclinacin que se acenta luego de los 55 aos
Kuttler Y. 1958 Kuttler Y. 1958
Foramen Apical
Foramen Apical
En el 68% de los dientes j En el 68% de los dientes j venes y en el venes y en el
80% de los mayores de edad la parte 80% de los mayores de edad la parte
cementaria no sigue la direcci cementaria no sigue la direcci n de la n de la
dentinaria , ni acaba en el v dentinaria , ni acaba en el v rtice apical rtice apical. .
GHL GHL
El mximo grosor de cemento
se encuentra en las paredes del conducto cementario
y es de
506 micrones en j
506 micrones en j

venes
venes
784 micrones en mayores
784 micrones en mayores
Kuttler Y. 1958
Kuttler Y. 1958
GHL GHL
La constricci
La constricci

n
n es de 224 micras en jvenes
210 en mayores
El foramen
El foramen es de 502 micras en jvenes 681 en mayores
doble
doble
triple
triple Kuttler Y. 1958 Kuttler Y. 1958
DIFERENCIA S EXISTENTES EN LA RELACION CONSTRICCION FORAMEN
J OVENES
MAYORES
GHL GHL
Rodolfo Erauskin
Posibles disposiciones histolgicas apicales
Una misma pieza multirradicular puede presentar diferente
disposicin histolgica en cada uno de sus pices
ghl
GHL GHL
E.Harran
DESPROYECCION DE LA INVAGINACION CEMENTARIA
EN EL CONDUCTO RADICULAR
Foramen
mm.
INVAGINACION
INVAGINACION
Dentina del conducto Dentina del conducto
Cemento invaginado Cemento invaginado
La profundidad de invaginacin de cemento dentro del conducto radicular es generalmente
irregular y variable en todas sus paredes, determinando una desproyeccin como la de la figura
precedente, lo que presenta relevancia al momento de determinar los limites ideales de trabajo
GHL GHL
No se encuentra un patr
No se encuentra un patr

n morfol
n morfol

gico de la
gico de la
uni
uni

n cemento
n cemento
dentinaria
dentinaria
El extremo apical no esta limitado a un
El extremo apical no esta limitado a un
patr
patr

n definido
n definido
Samuel Seltzer
Samuel Seltzer
RECORDAR
GHL GHL