2.

Como desarrollar relaciones de cooperacin

entre paciente y terapeuta
Identificar
El tipo de relacin paciente terapeuta

ya
Que ayuda a determinar cual ser la intervencin
terapeuta con ms posibilidades de producir la
cooperacin y la participacin del paciente en el
proceso teraputico.
Y es por ello
La disminucin del tratamiento

Conceptualizacin de la relacin El paciente difcil, resistente o
Paciente - Terapeuta negador
Existen 3 tipos e da de ! formas
- . tipo comprador! "uando paciente y terapeuta
#untos identifican una dolencia o un ob#etivo. $ "escu#rir al comprador oculto! es decir $ue el
- . tipo demandante! %aciente y terapeuta identifican paciente puede no ser un comprador inicialmente pa
#untos una dolencia pero no identifican los pasos ra tratar los problemas por los &ue fue derivado' sino
concretos & el paciente necesita para producir una solucin mas bien puede suceder &ue lo sea para tratar otra al
$ . tipo %isitante! "uando paciente y terapeuta no (an )una otra cosa.
identificado #untos una dolencia o un ob#etivo. $ "escu#rir al otro comprador! Es decir &ue pro
bablemente la persona &ue acude a consulta puede
(aber sido derivada por otra es decir un tercero.
&. '#(eti%os del tratamiento #ien
pensados
*entro de ellos encontramos
)as siete cualidades de los o#(eti%os #ien pensados
*. Tener +mportancia para 2. ,er limitados &. ,er concretos, especifi -. Plantear la presencia .. /ue sean un comienzo
el paciente cos. y no ausencia de algo y no un fin
Es decir Es decir Es decir Es decir i)nifica
El ob#etivo del tratamiento debe Que los ob#etivos &ue +sar trminos claros' bien "uando pre)untamos al pa Que no importa cuan com
ser importante para el paciente' fi#e el paciente deben pensados y no imprecisos ciente &ue esperan lo)rar ple#o sea el ob#etivo' y se
el cual debe visuali,ar el lo)ro ser lo suficientemente osea va)os' ya &ue (ay por medio del tratamiento. puede alcan,ar si uno pien
de ese ob#etivo como personal limitados. pacientes &ue no se les en sa en el comien,o y no en
mente beneficioso para l. tiende. el resultado final.

"uando "on la Entonces Ya &ue -simismo
El ob#etivo es importante para el .inalidad de &ue pue i el paciente es mas claro La idea de lo &ue se forma Los ob#etivos deben des
paciente es muc(o mas probable da cumplirlos. al definir su problema en el paciente de lo &ue puede cribir los primeros pe&ue
&ue ste invierta al)o para alcan tonces al terapeuta le ser ser un buen resultado terapeu /os pasos &ue el paciente
,arlo. ms fcil ayudarlo. tico se formula como la au necesita dar y no el fin del
sencia del problema. recorrido.
0. /ue sean realistas y alcanza#les dentro 1. /ue se perci#a $ue e2ige un
del conte2to de la %ida del paciente tra#a(o duro
Es decir Es decir
El paciente el terapeuta colabore para determi Que los terapeutas siempre decimos
nar lo &ue es y lo &ue no es realista y alcan,a a los pacientes &ue el traba#o &ue rea
ble dentro del contexto de las circunstancias li,aremos re&uerir de un arduo traba
de la vida del paciente. #o es decir un 0traba#o duro1
-. 3egociar y cooperar! los o#(eti%os y la
relacin entre paciente y terapeuta
Encontramos lo si)uiente

Esta#lecer o#(eti%os con un Esta#lecer una relacin )a negociacin de los o#(e Esta#lecer o#(eti%os con 3egociacin de los o#(e
paciente in%oluntario del tipo %isitante ti%os con un demandante un comprador ti%os con los no #e#edores
e dice 2ay 3 formas Esta Es decir e)4n
Que traba#ar con pacientes in "escu#ra lo $ue el paciente uele ser perturbadora para
voluntarios no es divertido. $uiere! es decir ser sincero y los terapeutas y puede lle)ar 4Cu5l es el paso siguiente6 El autor en este libro casi
vera,' respetar la autodetermi a ser frustrante si no se eva 5sea a4n cuando los pacien todos los modelos de tra
Ya &ue es nacion del paciente para esta l4a con claridad. tes se (a)an car)o del proble tamiento se concentran
blecer ob#etivos ma y estn dispuestos a mar solo en el bebedor.
6uc(o ms fcil y a)radable c(ar (acia una solucin.
traba#ar con pacientes &ue valo Y Encontramos
ran nuestra formacin profesio "onfiar en &ue l tiene inteli Existen al)unos -dems
nal y nuestra pericia. )encia suficiente para descu 7cti%idades terap8uticas!
brir lo &ue le conviene. esto &uiere decir &ue cuan Que tratarn aun de ne)ociar El conyu)ue no bebedor
%or otro lado do traba#amos con pacien para encontrar un manera de busca ayuda por diversas
7cepte el o#(eti%o del paciente tes demandantes debemos 0reducir la bebida1 ra,ones.
Es muy probable &ue el tera y sea comprensi%o con su mala ayudarlo a reivindicarse.
peuta se convierta en 0compra situacin! es decir tenemos &ue El
dor1 de sus propios servicios. descubrir lo &ue el paciente esta 9uscar al comprador oculto
dispuesto (acer y despus traba en el paciente difcil! es pre 7erapeuta debe aplicar
#ar para alcan,ar ese ob#etivo. ciso tener en cuenta las 0cate diferentes tcnicas ' se
)or8as de las relaciones pacien )4n la posicin &ue el
Elogie al paciente! es decir &ue te $ terapeuta' como orientacin paciente tome finalmen
el terapeuta debe elo)iar al pa para evaluar el pro)reso duran te.
ciente aun&ue depende del caso. te el curso del tratamiento.
Pdale al paciente su opinin a
cerca de las e2igencias de la per
sona $ue lo deri%! es decir es
importante aclarar &ue piensa el.
.. 'rientar :acia la solucin! como entre%istar
con miras al cam#io

)a entre%ista preparada
Es decir
Entrevistar es un proceso comple#o. Lo &ue se dice
lo &ue no se dice' como se lo dice' &uien di#o &u
acerca de &ue' cuando y como' todo es importante
ya &ue trasmite informacin entre el terapeuta y
paciente.

Cinco preguntas ;tiles
*. Preguntar $ue destacan 2. Preguntas para encon &. )os milagros e2isten! -. Clasificar seg;n una .. Preguntar al paciente c
el cam#io pre%io a la sesin tar la e2cepcin preguntas por el milagro escala mo enfrenta su pro#lema
Es decir existen pacientes Es decir es importante Es decir este tipo de pre)n En los n4meros (ay al)o Es decir inda)ar si real
&ue ya (an introducido cam tambin &ue el terapeuta tan tambin ayuda muc(o al m)ico. es decir &ue per mente el paciente va por
bios en las pautas del proble puntualice la excepcin paciente ya &ue le permite mite al terapeuta saber mas buen camino' pero no (ay
ma antes de asistir a la prime al problema y le de un al mismo proyectarse al fu detalladamente sobre las &ue ser pesimistas' sino
ra sesin. nombre. turo. cosas &ue desea saber. mas bien optimistas y real.