TEMA 27 NUTRICIN Y METABOLISMO

1. ESQUEMA DE LA NUTRICIN Y EL METABOLISMO

Nutricin: se refiere a los nutrientes que ingerimos. La nutricin sana requiere un equilibrio
de los diferentes nutrientes en cantidades ideales. Los macronutrientes suelen incluir los
nutrientes que se necesitan en grandes cantidades, como carbohidratos, grasas y
protenas; los minerales que necesitamos en grandes cantidades como sodio, cloro,
potasio, calcio, magnesio y fsforo (macrominerales). Los micronutrientes los
necesitamos en cantidades ms pequeas, como las vitaminas y algunos minerales (hierro,
yodo, zinc, manganeso, cobalto). Los micronutrientes minerales se pueden llamar
microminerales u oligoelementos.
Metabolismo: complejos procesos qumicos interactivos que hacen posible la vida, la
utilizacin que hace el cuerpo de los alimentos una vez que han sido digeridos, absorbidos
y transportados a las clulas. La asimilacin de los alimentos tiene lugar cuando las
molculas de los nutrientes entran en las clulas y sufren numerosos cambios qumicos. El
metabolismo es un complejo proceso formado por muchos otros procesos, entre los que
destacan el catabolismo y el anabolismo, cada uno de los cuales conlleva unas reacciones
qumicas catalizadas por enzimas (vas metablicas). El catabolismo (descomposicin)
rompe las molculas de alimentos en compuestos moleculares menores, liberando energa
al hacerlo de dos formas: qumica y calorfica. El anabolismo (sntesis) hace lo contrario,
consumiendo energa al hacerlo. El ATP suministra energa directamente a las reacciones
que la requieren de todas las clulas del organismo. Al aadir agua al ATP se libera un
grupo fosfato, disfosfato de adenosina (ADP) y energa que se utiliza para el anabolismo.
Tambin el grupo fosfato y el ADP pueden recombinarse para formar ATP.
2. CARBOHIDRATOS

a. Fuentes dietticas de los carbohidratos: estn presentes en casi todos los alimentos
que ingerimos, como los almidones de los vegetales, cereales y otros tejidos vegetales.
Polisacridos: almidones. Se encuentras en las verduras y gramneas; el
glucgeno se encuentra en la carne.
La celulosa, el principal componente de casi todos los tejidos vegetales, es
una excepcin. Tambin se le llama fibra diettica y hace al quimo lo
suficientemente espeso como para ser empujado fcilmente por el sistema
digestivo.
Disacridos: en los azcares refinados, deben fraccionarse para ser
absorbidos.
Monosacridos: en la fruta, se absorben directamente sin pasos intermedios.
La glucosa es el carbohidrato ms til para la clula humana. Otros son la
fructosa y la galactosa (en las clulas hepticas para convertirlas en glucosa).

b. Metabolismo de los carbohidratos: el organismo metaboliza los carbohidratos en
procesos catablicos y anablicos. Dado que la mayora de las clulas humanas
utilizan carbohidratos, sobre todo la glucosa, como su fundamental combustible,
catabolizan la mayor parte de los mismos y slo anabolizan una pequea parte. El
resultado final del catabolismo es transferir energa de los nutrientes al ATP.
Transporte y fosforilacin de la glucosa: el metabolismo de los
carbohidratos comienza con la entrada de la glucosa a travs de las
membranas celulares, en ese momento se combina con el ATP para formar
glucosa-6-fosfato. Este paso se llama fosforilacin, que prepara a la glucosa
para las prximas reacciones. Es una reaccin irreversible excepto para las
clulas de la mucosa intestinal, hgado y tbulos renales, ya que contiene
fosfatasa que rompe el fosfato de glucosa-6-fosfato (para que pueda moverse
hacia la sangre).
Gluclisis: rompe la molcula de glucosa para formar dos molculas de cido
pirvico. Factores ms importantes:
o En el citoplasma de las clulas
o Proceso anaerbico (no usa oxgeno), proporciona oxgeno a las
clulas.
o Rompe los enlaces qumicos. Una parte de la energa liberada aparece
como calor, pero otra se transfiere a los enlaces de ATP
o Prepara a la glucosa para el segundo paso del catabolismo, el ciclo del
cido ctrico: la glucosa como tal no puede entrar al ciclo, primero debe
convertirse en cido pirvico y despus en acetil CoA (coenzima A).
o Una vez se forma el cido pirvico por gluclisis existe una bifurcacin
en la va metablica: si se dispone de oxgeno, la molcula de cido
pirvico sigue la va aerobia y entra en el ciclo del cido ctrico (este
tipo de respiracin se llama aerobia porque requiere oxgeno).
o Si no existe oxgeno contina a lo largo de una va anaerobia para
formar una molcula denominada cido lctico.

Ciclo del cido ctrico (ciclo de Krebs): se realiza en las mitocondrias, dos
molculas de cido pirvico se convierten en 6 molculas de CO
2
y 6 de H
2
O.
o Si se dispone de oxgeno (aerobia), las molculas de cido pirvico
estn preparadas para penetrar en la siguiente fase de la respiracin
celular aerobia, el ciclo del cido ctrico.
o Esta secuencia cclica de repeticin se llama tambin ciclo de Krebs.
o El cido pirvico (procedente de la gluclisis) se convierte en acetil
CoA (acetil conenzima A) y penetra en el ciclo del cido ctrico tras
perder CO2 y transferir parte de energa al NADH.
o El ciclo del cido ctrico es una secuencia repetida (cclica) de
reacciones que tienen lugar en la cmara interna de las mitocondrias.
El grupo acetilo se esciende del CoA y se degrada, produciendo CO2 y
energa (en forma de electrones activados), que se transfiere al ATP, al
NADH y al FADH2.
o Los electrones activados, junto con sus protones, se desplazan a la
siguiente fase de la respiracin celular.

Sistema transportador de electrones y fosforilacin oxidativa: los
electrones de alta energa liberados durante el ciclo del cido ctrico entran en
una cadena de molculas transportadoras embebida en la membrana interna
de la mitocondria, que se conoce como el sistema transportador de electrones.
o Debido al gradiente de concentracin, los protones comienzan a
moverse a travs de la membrana mitocondrial interna hacia la cmara
interna, por medio de molculas transportadoras en las crestas y su
energa en movimiento se transfiere a las molculas de ATP sintasa.
o Los electrones desactivados resultantes de STE son aceptados por
molculas de oxgeno. Una vez que se combinan con el oxgeno, los
electrones se renen con sus protones acompaantes (H+) para
formar agua (H2O).
La fosforilacin oxidativa es la unin de los grupos fosfatos al ADP para formar ATP.
Va anaerobia: dado que la molcula de cido pirvico producida por la
gluclisis no puede entrar en el ciclo del cido ctrico, es convertida a cido
lctico, que convierte en NADH en NAD. Una vez el oxgeno est disponible de
nuevo, una parte del cido lctico se reconvierte otra vez en cido pirvico en
la clula, lo cual requiere energa ATP. Una parte del cido lctico difunde en la
sangre y es eliminado por el hgado.
Glucognesis: reacciones qumicas destinadas a unir las molculas de
glucosa entre s para formar grandes cadenas; se pone en marcha cuando la
glucosa de la sangre supera sus lmites normales.
Glucogenlisis: inversa a la glucognesis, desintegracin del glucgeno. Sus
productos son diferentes segn el tipo celular: en los msculos, glucosa-6-
fosfato; en el hgado, glucosa libre.
Gluconeognesis: formacin de nueva glucosa, tiene lugar en el hgado
fundamentalmente. Est formada a travs de protenas o con menos
frecuencia a partir del glicerol de las grasas (y no de los carbohidratos).
Control del metabolismo de la glucosa: intervienen mecanismos hormonales
y nerviosos: glndulas endocrinas, islotes pancreticos, adenohipfisis, corteza
adrenal, mdula adrenal y glndula tiroides.

o Las clulas beta de los islotes pancreticos secretan la hormona
reguladora del azcar: la insulina: disminuye el nivel de glucosa en
sangre haciendo que las molculas de glucosa entren en las clulas
desde la sangre.
o Las clulas alfa de los islotes secretan la hormona reguladora del
azcar glucagn, que incrementa el nivel de azcar en sangre, activa
la fosforilasa y sta acelera la glucogenlisis heptica.
o La adrenalina (depende del sistema nervioso) es secretada por la
mdula adrenal como respuesta al estrs emocional o fsico. Tambin
aumenta la actividad de la fosforilasa, con lo que acelera la
glucogenlisis heptica como la muscular y se produce un aumento de
glucosa en sangre.
o La hormona adrenocorticotrpica (ACTH) y los glucocorticoides
(cortisona) incrementan la concentracin de glucosa en sangre: la
ACTH estimula la corteza adrenal a incrementar su secrecin de
glucocorticoides, stos a su vez aceleran la gluconeognesis,
rompiendo o hidrolizando las protenas tisulares en aminocidos.
o La hormona del crecimiento (GH), formada en la pituitaria anterior,
tambin aumenta el nivel de glucosa en sangre, produciendo un
cambio de los carbohidratos al catabolismo de las grasas.
o La hormona estimulante del tiroides (TSH) y las hormonas
tiroideas T3 y T4, tienen efectos que elevan y disminuyen el nivel de
glucosa en sangre.

Las hormonas que aumentan la glucemia son hiperglucemiantes y las que los
descienden hipoglucemiantes.