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Sexta
parte
Coordinadora Logstica
Fundacin Hospital Calahorra
(FHC)
imunoz@riojasalud.es
Juan Torrubiano
Socio Director
Grupo Galgano
juan.torrubiano@galgano.es
El ejemplo de
Fundacin Hospital
Calahorra
En el ao 2004, Fundacin Hospital
Calahorra certific sus procesos no
asistenciales conforme a la norma ISO
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Identificar el problema
El sistema tradicional de reposicin
de los subalmacenes de las diferentes
unidades asistenciales del hospital
(urgencias, quirfano, plantas de hospitalizacin, consultas etc) corresponda a un sistema push en el que
era el cliente interno en este caso el
personal asistencial quien tena la
responsabilidad de mantener el nivel
de producto necesario para cubrir el
consumo previsto, de manera que el
recuento fsico de los productos, ms
una previsin del consumo en funcin
de la actividad prevista, permita asegurar la disponibilidad del producto
entre dos peticiones. La relacin de
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LOGSTICA
G Stock en almacn general; reducir un 20%
G Roturas de stock mensuales; reducir un 50%
G Errores en albaranes; reducir un 50%
G Desajustes de inventarios; reducir un 50%
CALIDAD
G Aumentar satisfaccin cliente interno
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IV. ANLISIS
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V. MEDIDAS PROPUESTAS
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Implementacin
El sistema Kanban desarrollado en
FHC se basa en que cada producto
almacena en dos cajones y cada uno
contiene la misma cantidad de material. El cajn anterior o delantero est
marcado con una tarjeta verde y cajn
trasero o posterior est marcado con
una tarjeta roja. Cuando se acaba el
material del primer cajn el personal
sanitario extrae la tarjeta verde, depositndola en el lugar habilitado para
ello y contina consumiendo del
segundo cajn. Si se agota el material
del segundo cajn se extrae la tarjeta
roja, depositndola igualmente en el
lugar habilitado para ello. El personal
de almacn realiza la lectura de las
tarjetas mediante una pistola lectora
de cdigos de barras originando el
pedido de material al almacn general,
que es repuesto depositndolo en el
cajn correspondiente junto con su
tarjeta. La simplicidad del sistema
hace que sea realmente operativo proporcionando las siguientes ventajas:
a) Permite al personal sanitario liberar
tiempo para dedicarlo a la actividad
sanitaria ya que no tiene que encargarse de:
Inventariar y transmitir informaticamente los pedidos a almacn
Reponer el material en las estanteras
VI. PLAN
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VII. SEGUIMIENTO
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Informes Kanban
Realizacin anual de informes que permitan mejorar el proceso controlando todas las mtricas,
especialmente costes y logstica
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Resultados
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Conclusiones
El caso desarrollado demuestra cmo
la filosofa Lean es coherente con los
planes estratgicos desarrollados por las
gerencias de los hospitales y su actual
necesidad de garantizar el uso eficiente
de los recursos. Se ha comprobado que
es posible aplicar tcnicas Lean de
forma transversal, de tal forma que
involucre a todos los departamentos del
hospital y pueda ser considerada ms
como una filosofa de gestin que como
un mero cmulo de tcnicas a aplicar.
Desde el punto de vista econmico,
se constatan reducciones en el stock
de los subalmacenes departamentales
de hasta un 36 por cien y en el
almacn general del 32,34 por cien,
adems de mejoras en otros indicadores como roturas de stock y porcentaje
de errores en inventario.
No obstante, la principal mejora de
la Calidad asistencial es, sin duda, la
dedicacin adicional que el personal
puede hacer a los pacientes como consecuencia de no tener que gestionar la
logstica de los subalmacenes y poderse dedicar a lo que es realmente su
razn de ser, la actividad asistencial.
Algunas reflexiones
sobre Kanban
y su implantacin
En la actualidad, si una organizacin no es lo suficientemente flexible
como para adaptarse a los cambios del
mercado, se podra decir que esa
empresa estar fuera de competencia
en muy poco tiempo.
Qu es ser flexible? De acuerdo a
su definicin literal es Que se puede
doblar fcilmente, que se acomoda a
la direccin de otro. Lo que aplicado
a nuestros procesos se traducira
como: que se acomoda a las necesidades y demanda del cliente, de
diseo, de Calidad y de entrega.
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Bibliografa
Making Hospital Work. Mark aker, Ian Taylor Alan
Michel.2009
Lean Hospitals.Marck Garban.2008
Tcnicas japonesas de fabricacin. Richard J.
Schonberger.
El Sistema de Produccin Toyota desde el punto
de vista de la Ingeniera. Shigeo Shingo 2. ed.
A new look at the Kanban production control
system. Mark Keaton. Production and Inventory
Management Journal Third Quarter 1995.
Examining a Kanban material acquisition system.
Michele Markey IM. May-June 1996.
Kanban to Kanbrain. Lewis J Perelman Forbes
ASAP.