(87) Un pblico bastante grande no carece de sospechas de que la poca amplitud de los crculos en donde prosigue la investigacin psiquitrica viva en Francia, no puede estar relacionada slo con las necesidades propeduticas y el esoterismo tcnico legitimados por las exigencias de un nuevo orden del conocimiento. Por el contrario, es un rasgo demasiado singular en comparacin con la actividad manifestada en otros pases, como para no buscar su causa en ciertas contingencias culturales y sociales, bastante claras adems, a falta de lo cual habra que elevarlo a la dignidad de un fenmeno positivo: a saber, y con trminos adecuados, una penuria de inspiracin. El pblico se convencer de que eso no es as, al tomar contacto por este pequeo libro, escrito a su alcance, con un espritu cuya produccin, fragmentada en artculos y colaboraciones, hasta ahora daba a conocer su importancia y su originalidad nicamente a los iniciados. Henri Ey no quiso brindar en l un resumen de sus investigaciones sobre la alucinacin. La inmensidad y la heterogeneidad de este problema le impusieron un programa metdico de investigacin y de exposicin, cuyo desarrollo en sus trabajos anteriores prosiguiera con rara coherencia. El conjunto se encuentra lejos de estar acabado. Este nuevo trabajo es slo un momento de aqul, pero tanto por el mtodo de investigacin como por los fundamentos tericos adoptados por el autor en el campo ya recorrido, posee un valor ejemplar. Pues los fenmenos alucinatorios estudiados en l constituyen, por sus propiedades, un verdadero caso que demuestra el pensamiento del autor. En efecto, son las alucinaciones psicomotrices, aisladas por Seglas en 1888. Antes que el trabajo que analizamos, es notable constatar con Henri Ey y conforme a la observacin preliminar que nos ha inspirado este anlisis, que la historia de las
1 Esta resea de una obra de Henry Ey: Hallucinations et dlires [Alucinaciones y delirios], Pars, F. Alcan, 178 pginas, fue publicada en volution Psychiatrique [Evolucin psiquitrica], 1935, fasc. 1, pp.
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ideas sobre las alucinaciones psicomotrices, comienza y se detiene en Seglas. Lo cual no quiere decir que se haya estancado en la forma de una estereotipia profesoral: por el contrario, la evolucin profundamente subversiva de las teoras de Seglas nos muestra la maravilla de un espritu que no slo supo ver el hecho nuevo (cosa que no habra podido ocurrir sin una (88) primera elaboracin terica), sino que, en el comercio predilecto que mantiene con el objeto de su descubrimiento, retoca por etapas y casi a su pesar el marco mental en el que lo percibiera primero. Damos all con un bello ejemplo de esa transmutacin recproca del objeto y del pensamiento que la historia de las ciencias nos muestra ser idntica al propio progreso del conocimiento. H. Ey nos muestra primero esas etapas del pensamiento de Seglas. ste desemboca en un artculo con Barat de 1913 y, de forma acabada, en una conferencia de 1914, en donde H. Ey reconoce todo lo esencial de su propia posicin y cuyo desarrollo es lo nico que su trabajo pretende ser. Esta filiacin recibe la sancin del Maestro en persona, quien, encerrado en el retiro desde ese entonces, saliera de l para prologar generosamente este libro. La enjundia del mismo da prueba del valor de ese conocimiento histrico de las nociones, al que Ey prefiere dedicarse. Ese conocimiento, fecundo en toda ciencia, lo es todava ms en la psiquiatra. Sera vano querer oponerle la realidad clnica que l permite conocer, o, an peor, las empresas primarias y desordenadas que dentro de la psiquiatra se hacen pasar por investigaciones experimentales, acaso porque en su seno florezcan en gran cantidad quienes en cualquier disciplina experimental autntica seran relegados al rango de asistentes de laboratorio. La alucinacin psicomotriz permite plantear con especial relieve, as como resolver con particular certeza, el problema que H. Ey puso en el centro de sus trabajos sobre la alucinacin: la alucinacin, es el parsito que desorganiza la vida mental el automatismo de baja escala que, de acuerdo con una concepcin elemental como la de Clrambault o muy sutil como la de Mourgue, simula la percepcin, es, en resumen, el objeto situado en el cerebro, que se le impone al sujeto como un objeto exterior? O bien, la alucinacin, es la organizacin de la creencia parte integrante de unas relaciones trastornadas entre el ser vivo y el mundo exterior, cuya objetivacin, por no acabarla l
87-91. La paginacin original queda asentada en el cuerpo del texto entre parntesis. Traduccin al castellano de Agustn Kripper.
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nunca lo suficiente, queda sostenida por su alcance vital, es, finalmente, la afirmacin de realidad a travs de la cual el sujeto perturbado defiende su nueva objetividad? En efecto, en un principio e histricamente surgi as la alucinacin psicomotriz parece contener en su modo propio un potente factor de desdoblamiento de la personalidad. Por otro lado, el carcter a menudo observable, en cuanto motor, de su fenmeno, parece ser el garante de la objetividad del automatismo supuestamente causal. Pero las contradicciones de semejante concepcin surgen muy rpido y (89) no menos en funcin de la forma propia de la alucinacin psicomotriz. Contradiccin fenomenolgica, ante todo, que se manifiesta en las primeras clasificaciones al hacer pasar por el ms alucinatorio el fenmeno ms real (monlogo impulsiones verbales). Contradiccin clnica, a continuacin, respecto de la que los partidarios de la pura observacin haran bien en meditar cunto responde en el momento justo a una concepcin incoherente de la esencia del fenmeno. Por un lado, los enfermos afirman su desdoblamiento con ms conviccin en la medida en que el fenmeno se le muestra al observador menos automtico y ms cargado de significacin afectiva, como se ve al comienzo de la mayora de los fenmenos de influencia. Por otro lado, cuando durante ciertos estados terminales los enfermos se muestran presa de los automatismos verbales (monlogos incoercibles, glosomana), el fenmeno alucinatorio se desvanece o es reemplazado por una actitud de juego. Por lo tanto, el rasgo esencial de la alucinacin psicomotriz, ya sea una alucinacin verdadera o una pseudoalucinacin, no debe buscarse en el automatismo admitido como real sobre los decires del enfermo de la supuesta imagen cinestsica verbal, sino en la perturbacin del sentimiento fundamental de integracin en la personalidad sentimiento de automatismo y sentimiento de influencia a travs de la cual un movimiento real, fonatorio o sinrgico de la fonacin, es coloreado con el tono de un fenmeno experimentado como ajeno o bien como forzado. El potente factor de desdoblamiento de la personalidad, en lo que le cabe, se halla no en una cinestesia perturbada, sino en la propia estructura de la funcin del lenguaje, en su fenomenologa, marcada siempre con una dualidad, ya sea del mandamiento, la deliberacin o el relato. Tal es el movimiento crtico que unifica los diversos captulos en los que, en la primera parte de la obra, H. Ey distribuye los muy ricos conocimientos que fundan su argumentacin: Introduccin que reproduce en su lugar dialctico la crtica general de la
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nocin de automatismo propia de la psicopatologa, que los lectores de la Evolucin psiquitrica habrn podido leer en el nm. 3 del ao 1932. Exposicin del progreso terico del pensamiento de Seglas, que posee el valor de una experiencia clnica privilegiada. Recuerdo de la revolucin cientfica adquirida actualmente en lo que concierne a la psicologa de la imagen, y de sus repercusiones en la teora del movimiento y del lenguaje. Semiologa de las alucinaciones psicomotrices. Reduccin analtica de las mismas en los fenmenos forzados y fenmenos ajenos. Reduccin gentica a los sentimientos de influencia y automatismo y a las condiciones de los mismos. (90) Sin embargo, esa primera parte slo adquiere todo su alcance tras conocer la segunda. En efecto, en sta H. Ey reintegra la alucinacin psicomotriz en las estructuras metales y los comportamientos delirantes, de los que mostr que es inseparable. Designa, en la evolucin propia de los delirios, los estados electivos de su aparicin, y precisa concretamente el grado de relajacin y la cuota de integridad de la personalidad exigibles para que se produzca el fenmeno. Por ltimo, intenta brindar una clasificacin natural de los tipos clnicos en los que se encuentra ese fenmeno, al mismo tiempo que enumera cierto nmero de sus tipos etiolgicos. A nuestro juicio, es la parte ms preciosa del libro y no podemos ms que remitir al lector a ella para que aproveche la muy rica experiencia del enfermo que all se muestra. En efecto, si en este libro todo converge finalmente hacia la realidad del enfermo, es porque todo parte de ella: En contacto con los enfermos alienados es que pudimos adquirir escribe el autor algunas ideas sobre las alucinaciones. De ser un mtodo perjudicial para la comprensin de esos fenmenos, est claro que, viciados en su germen, todos nuestros estudios no significan estrictamente nada. H. Ey sabe qu cuestiones les plantean al psiclogo y el psiquiatra la naturaleza y las condiciones de la estesia alucinatoria, el valor y el mecanismo de sus caractersticas de exterioridad. Por eso sabe tambin que ellas no pueden resolver el problema de la realidad alucinatoria en nuestros enfermos. Es paradjico y, a decir verdad, bastante cmico ver a los mismos que apelan a la clnica pura considerar como datos presentes en el inicio del problema de la alucinacin, precisamente, las cualidades psicolgicas peor aseguradas en su contenido, y fundarlas en las afirmaciones de los enfermos, aceptadas en bruto. Estos supuestos
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clnicos se convierten as en abstraidores de delirio y son llevados a desconocer una multitud de rasgos significativos del comportamiento del enfermo y de la evolucin de la enfermedad. La sola bastarda de la entidad nosolgica de la psicosis alucinatoria crnica (an utilizada actualmente en algunos medios rezagados) bastara para demostrarlo. Con el desmembramiento, muy satisfactorio clnicamente, que H. Ey brinda de esa entidad, demuestra que no existe una clnica sana sin una crtica sana de la jerarqua de los fenmenos. Por razones idnticas a las condiciones propias del conocimiento, quienes pretenden desconocer semejante crtica, no consiguen prescindir de ella, y terminan recurriendo, a pesar de todo, a cierta crtica, pero viciosa. (91) Patologa de la creencia. sa es, por ende, la esencia de los delirios alucinatorios crnicos. La ambigedad que presentan tanto la estesia como la exterioridad en la alucinacin psicomotriz, han hecho de sta para el Sr. Ey un caso particularmente favorable para demostrar que la caracterstica esencial de la alucinacin es la creencia en su realidad. La suma de errores que esta obra tiende a disipar justifica su orientacin polmica. Quiz nuestra aprobacin nos haya hecho acentuar ese tono en nuestro anlisis. Es una interpretacin deliberada de nuestra parte y que nos dispensa de todo derecho a buscar querella con el autor al desear que se hubiese extendido ms sobre dos puntos positivos de su exposicin. El primero concierne al mecanismo creador de la alucinacin psicomotriz: el doble vnculo fenomenolgico que parece demostrarse en ella, por un lado, entre la creencia en su exterioridad y el dficit del pensamiento que se manifiesta en su marco, y, por otro lado, entre la creencia en su validez y la emocin estnica que la acompaa. Acaso el autor habra establecido mejor estos vnculos si hubiera tratado el problema de los automatismos grficos, ante los cuales nosotros mismos hemos tenido la oportunidad de sorprendernos. El segundo punto concierne a la nocin, que valoramos, de estructura mental, la cual constituye la unidad de cada forma de delirio crnico y caracteriza tanto a sus manifestaciones elementales como al conjunto de su comportamiento. Acaso su uso sistemtico en la descripcin de los diferentes tipos de delirios comunicados aqu, habra conducido en la mayor parte de ellos a disolver ms completamente la alucinacin psicomotriz en la mentalidad delirante.