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Quimioprevencion del cncer de pulmn

La quimioprevencin del cncer es la prevencin, retraso, o forma de revertir el cncer mediante la


exposicin a agentes que alteran el proceso de carcinognesis. Es una estrategia que se puede
aplicar en grupos de individuos con alto riesgo de cncer. Los fumadores y ex fumadores son
claros ejemplos de tales grupos de alto riesgo. La quimioprevencion podra lgicamente
combinarse con el abandono del tabaco. Los fumadores que han fracasado en los programas de
abandono del cigarro serian los candidatos para la quimioprevencion asi como tambin los que
lograron dejarlo, debido a que el riesgo de cncer de pulmon sigue siendo elevado durante
muchos aos despus de haber dejado de fumar.
La quimioprevencin del cncer de pulmn puede ser imaginado al considerar los pasos en la
figura 2. El retraso o bloqueo de los pasos conducen a alteraciones genticas o la estimulacin de
los procesos de proteccin podria retrasar o detener la aparicin de cncer de pulmn. En la
actualidad no existe ningn agente quimiopreventivo conocido que sea eficaz contra el cncer de
pulmn en los seres humanos. Los agentes que han fracasado en los ensayos clnicos hasta la
fecha incluyen N-acetilcistena, cido 13-cis-retinoico, retinol palmitato, y Carotene.53-57
Nuestro objetivo es identificar y desarrollar agentes quimiopreventivos efectivos contra el cncer
de pulmn, enfocndonos en los principales agentes carcingenos el humo del tabaco, NNK y el
benzo [a] pireno.

Estudios epidemiolgicos muestran consistentemente que el consumo de vegetales disminuye el
riesgo de cncer de pulmn .Por lo tanto, existe la hiptesis de que hay agentes preventivos en las
hortalizas. En nuestros estudios hasta la fecha, nos hemos centrado en isotiocianatos y myo-
inositol. Las verduras crucferas como el brcoli, la coliflor, el repollo, la mostaza y el berro son
ricas fuentes de isotiocianatos, estos se producen en forma de conjugados llamados
glucosinolates. El Myo-inositol se produce ampliamente en los frijoles, granos y manies.
Nuestro inters en isotiocianatos se origin en los primeros estudios que mostraron que estos
compuestos inhiben la activacin metablica de NNK. Extensas investigaciones han demostrado
que isotiocianatos, as como myo-inositol, son inhibidores eficaces de desarrollo de tumores en
roedores.
Las estructuras de dos de nuestros componentes potenciales de isotiocianato son fenetil
isotiocianato y bencilo de isotiocianato, as como el mio-inositol, se muestran en la figura.
Para el desarrollo agentes preventivos eficaces, prevemos una red como la que se ilustra en el
cuadro de isotiocianato fenetil. En primer lugar, la eficacia debe ser demostrada en roedores. Sin
eficacia, no hay motivo para insistir en el desarrollo de un agente quimiopreventivo. En segundo
lugar, los mecanismos de quimioprevencin en modelos de roedores y los humanos deben ser
comprendidos. En la medida en que podamos comprender los mecanismos subyacentes eficacia
en roedores, y muestran mecanismos similares en los seres humanos, deberamos ser capaces de
predecir la eficacia en seres humanos con un enfoque paralelogramo.
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