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HISTORIA DE LA PEDIATRA Y ENFERMERA PEDITRICA

En la antigedad: El conocimiento se remonta a los tiempos del antiguo Egipto ya
se encuentran escritos referidos a la pediatra. El intrprete principal de los
cuidados era la mujer.
En la edad media: Se reconoce que el nio tiene alma, pero la dificultad de su
cuidado haca que se abandonaran. Era muy habitual encontrarse nios
abandonados en las puertas de los hospitales por la noche. Las comadronas eran
las nicas encargadas de asistir a los partos porque hasta el siglo XVII no se
introdujeron los mdicos. La supervivencia del recin nacido dependa de
suministrarle una leche de buena calidad.
En el siglo XIII, en una obra de divulgacin cientfica se aconseja a la nodriza las
funciones que sin duda desempeaba la madre en un hogar pobre, adems de la
lactancia, limpiar al nio, hablarle, masticar la comida.
En el siglo XV en el Hospital de la Santa Cruz de Barcelona se encuentran
reglamentos en los que se denomina a una mujer al cuidado de los nios. Estas
mujeres deban ser notables, honestas y de buenas costumbres.
A finales del siglo XVI aparecen los primeros tratados materno - infantiles
realizados por mdicos.
En el siglo XVII se hace referencia al libro Examen de ingenios por Huarte de
San Juan. Ideas de Hipcrates.
En el siglo XVIII la Revolucin Francesa trajo consigo el inters por el nio (ya que
al ser mayores de edad podran votar). La tasa de mortalidad era alta.
En el siglo XIX aparecen los primeros Hospitales infantiles. En Madrid (en 1876) el
Hospital del Nio Jess. El nio empieza a ser considerado como objeto de
conocimiento cientfico.
En el siglo XX (el Siglo del Nio). Se llevaron a cabo muchos avances sociales,
legales, educacionales, etc. Sin embargo, aun queda una incontable poblacin
infantil que le falta alimento, que sobrevive a las guerras y que no recibe
inmunizacin ni educacin, y adems sigue recibiendo maltrato fsico, emocional y
social.
En el siglo XXI, existen dos tipos de nio, los de los pases pobres con problemas
tan antiguos como el hambre, la malnutricin y la falta de higiene, adems de la
guerra y el SIDA; y los de los pases ricos con otros problemas, ausencia de
lactancia materna, alimentos prefabricados, dispersin familiar, soledad, violencia,
estrs, etc.
En los ltimos aos la economa mundial ha crecido de manera excepcional, al
mismo tiempo que el nmero de personas que viven en la pobreza han
aumentado.
La Enfermera infantil surge de la idea de que el cuidado de los nios lo formaran
personas que cubriendo las necesidades bsicas de este, sustituiran a la madre y
supervisaran a las nodrizas
FACTORES DE RIESGO QUE AFECTAN LA SALUD DEL NIO
La Organizacin Mundial de la Salud ha definido a los Factores de Riesgo como:

La Probabilidad de que acontezca un hecho indeseado que afecte la salud
personal o colectiva.

Caractersticas detectables en un sujeto, familia o comunidad que sealan una
mayor probabilidad de tener o sufrir un dao.

En relacin al tema que nos convoca seran aqullos factores que obstaculizan o
inhiben la satisfaccin de las Necesidades de Salud y Autonoma, que implica el
desarrollo integral.

Desde la Promocin de la Salud tambin se agrupan en categoras a estos
Factores de Riesgo, por un lado los de amplio espectro y por otro los
especficos. Corresponde precisar que ambos tipos pueden complementarse, y
aumentar as su incidencia.

ESTADISTICAS DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD INFANTIL

Nos encontramos en Mxico, pas de economa mixta, en el estado de Jalisco que es
representativo del promedio de su poblacin entre los estados del Norte del pas, donde hay
mejor economa, salario, trabajo, mejor calidad de vida, en la parte del Sur del pas en cambio
es a la inversa motivo por el cual las condiciones econmicas, sociales, de trabajo y de salario
son malas y por eso vivimos en un pas diferente entre el Norte y el Sur.
La explicacin mdica y dicha diferencia se explica por medio de algunas ciencias que estn
relacionadas con la Medicina aunque la ms cercana es la epidemiologa.
Pero es necesario que est ms claro, por tal motivo sealo que de 282 pases comparados
cada ao en 2005, Mxico ocup el lugar 96 mientras que Japn ocup el lugar 182, en Mxico
fallecieron 27 x cada mil menores de cinco aos mientras que en Japn solo 6 x cada mil.
La mortalidad en menores de un ao fue en Mxico de 27 x cada mil y en Japn de 3 x cada
mil, una cifra nueve veces menor comparada con Mxico.
La mortalidad neonatal en Mxico fue de 22 x 1000 mientras que en Japn de 2 por mil (once
veces menor que en Mxico).
Total de hurfanos por HIV en Mxico en el ao 2005 de 0-17 aos; 1,600 nios; en Japn
cero nios.
Tasa de alfabetizacin en Mxico: Hombres 92%, Mujeres 90%; Japn 100%
Tasa de escolaridad secundaria (2000-2005) Mxico hombres 77%, mujeres 82%.
La tasa bruta de mortalidad en Mxico ha ido bajando, en 1970 fue de 45 c/1000 habitantes.,
en 1990 fue de 29 c/1000 habitantes, y en 2005 fue de 20 c/1000 habitantes. En cambio, en
Japn fue de 19, 10 y 9 respectivamente.
La esperanza de vida para Mxico fue de 61, 71 y 76 aos durante los aos 1970, 1990 y 2005
el hecho que sea menor en 1970 se puede explicar por el mal manejo, registro, etc. de la
informacin.
Por ltimo el PIB en 2005 en Mxico fue de 7,310 dlls. per capita; Japn fue de 38,960 dlares
per capita, pero todos sabemos que eso es una vulgar mentira.
Solamente la inflacin para Mxico en dicho perodo fue de 15 puntos en cambio en Japn fue
de 0.9 puntos
PAQUETE BASICO DEL SERVICIO DE SALUD
El paquete bsico constituye el instrumento a travs del cual se proporciona atencin a la salud
mediante acciones de alto impacto, bajo costo y tcnicamente factibles. Bsicamente consiste en
un mnimo de servicios de salud que deben de otorgarse a la poblacin, como respuesta a sus
necesidades prioritarias para contener los daos con mayor prevalencia y que causan el mayor
nmero de muertes.
Dentro de su mbito de acciones preventivo-curativas, incluye enfermedades infecciosas y
parasitarias, problemas de salud materna y perinatal, desnutricin, enfermedades crnico-
degenerativas, as como accidentes y violencias, permitiendo adicionar otros servicios, segn las
prioridades regionales, (entre otras, paludismo, dengue). Adems, contempla de manera
fundamental la participacin comunitaria para el autocuidado de la salud y acciones de beneficio
colectivo.


PAQUETE BASICO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN VERACRUZ
El mnimo de intervenciones de salud que debe otorgarse a toda la poblacin en respuesta a
necesarias prioritarias. Se trata de intervenciones clnicas, de salud publica y promocin a la salud
factible de instrumentar de bajo costo y de alto impacto.
El paquete bsico de los servicios de salud consta de intervenciones que permiten ofrecer una
atencin integral a la salud. Estas intervenciones a dems, atienden a las necesidades de los
grupos, ms vulnerables y atacan 8 de cada 10 principales causas de muerte.
Los recursos humanos que instrumentaran el paquete bsico de los servicios de salud son los
mdicos, las enfermeras, pasantes de medicina, tcnicos de atencin primaria de salud,
promotores de salud, auxiliares de salud, parteras y promotores voluntarios.
Los sitios donde habrn de instrumentarse las intervenciones son los centros de salud urbana,
centros de salud rurales dispersos y concentrados, casas de salud, posadas de nacimiento,
comunidad, escuelas y hogares.
INMUNIZACIONES
La inmunizacin o vacunacin es la prctica ms usada para el control de las enfermedades
infecciosas en los nios y nias y es la ms efectiva, por lo que algunas pueden
administrarse desde el momento de nacer y se deben reforzarse antes de los 6 aos, que es
el periodo de edad en que ocurren con mayor frecuencia, las enfermedades que previenen.
Las principales enfermedades que pueden prevenirse por medio de vacunas son el
sarampin, la difteria, la tos ferina, el ttanos, la poliomielitis o parlisis infantil, la rubola,
la meningitis, las paperas, la hepatitis B, el clera, la difteria, la gripe y otras ms y aunque
algunas solamente forman parte del cuadro bsico de vacunacin, todas estn disponibles
para aplicarse en caso de amenaza de alguna epidemia o como en el caso de la rabia,
cuando se presenta la emergencia por una mordida de perro.
Hay vacunas que al ser aplicadas pueden llegar a producir algunas molestias o reacciones,
sin embargo es mucho mayor el beneficio al prevenir enfermedades que pueden causar la
muerte, incapacidades o daos severos en algunos rganos del cuerpo.
El esquema de vacunacin empleado es universal, esto quiere decir que la mayora de los
pases se han comprometido a establecer campaas permanentes de vacunacin, lo que
representa una seguridad en caso de tener que viajar o cambiarse de sitio de residencia.
Hay algunas vacunas que su efectividad puede durar toda la vida con una sola aplicacin,
pero otras requieren de refuerzos para mantener activos a los anticuerpos y as lograr una
completa inmunizacin.
- La vacuna BCG contra la tuberculosis, se aplica al nacer por medio de una inyeccin en el
brazo derecho.
- La de Poliomielitis o parlisis infantil, se aplica al nacer y con refuerzos a los 2-4 y 6
meses de edad. Se toman dos gotas de la vacuna en cada aplicacin.
- La vacuna Triple o DPT contra Difteria, Tos ferina y Ttanos se aplica a los 2, 4 y 6
meses con refuerzos a los 2 y 4 aos por medio de una inyeccin en el glteo o nalga.
- La vacuna Triple Viral, contra Sarampin, Rubeola y Parotiditis o paperas se aplica al ao
de vida y con un refuerzo a los 6 aos por medio de una inyeccin en el brazo izquierdo.
- La vacuna Td, contra ttanos y difteria, se aplica a los 12 aos o al ingresar a 6 de
primaria.
Es tambin muy recomendable que cuando una mujer va a embarazarse se le administre la
vacuna antitetnica y la que previene la rubeoloa, en caso de no haber contado con ella.
La vacuna antitetnica tambin debe administrarse a los adultos dedicados a actividades de
riesgo como deportes, manejo de objetos punzocortantes o a personas que trabajan con
fierro, basuras y desechos.