RION

Son dos, derecho e izquierdo y se encuentran

los lados de la columna vertebral, a la altura de
T11 L2. Se encuentran en relacin ntima con
el diafragma y los msculos y aponeurosis de la
pared posterior del abdomen, por detrs del
peritoneo y por delante de las dos ltimas
costillas.
RION
RION
Son alargados en sentido vertical, con su eje
longitudinal orientado oblicuamente, de tal
forma que el polo superior converge hasta 4 a 5
cm. de la lnea media y los inferiores divergen
hasta 6 a 9 cm. de la lnea media.
RION
Tiene una longitud de 12 cm., una anchura de 7
a 8 cm. y un espesor de 4cm.
Su peso es de 140 gr. en el hombre y de 120 en
la mujer.
Es de color caf rojizo, en ocasiones rojo
oscuro.
Su consistencia es firme.
RION
RION
Normalmente son dos riones, pero pueden
existir riones supernumerarios o bien ausencia
de alguno.
Durante su formacin pueden ocurrir
alteraciones que dan por resultado un rin en
herradura, anular, concrescente o ectpico. As
como duplicaciones del urter.

RION
Medios de fijacin:
El rin est fijo a la fascia renal, la cual es una
dependencia de la fascia propia subperitoneal.
Esta fascia a nivel del borde externo del rin se
desdobla en una hoja anterior o prerrenal y una
hoja posterior o retrorrenal.
RION
RION
Medios de fijacin:
La fascia renal tambin recibe el nombre de
Fascia perirrenal
Cpsula falsa del rin
Fascia de Gerota
RION
Medios de fijacin:
La fascia renal es una condensacin de la capa
de tejido adiposo extraperitoneal de la pared
abdominal. Esta capa se extiende sobre las
superficies anterior y posterior del rin.
RION
Medios de fijacin:
Hoja posterior
Despus de cubrir al rin por su superficie
posterior se fija a los cuerpos vertebrales y
recibe el nombre de fascia de Zuckerkandl, la
cual no esta en contacto con la pared posterior
del abdomen, ya que est separada por tejido
graso.
RION
RION
Medios de fijacin:
Hoja anterior
Cubre la superficie anterior del rin y se
prolonga hacia la lnea media, pasa por anterior
de la cava y de la aorta y se contina hacia el
otro lado para cubrir al rin contralateral.
RION
RION
Medios de fijacin:
Fascia renal
Hacia medial se adhiere a la adventicia de los
vasos renales, aorta y cava inferiores. Por arriba
las hojas anterior y posterior se fusionan a nivel
del polo superior del rin.
RION
RION
Medios de fijacin:
Fascia renal
Despus de cubrir al rin en el polo superior le
forman un compartimiento especial a la glndula
suprarrenal. Hacia abajo no se fusionan segn
algunos autores, otros afirman lo contrario.
Adems se extiende en forma de vaina
periureteral.
RION
RION
Medios de fijacin:
Compartimiento renal
La fascia renal forma una celda o
compartimiento que contiene al rin y a la
suprarrenal, se encuentra cerrado por arriba y
afuera. Por medial se comunica con el lado
opuesto, por abajo las hojas se confunden con el
tejido conectivo de la fosa ilaca.
RION
RION
Medios de fijacin:
Compartimiento renal
La fascia renal se fija al diafragma, a la columna
vertebral y peritoneo por trabculas conjuntivas
y por la hoja de Toldt. La unin al peritoneo es
ms intima.
La hoja posterior se fija a la aponeurosis de los
msculos psoas y cuadrado lumbar.
RION
Medios de fijacin:
Compartimiento renal
Cpsula adiposa perirrenal
Se encuentra localizada entre la fascia perirrenal
por fuera y la cpsula renal por dentro, ocupa el
rea denominada espacio perinefrtico.
RION
RION
Medios de fijacin:
Compartimiento renal
Cpsula adiposa perirrenal
No fija al rin, puesto que solo ocupa los
espacios formados por trabculas mltiples que
se extienden de la cpsula renal a la fascia de
Gerota.
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Medios de fijacin:
Compartimiento renal
Cpsula adiposa perirrenal
nicamente la trama fibroconjuntiva que se
extiende de la cpsula renal a la fascia de Gerota
es el medio de fijacin real del rin.
RION
RION
Medios de fijacin:
Compartimiento renal
Cpsula adiposa perirrenal
Cuando la grasa falta las trabculas se elongan y
permiten mayor desalojo del rin, lo cual
origina un rin mvil o flotante.
RION
Medios de fijacin:
Cpsula adiposa pararrenal o retrorrenal
Se contina con la capa adiposa extraperitoneal
de las paredes anterolateral y posterior del
abdomen. Se deposita esta grasa entre las fascia
renal y endoabdominal por detrs y entre la
fascia renal y el peritoneo posterior por
adelante.

RION
RION
Configuracin exterior:
Tiene forma elipsoide, aplanado de adelante
atrs, dimetro mayor vertical; borde externo
convexo y el interno escotado el cual
corresponde al hilo renal.
Se le distinguen dos superficies, dos bordes y
dos polos.
RION
RION
Relaciones:
Superficie anterior
Se relaciona con el peritoneo y fascia de Gerota
que lo cubren en toda su extensin.
Las relaciones a travs del peritoneo varan en
cada rin.
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Relaciones:
Superficie anterior
Rin derecho
-Cpsula suprarrenal derecha
-Superficie inferior del hgado
-Angulo heptico del colon
-Segunda porcin del duodeno
-Asas de intestino delgado
-Vena cava inferior
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Relaciones:
Superficie anterior
Rin izquierdo
-Cpsula suprarrenal derecha
-Tuberosidad mayor del estmago
-Superficie renal del bazo
-Cola del pncreas
-Angulo esplnico del colon
-Angulo duodenoyeyunal
RION
RION
Relaciones:
Superficie posterior
Se relaciona con 12 costilla y el ligamento
cimbrado del diafragma, el cual divide esta
superficie en:
-superior diafragmtica
-inferior o lumbar
RION
RION
Relaciones:
Superficie posterior
-Superior diafragmtica
Se relaciona con el diafragma y el seno
costodiafragmtico, en donde se relaciona
directamente con la pleura diafragmtica
RION
RION
Relaciones:
Superficie posterior
-Inferior o lumbar
Se relaciona con el cuadrado lumbar por
intermedio de la aponeurosis y la cpsula
adiposa perirrenal y pararrenal, en ste espacio
caminan los nervios 12 intercostal y los
abdominogenitales mayor y menor.
RION
RION
Relaciones:
Borde externo
Es convexo y redondeado. Se relaciona con el
diafragma, 12 costilla, transverso del abdomen y
cuadrado lumbar.
En el rin derecho se relaciona con el hgado y
en el izquierdo con el bazo y el ngulo esplnico
del colon.
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Relaciones:
Borde medial
Presenta en su parte media una escotadura la
cual lleva el hilio del rin. Mide de 3 a 4 cm. y
est limitado por un labio anterior convexo y
otro posterior recto o cncavo.
RION
Relaciones:
Borde medial
El pedculo renal est formado por la vena renal
que ocupa el plano ms anterior. La arteria renal
colocada por detrs de la anterior y la pelvecilla
situada en el plano ms posterior.
RION
RION
Relaciones:
Borde medial
El seno renal est formado por una pared
anterior y otra posterior, las cuales son
inicialmente lisas y despus presentan mltiples
salientes formadas por las papilas del rin.
Se limita hacia arriba y abajo por las paredes
correspondientes. La pared interna corresponde
al hilio del rin.
RION
RION
Relaciones:
Extremidad superior
Es el polo superior, es redondeado y se
relaciona con la glndula suprarrenal.
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Relaciones:
Extremidad inferior
Es el polo inferior, es menos grueso y se sita a
nivel de la parte media de L3 en el lado derecho,
y a nivel del disco intervertebral entre L2 y L3
en el lado izquierdo.
RION
Constitucin anatmica:
-Cpsula renal
-Parnquima
-Tejido propio
-Estroma conjuntivo
RION
Constitucin anatmica:
-Cpsula renal
Es una cpsula fibrosa, delgada y resistente que
envuelve al rin en toda su superficie sin
adherirse en forma ntima. A nivel del seno renal
cubre a los labios y alcanza los clices en donde
una parte se contina con el tejido conjuntivo y
otra parte se introduce en el parnquima.
RION
Constitucin anatmica:
-Cpsula renal
Se relaciona con la grasa perinefrtica y presta
insercin a las trabculas que la unen con la
fascia de Gerota, lo cual constituye el medio de
sostn del rin.
RION
RION
Constitucin anatmica:
-Parnquima renal
Est formado por tejido propio y un estroma
conjuntivo intersticial.
Al realizar un corte longitudinal medio del rin
se observan dos zonas:
-Zona cortical o perifrica
-Zona medular o central
RION
RION
Constitucin anatmica:
-Parnquima renal
Zona cortical o perifrica
Es de color amarillento, ocupa toda la corteza y
se prolonga entre las pirmides de Malpigio
hasta el seno renal, constituyendo de la corteza
al centro las columnas de Bertin.
RION
Constitucin anatmica:
-Parnquima renal
Sustancia medular o central
Es de color rojo oscuro, se observan superficies
triangulares con el vrtice dirigido al seno de
donde parten radiaciones hacia la periferia,
reciben el nombre de pirmides de Malpigio.
RION
Constitucin anatmica:
-Parnquima renal
Sustancia medular o central
En un corte longitudinal medio se observan de 5
a 7 pirmides de Malpigio, y en un corte
transversal medio de observan unas anteriores y
otras posteriores. El nmero promedio es de 12.
RION
Constitucin anatmica:
-Parnquima renal
Sustancia medular o central
La pirmide de Malpigio presenta una zona
interna o papilar y una externa o limitante.
La papilar se prolonga hacia la cavidad del seno
renal formando la papila renal con su vrtice
fenestrado llamado rea cribosa de la papila.
RION
RION
Irrigacin:
Recibe aporte arterial de la renal, la cual es rama
directa de la aorta y penetra al rin por el seno
renal. Se origina a nivel del borde superior de
L2.
RION
Irrigacin:
Arteria renal
Antes de penetrar emite:
-Capsular inferior
-Ramas ganglionares
-Rama ureteral superior
-Ramas capsuloadiposas
RION
RION
Irrigacin:
Arteria renal
En el seno del rin se divide en ramas de
segundo orden que penetran en el parnquima:
-Interpapilares
-Interpiramidales
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Irrigacin:
Arteria renal
La distribucin en el parnquima renal es
segmentaria, de manera que se realiza una
lobulacin del rgano.
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Irrigacin:
Arteria renal
Se anastomosa con las arterias:
-Espermtica
-Clicas superiores
-Capsulares
RION
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Irrigacin:
Las venas tienen su origen en la cpsula renal en
donde se forman grupos de 4 5 venas que se
dirigen hacia el centro del rgano, en forma
radiada. Recibe el nombre de estrellas de
Verheyen, de cuyo vrtice parten las venas
interlobulillares que forman los ramos venosos
satlites de las arterias.
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Irrigacin:
Adems de las venas del parnquima, existen las
venas de la cpsula adiposa, las cuales forman
una red anterior y otra posterior y drenan en el
arco venoso en el borde del rin.
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Irrigacin:
La circulacin venosa del rin presenta anastomosis
con:
-Venas clicas
-Red venosa del urter
-Red venosa subcutnea a travs del cuadrado
lumbar
-Diafragmticas inferiores a travs de las
capsulares
RION
Linfticos:
Nacen de una red superficial subcapsular que
tiene anastomosis con la red de la cpsula
adiposa y la red subperitoneal; drenan en los
ganglios lumboarticos.
La red profunda se origina en los conductos
colectores, siguen el trayecto de los vasos
sanguneos y drenan en los ganglios artico
izquierdos y posteriores a la vena cava.
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Inervacin:
Proceden de los nervios esplcnico mayor y
menor del plexo solar. Al llegar al rin se
dividen en un grupo anterior y otro posterior.
RION
Conductos excretores:
Se inician a nivel de las papilas en el interior del
seno renal, por los pequeos clices que se
renen para formar los grandes clices, los
cuales desembocan en la pelvecilla y sta a su
vez desemboca en el urter.
RION
RION
Conductos excretores:
Clices
Los pequeos son conductos membranosos en
forma de conos huecos, miden 1 cm. de
longitud.
Presentan una extremidad renal que se inserta en
una papila, y una extremidad que desemboca en
un cliz mayor.
RION
Conductos excretores:
Clices
Los pequeos presentan una superficie interna
en contacto con la orina y una externa en
relacin con los elementos del seno renal.
Su nmero es igual al de las papilas renales.
RION
Conductos excretores:
Clices
Los grandes son de longitud variable, en
promedio de 15 mm.
Su nmero es de tres, siendo un superior, un
medio y un inferior.
RION
Conductos excretores:
Clices
El gran cliz superior drena el tercio superior y
se forma por 3 4 pequeos clices.
El gran cliz medio drena la parte media y se
forma por 2 3 pequeos clices.
El gran cliz inferior drena el tercio inferior y se
forma por 3 4 pequeos clices.
RION
RION
Conductos excretores:
Pelvecilla
Es el segundo segmento del aparato excretor. Su
forma y dimensin son variables, aunque se
acepta dos tipos:
-Ampulares
-Ramificadas
RION
Conductos excretores:
Pelvecilla
-Ampulares
Los grandes clices son reducidos de tamao,
por lo que los pequeos desembocan
directamente en la pelvecilla.
RION
Conductos excretores:
Pelvecilla
-Ramificadas
Los grandes clices superior e inferior
desembocan en los extremos de la pelvecilla y el
cliz medio en la parte media. Es el tipo ms
frecuente, la longitud de los grandes clices es
variable.
RION
RION
Conductos excretores:
Pelvecilla
Tiene forma de embudo aplanado de adelante
atrs, con una superficie anterior y otra
posterior, un borde superior y otro inferior, una
base y un vrtice.
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Conductos excretores:
Pelvecilla
En su porcin intrarrenal sus superficies se
relacionan con las ramificaciones vasculares
prepilicas y retropilicas.
En su porcin extrarrenal se relaciona por detrs
con el msculo psoas a nivel de la apfisis
transversa de L1 o L2. Por anterior se relaciona
con ramos prepilicos
RION
RION
Conductos excretores:
Urter
Es un tubo membranoso, que se extiende de la
pelvecilla a la vejiga, tiene una longitud media de
28 cm. y un dimetro medio de 5 mm.
RION
Conductos excretores:
Urter
Se origina a nivel del cuello de la pelvecilla,
desciende aplicado a la pared posterior del
abdomen, alcanza los vasos ilacos a los cuales
cruza para descender a la pelvis
RION
Conductos excretores:
Urter
Tiene forma cilndrica, presenta un estrechamiento
superior que corresponde al cuello del urter. Sigue una
dilatacin fusiforme hasta los vasos ilacos, al cruzarlos
presenta otro estrechamiento en donde se acoda (codo
marginal). Contina con forma cilndrica y despus
presenta la dilatacin plvica, al entrar a la vejiga
nuevamente se estrecha.
RION
RION
Conductos excretores:
Urter
Se divide en porciones
-Lumbar
-Ilaca
-Plvica
-Vesical
RION
Conductos excretores:
Urter
Porcin lumbar:
Se relaciona por detrs con la fascia ilaca y el
psoas, por anterior con el peritoneo parietal. El
derecho con la fascia de Treitz, 2 porcin del
duodeno, mesocolon ascendente, vasos
gonadales que lo cruza a nivel de L3 y la arteria
clica derecha.
RION
Conductos excretores:
Urter
Porcin lumbar:
El izquierdo por anterior con el peritoneo, con
el mesocolon descendente, vasos gonadales,
arteria clica izquierda, raz del mesocolon
plvico.
RION
Conductos excretores:
Urter
Porcin ilaca:
Se relaciona por atrs con el msculo psoas y los
vasos ilacos. Por anterior el derecho con la
parte final del mesenterio y extremidad cecal del
leon. El izquierdo con el mesocolon sigmoides.
RION
RION
Conductos excretores:
Urter
Constitucin anatmica
Est formado por tres capas:
-Conjuntiva
-Muscular
-Mucosa
RION
Conductos excretores:
Urter
-Conjuntiva
Est compuesta de tejido conjuntivo, con
algunas fibras elsticas.
RION
Conductos excretores:
Urter
-Muscular
Formada por fibras lisas dispuestas en un plano
superficial de fibras circulares y un plano
profundo de fibras longitudinales.
RION
Conductos excretores:
Urter
-Mucosa
Es la continuacin de la mucosa que reviste a la
pelvecilla, hacia distal se continua con la mucosa
vesical.
RION
Conductos excretores:
Urter
Irrigacin
Se clasifican en:
-Arterias largas
-Arterias cortas


RION
Conductos excretores:
Urter
Irrigacin
-Arterias largas
Ureteral superior: se origina de la renal o de una
rama.
Ureteral inferior: se origina de la ilaca interna.


RION
Conductos excretores:
Urter
Irrigacin
-Arterias cortas
Son ramas de las gonadales, irrigan la parte
media del urter y se anastomosan con las
ureterales largas.
RION
RION
Conductos excretores:
Urter
Irrigacin
Las venas nacen de los capilares venosos en las
paredes de los urteres y son satlites de las
arterias correspondientes.
RION
Conductos excretores:
Urter
Linfticos
Forman un grupo superior que recoge linfa de la
pelvecilla y urter hasta que cruza por los vasos
gonadales y desembocan en los ganglios
yuxtaarticos. Otro grupo drena la porcin
entre los vasos gonadales e ilacos y drena a los
articos inferiores e hipogstricos.
RION
Conductos excretores:
Urter
Inervacin
Proceden del plexo hipogstrico y de los nervios
del rin, se clasifican en:
-Nervio principal superior
-Nervio principal inferior
-Nervio principal terminal del urter
RION