Universidad de San Carlos de Guatemala Documento elaborado por:
Facultad de Ciencias Mdicas Dr. Jos Armando Barrios de Len.
Unidad Didctica de Anatoma Humana Profesor titular de Anatoma Ao 2014
GUA DE LABORATORIO DISECCIN DE CORAZN Y GRANDES VASOS SEMANA 16 Introduccin: El corazn est situado en la cavidad torcica, dentro de la cual ocupa el mediastino medio. Su forma es de una pirmide triangular. La base del corazn normal, que es posterior, se orienta a la vez posteriormente y a la derecha y el vrtice se sita anteriormente y a la izquierda. Las arterias principales que salen del corazn, arteria pulmonar y aorta junto con las venas principales que llegan, las venas cava superior, cava inferior y venas pulmonares se les denominan: los grandes vasos. El corazn que es la bomba que impulsa la sangre desarrolla 3 caras: esternocostal o anterior, diafragmtica o inferior y pulmonar o lateral izquierda. El corazn tiene configuracin externa e interna donde se divide en 4 cmaras. El atrio y ventrculo izquierdo conforman el corazn izquierdo, el atrio y ventrculo derecho conforman el corazn derecho, estas estructuras estn separadas por un resistente tabique impermeable a la sangre denominado septo cardaco.
Competencia: Cuando el estudiante termine su laboratorio podr identificar la constitucin, conformacin, configuracin externa e interna del corazn, los grandes vasos y vascularizacin. El estudiante aplica sus conocimientos disecando las estructuras anatmicas de grandes vasos y corazn animal.
Metodologa:
1. Presentarse puntual con guantes, equipo completo de diseccin y bata blanca a su laboratorio asignado. 2. Haber estudiado a conciencia en su libro de texto, atlas y videos colocados en el blog de anatoma. 3. Debern traer a laboratorio UN CORAZN BOVINO O PORCINO POR CADA DOS ESTUIDANTES CON SUS GRANDES VASOS. El corazn y los grandes vasos NO debern tener cortes en ninguna de sus estructuras. 4. Escuchar y participar en la explicacin sobre el manejo de los instrumentos quirrgicos. 5. Los estudiantes que no cumplan con estos requisitos NO podrn realizar el laboratorio.
Tcnica de Diseccin:
Paso nmero uno: Lavar y colocar el corazn bovino o porcino con sus grandes vasos en el rea de trabajo en el laboratorio. Paso nmero dos: Identificar la configuracin externa del corazn (caras anterior, inferior e izquierda), bordes derecho e izquierdos, surco coronario, surco interventricular anterior y posterior, seno coronario arteria pulmonar (anterior) y arteria aorta (posterior), venas pulmonares y venas cavas. Paso numero tres: Separar la arteria pulmonar de la arteria aorta. Paso nmero cuatro: Hacer un corte transversal de lateral a medial en la pared anterior de el atrio derecho hasta el vrtice de la orejuela exponiendo toda la configuracin interna del atrio derecho donde deber de identificar: paredes atriales, orificio del seno coronario, septo interatrial, fosa oval, limbo de la fosa, columnas carnosas de segundo y tercer orden (msculos pectinados), orificios de las venas cava superior e inferior. Paso nmero cinco: Hacer un corte desde la abertura del atrio hasta el vrtice del ventrculo derecho por el borde derecho del corazn hasta exponer la configuracin interna del ventrculo derecho, seccionando la vlvula atrioventricular (tricspide) e identificar: paredes ventriculares, valvas (cspides), msculos papilares, trabculas carnosas y cuerdas tendinosas de los tres rdenes, trabcula septo marginal, cono arterial y cmaras ventriculares. Paso nmero seis: Introducir una sonda acanalada desde el vrtice del ventrculo derecho hacia el cono arterial y exponer la punta en el extremo de la arteria pulmonar, cortar sobre la sonda acanalada e identificar: cono arterial, valvas semilunares anterior, posteriores y paredes de la arteria pulmonar. Paso nmero siete: Corte transversal de lateral a medial de la pared anterior del atrio izquierdo hasta el vrtice de la orejuela, donde se podr identificar: paredes atriales, septo interatrial, pliegue semilunar, agujero oval, fosita preseptal, cara axial de las cspides atrio ventriculares, columnas carnosas de segundo y tercer orden. Paso nmero ocho: Identifique el borde izquierdo y corte desde la abertura del atrio izquierdo hasta el vrtice del ventrculo izquierdo cortando la vlvula atrioventricular donde identificar: endocardio, miocardio, valvas (cspides), vlvula atrioventricular (mitral), msculos papilares, trabculas carnosas y cuerdas tendinosas de los tres rdenes, cmaras ventriculares y comparar el grosor de las paredes izquierdas con las derechas. Paso nmero nueve: Introducir la sonda acanalada desde el vrtice del ventrculo izquierdo hasta el extremo de la arteria aorta visualizando la punta de la sonda acanalada y cortar sobre la sonda acanalada en este corte deber de identificar: cmara superior ventricular, valvas de la vlvula aortica, salida de las arterias coronarias, grosor de las paredes de la arteria aorta. Paso nmero diez: Identificar el septo interatrial e interventricular. Paso nmero once: Cada estudiante deber limpiar su rea de trabajo, introducir el corazn disecado en una bolsa plstica y desecharlo en su casa, no es permitido desecharlo en las instalaciones del CUM. Los estudiantes que no cumplan con el paso nmero once, sern sancionados de acuerdo a la normativa de laboratorio y de la facultad de Ciencias Mdicas, congelando la zona de todo el ao a los estudiantes o grupos responsables hasta que se resuelva el problema.