Extensin Digital - Nmero Dos - Ao 2009 | ISSN 1851-9237

Notas sobre la Direccin de la cura

Mara Florencia Harraca
Este artculo se formula como consecuencia del ciclo de conferencias: 'La direccin de la cura',
organizado por la Secretara de Extensin Universitaria en los meses de septiembre y octubre de
!!"#
Resulta un desafo reflexionar y elaborar un trabajo a partir de un escrito tan rico y complejo a la vez, como
lo es "La direccin de la cura y los principios de su poder"
1
, pero por sobre todo, el compromiso ue implica
la interro!acin acerca de nuestra pr"ctica y formacin, en el marco de docentes y analistas tan
distin!uidos como lo son el Dr. Antonio Gentile, el Dr. Carlos Kuri, el Dr. Miguel Ferrero, el Dr. Gonzalo
Garay, el #s$ Luis Giunpero y el Ps. Norberto Daz$
#ara llevar adelante este escrito, intentar% poner en relacin las ponencias ue m"s me &an marcado a lo
lar!o del dictado de las conferencias, pero fundamentalmente intentando un ida y vuelta de los disertantes
a Lacan y de Lacan a %llos$
'n relacin al ttulo ue merece este ciclo de conferencias, "La direccin de la cura", se me presentaron
varios interro!antes a partir de estos encuentros, interro!antes nuevos, pues no &aban sur!ido a partir de
mis primeras lecturas de este escrito, sino a partir de los planteamientos de cada uno de los exponentes$
(na vez m"s el tiempo lgico y no cronol!ico ue la teora #sicoanaltica encuentra en la estructura del
)nconsciente, no slo forma parte de las !randes conceptualizaciones freudianas o lacaneanas,
*nachtrglich como lo plantea +reud o el apr$s coup como lo retoma Lacan, sino ue invade nuestra
pr"ctica como psicoanalistas a la vez ue posibilita una permanente interro!acin de nuestra formacin$ Lo
ue creamos ue era de cierto modo, puede resi!nificarse va este tiempo l!ico por el cual estamos
atravesados$
-omo nos dijo .i!uel +errero/ %el an&lisis nos conduce indefectiblemente a un desacuerdo%$ 0Desacuerdo
entre u%1 'n palabras de +errero/ %desacuerdo entre la imagen 'ue tengo de m y la 'ue 'uisiera tener,
desacuerdo en t(rminos de 'ue alguien puede ir a comprar una )eladera y le dan manzanas# Eso le ocurre
al paciente# *o solo no se lleva ninguna de las dos cosas, ni la )eladera ni las manzanas, sino 'ue se lleva
nada, es decir una falta, desde la perspectiva de la ecuacin f&lica%$
'ntonces yo me pre!unto, si esa nada ue se lleva el paciente, no es justamente el motivo por el cual
vuelve a an"lisis, me pre!unto si esa nada, dentro de la economa f"lica, puede elevarse al estatuto de una
pre!unta, de un eni!ma ue &ar" volver al paciente$
2tra cuestin ue uiero rescatar del Dr$ +errero en relacin a este desacuerdo ue %l mencionaba, es lo
ue denomin como "intervenciones mnimas" en la direccin de una cura, ue tienen ue ver con lo ue
se produce cuando se le dice al analizante/ %esto es lo 'ue usted di+o%$ 'l sujeto se confronta con al!o ue
no ima!inaba decir$ Nuevamente estamos frente a la dimensin del desacuerdo *desencuentro tambi%n
podramos llamarlo,$
03u% sucede cuando el sujeto se confronta con el retorno de su propio mensaje de forma invertida1 'n
palabras de +errero %se produce un su+eto dividido, dividido entre lo 'ue di+o, entre lo 'ue crey 'ue di+o y
lo 'ue 'uera decir%$
4 su vez, dentro de las intervenciones mnimas de las ue &ablaba +errero, ubica como una de ellas a la
pregunta, la pre!unta en relacin al discurso del analizante$ 'sto nos plantea nuevamente el campo del
desencuentro/ las palabras no son semejantes a s mismas, el si!nificante no se si!nifica a s mismo$
5ablamos con si!nificantes no con si!nificados y esto es lo ue precisamente nos brinda la dimensin de
la pre!unta/ la posibilidad de ue lo se dice en an"lisis sea interro!ado$
1
J.Lacan. 'La direccin de la cura y los principios de su poder', en Escritos II, Siglo XXI, Buenos Aires, 198.
Extensin Digital - Revista de la Secretara de Extensin Universitaria | Facultad de Psicologa - ( U.N.R ) 1
Extensin Digital - Nmero Dos - Ao 2009 | ISSN 1851-9237
Respecto de estas intervenciones mnimas, +errero rescat la "intervencin sobre el equvoco"$ 6 esto
nos conduce a lo ue %l llama citar al autor, es decir, "citar al paciente" bajo la frase %usted di+o esto%$ 'l
ejemplo ue nos ofrece de un analizante, es el si!uiente/ %,engo miedo a e'uivocarme co!o de padre%$
%-.omo de padre/%, pre!unt +errero$ )ntervencin mnima pero no por eso menos importante$
-onsidero ue estas intervenciones mnimas son las ue posibilitan ue funcione el eni!ma, ue al!o del
sentido con!elado de las palabras ue trae el analizante, se pueda romper$
'n t%rminos de Norberto Diaz/ %0or efecto retroactivo un significante 'ue logra despegarse de su
significado borra los efectos del S1# Uno se dedica al significante, no a la realidad y para poder obtener
algo 'ue no sea sgnico con el paciente, no se trata de la significacin sino de a'uello 'ue se escribe en un
an&lisis, 'ue por tanto es letra%$
'n t%rminos de Lacan/ %La letra es algo 'ue se lee# 2asta parece 'ue se lee a raz de la palabra misma# Se
lee y literalmente# ###en el discurso analtico se lee m&s all& de lo 'ue se )a incitado al su+eto a decir"$$$
7
6
en las p"!inas si!uientes nos dice/ %La letra es, radicalmente, efecto de discurso%
8
'n t%rminos del Dr$ 9entile/ %Lacan nos plantea al 0sicoan&lisis como una pr&ctica delirante, un
psicoanalista nunca debe dudar en delirar, no debe correrse de la posicin de cuestionar el sentido
instituido, es una perspectiva de cada del sentido coagulado%$
4&ora bien, a partir de estas frases y ponencias, se recrean en m interro!antes en relacin al si!nificante
La direccin de la cura:, con el cual se titula este ciclo de conferencias; interro!antes ue probablemente no
encuentren su respuesta ni su verdad, pues la verdad "no toda es y solo puede decirse a medias"
<
, pero
como todo eni!ma, lejos de concluir, posibilita la reapertura de nuevas pre!untas$
03u% implica ue una cura ten!a direccin1 0=e trata de una direccin propiamente dic&a1 03u%
entendemos cuando &ablamos de direccin1 0'sto implica un punto de lle!ada, un final, un lu!ar &acia>
desde el cual diri!ir1
-reo ue cuando decimos ue una cura tiene direccin, necesariamente estamos planteando ue &ay
al!uien, el psicoanalista, ue est" en condiciones de conducir al!o, el desplie!ue de un an"lisis y por tanto
de la cura, o al menos creo ue es lo ue se espera del analista$ Lacan nos dice/ %El psicoanalista sin duda
dirige la cura# El primer principio de esta cura, el 'ue le deletrean en primer lugar y 'ue vuelve a encontrar
en todas partes en su formacin )asta el punto de 'ue se impregna en (l, es 'ue no debe dirigir al
paciente%$
?

3u% !ran aporte de Lacan$ Dirigir la cura pero no al paciente$ 6 cu"ntas implicancias nos exi!e tama@a
frase, Acu"nta responsabilidadB Doble responsabilidad/ del lado del analista, una responsabilidad y un
posicionamiento %ticoCepistemol!ico desde el cual se pueda lo!rar ue el paciente lle!ue a su palabra; del
lado del analizante, la responsabilidad subjetiva ue, en transferencia, la dimensin de la palabra abre$
#ensar en la idea de una direccin, autom"ticamente me lleva a pensar en la idea de un "&acia dnde", un
punto al cual arribar, ir &acia un lu!ar o direccin, pero tambi%n conducir, !uiar, as como tambi%n la idea de
camino, rumbo, trayecto$ #ero m"s ue con un "&acia donde" creo ue tiene ue ver con un "desde
dnde", desde dnde trabajar, desde u% lu!ar escuc&ar, desde dnde nos posicionamos %ticamente como
profesionales de la salud mental como para no caer en la "trampa ben%fica de uererCelCbienCdelCsujeto"$
D
-omo nos dijo el Dr$ 9entile/ "l co!pro!iso del Psicoan#lisis no es con el bien sino con la $erdad
del su%eto.
Respecto de este posicionamiento %tico desde el cual diri!ir una cura, si se es analista Cpues como dice
+errero %analista y analizante no est&n dados de antemano, muc)as veces nuestras propias resistencias
pueden ponernos en el lugar de terapeutas, no de analistas%C rescato las palabras de Luis 9iunpero
cuando nos dice/ "La direccin de una cura implica nuestra abstinencia, esto implica no co!prender, si
!
J.Lacan, Se"inario A#n, $aids. Buenos Aires. !%%. p&g. '8.
'
(p. )it , p&g. *+.
*
(p. )it , p&g. 11!.

J.Lacan. 'La direccin de la cura y los principios de su poder', en Escritos II. Siglo XXI. Buenos Aires. 198, p&g. ,,.
,
J.Lacan. Se"inario 'La -tica del $sicoan&lisis'. $aids. Buenos Aires. !%%, p&g. !,*.
Extensin Digital - Revista de la Secretara de Extensin Universitaria | Facultad de Psicologa - ( U.N.R ) 2
Extensin Digital - Nmero Dos - Ao 2009 | ISSN 1851-9237
comprendo, dialogo, pero desde esa abstinencia voy a )abilitar a 'ue el otro )able, por eso me 'uedo
callado, pues mis intervenciones van en direccin a 'ue el otro produzca, a 'ue el otro )able3 por eso el
silencio es una posicin (tica: una posicin (tica es causar el decir del analizante%$
'l mismo Lacan nos advierte de esto/ "l analista cura !enos por lo &ue dice y por lo &ue 'ace &ue
por lo &ue es$
E
-onsidero fundamental el &ec&o de ue el analista pueda &acer valer la re!la de abstinencia, ue implica
no poner en jue!o el "deseoCdemanda" propio y para lo!rar esta abstinencia es necesario trabajar muc&o y
estar muy atento$ 'sta posicin %tica ue supone ofertar una escuc&a, ue posibilita de al!Fn modo ue el
analista pueda ju!ar el papel del muerto como en el brid!e$ #ero tambi%n &ay ue rescatar ue esta
abstinencia ue supone el papel del analista, muc&as veces suele ser confundida con un rol de pasividad
en el ue muc&os analistas uedan inmersos$
De &ec&o, este fue uno de los temas de debate lue!o de varias de las conferencias$ 4l respecto considero
ue la abstinencia no implica un res!uardo en la pasividad, sino todo lo contrario, pues la escuc&a ue
ofrecemos como analistas es una escuc&a activa y es en esa oferta de escuc&a donde los efectos de
discurso estar"n prontos a producirse$
4&ora bien, frente a todos los tsunamis amorosos, financieros, afectivos, morales, pulsionales ue
constituyen el relato de un paciente, relato en el cual se impone la demanda por sobre el deseo, pues no
&ay posibilidad ue el deseo se articule en el discurso, siempre se articula en el discurso con demanda
0cmo encontrar un espacio, un intersticio para ue al!o del deseo se articule en el discurso1 0#uede
articularse el deseo en el discurso1 0-mo "torcer la lnea de la demanda por la interrogacin del
deseo"1, como nos deca 9entile$
-reo ue es fundamental rescatar varias cuestiones ue nos ofrece Lacan en relacin a estos
interro!antes$ Respecto de la demanda del analizante, me parece crucial tomar en cuenta ue $$$"su
peticin se desplie!a en el campo de una demanda implcita, auella por la cual est" a&/ la de curarlo$$$
pero esa demanda, %l lo sabe, puede esperar$ =u demanda presente no tiene nada ue ver con eso,
incluso no es la suya, porue despu%s de todo soy yo uien le &a ofrecido &ablar$$$ 5e lo!rado en suma lo
ue en el campo del comercio ordinario uisieran poder realizar tan f"cilmente/ con oferta, &e creado
demanda"$$$
G
Lacan nos est" diciendo ue la demanda es efecto del analista, efecto primero, inau!ural$
#or ello considero ue en esa oferta de la ue &abla Lacan, esa oferta de escuc&a, al!o de la interro!acin
por el deseo puede &acerse un lu!ar$ 's crucial no olvidarnos de ue en la medida en ue el an"lisis no
puede m"s ue circular por la demanda del analizante, nuestra tarea de mantener la pre!unta por el deseo
se vuelve fundamental$ La pre!unta por el deseo, auella ue puede sur!ir bajo la forma del "0usted u%
uiere1" *c&e voi1, debe ser mantenida en t%rminos de ue el deseo inconsciente tiene ue ver con lo noC
dic&o, con lo indecible *entonces no articulable,, con el desencuentro o el aCdestiempo ue nos atraviesa a
los seres &ablantes$
6 respecto de esto, es crucial tomar en cuenta de lo ue nos &abla Lacan, de la $$$"resistencia a esa
confesin del deseo"$$$ y ue &ay una $$$"incompatibilidad del deseo con la palabra"$$$
H

6 para finalizar este trabajo, uiero rescatar al!o ue nos ofreci el Dr$ 9onzalo 9aray respecto de/ "La
ur!encia, una emer!encia de la subjetividad", como el titul su ponencia$ 'sto ue uiero recuperar tiene
ue ver puntualmente con una situacin por la ue me vi atravesada el a@o pasado durante mi Residencia
-lnica de #reC9rado, en la !uardia del 5ospital de 'mer!encias Dr$ -lemente 4lvarez$
-omo nos dijo el Dr$ 9aray, "el m%dico excluye totalmente la dimensin de la palabra, tiene muy poca
importancia para la fisiopatolo!a de un cuerpo$ No existe la relacin m%dicoCpaciente, sino ue existe la
relacin m%dicoCenfermedad"$
+
J.Lacan. 'La direccin de la cura y los principios de su poder', en Escritos II, Siglo XXI. Buenos Aires. 198. $&g. ,+.
8
(p. )it , p&g. 9+.
9
(p. )it , p&g. ,!1
Extensin Digital - Revista de la Secretara de Extensin Universitaria | Facultad de Psicologa - ( U.N.R ) 3
Extensin Digital - Nmero Dos - Ao 2009 | ISSN 1851-9237
'n relacin a esto, pude vivenciar experiencias donde recib de parte de los m%dicos, pedidos del tipo/ %a
ver si lo pod(s )acer )ablar a este 'ue parece 'ue tiene una papa en la boca%, o %parece 'ue esto es para
vos, la se4ora est& un poco descontrolada%, o %no te gastes, no 'uiere )ablar con nadie%$
'specficamente, esta situacin comienza cuando in!resa a la !uardia una mujer ue &aba sufrido un
accidente de tr"nsito$ )nmediatamente los m%dicos y medicatos la abordan rodeando su camilla *eran m"s
o menos cinco o seis, y le pre!untan u% era lo ue le dola$
'sta mujer tena dos caractersticas muy llamativas ante la mirada de los mdicos/ una, era ue esta
mujer estaba muy excedida en Iilos y la otra era su "car"cter indomable" por el cual fui solicitada$
'l sarcasmo ue se !ener en torno de la obesidad de esta mujer fue de tal ma!nitud ue la misma opt
por defenderse pe!ando patadas y pu@etazos a los m%dicos y al personal de la !uardia$ 4 su vez, se
sacaba la minerva ue tena en su cuello y !ritaba con desesperacin ue uera ver a su marido$
4 esta altura de la situacin, teniendo en cuenta ue esta "vaca", como decan los medicatos, estaba
"dispersando" la !uardia, tomaron la decisin de acudir a m para ue apa!ara el incendio ue all se &aba
!enerado$
Lo primero ue &a!o es averi!uar en 4dmisin el nombre de la paciente$ #ara m no se trataba de una
"vaca" sino de un nuevo sufrimiento ue tena nombre propio$
-uando me dirijo &acia donde ella estaba, el pasillo de la !uardia, sent miedo, muc&o miedo$ No s% por
u%$ 3uiz"s a ser a!redida fsicamente o por sentirme en la mira, una vez ue los m%dicos me dejaron sola
con ella y me miraban desde un rincn$
'lla insista con las patadas al aire y con arrancarse la minerva$ +irmemente me paro enfrente de ella y le
di!o llam"ndola por su nombre/ "=ra$ -$, si usted no colabora con nosotros, no la vamos a poder ayudar"$
)nmediatamente me contesta/ "= dotora, yo colaboro, si usted me lo pide yo colaboro"$
'n ese instante &aban cesado los !ritos y el caos pulsional$ Los m%dicos atnitos miraban como diciendo
"0u% le dijo1"$
#oner un orden al caos era mi deber, pero no al caos de la !uardia, sino al caos pulsional de la =ra$ -$ 3ue
ella se implicara fue todo un lo!ro para m$ La clave residi no en confundir un ser &umano con un animal,
sino en llamarlo por su nombre$
#ues como nos dijo el Dr$ 9aray %un su+eto en una urgencia est& tomado en una identificacin paterna 'ue
lo est& devorando, gozando# Los significantes ya no remiten a otros significantes, sino 'ue )ay un
predominio de la )olofrase# Entonces, el uso del nombre propio ayuda a liberar este congelamiento, pues
el )acerse de un nombre, va de la mano de )acerse un lugar%$
Esta obra est bajo una licencia Reconocimiento No Comercial Compartir Igual de Creative Commons. Para
ver una copia de esta licencia, visite http://creativecommons.org/licenses/byncsa/2.1/es/ o envie una
carta a Creative Commons, 559 Nathan Abbott Way, Stanford, California 94305, USA.
'Extensin Digital' - Revista de la Secretara de Extensin Universitaria | Facultad de Psicologa.
Director: Prof. Jaime Lpez - Coordinador Editorial: Prof. Jorge Rodrguez Solano.
ISSN 1851-9237
extensiondigital.fpsico.unr.edu.ar
extension-psi@fpsico.unr.edu.ar
Riobamba 280. Rosario CP. 2000 - Sanfa Fe
Universidad Nacional de osario ! "rgentina
Extensin Digital - Revista de la Secretara de Extensin Universitaria | Facultad de Psicologa - ( U.N.R ) 4
Extensin Digital - Nmero Dos - Ao 2009 | ISSN 1851-9237
Extensin Digital - Revista de la Secretara de Extensin Universitaria | Facultad de Psicologa - ( U.N.R ) 5