TEST DE INFECTOLOGA 1.

1. En un enfermo con sepsis y aislamiento microbiolgico de Pseudomonas Aeruginosa,

qu grupo de antimicrobianos elegira para conseguir un efecto bactericida rpido?:
a) Tetraciclinas y fluoroquinolonas.
b) Betalactmico y aminoglucsido.
c) Rifampicina y cefulodina.
d) Cotrimoxazol y betalactmico.
e) Nitrofurantona y aminoglucsido.

2. Un estudiante de derecho de 20 aos, previamente sano, presenta un cuadro de
febrcula, artromialgias, tos seca persistente y astenia de dos semanas de evolucin.
En el ltimo mes, sus dos hermanos de 9 y 17 aos han presentado consecutivamente
un cuadro similar, que se ha autolimitado de forma progresiva. Tras practicrsele una
radiografa de trax, el mdico le ha diagnosticado de neumona atpica. Cul es el
agente etiolgico ms probable en este caso?:
a. Coxiella burnetti (fiebre Q).
b. Virus sincitial respiratorio.
c. Haemophilus influenzae.
d. Mycoplasma pneumoniae.
e. Legionella pneumophila.

3. Seale la asociacin INCORRECTA:
a. Acinetobacter spp. // infeccin nosocomial.
b. Haemophilus influenzae // infeccin de transmisin sexual.
c. Streptococcus agalactiae // infeccin neonatal.
d. Mycobacterium avium complex // SIDA.
e. Clostridium perfringens // intoxicacin alimentaria.

4. Cul de los siguientes hallazgos es MENOS frecuente en la endocarditis infecciosa
asociado a la drogadiccin intravenosa?
a. Afectacin de la vlvula tricspide.
b. Afectacin de la vlvula mitral.
c. Afectacin de la vlvula artica.
d. Afectacin de la vlvula pulmonar.
e. Presencia de infiltrados alveolares en pulmn.

5. Uno de los siguientes microorganismos NO tiene un hbitat natural en la boca ni en la
nasofaringe.Selelo:
a. Estreptococo del grupo "Viridans".
b. Haemophilus Influenzae.
c. Moraxella Catarrhalis.
d. Bacteroides.
e. Escherichia Coli.

6. Cules son los grmenes ms habitualmente responsables de un absceso pulmonar
de origen extrahospitalario?:
a. Gramnegativos.
b. S. pneumoniae.
c. Legionella spp.
d. Anaerobios.
e. P. aeruginosa.

7. El antibitico de eleccin en el tratamiento de una neumona producida por Legionella
pneumophila es:
a. Eritromicina.
b. Penicilina G.
c. Cotrimoxazol.
d. Cefotaxima.
e. Clindamicina.

8. En cul de las siguientes localizaciones de la enfermedad tuberculosa est indicado el
tratamiento coadyuvante con glucocorticoides para mejorar la supervivencia?:
a. Pulmonar.
b. Menngea.
c. Ganglionar.
d. Genitourinaria.
e. Ostearticular.

9. En el esquema teraputico de la tuberculosis; durante la Fase I, la piracinamida se
debe administrar durante:
a. Todo el tiempo.
b. Los dos ltimos meses.
c. Los cuatro primeros meses.
d. Los dos primeros meses.
e. Las tres primeras semanas.

10. En lo referente a Clostridium difficile, seale cul de las siguientes afirmaciones es
INCORRECTA:
a. Se trata de un Bacilo Gram positivo esporulado.
b. Es responsable de algunas diarreas asociadas al uso de antimicrobianos.
c. Slo las cepas toxignicas con patgenas.
d. Es responsable de la inmensa mayora de las colitis pseudomembranosas.
e. Slo causa enfermedad en pacientes previamente inmunodeprimidos.

11. Cul es el patgeno involucrado ms frecuentemente en la "diarrea del viajero"?:
a. Salmonella.
b. Giardia Lamblia.
c. Campylobacter.
d. Entamoeba Hystoltica.
e. Escherichia Coli.

12. En un nio de 8 aos previamente sano, la causa ms frecuente de meningitis
bacteriana es:
a. H. influenzae.
b. S. pneumoniae.
c. N. meningitides.
d. S. aureus.
e. Estreptococos del grupo B.

13. Un paciente de 67 aos presenta cefalea, confusin y fiebre de 38C, desde hace 2
semanas. En la exploracin se aprecia rigidez de nuca y parlisis del VI par craneal del
lado izquierdo. El TC craneal muestra un aumento de densidad en cisternas basales. El
LCR presenta 300 clulas (80% linfocitos), glucosa 20 mg/dl, protenas 200 mg/dl. La
tincin de Gram no muestra grmenes y el Ziehl es negativo. Cul es su diagnstico?:
a. Meningitis meningoccica.
b. Meningitis neumoccica.
c. Meningitis tuberculosa.
d. Meningoencefalitis herptica.
e. Meningitis por Criptococo.

14. Cul es el tratamiento antibitico emprico de eleccin, entre los siguientes, en un
paciente de 30 aos con meningitis bacteriana?:
a. Cefotaxima.
b. Vancomicina.
c. Imipenem.
d. Penicilina.
e. Gentamicina.

15. La listeriosis en seres humanos, se suele adquirir por:
a. Picadura de insectos.
b. Ingesta de alimentos.
c. A travs de heridas o erosiones cutneas.
d. Por va inhalatoria.
e. Penetracin a travs de los filetes nerviosos del bulbo olfatorio.

16. Un paciente de 22 aos, que acude para evaluacin de una lesin genital ulcerada,
presenta un VDRL positivo a ttulo de 1:8 con un FTA-Abs negativo. La interpretacin
ms adecuada de estos resultados es:
a. Falso positivo de las pruebas no treponmicas.
b. Falso negativo de las pruebas treponmicas.
c. Sfilis curada (pendiente la positivizacin del FTA-Abs).
d. Sfilis curada (pendiente la negativizacin del VDRL).
e. Sfilis de larga evolucin.

17. Qu diagnstico ms probable le sugiere la aparicin de un infiltrado pulmonar nuevo
en un paciente tratado de leucemia aguda, con neutropenia profunda (<100
granulocitos/mm3) y que ha recibido terapia antibacteriana de amplio espectro
durante 3 semanas?:
a. Neumona por Pneumocystis carinii.
b. Neumona por hongos.
c. Afectacin pulmonar por la leucemia.
d. Neumonitis vrica.
e. Neumona bacteriana.

18. Qu es el dengue?:
a. Una enfermedad causada por un poxvirus.
b. Una enfermedad limitada a los pases del centro de Africa.
c. Una enfermedad vrica que puede producir una fiebre hemorrgica.
d. Una zoonosis que afecta al hombre ocasionalmente.
e. Una enfermedad vrica que ocasiona un eritema que evoluciona a mcula y
ppula afectando fundamentalmente a la poblacin infantil.

19. Un paciente con 57 aos y diabetes mellitus mal controlada, comienza con fiebre,
dolor profundo en seno maxilar, congestin y secrecin nasal serosanguinolenta. Se
instaura tratamiento antibitico sin objetivar mejora. En la evolucin de la
enfermedad aparece ptosis parpebral y deterioro del nivel de conciencia. En la TC se
aprecia opacificacin de senos maxilares y frontales. Se extrae muestra del seno y en
el laboratorio de microbiologa informan de la presencia de hifas no tabicadas. Cul
es el diagnstico ms probable?:
a. Aspergillosis.
b. Mucormicosis.
c. Candidiasis invasora.
d. Actinomicosis.
e. Rinosporidiosis.

20. Un paciente, diagnosticado de infeccin por VIH, se presenta por primera vez en la
consulta con candidiasis oral, aportando la siguiente analtica: linfocitos CD4+ 123
clulas/microl; carga viral: 50.000 copias/ml (mediante reaccin en cadena de la
polimerasa, PCR). Cul de las siguientes actitudes NO es correcta?:
a. Iniciar tratamiento con tres drogas, dos inhibidores de la transcriptasa inversa y
un inhibidor de la proteasa.
b. Iniciar profilaxis para neumona por Pneumocystis carinii.
c. Realizar un Mantoux.
d. Iniciar tratamiento con zidovudina y, segn la respuesta, decidir la ampliacin o
no del tratamiento.
e. Estabilizar al paciente con una pauta de tratamiento y revisarlo en consulta
aproximadamente cada tres meses.