Cmo es la regulacin de iones en el rin para equilibrar la presin osmtica?

Funcionamiento del Nefrn

Mantencin de la homeostasis
Regulacin del volumen y composicin de liquido extracelular
El rin regula el balance entre la ingesta, produccin, excrecin y consumo de muchos
componentes orgnicos e inorgnicos por medio de la conservacin y excrecin de agua y
solutos. A continuacin revisaremos la ingesta de agua y electrolitos adems de la
excrecin de agua y solutos.
Ingesta de agua y electrolitos
Ingesta: el sistema gastrointestinal es la fuente primaria de la normal ingesta de agua y
electrolitos.
Productos metablicos
La oxidacin de los alimentos provee de una secundaria, pero importante fuente de agua.
La dieta ordinaria provee de aproximadamente 300 ml de agua por da como producto del
metabolismo, principalmente de la oxidacin de las grasas.
Del metabolismo tambin se produce urea, un producto poco toxico del metabolismo de
las protenas, cido rico, producto final del metabolismo de las purinas y la Creatinina, un
producto endgeno de la Creatina muscular.
Excrecin de agua y solutos
Nefrn y la formacin de la orina
Por su funcin, el rin esta provisto de riego sanguneo abundante, ya que las arterias
renales derecha e izquierda transportan parte del gasto cardiaco a los riones, lo que
significa que circulan 1.200 ml en cada minuto por estos rganos.
Cada arteriola aferente se distribuye en una cpsula glomerular, la que se divide en una
red de capilares que constituyen el glomrulo. Posteriormente la red de capilares se une
nuevamente formando la arteriola eferente, que sale de la cpsula con un menor calibre
(dimetro). Esto contribuye con el aumento de la presin glomerular.
Cada arteriola eferente forma una red de capilares peritubulares alrededor de los tbulos
renales y por ltimo estos se unen para formar las diferentes venas.
La sangre llega al glomrulo por la arteria renal y sus ramificaciones, donde se filtra a
travs de la pared capilar hacia la cpsula de Bowman, esta es una membrana
semipermeable y sirve de filtro, ya que pasan las molculas mas pequeas que los poros
que presenta.
En el espacio interior de las Cpsula de Bowman se produce la orina primitiva, por su
ultrafiltracin, desde el ovillo de los capilares del glomrulo, que por reabsorcin y
secrecin, en el sistema tubular de la nefrona y en los tbulos colectores se transforma en
la orina definitiva.
Formacin de la orina
A continuacin se vern los tres procesos que participan en la formacin de la orina lo que
permite al organismo eliminar desechos metablicos sin perder componentes tiles a la
sangre. Tales proceso son:
filtracin glomerular
reabsorcin
secrecin tubular.
Filtracin glomerular
El plasma es filtrado a travs de los capilares glomerulares hacia los tbulos renales. Este
lquido que filtra a travs de la membrana glomerular hacia la Cpsula de Bowman se
denomina filtrado glomerular. La membrana de los capilares glomerulares recibe el
nombre de membrana glomerular, es anloga a la de los dems capilares aunque 25 veces
mas porosa y en consecuencia, permite un mayor filtrado de agua y solutos.
El filtrado glomerular tiene una composicin idntica a la del plasma de la sangre, sin las
protenas a las cuales son impermeables a las membranas, es decir contiene especies
tiles como glucosa, sales minerales, aminocidos, etc.
Por otra parte, la ultrafiltracin (formacin de la orina primitiva), depende de tres
factores:
del valor de la presin sangunea en los capilares glomerulares, que da lugar a la
salida del lquido (presin sangunea: 55 mm Hg).
del valor de la presin coloidosmtica en la sangre, la cual se opone a la presin
capilar y se origina por la accin atractora de agua de las protenas (presin
onctica de las protenas del plasma 25 mm Hg)
el tercer factor es el que presenta la propia membrana llamado presin
hidrosttica, que corresponde a las propiedades del filtro del tejido, compuesto
por las capas que separan los dos compartimientos, la Cpsula con la monocelular
y el glomrulo con su capa de endotelio (monocelular tambin). Dicha presin es
aproximadamente de 10 mm Hg.
En sntesis, la presin que favorece el filtrado glomerular es de 55 mm Hg, la presin que
se opone al paso del filtrado es de 35 mm Hg. Entonces una gradiente de presin que
favorece la filtracin glomerular recibe el nombre de presin til de filtracin.
Segn lo anterior, modificaciones de la presin sangunea y/o de la concentracin de
protenas circulantes afectan la magnitud de la filtracin glomerular.
Ambos riones producen unos 125 ml de orina primitiva por minuto, lo cual equivale a
180 litros diarios. Sin embargo, mas del 99% de este filtrado es reincorporado a la sangre
en los tbulos, por reabsorcin tuibular. El resto (menos del 1%) constituye la orina final.
Reabsorcin tubular
Se ha dicho que existe una reabsorcin del 99% del volumen del filtrado glomerular. En
efecto la mayor parte del agua, as como muchas de las sustancias disueltas de
importancia para el organismo son reincorporadas a la sangre. El 87% del lquido es
reabsorbido en los tbulos contorneados proximales y el 13% restante a nivel de los
tubulos distales.
Reabsorcin activa
La reabsorcin activa se realiza hasta alcanzar un nivel mximo (saturacin del sistema),
de manera que el exceso de oferta es limitado por la orina (sustancias umbrales). Es el es
el caso de la diabetes mellitus, en la que se elimina el exceso de glucosa que no se alcanza
a reabsorber. Tambin son reabsorbidos por transporte activo las sales minerales y los
aminocidos.
Reabsorcin pasiva
Son reincorporadas pasivamente al medio interno las sustancias no umbrales, que casi no
se reabsorben y se eliminan concentradas por la orina. Ejemplos: urea, acido urico,
creatinina, drogas, etc.
En el tbulo proximal predomina la reabsorcin activa de glucosa, electrolitos (como el
sodio, potasio y cloro), y se mantiene la electroneutralidad del filtrado. Al salir estos
componentes de la orina, disminuye la tonicidad del filtrado y ocurre reabsorcin pasiva
de agua.
Secrecin tubular
Los tbulos contorneados tambin son capaces de secretar sustancias por transporte
activo (distintas a las que absorbe), este flujo es a partir del plasma, directamente a travs
de las clulas tubulares hacia el lumen del tbulo. Son secretadas especies tales como
potasio, iones hidrgenos, y bicarbonato, as como tambin sustancias extraas (drogas,
antibiticos, etc).
Para completar la reabsorcin de sustancias se postula el mecanismo de flujo en contra -
corriente, en el cual el filtrado se concentra progresivamente a su paso por la porcin
descendente del Asa de Henle y luego se diluye poco a poco al circular por la porcin
ascendente del Asa de Henle. Las membranas del tubo descendente presentan una gran
permeabilidad al agua, no as a los solutos y lo contrario ocurre con las membranas del asa
ascendente en la cual se transportan activamente cloro al liquido peritubular, con lo que
se diluye la orina.
Homeostasis cido-base (regulacin del pH)
Los riones regulan la concentracin de iones hidrgenos de los lquidos intra y
extraxcelulares, excretando constituyentes cidos o bsicos cuando estos se desvan de
los valores normales, restaurando la as homeostasis.
El rin tiene un mecanismo adicional, (sntesis tubular), pues frente a un exceso de
cidos puede sustituir las bases por amoniaco, este se combina con los iones hidrgenos
formando in amonio, conservando iones sodio y excretando el a in clorulo en
combinacin con los iones amonio.
Regulacin de iones y de agua
El aparato yuxtaglomerular, es un conjunto de clulas especializadas que tapizan las
arteriolas del rin frente al glomrulo, adosadas al tbulo distal. Es el encargado de
controlar los niveles de sodio plasmtico. Adems participa en la regulacin de la presin
arterial y secreta la eritropoyetina, que es una glicoprotena que estimula la maduracin
de los eritrocitos a nivel de la medula sea roja.