Suplementao de aminocidos e derivados proticos no

exerccio
Carolina de Filippi Sartori
Fbio Carderelli Minozzo
Julia do Valle Bargieri

1. Introduo
A suplementao nutricional definida como o consumo pontual de um
nutriente objetivando determinado efeito (Lancha Jr., 2002), e vem se tornando
cada vez mais comum no meio esportivo. Isto porque os atletas ou mesmo as
pessoas que praticam atividade fsica visam melhor rendimento, ganho de sade e
aperfeioamento da forma fsica (Gomes, Tirapegui, 2000).
Dentre os suplementos utilizados, as protenas e aminocidos esto entre
os mais populares, pois as protenas fornecem a base estrutural de tecidos e
rgos e so estruturadas como uma seqncia linear de aminocidos. Os
aminocidos so classificados em essenciais, quando obtidos apenas por meio da
dieta, e no essenciais, quando produzidos endogenamente (Maughan et al,
2000). Nesse sentido, tanto a falta quanto o excesso de ingesto de protenas
podem prejudicar a sade e o desempenho no esporte. A necessidade diria de
protena (0,8 1,0 g/kg/dia segundo a RDA, 1989) quase o dobro em atletas
quando comparados com indivduos sedentrios. Uma ingesto menor do que 1,6
Centro de Estudos de Fisiologia do Exerccio
g/kg/dia de protena associada com balano negativo de nitrognio e
deterioraes no sistema imunolgico de atletas em regime de treinamento
intenso (Gleeson, Bishop, 2000). Por outro lado, o consumo excessivo de
protenas tambm pode ser nocivo para a funo imune e prejudicar a hidratao
celular (Gleeson, Bishop, 2000). Alm do mais, essa recomendao de ingesto
protica (1,6 g/kg/dia) geralmente atingida por meio da prpria dieta, se o
consumo energtico estiver adequado para que o peso corporal seja mantido
(ACSM; ADA; DC, 2000). Por isso, estudos vm sendo feitos para determinar se a
suplementao de aminocidos e derivados proticos realmente promove efeitos
benficos. Dos aminocidos e derivados proticos, os mais comumente utilizados
so a arginina, a glutamina, os aminocido de cadeia ramificada, a creatina e a
carnitina.
A arginina um aminocido bsico, no-essencial (Abel et al, 2005). Alm
de ser precursora de um importante vasodilatador - o xido ntrico (Maxwell et al,
2001). A arginina pode elevar a liberao do hormnio do crescimento (GH) por
meio da supresso endgena da secreo de somatostatina (Chromiak, Antnio,
2002) e facilitar a remoo de amnia atravs do ciclo da uria, reduzindo a fadiga
perifrica associada ao exerccio (Othani et al, 2006).
J a glutamina, outro aminocido no-essencial, um combustvel
importante para algumas clulas do sistema imune. Sua maior reserva endgena
encontra-se no msculo esqueltico. Freqentemente atribuda glutamina a
funo de manuteno do sistema imunolgico (Bassit et al, 2002).
A suplementao de aminocidos de cadeia ramificada (mais conhecidos
como BCAA) - leucina, isoleucina e valina - surgiu com a hiptese da fadiga
central (Gomes, Tirapegui, 2000). Este tipo de fadiga seria causada por um
declnio da concentrao plasmtica de BCAA permitindo ento, um maior influxo
de triptofano livre no crebro, que por sua vez precursor do neurotransmissor
serotonina, relacionada ao estado de letargia, cansao e sono. Os BCAA e o
triptofano so aminocidos neutros que competem na barreira hematoenceflica,
logo aquele que estiver em maior concentrao transportado para dentro do
crebro (Gomes, Tirapegui, 2000; Chevront et al, 2004; Watson et al, 2004).
Dentre os BCAA, a leucina de extrema importncia para estimular a
sntese protica durante o perodo de recuperao muscular ps-exerccio
(Norton, Layman, 2006).
A creatina um elemento diettico no essencial, sintetizado
principalmente no fgado a partir dos aminocidos arginina, glicina e metionina.
Suas fontes so carnes de vaca, peixe e porco (Preen et al, 2001). A creatina
fosfato (creatina ligada a um fosfato inorgnico) serve como fonte de
disponibilidade imediata de ATP no msculo esqueltico (Izquierdo et al, 2002).
Finalmente, a carnitina um elemento diettico no essencial sintetizado no
fgado por meio dos aminocidos essenciais lisina e metionina. Suas fontes so as
carnes vermelhas e laticnios e sua principal funo transportar cidos graxos de
cadeia longa para o interior da mitocndria para que possam ser oxidados (Karlic
e Lohninger, 2004). Tem sido proposto que a carnitina pudesse atenuar danos
musculares durante exerccios intensos e/ou prolongados, favorecendo a
recuperao do msculo esqueltico o exerccio (Volek et al, 2002).
Visto isto, o presente estudo tem como objetivo investigar os possveis efeitos
da suplementao de alguns aminocidos e derivados proticos na liberao do
hormnio do crescimento (GH), no desempenho fsico, na recuperao muscular e
na resposta imune de atletas e esportistas.

2. Reviso de Literatura
2.1. Efeito da suplementao de aminocidos sobre a liberao de GH
Alguns aminocidos especficos, como arginina, lisina e ornitina, podem
estimular a liberao do GH quando administrados por via intravenosa ou
oralmente (Chromiak, Antnio, 2002). Dentre muitos suplementos ergognicos, a
arginina tem sido investigada quanto capacidade de melhorar o desempenho e
otimizar o metabolismo de substratos por mediao de elevaes plasmticas do
GH (Abel et al, 2005). Sabe-se que o exerccio fsico um potente estmulo para a
liberao do GH e alguns estudos tm mostrado que a infuso de arginina leva a
nveis mais elevados desse hormnio (Abel et al, 2005; Chromiak, Antnio, 2002).
Com o objetivo de investigar a influncia da ingesto de duas diferentes
quantidades de arginina e aspartato (5,7 g de arginina e 8,7 g de apartato ou 2,8 g
de arginina e 2,2 g de aspartato) durante quatro semanas no desempenho e em
parmetros metablicos (concentraes de lactato, ferritina e uria) e endcrinos
(concentraes do GH, glucagon, cortisol e testosterona), Abel et al (2005)
realizaram um estudo aleatrio e duplo-cego com 30 atletas treinados em eventos
de longa durao. Os autores no encontraram diferenas significativas na
concentrao do GH dos atletas aps a suplementao quando comparados com
o grupo controle e presumiram que a elevao do GH aps a ingesto ou infuso
intravenosa de arginina est fortemente correlacionada com o exerccio fsico.
Segundo Chromiak e Antnio (2002), a resposta do GH ingesto de
aminocidos parece ser influenciada por vrios fatores, incluindo estado de
treinamento do indivduo, gnero (mulheres tm maior resposta que homens),
dieta, tempo desde a ltima refeio e idade (jovens apresentam maiores
respostas do que pessoas de meia-idade ou idosos). Indivduos treinados
parecem ter uma resposta reduzida do GH ingesto de aminocidos, assim
como existe grande variabilidade na concentrao plasmtica de tal hormnio
entre pessoas diferentes (Chromiak, Antnio, 2002).
Por serem o exerccio aerbio de alta intensidade e o treinamento de fora
potentes estmulos para a liberao do GH, a ingesto de quantidades tolerveis
de aminocidos especficos antes do exerccio pode no elevar as concentraes
plasmticas do GH a valores significativamente maiores do que se observa
apenas com o prprio treinamento. O consumo oral de aminocidos em doses
altas o suficiente para potencializar o efeito do exerccio na liberao do GH pode
causar desconforto gastrintestinal e diarria (Chromiak, Antnio, 2002).

2.2. Efeito da suplementao de aminocidos e peptdeos sobre o
desempenho fsico
Tem sido atribuda arginina a capacidade de melhorar o rendimento fsico
(Abel et al, 2005). Sabe-se que as arterolas do msculo esqueltico vasodilatam
em resposta ao exerccio para aumentar o transporte de nutrientes e oxignio aos
msculos em atividade e que o xido ntrico (NO) um importante vasodilatador
envolvido nesse processo (Maxwell et al, 2001).
Partindo do princpio de que a arginina um aminocido precursor do NO,
Maxwell et al (2001) pesquisaram o efeito de oito semanas de suplementao de
L-arginina (diluda a 6% na gua) em ratos na potncia aerbia mxima (VO
2mx
)
durante corrida at a exausto. Os autores concluram que a L-arginina eleva a
produo sistmica de NO e melhora a potncia aerbia mxima durante o
exerccio em ratos.
Em contraste, a ingesto de duas diferentes quantidades totais de
arginina e aspartato (5,7 g de arginina e 8,7 g de apartato ou 2,8 g de arginina e
2,2 g de aspartato) por atletas de eventos de longa durao do gnero masculino
durante quatro semanas no apresentou influncia do desempenho de resistncia
e de parmetro de avaliao da potncia aerbia (VO
2
pico) realizado em ciclo
ergmetro (Abel et al, 2005).
Alm da arginina, a creatina tambm associada com propostas de maior
rendimento. Quando ocorre depleo dos nveis musculares de fosfocreatina ao
longo do exerccio, o desempenho prejudicado porque o ATP no pode ser
ressintetizado to rpido quanto seria necessrio (Izquierdo et al, 2002).
Para avaliar a capacidade da suplementao de creatina em melhorar o
desempenho de aproximadamente 80 minutos de repetidos tiros realizados em
bicicleta ergomtrica, Preen et al (2001) suplementaram 20 g/dia de creatina por
um perodo de cinco dias em homens fisicamente ativos. Foi observado aumento
no trabalho total realizado pelos indivduos durante o teste aps a suplementao,
indicando significativa melhora no rendimento fsico. Segundo Izquierdo et al
(2002), que tambm suplementaram dose total de 20 g/dia de creatina por cinco
dias em jogadores de handebol do gnero masculino, a suplementao gerou
aumento de fora e resistncia musculares, alm de melhorar o desempenho
durante realizao de repetidas sries de tiros de corrida.
O consumo de diferentes aminocidos como meio de melhorar a
capacidade fsica de atletas vem sendo investigado ultimamente (Othani et al,
2006). A suplementao de 7,2 g/dia (dividida em duas doses dirias) de mistura
de aminocidos (14% de L-glutamina, 14% de L-arginina, 30% de BCAA, L-
treonina, L-lisina, L-prolina, L-metionina, L-histidina, L-fenilalanina e L-triptofano)
por perodo de trs meses resultou em elevao do hematcrito e hemoglobina de
23 jogadores de rugby de um time de elite em fase de treinamento intenso,
indicando melhora na capacidade de transporte de oxignio, o que poderia
contribuir para um maior rendimento fsico (Othani et al, 2006).
Alm do mais, a suplementao oral de BCAA tem sido sugerida como um
meio de limitar a entrada de triptofano no sistema nervoso central, reduzindo a
taxa de sntese de serotonina e, conseqentemente, aumentando a capacidade de
realizao do exerccio (Watson et al, 2004; Chevront et al, 2004; Othani et al,
2006). Alm da suplementao de BCAA, outras estratgias nutricionais
desenvolvidas para reduzir a fadiga mediada pela serotonina incluem
suplementao de carboidratos ou de BCAA com carboidrato (Chevront et al,
2004).
Durante a atividade motora prolongada o msculo capta BCAA da
corrente sangnea para oxid-los, logo a ingesto de BCAA poderia resultar num
aumento de desempenho por oferecer ao msculo substratos que diminussem a
necessidade da quebra de glicognio (Gomes, Tirapegui, 2000; Othani et al,
2006).
Existem evidncias de que o estresse causado pelo calor e pela
desidratao podem prejudicar o desempenho por meio de alteraes no sistema
nervoso central (fadiga central) que podem ser de origem serotonrgica (Chevront
et al, 2004; Watson et al, 2004).
Sob a hiptese de que a adio de BCAA em bebida com carboidratos
pudesse melhorar o rendimento fsico e a percepo cognitiva de esforo durante
o exerccio em condies de estresse (calor, desidratao e depleo de
glicognio muscular), sete homens fisicamente ativos consumiram um total de 1,4
litros de soluo contendo 60 g/l de glicose com adio de 10 g/l de maltodextrina
(placebo) ou 10 g/l de BCAA (55% valina, 30% leucina, 15% isoleucina). As
bebidas foram ingeridas em doses de 200 ml imediatamente antes e a cada 15
minutos durante 60 minutos de exerccio em bicicleta ergomtrica a 50% VO
2
pico
seguida de 30 minutos de pedalada para avaliar o desempenho. Foi observado
que a suplementao de BCAA no melhorou o desempenho ou a percepo
cognitiva de esforo durante o exerccio em condies de estresse (Chevront et al,
2004).
Em outro estudo semelhante, oito homens praticantes de exerccio de
resistncia foram suplementados com 250 ml de soluo de BCAA (6 g/l leucina, 3
g/l isoleucina, 3 g/l valina) a cada 30 minutos durante duas horas antes do
exerccio e com 150 ml da mesma soluo a cada 15 minutos ao longo do teste de
esforo em ciclo ergmetro at a exausto, realizado em condies de calor e
depleo de glicognio muscular. Os autores concluram que a suplementao de
BCAA no influenciou o rendimento fsico em ambiente quente (Watson et al,
2004).
Estudos tm demonstrado que os BCAA, principalmente a leucina, so
altamente oxidados durante exerccio prolongado (Crowe et al, 2006; Othani et al,
2006; Norton, Layman, 2006). Aps seis semanas de suplementao com L-
leucina (45 mg/kg/dia) 13 canostas (10 mulheres e 3 homens) apresentaram
melhora no desempenho de longa durao e na potncia de membros superiores.
Entretanto, no houve elevao significativa do triptofano livre no plasma nem da
relao deste com a concentrao plasmtica de BCAA, indicando que a melhora
do desempenho no foi mediada por reduo na fadiga central durante o exerccio
(Crowee et al, 2006).

2.3. Efeito da suplementao de aminocidos e peptdeos na recuperao
muscular
Estudos recentes tm demonstrado que BCAA livres, especialmente a
leucina, tm papel muito importante no metabolismo de protenas (Shimomura et
al, 2006; Norton, Layman, 2006). Nas ltimas duas dcadas, inmeros efeitos tm
sido atribudos aos BCAA, como melhoras nas respostas fisiolgicas e
psicolgicas ao treinamento e no desempenho (Coombes, Mcnaughton, 2000).
Sabe-se que o exerccio aumenta a oxidao de BCAA no msculo, podendo sua
suplementao ser de grande interesse para atletas e esportistas (Shimomura et
al, 2006).
Aparentemente a leucina o BCAA de maior importncia para a recuperao
muscular (Crowe et al, 2006; Norton, Layman, 2006). A suplementao oral de
leucina capaz de elevar sua concentrao intracelular e altas concentraes
intracelulares de leucina so fundamentais para a ativao da protena mTOR
(mammalian target of rapamycin) e de fatores de iniciao de translao que, por
sua vez, so responsveis pela recuperao da sntese protica muscular aps o
exerccio tanto de resistncia quanto de fora (Norton, Layman, 2006).
Muitos atletas, principalmente praticantes de exerccios de longa durao,
apresentam desconforto muscular aps treinos e/ou competies. A chamada dor
muscular tardia se desenvolve de 24 a 48 horas aps exerccios de longa
durao e/ou alta intensidade (Coombes e Mcnaughton, 2000; Othani, Sugita e
Maruyama, 2006; Norton e Layman, 2006).
Com o objetivo de investigar os efeitos da suplementao de BCAA em
indicadores plasmticos de danos musculares (creatina cinase e lactato
desidrogenase) aps exerccio prolongado, Coombes e McNaughton (2000)
suplementaram 12 g/dia de BCAA (33,3% leucina, 33,3% isoleucina, 33,3% valina)
por 14 dias em homens saudveis praticantes de atividade fsica regular e
consumidores de dieta adequada em protenas. Antes e depois do exerccio
(pedalar por 120 minutos a aproximadamente 70% VO
2mx
) os indivduos
consumiram 20 g adicionais de BCAA. Os autores relataram significativa queda
nas concentraes plasmticas dos marcadores de danos musculares estudados
aps o exerccio, sugerindo que a suplementao de BCAA pode diminuir os
danos musculares associados a exerccios de longa durao.
Segundo Shimoura et al (2006), a ingesto de 5g de BCAA antes de
exerccio de agachamento reduziu a dor muscular tardia em homens e mulheres
adultos sedentrios por vrios dias aps o teste fsico, sugerindo que talvez o
BCAA possa atenuar a degradao protica induzida pelo exerccio.
Em artigo de reviso, Othani et al (2006) discutiram os efeitos benficos dos
aminocidos na funo muscular, fadiga e recuperao de atletas. A ingesto de
6,6 g/dia de mistura de aminocidos (14% de L-glutamina, 14% de L-arginina, 30%
de BCAA, L-treonina, L-lisina, L-prolina, L-metionina, L-histidina, L-fenilalanina e L-
triptofano) dividida em trs doses dirias de 2,2 g durante um ms melhorou o
conceito subjetivo de condio fsica, reduziu danos musculares e aumentou a
hematopoiese sugerindo melhora no transporte de oxignio - em atletas
universitrios com rotina de treinamento de 2-3 h/d, 5 d/sem (Othani et al, 2006).
O dano ao tecido muscular tambm est associado com o aumento do
estresse oxidativo (Dawson et al, 2002; Karlic e Lohninger, 2004). A taurina,
aminocido no-essencial presente em alimentos de origem animal, encontrada
no msculo esqueltico e participa da regulao do balano osmtico, o
funcionamento dos canais inicos, nveis de clcio e contratibilidade. Alm disso, a
taurina pode ter papel na defesa intracelular contra danos causados por radicais
livres (Dawson et al, 2002).
Neste contexto, foi demonstrado, que ratos que ingeriram gua contendo 3%
de taurina por um ms apresentaram reduo em alguns marcadores de estresse
oxidativo aps 90 min. de corrida, sugerindo que a suplementao com taurina
possa facilitar o desempenho e atenuar o dano muscular causado pelo exerccio
(Dawson et al, 2002).
Durante exerccio de alta intensidade h queda na concentrao de carnitina
livre na circulao (Karlic, Lohninger, 2004; Volek et al, 2002). A suplementao
de L-carnitina poderia prevenir a deficincia de carnitina nas clulas endoteliais
vasculares e aprimorar a regulao do fluxo sangneo e a distribuio de oxignio
para o tecido muscular durante e aps o exerccio. Esse maior aporte de oxignio
seria responsvel por reduzir a hipxia induzida pelo exerccio e, portanto, atenuar
danos musculares, catabolismo de purinas, formao de radicais livres,
microleses e dores musculares, favorecendo desse modo a recuperao
muscular (Volek et al, 2002).
Volek et al (2002) examinaram a influncia da suplementao de L-carnitina
(2 g /dia por 3 semanas) em homens treinados em exerccio de fora, em
marcadores do catabolismo de purinas, de formao de radicais livres e de danos
musculares aps exerccio de agachamento. A suplementao favoreceu a
recuperao muscular aps o exerccio por meio de menor acmulo de
marcadores de danos musculares.

2.4. Efeito da suplementao de aminocidos e peptdeos na resposta
imune
Os exerccios intensos e de longa durao tm sido associados
imunossupresso (Bassit et al, 2002). Os ambientes de treinamento e competitivos
podem aumentar a exposio do atleta a patgenos e promover condies
favorveis para a sua transmisso (Gleeson, Bishop, 2000). Pois em situaes de
estresse a concentrao de glutamina no sangue diminui (Castell, 2002; Hiscock,
Pedersen, 2002; Bassit et al, 2002; Gleeson, Bishop, 2000). Em atletas de
resistncia esta queda nos nveis plasmticos de glutamina ocorre
concomitantemente com um quadro de imunossupresso transitria, que
permanece por cerca de 6 a 9 horas aps uma maratona (Castell, 2002).
Entretanto, para prevenir tal queda preciso que a suplementao de glutamina
seja realizada aproximadamente a cada 30 minutos (Hiscock., Pedersen, 2002).
Tem sido sugerido que os atletas podem estar vulnerveis a agentes
infecciosos por vrias horas aps exerccio prolongado, e que isso pode ser em
parte decorrente da menor disponibilidade de glutamina na circulao no momento
em que as clulas imunes esto sendo desafiadas (Castell, 2002; Hiscock,
Pedersen, 2002; Bassit et al, 2002; Gleeson, Bishop, 2000). Portanto, a
suplementao de glutamina aps exerccio exaustivo vem sendo estudada como
meio de preservar a funo imune (Castell, 2002; Othani et al, 2006).
Os BCAA so precursores da sntese de glutamina (Bassit et al, 2002).
Bassit et al (2002) realizaram estudo com 12 triatletas de elite e 24 maratonistas
do gnero masculino. Os triatletas foram suplementados com 6 g de BCAA (60%
L-leucina, 20% L-valina, e 20% L-isoleucina) por 30 dias e imediatamente antes da
competio, enquanto os maratonistas consumiram a mesma dose do suplemento
por 15 dias e imediatamente antes de competirem. Foi observado que a
suplementao manteve os nveis plasmticos de glutamina constantes aps
prova de triatlon e corrida de longa distncia.
Entretanto, segundo Hiscock e Pedersen (2002), as concentraes
intracelulares de glutamina podem no ser comprometidas quando seus nveis
plasmticos esto diminudos aps a prtica de exerccio, no sendo, portanto a
causa do quadro de imunossupresso transitria em atletas.
Parece que a suplementao de glutamina no afeta as alteraes
causadas pelo exerccio fsico na funo imunolgica (Gleeson, Bishop, 2000;
Hiscock, Pedersen, 2002). Alm do mais, uma nutrio inapropriada prejudica, e
muito, a imunocompetncia de um indivduo. Um atleta que se exercita com seus
estoques de carboidrato debilitados vivencia grande elevao plasmtica de
hormnios conseqentes do estresse e uma maior alterao de inmeros ndices
da funo imune. O mau estado nutricional de alguns atletas pode predisp-los
imunossupresso (Gleeson, Bishop, 2000).

3. Consideraes finais
A ingesto de quantidades tolerveis de aminocidos especficos (arginina,
lisina e ornitina) antes do exerccio parece no elevar as concentraes
plasmticas do GH. O consumo oral de aminocidos em doses altas o suficiente
para potencializar o efeito do exerccio na liberao do GH pode causar
desconforto gastrintestinal e diarria (Abel et al, 2005; Chromiak, Antnio, 2002).
A suplementao de arginina parece no apresentar resultados quanto
melhora no rendimento fsico em humanos, entretanto mais estudos precisam ser
realizados para melhor avaliar seus efeitos (Abel et al, 2005; Maxwell et al, 2001).
O consumo de 20 g/d de creatina durante cinco dias aumenta a habilidade
de realizar repetidas sries de exerccio de alta intensidade e curta durao com
pequenos intervalos entre elas (Izquierdo et al, 2002).
A administrao oral de mistura de aminocidos (14% de L-glutamina, 14%
de L-arginina, 30% de BCAA, L-treonina, L-lisina, L-prolina, L-metionina, L-
histidina, L-fenilalanina e L-triptofano) mostrou contribuir para melhora na
eficincia do treinamento por meio de efeitos positivos na integridade muscular e
hematopoiese (Othani et al, 2006).
J a ingesto de BCAA antes e durante exerccio prolongado em condies
de estresse no se mostrou eficaz em prolongar o tempo de esforo at a fadiga,
podendo esta estar relacionada com o contedo muscular de glicognio pr-
exerccio e com a oferta de carboidratos durante treinos e/ou competies
(Watson et al, 2004; Chevront et al, 2004). Entretanto, mais estudos ainda
precisam ser feitos para afirmar ou negar o efeito ergognico do BCAA.
Tudo indica que tanto a suplementao de BCAA quanto de taurina e de
carnitina pode atenuar os danos musculares causados pela prtica de exerccio,
favorecendo a recuperao muscular e minimizando dores musculares tardias
(Coombes, Mcnaughton, 2000; Shimomura et al, 2006; Karlic, Lohninger, 2004;
Volek et al, 2002; Dawson et al, 2002; Othani et al, 2006).
A recuperao da sntese protica muscular aps o exerccio depende da
concentrao intracelular de leucina, que diretamente influenciada por sua
ingesto. Portanto, a suplementao oral de L-leucina estimula a recuperao
muscular (Norton, Layman, 2006).
O consumo de carboidrato (e no glutamina) durante o exerccio atenua
elevaes em hormnios conseqentes do estresse, como o cortisol, e pode
limitar o grau de imunossupresso induzida pelo exerccio. A queda nas
concentraes plasmticas de glutamina decorrente do esforo fsico prolongado
e/ou intenso parece no estar relacionada com menor resposta imune (Gleeson,
Bishop, 2000; Hiscock, Pedersen, 2002).
O melhor que atletas e esportistas podem fazer em relao a sua nutrio
consumir dieta balanceada, que contenha quantidades adequadas de
macronutrientes para suprir suas necessidades energticas e micronutrientes que
garantam um organismo saudvel.

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2007 Centro de Estudos de Fisiologia do Exerccio
Este artigo somente poder ser reproduzido para fins educacionais sem fins
lucrativos