CAPTULO V

COMPORTAMIENTO SEXUAL DE LAS PERSONAS MAYORES

Aproximadamente, a partir de los cincuenta aos en el hombre y con la menopausia en
la mujer, se empiezan a manifestar ciertos cambios fisiolgicos que no deben inducir a pensar
que es el comienzo del fin de una vida sexual normal. La solucin est en ensear a las
parejas en qu! consisten tales cambios y que, a consecuencia de los cuales, su sexualidad se
debe cultivar de modo algo diferente, para llegar a resultados parecidos a los habituales, sin
perder la capacidad de gozar de la relacin sexual y evitando las ansiedades y preocupaciones
ante ciertos s"ntomas, que en realidad son alarmas falsas. #s una falsa creencia que a partir de
los cincuenta aos y de la menopausia hay que empezar a $meter las tropas en el cuartel%.
&odo lo contrario, a partir de aqu" se puede vivir una vida sexual ms madura, sosegada y, en
muchos aspectos ms satisfactoria. #n muchos casos, se corrige la eyaculacin precoz, ya que
con la edad la eyaculacin se retarda. #n la persona mayor la fase de meseta de la excitacin,
o momento previo a la eyaculacin, y de intensa excitacin es ms largo que en el joven' !ste,
al llegar a este punto, inmediatamente eyacula y el hombre mayor tarda ms en eyacular, lo
que le hace gozar ms de este momento de excitacin intensa. Adems, en esta etapa se
requiere para la mutua excitacin un periodo ms prolongado de caricias y una necesaria
preparacin remota con detalles para despertar el deseo y favorecer la excitacin. #s un
momento en el que la sexualidad necesita mayor comunicacin en la pareja. #sto hace que se
fomenten otros nuevos lazos de unin.
Lo que empieza a preocupar al hombre de edad es que ya no tiene con tanta facilidad
la ereccin, ya no tiene erecciones tan espontneas al mirar a la mujer que le gusta, necesita
ms caricias directas en el pene, y despu!s de la eyaculacin tiene que pasar un buen tiempo
para poder volver a tener una nueva ereccin. (o es extrao que piense que esto no le pasaba
antes, que en una semana pod"a hacerlo tantas veces y ahora no, y puede llegar a pensar que
esto se est terminando, y !sta es la preocupacin que le llevar al fracaso y al abandono de la
relacin sexual.
)on la edad aparecen tambi!n otros cambios fisiolgicos de los que el hombre se da
menos cuenta*
- Ausencia total o disminucin en la cantidad de emisiones preeyaculatorias.
- +i en un hombre joven el orgasmo puede durar de , a - segundos, en una persona
mayor dura entre . y , segundos.
- #l joven expulsa el l"quido seminal con ms fuerza /presin eyaculatoria0,
pudiendo llegar hasta una distancia de entre ,1 y 23 cms. del meato uretral.
- #l volumen del l"quido seminal despu!s de una continencia de entre ,- a 43 horas
en el joven puede ser de 4 a 2 ml. y en el mayor de , a 4 ml.
- )on la edad los espasmos musculares orgsmicos van siendo menos intensos.
- )on la edad va teniendo menos necesidad de eyacular en cada acto, aunque no por
ello deje de tener intensas sensaciones de placer al hacer el amor.
- Los test"culos no pueden elevarse tanto en el escroto durante la excitacin del
hombre mayor.
- )on el envejecimiento se va agrandando la glndula prosttica. +e recomiendan
exmenes de prstata, de testosterona y prolactina /una hormona pituitaria0.
#ste proceso de cambio suele ser ms lento en el hombre que en la mujer. Aunque los
niveles de estrgeno pueden disminuir en algunas mujeres de manera gradual a lo largo de
quince aos o ms, para muchas mujeres esto tiene lugar en el breve periodo de tres o cuatro
aos.
Los hombres tienen menos cambios hormonales que las mujeres' sus test"culos siguen
produciendo espermatozoides, aunque en menor cantidad' lo mismo pasa con la testosterona y
el semen y, a no ser por grave enfermedad, esto se produce hasta la muerte.
Al dejar de funcionar los ovarios en la mujer, se nota una disminucin de testosterona,
y aunque las cpsulas suprarrenales la siguen produciendo, puede esto afectar al deseo y
excitacin sexual pudiendo recomendarse, si el d!ficit es muy grande, la administracin de
esta hormona con control m!dico. 5e todos modos, una buena excitacin y la actividad sexual
frecuente puede activar las glndulas secretoras y producir una adecuada cantidad de
testosterona. 6or esta disminucin de testosterona, las mujeres, que antes se excitaban con
slo fantasear, ahora necesitan ms atenciones, ms tiempo de preparacin y caricias
especiales parra poder estar dispuestas para el acto del amor.
)on la menopausia disminuye la produccin de estrgenos, lo que provoca
importantes cambios fisiolgicos. #n primer lugar, disminuye la secrecin vaginal, lo que
puede producir una insuficiente lubricacin para la penetracin. &ambi!n, otra consecuencia
es que la reaccin a la excitacin con secrecin vaginal es ms lenta. +i una joven tarda entre
.2 y 47 segundos en tener secreciones al ser excitada, una mujer mayor puede llegar a
necesitar unos cuantos minutos. #sto se debe tener en cuenta, pues una penetracin antes de
tiempo producir dolor y, a la larga, rechazo. Adems, al disminuir el nivel de esteroides
sexuales por dejar de funcionar los ovarios, la vagina se reduce, las paredes vaginales se
vuelven finas y atrficas y pierden elasticidad. #n la mujer joven la capacidad de expansin y
elasticidad de la vagina es tan grande que por ella puede salir sin daarla la cabeza de un nio.
#l coito prolongado, una frecuencia excesiva de relaciones o la penetracin fuerte y rpida
que para una mujer joven puede ser motivo de excitacin, a una mujer mayor puede producir
irritaciones y dolor, debido al cambio de estructura vaginal /elasticidad y escasa lubricacin0.
Adems de los problemas vaginales, la reduccin de estrgenos provoca osteoporosis
/disminucin progresiva del calcio acumulado en los huesos0, calores y sudores nocturnos,
enfermedades cardiovasculares y hace a la mujer ms susceptible a infecciones urinarias y
vaginales.
6ara muchas mujeres puede ser beneficiosa la adecuada administracin de estrgenos.
(o es recomendada para mujeres con cncer de mama o 8tero, enfermas de ves"cula o h"gado,
con trombosis profundas de las venas, hipertensin arterial, ni tampoco las mujeres
fumadoras, que deben dejar de fumar para el tratamiento.
9ay p"ldoras y parches de estrgenos, ambos con dos tipos de dosificacin. Los
parches act8an directamente sobre la sangre, y las p"ldoras son procesadas por el h"gado antes
de entrar en el torrente sangu"neo, por eso a algunas mujeres pueden afectar al h"gado las
p"ldoras. Los parches tienen como efecto secundario en algunas mujeres el enrojecimiento de
la piel.
5e todos modos, hay mujeres que sin el reemplazo de esteroides sexuales siguen
funcionando relativamente bien. #l hecho de ser bien estimuladas hace que tengan suficiente
lubricacin y que se conserve una buena estructura de la vagina, labios y cl"toris.
#ntre otras diferencias de la mujer mayor y la joven destacamos*
- 5isminucin del tamao del cl"toris, aunque se conserva la sensibilidad.
- La fase orgsmica tiene menos duracin en la mujer mayor, a la vez que disminuye
la intensidad de los espasmos musculares.
- #n el orgasmo de la mujer mayor pueden intervenir - 2 contracciones del tercio
externo de la vagina, mientras que una mujer joven puede tener entre 1 y .,
contracciones. La mujer joven puede tener de 4 a 2 contracciones uterinas, y la
mayor . a ,.
- La vuelta a la normalidad en la fase resolutoria es menor en la mujer mayor.
)omo conclusin podemos decir que con un normal estado de salud y mutua
atraccin, una pareja puede gozar hasta los .77 aos, si vive. 6uede el hombre tener
erecciones adecuadas para una suficiente penetracin, ya que no es tan importante para gozar
ni la cantidad de l"quido seminal ni de espermatozoides ni la presin eyaculatoria ni el n8mero
de veces que es capaz de eyacular /$echar un polvo%0 por hora. Adems, el hombre mayor,
como ya dijimos, goza de una fase de meseta ms prolongada que el joven, y esto le hace
disfrutar ms. #l hombre mayor debe aprender a gozar sin preocuparse por eyacular siempre
que hace el amor. La pareja debe tener presente que es necesario prolongar las caricias y
juegos previos y la preparacin con detalles a lo largo del d"a.
La actividad sexual regular, ya sea por la masturbacin o el coito, mantiene a la mujer
mayor mejor, sufre menos atrofia vaginal y tiene menos cantidad de problemas genitales que
las mujeres no activas.