USUARIO

ESCLERITIS -
EPISCLERITIS
OFTALMOLOGIA

JOHANNA VILLAMARIN SILVA
04/06/2014





ESCLERITIS - EPISCLERITIS
OFTALMOLOGIA
JOHANNA VILLAMARIN SILVA

EPIESCLERITIS
La epiescleritis es una enfermedad benigna,
autolimitada, a menudo recurrente. Se caracteriza
por edema e infiltracin celular del tejido
epiescleral y rara vez se asocia a enfermedad
sistmica.
SINTOMAS y SIGNOS
Enrojecimiento ocular en uno o ambos ojos, lo que se comprueba en las
primeras 24 a 72 h; este es el principal motivo de consulta.
Sensacin de ardor ocular quemante.
Ligeras molestias en el globo ocular afectado.
Dolor ocular espontneo, que se incrementa al ejercer presin sobre los
palpados, especialmente en horarios nocturnos.
Ligera fotofobia.
Lagrimeo.
Infiltrado inflamatorio no purulento, difuso o nodular, redondeado u oval,
plano o ligeramente elevado sobre la superficie escleral, de coloracin
rojoazulada
Vasos episclerales congestivos, de coloracin rojo salmn brillante,
visualizados a la luz solar
Edema episcleral visible cuando se emplea el biomicroscopio corneal
CLASIFICACIN
- Simple:
o Sectoriales: eurojecimiento en un solo sector.
o Difusas: enrojecimiento difuso
ESCLERITIS - EPISCLERITIS
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JOHANNA VILLAMARIN SILVA

- Nodulares: La inflamacin est confinada a un rea bien definida, hipersensible al
tacto, con un nodulo de color rojo oscuro
Dentro de la etiologa decimos que menos del 30% de los pacientes tienen
enfermedad asociada. Las ms comnmente asociadas son las enfermedades del tejido
conectivo: herpes zster. roscea, gota, sfilis y atopia. Otras enfermedades asociadas
pueden ser enfermedad tuberculosis, eritema nodoso. fiebre reumtica, artritis
reumatoidejuvenil, lupus eritematoso sstmco, entre otros
TRATAMIENTO
Sntomas ligeros:
Compresas hmedas, fras
Colirios de lgrimas artificiales
Sntomas moderados o severos:
Uso de colirios o ungentos antiinflamatorios no corticosteroideos 6 veces al
da.
Se emplearn colirios antiinflamatorios corticosteroideos. solos o asociados a
los anteriores 6 veces al da.
Colinos vasoconstrictores con antihistamnicos en igual dosificacin de los
anteriores

ESCLERITIS
La escleritis es una enfermedad inflamatoria
que se caracteriza por la presencia de edema e
infiltracin celular de la esclera y epiesclera.
Los pacientes con escleritis podran tener
patologa infecciosa o reumtica asociada
ESCLERITIS - EPISCLERITIS
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JOHANNA VILLAMARIN SILVA

entre las cuales podemos destacar Poliarteritis nodosa, Granulomatosis de Wagener,
Tirotoxicosis, Gota, Tuberculosis., Sfilis entre otras
Se presenta en la segunda y secta etapa de la vida mas frecuente en mujeres
Se divide en difusas, nodulares y necrotizantes
Clasificacin
Por la localizacin
Anteriores afectan los alrededores de la comea y la regin anterior del tracto
uveal
Posteriores afectan el tracto uveal posterior y la retina

ESCLERITIS - EPISCLERITIS
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JOHANNA VILLAMARIN SILVA


TRATAMIENTO
Esclertis sintomticas
Antiinflamatorios no corticosteroideos por va tpica- misma dosis que en las
episcleritis
Antiinflamatorios corticosteroideos por va tpica es poco efectivo
La administracin de medicamentos por va subconjuntival est contraindicada
Las vas oral e intravenosa resultan tiles y efectivas cuando existe intolerancia
o contraindicacin a los antiinflamatorios no corticosteroideos
Los esteroides por va oral se emplean con dosis diarias entre 60 a 100 nig,
durante una semana, que se irn disminuyendo progresivamente.
El uso de colirios o ungentos midriticos es necesario