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MINISTERIO DE SALUD
il
Visto el Expediente N" 10-040723-001, que contiene la Nota Informativa No
123-2010-GAAD-GMHIMINSA, del Asesor de la Alta Direccin, y el Informe No 621-
2010-OGAJIMINSA, de la Oficina . . GeneraldeAsesoria Jurdica; . ,
. ..
. ~ .
.
., . .
. ;.
CONSIDERANDO:
. .
Que, el articulo VI del Titulo Preliminar de la Ley No 26842, Ley General de
Salud. establece que es responsabilidad del Estado promover las condiciones que
garanticen una adecuada cobertura de prestaciones de salud a la poblacin. en
trminos socialmente aceptables de seguridad, oportunidad y calidad;
.. ' '
Que, la Primera Disposicin Final de la Ley N029414, Ley que establece los
derechos de las personas usuarias de los servicios de salud, establece que el Poder
Ejecutivo reglamentar dicha Ley;
Que, a travs de la Resolucin Ministerial No 762-2009/MINSA se conform la
Comisin Sectorial encargada de elaborar el proyecto de Reglamento de la Ley
NO29414 Ley que establece los derechos de las personas usuarias de h s servicios de
Que. en virtud de ello , dicha Comisin ha elaborado el respectivo proyecto de
Reglamento de la Ley N029414, Ley que establece los derechos de las personas
usuarias de los servicios de salud, contndose con las opiniones tcnicas de la
Direccin General de Salud de las Personas, Defensoria de Salud y Transparencia,
Direccin General de Medicamentos. Insurnos y Drogas, y la Direccin General de
Promocin de la Salud; instancias involucradas en la materia regulada;
Que, dada la importancia resulta necesario disponer la prepublicacin del
Vd. Olivera A. referido proyecto en el portal de lnternet del Ministerio de Salud, a efecto de recibir las
sugerencias y comentarios de las entidades pblicas o privadas, y de la ciudadana en
general;
. .
%, ..') . :
Con el visado del Di rectoi ' ~enera1 de l aofi ci na General de Asesora Jurdica y
del Viceministro de Salud; y,
. ,
De conformidad con lo dispu&to en e literal 1) del articulo 8" de la Ley N"
. .
27657, Ley del Ministerio de Salud; ,., ,
,-,.A.'.A>.< . ..,.' . .
* , _ . . .
. .,: .
SE RESUELVE:
Arti cul o lo.- Disponer que la Oficina General de Comunicaciones efecte la
prepublicacion del proyecto de Reglamento de la Ley N029414, Ley que establece los
derechos de las personas usuarias de los servicios de salud, en el Portal de lnternet
del Ministerio . de Salud, en la .- direccin;,
"~~http:l l w.mi nsa.gob.pe/po~adal doc~consul tas.htm, . .,. a efecto de 'recibir las
S~$r6nEi$s"$.,Cohentiri& de' l aj entidades pblicis o privadas. y de la ciLididania en
general, durante e-'plazo de quince (15) das calendario.
Regstrese, comunquese y publiquese.
1
Mi ni stro de Salud
Reglamento de la Ley No 29414, Ley de los Derechos de los Usuarios en Sal ud
TITULO 1
Titulo Preliminar
Artculo 1.- Finalidad
El presente reglamento tiene la siguiente finalidad:
1.1 .- Consolida en un solo texto normativo los derechos de la persona usuaria de los
servicios de salud, establecidos en la Ley No 26842, Ley General de Salud, en Ley No
27604, Ley No 29414 y en otras normas y reglamentos. La omisin en el presente
reglamento de algn derecho establecido en una norma especifica no implica su
derogacin.
1.2.- Integra en un solo texto normativo el contenido genrico y especfico del derecho
a la salud establecido en diversas fuentes normativas, jurisprudenciales y doctrinarias,
su relacin con otros derechos fundamentales y derechos especficos, y su aplicacin
en el marco de la de un servicio de salud.
1.3.- Reglamenta los derechos especficos de la persona usuaria de los servicios de
salud establecidos en la Ley No 26842, la Ley No 29414 y normas conexas.
Artculo 11.- mbito objetivo
El presente reglamento se aplica a:
2.1 .- Toda relacin jurdica que contiene la obligacin de prestar un servicio de salud o
servicios de apoyo, cualquiera fuere su origen legal, contractual, convencional, u otras
fuentes, y a la propia prestacin de servicio de salud.
2.2.- Las actividades o actuaciones de regulacin, supervisin y sancin de los
sujetos, jurdicos o naturales. que prestan servicios de salud.
2.3.- Las funciones u obligaciones de los profesionales de la salud, tcnicos y
administrativos que prestan el servicio de salud, o que apoyan o auxilian a los
profesionales de la salud a realizar la referida prestacin. Para el caso de los
profesionales de la salud y los trabajadores de los establecimientos de salud, en
situacin de dependencia o por cuenta ajena. los derechos de la persona usuaria son
sus correspondientes obligaciones laborales.
Artculo 111.- mbito de aplicacin
Estn comprendidas dentro del mbito subjetivo de la presente norma:
3.1 .- Las entidades o personas jurdicas, pblicas y privadas, que prestan servicios de
salud, con o sin relacin jurdica con la persona usuaria del servicio de salud. Estn
comprendidos el Ministerio de Salud, ESSALUD. las Fuerzas Armadas, la Policia
Nacional del Per, los Gobiernos Regionales y los Gobiernos Locales, las clnicas
privadas, las Entidades Prestadoras de Salud, y cualquier otra organizacin que preste
servicios de salud, y sus respectivos establecimientos de salud. Esta definicin incluye
a las Entidades Prestadoras de Servicios de Salud - IPRES, y cuando corresponda a
las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud -IAFAS,
establecidos por la Ley No 29344, Ley Marco del Aseguramiento Universal en Salud y
sus normas reglamentarias.
3.2.- Los profesionales de la salud, tcnicos, auxiliares, asistenciales, peritos,
auditores, administrativos y personal directivo que prestan servicios de salud o
atienden a una persona usuaria; bajo relacin laboral con un empleador referido en el
punto 3.1, o que prestan un servicio de salud por cuenta propia o autnoma; asi como,
el personal en formacin y las personas en labor de voluntariado.
3.3.- Los profesionales de la salud que, de forma independiente o autnoma realizan
actividades vinculadas con el derecho a la salud, como peritos, auditores, entre otros.
3.4.- Las personas usuarias del servicio de salud.
3.5.- Excepcionalmente, alguna disposicin del presente reglamento slo ser
inaplicable a los prestadores de servicios de salud privados cuando expresamente se
los excluya.
Artculo IV.- La relacin jurdica en salud
Es aquella relacin en la que una persona jurdica o natural est obligada a prestar
servicios de salud a una persona natural, denominada persona usuaria, de forma
gratuita u onerosa. La relacin en salud puede tener un origen legal, contractual,
convencional, u otras fuentes.
La relacin jurdica en salud tiene como contenido mnimo e indisponible para las
partes, el contenido del derecho a la salud, los derechos fundamentales y especficos
establecidos por la legislacin, la presente norma, la jurisprudencia y los precedentes
vinculantes del Tribunal Constitucional.
Artculo V.- Servicio de salud
La prestacin de servicio de salud es de inters pblico, involucra a toda actividad de
promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin de la salud. La prestacin de
servicio de salud incluye a los servicios de apoyo o auxilio mdico, como son los actos
de diagnstico y tratamiento, y administrativos, como es la disponibilidad y custodia de
la historia clinica, etc.
La prestacin de servicio de salud es la realizacin positiva o prestacional del derecho
fundamental a la salud, por ello el Estado garantiza su realizacin universal e integral,
y cuando es prestado por una entidad privada, est encuadra su actuacin respetando
el contenido de los derechos de salud, fundamentales y especficos establecidos por
las diferentes fuentes normativas.
Artcul o VI.- Persona usuaria del servicio de salud
Es la persona que tiene derecho a acceder a un servicio de salud, que ha accedido y
se encuentra percibiendo ste, o que ha recibido un servicio de salud.
Artcul o Vil.- El representante de la persona usuaria
El representante de la persona usuaria es aquel, padre o madre que ejerce la patria
potestad, tutor, curador, o persona que ha sido designada como representante ante los
servicios de salud, que por tal condicin est facultado para tomar decisiones sobre la
situacin de salud de sta.
En los casos de los incapaces absolutos y relativos, regulados en los artculos 43 O y
4 4 O del Cdigo Civil; la representacin se produce conforme a lo establecido en esta
norma.
Toda decisin o consentimiento otorgado por una persona que no es representante de
la persona usuaria es nula, salvo que una norma expresa seale lo contrario.
El cnyuge o conviviente asume l a posicin de representante en materia de salud,
cuando la persona usuaria esta imposibilitada para dar su consentimiento, o en
solicitar informacin o ejercitar sus derechos de salud, siempre que no exista tutor o
curador establecido. En caso de no haber cnyuqe o conviviente. podr asumir la
representacin una persona con parentesco.
La representacin en salud est limitada o no puede ser ejercitada cuando:
a) El representante adopte una decisin, que motivada en sus valores culturales,
religiosos u otros similares, pongan en riesgo grave la vida o salud del representado.
b) En aquellos supuestos en que se exige por norma expresa una autorizacin judicial
para realizar un acto concreto.
Articulo VIII.- El prestador de servicio de salud
Es prestador del servicio de salud:
a) Institucional: La persona jurdica, pblica o privada, o natural que es parte de la
relacin jurdica de salud, y quien en rgimen de tercerizacin presta alguna parte del
servicio. Este concepto incluye, pero no de manera exclusiva, a las Entidades
Prestadoras de Servicios y a las Entidades Prepagadas de Servicios de Salud.
b) Personal: El profesional de la salud que en relacin de dependencia con alguno de
los sujetos referidos el inciso anterior presta de manera efectiva el servicio.
Artculo IX.- Establecimiento de salud
Es aquel lugar, que debe cumplir con las normas de acreditacin, en el que se realiza
en rgimen ambulatorio o de internamiento, la prestacin de salud o servicios de
apoyo fines de prevencin, promocin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin.
La clasificacin de los establecimientos de salud est regulada por el Decreto
Supremo No 013-2006-SA, Reglamento de Establecimientos de Salud y Servicios
Mdicos de Apoyo.
Artculo X.- Fuentes normativas de la relacin jurdica en salud
Las fuentes normativas que regulan la relacin en salud son:
a) La Constitucin;
b) Los tratados aprobados y ratificados;
c) Las leyes y los decretos legislativos;
d) Los reglamentos;
e) La jurisprudencia y los precedentes vinculantes; y,
f) Los contratos o convenios.
Artculo XI.- Principios del derecho a la salud
Los principios juridicos del derecho a la salud orientan la politica, la regulacin, la
actividad administrativa e interpretativa de los derechos, y la especfica prestacin de
un servicio de salud.
7.1. Principios genricos
a) Dignidad.- Toda persona usuaria debe ser tratada con dignidad. Ello supone, entre
otros aspectos, que las personas jurdicas o naturales que prestan servicios de salud o
servicios de apoyo deben enmarcar toda su actividad al pleno respeto de la dignidad
de la persona. El respecto a la dignidad implica, cuando menos, garantizar el goce
efectivo del derecho a la salud, a los derechos fundamentales vinculados en la
realizacin del servicio, los derechos especficos establecidos en la legislacin, y a
recibir en el servicio de salud en todo momento un trato humano, amable, comprensivo
y respetuoso.
b) Universalidad.- Toda persona es titular del derecho a la salud, sin distincin de
ciudadana, condicin econmica, social, raza, idioma, etnia, entre otros factores. El
concebido es sujeto del derecho a la salud.
c) 1rrenunciabilidad.- El derecho a la salud, y los derechos especficos que lo
desarrollan y conforman, son de naturaleza indisponible e irrenunciable. El titular del
derecho no puede disponer de su derecho a la salud, todo acto de disposicin es nulo,
salvo las excepciones expresamente establecidas por Ley.
d) Integralidad.- El derecho a la salud protege a la persona de todo evento o
contingencia que afecte o pueda afectar su estado de salud, fsica o mental. El
principio de integralidad se traduce en el derecho a obtener prestaciones asistencial,
preventiva promocionales y reparativa, productos farmacuticos, dispositivos mdicos
y productos sanitarios.
e) I n dubio pro derecho a la salud.- Cuando una norma jurdica tenga ms de una
interpretacin deber elegirse aquella que sea ms favorable a en la proteccin de la
persona usuaria, y cuando se establezcan politicas y normas infra legales deber
reglamentarse en la situacin ms protectora del derecho a la salud.
Igualmente, cuanto existan dudas sobre los alcances de una clusula contractual debe
elegirse aquella ms favorable a la persona usuaria del servicio de salud.
7.2.- Principios especficos
a) Autonoma privada
Toda persona tiene derecho a decidir sobre su situacin de salud. Toda excepcin
debe estar legalmente establecida.
b) Libre Consentimiento informado
Toda actuacin de tratamiento de salud requiere el previo consentimiento del usuario.
Toda excepcin debe estar legalmente establecida.
d) Libre eleccin
Todo usuario tiene derecho a decidir libremente si recibe o no un tratamiento, el
mdico tratante e igualmente, a elegir las opciones clnicas disponibles.
d) informacin
Todo usuario debe ser informado de manera adecuada y oportuna sobre los
tratamientos de salud, condiciones y costos del servicio, y de otro lado, sobre la
informacin epidemiolgica.
e) Confidencialidad
Los datos sobre la salud del usuario son confidenciales, nadie puede tener acceso a
ellos, salvo consentimiento de la persona y los casos previstos en la legislacin. El
secreto profesional debe estar garantizado.
f) Participacin
Se promueve la participacin de la persona, individual o colectivamente, en
actividades sanitarias y en la gestin de los servicios de salud.
Artculo XII.- Contenido esencial del derecho a la salud
1.- Contenido del derecho a l a salud
El derecho a la salud es aquel que tiene toda persona a mantener el estado de
normalidad orgnica-funcional, en lo fsico y en lo mental, y a restablecerlo cuando se
presente una perturbacin de tal estado.
El derecho a la salud presenta la siguiente estructura:
a) Derecho a que un tercero no afecte el derecho de salud (derecho de no lesin)
Toda persona tiene derecho a:
a) Que ninguna entidad pblica, funcionario o trabajador pblico afecte el disfrute
del derecho a la salud.
b) Que ningn sujeto privado, persona jurdica o natural, injiera en su derecho a la
salud
b) Derecho a recibir un servicio de salud (derecho de prestacin)
Toda persona tiene derecho a recibir una prestacin de servicio de salud en doble
contenido:
a) Derecho a la promocin y prevencin de la salud
b) Derecho al reestablecimiento o recuperacin de la salud
2.- Contenido del derecho a recibir un servicio de salud
El derecho a recibir una prestacin de servicio de salud tiene las siguientes garantias
para su realizacin:
a) Disponibilidad: Se debe contar con un nmero suficiente de:
Establecimientos de salud, debidamente acreditados u seguros
Dotacin de medicamentos suficiente, conforme como mnimo al petitorio de
medicamentos aprobado por norma.
Personal de salud y administrativo suficiente.
. Servicios de salud que como mnimo brinde los servicios y garantas del Plan
Esencial del Aseguramiento en Salud - PEAS
b) Accesibilidad: Los establecimientos, bienes y servicios de salud deben ser
accesibles de la siguiente manera:
...
-
-
b.1) Accesibilidad Geogrfica: La persona tiene derecho a contar con
establecimientos de salud razonablemente cercanos, especialmente cuando se
trata de atenciones de salud de primer nivel.
b.2) Accesibilidad Fsica: Los establecimiento de salud deben estar
acondicionados o diseados de tal forma que sean accesibles para cualquier
persona. Se adoptan medidas especiales para garantizar el acceso fsico de los
menores de edad, personas con discapacidad, madres gestantes, adultos mayores
y poblaciones indgenas.
b.3) Accesibilidad Econmica: Toda persona debe acceder a un servicio de
salud sin que su situacin econmica sea una condicin de exclusin. El
aseguramiento universal se realiza conforme a lo establecido en la Ley No 29344 y
sus normas reglamentarias.
b.4) Accesibilidad Administrativa: Cumplidos los requisitos establecidos en la
Ley para acceder a un servicio de salud, ningn reglamento o medida
administrativa, por tanto ningn trabajador pblico, puede establecer un requisito
adicional que obstaculice o impida la atencin del servicio de salud.
c) Aceptabilidad: Todos los establecimientos, bienes y servicios de salud debern ser
respetuosos de:
. La tica mdica
, La tica establecida para las dems profesiones de la salud
. Las diferencias o particularidades culturales
. Las diferencias por gnero y las correspondientes al ciclo de vida
d) Calidad: Los establecimientos, bienes y servicios de salud debern ser apropiados
desde el punto de vista cientifico y mdico y ser de buena calidad, cumplindose con
los estndares de calidad establecidos en la legislacin, en los procedimientos y
prcticas institucionales y profesionales.
La calidad contiene tambin el derecho a recibir un servicio de salud:
. Oportuno
. Con personal de salud capacitado
. Con medicamentos cientficos aprobados y en buen estado
Articulo XIII.- Tratados de derechos humanos y el contenido del derecho a la
salud
Los tratados sobre derechos humanos complementan la enumeracin de derechos
fundamentales contenida en la Constitucin, sirven para interpretar el significado de
los derechos establecidos en la legislacin interna v conforman el ncleo de los
bloques de constitucionalidad de los derechos fundamentales. Las interpretaciones
jurdicas, o recomendaciones de los organismos u rganos internacionales vinculados
con los referidos tratados se integran al contenido del derecho a la salud. Las
posiciones cientficas de estos organismos tienen un valor prevalente para el anlisis
tcnico vinculado con el derecho a la salud.
Artculo XIV.- El derecho de salud y la disponibilidad presupuestaria en l os
servicios de sal ud prestados por el Estado
El derecho a la salud en la prestacin de los servicios de salud, siempre que el servicio
este financiado con impuestos. se realiza progresivamente en funcin de la
disponibilidad presupuestaria del tesoro pblico y del aseguramiento universal en
salud. No obstante, el contenido esencial del derecho a la salud, su mbito de no
lesin, los derechos fundamentales concurrentes en el servicio de salud, los derechos
especificos en el servicio de salud y los mecanismos de proteccin y solucin de
controversias son de realizacin inmediata.
Esta situacin de progresividad imperativa no es aplicable para los servicios
financiados por contribuciones sociales, aportes, contratos de aseguramiento pblicos
o privados; en cuyo caso todos los derechos son de exigibilidad inmediata.
TITULO II
DERECHOS FUNDAMENTALES EN EL SERVICIO DE SALUD
Articulo 1.- Derechos fundamentales en la prestacin del servicio de salud
Toda persona usuaria de los servicios de salud debe tener garantizado el pleno
ejercicio de sus derechos fundamentales en cualquier establecimiento pblico o
privado. Ningn acto mdico o de atencin en salud puede vulnerar el contenido
esencial de los derechos fundamentales; toda restriccin debe sujetarse a los limites
normativos y ser proporcional y razonable con otros derechos y bienes jurdicos a
tutelar.
Los derechos fundamentales referidos en el presente ttulo no limitan la vigencia de
todos los derechos fundamentales reconocidos en la Constitucin Poltica.
Artculo ZO.-Derecho a la integridad personal
Toda persona usuaria tiene derecho a la integridad fsica. sicolgica y moral en el
servicio de salud, estando proscrita cualquier forma de tortura. tratos inhumanos y
tratos degradantes, humillantes o de amenaza.
En particular se respetara el derecho a:
a) El consentimiento libre e informado, conforme a los establecidos por la
normatividad vigente. y,
b) La prohibicin de que el cuerpo humano o partes del mismo sea objeto de
lucro.
Articulo 3'. Derecho a la igualdad y a no ser discriminado
Ninguna persona usuaria puede ser discriminada en el acceso o durante la atencin
del servicio de salud ni durante el tratamiento de salud por motivo de origen, raza,
sexo, idioma, religin, opinin, condicin econmica, discapacidad, o de
cualquiera otra ndole.
La persona usuaria que pertenezca a un grupo considerado como vulnerable debe
recibir un servicio de salud que promueva la igualdad de oportunidades en el acceso y
durante la realizacin del servicio de salud.
3.1.- No discriminacin de los menores de edad
Las personas usuarias menores de edad tienen iguales derechos, y
suplementariamente los derechos especificos a:
a) Estar acompaados siempre de sus padres, o la persona que lo sustituya, el
mximo tiempo posible durante su permanencia en el servicio de salud, y que estos
realicen una participacin activa durante la prestacin del servicio de salud.
b) Ser examinados en compaia y presencia de sus padres o su representante; salvo
situaciones de emergencia.
c) Ser internados en un establecimiento de salud, preferentemente en horario diurno
d) Recibir informacin adecuada a su edad, su desarrollo mental, su estado afectivo o
sicolgico sobre todos los aspectos contenidos en el derecho a la informacin
regulado en la presente norma. En el consentimiento informado, aun cuando sus
padres o representantes deban otorgarlo, deben ser razonablemente informados,
salvo las excepciones legalmente establecidas.
e) Disponer de personal especializado en la atencin de menores
f) Proseguir su formacin escolar en caso de una hospitalizacin prolongada mientras
que no obstaculice el tratamiento correspondiente.
g) Ser hospitalizado individualmente o con otros menores. evitando la hospitalizacin
con adultos.
h) Disponer de locales amoblados. equipados y seguros adecuados a las necesidades
en materia de cuidado. seguridad, educacin y juegos.
i) Disponer durante la hospitalizacin de juguetes, libros y medios audiovisuales
adecuados a su edad.
j) Contactar con sus padres o quien los represente, en momentos de tensin, de
realizacin de exmenes clinicos y auxiliares, y de administracin de medicamentos o
procedimientos mdicos y de enfermeria. disponiendo el servicio de salud de las
medidas y medios que lo faciliten.
k) Seguridad de recibir la atencin de salud que necesite, y a que el consentimiento
informado de sus padres y representantes est limitado y excluya las consideraciones
culturales, religiosas o de otra naturaleza que pongan en peligro la vida e integridad
del menor.
1) Contar un plan nacional de accin y una norma que establezca de manera
sistemtica los derechos y actuaciones de promocin, prevencin, atencin en salud.
m) Otros establecidos por norma
Concord. Ley No 28683
3.2. No discriminacin de las mujeres embarazadas
Las personas usuarias mujeres tienen iguales derechos, y suplementariamente los
derechos especificos a:
a) Estar acompaada por la persona de su confianza durante el tiempo anterior,
durante, y posterior al parto. La persona acompaante debe cumplir con las reglas de
bioseguridad vigentes.
b) Que se la facilite su participacin activa como protagonista de su parto y a decidir
por la posicin para la atencin de su parto, salvo que ello origine una situacin de
riesgo.
c) Contar con vas de acceso apropiadas y preferentes para el
ingreso al establecimiento y a los servicios cuando se t r at e de
muj eres embarazadas.
c) Tener contacto inmediato con el nio despus del parto, siempre que las
condiciones del recin nacido lo permitan. El nio al nacer se convierte en una
persona usuaria del servicio de salud.
d) Tener a su lado al nio durante la estancia en el establecimiento de salud.
e) Que se le brinde las facilidades inmediatas para iniciar la lactancia materna, de
conformidad con lo que se establece en el Reglamento de Alimentacin Infantil
aprobado por Decreto Supremo No 009-2006-SA.
f) Ser informada sobre las condiciones y estado de salud que presenta el nio al
nacimiento.
g) Recibir informacin y educacin sobre el embarazo, el parto, puerperio y cuidados
del recin nacido.
g) Contar un plan de accin y una norma que establezca de manera sistematica los
derechos y actuaciones de promocin, prevencin, atencin.
h) Otros establecidos por norma.
3.3.- No discriminacin de los adultos mayores
Las personas usuarias adultos mayores tienen iguales derechos, y
suplementariamente los derechos especficos a:
a) Ser protegidos con especial atencin de cualquier maltrato fsico o
psicolgico.
b) Contar con vias de acceso apropiadas y preferentes para el acceso
al establecimiento y a los servicios.
c) Contar un plan de accin y una norma que establezca de manera
sistemtica las actuaciones de promocin, prevencin, atencin y
rehabilitacin.
d) Otros establecidos por norma.
3.4.- No discriminacin de las personas con discapacidad
Las personas usuarias con discapacidad tienen iguales derechos, y
suplementariamente los derechos especficos a:
a) Que los establecimientos de salud tengan vas de acceso apropiadas y
preferentes para el acceso al establecimiento y los servicios sealizaciones
en braille y en formatos de fcil lectura y comprensin.
b) Tener preferencia en la atencin y en la entrega de artefactos ortopdicos
c) Contar un plan nacional de accin y una norma que establezca de manera
sistematica las actuaciones de promocin, prevencin. atencin y rehabilitacin en
salud con un enfoque de integracin a la comunidad.
e) Otros establecidos por norma.
Concord. Convencin lnteramericana para la Eliminacin de todas las Formas de
Discriminacin contra las Personas con Discapacidad, Convencin sobre los
Derechos de las Personas con Discapacidad. Ley General de Salud, articulo 7".
3.5.- No discriminacin de l os puebl os indigenas
Las personas que son parte de un pueblo indgena no pueden ser discriminadas en el
acceso y durante la prestacin del servicio de salud; el servicio se debe prestar en
pleno respeto a su identidad cultural. En especifico tienen los siguientes derechos, sin
perjuicio del resto de derechos reconocidos en la presente norma:
a) Deben tener a su disposicin servicios de salud adecuados, sean pblicos, o bajo
administracin y responsabilidad de dichos pueblos.
b) Los profesionales de la salud deben ser preferentemente de la comunidad, o en
todo caso estar capacitados para comprender el idioma, cultura y percepcin del
derecho a la salud de pueblo correspondiente.
c) Los servicios de salud deben organizarse, en la medida de lo posible, en mbito
comunitario; con la participacin activa y consultada de la comunidad, considerando
sus condiciones econmicas, geogrficas, sociales y culturales, as como sus mtodos
de prevencin, prcticas curativas y medicamentos tradicionales.
d) Contar un plan nacional de accin y una norma que establezca de manera
sistemtica los derechos y actuaciones de promocin, prevencin, atencin y
rehabilitacin en salud.
e) Otros establecidos por norma.
3.6.- No discriminacin de l as personas afectadas con VIH SIDA, tuberculosis o
cualquier otra enfermedad o padecimiento
Las personas usuarias afectadas de VIH SIDA. tuberculosis o cualquier otra
enfermedad o padecimiento no puede ser discriminadas en el acceso y atencin de los
servicios de salud. Los trabajadores de los establecimientos de salud deben tratarlos
de forma respetuosa e igualitaria.
Las personas afectadas por VIH SlDA o tuberculosis acceden en forma gratuita a los
servicios de deteccin, diagnstico precoz y tratamiento oportuno.
Concord. Ley N O 26626 y la Resolucin Ministerial RM N0383-2006lMINSA.
Artculo 4O. - Derecho a la i nti mi dad de la persona
4.1.- Deber de secreto de la informacin personal
Toda persona tiene derecho a que la informacin relacionada al acto mdico, los
resultados de diagnsticos y la contenida en su historia clnica se preserven con
reserva y sigilo. El directivo, profesional de la salud, tcnico o auxiliar que proporciona,
por cualquier medio, informacin relacionada al acto mdico en el que participa o del
que tiene conocimiento, incurre en responsabilidad laboral, administrativa, civil o penal,
segn sea el caso, sin perjuicio de las sanciones que correspondan en aplicacin de
los respectivos Cdigos de tica Profesional.
Se exceptan:de la reserva de la informacin relativa al acto mdico en los casos
siguientes:
a) Cuando hubiere consentimiento por escrito del paciente. En los centro de
trabajo, cuando por razones objetivas vinculadas con la prestacin del servicio
se requieran diagnosticos mdicos, el resultado de stos, an cuando sean
realizados por establecimiento de salud del propio empleador, ser entregado
por el profesional de la salud a cargo directamente al trabajador.
b) Cuando sea requerida por autoridad judicial competente.
c) Cuando fuere utilizada con fines acadmicos o de investigacin cientfica,
siempre que la informacion obtenida de la historia clinica se consigne en forma
annima.
d) Cuando fuere proporcionada a familiares o allegados del paciente, siempre que
ste no lo prohiba expresamente.
e) Cuando versare sobre enfermedades y daos de declaracin y notificacin
obligatorias, siempre que sea proporcionada a la Autoridad de Salud.
f) Cuando fuere proporcionada a la entidades aseguradora o administradora de
financiamiento vinculada con la atencin prestada al paciente siempre que
fuera con fines de reembolso, pago de beneficios, fiscalizacin o auditora; y,
g) Cuando fuere necesario para mantener la continuidad de la atencin medica al
paciente.
La informacin sobre el diagnstico de las lesiones o daios, en los casos a los que se
refiere el artculo 30' de la Ley No 26842, Ley General de Salud, debe ser
proporcionada a la autoridad policial o al Ministerio Pblico a su requerimiento.
No se considera una vulneracin del deber de reserva el acceso a la informacin que
por sus competencias tienen los entes administrativos de fiscalizacin y supervisin de
los servicios de salud. En este supuesto. los trabajadores y funcionarios de estos
entes administrativos tienen iguales deberes de reserva, sigilo y responsabilidades.
Concord. Ley No 26843. artculos 25 y 30
4.2.- Otros derechos relacionados con el derecho a la i nti mi dad
Toda persona usuaria tiene derecho a:
a) Rehusarse a hablar o ver a quien no est oficialmente o funcionalmente relacionado
con el sewicio, incluyendo visitas o personas que estando directamente vinculados
con el servicio, no estn involucradas con su tratamiento, salvo excepciones
legalmente establecidas.
b) Usar vestimenta apropiada, as como objetos personales, de valor religioso,
simblico, etc.. siempre que no interfieran con el diagnstico o tratamiento.
c) Solicitar la identificacin de la persona que lo atiende, en los que respecta a su
nombre, profesin y rea de trabajo.
d) Ser examinado en instalaciones apropiadas que aseguren su aislamiento visual y
auditivo.
e) Ser internado o atendido en habitaciones adecuadas, preservandose su intimidad
del resto de pacientes que pudieran compartir la habitacin.
f) Solicitar la presencia de una persona de su mismo sexo durante ciertas partes del
tratamiento mdico cuando el tratamiento o procedimiento va a ser efectuado por un
--
profesional del sexo opuesto, as como, no permanecer desnudo ms tiempo que el
necesario para que se lleve a cabo el procedimiento mdico.
g) Que la consulta o mencin de su caso sea hecha discretamente y que no se
encuentren presentes quienes no estn directamente involucrados en su tratamiento
sin su consentimiento.
h) Que se le otorgue aislamiento y la proteccin razonablemente necesaria para su
seguridad personal durante su permanencia en el establecimiento.
i) Rehusarse a la toma de fotografias, grabaciones, filmaciones o entrevistas sin su
consentimiento; y,
j) Rehusarse a ser atendido o aceptar la presencia de personal en formacin.
Artculo 5O. - Libertad de comunicacin
Ninguna persona usuaria del servicio de salud puede ser incomunicada o prohibirsele
la comunicacin con otras personas, con sus familiares o personas allegadas, salvo
que:
a) Existan razones vinculadas con la salud de la persona usuaria
b) Existas razones de salud pblica.
En estos casos, el establecimiento de salud debe establecer medios de comunicacin
indirecta, mediante el uso de notas, telefnico, Internet. segn corresponda. La medida
debe ser temporal hasta superar el riesgo de salud y debe ser comunicada en forma
breve a su representante, cnyuge. conviviente, o en su defecto, familiares allegados.
Todo ello, sin perjuicio de la comunicacin del establecimiento de salud al Ministro
Pblico, sobre la medida adoptada, dentro de las 24 horas siguientes de efectuada
sta.
Artculo 6@.- Libertad de circulacin
Ninguna persona usuaria del servicio de salud puede ser retenida o internada en un
establecimiento de salud, sin su consentimiento informado o el de su representante.
Excepcionalmente, la retencin o internamiento se producir sin consentimiento
cuando:
a) Medie orden judicial.
b) Por decisin mdica, slo cuando se trata de una situacin de emergencia que pone
en riesgo la vida o salud de la persona usuaria, cuando se advierta antecedentes de
conductas agresivas que en el momento a evaluar poner en riesgo inminente la vida
familiares y10 terceros. En este caso debe evaluarse que la retencin, internamiento o
asilamiento sea: ia nica medida necesaria razonable; la medida debe ser temporal
hasta superar la emergencia y la medida debe ser comunicada en forma breve a su
representante, familiares o allegados. Sin perjuicio de la comunicacin al juez. dentro
de las 24 horas siguientes de dispuesta la medida.
Articulo 7O. - Libertad de rel i gi n
Toda persona usuaria tiene derecho a actuar conforme a su opcin religiosa,
aceptando o negndose a recibir un tratamiento mdico. No obstante ello, en
situaciones de emergencia, y cuando no pueda expresar libremente su voluntad, el
profesional de salud actuar en el sentido de preservar la vida y salud.
-
Cuando el profesional de la salud advierta que los valores religiosos de los
representantes de la persona usuaria ponen en peligro la vida y salud de sta, deber
actuar en el sentido de preservar la vida y salud de la persona usuaria.
Ttulo III
Derechos especificas que ri gen en el servicio de salud
Captulo I
Derecho a l a informacin
Articulo EO.- Derecho a la Informacin
Toda persona usuaria de un servicio de salud, su representante y cuando
corresponda. si la persona usuaria o el representante lo permite de forma expresa o
tcita, un miembro de su familia o allegado, tienen derecho a recibir informacin
adecuada yoportuna.
La informacin es adecuada cuando cumple las siguientes caracteristicas:
a) Informacin adecuada
a.1) Adecuacin objetiva: La informacin que se brinda debe ser:
a.1 . l ) Necesaria.- Es la informacin relevante o importante vinculada con el servicio de
salud.
a.1.2) Veraz.- La informacin brindada es verdadera.
a.1.3) Completa.- La informacin proporcionada contiene todos los aspectos
importantes para el servicio de salud que se brinda y para la persona usuaria.
a.2) Adecuacin subjetiva: La informacin brindada se da mediante medios idneos
para comunicar la informacin al usuario y que ste pueda comprenderla. El medio
utilizado debe considerar las caracteristicas y circunstancias particulares de la
persona; tales como el idioma, la cultura, la gravedad y la situacin squica de la
persona
b) Informacin oportuna
La informacin es oportuna cuando:
b.1) Se realiza en un momento conveniente, que permita la adopcin razonada de
decisiones.
b.2) Culminada la atencin o la prestacin de servicio, en el momento que permita
conocer el resultado de los actos mdicos practicados. Est prohibido que el
profesional de salud responsable dilate la entrega de informacin, o en todo caso,
deber proporcionarse de manera inmediata cuando sea requerida por la persona
usuaria o su representante, salvo la excepcin establecidas por norma.
Este derecho de informacin contiene tambin el derecho a no ser informado en las
siguientes circunstancias:
. .
-
Artculo gO.- Excepciones al derecho de informacin
Excepcional. no existe obligacin de otorgar informacin en las siguientes
circunstancias:
a) La decisin de la persona o su representante de no ser informada.
b) Las situaciones de emergencia; y,
c) Las situaciones de necesidad teraputica. cuando el conocimiento de su propia
situacin pueda perjudicar su salud de manera grave.
En los supuestos b) y c) la informacin ser proporcionada al representante legal, al
cnyuge, conviviente, o familiar allegado, respectivamente.
Articulo lo0.- Situaciones especficas del derecho a la informacin
Las situaciones especiales establecidas en el presente articulo deben cumplir con todo
el contenido del derecho a la informacin regulado en el artculo 8 O del presente
reglamento.
Toda persona usuaria tiene derecho a la informacin en las siguientes circunstancias:
10.1.- Derecho a ser informado en el acceso o contratacin de un servicio de
salud
Toda persona usuaria tiene derecho a recibir informacin adecuada y oportuna sobre
los servicios de salud a los que puede acceder. Este derecho de informacin contiene
como minimo la siguiente informacion:
a) Formas de acceso al servicio
b) Caracteristicas, trminos y condiciones del servicio
c) Horarios de atencin
d) Condiciones econmicas de la prestacin del servicio
e) Normas, reglamentos y condiciones administrativas del establecimiento de salud.
La oportunidad de la dacin de la informacin relativa al acceso a un servicio de salud
debe producirse antes de realizarse los procedimientos de diagnsticos o teraputicos,
con excepcin de las situaciones de emergencia.
Todo establecimiento de salud. pblico o privado, debe tener en un sitio de acceso
pblico la lista completa de todos los servicios que brinda y el precio de estos. En
ningn caso podr exigirse un pago por servicios no contenidos en el listado referido.
Igualmente, la modificacin de los precios de la lista no implicar, por si mismo, una
modificacin de las condiciones contractuales establecidas. Toda entidad pblica o
privada publica en su pagina web la lista de precios de los servicios que brinda.
Los establecimientos pblicos que establecen tasas por el cobro del servicio de salud
se sujetan a las normas establecidas la Ley No 27444. Ley del Procedimiento
Administrativo General. Las tasas de los servicios de salud se aprueban por resolucin
de Presidencia Regional o Ministerial. segn corresponda. y deben contener en un
solo texto las tasas aplicables a todos los establecimientos de salud del primer.
segundo nivel de atencin e institutos especializado. Cada pliego debe establecer
tasas iguales para los establecimientos de salud de su jurisdiccin. Esta prohibido el
cobro de tasas no aprobadas conforme la presente disposicin.
10.2.- Derecho a ser informado sobre la enfermedad o dolencia
Toda persona usuaria tiene derecho a recibir en trminos comprensibles informacion
-
adecuada y oportuna sobre su enfermedad.
La informacin adecuada durante la enfermedad implica la dacin continua de
informacin que incluye como minimo el diagnstico, pronstico y alternativas de
tratamiento; as como los riesgos, contraindicaciones. precauciones y advertencias o
riesgo de las intervenciones, tratamientos y medicamentos que se prescriban y
administren.
Al momento del alta el derecho de informacin implica como minimo el conocer las
necesidades de atencin y tratamiento.
Esta informacin se da de formal verbal y debe dejarse constancia expresa en la
historia clinica.
10.3.- Derecho a recibir informacin sobre el personal de salud a cargo del
tratamiento
Toda persona usuaria tiene derecho a conocer el nombre del profesional de la salud
responsable de su tratamiento; as como, el de las personas a cargo de la realizacin
de los procedimientos clinicos.
Antes del inicio del tratamiento el establecimiento de salud est obligado a informar el
nombre del mdico responsable y las personas a cargo de realizar los procedimientos
clinicos. El cambio de personal debe ser inmediatamente informado, y de no ser
posible, ello se informa finalizado el tratamiento.
10.4.- Derecho de l os familiares o allegados a recibir informacin sobre la
situacin de salud y l os actos de atencin de salud brindados a la persona
usuaria atendida en situacin de emergencia
Cuando la persona usuaria sea atendida por situacin de emergencia, sus familiares o
allegados deben ser informados sobre su situacin de salud de forma inmediata, salvo
que la persona usuaria o su representante manifieste su negativa de forma expresa.
10.5.- Informacin para ejercer el derecho a interponer reclamo
Toda persona usuaria tiene derecho a conocer las instancias administrativas, los
funcionarios responsables de stas. las acciones de reclamo a las que tiene derecho y
el plazo mximo en que deben resolverse.
10.6.- Informacin sobre traslados dentro y fuera del establecimiento de sal ud
Toda persona usuaria tiene derecho a recibir informacin completa de las razones que
justifican su traslado dentro o fuera del establecimiento de salud, otorgndole las
facilidades para tal fin, minimizando los riesgos. El paciente tiene derecho a no ser
trasladado sin su consentimiento, salvo razn justificada del responsable del
establecimiento. Si no esta en condiciones de expresarlo. lo asume su representante,
o el familiar o allegado.
10.7.- Informacin sobre el derecho negarse a recibir o continuar un tratamiento
Toda persona usuaria tiene derecho a ser informada sobre su derecho a negarse a
recibir o continuar el tratamiento y a que se le explique las consecuencias de su
negativa. La negativa a recibir el tratamiento puede expresarse anticipadamente, una
vez conocido el plan teraputico contra la enfermedad.
10.8.- Informacin sobre medicamentos o tratamientos experimentales
Toda persona usuaria tiene derecho a ser informada sobre la condicin experimental
de la aplicacin de medicamentos o tratamientos. asi como de los riesgos y efectos
secundarios de stos. . ~ - . -
10.9.- Informacin sobre medicamentos prescritos
El profesional de salud que prescribe un medicamento esta obligado a informar a la
persona sobre los riesgos, contraindicaciones, reacciones adversas e interacciones
que su administracin puede ocasionar y sobre las precauciones que debe observar
para su uso correcto y seguro.
Esta informacin incluye la obligacin de prescribir la denominacin genrica del
medicamento, sin perjuicio de medicamentos de marca. En ningn caso el profesional
de salud que prescribe debe orientar la decisin de eleccin del medicamento, salvo
que exista razone cientficas comprobadas que deber hacer constar en la receta.
10.1 0.- Informacin de alta
Toda persona usuaria, al concluir el tratamiento de salud, tiene derecho a recibir un
informe de alta que contenga la siguiente informacin mnima:
a) Datos del paciente
b) Resumen del historial clnico
c) Actos asistenciales realizados
d) Diagnstico y las recomendaciones teraputicas
Concord. Resolucin Ministerial N "597-2006/M 1 NSA.
10.1 1 .- Informacin sobre el aseguramiento en salud
En cada establecimiento de salud se debe brindar informacin a la persona usuaria
sobre los requisitos y procedimientos para requeridos para la afiliacin al Seguro
Integral de Salud, ESSALUD, y cuando corresponda a entidades administradoras de
fondo de aseguramiento en salud privados.
Artculo 10.12.- Derecho a la informacin para lo promocin de prcticas
saludables
Toda persona tiene derecho a recibir informacin para la promocin de prcticas
saludables, de acuerdo al perfil epidemiolgico y a los determinantes sociales 'y
ambientales identificados en la persona, que permita la adopcin de estas practicas en
el individuo, familia y comunidad.
Artculo 1 lo.- Derecho a la informacin epidemiolgica
Las personas usuarias tienen derecho a:
a) Recibir informacin adecuada y oportuna sobre las situaciones y causas de riesgo
que existan para su salud, incluidos los problemas de salud de la comunidad que
implican un riesgo para su salud individual.
b) Recibir informacin epidemiolgica sobre los problemas ms comunes de salud y
sobre aquellos conocimientos que fomente comportamientos y hbitos de vida
saludables para el individuo y la comunidad, prevencin de las enfermedades y la
asuncin responsable de la propia salud.
Captulo II
Derecho al Consentimiento informado
Artculo 12O. - Derecho al consentimiento informado
a) Contenido genrico
Toda persona tiene derecho a otorgar su consentimiento informado, libre y voluntario,
sin que medie ningn mecanismo o circunstancia que vicie su vohntad, para la
realizacin de un procedimiento o tratamiento de salud. Ninguna persona puede ser
sometida a tratamiento mdico o quirrgico, sin su consentimiento previo o el de la
persona llamada legalmente a darlo, si correspondiere o estuviere impedida de
hacerlo. Se excepta de este requisito las intervehciones de emergencia.
La informacin previa al consentimiento debe cumplir con las condiciones de
adecuacin y oportunidad.
b) Consentimiento por representacin
Se produce el consentimiento por representacin en los siguientes supuestos:
b.1) Los absolutamente incapaces o de los relativamente incapaces, a que se refieren
los numeral 1 al 3 del artculo 44' del Cdigo Civil.
b.2) El usuario no es capaz de tomar una decisin por las circunstancias apreciadas
por el profesional de salud.
En estos casos, el representante legal, o en su defecto, un familiar o una personal
allegada, debe otorgar el consentimiento informado. Ello sin perjuicio de informar, en
caso sea posible, al usuario o representado.
c) Excepciones al consentimiento informado
No se requiere el consentimiento informado:
c.1) En situacin de emergencia, cuando est en grave e inminente peligro la salud del
usuario.
c.2) Cuando, en el caso de los absolutamente o relativamente incapaces, la negativa a
consentir el tratamiento por parte del representante est basada en sus valores
religiosos o culturales.
c.3) Cuando est en riesgo la salud de terceros o la salud publica
c.4) En el caso de la mujer embarazada, cuando est en peligro la vida del concebido.
c.5) Otras estab tecidas por Ley.
d) El derecho a revocar e! consentimiento
En cualquier momento [a persona usuaria tiene el derecho de revocar su
consentim~ento, siempre que conste por escrito; salvo que est imposibilitado de
realizarlo por tal medio.
e) Formalidades del consentimiento informado
El consentimiento informado se otorga verbalmente, salvo las circunstancias
legalmente establecidas en las que se exija formalidad escrita.
f) Condiciones de informacin en el consentimiento escrito
El consentimiento, cuando tenga la exigencia normativa de realizarse por escrito, de
acuerdo a las formalidades establecidas por la legislacin vigente. El incumplimiento
de la formalidad implica la inexistencia del consentimiento; salvo las excepciones
establecidas por norma.
g) Efecto de la negativa a consentir un tratamiento mdico o quirrgico
La negativa de recibir tratamiento mdico o quirurgico exime de responsabilidad al
mdico tratante y al establecimiento de salud. en su caso, de los efectos que puedan
producirse por no realizar el tratamiento.
Artculo 13".- Situaciones especificas y el derecho al consentimiento i nformado
13.1.- Consentimiento informado antes de la aplicacin de cualquier
procedimiento o tratamiento
Toda persona tiene derecho al consentimiento informado en la oportunidad previa a la
aplicacin de cualquier procedimiento o tratamiento, as como a su interrupcin. El
mdico tratante, as como el cirujano-dentista y la obstetra estn obligados a informar
al paciente sobre el diagnstico, pronstico, tratamiento y manejo de su problema de
salud, as como sobre los riesgos y consecuencias de los mismos.
13.2.- Consentimiento informado en intervenciones que puedan afectar la
integridad de la persona
Toda persona tiene derecho al consentimiento informado cuanto se trate de pruebas
riesgosas, intervenciones quirrgicas, anticoncepcin quirrgica o procedimientos que
puedan afectar la integridad de la persona.
En este caso, el consentimiento informado debe constar por escrito y evidenciar
proceso de informacin y decisin. Si la personal no supiere firmar, imprimir su huella
digital.
13.3.- Consentimiento informado en exploracin, tratamiento o exhibicin con
fines docentes
Toda persona tiene derecho al consentimiento informado, cuando se trate de
exploracin. tratamiento o exhibicin con fines docentes.
En este caso, el consentimiento informado debe constar por escrito y evidenciar el
proceso de informacin y decisin. Si la personal no supiere firmar, imprimir su huella
digital.
Concord. Ley No 29414, a.3) inciso a) del numeral 15.4 del articulo 15'
13.4.- El derecho al consentimiento informado en la experimentacin de
medicamentos o tratamientos
Toda persona, que sea objeto de experimentacin para la aplicacin de medicamentos
o tratamientos. debe constar su consentimiento por escrito.
En este caso, el consentimiento informado debe constar por escrito y evidenciar el
proceso de informacin y decisin. Si la persona no supiere firmar. imprimir su huella
digital.
Concord. Inciso b) del numeral 15.4 del articulo 15O de la Ley No 29414
13.5.- Derecho al consentimiento informado y previo en la aplicacin de
cualquier mtodo anticonceptivo
La aplicacin de cualquier mtodo anticonceptivo requiere del consentimiento
informado previo del paciente. En caso de mtodos definitivos, la declaracin del
consentimiento debe constar por escrito y evidenciar el proceso de informacin y
decisin. Si la persona no supiere firmar, imprimir su huella digital.
Concord. Articulo 6 O, Ley N026842
13.6.- Consentimiento previo y escri to de l os padres biolgicos en la aplicacin
de tcnicas de reproduccin asistida
La aplicacin de tcnicas de reproduccin asistida requiere del consentimiento previo y
escrito de los padres biolgicos. En este caso. el consentimiento informado debe
constar por escrito y evidenciar el proceso de informacin y decisin. Si la personal no
supiere firmar, imprimir su huella digital.
13.7.- Consentimiento expreso y escri to del donante de un rgano o tejido
La disposicin de rganos y tejidos de seres humanos vivos est sujeta a
consentimiento expreso y escrito del donante. En este caso, el consentimiento
informado debe constar por escrito y evidenciar el proceso de informacin y decisin.
Si la personal no supiere firmar, imprimir su huella digital.
13.8.- Todo acto mdico debe estar previamente autorizado
Los establecimientos de salud y los servicios mdicos de apoyo tienen el deber de
informar al paciente y sus familiares sobre las caracteristicas del servicio. las
condiciones econmicas de la prestacin y dems trminos condiciones del servicio.
as como los aspectos esenciales vinculados con el acto mdico.
Ningn establecimiento de salud o servicio mdico de apoyo podr efectuar acciones
que correspondan a actos que no hayan sido previamente autorizados por el paciente
o por la persona llamada legalmente a hacerlo, si correspondiere, o estuviere impedido
de hacerlo, de conformidad con lo que establece el reglamento de la presente ley.
Se excepta de lo dispuesto en el prrafo precedente la atencin de emergencia
destinada a enfrentar la situacin que pone en peligro inminente la vida o la salud del
paciente.
Concord. Articulo 40 O, Ley No 26842
13.9.- Consentimiento expreso del donante que le sobreviene la muerte
Todo establecimiento de salud deber, al momento de la admisin, consignar por
escrito la voluntad del paciente de donar, en caso de muerte, sus rganos y tejidos
para fines de transplante, injerto, docencia o investigacin. o. en su caso, la negativa
de hacerlo. Se excepta de lo dispuesto en la presente disposicin la admisin de
emergencia.
Concord. Ley No 26842, articulo 41".
Captulo 1111
El derecho a la historia clnica y derechos conexos
Artculo 14" Derecho a la historia clinica
Toda persona usuaria tiene derecho a contar con una historia clinica disponible,
suficiente, veraz, y a acceder a ella, directamente, o mediante la persona que designe.
La historia clinica tiene las siguientes caracteristicas mnimas:
a) Es el documento mdico legal en el que se registra los datos de identificacin y los
procesos relacionados con la atencin del paciente, en forma ordenada, integrada,
secuencia1 e inmediata de la atencin que el mdico u otros profesionales de la salud
brindan al paciente.
.-
-
b) La historia clinica contiene como minimo la siguiente informacin:
b.1) La documentacin trascendente de las prcticas y procedimientos aplicados al
paciente con la finalidad conocer de forma actualizada el estado de salud del paciente
y facilitar la asistencia sanitaria.
b.2) La identificacin de los profesionales de la salud que han realizado las atenciones
de salud.
c) La informacin mnima que,debe contener la historia clnica, los formatos de registro
de datos, las normas de apertura, custodia y conservacin, confidencialidad y acceso,
supervisin y calidad, y responsabilidad est establecida en la Norma Tcnica No 022-
MI NSAIDGSP-V-02, aprobada mediante resolucin ministerial No 597-2006lM I NSA.
d) En los casos de atencin de emergencia el registro se produce conforme lo
establecido en el Decreto Supremo No 01 6-2002 y sus normas modificatorias.
e) Toda persona usuaria del servicio de salud, o su representante, o quien designe,
tiene derecho a solicitar una .copia de la historia clnica, previo pago de la tasa
correspondiente, que debe ser entregada en un plazo n o mayor de siete (7) das
hbiles.
f) Se requiere el consentimiento expreso de la persona usuaria o su representante,
para divulgar informacin de la historia clnica o, en general, de su estado de salud.
Concord. Ley No 26842, Articulo 29 O.
Artculo 1 5 O. - Cambio de establecimiento o de Entidad Prestadora de Salud
Cuando una persona usuaria cambie de establecimiento de salud o de entidad
prestadora de salud, el nuevo establecimiento o entidad debe recabar la historia clnica
del usuario. El costo de dicha gestin est a cargo de la entidad solicitante, y deber
tener previamente la autorizacin expresa de la persona usuaria.
CAPITULO IV
Atencin en situacin de emergencia
Artculo 16O.- Derecho a la atencin de emergencia
Toda persona tiene derecho a recibir, en cualquier establecimiento d e salud, atencin
mdico quirrgica o psiquitrica de emergencia cuando lo necesite, estando los
establecimientos de salud, sin excepcin, obligados a prestar esta atencin, mientras
subsista el estado de grave riesgo para su vida y salud.
La situacin de emergencia es aquella que en forma repentina e inesperada origina
una alteracin de la salud, poniendo en inminente peligro o grave riesgo la vida y la
salud, por lo que requiere atencin y aplicacin de procedimiento mdicos y10
quirrgicos inmediatos.
Concord. Ley No 26842, Artculos 3, 15 y 39
Decreto Supremo No 016-2002-SA, articulo 3 O , numeral 3. l .
Artculo 17O. - Derecho de la mujer embarazada a la atencin de emergencia
Toda mujer que se encuentre en el momento del parto o situacin de emergencia
obsttrica tiene derecho a recibir en cualquier establecimiento de salud la atencin
obsttrica o mdica necesaria, estando los establecimiento de salud, sin excepcin,
obligados a prestar esta atencin mientras subsista el momento de riesgo para su vida
o la del nio.
Concord. Ley No 27604. artculo 2.
Artculo 1 8 O. - Prohibicin de condicionar la atencin de emergencia
Toda persona usuaria en situacin de emergencia tiene derecho a ser atendido de
forma inmediata. El estableciendo de salud no puede condicionar la atencin de
emergencia al cumplimiento de ningn requisito previo, incluido pagos, entregas o
firmas de ttulos valores, prendas, entre otros.
Artculo lgO.- Determinacin de la condicin de emergencia
La determinacin de la condicin de emergencia se realiza por el profesional de la
salud encargado de la atencin, bajo responsabilidad.
Concord. Decreto Supremo No 016-2002-SA, articulo 5".
Articulo 2O0.- Duracin del derecho de atencin de emergencia
La atencin de emergencia dura hasta que el estado de grave riesgo para la vida o la
salud concluya; al cabo del cual, de ser el caso, se realiza la referencia
correspondiente.
Artculo 21.- Accesibilidad al rea de emergencia
Las instalaciones del rea de emergencia deben ser de acceso de rpido, no deben
tener obstculos, elementos o instrucciones de seguridad o vigilancia que impidan la
atencin inmediata.
Artculo 22O.- Informacin sobre el derecho de atencin de emergencia
Los establecimientos de salud deben contar con un aviso o cartel colocado en un lugar
visible de la zona de atencin por emergencia el derecho de atencin de emergencia
de la persona usuaria.
Concord. Decreto Supremo No 016-2002-SA, articulo 4'
Artculo 23O.- Informacin al representante, familiares o allegados
La informacin acerca de la situacin de salud de la persona usuaria en una atencin
de emergencia es brindada por el mdico tratante o por el jefe de guardia,
inmediatamente despus de la atencin inicial al representante legal, cnyuge,
conviviente, o familiar allegado.
Artculo 24O.- Atencin del servicio de farmacia
El servicio de farmacia debe estar debidamente implementado, y dar atencin las 24
horas da a los servicios de emergencia.
Artculo 25O. - Compensacin de pago o prestaciones de salud
Las normas que regulan el aseguramiento universal en salud establecen las formas de
compensacin del pago o las prestaciones de salud otorgadas por un establecimiento
de salud a una persona asegurada a una entidad administradora de fondos de
aseguramiento, sin perjuicio de lo establecido en el Decreto Supremo No 016-2002-SA,
y sus normas modificatorias.
CAPITULO V
Derechos sexuales y servicios de salud
Artcul o 26 O.- Derecho de i nformaci n y educaci n sobre l a sal ud sexual y a l os
servi ci os de atenci n reproducti va y pl ani fi caci n fami l i ar
Toda persona usuaria tiene derecho a recibir informacin, educacin y orientacin
oportuna y de calidad sobre el propio cuerpo y la sexualidad, incluyendo temas como
mtodos anticonceptivos, riesgo de embarazo, aborto, enfermedades de transmisin
sexual, entre otros. El 'servicio de atencin en salud incluye la salud reproductiva y
planificacin familiar.
Artcul o 27O.- Derecho a deci di r sobre la materni dad y paterni dad
Toda persona usuaria tiene derecho a vivir una maternidad y paternidad voluntaria y
sana, decidiendo libremente si han de procrear, cuntos hijos han de tener, y cuando.
Artcul o 28O. - Derecho a acceder y elegir l i bremente el mt odo de concepci n y
anti concepti vo de s u preferencia
Toda persona usuaria tiene el derecho, en condiciones de igualdad, a acceder y elegir
libremente el mtodo de concepcin o anticoncepcin de su preferencia para lograr o
impedir la concepcin de su preferencia, incluyendo los naturales, y a recibir, con
carcter previo a la prescripcin o aplicacin de cualquier mtodo anticonceptivo,
informacin adecuada sobre los mtodos disponibles, sus riesgos, contraindicaciones,
precauciones, advertencias y efectos fsicos, fisiolgicos o psicolgicos que su uso o
aplicacin puede ocasionar.
Toda persona usuaria tiene derecho a recurrir al tratamiento de su infertilidad. as
como, a procrear mediante el uso de tcnicas de reproduccin asistida, siempre que la
condicin de madre gentica y de madre gestante recaiga sobre la misma persona.
Concord: Resolucin Ministerial N" 536-2005lMINSA. Resolucin Ministerial No 1001-
2005lMINSA. Resolucin Ministerial No 290-2006/MINSA, Resolucin Ministerial No 674-
20061MINSA, Resolucin Ministerial No 695-2006lMINSA. Resolucin Ministerial No 1041-
2006lMINSA. Resolucin Ministerial No 142-2007/MINSA, Resolucin Ministerial No 463-
2007lMINSA. Resolucin Ministerial No 278-2008/MINSA, Resolucin Ministerial No 335-
2008lMINSA. Resolucin Ministerial No 862-2008lMINSA.
CAPITULO VI
Otros derechos especificas en l os servi ci os de sal ud
Artcul o 29".- Derecho a l a i ntegri dad personal durante l as atenci ones de sal ud
con i nternami ento
Para resguardar la integridad de las personas usuarias, estas tienen el derecho a:
a) Que se registre sus datos personales y los motivos del internamiento
b) Se debe considerar en el internamiento los criterios de sexo , edad y tipo de
enfermedad
c) Que no exista hacinamiento
d) Recibir atencin en la higiene personal
e) Recibir alimentacin con estndares de sanidad, nutricin y hora
f) Que el establecimiento est ordenado con adecuadas medidas de seguridad,
disciplina y funcionamiento.
g) A recibir informacin detallada de las reglas establecidas en el punto anterior.
h) Estar comunicado con familiares y allegados
Adicionalmente, cuando se trata de personas usuarias internadas por
enfermedades de salud mental, se tiene el derecho a:
a) Contar con una biblioteca en el establecimiento de salud
b) Atendiendo a la religin que profesa el mayor numero de internos, en cada
establecimiento de salud, un representante de este culto debe poder prestar
SUS servicios a las personas usuarias internadas.
c) A que sus pertenencias de valor. dinero y otros sean registradas, guardadas y
devueltas al momento de la salida de su rehabilitacin.
d) Que el traslada entre establecimiento de salud se realice en condiciones de
igualdad de trato, seguridad y sin exposiciones publicas que atenten contra la
dignidad del paciente.
e) A desarrollar en la medida de los posible actividades laborales, recreativas o
culturales.
f)
Que el establecimiento de salud sea peridicamente supervisado en tutela de
sus derechos.
g) Que el internamiento. y los actos realizados tengan por objeto su efectiva
rehabilitacin.
Artculo 30.- Derecho a la seguridad quirrgica
Toda persona usuaria tiene derecho a que el servicio de salud se brinde bajo
protocolos de seguridad esenciales, adoptados de forma sistemtica para minimizar
los riesgos evitables ms comunes que ponen en peligro el bienestar y la vida de los
pacientes quirrgicos.
Artculo 31.- Derecho a la segunda opinin mdica
Toda persona usuaria tiene derecho a una segunda opinin mdica, entendindose
por ello a un nuevo informa de diagnstico y10 tratamiento emitido por otro profesional
/ o equipo de la salud.
Artculo 3Z0.- Derecho a la disponibilidad y calidad de medicamentos
Toda persona usuaria tiene derecho a:
a) A acceder a medicamentos seguros, de calidad, y en forma oportuna y equitativa.
Slo los mdicos pueden prescribir medicamentos. Los cirujanos-dentistas y los
obstetras slo pueden prescribir medicamentos dentro del rea de su proteccin.
Concord. Ley No 26842, articulo 26".
b) A que la prescripcin de medicamentos consigne obligatoriamente su denominacin
comn internacional (DCI), el nombre de la marca si lo tuviere, la forma farmacutica,
posologa, dosis y perodo de administracin.
Ttulo IV
Proteccin de l os Derechos del Usuario y Responsabilidades de las
Instituciones Prestadoras de Salud
CAPITULO I
Reclamaciones y Obligaciones de Respuesta
Artculo 3 3 O . - Derecho a interponer reclamo y obtener respuesta oportuna
Toda persona usuaria de un servicio de salud tiene el derecho a:
a) Interponer reclamo verbal y a recibir respuesta de manera inmediata por igual
medio, en un plazo no mayor a tres (3) dias hbiles, cuando est disconforme con la
atencin recibida.
b) A interponer reclamo escrito, el que debe ser resuelto dentro de los 10 dias hbiles
siguientes de comunicado, con excepcin de los reclamos sobre negligencia en la
profesin de la salud que se resolver en treinta (30) dias hbiles.
Artculo 34O.- El reclamo escrito
El reclamo escrito debe contener la exposicin de los hechos y la referencia al derecho
o derechos vulnerados.
Concord.Ley No 26842, articulo 2 O. Ley N" 27444: Art. 106 O, 107 O y 108 O.
CAPITULO II
Proteccin de l os derechos de la persona usuaria
Sub Capitulo I
Derecho de proteccin, garanta y vas de tutela
Artculo 3 5 O. - Garantas de proteccin y reparacin
Toda persona usuaria que sea victima de un acto lesivo a sus derechos de salud o
derechos vinculados, o sufra dao en su salud, tiene derecho a que el prestador del
servicio de salud responda:
a) Efectuando tratamientos inmediatos para recuperar o rehabilitar la salud.
b) Realizando actos o se abstenga de aquellos que vulneran el derecho a la salud o
algn derecho vinculado.
c) A recibir una indemnizacin civil o prestacin econmica cuando el dao al
derecho o su situacin de salud se origine en una prestacin de servicio de salud
realizada con impericia, imprudencia o negligencia.
La defensoria de la salud slo tiene competencia para resolver disponiendo la
realizacin de medidas reparativas contenidas en el inciso a) del presente articulo. En
el caso de las medidas referidas en el inciso b), la persona usuaria debe acudir a los
mecanismos de solucin de controversias establecidos en la Ley N 29344
Concord. Ley N" 29414. articulo 15 O inc. 3) inc. g).
Artculo 36O.- Medios de sol uci n alternativa de controversias
Las personas usuarias de servicios de salud, que estn dentro del mbito de
aplicacin de la Ley N " 29344; Ley Marco del Aseguramiento Universal en Salud y su
reglamento, tienen derecho a acudir a mecanismos de conciliacin y arbitraje,
conforme se establecen en las disposiciones sobre la materia.
Artculo 3 7 O. - Procedimiento administrativo de proteccin de derechos de l as
personas usuarias del servicio de salud en el Sector Pblico
El presente reglamento regula el procedimiento administrativo de proteccin de los
derechos de las personas usuarias del servicio de salud con el objeto de garantizar un
mecanismo de tutela objetivo, profesional y eficiente; el que est a cargo de un
defensor de la salud. Este procedimiento rige obligatoriamente para los prestadores de
servicios de salud pblicos, y es via previa a las instancias arbitral y judicial.
Artculo 38O.- Proteccin de derecho en l os prestadores de salud privados
Los prestadores de salud privados deben establecer una instancia competente para
resolver los reclamos y quejas de las personas que se atienden en sus servicios. La
respuesta a las quejas o reclamos no debe superar de treinta (30) das naturales
desde su recepcin. No existe va previa para acudir a las instancias arbitrales o
judiciales en el mbito del sector privado.
Sub capitulo II
Procedimiento administrativo de proteccin de los derechos de la persona
usuaria
Artculo 3g0.- Defensores de la salud
Los defensores de la salud son personal del Estado cuya funcin tiene por objeto
tutelar los derechos de las personas usuarias de los setvicios de salud
Se distinguen dos clases de defensores de la salud:
a) Defensores de la salud -investigadores.- Son competentes para investigar
los reclamos interpuestos por las personas usuarias; produciendo informes que
contienen las conclusiones de su actividad probatoria. Todo establecimiento de
salud pblico debe contar con uno o ms defensores de salud investigador,
quien es responsable de atender las reclamaciones presentadas por las
personas usuarias, o los pedidos de investigacion formulados por la autoridad
competente. Cuando el establecimiento de salud sea de primer nivel o de
pequeha envergadura. la entidad pblica podr asignar un defensor de la
salud-investigador para un conjunto de establecimientos de salud.
b) Defensores de la salud -Instructores.- Son competentes para conocer los
informes producidos por los defensores de la salud -investigadores, ante las
conclusiones sobre la existencia de presuntos actos lesivos de derechos de la
persona. Al final del procedimiento emiten resolucin administrativa que
declara sobre la existencia o no de un derecho o derechos vulnerados y ordena
la realizacin de medidas de proteccin de derechos.
Concord. Ley No 26842, artculos IV, VI y VI\.
Artculo 40.- Funciones de los Defensores de la Salud - investigadores
Son funciones de los defensores de la salud:
a) Atender los reclamos verbales, interponiendo sus buenos oficios o emitiendo
recomendaciones o disponiendo que de forma inmediata se elimine el acto de
vulneracin de un derecho.
b) Iniciar de oficio una intervencin de proteccin individual o colectiva cuando advierta
afectaciones a los derechos de la persona usuaria.
c) Ingresar libremente, sin autorizacin, al establecimiento de salud y sus instalaciones
u oficinas.
d) Entrevistar a la persona usuaria, a su representante, testigos, al personal directivo,
los profesionales de la salud o trabajadores administrativos del establecimiento, o
solicitarles informes.
d) Solicitar documentacin, o de ser el caso, fotocopiar la documentacin pertinente:
incluyendo.la historia clnica.
e) Otras que se establezcan por norma.
Concord. Ley N" 26842: Art. IV, VI y VI1
Articulo 41.- Etapa de investigacin e Informes del defensor de l a salud-
investigador
La investigacin se inicia por un reclamo o denuncia interpuesta, de oficio, o a pedido
de la Autoridad de Salud.
El defensor de la salud emite los siguientes informes de forma excluyente:
a) Nota informativa: Cuando concluye sobre la inexistencia de un acto lesivo de
un derecho de la persona usuaria. o cuando habiendo..existido ste fue
subsanado, reparado de oficio, o en cumplimiento de un requerimiento
expedido por ste.
b) Informe: Cuando concluye sobre la existencia de un acto lesivo. que pese a la
medida de requerimiento se mantiene vigente por incumplimiento de sta.
Los informes referidos se emiten en un plazo no mayor de treinta (30) dias hbiles
desde recibido el reclamo o decidida de oficio la investigacin. En todo supuesto, la
nota informativa o el informe contiene la siguiente informacin:
. Identificacin de la persona (S) usuaria (S)
. Identificacin del establecimiento de salud
. Identificacin del jefe o responsable del establecimiento de salud
Identificacin del supuesto acto lesivo referido por la persona usuaria y posibles
derechos vulnerados
. Pruebas actuadas
Profesional de la salud o grupo de profesionales de la salud vinculados con la
atencin de salud en el caso concreto
, Conclusiones, y de ser el caso, medidas de requerimiento adoptadas.
En el caso de un informe, est contiene adems en su conclusin el presunto acto
lesivo, el derecho o derechos vulnerados y la vinculacin de los profesionales de la
salud.
Concord.Ley No 27444, articulos 13Io, 132", 134", 144", 145" y 173"
Articulo 42O.- Medidas de proteccin a cargo de los Defensores de la Salud-
investigadores
Los defensores de la salud -investigadores pueden adoptar las siguientes medidas de
proteccin:
a) Recomendaciones.- Son medidas no preceptivas dadas cuando no se advierte
una situacin de vulneracin de un derecho, pero si deficiencias en el servicio
de salud que pueden afectar el derecho de las personas usuarias.
b) Requerimientos.- Son medidas preceptivas que contienen un mandato de hacer
o no hacer para eliminar un estado de vulneracin de un derecho.
Estas medidas estn dirigidas al jefe o responsable del establecimiento de salud,
quien dentro de plazo establecido por el defensor de la salud, debe adoptar el
requerimiento comunicado a fin de eliminar la vulneracin de un derecho de la persona
usuaria.
Artculo 43O.- Procedimiento administrativo
Recibido el informe por parte del defensor de salud instructor, este traslada una copia
del informe a la persona reclamante y al jefe del establecimiento de salud involucrado.
otorgndoles ocho (8) dias hbiles para que presenten sus posiciones, y de ser el
caso, pruebas.
El defensor de salud instructor resuelve en un plazo de quince (15) das hbiles de
culminado el plazo anterior.
Excepcionalmente, el defensor de la Salud podr constituir un comit de evaluacin
mdica cuando considere la necesidad de tener un informe complementario sobre un
caso particular. En este caso, el plazo se prorroga por 15 dias hbiles adicionales.
Finalmente, el procedimiento culmina con la resolucin administrativa expedida por el
defensor, en la que resuelve los temas de forma y fondo planteado por el reclamante,
y de ser el caso, ordena la realizacin de prestaciones de salud reparativas.
Concord. Ley N" 27444, articulos 131". 132", 13"4, 166". 168",180y 187".
Articulo 44"'-Funciones del Defensor de la Salud -instructor
El defensor de la Salud - instructor tiene las siguientes funciones:
a) Requerir informes complementarios al defensor de la salud-investigador.
b) Solicitar informes al jefe del establecimiento de salud
c) Establecer en sus resoluciones la realizacin de las medidas de proteccin
suficientes para la tutela del derecho vulnerado.
d) Cuando determine la res unta existen de faltas laborales remite la Darte
' pertinente al titular del'establecimiento. o al funcionario competente, pa'ra el
inicio del procedimiento administrativo disciplinario, segun corresponda.
Concord. Ley N" 26842, artculos IV, VI y VII. Ley N" 27444, artculos 166", 168", 180"
y 187"
Articulo 4 5 O. - Actos de obstruccin
Las atribuciones, medidas y resoluciones que expida el defensor de la salud -
instructor o investigador. no pueden ser limitadas o incumplidas por el personal
directivo, profesionales de la salud o personal administrativo. Los actos de omisin o
accin que impliquen un incumplimiento constituyen faltas laborales graves.
TITULO V
Derecho de participacin
Artculo 4 6 O. - Derecho de participacin
Toda persona tiene derecho a participar individual o colectivamente en los aspectos
vinculados con la poltica de salud del prestador de servicios de salud al que est
vinculado, en programas de promocin y mejoramiento de la salud individual y
colectiva, y a acceder a la informacin sobre salud, que no tenga el carcter de
. .
personal o afecte la intimidad de una persona.
Artculo 4 7 O. - Derecho de parti ci paci n en la gesti n del servi ci o de sal ud
El prestador de servicios de salud institucional, el establecimiento de salud y cuando
corresponda la Institucin Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud,
debe consultar a los personas usuarias antes de adoptar decisiones sobre las
siguientes materias:
a) Modificacin de tasas, tarifas, precios, copagos, o cualquier prestacin
econmica exigible a la persona usuaria.
b) Modificacin del Plan Esencial de Aseguramiento Universal y de los planes de
cobertura.
c) Limitacin o reduccin de los servicios de salud existentes, en materia de
personal disponible y horario de atencin.
d) Planes para la ampliacin de la cobertura de los servicios de salud.
Mediante norma especial se establece el procedimiento de consulta obligatoria
Arti cul o 48O.- Derecho de parti ci paci n en el servicio de salud
La comunidad podr participar en los servicios de salud de los sectores pblico, social
y privado mediante las siguientes acciones:
VI.
VI I
Promocin de hbitos de conducta que contribuyan a proteger la salud o a
solucionar problemas de salud, e intervencin en programas de promocin
y mejoramiento de la salud y de prevencin de enfermedades y accidentes;
Colaboracin en la prevencin o tratamiento de problemas ambientales
vinculados a la salud;
Incorporacin, como auxiliares voluntarios, en la realizacin de tareas
simples de atencin mdica y asistencia social, y participacin en
determinadas actividades de operacin de los servicios de salud, bajo la
direccin y control de las autoridades correspondientes;
Notificacin de la existencia de personas que requieran de servicios de
salud, cuando stas se encuentren impedidas de solicitar auxilio por si
mismas.
Formulacin de sugerencias para mejorar los servicios de salud.
Informacin a las autoridades sanitarias acerca de efectos secundarios y
reacciones adversas por el uso de medicamentos y otros insumos para la
salud o por el uso, desvo o disposicin final de substancias txicas o
peligrosas y sus desechos;
Informacin a las autoridades competentes de las irregularidades o
deficiencias que se adviertan en la prestacin de servicios de salud, y
Otras actividades que coadyuven a la proteccin de la salud.
Mediante norma se regula el funcionamiento de los Comits de Vigilancia en Salud,
aplicable al sector publico como privado.
Arti cul o 49".- Deber de i nformaci n
Los prestadores de servicios de salud institucionales, o sus establecimientos de salud,
cuando menos una vez al ao, realizan una reunin pblica en la que participan las
personas usuarias. a efectos de informarles cuando menos lo siguiente:
a) La identificacin del Jefe del establecimiento de salud, y los jefes de los servicios de
salud disponibles, y del defensor de salud -investigador asignado al establecimiento.
b) Explicar los horarios y requisitos para la realizacin de la atencin en salud.
c) Responder a las preguntas o quejas del servicio de salud que realicen los
asistentes.
C.
En esta reunin participa obligatoriamente el jefe del establecimiento de salud, o del
prestador de servicios de salud, de ser el caso.
El ejercicio del derecho de informacin de los aspectos no establecidos en los prrafos
anteriores se realiza conforme la norma de la materia.
Articulo 50.- Medicin de niveles de satisfaccin del servicio de salud
Los prestadores de servicios de salud institucionales, o sus establecimientos de salud,
establecen mecanismos de evaluacin de satisfaccin de la atencin en salud, los que
son publicados mensualmente en su portal web institucional, y en un lugar visible del
establecimiento de salud.
Concord. Ley No 26842, articulo 14.
DISPOSICIONES FINALES TRANSITORIAS
PRIMERA.- La defensora de la salud se implementar en los establecimientos de
salud pblicos en un plazo no mayor a noventa (90) das hbiles, desde la publicacin
del presente reglamento.
SEGUNDA.- Los establecimientos de salud establecern un plan de capacitacin en
materia de los derechos de la persona usuaria de los servicios de salud aplicable, en
primer orden. a los profesionales de la salud. el que se ejecuta dentro de los noventa
(90) dias posteriores, desde la publicacin del presente reglamento.
TERCERA.- En un plazo no mayor a treinta (30) das se establecer un grupo de
trabajo encargado de establecer una propuesta de baremo de prestaciones
econmicas reparativas para cada dao que lesione a la persona usuaria, que se
origine en actos de impericia, imprudencia y negligencia.
DISPOSICIONES FINALES PERMANENTES
PRIMERA.- Los derechos reconocidos a las personas usuarias de los servicios de
salud son para los trabajadores de salud, profesionales de la salud y trabajadores
administrativos obligaciones laborales. Las entidades pblicas y privadas, en un plazo
no mayor de noventa (90) das hbiles, incluirn ensus reglamentos de trabajo una
tipificacin de faltas; siendo aquellas vinculadas con los derechos fundamentales,
derechos especificos y actos de obstruccin de la funcin de la defensoria de la salud
falta laborales graves.