Guia Planes II Sds

AREA DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
GUIA METODOLOGICA PARA LA ELABORACION DE PLANES

HOSPITALARIOS DE EMERGENCIA

SANTA FE DE BOGOT
1999
Gua Metodolgica Para Elaboracin de Planes Hospitalarios de Emergencia
Secretaria Distrital de Salud

Area de Emergencias y Desastres - 1999 2

GUIA METODOLOGICA PARA LA ELABORACION DE PLANES
HOSPITALARIOS DE EMERGENCIA

MARIA PAZ AZULA GRANADA
Secretaria Distrital de Salud (e)
DELIO IGNACIO CASTAEDA DELGADO
Subsecretario Distrital de Salud
GERARDO L. BURGOS BERNAL
Director de Desarrollo de Servicios de Salud (e)

EDICION Y PREPARACION

CARLOS ROBERTO GARZON BECERRA
Jefe Area de Emergencias y Desastres
OLGA CAJICA GAMBOA
Ingeniero Sanitario Area de Emergencias y Desastres
CARLOS MARTN RUA MONCADA
Mdico Area de Emergencias y Desastres
GERMAN ALONSO BARRERA DIAZ
Mdico Area de Emergencias y Desastres
ANA ROCIO ESTEPA RODRIGUEZ
Tcnico Administrativo Area de Emergencias Y Desastres

Direccin de Desarrollo de Servicios de Salud
Area de Emergencias y Desastres
1999


INTRODUCCION

La respuesta de las instituciones de salud ante una Emergencia un Desastre
depende en gran medida de su nivel de preparacin para dicho evento. Debido
a que la presentacin de las emergencias y desastres es sbita, se considera
que el estudio de las diferentes amenazas y las acciones de prevencin y
preparacin para estos eventos deben ser parte del desarrollo de las
instituciones de salud a escala territorial.

El Distrito Capital por su ubicacin geogrfica y sus condiciones
sociodemgraficas posee mltiples amenazas tanto naturales como antrpicas
las cuales han identificado mltiples estudios, entre otros, los realizados por el
Area de Emergencias y Desastres de la Secretaria Distrital de Salud durante el
ao 1997, estos son la base para determinar las polticas de prevencin y
promocin a desarrollarse dentro del plan de Prevencin para Emergencias y
Desastres del Distrito Capital.


JUSTIFICACION

Histricamente las instituciones de salud han sufrido los embates de la
naturaleza especialmente en Centro y sur Amrica debido a que son zonas de
alta sismicidad y dada la alta frecuencia de fenmenos meteorolgicos como los
Huracanes.
Los daos sufridos por las edificaciones del sector salud han sido catastrficos
para las poblaciones que han sido afectados por ellos llegando en ocasiones
hasta el colapso estructural, algunos de los ejemplos mas conocidos son:

HOSPITAL PAIS SISMO
Hospital de Kern EE.UU. Kern County, 1952
Hospital Traumatolgico Chile Chile, 1960
Hospital de Valdivia Chile Chile, 1960
Hospital Elmendorf EE.UU. Alaska, 1964
Hospital Santa Cruz EE.UU. San Fernando, 1971
Hospital Olive View EE.UU. San Fernando, 1971
Hospital Veterans Administ. EE.UU. San Fernando, 1971
Seguro Social Nicaragua Managua, 1972
Hospital Escalante Padilla Costa Rica San Isidro, 1983
Hospital Jurez Mxico Mxico, 1985
Centro Mdico Nacional IMSS Mxico Mxico, 1985
Hospital Bloom El Salvador San Salvador, 1986
Hospital San Rafael Costa Rica Piedras Negras, 1990
Tabla 1. Hospitales afectados por Terremotos en las Amricas
1

Uno de los episodios ms lamentables es el de ciudad de Mxico donde la
afectacin de tres de las ms grandes instituciones de salud produjo un dficit
sbito de 5829 camas y 856 vctimas fatales entre quienes se contaban
pacientes, personal de salud, personal administrativo y visitantes.
El huracn MITCH que azot Centroamrica en 1998 afect el 7% de los
hospitales de la zona, 56 de los 915 centros de salud Hondureos salieron de
servicio en los momentos en que ms se necesitaban.

Recientemente nuestro pas fue protagonista en el mbito mundial al registrarse
el sismo del 25 de Enero de 1999 en Armenia este sismo de magnitud 6.0 en la
escala de Richter afecto las ciudades y poblaciones del Eje Cafetero de Nuestro

1
OPS-OMS Mitigacin de Desastres en las Instalaciones de Salud. Washington D.C. 1993.

pas; debido a los daos estructurales registrados en las instituciones de salud
aprox. 80% de la zona quedo sin servicios asistenciales, el costo inicial
estimado para la rehabilitacin de los servicios de salud afectados es de $7.610
millones de pesos.

El Hospital San Juan de Dios de Armenia, el principal centro asistencial de
tercer nivel de la zona, soport el embate de la naturaleza gracias a que la
edificacin tenia adelantado el reforzamiento estructural; lo cual permiti que
esta institucin prestara la atencin inicial de Urgencias al 80% de las vctimas
del terremoto.


1 OBJETIVOS

1.1 GENERAL

Generar desde la SDS una gua metodolgica para el desarrollo unificado
de los planes hospitalarios de emergencia de los hospitales de la red
adscrita y por extensin a los hospitales de la red privada.

1.2. ESPECIFICOS

Presentar un marco conceptual acorde a la legislacin actual que
unifique los trminos utilizados en el rea de emergencias y desastres.
Unificar los conceptos de amenaza, riesgo y vulnerabilidad.
Unificar los criterios para la presentacin de los planes hospitalarios
de emergencia.
Unificar criterios para la implementacin de los Planes Hospitalarios de
Emergencia en el distrito capital tanto en la Red Adscrita como la No
Adscrita o a contrato.



2. MARCO JURIDICO

2.1. MARCO JURIDICO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES
El desarrollo del marco jurdico en el mbito de los desastres ha sido progresivo
en nuestro pas, las normas han surgido como respuesta a los eventos que se
han presentado durante los ltimos 50 aos. Cabe mencionar entre las
principales normas:
LEY 9 DE 1979 (cdigo sanitario nacional) Titulo VIII
Coordinacin de todos los organismos que intervienen durante la
emergencia. Dispone la constitucin de comits regionales y locales y asigna
al Comit Nacional funciones de control y vigilancia de planes de
capacitacin, entrenamiento y establecimiento de normas y requisitos sobre
sistemas de alarma, informacin general, refugio, campamentos y
condiciones sanitarias
RESOLUCION 1802 DE 1989
Por la cual se crean los Comits Hospitalarios de Emergencias y se asigna
la responsabilidad de la elaboracin y puesta a prueba de los planes
hospitalarios de emergencia mediante simulacros.
DECRETO 919 DE 1989
Codifica todas las normas vigentes relativas a la prevencin y atencin de
desastres. Se definen los integrantes, funciones y responsabilidades en el
mbito nacional, regional y local; y se establecen los regmenes de las
situaciones de desastre; Situaciones de calamidad pblica; aspectos
institucionales y disposiciones varias. La coordinacin del Sistema sera a
cargo de la Oficina Nacional para la atencin de Desastres, que depende del
Departamento Administrativo de la Presidencia de la Repblica.
LEY 100 DE 1993, Articulo 167
Reglamenta la atencin de eventos catastrficos y accidentes de trnsito.
DECRETO 1283 de 1996
Reglamenta el funcionamiento del fondo de solidaridad y garanta del
sistema general de seguridad social en salud y la subcuenta de eventos
catastrficos y accidentes de trnsito.
El artculo 33 numeral 4 del Decreto 1283/96 estipula, Una vez atendidas
las anteriores erogaciones del saldo existente a 31 de diciembre de cada ao
y de los recursos pendientes de asignacin en cada vigencia, se destinara el
50% a la financiacin de programas institucionales de prevencin y atencin
de accidentes de trnsito, de eventos catastrficos, terroristas y de aquellos
destinados al tratamiento y rehabilitacin de sus vctimas, previa aprobacin
de distribucin y asignacin por parte del Consejo Nacional de Seguridad
Social en Salud.
Reglamenta el titulo IV de la ley 09 de 1979 en lo referente a las condiciones
sanitarias de las IPS.

Entre otros el art. 16 dispone que toda IPS con hospitalizados debe
garantizar un suministro de agua potable de 600 litros/cama/da, el art. 17
dispone que la capacidad de reserva deber garantizar 48 horas de servicio.
Las condiciones sanitarias de las IPS se reglamentan igualmente en el
decreto 2240 de 1996.
Por la cual se establecen las normas tcnicas, cientficas y administrativas
que contienen los requisitos esenciales para la prestacin de servicios de
salud, se fija el procedimiento de registro de la Declaracin de Requisitos
Esenciales y se dictan otras disposiciones.
En el art. 7. DE LOS REQUISITOS GENERALES PARA SER IPS: en lo
referente a los Requisitos tcnico cientfico incluye Programa de Salud
Ocupacional y el Plan de urgencias, emergencias y desastres.

DECRETO 93 DE 1998 (PLAN NACIONAL PARA LA PREVENCIN Y
ATENCIN DE DESASTRES)
La estrategia de socializacin de la prevencin y la mitigacin de desastres
entre otras, tiene programas para la participacin ciudadana:
Informacin pblica para la prevencin y reaccin adecuada de la
comunidad en caso de desastres.
Incorporacin de los conceptos de prevencin de desastres y proteccin
ambiental en la educacin formal.
Desarrollo de un sistema nacional de capacitacin de funcionarios y
capacitadores comunitarios.
Desarrollo de actividades con las organizaciones de la sociedad civil.

NORMAS COLOMBIANAS DE DISEO Y CONSTRUCCIN SISMO
RESISTENTE NSR-98 (ley 400 de 1997; Decreto 33 de 1998; Decreto 34
de 1999.).
La ley establece la diferencia con otras estructuras al determinar un
coeficiente de importancia mayor a las instituciones del sector salud y
clasificarlas dentro de los grupos de usos III y IV.
GRUPO DE USO IV Edificaciones Indispensables: Son aquellas
edificaciones de atencin a la comunidad que deben funcionar durante y
despus de un sismo, cuya operacin no puede ser trasladada
rpidamente a un lugar alterno, tales como, hospitales de niveles de
complejidad II y III, centrales de operacin y lneas vitales
GRUPO DE USO III Edificaciones de atencin a la comunidad: Son las
edificaciones necesarias para atender emergencias, preservar la salud y
la seguridad de las personas, tales como: cuarteles de bomberos, polica
y fuerzas militares; instalaciones de salud, sedes de organismos
operativos de emergencias, etc.


Esta diferencia en el concepto de uso de las edificaciones del sector
salud implica que el diseo de las mismas debe resistir aceleraciones
ssmicas aumentadas en un 30% con respecto a las utilizadas para el
diseo de una edificacin convencional. (Grupo I)
La ley establece un termino de 3 aos, a partir de la fecha de expedicin de
la norma, para la realizacin de estudios de vulnerabilidad estructural y un
termino de 6 aos para realizar el reforzamiento estructural de estas
edificaciones.

2.2. MARCO JURIDICO DE SALUD OCUPACIONAL
Las Instituciones de salud deben cumplir las normas del mbito de la salud
ocupacional que no ataen directamente al manejo de las emergencias y
desastres; sin embargo, el desarrollo de un adecuado programa de salud
ocupacional es un factor de apoyo, especialmente para el manejo de los planes
de manejo de emergencias internas.
Dentro de las normas ms importantes cabe mencionar:

DECRETO 614 DE 1984
Establece los lineamientos de la salud ocupacional y establece las bases
para su organizacin y administracin en el pas, fijando adems su
obligatoriedad para toda clase de trabajo sin importar la forma jurdica de su
organizacin y prestacin.
RESOLUCIN 1016 DE 1989
Se reglamenta la organizacin, funcionamiento y forma de los Programas de
Salud Ocupacional que deben desarrollar los empleadores en el pas.
Todos los empleadores, pblicos, oficiales, privados, contratistas y
subcontratistas estn obligados a organizar y garantizar el funcionamiento
de un Programa de Salud Ocupacional, destinando los recursos humanos,
tcnicos, financieros y fsicos para su cabal desarrollo. El Programa deber
ser especfico para cada empresa de acuerdo a su actividad econmica, los
riesgos reales y potenciales y el nmero de trabajadores. La Resolucin
1016/89 establece que el Programa debe estar constituido por cuatro
componentes: Medicina Preventiva, Medicina del Trabajo, Higiene y
Seguridad Industrial y finalmente, funcionamiento del comit Paritario de
Salud Ocupacional.
RESOLUCIN 2013 DE 1983
Por la cual se establece la constitucin y funcionamiento de los comits
paritarios de salud ocupacional.
DECRETO 1295 DE 1994
Se determina la organizacin y administracin del Sistema General de
Riesgos Profesionales.
DECRETO 2100 DE 1995
Por el cual se adopta la tabla de clasificacin de actividades econmicas
para el sistema general de riesgos profesionales.
Los centros hospitalarios e IPS se incluyen en la clase III.
(En el decreto 1772/94 se establece para esta clasificacin el nivel de
cotizacin de 2.436%).


3. MARCO CONCEPTUAL
Ante la necesidad manejar terminologa y criterios unificados se aclararan los
conceptos bsicos manejados en la atencin de emergencias y desastres.
3.1 DESASTRE: alteracin en forma sbita a las personas, su medio ambiente
o sus bienes causado por factores externos de origen antrpico o natural
que demandan la inmediata accin de las autoridades a fin de mitigar los
efectos adversos de estos sobre la salud de las personas. Excede la
capacidad de respuesta y demanda ayuda externa de orden nacional
internacional.
3.2 EMERGENCIA: alteracin en forma sbita de las personas, el medio
ambiente que lo rodea o sus bienes por causas naturales antrpicas y
que demandan la inmediata accin de las entidades de salud, tendiente a
disminuir las consecuencias del mismo. Se caracteriza por no exceder la
capacidad de respuesta
3.3 AMENAZA: Representa un peligro latente asociado con un fenmeno fsico
de origen natural antrpico que puede presentarse en un sitio especfico
y en un tiempo determinado, los bienes y/o el medio ambiente.
3.4 RIESGO: dao, destruccin o perdida esperada obtenida de la
convolucin de la probabilidad de ocurrencia de eventos peligrosos y de la
vulnerabilidad de los elementos expuestos a tales amenazas.
3.5 VULNERABILIDAD: predisposicin intrnseca de un sujeto o elemento a
sufrir dao debido a posibles acciones externas.
Las instituciones de salud deben considerar la evaluacin de las condiciones
de vulnerabilidad en los siguientes aspectos
a. Vulnerabilidad estructural
Se deben ajustar a las exigencias de la NSR-98. Revisada previamente.
b. Vulnerabilidad No Estructural y Funcional
Las instituciones de salud poseen un equipamiento especializado y de alta
complejidad que puede superar el valor estimado de la estructura y que en
caso de fallar pueden ocasionar el colapso funcional de la institucin. Se
debe realizar el diagnstico de los elementos no estructurales tales como:
mampostera, cielo raso, equipos mdicos, redes de lneas vitales (agua,
energa elctrica, gas, telfonos) red de gases medicinales, hidrulicas,
vas de acceso entre otros.
c. Indice de Vulnerabilidad
Mediante el registro de las amenazas y sus posibles consecuencias se
puede lograr priorizar de una manera objetiva el grado de riesgo que
genera cada una para la institucin y de esta manera planear medidas
efectivas de mitigacin.
3.6 TIPOS DE AMENAZAS
3.6.1 Amenazas de Origen natural:
Las fuerzas de la naturaleza ocasionan mltiples desastres en el mbito
mundial, debido a que sus mecanismos de origen son muy difciles de
neutralizar como ocurre con los terremotos, Tsunamis(maremotos),

erupciones volcnicas y huracanes; algunas como las inundaciones,
sequas y deslizamientos pueden llegar a controlarse o atenuarse
mediante obras civiles.
Dentro de estas podemos categorizarlas en:
Tectnicas: Sismos, tsunamis, volcanes
Hidrometeorolgicos: Inundaciones, sequas, fenmeno del pacifico,
huracanes etc.
Biolgicos: epidemias, plagas
3.6.2 Amenazas Antrpicas
Son las ocasionadas por la intervencin del hombre en la naturaleza y el
desarrollo tecnolgico, pueden ser originados intencionalmente por el
hombre, por imprevisin por fallas de carcter tcnico.
Las amenazas antrpicas se pueden categorizar en:
Tecnolgicas: Explosiones, incendios, Accidentes, deforestacin,
contaminacin, Colapsos estructurales
Socio-organizativas: Conflictos armados, terrorismo, xenofobia,
desplazamiento forzado de la poblacin, inseguridad, etc.

3.7. TIPOS DE EMERGENCIA

3.7.1 Emergencias externas:
Son las generadas ya sea por amenazas antrpicas o naturales que
afectan la comunidad y que demandan la intervencin oportuna y eficaz
de las instituciones de salud, con el fin de disminuir su impacto y sus
consecuencias a mediano y corto plazo.
3.7.2 Emergencias Internas:
Son generadas por amenazas antrpicas naturales que dependiendo de
la vulnerabilidad de la institucin pueden ocasionar daos o perdidas en
la institucin de salud, los pacientes y/o el personal de la misma. Dentro
de los aspectos a considerar debemos tener en cuenta: la vulnerabilidad
estructural y no estructural de la institucin, las condiciones biosanitarias y
las condiciones de seguridad industrial.
3.7.3 Emergencias Institucionales:
Son causadas por situaciones de origen socio- organizativo o normativo
que generan alteracin del desempeo de la institucin en su funcin de
servicio pblico esencial. Dentro de ellas podemos citar los conflictos
laborales, sobrecupo institucional o situaciones especiales como el ingreso
de funcionarios pblicos personas que requieran un alto nivel de
seguridad ( Diputados, Reclusos, el cambio de milenio etc. )


3.8. GRADOS DE COMPROMISO DE LAS EMERGENCIAS
En concordancia con la magnitud del desastre, se definen los niveles de
preparacin que irn desde la autosuficiencia, hasta la solicitud de ayuda
externa, as:

3.8.1 NIVEL I
Los recursos humanos y fsicos disponibles son suficientes para enfrentar
la situacin.
3.8.2 NIVEL II
Es necesario convocar todos los recursos del hospital para atender
eficazmente la situacin.
3.8.3 NIVEL III
Se sobrepasa la capacidad hospitalaria, y es necesario solicitar apoyo
externo.

3.9 ESTADOS DE ALERTA

3.9.1 Alerta Verde
Determina un alistamiento con retn domiciliario: El personal que se
encuentra laborando en forma rutinaria en el hospital se organiza para
atender una posible emergencia, el resto de funcionarios se encuentra
fuera del hospital y permanecen disponibles a un llamado de refuerzo.

3.9.2 Alerta Amarilla
Alistamiento con presencia fsica en el hospital. La organizacin cuenta
con todos los recursos existentes, pero an no se ha iniciado la atencin
de las vctimas del desastre.
3.9.3 Alerta Roja
Se inicia una vez se establece la demanda asistencia a raz del
desastre; Puede ir precedida de las anteriores o bien iniciarse
directamente.

3.10 ALARMA.

Se definen las alarmas como el aviso o seal que se da para que se sigan
instrucciones especficas, debido a la presencia real o inminente de un
evento peligroso. En algunos lugares se utilizan seales sonoras o de luz
que se emiten para que se adopten instrucciones preestablecidas de
emergencia o para indicar el desalojo o evacuacin inmediata de una zona
de peligro.

3.11 PLAN DE EVACUACION

El plan de evacuacin establece los procedimientos, genera las condiciones
locativas necesarias y persigue procurar la actitud y destrezas que les

permita a los ocupantes y usuarios de las instalaciones de salud, protegerse
en caso de ocurrencia de eventos que puedan poner en peligro su
integridad, mediante unas acciones rpidas, coordinadas y confiables,
tendientes a desplazarse de un sitio de riesgo, por y hasta lugares de
menor riesgo.
En el caso de los Hospitales los planes de evacuacin son de alta
complejidad debido a la existencia de pacientes en estado crtico y la
presencia de una poblacin flotante muy importante.
3.11.1 FASES DE UNA EVACUACION
Las evacuaciones tienen tres fases identificables claramente en el
tiempo:
Fase 1: Deteccin del Peligro Tiempo transcurrido entre el momento
que se origina el peligro hasta que se le reconoce como tal. Depende de
la clase de amenaza, los medios de deteccin existentes y el da y la
hora del evento.
Fase 2: Alarma: Periodo de tiempo transcurrido entre el momento que se
detecta el peligro, se toma la decisin de evacuar y se comunica al
personal hospitalario. El tiempo depende del sistema de alarma definido
y el grado de adiestramiento del personal.
Fase 3: Evacuacin Tiempo transcurrido desde el momento en que se
emite la alarma hasta que sale la ultima persona a evacuar. Depende de:
grado de preparacin, distancia, nmero y tipo de personas a evacuar,
salidas existentes, mapas de rutas y su capacidad.

3.11.2 TIPOS DE EVACUACIN HOSPITALARIA
Las evacuaciones de las instituciones de salud se pueden ejecutar de
forma parcial o total dependiendo del tipo de evento que se presente.
Las evacuaciones parciales han sido definidas dentro de tres categoras:
Horizontales: se evacuan reas dentro de un mismo piso del hospital
Verticales: se evacuan reas de un piso a otro del hospital
Transversales: se evacuan reas del hospital a un sitio fuera de la
institucin.
La evacuacin total de la institucin es de tipo transversal por definicin.

3.12 SIMULACROS
Se definen como la representacin de situaciones de la manera ms
cercana posible a la realidad del hecho propuesto para ser simulado.
El simulacro tiene como objeto:
Evaluar el grado de preparacin de la institucin y de las personas
involucradas para hacer frente al hecho simulado y por generalizacin
a situaciones semejantes
Evaluar el comportamiento de acuerdo con el plan preestablecido
Tomar medidas correctivas ante las fallas detectadas

Continuar el proceso de preparacin con base en la superacin las
metas fijadas.
Para que un simulacro sea exitoso debe tener en cuenta los siguientes
aspectos:
Debe planearse previamente
Debe ser revisado y discutido peridicamente
Debe ser divulgado y practicado por los participantes
Debe ser puesto a prueba mediante un simulacro dramatizado
Debe ser modificado segn los resultados del simulacro prctico.

Dependiendo de su ejecucin los simulacros pueden ser:
Simulaciones de Escritorio: de tipo analtico, en los que se mide la
capacidad decisoria de grupos directivos.
Simulaciones Dramatizadas: de tipo prctico en las cuales se
incluye la accin como elemento preponderante y se verifica la
preparacin previa con base en libretos preestablecidos.

Los simulacros de las instituciones de salud se pueden dentro de tres
grandes grupos de ejercicios:
Atencin de Vctimas en Masa: en los cuales se mide la capacidad
de expansin de la institucin frente a la atencin de vctimas
originadas por un evento adverso tal como sismos, incendios,
intoxicaciones masivas, grandes accidentes vehiculares etc.
Evacuacin: la cual puede ser total parcial como se defini en el
punto anterior.
Mixto: en el cual se impone la mxima prueba al plan hospitalario de
emergencia y se mide la capacidad de expansin hospitalaria a la vez
que plantea la posibilidad de evacuar simultneamente algunas reas
de la institucin.


4. PLANES HOSPITALARIOS DE EMERGENCIA (PHE)

El principal objetivo del PHE es preparar la institucin para atender de una
forma oportuna, eficiente y eficaz las emergencias internas, externas e
institucionales.
A continuacin se presenta el formato sugerido para la elaboracin del plan el
cual debe ser flexible y actualizable peridicamente.

La propuesta aqu planteada se organiza en secciones as:

SECCION CONTENIDO
1 IDENTIFICACION INSTITUCIONAL
2 COMIT HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS
3 PLANOS ESQUEMATICOS
4 INVENTARIO DE RECURSOS
5 REDES DE APOYO
6 IDENTIFICACION DE AMENAZAS EXTERNAS
7 IDENTIFICACION DE AMENAZAS INTERNAS
8 SISTEMAS DE ALERTA Y ALARMA
9
PLAN HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS
EXTERNAS
10 PLAN PARA EMERGENCIAS INTERNAS
11 PLAN DE EVACUACION
12 PROGRAMACION DE SIMULACROS
13 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
14 EVALUACION



PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIA
HOSPITAL NIVEL
Tema:
INFORMACION BASICA INSTITUCIONAL
Localidad
Direccin
Telfonos
Fax
Numero Radio
Gerente
ARP
Area Terreno
Area Construida
Nmero de Pisos
Fecha construccin
Numero total de camas
hospitalarias

Nmero de camas en
urgencias

Personal Administrativo
Personal Asistencial
Observaciones:
Fecha Elaboracin Fecha Revisin Seccin 1
IDENTIFICACION
INSTITUCIONAL
HOJA ## de ##



HOSPITAL NIVEL
Tema:
COMIT HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS
CARGO NOMBRE TELEFONO CELULAR/BIP RADIO
Gerente
Subdirector
Administrativo

Medico Jefe de
Urgencias

Enf. Jefe de
Urgencias

Jefe de
mantenimiento

Rep. Comit
paritario

SUPLENTES

Fecha de constitucin: _________________________________________

Observaciones:

UNA VEZ DILIGENCIADO ESTE FORMATO DEBE SER REMITIDO VIA FAX
AL AREA DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
FAX 348 0097

COMIT
HOSPITALARIO
DE
EMERGENCIAS
HOJA 1 de 1


HOSPITAL NIVEL
Tema:
PLANO DE UBICACIN LOCAL
ANEXE PLANO ESQUEMATICO DE UBICACIN LOCAL CON VIAS DE
ACCESO DEBIDAMENTE DEMARCADAS Y PUNTOS DE REFERENCIA
(ubicacin geogrfica del hospital en el contexto de la localidad)
Observaciones:
PLANOS
HOJA ## de ##


HOSPITAL NIVEL
Tema:
PLANOS HOSPITALARIOS
ANEXE PLANO ESQUEMATICO DE CADA UNA DE LAS PLANTAS DE LA
INSTITUCION CON LAS AREAS DEBIDAMENTE DEMARCADAS (Planos
generales de las reas identificadas del hospital sin incluir datos
arquitectnicos y/o estructurales)
Observaciones:
PLANOS
PLANTA
HOJA ## de ##



HOSPITAL NIVEL
Tema:
INVENTARIO DE RECURSOS
1. TALENTO HUMANO
PROFESION DESCRIPCION
Numero
mximo
Nmero
Mnimo
TOTAL
Mdicos Mdicos Generales

Cirujanos Generales

Anestesilogos

Internistas

Neurocirujanos

Pediatras

Ortopedistas

Cirujanos Plsticos

Urlogos

Ginecoobstetra

Radilogos

Otras especialidades

Personal en entrenamiento: Residentes

Personal en entrenamiento: Internos
INVENTARIO DE
RECURSOS
TALENTO HUMANO
HOJA ## de ##



HOSPITAL NIVEL
Tema:
1. TALENTO HUMANO
Numero
mximo
Nmero
Mnimo
TOTAL
Enfermeras Profesionales

Bacterilogas

Odontlogos

Auxiliares de Enfermera

Camilleros

Radio operadores

Conductores

Personal Administrativo

Personal mantenimiento

Personal Servicios Generales

Vigilancia

Otros

Fecha Elaboracin Fecha Revisin
Seccin 4
INVENTARIO DE
RECURSOS
TALENTO HUMANO
HOJA ## de
##



HOSPITAL NIVEL
Tema:
2 RECURSOS FISICOS Y TECNICOS
Area total de la institucin
Superficie construida (m
2
)
Camas
Camas disponibles para Hospitalizacin

Camas urgencias
Camas sala de partos y post -partos
Quirfanos Quirfanos disponibles
UCI Numero de camas
Consultorios Cantidad de consultorios
Reanimacin Existencia de sala de reanimacin en
urgencias

Procedimientos Existencia de sala de procedimientos en
urgencias

Laboratorio Clnico/Nivel Existencia, nivel de complejidad
Banco de Sangre Existencia /Capacidad de almacenamiento
Radiologa Simple (H/ da)
Ecografa (H/ da)
Tomografa (H/ da)
Resonancia (H/ da)
Medicina Nuclear (H/ da)
COMUNICACIONES
Lneas Fijas Nmero de lneas fijas
Telfonos Celulares Existencia de Telefona Celular del Hospital
Radiotelfonos Existencia de Radiocomunicaciones
Nradios Porttiles disponibles
Red de Urgencias Conexin con la Red del Distrito
TRANSPORTE DE PACIENTES
Ambulancias Cantidad de Ambulancias en la institucin
Ambulancias en servicio Cantidad de Ambulancias en servicio
Otros Vehculos terrestres Existencia de otros vehculos para uso de
la institucin (Motocicletas, automviles))

Helipuerto rea habilitable de 120 x 90m (c. de ftbol)
MORGUE Capacidad total con o sin nevera
Capacidad de almacenamiento
Fecha Elaboracin Fecha Revisin
Seccin 4
INVENTARIO DE
RECURSOS
RECURSOS FISICOS
HOJA ## de ##


HOSPITAL NIVEL
Tema:
3. SERVICIOS COMPLEMENTARIOS SANEAMIENTO
Cocinas Nde cocinas
Lavanderas N
Servicio de esterilizacin
Depsito para gases medicinales Capacidad de reserva (libras)
Tanque para suministro de agua
potable
Capacidad de reserva

Capacidad por cama da
Planta elctrica Capacidad (kw/hr)
Capacidad de reserva en das
Basuras Plan de manejo de desechos hospitalarios
Lugar para disposicin de basuras
Existencia de Incinerador
Pretratamiento para vertimientos
Permiso del DAMA
4. SUMINISTROS
Alimentos Existen Alimentos no perecederos de
reserva

Medicamentos Existencia de medicamentos de reserva para
catstrofes

Vestuario Existencia de ropas en reserva
Enseres Camas y colchones existentes en reserva
Existencia de Carpas
Existencia de tanques para agua inflables

Oros recursos

INVENTARIO DE
RECURSOS
SUMINISTROS
HOJA ## de ##



HOSPITAL NIVEL
Tema:
REDES DE APOYO
5. REDES ZONALES DE APOYO ( del rea de influencia del hospital)
NUMERO DE
ESTABLECIMIENTOS
EDUCATIVOS

NUMERO DE IGLESIAS
COLISEO CUBIERTO Cantidad de centros deportivos cubiertos
CEMENTERIOS Cantidad de cementerios
Hornos crematorios
Cantidad de hornos crematorios (privados y
pblicos)

ORGANISMOS DE APOYO
DIRECCION TELEFONO
ESTACIN DE POLICA

ESTACIONE DE BOMBEROS
DEFENSA CIVIL
DIRECCION LOCAL DE SALUD
UNIDAD DE PREVENCIN DE
EMERGENCIAS

COMITS LOCALES DE
EMERGENCIAS

JUNTA ADMINISTRADORA
LOCAL

EJERCITO NACIONAL
CRUZ ROJA
Otras instituciones, ONG; etc.


REDES DE APOYO

HOJA ## de ##



HOSPITAL NIVEL
Tema:
6. IDENTIFICACION DE AMENAZAS EXTERNAS
LOCALIDAD
AMENAZAS
NATURALES

AMENAZAS
ANTROPICAS

Observaciones: SE PUEDE COMPLEMENTAR CON UN PLANO DE
AMENAZAS EXTERNAS
IDENTIFICACION
DE AMENAZAS
EXTERNAS
HOJA ## de ##


HOSPITAL NIVEL
Tema:
7. IDENTIFICACION DE AMENAZAS INTERNAS
CLASE DE
AMENAZA
TIPO DE
AMENAZA
LOCALIZACION PROBABILIDAD
DE OCURRENCIA
NO
ESTRUCTURAL
Interrupcin en:
Alta Media Baja

Red Elctrica

Suministro de agua

Red telefnica

Red de gas natural

Red de gases
medicinales

Cableado estructurado

Calderas

Otras

FUNCIONALES
Servicios asistenciales

Servicios
administrativos

Servicios de vigilancia

Otras

IDENTIFICACIN
DE AMENAZAS
INTERNAS
HOJA # DE ##



HOSPITAL NIVEL
Tema:
8. SISTEMAS DE ALERTA Y ALARMA
SISTEMAS DE
DETECCION DE
RIESGOS

SISTEMAS DE
ALARMA

CADENA DE LLAMADAS

Observaciones:

SISTEMAS DE
ALERTA Y
ALARMA
HOJA ## de ##



HOSPITAL NIVEL
Tema:
9. PLAN PARA EMERGENCIAS EXTERNAS
AREAS DE EXPANSION
Ubicacin
Camas
Habilitables
Responsable
AREA DE TRIAGE
AREA AMARILLA
AREA VERDE
AREA ROJA
MORGUE
AREAS DE APOYO
Ubicacin Responsable
Radiocomunicaciones
Referencia y
Contrarreferencia

Informacin y Registro
Prensa
Mantenimiento
Otros

Observaciones:
EMERGENCIAS
EXTERNAS
HOJA ## de ##


HOSPITAL NIVEL
Tema:
10. PLAN PARA EMERGENCIAS INTERNAS
Elaborar un plan de contingencia para cada una de las amenazas internas
detectadas
Observaciones:
EMERGENCIAS
INTERNAS
PLAN DE
CONTINGENCIA
PARA
HOJA ## de ##


HOSPITAL NIVEL
Tema:
11. PLAN DE EVACUACION GENERAL
ITEM Ubicacin Activacin Responsable
Sistemas de deteccin
de riesgos

Sistema de Alarma
Rutas de Evacuacin
Salidas de emergencia
Puntos de encuentro
EVACUACION POR AREAS
AREAS A EVACUAR
Carga
ocupacional
Ubicacin Responsable

EVACUACION GENERAL
CARGA OCUPACIONAL
TIEMPO ESTIMADO DE SALIDA
Observaciones:
PLAN DE
EVACUACION
HOJA ## de ##


HOSPITAL NIVEL
Tema:
12. SIMULACROS

INCLUIR UN LIBRETO DE LOS SIMULACROS A PROGRAMAR.
Observaciones:

SIMULACROS
HOJA ## de ##



HOSPITAL NIVEL
Tema:
13. SIMULACROS
MODELO DE TARJETAS DE ACCION

Observaciones:

SIMULACROS
TARJETAS DE
ACCION
HOJA ## de ##

N
321

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HOSPITAL NIVEL
Tema:
14. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDAD MES 1 MES 2 MES 3 MES 4 MES 5 MES 6
Conformacin del
Comit hospitalario de
Emergencias

Revisin de Material
Recoleccin de
Informacin

Preparacin del
Documento

Revisin del
documento

Actividades de
Difusin

Capacitacin
Elaboracin de
guiones para
Simulacro

Simulacro
Revisin y Discusin
Otras Actividades
Las actividades se citan a manera de sugerencia debiendo cada institucin
construir su propio cronograma
Observaciones:
CRONOGRAMA
HOJA ## de ##


HOSPITAL NIVEL
Tema:
15. EVALUACION
INDICADORES DE GESTION
INDICADOR CALCULO VALOR
VALOR
ESPERAD
O
INDICE DE
CAPACITACION
N de Empleados
capacitados en PHE
x100
N de empleados en el
periodo
> 80%
INDICE DE
CUMPLIMIENTO
Simulacros o practicas
efectuadas x100
Practicas Programados
> 80%
INDICE DE EFICACIA
N de emergencias
atendidas x 100
N de emergencias en el
periodo
> 80%
INDICE DE EFICIENCIA
DEL PLAN DE
EVACUACION
Tiempo terico de
salidax100
Tiempo real de salida
> 60%
Observaciones:
EVALUACION
HOJA ## de ##



BIBLIOGRAFIA

CEDERI-SDS Diagnstico Local de riesgos naturales de Santa fe de Bogot
para planificacin y medidas de Mitigacin. Bogot 1997.

CEPREVE UN-SDS Identificacin de Riesgos Antrpicos de las localidades de
Santa fe de Bogot. Bogot 1997.

GOBERNACION DE ANTIOQUIA Manual de procedimientos sobre Planes
hospitalarios de emergencia. Medelln 1994
MINSALUD. Plan Hospitalario de Emergencias. Colombia. 1995

OPS Gua para la mitigacin de Desastres en las instituciones de Salud.
Washington D.C. 1993
OPS Simulacros Hospitalarios de Emergencia. Washington D.C. 1995

SAVAGE P.E.A Planeamiento Hospitalario para Desastres. Editorial Harla.
Mxico D.F. 1989

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GUIA METODOLOGICA PARA LA ELABORACION DE PLANES

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