Sntoma y/o Signo de alarma Manejo

Su barriga no crece ltimamente a

comparacin de otros embarazos.
Considerar error de clculo de edad
gestacional, restriccin (retardo) del
crecimiento intrauterino,
oligohidramnios u bito fetal. Solicitar
ecografa y evaluacin especializada.
Su barriga ha crecido bastante a
comparacin de otros embarazos
Considerar error de clculo de la edad
gestacional. Descartar embarazo
mltiple, polihidramnios, macrosoma
fetal. Evaluar diabetes gestacional,
mola, miomas, solicitando ecografa y
pruebas de tolerancia a la glucosa, as
como evaluacin especializada.
Alteracin o ausencia de latidos
fetales
Ver sufrimiento fetal agudo y bito fetal
en el mdulo de Emergencias
Obsttricas
Su bebe no se mueve o se mueve poco a
partir de las 22 semanas (5to mes).
Ver sufrimiento fetal agudo y bito fetal
en el mdulo de Emergencias
Obsttricas
Cansancio a pequeos
esfuerzos
Debe tener evaluacin especializada;
puede ser una patologa cardaca,
pulmonar o una anemia severa.
Descartar shock o dolor abdominal,
pueden ser sntomas de un embarazo
ectpico.
Dolor de cabeza muy fuerte Ver enfermedad hipertensiva inducida
por la gestacin en el mdulo
Emergencias Obsttricas.
Siente contracciones uterinas 5
minutos despus de las 36
semanas
Ver atencin del parto en el presente
mdulo
Siente contracciones
ms de 2 por hora
antes de las 37 semanas
Ver parto prematuro en el Mdulo de
Emergencias Obsttricas
Dolor de barriga Ver abdomen agudo en el Mdulo de
Emergencias Obsttricas.
Dolor en la boca del estmago Ver enfermedad hipertensiva inducida
por la gestacin en el mdulo
Emergencias Obsttricas.
Su bebe se mueve poco a partir de la semana
30 (7mo mes)
Auscultar con intervalos de 15 minutos
durante dos horas los latidos fetales y
evaluar su variacin con los
movimientos del feto. Normalmente,
luego de los movimientos fetales hay un
aumento de la frecuencia cardiaca.
Si existe bradicardia fetal, realizar
manejo de sufrimiento fetal agudo; si
los latidos fetales durante el monitoreo
son normales, realizar una evaluacin
del perfil biofsico.
De no tener las condiciones, hacer la
referencia a un establecimiento que
pueda realizar la evaluacin de una
insuficiencia placentaria (perfil
biofsico).
Si los latidos fetales estn normales y se
aceleran con el movimiento,
sugerir a la gestante que monitorice los
movimientos fetales segn el
siguiente esquema:
- En 4 momentos diferentes del da
cuente los movimientos del feto por
30 minutos. En total el feto debe
moverse ms de diez veces en el da
- Si la madre percibe que el feto no se
mueve por ms de 6 horas debe acudir
inmediatamente al establecimiento.
Se hincha su cara o sus manos Ver enfermedad hipertensiva inducida
por la gestacin en el mdulo
Emergencias Obsttricas.
Su estatura es menor de
1.40 metros
Descartar estrechez de pelvis sea
Fiebre Ver Sndrome febril en el Mdulo de
Emergencias Obsttricas.
Aumento de peso exagerado Descartar sobrepeso y/o preeclampsia.
Ver enfermedad hipertensiva
inducida por la gestacin en el Mdulo
de Emergencias
Obsttricas.
Tiene contracciones uterinas fuertes/
contracciones
muy frecuentes
Descartar desproporcin feto plvica o
desprendimiento prematuro de placenta.
Ver parto obstruido o detenido en el
Mdulo de Emergencias
Obsttricas.
Aumento de la presin
arterial con relacin a los
controles anteriores
Ver enfermedad hipertensiva inducida
por la gestacin en el Mdulo de
Emergencias Obsttricas.
ndice masa corporal menor de 19.5 Descartar desnutricin y restriccin
(retardo) de crecimiento intrauterino.
Considerar evaluacin nutricional y
coordinar con servicio de nutricin para
que reciba orientacin, consejera y
suplementacin.
Mal presentacin luego de las
36 semanas
Considerar la posibilidad de cesrea por
mal presentacin. Cerca del trmino se
puede intentar versin externa. De estar
en labor de parto realizar manejo de
parto obstruido o detenido. Ver mdulo
de Emergencias Obsttricas
No ganancia de peso,
entre visitas
Calcular el ndice peso/talla al
cuadrado. Este debe estar entre 20 y 25;
de ser menor de 20 descartar
desnutricin.
Palidez de conjuntivas
o mucosas
Considerar anemia
Permetro braquial menor de
23 cm
El permetro braquial se mide entre el
tercio superior y el tercio medio del
brazo izquierdo.
Peso para la talla y edad
gestacional por debajo del
10 percentil
Descartar desnutricin. Considerar
evaluacin nutricional y coordinar con
servicio de nutricin para que reciba
orientacin, consejera y suplemento.
Descartar desnutricin. Considerar
evaluacin nutricional y coordinar con
servicio de nutricin para que reciba
orientacin, consejera y suplemento.
Prdida de lquido por va vagina. Se rompe
el agua de la fuente
Ver rotura prematura de membranas en
el Mdulo de Emergencias Obsttricas.
Reflejos osteotendinosos
aumentados
Ver enfermedad hipertensiva inducida
por la gestacin en el Mdulo de
Emergencias Obsttricas.
Sangrado vaginal de
cualquier volumen o caractersticas
Ver hemorragia obsttrica en el Mdulo
de Emergencias Obsttricas.