Information Tule PDF

Kunskapsprov
fr lkare
med utlndsk examen

INFORMATION

Stockholm vren 2012

1

INNEHLLSFRTECKNING:

Sid:

INLEDNING 2

ANMLAN 2

TEORETISKT KUNSKAPSPROV 3

PRAKTISKT KUNSKAPSPROV 3

KRAV FR GODKNT PROV 4
A. Skriftligt prov
B. Praktiskt prov
C. Bedmning av resultatet

OMTENTAMEN 5
A. Skriftligt prov
B. Praktiskt prov

REKOMMENDERAD LITTERATUR 5

Bilagor

Riktlinjer fr praktiskt prov fr utlndska lkare 9

Praktiskt prov i kirurgi 10

Praktiskt prov i medicin 11

Praktiskt prov i obstetrik & gynekologi 12

Praktiskt prov i pediatrik 13

Praktiskt prov i psykiatri 14

Exempel p checklistor 15

Exempel p receptblanketter 25

Exempel p vrdintyg 27

2
INLEDNING

Genom ett avtal frn den 10 juni 1988 mellan Socialstyrelsen (SoS) och Karolinska Institutet
(KI) har KI tagit sig att i samrd med SoS anordna srskilda medicinska kunskapsprov fr
lkare med utbildning frn lnder utanfr EU. Proven ger rum tv gnger per r. Fr
utarbetandet och det praktiska genomfrandet av provet svarar en srskild examinationsgrupp,
Tentamenskommittn fr utlndska lkares examination (TULE), i samarbete med
Studentavdelningen vid KI. I vissa fall, d antalet anmlningar r mycket stort, utnyttjas ven
institutioner vid universiteten i Gteborg och Malm, d frmst fr tentander boende inom
dessa omrden.

Provet bestr av en teoretisk och en praktisk del och genomfrs under tre dagar

1:a dagen sker ett gemensamt teoretiskt (skriftligt) kunskapsprov med ett
frmiddagspass och ett eftermiddagspass

2:a och 3:e dagen genomfrs tv individuella praktiska prov (ett prov per dag, frlagt
antingen p frmiddagen eller eftermiddagen).

Nedanstende skiss visar schematiskt hur ett fullstndigt kunskapsprov gr till:

Dag 1 Dag 2 Dag 3

fm em fm eller em fm eller em

Skrivning
Del 1
Skrivning
Del 2
Praktiskt prov
1
Praktiskt prov
2

Syftet med provet r att faststlla att den utlndska lkaren besitter grundlggande medicinska
kunskaper motsvarande innehllet i svensk lkarexamen.

ANMLAN

Anmlan insndes till TULE, Studentavdelningen, Karolinska Institutet, 171 77
Stockholm, och skall vara inkommen senast p angiven dag. Srskilda
anmlningsblanketter finns (se bilaga i slutet av broschyren eller KI:s hemsida).
Nu ven mjligt att anmla sig direkt p webben (se ki.se, sk TULE).
OBS! Provet r avgiftsfritt. Dock utgr en avbokningsavgift p 800:- om man meddelar
terbud senare n 14 dagar fre provet eller uteblir frn provet utan giltigt skl.

Fr ev. frfrgningar om provet, vnligen kontakta TULE-sekretariatet,
Karolinska Institutet, tel. 08/524 873 05 eller e-post tule@ki.se.
(se ocks KI:s hemsida: ki.se)

3
TEORETISKT KUNSKAPSPROV

Det teoretiska provet r skriftligt och omfattar c:a 100 frgor, frdelade p fljande mnen:

- Kirurgi (inkl. ortopedi och urologi)
- Medicin
- Obstetrik & Gynekologi
- Pediatrik
- Psykiatri

De flesta frgorna r av kortsvarstyp, men ngra kan fordra litet utfrligare svar. Den
maximala pongen p hela skrivningen r 200 pong (40 pong per mne).

Skrivningstiden r sammanlagt 8 timmar, frdelade p tv pass. (Frmiddagspasset omfattar
mnena medicin, pediatrik samt obstetrik & gynekologi. Eftermiddagspasset omfattar mnena
psykiatri och kirurgi.)

Frgorna r i huvudsak praktiskt kliniskt inriktade.

Exempel p tidigare TULE-prov finns p KI:s hemsida (ki.se sk efter TULE).

PRAKTISKT KUNSKAPSPROV

Varje examinand skall genomg tv praktiska kunskapsprov under 2:a respektive 3:e dagen.

Provet genomfrs s att varje examinand kommer att genomg ett praktiskt prov i svl en
kirurgisk disciplin (obstetrik & gynekologi, kirurgi) som i en medicinsk disciplin (medicin,
pediatrik, psykiatri).

Examinanden tilldelas en eller tv patienter med vilka praktiskt-kliniska moment skall
genomfras som anamnes, status, remisser, behandlingsfrslag m.m. (se sid 9). Bedmningen
sker efter en mall som varierar ngot mellan specialiteterna (se bilagor).

De praktiska proven i Stockholm ger huvudsakligen rum vid Stockholms akutsjukhus.

Vid de tillfllen TULE-provet genomfrs i Gteborg eller Malm, ger de praktiska proven i
huvudsak rum vid universitetssjukhusen dr.

4
KRAV FR GODKNT PROV

Fr att bli godknd p TULE-provet fordras att tentanden erhllit godknt bde p den
teoretiska och den praktiska delen av provet.
Fljande riktlinjer anvnds fr att bedma om kunskapsprovet skall anses vara godknt:

A. SKRIFTLIGT PROV

Kraven fr godknt p det skriftliga provet r
1
:

1. Pongsumman fr medicin respektive kirurgi mste vara minst 65% av respektive
mnes totala pongantal (40 pong).

2. Pongsumman fr pediatrik, obstetrik/gynekologi respektive psykiatri mste vara minst
60% av respektive mnes totala pongantal (40 pong).

Se vidare om det skriftliga provet under Omtentamen (p nsta sida).

B. PRAKTISKT PROV

Bda praktiska proven mste vara godknda. Om ett av de praktiska proven eller bda
praktiska proven blir underknda, mste vid omtentamen tv nya praktiska prov genomfras.

C. BEDMNING AV RESULTATET

Efter genomgng av resultaten av provets teoretiska och praktiska delar beslutar TULE-
kommittn fr varje tentand om resultatet kan godknnas eller om delar av provet eller hela
provet mste tenteras om (se nsta sida).

TULE-provet bedms med ngot av betygen godknd eller underknd.

OBSERVERA: varje tentamentstillflle rknas som ett frsk fr varje delmne. Att
lmna in ett obesvarat prov i ngot av de skriftliga mnena rknas som underknt prov
i detta mne. Om man uteblir frn den praktiska delen av provet utan giltigt skl,
rknas detta ocks som ett underknt tentamenstillflle.

Till de som blivit underknda p provet eller delar drav vid 1:a eller 2:a provtillfllet
skickar TULE-sekretariatet information om omtentamen och anmlningsblankett till
nstkommande prov c:a 2 veckor efter genomgnget prov.

Till de som blivit godknda p hela provet skickar Socialstyrelsen information om
villkoren fr att erhlla svensk lkarlegitimation.

______________________________________________
1
Nuvarande bestmmelser infrdes 1998 betr tidigare bestmmelser se informationsbroschyren frn oktober 1996.
5
OMTENTAMEN

Kunskapsprovet kan genomfras HGST 3 GNGER.

A. SKRIFTLIGT PROV

De mnen som underknts vid frsta provtillfllet tenteras om vid ett andra provtillflle.
1
Om
tentanden ej erhller godknt p alla mnen vid det andra provtillfllet, finns mjlighet att
tentera av underknda mnen vid ett tredje provtillflle.
Som ovan nmnts, rknas inlmnad blank (obesvarad) skrivning i ngot mne som ett
provtillflle.

B. PRAKTISKT PROV

Oavsett om en eller bda delarna av det praktiska provet underknts mste vid omtentamen
alltid bda delarna av det praktiska provet genomfras.

Om man uteblir frn den praktiska delen av provet utan giltigt skl, rknas detta som ett
tentamenstillflle (se ven fregende sida under Bedmning av Resultatet).

REKOMMENDERAD LITTERATUR

Den som anser sig behva frbttra sina kunskaper i ett eller flera mnen kan ha god hjlp av
nedanstende litteraturlista:

KI RURGI

Hamberger, B., Haglund U. (red) (2009)
Kirurgi (upplaga 7), bok med eLabb (innehller ven urologi)
ISBN 978-91-47-09284-0
Liber

Lindgren U., Svensson O. (2007)
Ortopedi (3e upplagan)
ISBN 978-91-47-05253-0
Liber

1
Nuvarande bestmmelser infrdes 1998 betr tidigare bestmmelser se informationsbroschyren frn oktober 1996.

6
Gran Lundborg (1999)
Handkirurgi: skador, sjukdomar, diagnostik och behandling (upplaga 2)
ISBN10:9144009 461
Studentlitteratur AB

MEDI CI N

Dahlstrm U, Kechagias S, Stenke L (red) (2011)
Internmedicin (upplaga 5), bok med eLabb
ISBN 978-91-47-90863-9
Liber
eller
Lindgren S, Engstrm-Laurent A, Karason K, Tiensuu Jansson E (red) (2011)
Medicin (upplaga 1)
ISBN 978-91-44056593

Fryckstedt J, Hultig J, Hjer, J, Ludwigs U (2005 rev 2010)
Matell-Reichards Akutmedicin (upplaga 2)
ISBN 978-91-44-051437
eller
Lind L, Sfwenberg U, Olsson Th (2009)
Akutmedicin (upplaga 2)
ISBN 978-91-47-093878
Liber

Lkemedelsboken 2011-2012
(www.lakemedelsboken.se)
ISBN 978-91-979605-0-2
Apoteksbolaget AB
(kan kpas p Apoteket)

OBSTETRI K & GYNEKOLOGI

Janson P.O., Landgren B-M (red) (2010)
Gynekologi (upplaga 1)
ISBN 978-91-44-04793-5

eller
Hagberg H, Marsal K, Westgren M. (2008)
Obstetrik (upplaga 1)
ISBN 978-91-44-00731-1
7
Ytterligare vrdefull litteratur:

Westrm L. (ed) (2005)
Obstetrik och gynekologi. Klinik och Vrd. (upplaga 3)
ISBN 91-44-03747-3

Ed. Argus
ARG-rapporterna
Svensk Frening fr Obstetrik & Gynekologi
(SFOG-kansliet, Drottninggatan 55, 111 21 Stockholm se ocks www.sfog.se - Argus)

Persson B., Westgren M. (1991)
Perinatalmedicin
ISBN 91-21-12283-0
Almqvist & Wiksell

Gottlieb C, von Schoultz B. (red) (2004)
ppenvrdsgynekologi (2:a upplagan)
ISBN 91-37-05079-9
Liber

Rekommenderade frfattningssamlingar:
Socialstyrelsens anvisningar om peroral antikonception:
SOSFS(M) 1977:61
Steriliseringslag; Utfrdad 12 juni 1975. SFS 1975:580
Socialstyrelsens cirkulr med freskrifter om verkstlligheten av steriliseringslagen; MF
(SFS 1975:580; MF 1975:70; 1975;115)
Abortlag; utfrdad 14 juni 1975. SFS 1974:595
Antikonception WS 2005:2; Lkemedelsverket

PEDI ATRI K

Moell Ch, Jan Gustafsson (red) (2011)
Ped. (Pediatrik), bok med E-labb
ISBN 978-91-47-10345-4
Liber

Lissauer T., Clayden G. (2007)
Illustrated Textbook of Paediatrics, 3rd edition
ISBN 978-07-23-43398-9
Elsevier-Mosby

Norgren S, Ludvisson J F, Norman M. (red) (2010)
Akut pediatrik (upplaga 7)
ISBN 978-91-47-09402-8
Liber
(ingen heltckande lrobok, utan akut handlggning fr svenska frhllanden)
8
PSYKI ATRI

Herlofson, J (red) (2009)
Psykiatri (upplaga 1)
ISBN 978-91-44-04026-4

Avsnitten om Psykiatri och Beroendesjukdomar i
Lkemedelsboken
Apoteksbolaget

Lagen om Psykiatrisk Tvngsvrd (LPT)
Socialstyrelsens frfattningssamling 1991:1128
samt LPT Tillmpning av lagen om psykiatrisk tvngsvrd

MINI-D IV - Diagnostiska kriterier enligt DSM-IV
ISBN 9789197305099
Pilgrim Press

9
RIKTLINJER FR PRAKTISKT PROV FR
UTLNDSKA LKARE (TULE)

Det praktiska provet r avsett att visa lkarens frmga att kommunicera med patienter s att
bl.a.patientens sjukhistoria belyses, att en korrekt underskning genomfres, att rtt diagnos
stlls och att patienten har frsttt den information lkaren har gett. Du kan ven bli ombedd
att t.ex. genomfra en enklare gynekologisk underskning, skriva recept, diktera en kortfattad
journal eller liknande, varfr Du ven br ha trnat dessa moment.

Proven genomfrs inom en medicinsk disciplin (internmedicin, pediatrik eller psykiatri) och
en kirurgisk disciplin (kirurgi eller obstetrik & gynekologi). Lotten avgr inom vilka tv av
dessa discipliner Du kommer att f genomfra Dina prov.

Praktiskt genomfrande
Under hela den tid (eller vissa delar drav) Du r tillsammans med patienten kommer en eller
tv examinerande lkare att finnas med. De checklistor som finns med i denna informations-
broschyr kommer att utgra underlag fr bedmning av provet. Detta sker fr att Du skall f
en s objektiv vrdering som mjligt. (Checklistorna r examinerande lkares arbetsmaterial.)

Varje prov tar cirka 1 timme, men sjlva patientkonsultationen skall begrnsas till en halv-
timme. Det r drfr viktigt att disponera tiden rtt. Efter det att patienten har intervjuats och
underskts genomfrs en diskussion mellan Dig och examinerande lkare fr att kontrollera
eventuella oklarheter under provet.

GLM EJ ATT TA MED CHECKLISTOR OCH LEGITIMATION TILL PROVEN!!!

Resultat

Resultatet av provet kommer att meddelas av TULE-sekretariatet, Karolinska Institutet, efter
examinationsmte i TULE-kommittn, EJ av examinerande lkare.

LYCKA TILL!

TULE-kommittn vid Karolinska Institutet
10

PRAKTISKT PROV I KIRURGI

Syftet med provet r att medicinskt och sprkligt utvrdera patient- lkarrelationen.
Kravet fr godknt motsvarar vad en lkarstuderande skall kunna efter genomgngen
kirurgkurs och vad som behvs infr en kommande AT-tjnstgring.

Det praktiska provet innebr att du ska utfra en underskning av en patient, antingen nybesk
eller inneliggande. I underskningen skall ing en anamnes avseende patientens aktuella
besvr samt fr diagnosstllande och behandling vriga relevanta uppgifter. I status mste
underskningen vara riktig med avseende p relevanta organ. Underskningen skall utfras p
ett fr patienten ej krnkande stt. Underskningen skall utmynna i en sammanfattning till
patienten med diagnos och/eller frslag till ytterligare underskningar eller annan medicinsk
tgrd. Hela patientkonsultationen fr ta hgst 30 minuter, s det r viktigt att disponera tiden
p rtt stt.

Stor vikt kommer att lggas vid att anamnes och statustagningen r strukturerade och
medicinskt korrekta. Den kliniska underskningen mste vara riktigt utfrd, annars mste
provet underknnas. Provet blir ocks underknt om det leder fram till en orimlig diagnos
eller tgrd.

Provet avslutas med en feed-back dr man gemensamt gr igenom prestationen, ofta med
kompletterande frgor av karaktren differentialdiagnostik och handlingsprogram.

Tentander som knner sig oskra p kirurgisk diagnostik och statustagande br lmpligen
auskultera ngra veckor p kirurgklinik fr att trna upp sina kunskaper. En lmplig placering
skulle kunna vara kirurgmottagning samt kirurgakut.

11

PRAKTISKT PROV I MEDICIN

Syftet med provet r att medicinskt och sprkligt utvrdera patient-lkarkontakten.

Kravet fr godknt motsvarar vad en lkarstuderande skall kunna efter genomgngen
medicinkurs.

Det praktiska provet innebr att utfra en underskning av en patient, antingen nybesk eller
inneliggande. I underskningen skall ing en anamnes avseende patientens aktuella besvr
samt fr diagnosstllande och behandling vriga relevanta uppgifter. I status mste
underskningen vara riktig med avseende p relevanta organ. Underskningen skall utfras p
ett medicinskt och etiskt riktigt stt. Denna del av provet fr ta hgst 30 minuter, s det r
viktigt att disponera tiden p rtt stt. Underskningen skall sedan utmynna i ett frslag till
tgrd, ssom ev. ytterligare underskning och behandling, som diskuteras med den
examinerande lkaren.

Fr godknt prov fordras:

Att Du har kunnat insamla den relevanta informationen
Att Du har kunnat genomfra underskningen p ett fr situationen adekvat och riktigt stt
Att Du kan sammanstlla relevant data i anamnesen med statusfynden till ett rimligt
handlingsprogram.
Att ovanstende tre punkter har skett s att patienten inte lmnas i ovisshet om Ditt
stllningstagande, Ditt frslag till tgrder och konsekvenserna av dessa.

Tentander som knner sig oskra p medicinsk diagnostik och statustagande br drfr lmp-
ligen auskultera ngra veckor p medicinklinik fr att trna upp sina kunskaper. En lmplig
placering skulle kunna vara medicinmottagningen samt medicinakuten.

12

INTRODUKTION TILL PRAKTISKT PROV I OBSTETRIK & GYNEKOLOGI

Syftet med provet r att utvrdera om Du klarar en patientkonsultation svl medicinskt som
psykologiskt, attitydmssigt och sprkligt. Kraven fr godknt motsvarar i stort vad vi krver
av vra lkarstuderande vid deras tentamen.

Provet innebr att Du fr ett patientfall, polikliniskt eller inneliggande. Du skall ta upp en fr
den aktuella frgestllningen relevant anamnes avseende patientens aktuella besvr samt fr
behandlingen relevanta uppgifter, liksom en penetration av tidigare sjukdomar och
lkarkontakter. Du skall vidare underska patienten p ett fr frgestllningen relevant stt.
Anamnes och status skall sedan utmynna i ett frslag till tgrd ssom eventuell ytterligare
underskning, operation eller annan medicinsk tgrd. I de flesta fall fljer drp en kortare
diskussion tillsammans med examinatorn, d Du ytterligare fr motivera Ditt stllnings-
tagande och den teoretiska grunden fr detta. Hela provet fr ta hgst 60 minuter, och sjlva
patientkonsultationen hgst 30 minuter, s det r viktigt att disponera tiden p rtt stt.

Stor vikt kommer att lggas vid den kliniska underskningen av patienten. r inte
underskningen riktigt utfrd mste provet underknnas. Provet blir ocks underknt om det
leder fram till en orimlig diagnos alternativt tgrd.


Att Du har kunnat insamla den relevanta informationen
Att Du har kunnat genomfra underskningen p ett fr situationen adekvat och riktigt stt
Att Du kan sammanstlla relevanta data i anamnesen med statusfynden till ett rimligt
handlingsprogram.
Att ovanstende tre punkter har skett s att patienten inte lmnas i ovisshet om Ditt
stllningstagande, Ditt frslag till tgrder och konsekvenserna av dessa.

Tentander som knner sig oskra p obstetrisk/gynekologisk handlggning br lmpligen
auskultera ngra veckor p kvinnoklinik. Akut- och tidsbestlld mottagning torde vara
lmpligaste placering. Tyvrr har universitetsklinikerna p grund av sitt stora studentantal ej
mjlighet att ta emot fr auskultation.

13
PRAKTISKT PROV I PEDIATRIK

Syftet med provet r att utvrdera om Du klarar en patientkonsultation med ett
barn/barnfamilj. Svl medicinska som psykologiska, attitydmssiga och sprkliga aspekter
beaktas. Kraven fr godknt motsvarar i stort vad vi krver av vra lkarstuderande vid deras
tentamen.

Provet innebr att Du fr ett patientfall, polikliniskt eller inneliggande. Du ska ta upp en fr
den aktuella frgestllningen relevant anamnes av patienten/frldrarna. Du ska vidare
underska patienten p ett fr frgestllningen relevant stt och fr det aktuella barnet p ett
ldersadekvat stt. Smbarn r ofta svra och ovilliga vid underskning och du mste drfr
ha en strategi fr underskningen s att Du fr ut mesta mjliga information i frhllande till
frgestllningen. Du ska vidare informera patienten/frldrarna om Din samlade bedmning,
vad den grundar sig p och ge frslag till tgrder i form av ev. vidare utredning och
behandling. Hela provet fr sammanlagt ta hgst 60 min, och sjlva patientkonsultationen
mste drfr begrnsas till max 30 min. I de flesta fall fljer efter underskningen en kortare
diskussion tillsammans med examinerande lkare och patienten/frldrarna eller i enrum, dr
Du ytterligare fr motivera Ditt stllningstagande och den teoretiska grunden fr detta. Denna
senare punkt kan ibland utg.


att Du har kunnat insamla den relevanta informationen
.
att Du har kunnat genomfra underskningen av barnet p ett fr situationen adekvat
och riktigt stt

att Du kan sammanstlla relevanta data i anamnesen med statusfynden till ett rimligt
handlingsprogram

att ovanstende tre punkter har skett s att patienten/frldrarna inte lmnas i ovisshet
om Ditt stllningstagande, Ditt frslag till tgrder och konsekvenserna av dessa.

Patienten/frldrarna r informerade om att det rr sig om en tentamen och att tentanden och
examinerande lkare oftast ej r patientansvariga lkare.

Tentander som knner sig oskra p pediatrisk diagnostik och arbete med barn br lmpligen
auskultera ngra veckor p nraliggande barnklinik. Akut- och tidsbestlld mottagning torde
vara lmpligaste placering. Tyvrr har universitetsklinikerna p grund av sitt stora
studentantal ej mjlighet att ta emot fr auskultation.

14

PRAKTISKT PROV I PSYKIATRI

I det praktiska provet i psykiatri fr Du intervjua en patient som r inneliggande p en
psykiatrisk vrdavdelning eller kommer p avtalat besk till den psykiatriska
mottagningen.

Din uppgift r att genom systematisk men spontan dialog lra knna patienten och
hans/hennes aktuella och tidigare psykiska hlsa. Intervjun skall allts vara fri och
frutsttningsls men nd mlmedvetet inriktad p diagnostik av patientens psykiska
sjukdom enligt traditionella anamnes-formulr. Examinerande lkare sitter med under hela
intervjun som kan ta 30-40 minuter i ansprk. Den knslomssiga kontakten i intervjun och
sprkfrstelse vrderas, liksom djup och bredd och stringens i frgor kring viktiga
aspekter av sjukdomsanamnes och sjukdomssymptom. Kroppslig underskning behver ej
utfras men kroppsliga sjukdomar av betydelse ska givetvis ocks berras. Vsentliga
riskfaktorer som missbruk av alkohol eller droger liksom suicidproblematik fr inte
utelmnas.

Det praktiska provet r inte ett kunskapsprov utan ett kliniskt frdighetsprov. Fr att
bedma resultatet av patientintervjun stller examinatorn eftert frgor om symptom,
diagnos, behandling och prognos. Viss feed-back om vad som var bra och vad som var
mindre bra eller vad som borde ha tagits upp meddelas, men den slutliga bedmningen av
godknt eller underknt meddelas frst efter examinationsmte i TULE-kommittn.

15
TENTAMEN FR UTLNDSKA LKARE (TULE)
CHECKLISTA FR PRAKTISKT PROV I KIRURGI

Examinand: Nr.
Personnr:

Sjukhus/avd:. Legitimation

Examinerande lkare:

Datum:

Bra Tveksamt Dligt
1. Patientkontakt:
Frmga skapa kontakt. [ ] [ ] [ ]
Sprklig klarhet. [ ] [ ] [ ]

2. Anamnes:
Kommer fre status och r relevant med
avseende p vad patienten har fr besvr. [ ] [ ] [ ]
Fullfljer viktiga anamnestiska moment. [ ] [ ] [ ]
Samtalet leder in p ett rimligt spr. [ ] [ ] [ ]

3. Status:
Underskningen utfres p ett vnligt,
fr patienten ej krnkande stt. [ ] [ ] [ ]
Underskningen av det relevanta
organet/organen, utfres p rtt stt. [ ] [ ] [ ]
Undersker vriga, fr sjukdomen
relevanta organ. [ ] [ ] [ ]

4. Sammanfattning:
Kommer fram till en rimlig diagnos/tgrd. [ ] [ ] [ ]
Vill utfra relevanta underskningar/tgrder. [ ] [ ] [ ]
Ger patienten ett ordentligt besked och
kontrollerar att patienten har frsttt informationen. [ ] [ ] [ ]

5. Praktisk sjukhushygien: [ ] [ ] [ ]

6. Dispositionen:
Rimlig frdelning mellan de olika momenten [ ] [ ] [ ]
Underskningen har inte verstigit 30 min. [ ] [ ]

7. Kliniska kunskaper (vid feed-back)
Kan fra ett adekvat differentialdiagnostiskt resonemang [ ] [ ] [ ]
Kan framlgga ett handlingsprogram fr den aktuella
sjukdomssituationen. [ ] [ ] [ ]
Kan omstta teoretiska kunskaper kliniskt, t.ex.
utvrdera olika underskningar. [ ] [ ] [ ]

KOMMUNIKATION:

MYCKET BRA ................................................................ DLIG
(Kryssa fr var p skalan examinanden befinner sig!)

(fortsttn. p nsta sida)
16
Namn: Nr.

Mot bakgrund av att det praktiska provet ingr som en viktig del i underlaget fr bedmning
av tentandens mjlighet att godtagbart genomfra AT-tjnstgring, bedmes prestationen:

GODKND [ ]

UNDERKND [ ]

Motivering vid underknt:

..
..
..
..
..
..
..
..

Examinerande lkares signatur:

Checklistan skickas till:
Karolinska Institutet, Studentavdelningen/TULE-sekretariatet, 171 77 Stockholm.

17
CHECKLISTA FR PRAKTISKT PROV I MEDICIN

Tentand: Nr.
Personnr:

Sjukhus/avd:.................................................................................... Leg. visat: Ja
Nej
Examinerande lkare::................................................................................

Datum: ....................................
Bra Dligt

Hlsar p patienten.
Talar om syftet med intervju och underskning.
Klarar en adekvat kommunikation med patienten.

Anamnes
Lter patienten tala om sina besvr och visar intresse.
r intervjutekniken bra? Inte fr mycket ledande frgor.
Genomfrs anamnesupptagningen bra?
r innehllet i anamnesen relevant penetrerat?
Fullfljer viktiga anamnestiska moment.
r patientens lkarkontakter penetrerade?
r medicinanamnesen penetrerad?

Status
Utfr status p ett mjukt och vnligt stt.
Frklarar underskningsmomenten.
Genomfr relevant status.

Slutsats
Kommer fram till rimlig preliminr diagnos.
Finner relevant patologiska frndringar.
Bestller relevanta underskningar

Praktisk sjukhushygien:

KOMMUNIKATION:

MYCKET BRA ................................................................ DLIG
(visuell skala)

(Forts. nsta sida)
18
Namn: Nr.


GODKND [ ]

UNDERKND [ ]

Motivering vid underknd:
..
..
..
..
..
..
..
..
..

Examinerande lkares signatur: ..


19
CHECKLISTA FR PRAKTISKT PROV
I OBSTETRIK OCH GYNEKOLOGI

Examinand: Nr.
Personnr:

Sjukhus/avd:..........................................................................................Legitimation

Examinerande lkare: .......................................................................................

Datum:.................................................................................................

1. Bemtande av patient
3. Utmrkt (artigt, hlsar, presenterar sig, ger god kontakt, skapar god samtalssituation)

2. Tillfredstllande

1. Frbttring ndvndig (hlsar oartigt eller inte alls, presenterar sig inte, styr samtalet s att patientens
synpunkter, frgor och knslor ej kommer fram)

2. Anamnesupptagning
3. Utmrkt (Vxlar smidigt mellan strukturerad och ostrukturerad intervjuteknik liksom mellan aktuella
och tidigare problem, tar mlmedvetet fram fr diagnostik och behandling relevanta uppgifter)

2. Tillfredsstllande

1. Frbttring ndvndig (Okoncentrerad intervju, uppehller sig vid irrelevanta aspekter, viktiga
uppgifter relaterade till patientens aktuella problematik missas)

3. Gynekologisk underskning
3. Utmrkt (Uppmrksam och lugn, ger patienten mjlighet till avskildhet i samband med av- och
pkldning, hjlper patienten upp i stolen, informerar patienten om vad som man avser gra och
underskningsfynd.)


1. Frbttring ndvndig (Ger inte patienten tillflle till enskildhet, passiv d patienten stter sig i
gynstolen, hrdhnt, burdus, sexuella antydningar)

4. Gynekologisk underskningsteknik
3. Utmrkt (god hantering av spekulum och depressor, korrekt och relevant provtagning, god bimanuell
palpationsteknik och bimanuell perception)


1. Frbttring ndvndig (Felaktig undersknings- och/eller provtagningsteknik, okunskap om
provtagningsrutinerna)

5. Gynekologisk bedmning
3. Utmrkt (Adekvat bedmning vid spekulumunderskning, adekvat bimanuell perception,
sammanvger anamnestiska uppgifter, statusfynd och intervjuresultat till rimliga diagnosfrslag)


1. Frbttring ndvndig (Felaktig bedmning vid spekulumunderskning, felaktig eller ingen bimanuell
perception, handfallen infr val av behandlingsalternativ, freslr olmpliga terapialternativ)
(Fortsttn. p nsta sida)
20
Namn: Nr.

6. Kliniska kunskaper
3. Utmrkt (Vl insatt i obstetriska och gynekologiska strningars natur och handlggning, integrerar
patienternas problem i frhllande till inlst litteratur)


1. Frbttring ndvndig (Ytliga och otillrckliga kunskaper, kan ej sammanstlla lrobokskunskap med
verklighetens patient)

7. Praktisk sjukhushygien:

1. Frbttring ndvndig

KOMMUNIKATION:

MYCKET BRA................................................................ DLIG

av tentandens mjlighet att fullgra AT-tjnstgring, bedmes prestationen:

GODKND [ ]

UNDERKND [ ]


..
..
..
..
..
..



21
CHECKLISTA FR PRAKTISKT PROV I PEDIATRIK

Examinand: Nr.
Personnr:

Sjukhus/avd:........................................................................... Legitimation
Examinerande lkare:.....................................................................
Datum:....................................................................................

Bra Acceptabelt Ej acceptabelt

Presenterar sig fr patienten/familjen
Talar om syftet med intervju och underskning
Lter patienten sjlv tala om sina besvr
Leder samtalet in p ett rimligt riktigt spr?
Stller tentanden enkla och ppna frgor?
Fullfljer viktiga anamnestiska moment
Lser sig inte alltfr tidigt fr en enda mjlighet
Avvger bra mellan patient och frldrar
Utfr status p ett ldersriktigt stt
Undersker relevanta organsystem korrekt
Frklarar varfr vissa moment i status utfrs
Avleder barnet vid behov
Sammanfattar anamnes och status och ger spontant
patienten mjlighet till anamneskomplettering
Kommer fram till rimlig preliminr diagnos
Freslagen utredning
Freslagen behandling
Rdgivning adekvat
Behrskar svenska sprket
Patientkontakt
Praktisk sjukhushygien

(fortsttn. p nsta sida)
22
Namn: Nr.

KOMMUNIKATION:

MYCKET BRA ................................................................ DLIG


GODKND [ ]

UNDERKND [ ]


..
..
..
..
..
..
..
..



23
CHECKLISTA FR PRAKTISKT PROV
I PSYKIATRI

Examinand: Nr.
Personnr:

Sjukhus/avd:.......................................................................................... Legitimation

Examinerande lkare:.............................................................................

Datum:.................................................................................................

1. Anamnesupptagning
3. Utmrkt (Vxlar smidigt mellan strukturerad och ostrukturerad intervjuteknik liksom mellan aktuella
och tidigare problem, tar mlmedvetet fram fr diagnostik och behandling relevanta uppgifter)


1. Frbttring ndvndig (Okoncentrerad intervju, uppehller sig vid irrelevanta aspekter, viktiga
uppgifter relaterade till patientens aktuella problematik missas)

2. Psykiatrisk underskning
3. Utmrkt (Erbjuder god formell och knslomssig kontakt med patienten, balanserar empati och
mlmedvetet inringande av den psykiska strningen)


1. Frbttring ndvndig (Allvarliga brister i formell och knslomssig kontaktfrmga, utelmnar fr
diagnostiken vsentliga delar)

3. Diagnostisk frmga
3. Utmrkt (Sammanvger anamnestiska uppgifter, statusfynd och intervjuresultat till rimliga
diagnosfrslag)


1. Frbttring ndvndig (Felaktiga diagnostiska slutledningar utifrn tillgngliga kliniska data)

4. Terapeutiskt frmga
3. Utmrkt (Freslr ndamlsenlig behandling, gr rimliga avvganden mellan medicinska och
psykosociala tgrder)


1. Frbttring ndvndig (Str helt handfallen infr val av behandlingsalternativ, freslr olmpliga
terapivgar)

5. Kliniska kunskaper
3. Utmrkt (Vl insatt i de psykiska strningarnas natur och handlggning, integrerar patienternas
strningar i frhllande till lrobcker)


1. Frbttring ndvndig (Ytliga och otillrckliga kunskaper, kan ej sammanstlla lrobokskunskap med
verklighetens patient)

(Fortsttn. p nsta sida)
24
Namn: Nr:

6. Praktisk sjukhushygien

1. Frbttring ndvndig

KOMMUNIKATION:

MYCKET BRA ................................................................ DLIG


GODKND [ ]

UNDERKND [ ]


..
..
..
..
..
..
..
..

Examinerande lkares signatur: ..


25

26

27

28

29

30

Information Tule PDF

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Information Tule PDF

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Kunskapsprov

You might also like