KUNSKAPSPROV FR

UTLNDSKA LKARE


TULE 46

6 februari 2012






1 (49)


INNEHLL

Tema sid
DEL A Medicin 2

DEL B Pediatrik 13

DEL C Obstetrik & Gynekologi 24

DEL D Psykiatri 31

DEL E Kirurgi 39

2 (49)

Personnummer: Nummer: Pong:(ifylles av rttaren)







TULE 46

6 februari 2012

DEL A Medicin

(18 frgor = max 40 pong)


ANGE INTE FLER ALTERNATIV TILL SVAR N VAD SOM FRGAS EFTER!

SKRIV EJ I HGERMARGINALEN!!

GLM EJ ATT SKRIVA PERSONNUMMER OCH DELTAGARNUMMER P
VARJE SIDA!

(OBS! Lista ver referensomrden efter medicinfrgorna sid 11)
3 (49)

Personnummer: .. Nummer:


FRGA A 1 (totalt 2 pong)

Du trffar sa, 23 r gammal, p akutmottagningen. Hon sker p grund av tryck ver brstet
sedan tre dagar och anstrngningsdyspn. Smrtan frvrras vid djupandning. Hon rker. Har
tidigare haft recidiverande episkleriter, sammanlagt 7 stycken. Den sista behandlades med peroral
steroidkur fr tre r sedan. Hon tar nu inga mediciner.

Status:
AT: Ltt andningspverkad, AF 25/min. Temp 37,7. Saturation p luft 93%.
Hjrta: Rgb rytm, svagt biljud med PM ver apex hrbart bde i systole och diastole.
Lungor: Ausk. u a.
EKG:

Peri-myokardit


A. Tolka EKG:t! (1 pong)
B. Sannolik diagnos? (1 pong)

0 p

1 p

2 p

4 (49)

Personnummer: .. Nummer:

FRGA A 2 (totalt 2 pong)

Du arbetar som underlkare p en njurmedicinsk klinik och har ftt en akutmrkt remiss,
skriven dagen innan p akuten, att bedma:
18 rig man som sker akut pga tilltagande bendem i flera dagar. Han har haft tonsillit
tidigare, men inte den senaste tiden. I status noteras diskret dem u-benen, normalt BT.
Labstatus: CRP 18 mg/l, P-kreatinin 89 mol/L, P-albumin 19 g/l. Urinstatus: hematuri 3+ och
proteinuri 3+. Nefrotiskt syndrom?

A. Vilket ytterligare prov mste du ta fr att kunna stlla diagnosen Nefrotiskt syndrom?
(1 pong)
B. Remissen r akutmrkt, men hur akut bedmer du att patienten mste komma till mottagn-
ingen fr provtagning och bedmning? Omedelbart (dvs inom en timme), om en dag, en vecka
eller en mnad? (1 pong)
0 p

1 p

2 p


FRGA A 3 (totalt 2 pong)

Arne, 59 r, har rkt i mnga r. Nu tycker han att konditionen frsmrats ngot mer n han
tycker r att frvnta. KOL r en diagnos som oroat honom en tid och nu tar han steget och
bokar en tid p sin vrdcentral. Arne remitteras fr en spirometri.

A. Vad ska spirometrin visa fr att Arne ska f diagnosen KOL? (1 pong)


KOL-diagnosen stlls och ren gr. Tyvrr lyckas inte Arne att sluta rka. Han frsmras 0 p
stadigt i sin lungfunktion, trots de mediciner han tar. Till slut kan han inte ta mnga steg
hemma innan han mste stta sig. 1 p
En vr i samband med en frkylning knner han att det blir s pass svrt att han till slut
ndgas ringa ambulansen. Nr de kommer hem till Arne, ser han mycket pverkad ut: 2 p
han har snabb andning och frlngt expirium. Saturationen r bara strax ver 80%, s man
ger Arne syrgas (10 lit=2 p mask/minut) p vg in till sjukhuset. Saturationen frbttras
snabbt. Efter 15 minuters ambulansfrd svarar Arne inte p tilltal och grymtar bara lite vid
smrtstimulering.

B. Varfr r Arne medvetsls? Frklara patofysiologin. (1 pong)

5 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA A 4 (totalt 2 pong)

Vad r den mest troliga genesen till hjrtsvikt om ekokardiografi visar mttligt nedsatt
vnsterkammarfunktion med:
A. hypokinesi septum och apex? (1 pong)
B. global hypokinesi, generellt dilaterad vnsterkammare? (1 pong)
0 p

1 p

2 p





FRGA A 5 (totalt 4 pong)

Klockan r 04.05 natten mellan lrdag och sndag och larmtelefonen ringer p medicinakuten.
En man, identitet oknd, har hittats medvetsls p en parkbnk av ngra ungdomar p vg hem
frn en fest. I ambulansen har man lyckats hlla fri luftvg med svalgtub, saturation ca 90%
med 10 liter syrgas, stta en intravens infart och pbrjat en infusion Ringer-acetat, d mannens
blodtryck uppmtts till 90/60. B-glukos i ambulansen r 5,6 mmol/L. P akutrummet reagerar
mannen svagt p smrtstimuli, har dlig pupillreaktion, har snabb andning och luktar svagt av
alkohol. Man tar den vanliga uppsttningen prover inkluderande elektrolytstatus, hjrtprover,
S-osmolalitet, CRP, blodstatus, leverstatus, CK och intoxprover. P akutrummet finns en
blodgasapparat, s ni fr omedelbart svar p syrabasstatus: pH 7,1, pO
2
9,0 kPa, pCO
2
3,5 kPa,
BE -13 mmol/L, standardbik 7 mmol/L.

A. Vilken metabol rubbning har patienten? (1 pong)
B. Vilka tv olika frgiftningar mste nu misstnkas? (1 pong)
C. Vilka tv behandlingar r absolut viktigast att pbrja? (2 pong)
0 p

1 p

2 p

3 p

4 p





6 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA A 6 (1 pong)

Ange tv arytmologiska diagnoser som kan behandlas med ablationsteknik.
0 p

1 p



FRGA A 7 (totalt 2 pong)

Ange tre sorters lkemedel i tablettform som kan ordineras i anginareducerande syfte.

0 p

1 p

2 p



FRGA A 8 (1 pong)

Vilken behandling kan bli aktuell nr patienten fr uremiska symtom fr att om mjligt frskjuta
start av aktiv uremivrd?
0 p

1 p




FRGA A 9 (1 pong)

Vad r aktiv uremivrd?

0 p

1 p



7 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA A 10 (1 pong)

En av dina patienter p vrdcentralen str p Waran p grund av genomgngen djup ventrombos.
Prover r redan tagna p patienten innan du bedmt honom och du noterar ett PK-INR p 5.1.

Vilka orsaker till frhjt PK-INR ver terapeutiskt intervall hos en Waran-behandlad patient
vill du g igenom i din anamnes? Nmn tv.


0 p

1 p







FRGA A 11 (totalt 2 pong)

En 41-rig kvinna kommer till din mottagning p grund av en mmande knl p halsen.
Hon har ocks haft feber, 38.5
o
C. Vid status finner du en mycket palpationsm och frstorad
skldkrtel.

A. Vilken r den sannolika orsaken till patientens besvr? (1 pong)
B. Hur ska du behandla din patient? (1 pong)
0 p

1 p

2 p



8 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA A 12 (totalt 6 pong)

En 72-rig kvinna, som uppger att hon haft ont i lederna sedan flera r, kommer till
medicinmottagningen p grund av frsmring. Hon r frisk sedan tidigare. Hon berttar att
hon upplevt kad stelhet p morgonen och allmn sjukdomsknsla de senaste dagarna. Du
misstnker att hon har reumatoid artrit.

A. Vilka statusfynd r viktigt att leta efter med hnsyn till dina misstankar? (2 pong)








0 p

Du tar ven blodprover som visar Hb 104 g/L, LPK 8.5, TPK 458, MCV 90, inga tecken till 1 p
jrnbrist eller brist p folat eller B12. Du misstnker anemi orsakad av patientens grund-
sjukdom (anemi av kronisk sjukdom). 2 p

B. Vilka prover tar du fr att stdja dina misstankar och vad visar dessa prover? (2 pong) 3 p

4 p

5 p

6 p




C. Vad r den mest sannolika orsaken till hennes trombocytos? (1 pong)





D. Vilka andra orsaker till trombocytos finns det? Nmn fyra. (1 pong)




9 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA A 13 (totalt 2 pong)

64-rig kvinna sker dig p vrdcentralen, d hon knt en knl i h axillen och en p halsen
som r omma. Knlarna har funnits dr sista mnaden. Hon r icke-rkare och tidigare frisk.
Du vill penetrera anamnesen med avseende p lymfom.

Nmn treallmnna symtom, s.k. B-symtom, vid lymfom som du frgar om.
0 p

1 p

2 p




FRGA A 14 (totalt 2 pong)

Para ihop fljande fall med provsvar A-D!:

1. En 45-rig kvinna med kroniskt alkoholmissbruk.
2. En 45-rig kvinna med grav obesitas.
3. En 45-rig kvinna med Gilberts syndrom.
4. En 45-rig kvinna med primr bilir cirrhos (PBC)


A. Normalt ALP, normalt Gamma-GT, frhjt bilirubin (framfrallt okonjugerat), normalt
ALAT och ASAT.
B. Normalt ALP, normalt Gamma-GT, normalt bilirubin, ALAT 2,5 kat/L,
ASAT 0,6 kat/L.
C. Normalt ALP, normalt Gamma-GT, normalt bilirubin, ALAT 0,6 kat/L,
ASAT 2,5 kat/L.
D. Frhjt ALP, normalt Gamma-GT, normalt bilirubin, lindrig stegring av ALAT och
ASAT.
0 p
1 p
2 p






10 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA A 15 (totalt 3 pong)

En 64-rig kvinna kommer till dig p vrdcentral p grund av magbesvr. Du bestller en
gastroskopi som bekrftar dina misstankar om ulcus.

A. Hur vill du behandla patienten avseende hennes ulcussjukdom? (1 pong)
B. Hur kan utlkning av HP-infektionen bekrftas (3 principiellt skilda metoder)? (2 pong)

0 p

1 p

2 p

3 p









FRGA A 16 (1 pong)

85-rig kvinna sker p vrdcentralen. Hon har haft uttalade smrtor i vnster handled.
I status r handleden m, vrmekad, ltt rodnad och svullen. Du tappar ut ledvtska och i
mikroskopet ser du kristaller.

Nmn tv troliga diagnoser.
0 p

1 p




11 (49)

Personnummer: .. Nummer:

FRGA A 17 (totalt 2 pong)

Nmn ett typiskt kliniskt statusfynd p hnderna som, om det freligger, kan styrka
fljande diagnoser (ett statusfynd fr respektive diagnos skall anges):

A. Reumatoid artrit
B. Psoriasis
C. Artros

0 p

1 p

2 p





FRGA A 18 (totalt 4 pong)

En 22-rig tidigare frisk man kommer till akutmottagningen p grund av svaghet, viktnedgng,
illamende, kad trst och kad vattenkastning. Du misstnker en nydebuterad diabetes mellitus
med ketoacidos.

A. Vad frvntar du dig att se fr svar p blodgasen om dina misstankar r korrekta? Hur ligger
pH, bikarbonat, pCO2 samt base-excess (BE)? (1 pong)
B. Frutom blodgas ordinerar du nu en del andra blodprover. Vilka och varfr? (2 pong)
C. Om patienten visar sig ha diabetisk ketoacidos, hur behandlar du den? (1 pong)


0 p

1 p

2 p

3 p

4 p







12 (49)

Personnummer: .. Nummer:
REFERENSOMRDEN
B-SR 1-20 mm
CRP < 10 mg/l
B-Hb kvinnor 120-150 g/l, mn 140-170 g/l
B-LPK 4,0-9,0 x 10
9
/l
EVF kvinnor 37-43%, mn 42-50%
MCH 27-32 pg
Ery-MCV 76-96 fl
Ery-MCHC 320-360 g/l
B-TPK 150-400 x 10
9
/l
B-Ret 0,2-2,0%
B-celler:
Neutrofila 40-75%
Eosinofila 1-6%
Basofila 0-1%
Lymfocyter 20-45%
Monocyter 2-10%hy
fS-folat >6,8 nanomol/l,
fS-B
12
>250 pmol/l,
S-Na 135-147 mmol/l
S-K 3,4-5,2 mmol/l
S-Klorid 95-110 mmol/l
B-standardbikarbonat 21-26 mmol/l
S-Albumin 37-52 g/l
S-Ca 2,20-2,60 mmol/l
S-Fosfat 0,6-1,6 mmol/l
S-Bilirubin totalt 4-22 mol/l, konj < 4 mol/l
S-ASAT < 0,70 kat/l
S-ALAT < 0,70 kat/l
S-LD 3,9-8,0 kat/l
S-Alkaliska fosfataser (ALP) 0,8-4,6 kat/l
S-GT < 1,0 kat/l
S-Urat kvinnor 120-340 mol/l, mn 160-450 mol/l
fB-glukos 3,0-6,0 mmol/l
S-Kreatinin kvinnor < 100 mol/l, mn < 110 mol/l
S-Urea 3,0-8,0 mmol/l
S-Kol 3,6-6,5 mmol/l
S-TG 0,6-2,2 mmol/l
S-Fe 10-38 mol/l
S-jrnbindande kapacitet (S-TIBC) 45-75 mol/l
S-Transferrin 2,1-3,6 g/l
S-Ferritin kvinnor 10-130, mn 30-200 g/l
dU-Albumin < 30 mg/dag
aB-PCO
2
4,6-6,1 kPa
aB-PO
2
10,0-13,0 kPa
aB-Vtejonaktivitet, B-pH 7,35-7,45 pH-enheter
aB-Basverskott 3 - +3 mmol/l
Haptoglobin 0,4-2,5 g/l
TSH 0,4-4,5 U/l
Hemoglobin A
1
C (Hb A
1
C) 3,5-5,5 %
Urinsticka: Hb 0, protein 0, granulocytesteras 0

13 (49)

Personnummer: Nummer: Pong: (ifylles av rttaren





TULE 46

6 februari 2012
DEL B Pediatrik

(20 frgor = max 40 pong)


Svara alltid mycket kort i telegramform och svara bara p frgan! Inga
lnga uppsatser!
Glm inte: om Du anger flera alternativa svar som r fel s fr Du ingen
pong, ven om det rtta svaret r med ocks. Med andra ord, om det
finns en blandning av korrekta och felaktiga svar, ges ingen pong.

Varje frga ger maximalt tv pong vid fullgoda svar. Halvpong ges ej!

SKRIV EJ I HGERMARGINALEN!!
GLM EJ ATT SKRIVA PERSONNUMMER OCH DELTAGARNUMMER P
VARJE SIDA!
14 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA B 1 (2 pong)

Johan, som r 6 r, r en tidigare helt frisk kille. Nr mamma skall flja honom till
sexrsverksamheten vill han inte g, trots att skolan r mycket spnnande. Mor ser att
han har ont och inte kan stdja p hger ben. Han har ingen feber och verkar inte sjuk.

De sker nu p sjukhusets akutmottagning, dr du arbetar. Nr du frsker underska knn,
fotleder och hfter protesterar Johan hgljutt, srskilt nr hger hft skall bjas och roteras.
Status i vrigt ua.

A. Sannolik diagnos?
B. Vilken blir din frsta underskning fr att bekrfta diagnosen?

0 p

1 p

2 p



FRGA B 2 (2 pong)

En mamma kommer p lkarunderskning p BVC med sin pojke, som r 5 veckor gammal,
eftersom den gulsot som registrerades under BB-perioden fortfarande inte gtt ver. Dr
kontrollerades bilirubin, som var 180 varav konjugerat 15. Pojkens fdelsevikt var 3560 g och
han vger nu 3820 g. Han ammas helt och mor tycker han verkar ta bra. Gulsoten har minskat,
men sledes inte frsvunnit, vilket du kan konstatera i status. Icterus r mest accentuerad i
sclerae, men huden r ocks lite grngul i frgen. Status i vrigt r u.a.

A. Nmn tv tillstnd som mste vervgas.
B. Ange tre viktiga prover som nu br tas. Du skall motivera varfr just dessa prov ordineras.

0 p

1 p

2 p










15 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA B 3 (2 pong)

Sofia, en tretton mnader gammal flicka av grekiskt ursprung, kommer till mottagningen med
mor, som r orolig ver hennes aptit som varit dlig flera mnader. Hon vill bara ta kex och
frukt, men tar en flaska vlling d och d. Hon har inga buksmrtor, illamende eller
infektionssymtom. Tillvxtkurvan ser normal ut. I status finner du ingenting avvikande, frutom
att Sofia ser blek ut, mest synligt vid inspektion av konjunktiva. Hon har en normal hjrtfrekvens,
blodtryck och temperatur.
Lab: HB 90 g/l. Lpk och trombocyter ua. Faeces Hb negativt. Urinstatus ua. Blodutstryk visar
microcytra, hypokroma blodkroppar.

Vilka r de tv mest sannolika diagnoserna? Nmn tv blodprov som kan hjlpa dig att
verifiera diagnosen.
0 p

1 p

2 p







FRGA B 4 (2 pong)

Ibland biter inte Kvepenin p lunginflammation och d mste man byta antibioticum.

En 12-rig pojke har hostat i 4-5 dagar, lungrntgen visar ett avgrnsat infiltrat i hger mellanlob.
CRP r 43. Pojken har tit Kvepenin i ngra dagar, men har inte blivit bttre. Du hr diskreta
rassel ver den hgra lungan. Tempen r 38,2.

Vilket preparat vljer du i denna situation? Motivera ditt preparatval!
0 p

1 p

2 p







16 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA B 5 (2 pong)

En 2 mnader gammal gosse, som tidigare mtt bra, inkommer efter tv veckors tilltagande
trtthet och matningssvrigheter. Pojken r ocks rejlt snabbandad med respfrekvens p 65
andetag/minut. Pojken skrevs ut frn BB utan ngra anmrkningar.

A. Vilken diagnos ligger troligast bakom symptomen?
B. Frklara ocks orsaken till tachypnn.
0 p

1 p

2 p











FRGA B 6 (2 pong)

Anton, 6 r, kommer med sin mamma, d han blivit lite svullen runt gonen. Det r midsommartid
och en distriktslkare har skrivit ut allergidroppar mot gonsvullnaden. Detta frefaller logiskt, d
det anamnestiskt framkommer att pojken haft eksem som liten och pappan har astma. Mamma
tycker dock inte att gondropparna har hjlpt, utan svullnaden har snarast tilltagit.
I status noterar du att pojken r svullen runt gonen. Du finner ocks att underbenen och scrotum r
lite svullna utan rodnad eller palpationsmhet.

A. Vilken r den troliga diagnosen?
B. Du mste ordinera tv lab prover som p akutmottagningen snabbt kan bekrfta din
misstanke.
0 p

1 p

2 p


17 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA B 7 (2 pong)

Inom pediatriken terfinns ett flertal typer av glomerulonefrit med mycket olika patogenes,
naturalfrlopp och behandling. De tv i srklass vanligaste r post-streptokocknefrit och
IgA-nefrit. Av flera skl finns anledning att srskilja dessa 2 nefriter som kliniskt vid debuten har
en mycket likartad klinik vad gller anamnes, status och rutinlabstatus.

Ange den viktigaste orsaken till att differentialdiagnos mellan dessa bda typer av nefrit r
av stor klinisk betydelse.
0 p

1 p

2 p








FRGA B 8 (2 pong)

Du arbetar som allmnlkarjour p ett litet sjukhus med akutmottagning. Skterskan har tagit ett
vtskebalansstatus p en ettrig flicka med magont och krkningar. Symptomen debuterat ganska
pltsligt fr c:a 2 dygn sedan och flickan ser nu trtt och intorkad ut. Du fr fljande svar:
Hb 140, Na 132 (135-145), K 2.2 (3.5-5.0), Cl 92 (100-110), BE +8.
Labsvaren talar vldigt tydligt fr en viss diagnos.

A. Vilken diagnos r mest aktuell?
B. Beskriv tv ytterligare relevanta anamnestiska frgor du behver stlla fr att f
ytterligare klarhet i fallet.

0 p

1 p

2 p






18 (49)

Personnummer: .. Nummer:


FRGA B 9 (2 pong)

P BVC har du att ta stllning till en tv-rig kille med dlig viktutveckling. Vid 6 mnaders lder
hade han normal lngd och vikt fr ldern, men vid 10 mnader motsvarade vikten 2 SD fr
ldern, medan lngden fortfarande fljde normalkurvan. Drefter har han inte kat s mycket i vikt
och lngdtillvxten har ocks avplanat. Han ser lite ledsen och missnjd ut, r spinkig, Endast
magen r stor och till din frvning kan levern tydligt palperas nedom arcus, den knns lite hrd.
Lab: Hb 115 g/L, CRP < 10 mg/L. ASAT och ALAT ltt-mttligt frhjda.

A. Vilken diagnos misstnker du i frsta hand?
B. Anamnesen mste penetreras med avseende p en viktig omstndighet som kan stdja din
diagnosmisstanke. Vilken?
C. Vilka blodprov kan styrka misstanken?
0 p

1 p

2 p







FRGA B 10 (2 pong)

En kvinna med diabetes mellitus sedan mnga r tillbaka har just ftt en son. Hon har periodvis
sktt sin diabetes mindre noggrant. Pojken vgde 4880 g vid fdelsen.

A. Redogr fr den patofysiologiska mekanismen bakom det faktum att barnen till diabetes-
mammor blir s stora (diabetesfetopati).
B. Frutom frlossningskomplikationer lper barnen risk att bli sjuka i nyfddhetsperioden.
Nmn tv vanliga komplikationer/strningar.
0 p

1 p

2 p





19 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA B 11 (2 pong)


Mssling var tidigare fre vaccinationens infrande en fruktad sjukdom med mortalitet och svra
sequelae. ter brjar mssling gra sig pmind med utbrott i flera europeiska lnder.
Frutom ddligheten, vilken var den mest fruktade fljden (komplikationen) av denna sjukdom?

0 p

1 p

2 p


FRGA B 12 (2 pong)


Till vrdcentralens akutmottagning kommer en 14-rig pojke med ont i halsen och uttalad trtthet-
sjukdomsknsla. Han har haft feber i 5 dagar kring 39
o
och har svrt att svlja. Nr du inspekterar
svalget, finner du rda tonsiller med en del belggningar och ett ftal proppar. P halsen finns
krtlar bilateralt i kkvinklarna. Snabbtest fr Streptokocker gr A (strep-A) r negativt.

Vilka tremjliga agens r mest aktuella och vilka (fr diagnosen relevanta)
prover tar du?
0 p

1 p

2 p





20 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA B 13 (2 pong)


Henoch-Schnleins purpura r en relativt vanlig vaskulitsjukdom som beskrevs av lkare i Tyskland
under mitten av artonhundratalet. Eftersom vaskuliten kan drabba mnga vvnader i kroppen kan
diagnosen ibland vara svrtolkad p grund av detta multiorganengagemang.

A. Ange minst treolika organsystem som vanligen ger symptom vid HSP.
B. Vilket drabbat organsystem kan leda till kronisk allvarlig sjukdom och sledes angelget att
inte frbise?
0 p

1 p

2 p









FRGA B 14 (2 pong)


BNS-kramper (kallas ven infantil spasm) r en krampform som drabbar sm barn, inte sllan
med dlig prognos. Det r drfr ytterst angelget att identifiera denna krampform tidigt,
d behandling finns. Diagnosen stlls p EEG.

Vad heter det EEG-mnster som r helt typiskt fr BNS-kramper?
0 p

1 p

2 p






21 (49)

Personnummer: .. Nummer:


FRGA B 15 (2 pong)

Jonas, 18 mnader gammal, kommer till barnakuten med remiss frn distriktslkarmottagningen.
Han har haft feber >39 grader i sex dagar och sedan tre dagar ftt penicillin v fr misstanke om
streptokockinfektion, men ngon odling togs ej. Han inkommer nu fr att febern kvarstr, trots tre
dagars penicillin. I status finner du en hgfebril pojke, 39,8 grader, som r ledsen och mycket
missnjd. I status finner du rodnade, inflammerade lppar, smultrontunga, rodnade fingertoppar och
tr, en 3 cm stor lymfkrtel i h kkvinkel samt kraftigt krlinjicerade konjunktivor bilat. Ett
makulst exantem finns ocks som r accentuerat i ljumskarna.

A. Vilken specifik diagnos misstnker du i frsta hand?
B. Hur behandlas sjukdomen?
C. Vilken risk lper Jonas, om man missar diagnosen och inte behandlar
sjukdomen?
0 p

1 p

2 p








FRGA B 16 (2 pong)

Vilken/vilka frgestllningar besvaras i frsta hand vid vardera av de tre fljande undersk-
ningarna, som frekommer framfr allt efter en urinvgsinfektion hos ett litet barn?

A. Ultraljud
B. Miktions-uretro-cystografi (MUC)
C. DMSA-scintigrafi

0 p

1 p

2 p





22 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA B 17 (2 pong)

Filip, som r en 5-rig tidigare frisk pojke, kommer till din huslkarmottagning. Han har haft
feber kring 39 i fyra dagar och har sedan fem dygn v sidig hlta som tilltagit. Han pekar mot
vnster hft. Status: allmntillstnd hyggligt men febril 39
o
, hud ua, inget utslag. God kapillr
terfyllnad. I vnster hft finner du en ltt och diffus smrta vid all typ av rotation samt flexion
och extension av leden. Hb 116 g/l, trombocyter 335, lpk 17,8, neutrofiler 13,5, lymfocyter 3,5,
monocyter 0,6, CRP 116. Rtg hfter ua.

A. Vilken diagnos mste uteslutas?
B. Behvs ytterligare utredning? Nmn i s fall en underskning som du prioriterar fr att
komma vidare i diagnostiken?
0 p

1 p

2 p







FRGA B 18 (2 pong)

Du sitter p barnlkarmottagningen. Ebba, 6 r, har sedan 4 veckor haft ont i huvudet. Enligt
mor har hon strre delen av tiden nd mtt hyggligt bra, men nr hon krkts de tv senaste
dagarna (p morgnarna) bestmde man att ska akut. Hon har inte haft diarr, feber eller andra
infektionssymtom. Inga fstingbett. Den senaste veckan har huvudvrken tilltagit och senaste
dagarna har Ebba inte velat g till sexrsverksamheten eller leka som vanligt. I status r
pupillreflexer ua. Senreflexer ua, finger ns lite dlig. Du noterar vid kontroll av kranialnerver
nedsatt gonmotorik p h ga, men ingen facialispares.

A. Vad misstnker du fr diagnos?
B. Hur handlgger du och vad blir nsta tgrd?
0 p

1 p

2 p





23 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA B 19 (totalt 2 pong)


4 mnaders adoptivbarn frn Kina inlgges fr LI med hosta i februari. Symptomen har varat
nu c:a en vecka och regelbundna inhalationer har tydligt frbttrat bronkiten. Hostan verkar
dock snarast tillta och besvra rejlt nr den pgr. Barnet brjar bli orkeslst och sond har
behvt sttas fr uppfdningen. Lungrntgen och RS-test neg. Vanliga proverna visar ver-
raskande LPK 43 varav 40 mono, CRP 34, NP odling vxt av Pneumokocker och Moraxella.

Ange trolig och rimlig sammantagen frklaring (diagnos) till symptomfrlopp och labvrden.

0 p

1 p

2 p





FRGA B 20 (totalt 2 pong)

Kongenital hftledsluxation r ett tillstnd som, om det inte upptcks tidigt, kan leda till
bestende handikapp fr den drabbade. I diagnostiken har man stor hjlp av att knna
till de faktorer som r frknippade med kad risk fr hftluxation hos nyfdda (riskfaktorer).
Riskfaktorer r allts omstndigheter frknippade med den enskilde patienten, inte fynd
i status.

Nmn tre sdana riskfaktorer som r frknippade med kad risk fr sjukdomen.
0 p

1 p

2 p












24 (49)

Personnummer: Nummer: Pong: (ifylles av rttaren)






TULE 46

6 februari 2012

DEL C Obstetrik & Gynekologi

(14 frgor = max 40 pong)



SKRIV EJ I HGERMARGINALEN!!

GLM EJ ATT SKRIVA PERSONNUMMER OCH DELTAGARNUMMER P
VARJE SIDA!
25 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA C 1 (totalt 2 pong)

En frga om fdelsevikt.
A. Var gr grnsen fr definitionen av Lg fdelsevikt (ltt fr tiden)? (1 pong)
B. Var gr grnsen fr definitionen av Hg fdelsevikt (tung fr tiden)? (1 pong)

0 p

1 p

2 p


FRGA C 2 (totalt 4 pong)

Nmn fyra orsaker till lg fdelsevikt.
0 p

1 p

2 p

3 p

4 p


FRGA C 3 (totalt 4 pong)

Emma fick sin frsta mens vid 12,5 rs lder. De frsta ren kom de oregelbundet med upp till
tv mnaders intervall, var lngdragna men ej smrtsamma. Nu r Emma 17 r och har inte ftt
ngon mens p 6 mnader. Ingen sexuell kontakt senaste ret. Hon r 175 cm lng, vger 55 kg
och knner sig ofta trtt och frusen. Eftersom det r 25 mil till nrmsta sjukhus med gyn-
specialist, pbrjar du en hormonell utredning.

Nmn fyra hormonprover du br kontrollera i frsta hand.
0 p

1 p

2 p

3 p

4 p

26 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA C 4 (totalt 3 pong)

En 29-rig I-gravida i vecka 37 ringer till dig som vikarierande frlossningsjour och berttar
att hon har frossa, muskelsmrtor och allmn sjukdomsknsla sedan ngra timmar. Hon har
ven ont ver livmodern. Ingen annan i familjen knner sig sjuk.

Nmn treolika infektioner som du ska inkludera i dina differentialdiagnoser.

0 p

1 p

2 p

3 p




FRGA C 5 (totalt 4 pong)

Karin, 35 r, fdde sitt frsta barn fr 8 r sedan. Pojken vgde 4,8 kg och var 52 cm lng.
Hon r nu ter gravid v 10 och barnmorskan har satt upp henne p din vntelista. Lngd 165 cm,
vikt 95 kg, BT 130/85.

A. Vilket prov r det viktigt att du planerar in under graviditeten? (1 pong)
B. Nr br detta prov gras? (1 pong)
C. Nmn tv skl till att detta prov br gras. (2 pong).

0 p

1 p

2 p

3 p

4 p


27 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA C 6 (2 pong)

Du har engagerat dig i Lisbeth, som skte dig fr 6 mnader sedan p grund av acne. Ditt
intresse fr gynendokrinologi gjorde att du misstnkte PCOS, varfr du initierade en utredning.
Svaren har nu bekrftat din misstanke. Lisbeth undrar om hon behver ngon behandling. Hon
har inget graviditetsnskeml fr nrvarande.

Vilket svar ger du henne?
0 p

1 p

2 p





FRGA C 7 (totalt 4 pong)

Anna sker dig p Vrdcentralen p grund av att hon misstnker framfall.

A. Vad r det som kommer fram vid framfall? (1 pong)
B. Nmn tresymptom/besvr som framfall kan orsaka. (3 pong)
0 p

1 p

2 p

3 p

4 p




28 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA C 8 (totalt 3pong)

Emelie, 27 r, r gravid v 14. Hon har en 5-rig son, som vistas p dagis. Fr 10 dagar sedan
hade han en period med feber, hosta och diffusa hudutslag. Emelie har nu hrt att den s kallade
femte sjukan gr p dagis och att denna sjukdom kan vara farlig fr gravida, varfr hon nu
kommer till din mottagning.

A. Vilken information ger du Emelie angende riskerna fr hennes vntade barn och hur stora
r riskerna? (2 pong)
B. Vilken frsta tgrd br vidtagas vid detta besk? (1 pong)
0 p

1 p

2 p

3 p






FRGA C 9 (2 pong)

En patient ringer dig p MVC. Hon r 3-gravida, 2-para, nu i vecka 33+5. Tidigare normala
graviditeter och frlossningar. Senaste kontrollen p MVC fr tv veckor sedan u.a. Har sedan
ngra timmar ont i magen under hger revbensbge och mr lite illa sedan ngra timmar. t
kttbullar till middag.

Nmn de tv viktigaste differentialdiagnoserna.
0 p

1 p

2 p


FRGA C 10 (1 pong)

Vad kallas syndromet med kromosomuppsttningen 45XO?
0 p

1 p

29 (49)

Personnummer: .. Nummer:


FRGA C 11 (totalt 4 pong)

Grel, 44 r, kommer fr frsta gngen till vrdcentralen p grund av mensuppehll i 4 mnader.
Hon r helt frisk, anvnder inga mediciner eller preventivmedel.

Nmn fyra diagnoser som du br vervga i frsta hand.

0 p

1 p

2 p

3 p

4 p

FRGA C 12 (totalt 2 pong)

65-rig kvinna sker med mer n 5 rs anamnes p tilltagande allt svrare klda i underlivet,
framfr allt nattetid. Svrt att ha samlag, d det knns trngt och gr ont. Lokal strogen-
behandling hjlper ej.

A. Nmn den mest sannolika diagnosen. (1 pong)
B. Vad gr du fr att skerstlla diagnosen? (1 pong)

0 p

1 p

2 p



FRGA C 13 (totalt 2 pong)

En 40-rig kvinna sker dig p grund av molvrk och tyngdknsla i underlivet som tilltagit
under en mnads tid. Orolig. Vid ultraljudsunderskning finner du en grapefruktstor poly-
myomats uterus med en drygt normalstor uteruskavitet och normalt endometrium. I vnster
ovarium ser du en 9 cm enkelrummig cysta. Hger ovarium normalt.

A. Vilken differentialdiagnos r viktigast att du utesluter? (1 pong)
B. Vilken tgrd rekommenderar du? (1 pong)
0 p

1 p

2 p

30 (49)

Personnummer: .. Nummer:


FRGA C 14 (totalt 3 pong)

En 26-rig ensamstende 0-gravida sker 1/7 akut fr bldningsstrning och lindriga buksmrtor.
Hon slutade med p-piller i slutet av april och fick en bldning 3/5. Ny mensbldning startade 2/6,
men den vergick i daglig smbldning som fortfarande pgr. Vid gynunderskning finner du en
normalstor om uterus. Sidor fria och omma. Du finner ingen hinnsck i uterus vid
ultraljudsunderskning men en liten skvtt vtska i fossa Douglasi. Graviditetstest i urin positivt.

Nmn tre tnkbara differentialdiagnoser.
0 p

1 p

2 p

3 p








31 (49)

Personnummer: Nummer: Pong:(ifylles av rttaren)







TULE 46

6 februari 2012

DEL D Psykiatri
(16 frgor)




ANGE INTE FLER ALTERNATIV TILL SVAR N VAD SOM FRGAS EFTER!

SKRIV EJ I HGERMARGINALEN!!

GLM EJ ATT SKRIVA PERSONNUMMER OCH DELTAGARNUMMER P
VARJE SIDA!
32 (49)

Personnummer: .. Nummer:


*****************************************

35-riga Marianne inkommer med polis till den psykiatriska akutmottagningen dr Du tjnstgr som
AT-lkare. Polisen hade tillkallats till skolan, dr Marianne r anstlld som lrare, p grund av att hon
upptrtt strande. Du frsker fra ett samtal med henne fr att f reda p vad som hnt men hon r
mycket upprrd, skriker t Dig och kallar Dig fr hemska saker. Hon vill omedelbart bli utslppt och
uppger att hon redan idag mste kra till en plats 40 mil bort fr att kpa en hstgrd som r till salu.

Efter en stund blir Du uppringd av skolans rektor och fr d fljande anamnes:
Marianne r lrare fr en tredjeklass och r mycket uppskattad av elever, frldrar och kolleger. De
senaste veckorna har hon varit sjukskriven av sin distriktslkare p grund av att hon knt sig ledsen
och utbrnd. Idag kom hon dock utan frvarning till arbetet och gick in i klassrummet, dr hennes
vikarie hll lektion. Hon avbrt vikarien, knuffade in denna i ett hrn och brjade sedan tala hgljutt
och ganska osammanhngande om andra vrldskriget. Vikarien sg att barnen blev rdda och frskte
avbryta Marianne utan framgng. Istllet blev hon ter knuffad och kallad fr inkompetent idiot.
Sedan brjade Marianne mblera om i klassrummet och det blev vldigt stkigt. Vikarien tillkallade
andra lrare fr att f hjlp och nr de frskte stta stopp fr Marianne blev det fullt slagsml. Till
slut sg man ingen annan utvg n att ringa till polisen.


FRGA D 1 (4 pong)

Vilka symtom framkommer?
0 p

1 p

2 p

3 p

4 p














33 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA D 2 (4 pong)

Vilken preliminr diagnos stller Du? Motivera!

0 p

1 p

2 p

3 p

4 p






FRGA D 3 (3 pong)

Vilka ytterligare frgor behver Du f besvarade fr att kunna bekrfta diagnosen?

0 p

1 p

2 p

3 p







FRGA D 4 (2 pong)

Nmn en tnkbar differentialdiagnos! Vad gr Du fr att utesluta den?

0 p

1 p

2 p
34 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA D 5 (2 pong)

Ange adekvat vrdniv och vrdform fr denna patient!

0 p

1 p

2 p




FRGA D 6 (4 pong)

Vilka typer av lkemedel kan bli aktuella fr att behandla patientens tillstnd?
Ge ven exempel p preparatnamn!

0 p

1 p

2 p

3 p

4 p











FRGA D 7 (2 pong)

Vilket stllningstagande mste gras med anledning av patientens tal om att kra bil?

0 p

1 p

2 p
35 (49)

Personnummer: .. Nummer:



*****************************************

Du r AT-lkare p en vrdcentral. 23-rige Magnus sker med nskeml om smnmedicin. Han
berttar att han av och till drabbas av smnsvrigheter, som gr det svrt fr honom att fungera p
arbetet. Just nu r han inne i en sdan period och han knner sig vldigt trtt. Gspar upprepade gnger
under samtalet. Magnus r vlvrdad, men Du noterar att han svettas kraftigt. gonen rinner och
pupillerna r ptagligt stora.

FRGA D 8 (1 pong)

Vilken diagnos misstnker Du?
0 p

1 p


*****************************************

Du r AT-lkare p en vrdcentral. 30-riga Lena sker med nskeml om ngot lugnande. Hon
berttar att hon mste ka p konferens med arbetet. Konferensen r ett rligt terkommande
arrangemang och brukar alltid ga rum p en kursgrd i ett skogsomrde. Lena tycker det r ytterst
obehagligt, eftersom det kan vara svrt att undvika spindlar nr man vistas ute i naturen. Hittills har
hon lyckats undvika konferenserna genom att sjukskriva sig. Den hr gngen knns det dock som att
hon mste vara med, d chefen bett henne hlla ett fredrag fr arbetskamraterna.
Lena har varit rdd fr spindlar s lnge hon kan minnas. Hon undviker helst miljer dr det kan finnas
sdana, vilket har gjort att hon blivit tvungen att tacka nej till diverse utflykter och resor. Hon inser att
hennes rdsla r verdriven, men tanken p att behva ka p konferensen ger henne svr ngest. Hon
tror dock att en lugnande tablett skulle kunna hjlpa henne att uthrda.


FRGA D 9 (1 pong)

Vilken diagnos misstnker Du?

0 p

1 p


FRGA D 10 (2 pong)

Vilken behandling rekommenderar Du i frsta hand?
0 p

1 p

2 p
36 (49)

Personnummer: .. Nummer:


*****************************************

Du r AT-lkare och har nyligen brjat Din tjnstgring p en vrdcentral. 40-riga Anna kommer p
ett terbesk. Hon var fr tv veckor sedan p ett nybesk hos en av Dina kolleger, som bedmde att
hon led av en depression och satte in Citalopram.


FRGA D 11 (3 pong)

Vilka frgor stller Du fr att flja upp behandlingen?

0 p

1 p

2 p

3 p









FRGA D 12 (2 pong)

Vad r verkningsmekanismen fr Citalopram?
0 p

1 p

2 p




FRGA D 13 (1 pong)

Nmn en skattningsskala som kan anvndas fr att bedma svrighetsgraden av en depression!

0 p

1 p

37 (49)

Personnummer: .. Nummer:



*****************************************

Du r AT-lkare och r placerad p den psykiatriska akutmottagningen. 58-riga Mona sker i sllskap
av sin boendestdjare. Mona har diagnosen schizofreni sedan mnga r och har nu frsmrats i
samband med att hon slutat ta sina antipsykotiska lkemedel. Anser att medicinerna frstr hennes
kropp och att hon inte behver dem.
Mona berttar fr Dig att grannarna bevakar henne dygnet runt med hjlp av kameror och bandspelare,
som de placerat ut i vggarna till hennes lgenhet. Hon kan ocks hra hur de pratar om henne. Hon
menar att grannarna gr in i hennes lgenhet nattetid och frgiftar hennes mat, varfr hon inte lngre
vgar ta hemma. Boendestdjaren tror att Mona gtt ner flera kg i vikt den senaste mnaden.


FRGA D 14 (2 pong)

Vilka schizofrenisymtom framkommer?

0 p

1 p

2 p









FRGA D 15 (3 pong)

Vilka ytterligare symtom br efterfrgas?
0 p

1 p

2 p

3 p



38 (49)

Personnummer: .. Nummer:


FRGA D 16 (4 pong)

Freligger indikation fr LPT? Motivera!

0 p

1 p

2 p

3 p

4 p

















39 (49)

Personnummer: Nummer: Pong:(ifylles av rttaren)






TULE 46

6 februari 2012

DEL E Kirurgi

(36 frgor = max 40 pong)


ANGE INTE FLER ALTERNATIV TILL SVAR N VAD SOM FRGAS EFTER!

SKRIV EJ I HGERMARGINALEN!!

GLM EJ ATT SKRIVA PERSONNUMMER OCH DELTAGARNUMMER P
VARJE SIDA!

40 (49)

Personnummer: .. Nummer:


FRGA E 1 (1 pong)

Vad innebr begreppet sekundr suturering av ett sr?
0 p

1 p









FRGA E 2 (1 pong)

Vad innebr en autolog hudtransplantation?
0 p

1 p







FRGA E 3 (1 pong)

Vilken r den enklaste metoden att initialt hjlpa en patient att kunna svlja egen saliv och
tminstone vtska, d det freligger en strikturerande cancer ungefr mitt p
oesophagus?
0 p

1 p




FRGA E 4 (1 pong)

Vad kallas den invasivt anlagda gastrotomin med inlggning av en kateter genom bukvggen
in i ventrikeln?
0 p

1 p



41 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA E 5 (1 pong)

Vid bukstatus kan man ibland finna Courvoisiers tecken. Vad r det ett uttryck fr?
0 p

1 p






FRGA E 6 (totalt 2 pong)

A. Vad r pankreas divisum (P.D.)? (1 pong)
B. Vad kan P.D. leda till fr sjukdomstillstnd? (Bara ett svar fr pong) (1 pong)
0 p

1 p

2 p










FRGA E 7 (1 pong)

Hur kan man frklara att man vid en ileusoperation finner att orsaken r en 4 x 2 cm
stor inkilad gallsten i ileocecalvalven? 0 p

1 p






42 (49)

Personnummer: .. Nummer:


FRGA E 8 (totalt 2 pong)

Appendicit

A. Vad r Perman Rovsings tecken vid diagnos av en akut appendicit? (1 pong)
B. Ange i exakta anatomiska termer var man lokaliserar McBurneys punkt. I nga
teckningar! (1 pong)
0 p

1 p

2 p










FRGA E 9 (1 pong)

Vad kan man f fr gemensamt kliniskt fynd vid en kvarvarande rest av ductus omphaloenterius
eller urachusgngen?
0 p

1 p


FRGA E 10 (1 pong)

En patient har som komplikation till operation fr hyperthyreos blivit hes.
Frklaring?
0 p

1 p



FRGA E 11 (1 pong)

En patient har ftt ett thorakalt trauma.
Vilka tv fynd i status r typiska fr att du skall misstnka hjrttamponad?
(Bara tv svar fr 1 pong)
0 p

1 p
43 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA E 12 (1 pong)

Vilka r frsta behandlingsalternativen vid en akut artrtrombos i en extremitet,
dr foten bedmes som viabel?
0 p

1 p





FRGA E 13 (1 pong)

Vad r orsaken till att en dissikerande aortaaneurysm kan ge smrtor i ryggen?

0 p

1 p






FRGA E 14 (1 pong)

Vad finns det fr treicke operativa metoder fr att reducera ett frhjt intrakraniellt tryck?
(Bara tre frslag fr pong)
0 p

1 p







FRGA E 15 (1 pong)

Vilken r den hudtumr som r lngsamt vxande och ofta terfinns i ansiktet?
Den ser ut som ett kroniskt rodnat sr med en fjllande yta. (Endast ett svar fr pong)
0 p

1 p


44 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA E 16 (1 pong)

I de fall man vljer att behandla en cancer mam med brstbevarande kirurgi skall
denna behandling kompletteras med ytterligare en tgrd. Vilken?
0 p

1 p


FRGA E 17 (1 pong)

Vilken endokrin sjukdom karakteriseras av:

A. Frekomst av TSH-receptor stimulerade antikroppar
B. Hjrtklappning
C. Oftalmopati
D. Svettningar
(Endast ett svar fr pong)
0 p

1 p



FRGA E 18 (1 pong)

Vilken behandling skall man enklast frst erbjuda en patient med kronisk vens insufficiens?
(Endast ett svar fr pong)
0 p

1 p





45 (49)

Personnummer: .. Nummer:


FRGA E 19 (1 pong)

Ganglion r en slags cysta med gelliknande vtskeinnehll.
Kryssa fr rtt eller fel fr fljande pstenden.
(Alla rtt fr pong) (1 pong)

Rtt Fel

1. r vanligaste orsaken till karpaltunnelsyndrom.
0 p
2. Kommunicerar ofta med leden.
1 p
3. Kan frsvinna spontant.

4. Varierar ofta i storlek.



FRGA E 20 (1 pong)

Hur lper N. Ulnaris i armbgen?
0 p

1 p






FRGA E 21 (1 pong)

Vad innebr artrodes av en led?
0 p

1 p




FRGA E 22 (1 pong)

Vilken anatomisk vvnad drabbas vid Dupuytrens kontraktur?
0 p

1 p


46 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA E 23 (1 pong)

Vad kallas det dynamiska bandage som man kan anvnda fr att stabilisera ett skadat kn?
0 p

1 p



FRGA E 24 (1 pong)

Frklara anatomiskt varfr en patient med gonartros kan f en buktande resistens i
fossa poplitea?
0 p

1 p







FRGA E 25 (1 pong)

Vilket r det motoriska bortfallet i handen vid en N. Medianus skada?
0 p

1 p




FRGA E 26 (1 pong)

Vilken r anledningen till att man vid diagnostik av en gonartros skall bestlla belastningsbilder
vid en slt-rtg av knt?
0 p

1 p





47 (49)

Personnummer: .. Nummer:



FRGA E 27 (1 pong)

Vid septisk artrit r ledvtskeanalys det viktigaste diagnostiska hjlpmedlet. Odlingsresultatet
drjer dock ngon dag, vilket gr att man fr pbrja antibiotikabehandlingen i avvaktan
p svaret.
Vilken bakterie dominerar i den mikrobiella floran och br d bli freml fr behandling?
(Endast ett svar fr pong)
0 p

1 p


FRGA E 28 (1 pong)

Suprakondylr humerusfraktur r en inte ovanlig fraktur hos barn.
Vilken r den viktigaste kliniska underskningen vid skadetillfllet?
(Endast ett svar fr pong)
0 p

1 p


FRGA E 29 (1 pong)

Vad kallas det tillstnd dr det freligger en utebliven benlkning vid en fraktur och det
istllet bildas en fibrs frbindelse mellan benndarna?
0 p

1 p



FRGA E 30 (totalt 2 pong)

Smrta i framfoten r ett inte ovanligt tillstnd, dr en digitalnerv klms mellan vanligen
tredje och fjrde metatarsalbenet.

A. Vad kallas denna sjukdom? (1 pong)
B Hur skall man enklast frska korrigera tillstndet? (Endast ett svar fr pong) (1 pong)
0 p

1 p

2 p



48 (49)

Personnummer: .. Nummer:


FRGA E 31 (1 pong)

Vid diagnostik av diskbrck, vad kallas det kliniska test dr man kan framkalla en
eventuell nervrotspverkan? (Ett svar, inga teckningar!)
0 p

1 p


FRGA E 32 (1 pong)

Vad kallas det tillstnd dr den farmakologiska behandlingen bestr av en injektion
av efedrin i corpus cavernosus?
0 p

1 p


FRGA E 33 (totalt 2 pong)

Parafimosis

A. Vad r det? (1 pong)
B. Behandling? Beskriv fr pong! (1 pong)
0 p

1 p

2 p










FRGA E 34 (1 pong)

En 22-rig man sker med 2 veckors anamnes p tta och smrtsamma trngningar
vid miktion samt en diffus smrta i perineum. Ingen anamnes eller klinik fr venerisk
sjukdom. Ingen feber. Urinprov visar enstaka rda och vita, inga bakterier.
Trolig diagnos? (Endast ett svar fr pong)
0 p

1 p

49 (49)

Personnummer: .. Nummer:


FRGA E 35 (1 pong)

Vad r orsaken till att Sildenafil (Viagra) inte har effekt p en impotens efter en prostatacancer-
operation?
0 p

1 p





FRGA E 36 (1 pong)

Hur pverkas PSA-vrdet vid behandling av prostatahyperplasi med 5-alfa-reduktashmmaren
Finasterid?
0 p

1 p