Paciente masculino de 65 aos de edad con hiperparatiroidismo primario.

Analticamente presenta: calcio 12 mg/dL, fosforo 2.8 mg/dL, fosfatasa alcalina 780 U/L,
PTH elevada, transaminasas normales.
Con estos datos, Cual de los siguientes hallazgos esperara encontrar?

A ) Hipertensin arterial maligna
B ) Litiasis biliar
C ) Reabsorcin subperistica craneal
D ) Ulcera pptica
E ) Pancreatitis
Respuesta correcta: C

FEMENINO, 4 AOS DE EDAD, SIN ANTECEDENTS PREVIOS DE IMPORTANCIA, PRESENTA
HACE UN MES LESIN AMPULOMATOSA EN PERIFERIA NASAL, LA CUAL AL REVENTAR
DEJA COSTRA MELICRICA CON SUPURACIN AMARILLENTA AL DESPRENDERSE. SE
MADEJA POR DERMATOLOGIA CON CLIOQUINOL MOSTRANDO BUENA RESPUESTA. HACE
UNA SEMANA INICIA TRAS CUADRO FEBRIL POR FARINGOAMIGDALITIS CON LESIN DE
LAS MISMAS CARACTERISTICAS. LA MENOR NO REFIERE SINTOMATOLOGA ALGUNA.
DX Y TX?

Cual de los siguientes tumores vasculares de cervix es el mas comn?
A. Hemangioepitelioma
B. Hemangiopericitoma
C. Hemangioma
D. Linfagioma
R: el hemangioma todos los dems son raros, aunque la biopsia produce una gran
hemorragia se considera el mejor mtodo diagnostico

Tratamiento de la candidosis oral en nios?
R: el bicarbonato puede usarse diluido en agua pequeos toques en las zonas afectadas,
Nistatina y el fluconazol puede ser de utilidad
Son caractersticas de la ictericia neonatal fisiolgica excepto.
A. Dura entre 2-7 das
B. Inicia despus de 24hrs
C. La bilirrubina directa es mayor de 2 mg/dL
D. La bilirrubina total puede llegar a 15 mg/dL
Respuesta C, se considera que la ictericia fisiolgica es de predominio indirecto, cuando la
directa es mayor de 2 mg/dL se considera patolgica, la ictericia fisiolgica puede llegar a 15
en caso de lactancia materna.
Cual de las siguientes tiene como mecanismo de accin aumentar la captacin ,
glucorunoconjugacion y excrecin de bilirrubina?
A. Fototerapia
B. Fenobarbital
C. Seroalbumina
D. Qulantes
R: el fenobarbital generalmente se usa para tratamiento de crigler Najjar
Cul es la va de diseminacin ms frecuente del Cncer cervicouterino?

a) Va hematgena
b) Por contiguidad
c) Va linftica
d) Va transcelmica
e) Va osteoblstica
Respuesta B. Por contigidad seguida de la linftica y en tercer lugar la hematogena

Son datos patognomnicos de enterocolitis necrotizante
A. Sangre en heces y distencin abdominal
B. Gas en vena porta y retencin gstrica
C. Neumatosis intestinal y burbuja nica gastrica
D. Gas en vena porta y neumatosis intestinal
E. Distencin abdominal e imagen en doble burbuja
R: A excepcin de la imagen en doble burbuja y la burbuja nica que que se ven en la
atresia duodenal y estenosis pilrica respectivamente, todos los dems datos se pueden
ver en una ECN, pero se consideran a la neumatosis intestinal y el gas en vena porta como
patognomnicos
Causa mas comn de vmitos en el recin nacido
A. Deglucin de secreciones del parto
B. Regurgitacin por mala tcnica alimentaria
C. Sobrealimentacin
D. RGE
E. Obstruccin intestinal
R: Todos son causas de vomito, pero se considera que la regurgitacin por mala tcnica
alimentaria es la principal causa de esta entidad

Cuanto se considera que debe crecer un RNT el primer mes de vida?
A. 30 g/da
B. 50 g/da
C. 25 g/da
D. 20 g/da
E. 40 g/da
Respuesta 30 g/da es el incremento de peso durante el primer mes en el RNT y el el RNPT
es de 20-25g/dia
Como diferenciar a un nio con desnutricin crnica de una desnutricin aguda?
En la desnutricin aguda disminuye el peso, siendo bajo para la talla y en la crnica la talla
es baja siendo el peso normal o elevado para la talla

De los siguientes cual no es causa de Sangrado Uterino anormal?

a) Cncer de endometrio
b) Trastornos de la coagulacin
c) Plipo endometrial
d) Lesin intraepitelial
e) Insuficiencia heptica
R: E?


Impresin diagnostica?
R: Birads 5 imagen en estrella, se diagnostico carcinoma ductal infiltrante
Es la NOM que establece el mtodo normalizado para la evaluacin de riesgos a la salud
como consecuencia de agentes ambientales.
NOM-048-SSA1-1993
NOM-003-SSA1-1991
NOM-148-SSA1-1997
NOM-034-SSA1-1995
Respuesta: NOM 048
Cul es la complicacin mas frecuente de la varicela?
A ) Otitis Media
B ) Neumona Varicelosa
C ) Encefalitis Cerebelosa
D ) Artritis
E ) Infeccin cutnea secundaria
R: E
Todos son sntomas muscarnicos excepto:
palidez
sialorrea
sudaracion
parestesias
R: palidez
Las siguientes son caractersticas del ciclo o sangrado menstrual normal EXCEPTO:

a) Duracin de 3-7 das
b) Falta de coagulacin
c) Se presenta cada 21-35 das
d) Puede haber ciclos anovulatorios
e) Se presenta posterior al aumento hormonal
R: Respuesta E, La disminucin en los niveles de estrgenos y progesterona en la fase
ltea tarda, propicia los eventos que llevarn a la cada del endometrio previamente
estimulado por sta, el pico de la HL estimula la ovulacion no el sangrado

Cual es el agente causal de infeccin ms frecuente encontrado en pacientes tanto
diabticas como embarazadas?:

a) Trichomona vaginalis
b) Virus del Papiloma Humano
c) Cndida albicans
d) Escherichia coli
e) Gardnerella vaginalis
Respuesta: Candida albicans
Cul es la variedad ms frecuente de tumor ovrico maligno?:

a) Disgerminoma
b) Teratoma slido maligno
c) Cistoadenocarcinoma mucinoso
d) Cistoadenocarcinoma seroso
d) Adenocarcinoma endometroide
R: El 90% de los tumores malignos de ovario son epiteliales, entre ellos el
cistoadenocarcinoma seroso representa el 60% de los tumores de ovario

En relacin con el Tratamiento Hormonal sustitutivo combinado con estrgenos y
gestgenos de forma prolongada, las siguientes afirmaciones son ciertas, EXCEPTO una.
Seale sta:

1)Disminuye la descalcificacin propia de la menopausia.
2)Mejora el trofismo vaginal.
3)Aumenta el riesgo de Cncer de Mama.
4)Aumenta el riesgo de Cncer de Endometrio.
5)Disminuye los sntomas del climaterio.

Cul de los siguientes tratamientos es el ms adecuado en una mujer de 55 aos,
menopusica desde hace uno por habrsele practicado una histerectoma con doble
anexectoma, que padece un sndrome climatrico importante?:

1)Calcio oral y benzodiacepinas.
2)Estrgenos y progestgenos 19 norderivados.
3)Estrgenos y veralipride.
4)Estrgenos y progesterona natural.
5)Estrgenos exclusivamente.
En ausencia de utero Se administra terapia con etinilestradiol nicamente por maximo 10 aos
asi lo dice el estudio "WHi "
La densitometra para la deteccin precoz de osteoporosis est indicada en mujeres:

1)Nulparas.
2)De ms de 40 aos.
3)Ooforectomizadas antes de los 35 aos.
4)Obesas.
5)Hipertensas.

Mayo 22