Taller No 5 Trastornos Del Lenguaje

NEUROPSICOLOGA
Lenguaje, Afasias y trastornos relacionados

Tema 5

Tutor:
Juan Camilo Urazan

Estudiante:
Yuli Andrea Pieros Pinto
ID: 301605

UNIMINUTO
Corporacin Universitaria Minuto de Dios
Bogot sur- Sede Bosa
Grupo- IIIB
Psicologa

Neuropsicologa Lenguaje, afasias y trastornos relacionados
Pruebas de evaluacin
Francisco Romn Lapuente; Mara Jos Rabadn Pardo, Mara del Pino Snchez Lpez 2

LENGUAJE, AFASIAS Y TRASTORNOS RELACIONADOS

Preguntas tema 5

1. Realiza un esquema en el que queden recogidas las primeras aportaciones a la
neuropsicologa del lenguaje.

2. Cual fue la aportacin de Broca a la neuropsicologa del lenguaje.

La aportacin de Broca fue sobre las bases neurales del lenguaje, quien consideraba que
esta se encontraba en si misma bajo un control hemisfrico bilateral, a la alteracin
asociada con el dao en esta regin la denomino afemia, pero posteriormente se adopt el
nombre de Afasia.

3. Cual fue la aportacin de Wernicke a la neuropsicologa del lenguaje.

En 1874 public un trabajo sobre la afasia, considerado por algunos autores como la
primera teora neurolingstica. A partir del estudio de distintos casos clnicos, propone la
existencia de un centro para las imgenes auditivas de las palabras localizado en la
primera circunvolucin temporal, su lesin produce una alteracin en la compresin,
fenmeno que es conocido como afasia de comprensin, sensorial o de Wernicke.

4. Realiza un dibujo esquemtico sobre el modelo conexionista propuesto por
Lichtheim e indica la situacin de los diferentes elementos estructurales y
funcionales.


5. Explica el modelo de Wernicke-Geschwind del lenguaje.

Segn Geschwind, el modelo estara representado por Broca, cara, fascculo arqueado,
Wernicke, giro angular.
Cuando se oye una palabra Geschwind propone una secuencia de eventos que consiste en la
estimulacin que llega al rea auditiva primaria, desde el rea auditiva primaria la
informacin se trasmite al giro angular, donde se integra la informacin auditiva, visual y
tctil y se proyecta al rea de Wernicke que se encarga de la comprensin de la palabra, si
la palabra oda se va a pronunciar se trasmite al rea de broca, atrves del fascculo
arqueado.

6. Explica esquemticamente el modelo de Mesulan del lenguaje.

7. Explica esquemticamente el modelo de Damasio del lenguaje.


8. Explica la afasia de Broca.

Alteracin en la articulacin de las palabras, mientras que la comprensin permanece
intacta.

9. Explica la afasia de Wernicke.

Alteracin en la comprensin del lenguaje hablado y escrito, como el rea de broca est
intacta el lenguaje es fluido y bien articulado.

10. Explica la afasia de conduccin.

Ocurre con la desconexin entre el rea de broca y la de Wernicke, el paciente no puede
repetir la informacin suministrada.

11. Explica la afasia global.

La afasia global es una forma de afasia, un trastorno de la comunicacin lingstica, donde
el paciente tiene problemas para comprender y generar lenguaje. Esta es la forma ms grave
de la afasia, y puede ser un impedimento significativo para el paciente.
12. Explica la afasia transcortical (sensorial y motora).

Cuando leemos una palabra la informacin no pasa al rea de Wernicke antes de dirigirse al
rea de Broca, sino que desde el giro angular pasa al rea de Broca. De esta manera, las
percepciones visuales y auditivas de las palabras son procesadas independientemente por
vas de modalidades especficas que tienen acceso al rea de Broca y a las regiones
superiores de procesamiento de significado y expresin del lenguaje.
13. Cul es la funcin del rea de Broca.

Controla los movimientos de los msculos de la cara, lengua, etc. Que intervienen en la
produccin de los sonidos. Para Geschwind el rea de Broca contiene los programas para la
compleja coordinacin de los msculos de la cara, mandbula, lengua, paladar y laringe
implicados en la produccin del habla.

14. Cul es la funcin del rea de Wernicke.

Se encargara de transformar la informacin auditiva en unidades de significado. Es, por lo
tanto, la regin clave en los procesos de comprensin del lenguaje.


15. Cul es la funcin del giro angular.

Funciona como una zona de paso entre la regin visual y la auditiva. Est implicada en la
transformacin del modelo visual de una palabra en su modelo auditivo.
16. Cul es la funcin del fascculo arqueado.

Conecta el rea de Broca y el de Wernicke, permitiendo que los modelos auditivos se
transmitan desde el rea de Wernicke a la de Broca.

17. Que propone Geschwind que sucede cuando se oye una palabra.

Una secuencia de eventos consistente en; La estimulacin llega al rea auditiva primaria (rea 41 y
42 de Brodmann).
Desde el rea auditiva primaria la informacin se transmite al giro angular (rea 39) donde se
integra la informacin auditiva, visual y tctil y, desde aqu se proyecta al rea de Wernicke que se
encarga de la comprensin de la palabra.
Si la palabra oda se va a pronunciar se transmite al rea de Broca, a travs del fascculo arqueado,
donde se crea la forma articulada que ser enviada a su vez a la zona motora que controla los
movimientos necesarios para la produccin verbal.
Si la palabra oda se va a escribir despus de llegar la informacin al rea de Broca se transmitir a
las reas motoras encargadas de la coordinacin y control del movimiento de la mano.

18. Que propone Geschwind que sucede cuando se lee una palabra y que se sabe hoy
da.

La informacin procedente de las reas visuales primarias llegara al giro angular, donde se
integra la informacin visual con la auditiva para producir la forma auditiva
correspondiente en el rea de Wernicke y desde aqu puede ser enviada mediante el
fascculo arqueado al rea de Broca.

19. Explica la relacin entre el rea de Broca segn Mesulan y el sistema perisilviano
anterior de Damasio.

El papel del rea de Broca no se limitara a la secuenciacin de los fonemas, morfemas e
inflexiones en las palabras (componente articulatorio), sino que tambin actuara
secuenciando las palabras en frases (componente sintctico) y por lo tanto sobre el
significado. El rea de Broca est vinculada con el hecho de que las palabras se ordenen y
pronuncien de la forma ms apropiada para su significado.
El sistema perisilviano est formado por las estructuras cuya lesin produce la verdadera
afasia de Broca.


20. Explica la relacin entre el rea de Wernicke y el sistema perisilviano posterior de
Damasio.

El rea de Wernicke Permite el acceso a la informacin sobre la relacin sonido-palabra
significado. El sistema perisilviano posterior Incluye al rea de Wernicke as como a
numerosas reas corticales de diferentes modalidades y jerarquas distribuidas por todo el
cerebro. Aunque la lesin del rea de Wernicke altera la comprensin auditiva, esta rea no
es considerada como el centro en el que se realiza la comprensin auditiva.

21. Cul es la funcin del cortex temporal anterior izquierdo en el lenguaje.

Aunque tradicionalmente no se le ha relacionado con el lenguaje, se ha observado que
lesiones en las reas 21, 20 y 38 de Brodmann, alteran gravemente la capacidad para
recuperar palabras, en ausencia de dificultades gramaticales, fonmicas o fonticas.
El cortex temporal anterior es, por tanto un sistema mediador.

22. Cul es la funcin del rea motora suplementaria y el giro cingulado anterior en el
lenguaje.

Tienen un papel importante en la iniciacin y mantenimiento del habla.
Los pacientes con akinesia y mutismo no pueden comunicarse por palabras ni por gestos o
movimientos faciales.

23. Enumera las caractersticas fundamentales de la afasia de Broca.

-Habla no fluente y agramatismo
- Comprensin ms preservada que la expresin
- Repeticin muy alterada
- Denominacin alterada
- Alteracin de la lectura y escritura
- Dificultad en los movimientos bucofaciales.

24. Enumera las caractersticas fundamentales de la afasia de Wernicke.

-Comprensin auditiva alterada
- Lenguaje fluido con parafasias fonmicas y semnticas
- Articulacin y prosodia normales
- Alteracin de la repeticin y denominacin
- Lectura y escritura habitualmente alteradas.


25. Indica las caractersticas diferenciales entre la afasia de Broca y la de Wernicke.

-En la afasia de broca el paciente comprende pero no puede hablar-
-En la afasia de Wernicke sucede lo contrario, el paciente puede hablar pero no comprende,
no hay coherencia en lo que dice.

26. Indica las principales caractersticas asociadas a la afasia de conduccin.

- Habla fluida, pero con parafasias fonmicas
- Comprensin relativamente normal
- Importante alteracin de la repeticin verbal
- Alteracin en la denominacin
- Lectura y escritura alteradas con variacin entre los pacientes.

27. Indica las principales caractersticas asociadas a la afasia motora transcortical.

-Reduccin del lenguaje espontneo
- Repeticin de frases normal
- Lectura en voz alta bastante preservada
- Comprensin relativamente preservada
- Escritura alterada.

28. Indica las principales caractersticas asociadas a la afasia sensorial transcortical.

- Lenguaje fluido con parafasias
- Comprensin alterada.
- Lectura y escritura alteradas
- Repeticin preservada con tendencia a la ecolalia.

29. Indica las principales caractersticas asociadas a la afasia global.

-Lenguaje espontneo reducido o ausente, con presencia de estereotipias.
- Comprensin alterada
- Repeticin y denominacin alteradas
- Lectura y escritura alteradas.

29. Indica las principales caractersticas asociadas a la afasia mixta transcortical.

-Alteracin de la fluencia verbal
- Comprensin alterada
- Preservacin de la repeticin, con tendencia a la ecolalia
- Denominacin, lectura y escritura alteradas.


30. Explica la afasia anmica.

La anomia se ha definido como una amnesia parcial para las palabras. Puede producirse por
lesiones de las regiones tanto anteriores como posteriores del cerebro, pero slo las lesiones
posteriores producen una anomia fluida.

31. Indica las caractersticas bsicas asociadas a la afasia anmica.

-Habla fluida, con pausas frecuentes
- Comprensin preservada
- Repeticin preservada
- Denominacin muy alterada
- Comprensin lectora y escritura relativamente preservadas.

32. Explica cul es la diferencia a nivel de regionalizacin cerebral entre la anomia
para los nombres propios y los comunes.

La anomia para los nombres propios es causada por lesiones del polo temporal, mientras
que la anomia para nombres comunes es causada por lesiones de la corteza temporal
inferior.

33. Explica en que consiste la alexia y los distintos tipos.

Se define como una prdida o alteracin adquirida de la habilidad para comprender el
lenguaje escrito como consecuencia de una lesin cerebral en personas que antes de la
afectacin neurolgica presentaban una adecuada capacidad para dicha funcin.

34. Explica en que consiste la agrafa y los distintos tipos.

Se define como la prdida o alteracin de la capacidad para producir el lenguaje escrito,
debida a una lesin cerebral adquirida.

35. Explica en que consiste la apraxia.

Se define como una alteracin en la ejecucin de determinados movimientos aprendidos en
respuesta a una orden y fuera del contexto que no es atribuible a afectaciones sensoriales o
motoras, falta de coordinacin, dificultades de atencin o comprensin de rdenes verbales,
falta de motivacin o deterioro intelectual.

36. Explica en que consiste la acalculia.

La acalculia se define como la prdida total o parcial de las habilidades de clculo debida a
una lesin cerebral.


37. Explica en que consiste la dislexia del desarrollo.

Una forma mayor de prevalencia de trastorno de la lectura se observa en nios con
dificultades para aprender a leer y escribir, aun cuando su visin y funcin auditiva, su
educacin, as como su CI son normales. La mayora de los nios con dislexia no han
desarrollado una conciencia fonolgica, o, lo que es lo mismo, la capacidad de estar atentos
a los sonidos individuales, en particular a los fonemas, en la onda continua del habla, y de
asociarlos con letras.

38. Cul es la participacin del hemisferio derecho en el lenguaje.

La incapacidad para producir variaciones de cualquier tipo en la prosodia, una prdida
general de la prosodia. Se ha observado una dominancia general del hemisferio derecho
sobre este aspecto del lenguaje.

39. Define los siguientes conceptos:

Afasia: La afasia es el trastorno del lenguaje que se produce como consecuencia de una
lesin o dao cerebral.

Afasia de Broca: Se produce por lesin de la circunvolucin frontal inferior (rea de
Broca) izquierda y reas adyacentes. Se caracteriza por la casi imposibilidad para articular
y el empleo de frases cortas (habla telegrfica), que son producidas con gran esfuerzo
y aprosodia.

Afasia de Wernicke: Se produce por lesin de reas temporo-parietales (rea de
Wernicke). Se caracteriza por una deficiencia en la comprensin y un habla fluida
incoherente. Los individuos con este tipo de afasia pueden hablar con oraciones largas
(logorrea), que no tienen ningn significado; agregan palabras innecesarias y neologismos y
cambian unas palabras por otras (parafasias).

Afasia de conduccin: Se produce por una lesin del fascculo arqueado, que conecta
el rea de Broca y de Wernicke. Su principal caracterstica es una incapacidad para la
repeticin.

Afasia motora transcortical: Aparece por lesiones en la sustancia blanca inmediatamente
anterior al asta frontal del ventrculo lateral izquierdo, o por lesiones corticales y de
sustancia blanca en las regiones prefrontales y premotoras que rodean el oprculo frontal.
El paciente con afasia transcortical motora sufre una reduccin importante del habla
espontnea: es dificultosa, escasa, disprosdica y generalmente compuesta de frases cortas.
Esto contrasta con su repeticin, ya que pueden llegar a repetir frases bastante largas. Sera,
por tanto, similar a la afasia de Broca, aunque ms leve y con la repeticin conservada.


Afasia sensorial transcortical: En la afasia transcortical sensorial el output verbal es
fluido (frecuentemente parafsico y de contenido irrelevante) y la comprensin es muy
limitada, pero la repeticin, al igual que en el resto de afasias transcorticales, est
conservada. Sera, por tanto, similar a una afasia de Wernicke, pero de carcter ms leve y
con la repeticin conservada. La lectura y escritura estn alteradas.

Afasia anmica: Es la afasia ms leve y frecuente. Puede ocurrir por lesiones en muy
diversas localizaciones o ser el dficit residual de la evolucin de una afasia de otro tipo
tras un proceso de rehabilitacin. La afasia anmica se caracteriza por una importante
dificultad en la denominacin, junto a una expresin fluida, una comprensin relativamente
preservada y una capacidad para la repeticin casi normal.

Anomia: Estado de desorganizacin social o aislamiento del individuo como consecuencia
de la falta o la incongruencia de las normas sociales.

Agramaticalidad: Adecuacin de una oracin a las reglas gramaticales.
Sordera pura a las palabras: La sordera pura para palabras es un transtorno en la
capacidad de comprender el lenguaje preservndose la identificacin de sonidos no
verbales, escritura y lectura.
Afasia semntica: Variedad de afasia caracterizada por la imposibilidad de adaptar la
palabra al sentido general de la frase.

Averbia: Dao, rotura o fallo que impide o perjudica el funcionamiento del mecanismo de
una mquina, una red de distribucin u otra cosa.
Alexia: Prdida de la capacidad de la lectura debida a un trastorno neurolgico.

Alexia posterior: suele ser llamada tambin alexia sin agrafa. Es el caso de las personas
que pueden escribir bastante bien pero son totalmente incapaces de leer lo que han escrito.
Agrafa: una alteracin de la capacidad de escribir debida a lesin especfica del cerebro.
Agrafa afsica: son aquellas que se hacen notorias en el marco de un sndrome afsico de
base. Es decir que las agrafias afsicas son secundarias a un diagnstico afsico. Por ello
las agrafias afsicas incluidas en la clasificacin son: agrafia en la afasia de Broca, agrafia
en la afasia de Wernicke, agrafia en la afasia de conduccin y las afasias que se pueden
presentar en otros tipos de afasias. Para reconocer las caractersticas de cada agrafia afsica
basta repasar las alteraciones del lenguaje escrito que se describieron en los tipos de afasia.
Agrafa pura: Trastorno clnico caracterizado por la existencia aislada de grafismos sin
trastornos asociados de la expresin oral.
Agrafa motora: Se refiere a una alteracin en la escritura producida como consecuencia
de una alteracin en los nervios perifricos.

Apraxia: es un trastorno neurolgico caracterizado por la prdida de la capacidad de llevar
a cabo movimientos de propsito, aprendidos y familiares, a pesar de tener la capacidad
fsica (tono muscular y coordinacin) y el deseo de realizarlos.

Apraxia de los miembros: en la que trastornos de la construccin en el espacio les
impide escribir y reproducir correctamente los dibujos sencillos.
Apraxia bucofacial u oral: de importancia en las apraxias fonoauditivas, como el
movimiento de la lengua, labios, etc.

Apraxia ideomotora: en la que el individuo planea con xito actividades motoras sin poder
exponer las expresiones que corresponden.

Apraxia ideacional: la cual se manifiesta como una prdida en la capacidad para
formular mentalmente y expresar verbalmente la secuencia de los distintos procesos
relacionados con la accin.

Acalculia: Incapacidad de comprender los nmeros y conceptos matemticos y aritmticos
debida a una patologa cerebral.

Aprosodia: El trmino aprosodia se refiere a un trastorno neurolgico caracterizado por la
incapacidad de una persona para transmitir o interpretar correctamente la prosodia.

Dislexia: Alteracin de la capacidad de leer por la que se confunden o se altera el orden de
letras, slabas o palabras.

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