CURSO : DEFICIENCIAS AUDITIVAS EN EL NIVEL PRIMARIO
PROFESORA : VALENTINA ORTIZ H.
ALUMNAS : FARROAN VILCHERRES FABIOLA GRANADOS QUISPE PATRICIA MEDRANO LEVANO MARIA REYES CHANGA, FABIOLA CICLO : VIII AO ACADMICO : CUARTO TURNO : MAANA
DEDICATORIA Este trabajo est dedicado a mis compaeros del IX ciclo de educacin especial y en especial a mi profesora Valentina Ortiz, por sus enseanzas y apoyo incondicional, y sobre todo por su paciencia hacia nosotras.
INTRODUCCION I. DISCAPACIDAD AUDITIVA 1.2 DEFINICION 1.3 IMPLICACIONES DE LA DISCAPACIDAD AUDITIVA 1.4 CAUSAS Y CLASIFICACIN DE LA PRDIDA AUDITIVA 1.4 CARACTERSTICAS DE LOS NIOS CON PRDIDA AUDITIVA II. ATENCIN EDUCATIVA QUE RECIBE EL ALUMNADO CON DEFICIENCIA AUDITIVA 2.1 LA ATENCIN EDUCATIVA ESPECIALIZADA EN EL NIO CON DEFICIENCIA AUDITIVA 2.2 EN QUE SE DIFERENCIA ESTIMULACION TEMPRANA DE INTERVENCION TEMPRANA? 2.2.1 LA ESTIMULACIN TEMPRANA 2.2.2. LA INTERVENCIN TEMPRANA, 2.2.2.1 EL OBJETIVO DE LA INTERVENCIN TEMPRANA 2.3. SERVICIOS DE INTERVENCIN TEMPRANA 2.4 INTERVENCION TEMPRANA EN NIOS CON DEFICIENCIAS AUDITIVAS 2.4.1 CUNDO SE DEBE INICIAR LA INTERVENCIN TEMPRANA?
III. INTERVENCION TEMPRANA EN NIOS HIPOACUSICOS 3.1 LA PRIMERA ETAPA DE LA INTERVENCION TEMPRANA ( 0 A 3 AOS) 3.2 LA INTERVENCION TEMPRANA EN EL NIO HIPOACUSICO 3.2 LA SEGUNDA ETAPA DE LA INTERVENCION TEMPRANA (6 A 9 AOS) IV. ESTRATEGIAS PARA LA INCLUSION EDUCATIVA. 4.1 LA COMUNICACIN 4.1.1 TCNICAS ESPECFICAS PARA MEJORAR LA COMUNICACIN VERBAL 4.2 LENGUAJE DE SEAS 4.3 ADAPTACIONES EN EL SALN DE CLASES 4.4 ACTIVIDADES PARA FOMENTAR LA PARTICIPACIN Bibliografa
INTRODUCCION
Los primeros aos de vida constituyen una etapa especialmente crtica del desarrollo humano, puesto que en ella se configuran las habilidades perceptivas, motrices, cognitivas, lingsticas, afectivas y sociales que posibilitan una interaccin armnica del individuo con el medio. Este perodo del desarrollo infantil es un proceso dinmico, sumamente complejo, que se sustenta en la evolucin biolgica, psicolgica y social. En este sentido, la atencin e intervencin temprana tienen el objeto de ofrecer a los nios con dficit o con riesgo de padecerlos, un conjunto de acciones optimizadoras y compensadoras que faciliten su adecuada maduracin en todos los mbitos, que les permita alcanzar el mximo nivel de desarrollo personal y de integracin Aquellos nios que presentan una situacin de privacin sensorial, como ocurre con aquellos con prdida auditiva, necesitan mayormente intervencin temprana, independientemente de su condicin social o econmica La intervencin temprana debe ofrecer al nio sordo la oportunidad de hacerse responsable de sus conductas, de comprender las razones y marcar clara y explcitamente los lmites de su autonoma, con el fin de motivar una actitud madura y menos egocntrica. El nio sordo necesita conocer el lenguaje oral de su entorno. Las personas sordas no adquieren el lenguaje oral de forma espontnea, es necesario planificar su enseanza. Aunque la primera necesidad sea la de un cdigo comunicativo accesible (como es el lenguaje de seas), tambin es necesario que los nios aprendan el lenguaje oral de su entorno, por ser el cdigo mayoritario que les permitir la integracin y participacin activa en la sociedad oyente. En este sentido, el 90% de los nios sordos provienen de familias oyentes, y es justamente el entorno familiar el primer espacio de integracin que deben conquistar. Por otra parte, sabemos que los nios sordos, que desde temprana edad son expuestos a un ambiente bilinge (lenguaje signado y hablado), desarrollan mayores habilidades cognitivas, sociales y lingsticas que les permiten una mejor integracin social as ayudas que requiere el nio y que el Estado entrega (audiometras, audfonos, programas de becas, etc.).
COMO FACILITA LA INTERVENCIN TEMPRANA A LA INCLUSIN EDUCATIVA EN NIOS CON DEFICIENCIAS AUDITIVAS EN EL NIVEL PRIMARIO
I. DISCAPACIDAD AUDITIVA
1.1. DEFINICION. Las deficiencias auditivas, tambin denominadas prdidas auditivas o hipoacusias, ocurren cuando hay un problema en los odos o en una o ms partes que facilitan la audicin. La palabra deficiencia significa que algo no est funcionando correctamente o tan bien como debera. Aproximadamente tres de cada 1.000 bebs nacen con una deficiencia auditiva, siendo este tipo de deficiencias una de las anomalas congnitas ms frecuentes. Los problemas auditivos tambin se pueden desarrollar ms tarde en la vida de una persona.
1.5 IMPLICACIONES DE LA DISCAPACIDAD AUDITIVA La prdida auditiva es la incapacidad para recibir adecuadamente los estmulos auditivos del medio ambiente. Desde el punto de vista mdico-fisiolgico, la prdida auditiva consiste en la disminucin de la capacidad de or; la persona afectada no slo escucha menos, sino que percibe el sonido de forma irregular y distorsionada, lo que limita sus posibilidades para procesar debidamente la informacin auditiva de acuerdo con el tipo y grado de prdida auditiva El nio que no puede escuchar enfrenta graves problemas para desenvolverse en la sociedad, por las dificultades por detectar la fuente sonora, identificar cualquier sonido del habla o ambiental seguir una conversacin y sobre todo comprender el lenguaje oral. Estas prdidas re percuten en el desarrollo de las habilidades del pensamiento, del habla y del lenguaje; tambin en la conducta, el desarrollo social y emocional, y el desempeo escolar. El grado de prdida se especifica de acuerdo con el umbral de intensidad que el nio escucha. Se mide en trminos de qu tan fuerte debe ser el sonido para escucharlo, y la unidad de medida es el decibelio. Un nio que sufre una prdida de 60 decibelios puede or sonidos como el ladrido cercano de un perro grande, un chiflido fuerte o el motor de un camin; pero no puede escuchar sonidos de menor volumen o intensidad, como las palabras en una conversacin, el trinar de un ave o el agua de un ro
1.3 CAUSAS Y CLASIFICACIN DE LA PRDIDA AUDITIVA Las prdidas de audicin se clasifican en funcin del momento en que ocurren: Congnita (desde el nacimiento). Puede ser de cualquier tipo o grado, en un solo odo o en ambos (unilateral o bilateral). Se asocia a problemas renales en las madres embarazadas, afecciones del sistema nervioso, deformaciones en la cabeza o cara (craneofaciales), bajo peso al nacer (menos de 1500 gramos) o enfermedades virales contradas por la madre durante el embarazo, como sfilis, herpes e influenza. Adquirida (despus del nacimiento). Puede ser ocasionada por enfermedades virales como rubola o meningitis, uso de medicamentos muy fuertes o administrados durante mucho tiempo, manejo de desinfectantes e infecciones frecuentes de odo, en especial acompaadas de fluido por el conducto auditivo De acuerdo con el lugar de la lesin, las prdidas auditivas se clasifican del siguiente modo: Conductiva. Se caracteriza por un problema en la oreja, en el conducto auditivo o en el odo medio (martillo, yunque, estribo y membrana timpnica), lo que ocasiona que no sea posible escuchar sonidos de baja intensidad. Puede derivar de infecciones frecuentes del odo que no se atienden correctamente. Neurosensorial. Sucede cuando en el odo interno (sensorial) o en el nervio auditivo hay una lesin que va del odo hacia el cerebro (neural), la cual le impide realizar su funcin adecuadamente es decir, traducir la informacin mecnica en informacin elctrica. As, no se discriminan diferentes frecuencias, de modo que no se puede diferenciar un sonido de otro y es posible confundir palabras como sopa-copa o no escuchar sonidos como una conversacin suave o el canto de los pjaros. Algunos nios nacen con este tipo de prdida y otros la adquieren por la exposicin continua a ruidos fuertes o bien a un sonido muy fuerte Mixta. Se presenta cuando estn afectadas la parte conductiva y la neurosensorial. Segn otra clasificacin, si se presenta antes o despus de la adquisicin del lenguaje. Prelingstica. Es la que sobreviene desde el nacimiento o antes de que el nio desarrolle la comunicacin oral o el lenguaje, por lo regular antes de los dos aos. En este caso, al nio se le dificulta mucho desarrollar el lenguaje oral, dado que no escucha las palabras y no sabe cmo articularlas, por lo que requerir servicios especiales. Poslingstica. Se presenta despus de que el nio o adulto ha desarrollado la comunicacin oral o el lenguaje. (ANEXO 1)
1.4 CARACTERSTICAS DE LOS NIOS CON PRDIDA AUDITIVA Con base en las posibilidades de desarrollo del lenguaje oral, tambin se hace una clasificacin de la prdida auditiva Incluso una prdida leve de audicin llega a interferir de manera significativa con la recepcin del lenguaje hablado y el desempeo educativo. Nios con una prdida ligera reportan retrasos en sus resultados acadmicos similares a nios con prdidas auditivas mayores. Los nios con prdida de audicin leve pierden de 25 a 50% del discurso en el saln de clases. Debido a la frustracin al no poder comunicarse y que los dems no los entiendan, algunos de ellos pueden presentar problemas de comportamiento manifestados en berrinches, enojos y, en algunas ocasiones, agresin Es importante mencionar que los estudiantes con limitacin auditiva que se encuentran integrados en aulas regulares frecuentemente pierden instrucciones generales debido al ruido ambiental. Esto trae como consecuencia que su rendimiento acadmico se vea afectado, as como la secuencia de las actividades en el aula, lo que desfasa el trabajo del nio.
II. ATENCIN EDUCATIVA QUE RECIBE EL ALUMNADO CON DEFICIENCIA AUDITIVA 2.1 LA ATENCIN EDUCATIVA ESPECIALIZADA EN EL NIO CON DEFICIENCIA AUDITIVA En la escolarizacin del nio o la nia con sordera en educacin infantil se debe establecer una continuidad entre la escuela Ay la intervencin temprana que en los tres primeros aos de su vida ha recibido. Los profesionales de la orientacin educativa y el profesor especializado en audicin y lenguaje adoptan medidas de apoyo a la familia, seguimiento y utilizacin de las prtesis auditivas y planifican la atencin educativa especializada que, sobre el lenguaje, cada caso requiere. La intervencin en estos aos tiene gran importancia y determina de forma relevante el futuro del alumno o la alumna, sus aprendizajes y sus posibilidades de integracin social. El objetivo fundamental en este perodo es lograr el desarrollo de las capacidades comunicativas y cognitivas.
2.2 EN QUE SE DIFERENCIA ESTIMULACION TEMPRANA DE INTERVENCION TEMPRANA? 2.2.1 LA ESTIMULACIN TEMPRANA es el conjunto de actividades, juegos, ejercicios, masajes y canciones dirigidos al beb con la finalidad de potenciar al mximo las inteligencias mltiples del nio, es decir, inteligencia verbal lingstica, inteligencia lgico matemtico, inteligencia corporal, cenestsica., inteligencia visual espacial, inteligencia musical, inteligencia interpersonal e interpersonal, inteligencia naturalstica. Estas actividades de estimulacin estn dirigidas a los nios nacidos en condiciones normales, sin ninguna complicacin, es realizado y dirigido por un especialista quien a su vez brinda asesora a dichas madres. 2.2.2. LA INTERVENCIN TEMPRANA, est dirigido a nios menores de 6 aos de edad , que han tenido dificultades pre, peri y postnatales , es decir , problemas antes, durante o despus del parto , que han ocasionado un dficit ya establecido o que probablemente sean nios de alto riesgo. Los usuarios del Programa de intervencin Temprana son nios con Necesidades Educativas Especiales, que presentan: Dficit motor, como parlisis cerebral, disartria. Dficit intelectual como nios con sndromes de DOWN que presentan retardo mental entre otros. Dficit sensorial, como la baja audicin o sordera total, ceguera o baja visin, problemas de lenguaje y de conducta. El personal que labora en los programas de intervencin es un equipo multi-interdisciplinario que trabajan de manera coordinada y conjunta como el psiclogo, el especialista del lenguaje, terapista fsico, pedagogo y asistenta social. 2.2.2.1 EL OBJETIVO DE LA INTERVENCIN TEMPRANA es trabajar en los primeros aos de vida, donde la plasticidad cerebral del nio, permite desarrollar las reas cerebrales que presentan algn dficit y buscar la normalizacin e inclusin del nio en la sociedad. La intervencin es vital durante esta primera etapa, ya que el nio/a aprende y se desarrolla a la velocidad ms rpida durante los primeros aos. Es importante que no se pierda esta parte crucial del desarrollo del nio/a, ya que puede ser ms difcil ensearle habilidades a medida que crece. A los tres aos de edad, los nios generalmente cumplen los requisitos para otros servicios educativos.
2.3. SERVICIOS DE INTERVENCIN TEMPRANA Los servicios de intervencin temprana varan segn el rea, pero a menudo incluyen terapia ocupacional, servicios de trabajo social, terapia del habla y audiologa, servicios psicolgicos, servicios de enfermera, tecnologas de apoyo, planificacin nutricional, servicios de la visin, capacitacin familiar y consejera a domicilio y servicios de apoyo familiar
2.4 INTERVENCION TEMPRANA EN NIOS CON DEFICIENCIAS AUDITIVAS Es tpico que los nios con deficiencias auditivas tengan retrasos en ciertas reas del desarrollo, de modo que la intervencin temprana es sumamente recomendable. Se la puede iniciar en cualquier momento despus del nacimiento, pero cuanto antes, mejor. Los servicios de Intervencin Temprana fueron diseados para los nios menores de 3 aos de edad que tienen retrasos en el desarrollo o deshabilidades. Los nios elegibles para los servicios de Intervencin Temprana tienen que tener retrasos del desarrollo en una o ms de las siguientes reas: desarrollo cognoscitivo, desarrollo fsico, incluyendo vista y audicin, lenguaje y desarrollo del habla, desarrollo psico-social y destrezas para ayudarse a s mismo. Los nios tambin pueden ser elegibles si tienen diagnsticos de condiciones mentales o fsicas (tal como parlisis cerebral o Down sndrome, conocido por mongolismo) o con ciertas circunstancias familiares que los pongan en riesgo de tener retrasos substanciales. Los servicios de Intervencin Temprana incluyen, pero no se limitan a: evaluaciones del desarrollo, terapia fsica, terapia ocupacional, terapia del habla / lenguaje, servicios de nutricin, servicios psicolgicos y servicios sociales.
2.4.1 CUNDO SE DEBE INICIAR LA INTERVENCIN TEMPRANA? La intervencin temprana debera comenzar en algn momento poco despus del nacimiento y generalmente continuar hasta que el nio tenga tres aos de edad. Cuanto antes comience la intervencin temprana, mejor, sin embargo, nunca es demasiado tarde para comenzar.
III. INTERVENCION TEMPRANA EN NIOS HIPOACUSICOS LOS TRES PRIMEROS AOS EN LOS NIOS HIPOACUSICOS MARCAN EL DESARROLLO DE LOS MISMO. LA PRONTA DETECCION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO FAVORECE SU EVOLUCION GLOBAL. ES IMPRESINDIBLE ESTABLECER PROCEDIMIENTOS PRECOCES, E INFORMAR A LA FAMILIA SOBRE EL DESARROLLO DE ESTOS PROCESOS.
a. LA PRIMERA ETAPA DE LA INTERVENCION TEMPRANA ( 0 A 3 AOS) En los infantes hipoacusicos es de vital importancia. Las reas de actuacin se pueden definir en cinco y estn estrechamente vinculadas entre si; con objetivos marcados que favorecern la adecuada interaccin entre los profesionales y familia del nio/a hipoacusico
a. VALORACIN AUDIOLGICA Y AUDIOPROSTSICA Una de las primeras actuaciones al detectarse la deficiencia auditiva es la consulta con el ORL (DR. Otorrinolaringlogo) quien diagnosticara y certificara el perfil audio mtrico del nio/a. cuando ms inmediato sea, mejor ser su aprovechamiento del audfono o prtesis auditiva El especialista deber explorar para determinar la capacidad auditiva y completar el diagnstico realizado por el orl Iniciar el proceso de protetizacin Prescribir y adaptar la prtesis auditiva Valorar el ajuste de los audfonos para adecuarlos a la capacidad auditiva.
b. VALORACIN LINGSTICA Una vez realizada la valoracin audiolgica y la intervencin Audioprotsica, ser conveniente indagar en la capacidad comunicativa y lingstica del nio/a, adems de profundizar en los aspectos cognitivos, motrices , sociales, etc Se valoran las habilidades comunicativas del nio/a Se observa el comportamiento madurativo y comunicativo del nio Se realiza un programa de actuacin que contemplan las reas de comunicacin, habilidades sociales, motrices etc.
c. ATENCIN LOGOPEDICA EN EL NIO/A DE 0 A 3 AOS Se realiza un programa logopdico de acuerdo a sus potencialidades y necesidades Se prioriza la estimulacin de la comunicacin y lenguaje a travs de recursos ldicos, juegos, etc Se orienta la modalidad ms acorde al nio/a ya sea de lenguaje oral, de lengua de signos, sistemas mixtos Se inicia una educacin auditiva para mantener y desarrollar las habilidades auditivas iniciales
d. ACOGIDAS DE LAS FAMILIAS. Es de destacar que las familias en un principio se muestran desorientadas, culpables, no aceptan la realidad que les toca vivir. Por ello, se debe escuchar las peticiones e iniciativas del grupo familiar, orientar las actuaciones acordes, que favorecen integralmente al nio/a, y desestimar aquellas que se escapan a la realidad. Las palabras informacin y orientacin son las mas oportunas es estos casos. Informar y actualizar de todo proceso que se realiza con el nio/a ya sea de las valoraciones, planificaciones y controles. Asesorar las implicaciones que acarrea la hipoacusia, sobre las opciones comunicativas, recursos especficos, prtesis auditivas, asociaciones etc. Facilitar por medio de guas algunas pautas para estimular al nio desde el hogar Aunar esfuerzos, entre los profesionales y la familia
e. ACOMPAAR EN LA TRANSICIN DEL TRATAMIENTO INDIVIDUAL AL GRUPAL. Integracin paulativa en sesiones con grupo de pares /guarderas/ jardn de infantes/ centros especializados Rentabilizar el esfuerzo con los educadores infantiles Establecer un seguimiento peridico de la evolucin del nio/a Consulta externa en caso de necesidad
b. LA INTERVENCION TEMPRANA EN EL NIO HIPOACUSICO
1 5 MESES La aproximacin del nio se deber iniciar a traes del contacto de las caricias, lo sentamos sobre nuestras rodillas, lo balanceamos hacia un lado, hacia el otro lo hacemos participe y protagonista del juego hacemos pausas y le hablamos en el odo. Progresivamente estimulamos el contacto ocular. Captaremos el inters del nio a travs de objetos simples de colores, con y sin sonidos. Observamos que y como prioriza los objetos, si les da un lugar en su mundo. En sesiones posteriores ampliamos el abanico de recursos, a otros objetos, con diferentes texturas, tamao peso etc. Introducimos onomatopeyas le damos expresividad a sus acciones, incluimos juegos vocales, a la que le damos intencionalidad, haciendo exclamaciones, preguntas, llamando su atencin en forma espontnea.
8 10 MESES Reforzamos el balbuceo, las vocalizaciones con sonidos muy sencillos Realizamos juegos rtmicos, intentamos incidir en la alerta auditiva, la localizacin de la fuente del sonido y le descubrimiento de lo que lo rodea
Cuando comienza el gateo entre 8 y 9 meses aproximadamente, comienza a explorar el espacio y la accin de el sobre los objetos. Le comienza a dar significado a sus juguetes. El juego es su mejor aliado se observa la conducta de adhesin y separacin con los objetos. Se le facilita un espacio para la respuesta ante nuestros interrogantes.
10 12 MESES Comienza a caminar se reconoce en imgenes, su conducta social se amplifica, acepta extraos a su crculo familiar.
18 MESES Ya puede caminar, subir escaleras gateando, es decir que su mundo se multiplica enormemente, as como tambin si inters por la exploracin a travs del ensayo y error. Esta tcnica lo desborda de experiencias nuevas. Se trabaja la comprensin de consignas simples como por ejemplo, dame, cgelo, llvalo a. , etc Cuando se da el juego cooperativo entre el nio y el terapeuta, se le facilita el lenguaje, ya sea oral o signado, fruto de la accin dialogo. El lenguaje y el juego establecen la funcin simblica, esta herramienta posibilita el desarrollo de las habilidades sociales, lingsticas afectivas, etc, Se trabaja la comprensin de preguntas como por ejemplo: que, quien, cuando, como, donde El nio empieza a comunicar sus deseos, necesidades, estados de nimos, intenciones, etc a los que lo rodean.
3.2 LA SEGUNDA ETAPA DE LA INTERVENCION TEMPRANA (6 A 9 AOS) Cuando los nios alcanzan la edad escolar, el desarrollo de sus capacidades y de su comprensin de los conceptos y del mundo que los rodea contina. Por ello esta etapa se va a ver marcada por la escolarizacin del nio, teniendo gran importancia el apartado de la socializacin y respeto hacia las normas y hacia los dems. Va a ser una etapa en la que ser importante que los padres mantengan una estrecha relacin y comunicacin con el centro escolar. El proceso de adquisicin de la lecto-escritura va a seguir en marcha y el nio va a estar ms capacitado para entender los contenidos del currculum escolar. Debemos tener en cuenta que el nio sordo va a adquirir el mismo nivel de desarrollo cognitivo que un nio normal en el caso de que no tenga trastornos asociados, pero sin embargo esto lo va a hacer de una manera ms lenta. Adems van a tener una forma diferente de estructurar la realidad, y una evolucin diferente del juego y del lenguaje.
A) ESCOLARIZACIN Llegado a este apartado considero que es importante hacer una breve panormica sobre la escolarizacin del nio sordo en Espaa. A partir de 1985 muchos alumnos sordos comenzaron a ser escolarizados en centros ordinarios. Surgieron por un lado los centros de integracin preferente de nios sordos en los que exclusivamente se encontraban alumnos con estas caractersticas, y por otro lado surgieron los centros de integracin general, que no tuvieron un gran xito. Por otro lado en los centros de educacin especial se produjo una disminucin global del nmero de nios sordos escolarizados, quedndose all solamente aquellos casos ms graves como podan ser las sorderas profundas con trastornos asociados. A partir de 1993 se adopt la medida de incorporar Asesores sordos e Intrpretes de la lengua de signos en clase, que utilizaban sistemas alternativos de comunicacin para estos nios. Informar primeramente a los padres sobre los distintos centros existentes en los que puedan escolarizar a su hijo dependiendo de las necesidades que tenga. Siempre les mostraremos la posibilidad de optar por un centro de educacin especial o por un centro de integracin, dependiendo de la gravedad del caso.
Utilizar aparatos que mejoren las seales acsticas que lleguen al odo mientras el nio se encuentra en clase: equipos colectivos o equipos individuales de F.M. Disponer la clase en forma de u para que as el nio pueda apoyarse en la lectura labial. Utilizar en clase cdigos comunicativos de tipo visual que complementen la lectura labial, como pueden ser la palabra complementada, el lenguaje bimodal o la lengua de signos. Concienciar a los padres sobre la importancia que va a tener mantener una estrecha relacin con el tutor y los especialistas que se encargan de la educacin de su hijo. Para ello se van a establecer reuniones peridicas en las que se informe a los padres de la evolucin que va teniendo su hijo, y en las que los especialistas recomienden estrategias para seguir en casa. Los padres deben intentar establecer hbitos de trabajo y de estudio en su hijo: para ello debemos establecer rutinas con horarios muy marcados para, por ejemplo, hacer los deberes. Daremos siempre la ayuda y el apoyo necesario si el nio nos lo pide Utilizar ayudas tcnicas dirigidas a favorecer la estimulacin vibrotctil: pequeos dispositivos que se colocan en las muecas del nio y que vibran con la voz del profesor Utilizar ayudas tcnicas que favorezcan el acceso a la informacin a travs de la va auditiva: audfono y equipos de reeducacin auditiva. Los compaeros oyentes que cuentan con compaeros sordos deben recibir informacin sobre la sordera y den ser entrenados para comunicarse eficazmente con los sordos. As concienciaremos a los alumnos sobre la discapacidad y favoreceremos la integracin.
B) SEGURIDAD En esta etapa el rea de la seguridad va a estar ms enfocado hacia otros ambientes fuera del hogar, debido a que el nio va a pasar la mayor parte fuera de casa. Sin embargo, las pautas de seguridad en el hogar tambin van a ampliarse como consecuencia de que el nio va a comenzar a tener una mayor autonoma y va realizar actividades ms complejas que pueden conllevar un mayor peligro. Los nios en edad escolar son muy activos y tienen necesidad de realizar actividades fsicas agotadoras, necesidad de aprobacin por parte de sus compaeros, al igual que comportamientos ms peligrosos y aventureros. A los nios se les debe ensear a participar en deportes en reas adecuadas, seguras y supervisadas, con un equipo apropiado y las reglas del juego. Al igual que en la etapa anterior va a ser muy importante que los padres establezcan lmites claros sobre aquellas cosas que pueden o no pueden hacer, debido a que no vamos a poder utilizar nuestra voz para advertirles del peligro Intentar que todos los aparatos elctricos del hogar que emiten sonidos para avisarnos (microondas, tostadora) emitan una seal lumnica que el nio pueda interpretar, para as evitar posibles accidentes. Supervisar siempre aquellas actividades dentro del hogar que el nio comience a hacer y que puedan tener un mayor peligro (cocinar o calentar agua, pelar una manzana) Intentar que si el nio quiere ir solo al colegio lo haga siempre acompaado por algn amigo o que tengamos la seguridad de que conoce bien el camino. Establecer normas: hora de llegada a casa, no subirse en el coche de nadie, no hablar con extraos Ensear que a la hora de cruzar una calle el semforo debe estar en verde y que debemos mirar a ambos lados antes de cruzar a pesar de ello. Ensear a los nios su nombre completo, su domicilio, el nmero de la casa, del trabajo, el mvil o el telfono de algn familiar cercano. que se vaya a un lugar pblico establecer un sitio o punto de encuentro que sea de fcil localizacin, en caso de que alguno se pierda.
C) COMUNICACIN En este apartado de comunicacin se tendrn en cuenta las mismas pautas a seguir que en la etapa anterior. Sin embargo, como el nio ya habr adquirido casi totalmente la mayor parte del lenguaje y comprensin de ste, no nos centraremos tanto en la adquisicin del lenguaje sino en la comunicacin con el nio. Algunos aspectos importantes a tener en cuenta podran ser: Situarse frente al nio siempre que le hablemos para facilitar la lectura labial Utilizar la Dactilologa en aquellos casos en los que no podamos transmitir alguna palabra debido a su complejidad Tener despejada la boca para que pueda apoyarse en la lectura labial Sentarse a la altura del nio a la hora de hablarle. Vocalizar bien sin exagerar ni gritar. No hablar deprisa. Evitar hablarle en argot. Si es necesario, apoyar la comunicacin con algn gesto o una palabra escrita (si ya sabe leer). Utilizar cdigos comunicativos visuales alternativos a la lectura labial, como puede ser la lengua de signos o el lenguaje bimodal.
D) CREAR UN AUTOCONCEPTO ADECUADO Como para cualquier nio debemos intentar que nuestro hijo sordo cree un concepto adecuado de s mismo, pues esto va a permitir que el nio acepte su propia discapacidad, conociendo y asumiendo al mismo tiempo sus capacidades y sus limitaciones para que su problema no interfiera a la hora de llevar un desarrollo e interaccin normalizada con los dems. Normalizar en gran medida las reacciones y comportamientos del entorno hacia el nio. Contar con una comunicacin espontnea no interferida por la insatisfaccin o la angustia Incrementar los contactos y el tiempo de interaccin Dar tiempo al nio para comunicar lo que quiere, sin adelantarnos antes de que nos lo haya dicho. Felicitar al nio siempre que haga una cosa bien o consiga un reto importante para l. Informar al nio de forma realista de todas aquellas cosas que puede hacer pero tambin de aquellas que no puede, intentando que el nio razone y comprenda la situacin sin angustiar. Resaltar sus puntos fuertes y apoyarse en ellos para conseguir retos. Darle una mayor informacin sobre el mundo que le rodea. Darle todo el tiempo que necesite para acabar las actividades que ha comenzado, ya que no llegar a terminarlas puede resultar frustrante para l.
E) Estimular su creatividad No negarle la posibilidad de entrar en contacto con personas que no tienen sus caractersticas. Es necesario que el nio comprenda que puede relacionarse con cualquier persona porque l es un nio normal. Debemos dejar claro al nio que nosotros somos los primeros que aceptamos su discapacidad y que le queremos tal y como es. Respetar sus gustos e intereses, que van a ser muy importantes en estas edades, y aprovecharlos como medio para motivarle.
F) SOCIALIZACIN En esta etapa la relacin del nio con sus iguales va a ser muy importante. Es una etapa en la que hacer amigos va a favorecer el desarrollo de cualquier nio. Sin embargo puede darse el caso de que el nio sordo sufra aislamiento. Para evitarlo podemos: Informar a los compaeros de clase y a los amigos sobre la discapacidad del nio de manera realista para que lo acepten y se conciencien sobre la necesidad de conseguir la integracin total de las personas sordas. Ensear al nio normas de convivencia con nios de su edad (no pegar, respetar el turno de palabra), as como habilidades sociales bsicas (saludar, despedirse, dar las gracias, reclamar, pedir ayuda). No evitar en ningn momento que el nio tenga contacto con otros compaeros de su edad por miedo a que sea rechazado. Ensear al nio normas de comportamiento en pblico: normas en la calle, normas en el transporte pblico, normas en el comedor a la hora de comer con otras personas Evitar el egocentrismo del nio, explicndole que las dems personas tambin tienen sentimientos y deseos, para favorecer as el desarrollo de su empata. Intentar que reflexione sobre sus malas conductas, sin olvidar que no son ms que la muestra de su frustracin y no porque sea malo. Fomentar la socializacin del nio a travs de su participacin en actividades ldicas.
G) HIGIENE Y CUIDADO DE LOS AUDFONOS La Higiene va a ser la misma que en las etapas iniciales. Sin embargo debemos conseguir que el nio vaya adquiriendo una mayor autonoma a la hora de cuidar de s mismo y de sus audfonos. Concienciar al nio sobre la importancia que va a tener el hecho de mantener limpios y cuidados sus audfonos. Debemos explicarle que son su medio de conexin con el mundo y que por ello debe cuidarlos cuando est fuera de casa y evitar que se rompan.
Establecer rutinas o hbitos de higiene en el nio: lavarse las manos antes de comer, lavarse los dientes despus de cada comida, ducharse diariamente
Crear en el nio hbitos de alimentacin saludables
Exigir al nio que haga solo aquellas acciones que pueda conseguir por s mismo: vestirse solo, peinarse, echarse colonia
Explicarle ya en esta etapa el funcionamiento de los audfonos y las normas de higiene y seguridad que debe seguir.
IV. ESTRATEGIAS PARA LA INCLUSION EDUCATIVA. a. LA COMUNICACIN Muchos de los nios que presentan discapacidad auditiva tambin presentan trastornos en su comunicacin, sobre todo para la comprensin de mensajes y, posteriormente, en la expresin de sus ideas; esto se debe a que en la discapacidad auditiva hay una dificultad en la recepcin, discriminacin y comprensin del sonido, por lo que a los nios se les dificulta construir significados, en particular los que se adquieren a travs de las conversaciones y exposiciones orales; por con siguiente tambin se les dificulta expresar ideas Estos nios pueden presentar dificultades en su voz debido a que al no escuchar su propia voz no la pueden regular y se escucha distorsionada, entrecortada y en ocasiones no se entiende. La falta de comunicacin e interaccin con el entorno influir negativamente en su personalidad, en su desarrollo intelectual y afectivo y en su aprendizaje Cuando se detecta una prdida auditiva es necesario comenzar lo antes posible con la habilitacin del nio, con el fin de lograr desarrollar las habilidades comunicativas de la forma ms normal posible y as apoyar el desarrollo cognoscitivo adecuado. En caso de que no se cuente con una persona que conozca la lengua de seas mexicana (LSM), ni con un diccionario, se puede empezar con otras estrategias que se mencionan a continuacin. Lo ms importante es no olvidar que el nio debe desarrollar un sistema de lenguaje que le permita, adems de comunicarse, aprender nuevos conceptos y construir aprendizajes. 4.1.1 TCNICAS ESPECFICAS PARA MEJORAR LA COMUNICACIN VERBAL Para nios que an no leen ni escriben, se utilizan tarjetas donde se escribe una palabra junto a) un dibujo; con tarjetas se van formando oraciones que se relacionan directamente con el contexto o con la situacin comunicativa. b) Vincular directamente los dibujos con acciones Se le pide al nio que vea los dibujos y ejecute la accin (ANEXO 2); si no logra interpretarla, entonces se le pide a otra persona que lea y realice la orden escrita. Esto le ayuda a comprender que los dibujos sirven para expresar mensajes y que cualquier persona puede interpretar la informacin independientemente de si la escribi o no. c) Las rdenes deben mostrarse de manera rpida y repetida; es necesario variar las secuencias constantemente.
d) Apoyar la comprensin y expresin del mensaje con gestos, seas, expresiones faciales, uso de la lectura labio-facial. e) No corregir constantemente los errores, ya que esto desarrollar en el nio frustracin que no le permitir seguir comunicando. f) Las rdenes que se van a interpretar tienen que ser razonables, de acuerdo con la edad y con los intereses del nio y de utilidad real; no deben pedirse acciones sin una finalidad til Cuando nos encontramos delante de un pequeo con prdida auditiva, creemos que no nos comprende si le hablamos, por lo que solemos comunicarnos con l por medio de seas o gestos; sin embargo, para lograr que el nio comprenda el lenguaje oral es necesario hablarle Existen diversas tcnicas para mejorar la comunicacin verbal de un alumno con prdida auditiva. De acuerdo con el Mtodo Auditivo Verbal (MAV), el cual promueve el lenguaje oral en nios con prdida auditiva, existen las siguientes tcnicas (ANEXO 3) Otros ejemplos de estrategias para la correccin de producciones del habla y del lenguaje son: a) Decirle la palabra correctamente sin esperar que la repita. b) Decirle la palabra correcta y pedirle que la repita c) Decirle la palabra y pedirle que la repita slo usando el ademn con la mano de dila, sin decile dilo d) . Decirle cmo?, con cara positiva (de t puedes) e) Decirle nuevamente la palabra correcta y decirle ahora t f) Dejarlo en su esfuerzo ms cercano a lo correcto y decirle: Mejor, ah va, por poco y lo logras, hurra g) Decirle la frase que dijo incorrectamente y pedirle que la repita, contando el nmero de palabras de la oracin con los dedos para que el alumno no olvide ninguna
Cuando las dificultades para la comprensin y la expresin de mensajes son muy severas y no se cuenta con alguien que conozca y le pueda ensear el lenguaje de seas al nio y a la familia, es necesario recurrir a los sistemas de comunicacin alternativos o aumentativos, que aunque no fueron diseados para los alumnos con discapacidad auditiva, sino para las personas con discapacidad motriz, tambin pueden ser una opcin para estimular la comprensin de conceptos y la expresin de mensajes. Estos sistemas consisten en un soporte (de diferentes medidas y caractersticas) con smbolos que representan sujetos, cualidades, acciones, en los que, mediante un sistema de sealizacin, se va indicando el mensaje que se pretende comunicar Dentro de esta parte de estrategias para la comunicacin es importante tener en cuenta que si los nios pueden hablar, se estimule esta forma de comunicarse; si el lenguaje oral no es muy claro, se recomienda seguir actividades en donde los alumnos sientan la necesidad de hablar y la certeza de que t tienes el inters de escucharlo; por ejemplo, sentados frente a frente pregntale qu desayunaste hoy?, dime te escucho, o qu quieres hacer con estos colores?, a qu quieres que juguemos hoy? Las preguntas van dirigidas a los intereses del alumno. En el caso de que se le dificulte mucho expresarse oralmente, se recomienda utilizar un tablero de comunicacin como se ejemplifica en seguida. Se puede empezar por emplear una serie de imgenes que le sean familiares y que reconozca con facilidad. El alumno seala el dibujo y ejecuta la accin; ejemplo: comer, dormir, cantar. Cuando se trata de imgenes de objetos, el alumno seala para que el instructor le muestre el objeto en concreto; ejemplo: pelota, cuaderno, lpiz. (ANEXO 4) Pueden emplearse etiquetas de algunos productos, recortes, envolturas, estampas o fotografas de la familia, para que asocie la palabra con la imagen que la representa; ejemplo: mam, pap, hermano, abuela, ta, primo. Un segundo tablero puede usarse para que haga la asociacin de la palabra con la imagen; el instructor seala la palabra, y el alumno le indica la imagen que la representa. En otro momento, el alumno seala la imagen, y el instructor le indica la palabra que le corresponde. (ANEXO 5) Otra estrategia es hacer tarjetas con slabas, o bien con las vocales y consonantes para que el nio forme las palabras en funcin de lo que desea decir. (ANEXO 6) Una vez que el nio ha aprendido todas las letras, se puede hacer un tablero con todas las letras del alfabeto, as como punto, coma y la barra, para dejar espacio de manera que ste sea como un teclado (ANEXO 7)
b. LENGUAJE DE SEAS La lengua de seas es la lengua natural de las comunidades de sordos; su caracterstica principal es que se transmite por un canal gesto-viso-espacial (o incluso tctil para algunas personas que presentan sordo-ceguera), pero tambin presenta un componente gesto-espacial, es decir, las seas, adems del uso de las manos, deben incluir gestos faciales y diferentes posiciones de las manos en el espacio que aumentan o que ayudan a darle significado a la seas, Gracias a la lengua de seas las personas sordas pueden establecer un canal de informacin para relacionarse con las personas que le rodean. Adems de la lengua de seas existe el alfabeto manual, el cual permite deletrear nombres propios o palabras que no tienen una sea especfica. Tambin sirve para representar las letras del alfabeto, que son utilizadas para la escritura de palabras o enunciados. (ANEXO 8)
c. ADAPTACIONES EN EL SALN DE CLASES La inclusin educativa de alumnos con discapacidad auditiva en el aula regular amerita adecuaciones curriculares, sobre todo para favorecer el acceso a la comunicacin oral y a la informacin. Todos los alumnos podran favorecerse con algunas de estas adaptaciones, debido a que, con frecuencia, las aulas son espacios sumamente ruidosos, con poca iluminacin y poco organizados para garantizar la comunicacin y el aprendizaje; esto afecta las posibilidades de atencin, concentracin y participacin de todos los alumnos. Asimismo, para el instructor tambin es cansado tener que considerar, adems de la informacin, controlar el ruido ambiental. Es comn que la mayor parte de la informacin que se presenta dentro de una aula es por medio de la voz, tanto del maestro como de los compaeros. Los alumnos se enfrentan al reto de tener que discriminar los sonidos del lenguaje de los sonidos ambientales, y del ruido dentro del saln. Por tal motivo es muy importante que el ambiente auditivo sea adecuado para el ptimo rendimiento de todos los alumnos. La falta de condiciones acsticas apropiadas es un obstculo para el rendimiento escolar de los alumnos, y si bien los nios con audicin normal tienen mayor sensibilidad auditiva que los adultos, no tienen desarrolladas las habilidades necesarias para discriminar la seal del ruido. As pues, es necesario reducir el nivel de ruido para que el habla del maestro y de los alumnos (la seal) sea ms audible que los sonidos de fondo (ruido). Con la finalidad de ayudar al alumno con deficiencias auditivas, a continuacin se presentan sugerencias para ser utilizadas en el desarrollo del proceso: a) Concentrar las actividades ruidosas que se efectan durante el da en una rea de la comunidad, en un lugar alejado de las aulas. A los alumnos con prdida auditiva se les debe ubicar en las aulas que queden lo ms retirado posible de estas actividades. b) Cerrar bien puertas y ventanas y eliminar los huecos entre stas y las paredes, en caso de que no se pueda suprimir el ruido ambiental externo. Si no hay recursos econmicos para cambiar las o arreglarlas, se pueden rellenar los huecos con material plstico o con cualquier otro material que impida el paso al ruido. c) Si el ruido exterior es continuo, se pueden colocar cortinas en las ventanas y cubrir las paredes con cartones de huevos, corcho o goma espuma, que los nios y/o padres pueden pintar posteriormente. Este trabajo puede convertirse en una actividad de remodelacin del aula. d) Analizar el ruido que pueden ocasionar los muebles al cambiarlos de lugar: acostumbrar y ensear a los alumnos a levantar las sillas al moverlas y no arrastrarlas; tambin se pueden forrar las patas de las sillas y mesas con cartn para disminuir los niveles de ruido. e) En cuanto al techo, mientras ms alto sea, ms eco produce; por eso si es muy alto se puede bajar colocando un pedazo de cartn o goma espuma suspendido en el aire, atado al techo real. Estas adaptaciones de acceso requieren la colaboracin comunitaria. En cuanto al alumno con discapacidad auditiva es importante tener en cuenta las siguientes recomendaciones: Hallar el lugar idneo dentro del saln de clases para que el alumno pueda observar tanto al maestro como a sus compaeros de grupo, sobre todo si puede leer los labios. Quizs al principio del ciclo escolar se requiera de un periodo de observacin e ir probando, de forma sistmtica, diferentes lugares hasta encontrar el ms adecuado. Tambin es importante considerar que, posiblemente, el lugar tenga que variar dependiendo de las actividades que se realicen. Es recomendable que la distancia entre el alumno y el instructor comunitario no sea mayor a los tres metros En caso de que el alumno haya desarrollado ciertas habilidades de lectura labio-facial, es importante no hablarle de espaldas, desde otra habitacin o cuando no haya luz suficiente. En el caso de las instructoras mujeres, se recomienda el uso discreto de lpiz labial, ya que favorece la lectura labio- facial, mientras que para los instructores varones se recomienda evitar la barba y el bigote porque la dificultan. Tambin es importante evitar rerse, comer, fumar, mascar chicle, mover exageradamente el cuerpo o la cabeza mientras se habla o taparse la boca con las manos o con otros objetos.
d. ACTIVIDADES PARA FOMENTAR LA PARTICIPACIN Las siguientes estrategias tendrn como principal objetivo favorecer las habilidades cognoscitivas ms importantes (la percepcin, la atencin y la memoria); stas son los principales procesos para posteriormente trabajar con los contenidos. Aunque el objetivo de estas actividades no es acadmico, se estimulan las reas de espaol, como lenguaje oral o corporal, descripcin, narracin, coherencia de hechos y oraciones. En matemticas, temas bsicos como conteo, suma, resta, acato de turnos y ubicacin espacial, entre otros. Al mismo tiempo se emplean los canales visual, tctil y el movimiento. Antes de iniciar cualquier actividad es recomendable romper el hielo y motivar a la participacin con un juego, ya que ste es la mejor estrategia que se puede emplear con los alumnos. Pero es importante recalcar que stas son slo algunas ideas; lo indispensable es que el alumno integrado participe de alguna forma y explicarle qu se espera de l (ANEXO 9), (ANEXO 10), (ANEXO 11), (ANEXO 12), (ANEXO 13), (ANEXO 14)
ANEXO 1 Clasificacin de grados de la prdida auditiva segn su severidad ANEXO 2 Dame una crayola