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1. Cules son las razones para la vacunacin del personal sanitario?
Por proteccin individual y de su familia de una enfermedad causada por su ocupacin
Por proteccin de los pacientes a los que atiende, especialmente a colectivos muy vulnerables, evitando
ser la fuente de infeccin
Para proteccin de otros trabajadores del centro
para evitar el absentismo laboral y continuar con el normal desarrollo del trabajo en el centro
La a, b, c y d son correctas
2. Respecto a la vacunacin frente a la hepatitis B en la poblacin inmigrante se debe tener en cuenta que
Esta poblacin precisa pautas especficas por el alto riesgo de transmisin del virus VHB
Se recomienda realizar marcadores prevacunales a las personas que proceden de pases de alta endemia
Toda la poblacin inmigrante debe considerarse candidata a la vacunacin frente al VHB
Los convivientes y parejas sexuales deben ser estudiados y vacunados solo en el caso de que sean
tambin inmigrantes
Solo los inmigrantes adolescentes con factores o prcticas de riesgo deben ser vacunados
3. La poblacin inmigrante precisa de una especial atencin respecto a la vacunacin con triple vrica por
las razones siguientes:
Pueden proceder de pases que utilizan la vacunacin antisarampin monovalente
La posibilidad de que se desplacen temporalmente a sus pases de origen, que pueden tener altas
incidencias de sarampin
Los inmigrantes adolescentes deben recibir dos dosis de vacuna triple vrica con un mes de separacin
entre ellas
Las inmigrantes en edad frtil reciban al menos 1 dosis de vacuna triple vrica
Todas las respuestas anteriores son ciertas
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4. Seale la respuesta correcta respecto a la conveniencia de un tratamiento especfico dedicado a la
vacunacin de la poblacin inmigrante
Esta poblacin presenta un alto riesgo de bajas coberturas vacunales
Suele tener dificultades de acceso a los sistemas de salud por lo que con frecuencia se precisan
actuaciones de captacin activa
Debemos conseguir lo ms rpidamente posible su proteccin frente a los antgenos incluidos en el
calendario del pas de destino
Una vez asentados en el pas de destino, no sufren ningn riesgo especfico adicional
a, b y c son ciertas
5. Seale la respuesta correcta. En qu casos, tras la vacunacin de un trabajador sanitario debe realizarse
control serolgico de comprobacin de la seroconversin:
Tras la vacunacin frente a la Rubola
Tras la vacunacin frente a la Gripe
Tras la vacunacin frente al Ttanos
Tras la vacunacin frente al sarampin
Tras la vacunacin frente a la Hepatitis B
6. Seale la respuesta correcta. Qu vacunas estarn recomendadas de forma general en un viajero que se
dirige a Guinea Conakry:
Frente a la Gripe, la vacuna Td y la Encefalitis Primavera-Estival
Frente al Td, la Hepatitis A y la Fiebre Amarilla
Frente a la enfermedad meningoccica, la Encefalitis Japonesa y la Fiebre Amarilla
Frente a la Rabia, el Td, la Fiebre Amarilla y el Clera
Frente al ntrax y la Rabia
7. Seale la respuesta correcta. La nica vacuna obligatoria en determinados pases, segn el Reglamento
Sanitario Internacional es:
La vacuna antimeningoccica
La vacuna frente al clera
La vacuna frente a la Fiebre Amarilla
La vacuna frente a la Hepatitis B
Frente al VIH
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8. Seale la respuesta correcta. En qu pacientes est recomendada especficamente la vacunacin frente
a la Hepatitis B con vacuna de 20 adyuvada con AS04C
En pacientes con hepatopata crnica
En pacientes en programa de trasplante de rgano slido
En pacientes en dilisis renal
En pacientes con insuficiencia cardiaca
En pacientes con insuficiencia Heptica
9. Seale la respuesta correcta. El momento de eleccin para vacunar a un paciente que va a ser sometido
a esplenectoma programada es:
Lo antes posible
deber estar finalizada 2 semanas antes de la esplenectoma
1 semana antes de la esplenectoma
Un mes despus de la esplenectoma
Durante la intervencin
10. Seale la respuesta correcta. Las vacunas frente a grmenes encapsulados especficamente
recomendadas en el paciente esplenectomizado son:
Vacuna antineumoccica
Vacuna Hib
Vacuna antimeningoccica
Todas son ciertas
Ninguna es correcta
11. Seale la respuesta correcta. La finalidad de la revacunacin en el paciente receptor de trasplante de
progenitores hematopoyticos es:
Completar el calendario de vacunaciones con las vacunas recomendadas no recibidas antes del trasplante
Provocar un efecto de refuerzo de las vacunas ya recibidas, potenciando la respuesta inmune
Reponer la capacidad de respuesta inmune tras la deplecin provocada por el tratamiento pretrasplante
Todas son ciertas
Ninguna es correcta
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12. Seale la respuesta correcta. La vacunacin en el paciente post-trasplante de rgano slido se iniciar:
No antes de los 6 meses del trasplante para las vacunas HB, Hib, Meningoccica, Pneumoccica, Td, HA
y gripe
Antes de que se reduzca el tratamiento inmunosupresor
Inmediatamente, para reducir el riesgo de infecciones inmunoprevenibles
Un ao despus del trasplante en el caso de las vacunas de virus vivos
A los 6 meses del trasplante en el caso de vacunas vivas
13. Seale la respuesta correcta. La pauta de vacunacin frente a la HB de eleccin en un paciente adulto
antes del trasplante de un rgano slido es:
3 dosis de adulto, pauta 0,1,6 meses
4 dosis dobles, pauta 0,1,2,12 meses, revacunando si no responde
3 dosis 0,7,21 das, sin dosis adicionales
3 dosis de 40 microgramos, pauta 0,1,2 meses, revacunando si no responde
3 dosis de 40 microgramos, pauta 0,1,6 meses
14. Seale la respuesta correcta. La indicacin de vacunacin frente a la varicela en un paciente antes de un
trasplante de un rgano slido debe de realizarse cuando existe:
Antecedentes de haber padecido la varicela
Serologa antivaricela (IgG) negativa
Siempre, independientemente de la serologa frente a la varicela
Existencia de menores en el entorno familiar
No est indicada la vacunacin antivaricela por ser una vacuna de virus vivos atenuados
15. Seale la respuesta correcta. Los estudios serolgicos relevantes para establecer el calendario de
vacunaciones antes de un trasplante de rgano slido:
Serologa HB
Serologa HA
Serologa Varicela
Serologa Rubola en mujeres
Todas las respuestas son correctas
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16. Seale la respuesta correcta. Cul de las siguientes vacunas est indicada generalmente en el paciente
pre-trasplante y no en el postrasplante?:
Td
Varicela
Neumoccica
Gripe
HB
17. Seale la respuesta correcta. Son vacunas especialmente indicadas en todos los pacientes VIH+
Td, HB, Neumococo y Varicela
Td, HA, HB, Neumococo, menigococo, antigripal y Hib
Varicela, Sarampin, HB
Varicela, Td, Neumococo
Vacuna antitifoidea
18. Seale la respuesta correcta. En el paciente VIH positivo:
La vacunacin est contraindicada
Est recomendada la vacunacin frente al sarampin, independientemente del nivel de inmunodepresin
Est indicada la vacunacin frente al ttanos, la difteria y la hepatitis B
No debe aplicarse la vacuna antigripal de virus fraccionados
Est contraindicada la vacunacin frente al neumococo
19. Seale la respuesta incorrecta. Toda mujer en edad gensica no inmune debera ser vacunada:
Frente al ttanos
Frente a la rubola
Frente al sarampin
Frente a la gripe
Frente a la difteria
20. Seale la respuesta incorrecta. En la mujer embarazada susceptible:
Est indicada la vacunacin antigripal
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Est indicada la vacunacin antitetnica
Est indicada la vacunacin frente a la varicela si ha habido exposicin
Pueden aplicarse las vacunas de virus inactivados
Debe evitarse la exposicin al virus de la rubola
21. Seale la respuesta incorrecta. La vacuna frente a la varicela:
Se recomienda segn calendario vacunal en la preadolescencia si no han padecido la enfermedad y no
tienen antecedentes de vacunacin
Est contraindicada durante la lactancia en mujeres no inmunes
Est indicada en pacientes trasplantados a los 6 meses post-trasplante
Est indicada en adultos susceptibles post-exposicin
Est indicada en convivientes no inmunes de pacientes inmunodeprimidos
22. Seale la respuesta correcta. La vacunacin frente a la varicela est indicada:
Mujeres embarazadas no inmunes
Trabajadores sanitarios inmunes de unidades de transplantes y neonatologa
Pacientes inmunes en programas de transplante
Viajeros internacionales con destino pases de alta endemia
Mujeres en edad gensica no inmunes
23. Seale la afirmacin incorrecta. Las vacunas frente a la Fiebre Tifoidea:
La vacuna oral se aplica en tres dosis con intervalo de 48 horas entre ellas
La vacuna oral no debe de administrarse conjuntamente con antibiticos
La vacuna oral no debe de administrarse conjuntamente con la mayora de los antipaldicos
La vacuna de polisacridos se administra en tres dosis va parenteral
La vacuna parenteral es una vacuna de antgenos (Ag Vi)
24. Seale la afirmacin incorrecta. Las vacunas frente a la Fiebre Tifoidea:
La vacuna parenteral debe conservarse entre 2 y 8 grados
La vacuna oral puede conservarse a temperatura ambiente
La vacuna oral contiene grmenes vivos e inactivados; la vacuna parenteral es una vacuna de
polisacridos
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Est indicada su aplicacin en viajeros con destino pases de alta endemia
Est indicada su aplicacin en trabajadores de laboratorios en contacto con el microorganismo
25. Respecto a las contraindicaciones de la vacuna Hib, seale la respuesta correcta
Presenta una contraindicacin absoluta durante el embarazo
Al tratarse de una vacuna atenuada, est contraindicada en personas con inmunodepresin grave
No est contraindicada en personas inmunodeprimidas aunque en ellas la eficacia puede ser menor
Est contraindicada su administracin de forma concomitante con otras vacunas atenuadas como la triple
vrica
Todas las anteriores respuestas son correctas
26. Respecto a la utilizacin de la vacuna Hib en adultos, seale la respuesta errnea
No existen datos de eficacia en adultos
En algunos grupos de riesgo, la inmunogenicidad de esta vacuna puede ser ms baja que en poblacin
sana
En grupos de riesgo puede estar indicada la vacuna por la gravedad de las patologas evitables y la falta
de contraindicaciones
Se aconseja la vacunacin inmediatamente antes del inicio de la radioterapia o de la quimioterapia
Se aconseja la vacunacin al menos 15 das antes de la prctica de una esplenectoma programada
27. Las contraindicaciones para la utilizacin de la vacuna antimeningoccica son:
Reaccin alrgica severa a algn componente de la vacuna
Enfermedad febril aguda severa
La administracin en el mes anterior de una dosis de vacuna de polisacridos aconseja diferir la
administracin de una vacuna conjugada
La historia de padecimiento de una enfermedad meningoccica previa no contraindica la administracin de
estas vacunas
Todas las anteriores son ciertas
28. Respecto a las indicaciones de las vacunas meningoccicas en adultos, seale la respuesta que
considere ms correcta:
La vacuna conjugada se utiliza exclusivamente en nios segn las recomendaciones del calendario
sistemtico
La vacuna de polisacridos se recomienda para viajeros a zonas endmicas de meningitis por serogrupo A
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Si se utiliz previamente una vacuna de polisacridos, la vacuna conjugada produce interferencia
inmunolgica y desciende su eficacia
La vacuna conjugada est indicada en contactos de casos de meningitis C, en esplenectomizados o con
deficiencias del complemento o de properdina
Las respuestas b y d son correctas
29. Respecto a la inmunogenicidad de las vacunas antimeningoccicas, seale la opcin correcta:
La de polisacridos produce tasas de seroconversin frente meningococo C en adultos vacunados que
persisten durante largos perodos
A pesar de que los niveles de Anticuerpos decaigan, la eficacia protectora de la vacuna de polisacridos
se mantiene por la memoria inmunolgica
Los ttulos que produce la vacuna de polisacridos se mantienen en el tiempo independientemente del
serogrupo y de la edad
La vacuna conjugada presenta unas tasas de seroconversin inferiores a las de polisacridos pero los
niveles se mantienen por un perodo superior
La vacuna de polisacridos no produce memoria inmunolgica y su eficacia disminuye con el tiempo
30. Constituye una contraindicacin para la vacunacin antineumoccica con vacuna de polisacridos:
Infeccin por VIH
Administracin prolongada de antibiticos
Administracin de terapia inmunosupresora en los seis meses previos a la administracin de la vacuna
Administracin a nios menores de 2 aos
Administracin durante el embarazo
31. Sobre la efectividad de la vacuna antineumoccica de polisacridos, seale la opcin que le parezca
correcta
La vacuna es eficaz frente a la enfermedad neumoccica invasora o no invasora
Es eficaz para la prevencin de la neumona no bacterimica
La proteccin que confiere esta vacuna es para toda la vida por lo que no se precisa revacunacin en
ningn caso
La eficacia frente a la enfermedad invasora en personas inmunocompetentes de 65 o ms aos es del
orden del 75%
Todas las opciones anteriores son correctas
32. Seale la respuesta ms correcta respecto a la inmunogenicidad de la vacuna antineumoccica de
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polisacridos
Las personas de mayor edad y las personas con enfermedades crnicas pueden desarrollar ttulos ms
bajos de anticuerpos
Las personas de ms de dos aos con asplenia anatmica o funcional responden de forma similar a las
personas sanas de la misma edad
La respuesta es tambin muy buena en personas en hemodilisis o con sndrome nefrtico
En personas con enfermedades crnicas cardiopulmonares o hepticas la respuesta a la vacuna est
disminuda pero se considera suficiente y por ello se indica la vacunacin
Las opciones a, b y d son correctas
33. Indique en cual de las siguientes situaciones es conveniente retrasar o est contraindicada la
administracin de la vacuna de la gripe:
Trabajadores de la salud y otras personas que estn en contacto con personas de riesgo
Pacientes con enfermedades crnicas (cardiopulmonares, metablicas)
Pacientes inmumunodeficientes
Pacientes con enfermedad febril aguda
Mujeres en el periodo de lactancia materna
34. En relacin a la vacuna de la gripe todas las afirmaciones son correctas excepto:
Tras su administracin puede producirse una reaccin local que suele durar menos de 48 horas
Una complicacin frecuente es la aparicin de un sndrome gripal tras su administracin
La efectividad de la vacuna depende de la edad y de la inmunocompetencia del husped
En general, se trata de una vacuna inactivada obtenida a partir de cultivos de huevos embrionados
Se administra por va intramuscular a una dosis de 0,5 ml de forma anual a grupos de riesgo
35. Cul es la opcin ms adecuada en relacin a la administracin de la vacuna triple vrica y la
realizacin de una prueba de tuberculina?
Realizar PPD y administrar la vacuna triple vrica en la misma visita
Realizar PPD 72 horas antes de la administracin de triple vrica
Realizar PPD 3 semanas antes de la administracin de triple vrica
Administrar triple vrica 72 horas antes de realizar PPD
Administrar triple vrica 3 semanas antes de realizar PPD
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36. Seale cual de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la inmunogenicidad y eficacia de la
vacuna triple vrica
La tasa de seroconversin depende de la edad de la recepcin de la vacuna
Una dosis produce unas tasas de seroconversin frente al sarampin en torno al 96% si se administra
despus de los 14 meses
Los anticuerpos comienzan a desarrollarse entre los 12 y los 15 das tras la recepcin de la vacuna
La administracin de una segunda dosis produce una respuesta de anticuerpos tpica de respuesta
anamnsica (rpida produccin y mayor ttulo de Ac)
Todas las opciones anteriores son correctas
37. Respecto a la utilizacin de la vacuna triple vrica en el control de brotes o en personas expuestas al
sarampin, seale la respuesta ms correcta
La exposicin al sarampin constituye una contraindicacin para la vacunacin
La persona expuesta puede sufrir una forma ms virulenta en caso de que reciba la vacuna triple y est ya
infectada por el virus del sarampin
La vacunacin de una persona expuesta al sarampin en las primeras 72 horas tras la exposicin puede
proteger de la infeccin
No hay evidencias de que la vacunacin en personas infectadas tengan un riesgo mayor de efectos
adversos asociados
Las respuestas c y d son correctas
38. Cul de las afirmaciones es correcta respecto a la utilizacin de la vacuna triple vrica en personas
infectadas por el VIH?
La vacuna no est contraindicada sea cual sea el estado inmunitario de la persona infectada por el VIH
No se recomienda vacunar a los contactos familiares por el riesgo de transmisin del virus vacunal
La vacuna triple vrica puede desencadenar un agravamiento de la situacin inmunolgica de las personas
VIH positivas
Las personas VIH positivas sin inmunidad frente al sarampin deben ser vacunadas a menos que exista
inmunodepresin grave
Debe esperarse a que la situacin inmunolgica de las personas VIH positivas se deteriore para
administrar la vacuna
39. Respecto a las indicaciones y pautas de administracin de la vacuna Triple Vrica, seale la respuesta
ms correcta
Se utiliza una pauta de una dosis para la prevencin de la Rubola
La prevencin del sarampin precisa la administracin de dos dosis con, al menos, un mes de separacin
entre ellas
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La vacunacin con Triple Vrica est indicada para la prevencin de la Rubola en mujeres no inmunes en
edad frtil
Se recomienda la triple vrica en trabajadores sanitarios no inmunes o no vacunados
Todas las opciones anteriores son correctas
40. Indique en qu grupos de poblacin no est indicada la vacunacin frente a la HB
Trabajadores de instituciones penitenciarias
Personas heterosexuales con parejas sexuales mltiples
Manipuladores de alimentos
Grupos tnicos o sociales de alta prevalencia
Pacientes hemoflicos
41. En una persona que super sin cronificar una infeccin por el VHB se espera que los resultados de los
marcadores serolgicos sean los siguientes:
HBsAg (+), Anti HBc (+), Anti HBs (-)
HBsAg (+), Anti HBc (-), Anti HBs (-)
HBsAg (-), Anti HBc (+), Anti HBs (+)
HBsAg (-), Anti HBc (+), Anti HBs (-)
Ninguno de estos patrones se adecua al caso del anunciado
42. En el caso de que una persona vacunada que no ha respondido a la vacunacin y a la que no se le
administr una nueva pauta sufra una exposicin parenteral o mucosa a fluidos corporales de una
persona en la que no se puede conocer si est o no infectada por el VHB, Cul ser la actitud
recomendada?
Tratar el caso como si la fuente fuera conocida y HBsAg positiva
Administrar una dosis de vacuna y una dosis de HBIG (Inmunoglobulina especfica frente a la HB) de
forma inmediata
Tras administrar una dosis de vacuna y una dosis de HBIG de forma inmediata, completar la segunda
pauta de vacunacin y determinar el nivel de anticuerpos al mes de terminar la nueva pauta
Todas las anteriores son ciertas
Solo a y b son ciertas
43. Hay casos en los que se aconseja la realizacin del test de seroconversin tras la pauta de hepatitis B.
Cul es la actitud correcta en los no respondedores?
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Limitarse a documentar la no respuesta
Administrar una dosis adicional y tratarlo como si fuera respondedor
Administrar una nueva pauta
Realizar el test de seroconversin al finalizar la segunda pauta
c y d son correctas
44. Seale la respuesta correcta en relacin a las vacunas frente a la hepatitis B
La cantidad de antgeno de las vacunas de adulto disponibles tiene relacin con los grupos de edad en las
que se pueden administrar
La vacuna de 40 microgramos de antgeno de superficie est indicada en adictos a drogas por va
parenteral
La vacuna de 20 microgramos adyuvada con AS04C est indicada en pacientes en hemodilisis
Los profesionales sanitarios, por su mayor riesgo de exposicin al VHB precisan dosis adicionales de
vacuna
Todas las anteriores son ciertas
45. Cul es la respuesta correcta respecto a las indicaciones de las vacunas ttanos, difteria y tos ferina?
La vacunacin antitetnica es de indicacin universal
En caso de contacto con una persona con sospecha de difteria o que viaja a una zona de riesgo deber
utilizarse Td
La Tdpa se ha introducido en el calendario de vacunacin infantil en sustitucin de la quinta dosis de DTPa
La Td es preferible al ttanos para la vacunacin de adultos ya que refuerza la inmunidad poblacional
frente a la difteria
Todas las respuestas anteriores son correctas
46. Respecto a la utilizacin de Gamma-Globulina Antitetnica, seale la respuesta correcta
Nunca est indicada en heridas de bajo riesgo independientemente del nmero de dosis de vacuna
antitetnica que haya recibido
Se indica siempre que la herida sea considerada como de alto riesgo
Se indica solo en heridas de alto riesgo en personas no vacunadas, con vacunacin incompleta, incierta o
desconocida
a y c son correctas
a y b son correctas
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47. Indica cul de estos grupos de poblacin considera como de mayor riesgo de no estar correctamente
vacunado frente al ttanos
Nios menores de 7 aos de edad
Adultos jvenes del sexo masculino
Adultos jvenes del sexo femenino
Varones ancianos
Mujeres ancianas
48. Indica cual de las siguientes heridas puede considerarse de alto riesgo de infeccin tetnica
Herida producida 5 horas antes del momento de la asistencia sanitaria
Quemadura
Sin suciedad visible
Con desvitalizacin en los bordes
b y d son correctas
49. Seale la afirmacin correcta. Si se precisa administrar una vacuna y un producto inmunobiolgico,
podremos administrar estos productos:
De forma simultnea si la vacuna es de virus vivos
De forma simultnea si la vacuna es inactivada
Si no se utilizan de forma simultnea, con cualquier intervalo entre ellas si la vacuna es inactivada
Si no se utilizan de forma simultnea, con cualquier intervalo entre ellas si se trata de una vacuna de virus
vivos
Las respuestas b y c son correctas
50. Seale la afirmacin incorrecta. Las vacunas pueden administrarse:
Las vacunas de grmenes inactivados pueden administrarse al mismo tiempo o con cualquier intervalo
entre ellas
Las vacunas de grmenes inactivados y de antgenos pueden administrarse al mismo tiempo o con
cualquier intervalo entre ellas
Las vacunas de grmenes inactivados y de grmenes vivos pueden administrarse al mismo tiempo o con
cualquier intervalo entre ellas
Las vacunas de grmenes vivos pueden aplicarse al mismo tiempo
Las vacunas de grmenes vivos pueden administrarse al mismo tiempo o con cualquier intervalo entre
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