Este documento describe diferentes tipos de dietas hospitalarias, incluyendo dietas habituales como la dieta basal, líquida y blanda, así como dietas especiales para condiciones como insuficiencia renal o hepática. Explica los objetivos, componentes y aplicaciones de cada dieta con el fin de satisfacer las necesidades nutricionales de los pacientes según su condición.
Este documento describe diferentes tipos de dietas hospitalarias, incluyendo dietas habituales como la dieta basal, líquida y blanda, así como dietas especiales para condiciones como insuficiencia renal o hepática. Explica los objetivos, componentes y aplicaciones de cada dieta con el fin de satisfacer las necesidades nutricionales de los pacientes según su condición.
Este documento describe diferentes tipos de dietas hospitalarias, incluyendo dietas habituales como la dieta basal, líquida y blanda, así como dietas especiales para condiciones como insuficiencia renal o hepática. Explica los objetivos, componentes y aplicaciones de cada dieta con el fin de satisfacer las necesidades nutricionales de los pacientes según su condición.
El trmino se refiere a alimentacin por va oral con alimentos/ nutrientes
adecuados a las Necesidades de los pacientes en cada momento Para facilitar la labor de creacin de dietas equilibradas y su consiguiente aplicacin, se han creado cdigos de dietas hospitalarios en los que se encuentran alimentaciones modificadas para el tratamiento de determinadas patologas, as como mens hospitalarios que intentan acercarse lo ms posible a una alimentacin sana y equilibrada. Estos cdigos de dietas pretenden abarcar todas aquellas dietas de uso ms habitual para cada centro, con la finalidad de que la peticin y su puesta en prctica sean entendidas fcilmente por todos.
Existen cdigos especiales de dietas segn patologas:
- Insuficiencia heptica, insuficiencia renal, celaca, intolerancia gstrica, fenilcetonurica, litiasis, gastroenteritis. Y/ o situaciones concretas de diagnstico: - Van de Kamer, catecolaminas, metanefrinas , hidroxiprolinas Exploraciones: Sin residuos, ileostoma-colostoma,
TIPOS DE DIETAS
Dietas habituales: BASAL LIQUIDA SEMIBLANDA BLANDA DIETA ESPECIAL POR SONDA ASTRINGENTE 1000 KCAL 2000 KCAL 3000 KCAL
Dietas especiales: IR PREDIALISIS ESTRICTA SIN SAL INSUFICIENCIA HEPATICA SIN LACTOSA SIN GLUTEN UROLITIASIS
DIETA BASAL 0".
Pensada para el paciente adulto que no necesita de unas modificaciones dietticas especficas. Debe ser la dieta ms prescrita en el Hospital, en principio porque es la dieta que ms se va a adaptar a las necesidades nutritivas del paciente hospitalizado y se acerca a la teora que evita realizar restricciones dietticas innecesarias sobre todo si las modificaciones impiden que el paciente consuma suficientes caloras y protenas para satisfacer sus necesidades nutritivas. * Debe aportar una media de 2000 Kcal/da El reparto calrico por principios inmediatos intentar ser: 50-55% de HC, 15-20% de protenas, 23-30% de grasas HC: 1/3 monosacridos; 1/3 polisacridos con mucha fibra, 1/3 polisacridos con poca fibra. Protenas: Al menos 2/3 de origen vegetal Grasas: 1/3 saturadas, 1/3 poliinsaturadas, 1/3 mono insaturadas Reparto calrico a lo largo del da: 15% desayuno, 40% comida, 15% merienda, 30% cena. Se procura que el men lleve todos los das; leche, verduras y fruta. La variacin del men basal se hace cada 14 das, atender a las especialidades culinarias de la regin y procurar que los alimentos sean de temporada. Deber eliminar dietas con problemas en la deglucin (pescados con espinas, huesecillos), almejas (valvas moluscos), exceso de fritos.
INDICACIONES:
- Pacientes adultos que no precisen modificaciones especficas - Todos aquellos pacientes que en otros momentos precisasen modificaciones dietticas, pero que en el momento actual no es lo principal. Ejemplo: Obeso con proceso infeccioso grave. (En este momento la dieta hipocalrica slo agravara su situacin y se prescribir este tipo de dieta una vez haya pasado el proceso agudo. - Diabticos con normopeso tanto tipo 1 o 2, suprimiendo los azcares y que la leche sea semi o desnatada. * Dado que todos estos pacientes estn con insulinas de accin intermediaria, Necesitarn suplemento alimenticio a media maana y a las 23 h.
MEN: Desayuno: Leche entera (desnatada para DM), panecillo, galletas, mantequilla, Mermelada, fruta Comida: Arroz a la cubana con tomate y huevo frito, pollo con patatas al horno, fruta, pan Merienda: Leche entera (desnatada para DM), caf, galletas Cena: Ensalada variada, croquetas, filete de jamn york, tomate, fruta, pan
DIETA LQUIDA
Consistente en lquidos claros, infusiones y zumos (no nctar). No es aconsejable introducir la leche Aporta escasas caloras (400-500 Kcal/da) a base casi exclusivamente de hidratos de carbono sin casi nada de grasas y escassimas protenas de origen vegetal. Es aconsejable mantener al paciente con fluido terapia, glucosado al 5% (un mnimo de 1000 c.c/da) para aportar suplemento calrico. El tiempo mximo que debe permanecer con esta dieta ser de 24-36 horas. En caso de seguir con ella ms tiempo, se valorar soporte nutricional parenteral (perifrico o total) o enteral.
INDICACIONES - 1 Fase del postoperatorio - Preparacin de ciruga de colon - Fase inmediata postgastroenteritis
MEN caldos, infusiones, zumos, No leche, No nctar
DIETA SEMIBLANDA
Incluye lquidos y alimentos semislidos. Aportar un mnimo de 1000 Kcal/da. Adems de los alimentos de la dieta lquida, se podrn dar: - No verduras - Yogur - Tortilla - Flan - Natillas - Sopas - Consoms - Mermeladas - Compotas - Leche - Carnes muy blandas o cocidas - Cereales hervidos - Purs (patata + clara de huevo + aceite -oliva/girasol-) *Duracin mxima 96 horas, si contina con ella, valorar soporte nutricional parenteral o enteral.
INDICACIONES
- Fase intermedia de postoperados - Funcin gastrointestinal moderadamente reducida - En algunos casos, dificultad de masticacin y/o deglucin MEN
Desayuno: Infusin, zumo, caldo o yogur Comida: Pur de patata, pescado cocido, zumo o caldo Merienda: Infusin o zumo Cena: Sopa de pescado, tortilla de huevo, caldo o zumo
DIETA BLANDA
Similar a la dieta basal, modificando nicamente la consistencia de los alimentos que son blandos y no han sido molidos o triturados. Las caloras aportadas y la distribucin de los principios inmediatos son similares a la dieta basal. Los alimentos permitidos son: lquidos - carnes picadas (nunca fritas) pescado cocido - mantequillas margarinas - leche y derivados purs - cereales cocidos bechamel de pollo y ternera - tortilla francesa/patata natillas, flanes - compotas, mermeladas sopas - frutas cocidas pltanos - canelones Todo sin especias
INDICACIONES Pacientes con dificultad en la masticacin y/o deglucin Puede ser la dieta aplicada a nios de 18 meses a 3 aos MEN Desayuno: Leche, galletas, mantequilla, mermelada, zumo Comida: Pur de patata, pollo cocido, natilla, fruta cocida, pan. Merienda: Leche, galletas, mantequilla, mermelada, zumo Cena: Sopa de pescado, 5 croquetas, filete de jamn de york, natillas, flan, fruta cocida, pan.
DIETA ESPECIAL POR SONDA
No es una dieta de preparacin culinaria, se usan preparados enterales del protocolo de nutricin enteral. Los mens se confeccionan segn la gua farmacolgica del hospital.
DIETA ASTRINGENTE.
Es una dieta normocalrica con escasos residuos y de fcil digestin. Se excluirn alimentos ricos en fibra, que contengan especias o irritantes de la motilidad intestinal o agentes que produzcan flatulencia. INDICACIONES - Gastroenteritis o colitis agudas - Cualquier patologa que curse con diarrea - Antes de la ciruga intestinal - Preparacin de exploraciones radiolgicas intestinales - Patologa inflamatoria intestinal que requiera disminucin de residuo - Dieta de transicin en el postoperado. MEN Desayuno: Caldos, zumos, pan, galletas, mantequilla Comida: Arroz blanco, pollo cocido, fruta cocida, pan Merienda: Caldos, zumos, pan galletas, mantequilla Cena: Sopa de pescado, pescado cocido o tortilla, flan, natillas, yogur, pan
DIETA DE 1000 Kcal
Es una dieta baja en caloras, pero con distribucin del aporte calrico de los principios inmediatos similar a la basal. Se suprimen los azcares de absorcin rpida y se limita en gran medida la grasa saturada. Aporta un mnimo de 0,8 gr de protenas por Kg de peso ideal.
INDICACIONES - Paciente obeso, no sometido a estrs y siempre pensando que la dieta v a mejorar el control metablico de la enfermedad de base que motiv el ingreso. - DM2 obeso, en tratamiento con hipoglucemiantes orales o insulina, no sometido a estrs y en el cual la prdida de peso es imprescindible para su buen control metablico. MEN - panecillo, leche desnatada. - El 1 y 2 plato, de comida y cena se reducen a 2/3 partes. - En el 1 plato predominio de verduras - No mermeladas ni mantequillas
DIETA DE 2000 Kcal SIN GRASA El aporte calrico total de la grasa, se ve reducido hasta un mximo de un 20%, siendo la mayor parte de forma poliinsaturada y muy escasa en saturada. Los alimentos proteicos preferidos sern pescados (especialmente azules), carnes viejas, pollo y pavo. INDICACIONES - Paciente con alteraciones lipdicas manifiestas que son las responsables del ingreso o son causa indirecta o mediata de la hospitalizacin.
Ejemplos: IAM en un paciente con normopeso MEN Dieta similar a la basal salvo: - leches....desnatadas - NO mantequilla - Huevos... slo 2-3/semana - 2 plato con predominio de pavo, pollo, conejo, pescado
DIETA DE 3000 Kcal.
Dieta hipercalrico con aumento de los alimentos de la dieta basal, guardando el mismo porcentaje calrico de los principios
INDICACIONES Pacientes con altos requerimientos energticos: - quemados - spticos - DM1 delgados - Politraumatizados MEN Dieta similar a la basal aadiendo: - a media maana, bocadillo - 1 plato aumentar la racin un 25% - bocadillo en la merienda + lo habitual en ella - leche con galletas o yogur antes de acostarse
DIETA INSUFICIENCIA RENAL PREDIALISIS
Es una dieta con restriccin muy severa de las protenas. Pobre en Na+ (600 mg/da = 26 mEq) Pobre en K+ (1500 mg/da = 38 mEq). Se excluyen las verduras y frutas ricas en K+ La dieta es rica en HC, siendo los mejores los de absorcin rpida porque suelen tener ausencia de protenas. La dieta debe aportar 40 gr. de protenas aproximadamente y resulta carente en riboflavina , cianocobalamina, calcio, fsforo, magnesio y hierro. INDICACIONES - Pacientes con IR y aclaramientos de creatinina de 30-40 ml/min. Cuando el aclaramiento es < 30ml/min, se deber restringir marcadamente aquellos productos que contengan fsforo (lcteos, pan y cereales integrales) - Pacientes con hepatopatas severas. MEN En lneas generales es similar al basal, pero con particularidades: No sal, No leche 2 plato reducido a la mitad DIETA ESTRICTA SIN SAL
Es una dieta con restriccin muy severa de sodio. Aporta 400-500 mg/da (17-20 mlEq) de sodio y esto conlleva una importante limitacin de los alimentos a consumir. Se suprimen los alimentos ricos en sodio (conservas, embutidos, fiambres, salazones), restringindose tambin las protenas de origen animal (carne, pescados, quesos y leche) por su alto contenido intrnseco en sodio. Esta dieta est muy restringida por la gran cantidad de limitaciones que conlleva.
INDICACIONES IC severa, HTA grave, Sd. Nefrtico (donde se aadirn suplementos especficos proteicos que no contengan sodio) MEN Similar a la dieta de insuficiencia renal (sin sal, sin leche, 2 plato reducido a la un mximo de carne 150 gr /da; mximo pescado 200 gr /da, sin conservas ni embutidos ni fiambres. DIETA DE INSUFICIENCIA HEPATICA Se valorar primero la fase de insuficiencia heptica (moderada, aguda, severa) El fin de esta dieta es evitar la evolucin de la insuficiencia heptica a coma heptico o la correccin del mismo, intentando aportar todas las necesidades nutricionales a pesar de la restriccin proteica y sdica. INDICACIONES - IH moderada: se puede utilizar la dieta 9 de predilisis sin excluir frutas ni verduras. - IH aguda: se utilizan preparados enterales especficos. - IH severa coma heptico: se pasa a nutricin parenteral perifrica o total MEN Desayuno: Zumos, caldos, pan, mantequilla, mermelada Comida: Arroz blanco, ensalada de verduras, fruta, pan Merienda: Similar al desayuno Cena: Pur de patatas, ensalada de verduras, fruta, pan DIETA SIN LACTOSA Es una dieta con limitacin de lactosa del contenido de la leche y derivados. Las caloras aportadas sern las mismas que en la dieta basal. Si el dficit es parcial, cierto tipo de alimentos con bajo contenido en lactosa pueden ser bien tolerados: (Mantequillas, queso fresco, quesos blandos, crema y algunos quesos curados como el suizo, tambin galletas Mara). Esta dieta puede ser baja en Ca++, vit. B 6 y vit. D.
INDICACIONES - Dficit de lactasa - Fase post-gastroenteritis aguda - Situaciones de desnutricin crnica - Antibioterapia intensiva
MEN Similar al men basal pero sin ningn derivado de la leche ni de galletas Mara DIETA SIN GLUTEN Se restringe de esta dieta la protena de origen vegetal gliadina. Se evitarn los cereales, carnes y productos preparados comercialmente, leche malteada, cacao, sopas comerciales, repostera y todo preparado comercial que contenga fcula en su composicin, excepto si lleva tapioca, arroz o patata.
INDICACIONES Enfermedad Celaca MEN Es similar a la dieta basal salvo que no se usa pan, galletas y productos elaborados comercialmente (conservas, salchichas, croquetas, fiambres, etc...) DIETA DE UROLITIASIS Se recomienda la ingestin de una gran cantidad de lquido adems de las modificaciones necesarias segn el tipo de clculo.
Por oxalato clcico: Supresin de los siguientes alimentos:
- esprragos - espinacas - judas verdes - endibias - tomate frito - acelgas - remolacha - zanahorias - brcoli - setas - hongos - fresas - frambuesas - ciruelas en lata - frutos secos - cacao - chocolate - licores - t - Coca-Cola Disminucin de consumo de leche y sus derivados y de caf
Por cido rico: Evitar ingesta excesiva de - carne - pescado - aves de corral - hgado - corazn - molleja - lengua - riones - sesos - anchoas - sardinas - extracto de carne - salsas de carne - caldos de carne Y en general todos los alimentos ricos en purinas. Tambin existe la posibilidad de solicitar dietas individualizadas mediante hoja de consulta. Cuando la aportacin de dietas va oral no llega a cubrir los 2/3 de los requerimientos nutricionales del paciente se utilizan los llamados complementos / suplemento NUTRICIN PARENTERAL Nutrientes administrados en la nutricin parenteral Carbohidratos (dextrosa hipertnica): Cubre los requerimientos calricos, permite que los aminocidos sean liberados para sntesis proteica (no energtica) presentacin al 5, 10 y 50% Protenas: Son esenciales en la construccin, conservacin y reparacin de los tejidos del organismo, interviene en las funciones hormonales y enzimticas. Grasas: Adems de ser fuente de energa, adems son necesarias para la absorcin de las vitaminas liposolubles Electrlitos (potasio, calcio, magnesio y cloruro de sodio): Proporciona el equilibrio hidroelectroltico apropiado, transporta glucosa y aminocidos a travs de las membranas celulares. Vitaminas: Elementos que carecen de valor calrico, precursoras de coenzimas. Oligoelementos: coadyuvan en el metabolismo corporal.
OBJETIVO Proporcionar una cantidad y calidad suficiente de sustancias nutritivas por va intravenosa, para llevar a cabo los procesos anablicos y promover el aumento de peso en algunos casos. Mantener un balance positivo de lquidos y nitrgeno. Mantener la masa muscular y proporcionar caloras para las demandas metablicas. INDICACIONES Estados de malnutricin pre y post-operatorias, leo, fstulas entricas, sndrome de malabsorcin, enfermedad inflamatoria del intestino, disminucin del intestino delgado, pancreatitis. Pacientes con grandes prdidas de nitrgeno, quemaduras severas y pacientes que estn bajo tratamiento de quimioterapia y radioterapia. Pacientes con sepsis, trauma mltiple e insuficiencia renal. Pacientes con ms de 5 das de ayuno o con problemas neurolgicos con impedimento para utilizar el tubo digestivo. Pacientes con problemas durante el embarazo (hipermesis gravdica). Prematuros y lactantes con impedimentos para la ingestin adecuada de nutrientes, bajo peso. En estos pacientes el ayuno debe ser mximo de 24-48 horas. VALORACIN DEL PACIENTE
La nutricin parenteral es el suministro de nutrientes como: Carbohidratos, protenas, grasas, vitaminas, minerales y oligoelementos que se aportan al paciente por va intravenosa; cuando por sus condiciones de salud no es posible utilizar las vas digestivas normales y con el propsito de conservar o mejorar su estado nutricional. Obtener el peso de base del paciente observando la presencia de edema. Conocer la historia clnica del paciente. Evaluacin de las protenas sricas del paciente. Control de las concentraciones de triglicridos y lpidos. Equipo Solucin para nutricin parenteral (total o parcial). Equipo de administracin I.V. Bomba de infusin. Filtro I.V. de (1.2 mm para NPT con emulsiones de lpidos, filtro de 0.22 mm para NPT sin emulsin de lpidos). Campos estriles. Guantes. Gasas estriles. Solucin antisptica. Etiqueta para solucin. Bata, gorro y tapabocas Procedimiento Verificar la indicacin de inicio de la nutricin parenteral. Comprobar la colocacin correcta del catter antes de administrar la nutricin parenteral. Asegurarse antes de administrar la solucin que cubra el paciente los siguientes requisitos:
Identificacin correcta, nombre del paciente, Nm. de cuarto o cama. Corroborar en la solucin que el contenido de los elementos del frasco, concuerden con los especificados en la etiqueta, y stos con los prescritos en la orden del mdico. Rectificar que la solucin se encuentre a temperatura ambiente. Observar que la solucin no contenga partculas, nubosidades y que el frasco (o bolsa) est integro Rotular la solucin con el nombre del paciente, servicio o rea de hospitalizacin, Nm. de cuarto o cama, hora de inicio y trmino de la solucin, flujo de goteo por minuto, nombre de la enfermera (o) que instala la NPT. Explicar al paciente sobre el procedimiento y beneficios de la administracin de la NPT Limpiar la tapa de la solucin parenteral con solucin antisptica. Lavarse las manos. Insertar aspticamente a la bolsa de NP el equipo de administracin, agregar el filtro adecuado al equipo de administracin I.V. y colocar ste en la bomba de infusin. SOLUCIONES INCOMPATIBLES CON LOS AMINOCIDOS Fosfato insoluble con el calcio para solucionar el problema, primero agregar el fosfato y luego aadir el calcio con movimientos rotatorios constantes. No mezclar magnesio y calcio, ya que ste ltimo se precipita. El cido flico puede precipitarse con sales de calcio. La heparina se inactiva con la vitamina C. La Vitamina A se combina rpidamente con el plstico o el vidrio siendo oxidada. En estos casos se toma la alternativa de utilizar otra va de administracin. Sodio, potasio y cloro son compatibles a cualquier concentracin. NUTRICIN ENTERAL La teraputica nutricional constituye deteccin y aportacin a las necesidades de nutrimentos del paciente de acuerdo a sus condiciones de salud, ya sea que presente exceso o deficiencia de los mismos. Los nutrimentos esenciales para proporcionar un funcionamiento adecuado del organismo humano son: Carbohidratos, grasas, protenas, vitaminas, minerales y agua. Cuando al paciente no es posible aportarle los nutrimentos por la va oral, es necesario utilizar otros mtodos alternativos, como la alimentacin enteral o por sonda (nasogstrica, nasoduodenal o nasoyeyunal). Objetivos Satisfacer los requerimientos nutricionales del paciente a travs de una sonda insertada en alguno de los tramos del tubo gastrointestinal, cuando no es posible la alimentacin por va oral, teniendo como condicin indispensable que el intestino conserve parcial o totalmente su capacidad funcional de absorcin.
Indicaciones Enfermedad y/o ciruga gastrointestinal. Estados hipermetablicos (quemaduras, traumatismos mltiples, infecciones cncer) Ciertos trastornos neurolgicos (accidente vascular cerebral, coma). En pacientes post-quirrgicos de ciruga de cabeza, cuello y esfago. Apoyo nutricional a largo plazo Gastrostoma: Insercin de una sonda en la pared interior del estmago en forma quirrgica (estoma, ya sea temporal o permanente) por la cual se permite introducir el alimento. Yeyunostoma: Insercin de la sonda en la pared del yeyuno, la forma quirrgica (estoma) permite el acceso directo del alimento al yeyuno. Gastrostoma endoscpica percutnea (GEP): Es un mtodo en el que a travs del endoscopio se visualiza el interior del estmago, el cirujano realiza una puncin en la piel y en el tejido subcutneo del abdomen e inserta una sonda de GEP en el estmago. La sonda tiene dos topes: Un interno y un externo, adems cuenta con un globo inflable de retencin que permite mantenerla fija. En la actualidad se est utilizando con ms frecuencia este mtodo, el cual no requiere del uso de anestesia general y del quirfano. CONSIDERACIONES ESPECIALES EN LA NUTRICIN ENTERAL No iniciar la infusin de la alimentacin sin verificar que la sonda y el sistema se encuentre en forma adecuada. Medir el permetro abdominal para valorar si existe distensin. Evaluar la actividad intestinal, escuchando los ruidos intestinales antes de iniciar la infusin de la dieta Valorar datos del sndrome de vaciamiento rpido (nuseas, vmitos, diarrea, calambres, palidez, taquicardia, desvanecimiento). Se presenta en pacientes con yeyunostoma. Valorar la presencia de diarrea, estreimiento, flatulencia, regurgitacin sensacin de saciedad. Valorar el estado de hidratacin. Comprobar que la dieta sea la prescrita en el expediente clnico, verificando con la identificacin del paciente Vigilar que el ritmo de la infusin sea el prescrito. PROCEDIMIENTO Material y equipo Sonda naso enteral. Bomba para infusin (opcional). Equipo para nutricin enteral (si se utiliza bomba de infusin). Botella con el contenido de la frmula nutricional (si se utiliza bomba de infusin). Bolsa para alimentacin. Frmula alimenticia dieta completa (dieta polimrica) si est indicada. Jeringa de 20 o 30 ml. Jeringa de 10 ml. Agua purificada. Estetoscopio.
Si el paciente no tiene instalada la sonda, revisar el procedimiento de instalacin. Revisar la prescripcin mdica e identificacin del paciente. Revisar las condiciones de la frmula nutricional, como la caducidad, y detectar que est a temperatura ambiente, adems de no tener ms de 24 horas de preparacin. Explicar al paciente el procedimiento que se le va a realizar. Aspirar suavemente con la jeringa conectada al dispositivo de entrada de la sonda, el contenido gstrico; con el propsito de verificar la cantidad de alimentacin residual y confirmar la correcta colocacin de la sonda. Si se extrae una cantidad mayor de 50 ml de frmula (en paciente adulto) se retrasar el horario de la administracin y ms de 100 ml se suspender la toma (esta determinacin se llevar a efecto de acuerdo a la prescripcin o criterio mdico). Regresar el contenido residual al estmago, con esto se evita la prdida de electrlitos y HCL .Otra forma de confirmar la correcta colocacin de la sonda es inyectando 5 a 10 ml de aire, a travs de una jeringa conectada al dispositivo de entrada de la sonda. Se realiza la auscultacin del estmago con el estetoscopio en el que un sonido de gorgorismo intenso ayudar a confirmar la presencia de la sonda en el estmago. Nutrientes Cuando hablamos de nutrientes, a qu nos referimos? Podemos definir los nutrientes como aquellos elementos o compuestos qumicos que contienen los alimentos y que son necesarios para desarrollar las funciones vitales de un ser vivo, y por tanto indispensables para la vida. Los carbohidratos de hidratos de carbono Son la fuente principal de energa para el organismo, son compuestos que contienen carbono, hidrgeno y oxgeno, que mediante el metabolismo se queman para producir energa, liberando dixido de carbono y agua. Se dividen en tres grupos: 1-monosacridos 2-disacridos 3-polisacridos MONOSACRIDOS Se encuentran la glucosa, la fructuosa y la galactosa. Los monosacridos pueden pasar a travs de la pared del tracto alimentario sin ser modificados por las enzimas digestivas y se utilizan como sustancias para dar energa a las personas a las que se alimentan por va endovenosa. Estos se pueden encontrar en la miel de abeja. Disacridos Est la sacarosa, la lactosa y la maltosa, estos necesitan que el cuerpo los conviertan en monosacridos antes que se puedan absolver en el tracto alimentario. Se producen habitualmente en la caa de azcar, se hallan tambin en la zanahoria y la pia. Polisacridos El almidn, el glucgeno y la celulosa son polisacridos y tienden a ser insolubles en agua, se encuentran en los granos de cereales, papas y la yuca. LAS GRASAS Constituyen aunque en parte menor a los carbohidratos en el consumo de energa, son poco soluble en agua. La grasa corporal se divide en dos categoras que son: 1-Grasas almacenadas que brindan una reserva de combustible para el cuerpo. 2-Grasa estructural que forma parte de la estructura intrnseca de las clulas. LOS LIPIDOS Desempean una funcin fundamentalmente energtica ya que aportan 9 kcalg-1 Son la reserva de energa ms importante del organismo humano, aportan cidos grasos esenciales, forman parte de los fosfolpidos de las membranas celulares, actan como vehculo para el transporte y absorcin de vitaminas liposolubles como la A y D y son precursores de la sntesis de prostanoides.
LAS PROTEINAS Son las biomolculas ms abundantes en la clula viva, estn constituidas por L-aminocidos unidos por enlaces peptdicos y desempean importantes funciones en el organismo como son: catalizadores, hormonas, transportadores, anticuerpos, estructurales y como fuente secundaria de energa entre otras. Las protenas contenidas en los alimentos no son iguales a las del organismo humano, pero todas son portadoras de los mismos aminocidos solo que en diferentes proporciones minerales Son elementos qumicos fundamentales para el buen estado de salud y funcionamiento del organismo, ya que actan como cofactores en el metabolismo corporal y estn implicados en todas las reacciones bioqumicas. Adems, forman parte de numerosas estructuras corporales, como las enzimas y posibilitan multitud de funciones fisiolgicas, como la contraccin, la relajacin muscular, la transmisin del impulso nervioso, el mantenimiento del pH y la presin osmtica, a la vez que regulan funciones metablicas como la funcin muscular, el estmulo nervioso y el transporte de oxgeno. Por lo general las frutas y vegetales son las mejores fuentes de minerales. Estos nutrientes minerales, que deben ser suministrados en la dieta, se dividen en dos clases: macro elementos, tales como calcio, fsforo, magnesio, sodio, hierro, yodo y potasio; y micro elementos, aquellos que se consumen en menores cantidades como cobre, manganeso, flor, zinc y selenio. vitaminas De manera general no se pueden sintetizar, por lo que se deben obtener a travs de los alimentos ingeridos. No aportan energa, pero funcionan como catalizadores de muchas reacciones bioqumicas, al funcionar como coenzimas o cofactores, y cooperar en la formacin de tejidos y como antioxidantes, en la proteccin del sistema inmunolgico Cceres et al. Sin las vitaminas muchas de estas reacciones tardaran ms en producirse o cesaran por completo. La fibra diettica Es la parte de las clulas vegetales compuesta por lignina y polisacridos que no se hidrolizan por las enzimas del aparato digestivo del hombre, es decir, que no se puede digerir. No obstante, a su paso por los intestinos mejora el proceso digestivo y proporciona toda una serie de beneficios. Entre los componentes de la fibra diettica se ubican una serie de sustancias, las ms importantes, son la celulosa, hemicelulosa, gomas, pectinas, muclagos y los lignanos. La fibra diettica se clasifica en soluble y no soluble, caracterstica que modifica el tipo de funcin que cumple dentro del aparato digestivo Agua: algunos autores lo consideran como un nutriente, aunque no aporte energa. Forma parte de nuestro organismo en mayor proporcin que cualquier otro elemento (con un promedio del 65% de agua), e interviene en funciones reguladoras y estructurales ya que acta como disolvente de otras sustancias, participa en las reacciones qumicas ms vitales y adems es el medio de eliminacin de los productos de desecho del organismo.
El organismo humano necesita cerca de 40 nutrientes diferentes para mantenerse sano. Los nutrientes se obtienen de distintos alimentos, ya que no hay alimentos que contengan todos los nutrientes necesarios a la vez. Por ello es tan importante realizar una dieta variada y equilibrada.
¡Basta ya de ser un Tipo Lindo! (No More Mr. Nice Guy): Un Plan Probado para Que Obtengas Lo Que Quieras en La Vida El Sexo y El Amor (A Proven Plan for Getting What You Want in Love, Sex and Life)
Cómo Conversar Con Cualquier Persona: Mejora tus habilidades sociales, desarrolla tu carisma, domina las conversaciones triviales y conviértete en una persona sociable para hacer verdaderos amigos y construir relaciones significativas.