Test Muscular

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE TERAPIA FSICA Y DEPORTIVA

CTEDRA: Terapias Especiales I
Semestre: QuintoA
Docente: Msc. Patricio Jami
Integrantes:
Henry Lpez

Marzo Agosto 2014

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE TECNOLOGA MDICA
TERAPIA FSICA Y DEPORTIVA
TERAPIAS ESPECIALES I

Texto base: Fisioterapia de Martha Vlez Pg. 30 40
DOCENTE: Msc. Patricio Jami
NOMBRE: Lpez Henry
SEMESTRE: Quinto A Pgina 2

Tema:
Test de valoracin de fuerza muscular

Objetivo General
Analizar detalladamente los diferentes test de valoracin muscular

Objetivos especficos
Determinar para que tratamiento fisioteraputico se utiliza los diferentes test de
valoracin muscular.
Estudiar el procedimiento de cada uno de los test y conocer de que forma nos
ayudara en la recuperacin del paciente.
Compartir y debatir con la clase lo investigado, para de esta forma poder aplicar de
una forma adecuada cada una de estas tcnicas en nuestros diferentes lugares de
prcticas hospitalarias.

Introduccin.-
Las pruebas de valoracin de la fuerza muscular constituyen uno de los
exmenes ms usados en el campo de la Fisioterapia, puesto que proporcionan
datos no obtenidos por otros procedimientos, son tiles para el pronstico, el
tratamiento y sirven como elemento valioso en el diagnstico diferencial de
los trastornos neuro-msculo esquelticos.,


NOMBRE: Lpez Henry

TEST DE VALORACIN DE FUERZA MUSCULAR

El test muscular valora la potencia muscular que es la expresin anatomo-
fisiolgica de los msculos. La importancia del test muscular radica en sus
caractersticas, ya que permite:
Detectar la debilidad muscular en forma segmentaria an en grado
mnimo. Orientar en el diagnstico precoz de algunas enfermedades.
Evaluar la eficacia del tratamiento y la evolucin de la enfermedad.
Determinar la necesidad de empleo en el uso de rtesis y prtesis.
Evaluar las condiciones musculares en los estados pre y post-
quirrgicos.
El test muscular:
1. Diagnostica si existe o no una paresia.
2. Pronostica porque en un lapso determinado podemos contar con una
secuencia de evolucin y conocer el estado muscular en el cual quedar
el paciente.
3. Orienta con precisin el tipo de ejercicios a realizar.

NOMBRE: Lpez Henry

El test muscular requiere para su ejecucin por parte del examinador de las
siguientes condiciones:
Conocimiento extenso y detallado de la funcin muscular.
Conocimiento de la estructura y amplitud del movimiento articular.
Origen, insercin e inervacin de los msculos.
Accin agonista y antagonista de cada uno de ellos.
Atencin para detectar las compensaciones y sustituciones en la
realizacin de los movimientos.
Habilidad y sensibilidad manual para palpar las contracciones
musculares.
Destreza para graduar en forma precisa la potencia muscular.
Existen diferentes procedimientos para evaluar la fuerza muscular de acuerdo
a la forma como se aplica la fuerza de resistencia, la escala de puntajes y los
niveles o graduaciones que se emplea.
Los sistemas de valoracin muscular pueden clasificarse en:
Mtodos manuales.
Mtodos con resistencias o con carga de peso.
Mtodos instrumentales.

1. MTODOS MANUALES
Son aquellos en los cuales la oposicin que se ofrece a la
accin muscular del paciente es la fuerza del terapista y en
la cual de manera subjetiva se compara la fuerza
desarrollada.

NOMBRE: Lpez Henry

Este mtodo se puede aplicar a cualquier msculo, sirve como una orientacin
general y solamente puede dar una aproximacin objetiva en tres grados:
1. Normal.
2. Paresia o debilidad.
3. Parlisis total.
Generalmente se los usa para la valoracin de fuerza mxima y submxima en
la realizacin de ejercicios isomtricos.
Es un mtodo simple, rpido, pero por estar basado en una apreciacin
estrictamente personal no se puede comparar, las impresiones pueden variar
en el transcurso del tiempo y dependen de la experiencia, destreza y habilidad
del terapista.

1.1. MTODO DE SALTER.-
Es el mtodo manual de evaluacin de fuerza muscular, que utiliza la
comparacin de fuerzas en forma simtrica con los msculos considerados
corno normales, en cada uno de los territorios o segmentos corporales
evaluados. Sirve para detectar las variaciones individuales, particulares a cada
paciente.

1.2. MTODO DE LEWEY.-
Utiliza la oposicin muscular manual del terapista para valorar la fuerza
muscular del paciente, pero tomando en cuenta la dominancia natural y el
aumento compensatorio en la fuerza que llega a tener el paciente en el lado
sano.

NOMBRE: Lpez Henry

2. SISTEMAS CON RESISTENCIA PONDERAL.
Los mtodos para evaluar la fuerza muscular utilizando resistencia manual y
la fuerza de la gravedad han sido numerosos, el primero en establecer una
valoracin cuantitativa de la fuerza muscular fue ROBERT W. LOVETT,
ortopdico de Bostn, en el ao 1917.
En 1922, Lowman propone una valoracin con una graduacin de O a 9. En
1922, Brunnstrom y Dennen, Rusk, Tohen y Bennett introducen las nociones
de (+) y (-), para indicar un acercamiento hacia el grado superior e inferior. En
1946, M. Williams, Daniels y Worthingham, conjuntamente con la Fundacin
Nacional para Parlisis Infantil, restituyeron la graduacin internacional de O
a 5 grados. En 1947, en Europa y particularmente en Francia se introduce por
parte de Pol Lecoeur, la graduacin de O a 5 grados.

2.1. MTODO DE LOVETT.
Para valorar la fuerza muscular utiliza dos factores: la gravedad y la
resistencia.
La gravedad est dada por el peso del segmento corporal a mover y la
resistencia por la fuerza eterna que se opone al movimiento. Lovett utiliza los
grados" (
1
) que expresan la evaluacin del terapista acerca de la potencia que
tiene cada msculo.
Utiliza los siguientes niveles o grados:

1
LOVETT R. W. and MARTIN E. Certain Aspects of Infantile Paraiysis with a Description of a Method of
Muscle Testing. J. A. M. A. 1916.

NOMBRE: Lpez Henry

NULO o CERO: Cuando no hay evidencia de contraccin, el msculo es
incapaz de realizar el movimiento en ninguna condicin.
TRAZAS o UNO: Cuando hay contraccin muscular sin desplazamiento y
suprimiendo la accin de la gravedad.
DBIL o DOS: Cuando es posible el movimiento en el plano .horizontal sin
resistencia o carga ponderal, sin la accin de la gravedad.
MEDIANO o TRES: Cuando el movimiento es posible en el plano vertical
venciendo solamente la gravedad, sin resistencia o carga ponderal.
BUENO o CUATRO: Cuando el movimiento se realiza con resistencia
venciendo la gravedad y una oposicin manual o resistencia externa adicional.
NORMAL o CINCO: Cuando el movimiento se realiza con resistencia o carga
ponderal venciendo la gravedad y una oposicin adicional manual mxima.
El registro de las valoraciones se realiza en formatos especiales, anotando con
color azul o negro los msculos que tienen grados de tres o ms y con color
rojo los msculos de valoracin menor a tres. Aunque en la actualidad varen
las denominaciones, los smbolos y los mtodos, el sistema ideado por Lovett
constituye la base de todas las valoraciones actuales.

2.2. TEST DE DANIELS.
El test muscular de Daniels uno de los mtodos de valoracin de fuerza
muscular ms difundido y aplicado por los fisioterapistas. Este test muscular
se usa para determinar la graduacin de la fuerza en pacientes con problemas
de relacin anatmica o fisiolgica entre el nervio y el msculo.

NOMBRE: Lpez Henry

Utiliza los siguientes fundamentos:
Posicin
Fijacin o estabilizacin
Accin isotnica primaria del msculo ngulo de movimiento
Resistencia manual por parte del examinador.
Gravedad
Sustituciones
Las posiciones son:
Decbito supino
Decbito prono
Decbitos laterales
Posicin sedente

La fijacin se realiza en el segmento corporal donde se origina el movimiento
primario del msculo a ser examinado. La accin muscular que se evala es la
accin isotnica primaria, evitando la accin de los msculos sinergistas, las
sustituciones o compensaciones.
La gravedad est dada por el peso del segmento corporal y relacionado en
forma directa a la colocacin, ya que puede ser anulada cambiando los
decbitos del paciente.
El ngulo de movimiento es la trayectoria de desplazamiento cintico que
posee el msculo y es definido para cada segmento corporal. Se considera un
requisito para la valoracin y gradacin. Los factores anatmicos y mecnicos
que limitan la ejecucin del movimiento tambin son analizados y anotados.


NOMBRE: Lpez Henry

La resistencia manual, es la presin que ejerce el terapista en una direccin tal,
que se opone a la lnea de accin del msculo. Esta resistencia puede ser al
final del movimiento o a travs del arco del movimiento.
La fijacin del segmento corporal a evaluar, para la realizacin del
movimiento principal. La gradacin se establece por la
relacin entre estas determinantes.
Tiene los siguientes grados:
5N NORMAL: ngulo completo de movimiento, contra
la gravedad, con resistencia mxima.
4B BUENO: ngulo completo de movimiento, contra la
gravedad, con mnima resistencia.
3R REGULAR: ngulo completo de movimiento, contra la gravedad.
2M MALO: ngulo completo de movimiento, eliminando la gravedad.
1V VESTIGIOS: Evidencia de contraccin muscular.
No movimiento articular.
0 0 CERO: Ausencia de contraccin muscular.
2

Esta valoracin tiene un formato, en el cual se anotan con azul los valores de
5 a 3, con rojo los inferiores a 3.
Tambin se utiliza las siguientes claves:
E: Espasmo.

2
DANIELS LWILLIAMS M. WORTHINGHAM C. MUSCLE TESTING. Techniques of Manual Examination.
Saunders Company. Philadelphia. USA. 1968.
Test de Daniels Grado 4

NOMBRE: Lpez Henry

EE: Espasmo severo.
C: Contraciura.
CC: Contraciura severa.

2.3. MTODO DE KENDALL.
En 1946 KENDALL, introduce la valoracin muscular en forma prctica,
evaluando a los msculos en forma individual, descartando la superposicin
de las acciones de oros msculos, as como la interdependencia de los
msculos en movimiento.
Sostiene que cada msculo es el motor primario de alguna accin especfica y
que en la investigacin de esa accin se llega al campo de la valoracin de
fuerza muscular individual.
Nunca dos msculos del cuerpo tienen exactamente la misma funcin y
existen msculos uniarticulares y multiarticulares en los cuales la valoracin
se realiza de diferente manera. Argumenta y sostiene que el test muscular no
se puede aplicar en ciertos msculos, como son los faciales, los
pronosupinadores o los intrnsecos de la mano, porque para ellos la accin de
la gravedad tiene una mnima significacin.
Sustituye el arco de movimiento contra resistencia por la aptitud para
mantener una posicin de prueba determinada e introduce el factor fatiga. En
la descripcin de las pruebas musculares utiliza trminos que detalladamente
puntualizan su significado en relacin con la ejecucin de cada valoracin
muscular.


NOMBRE: Lpez Henry

Estos trminos son:
Paciente, fijacin, prueba, presin, sustitucin, graduacin. En la valoracin
de cada msculo, se determinan exactamente las seis condiciones que se deben
cumplir para su adecuada realizacin.
Distingue dos categoras de msculos:
3

Clase 1.- En los cuales la fuerza no es muy importante, intrnsecos de mano y
pie, faciales, pronosupinadores, rotadores de hombro y cadera, flexores y
extensores de mueca, elevadores del hombro.
Para los msculos faciales la evaluacin consiste en la realizacin del gesto o
mmica caracterstica a cada uno de ellos.
Clase 2.- En los cuales la fuerza es muy importante, son todos os msculos
restantes, excepto algunos del tronco.
Para los msculos de la clase I y II las valoraciones estn dadas en porcentajes
que van del cero para los msculos en los cuales no hay una contraccin
perceptible, hasta el 100% en donde el msculo resiste una mxima
sobrecarga.

La escala de Kendall es la siguiente:

3
KENDALL HENRY. Mscuios. Pruebas y funciones. Editorial Jims Barcelona. 1985.

NOMBRE: Lpez Henry

MSCULOS CLASE 1.
CERO: No existe movimiento, ni se aprecia contraccin en el
msculo.
5 al 10%: Se produce una dbil contraccin muscular, pero no
existe un movimiento visible.
20%: Existe movimiento en un arco parcial.
30%: Existe movimiento en un arco mediano.
40%: Capacidad para mover en casi todo el arco de movimiento
con disminucin de la gravedad.
50%: Movimiento en todo el arco. Sostiene la posicin de prueba que
indica el terapista de acuerdo al mtodo.
60 a 70%: Sostiene la posicin de prueba contra una mnima
sobrecarga o presin.
80 a 90%: Sostiene la posicin de prueba contra una mediana
sobrecarga o presin.
100%: Sostiene la posicin de prueba contra una sobrecarga o
presin mxima.
MSCULOS CLASE 2.
CERO: No existe movimiento, ni se aprecia contraccin en el
musculo.
5 al 10%: Se produce una dbil contraccin muscular, pero no
existe un movimiento visible.
20%: Capacidad para mover el segmento contra
disminucin de la gravedad, ligeramente ayudado por el
examinador.
30%: Capacidad para mover el segmento contra la gravedad
en un arco mediano y ligeramente ayudado por el examinador.

NOMBRE: Lpez Henry

40%: Capacidad para mover el segmento en la posicin de prueba,
contra la gravedad y sin ayuda.
50%: Capacidad para sostener y desplazar el segmento en contra de la
gravedad, en todo el arco de movimiento articular y sin ayuda.
60 a 70%: Capacidad para sostener, desplazar el segmento en contra de
la gravedad, en todo el arco de movimiento articular contra una presin
o sobrecarga mnima.
80 a 90%: Igual que el anterior pero contra una sobrecarga o presin
mediana.
100%: Capacidad para sostener, desplazar el segmento en contra de la
gravedad, en todo el arco de movimiento articular contra una presin o
sobrecarga mxima.
Las posiciones de prueba varan segn el msculo.
De acuerdo al acortamiento.
A la resistencia manual por parte del terapista.
A la posicin en que la articulacin o segmento mvil est en reposo.
A que el msculo deba desarrollar una determinada excursin.
Describe en forma particular la debilidad, la contractura, la retraccin de cada
msculo.
4

Sugiere un orden para las pruebas musculares: posicin supina, decbito
lateral, posicin prona, posicin sedente, bipedestacin y los msculos a
evaluar en cada una de ellas.

4
Para una informacin detallada ver: KENDALL HenyOtis. MSCULOS, PRUEBAS Y FUNCIONES. Editorial
Jims. Barcelona.

NOMBRE: Lpez Henry

Los procedimientos de evaluacin se modifican para los nios comprendidos
hasta los 6 aos de edad, por esto es necesario conocer cuando una graduacin
inferior al 100% es normal para nios de una edad determinada, ej. En los
msculos anteriores del cuello y los abdominales anteriores.
2.4. MTODO DE RINZLER.
Es un mtodo de exploracin de las funciones motoras musculares, que
analiza la capacidad de contraccin de grupos musculares combinados.
Establece una valoracin de los movimientos activos globales articulares. Para
Rinzler lo primordial es el grado de desplazamiento o movimiento que pueden
realizar en conjunto los msculos.
Tiene como valores para su graduacin los siguientes niveles.
CERO.- Cuando no es posible el movimiento.
+.- Cuando hay una insinuacin de movimiento o el movimiento es parcial.
++.- Cuando el movimiento es incompleto, puede llegar a los dos tercios de
desplazamiento del ngulo de amplitud articular.
+++.- Cuando el movimiento es completo, se da en todo el ngulo de
amplitud articular.
2.5. MTODO DE MIRANDA.
Es una valoracin de la funcin motora del tronco y de los miembros en las
afecciones perifricas, que permite establecer una graduacin cualitativa y
cuantitativa de la contraccin y fuerza del msculo.
5

Para su realizacin requiere de una metdica basada en los siguientes factores:

5
Para un mayor detalle de lo expuesto arriba ver: LACOTE M. Valoracin de la funcin muscular normal y
patolgica, Edi Masson, Barcelona, 1984.

NOMBRE: Lpez Henry

1. Condiciones del paciente.
2. Condiciones de desarrollo de la valoracin.
3. Material para la realizacin del examen.
CONDICIOONES DEL PACIEMTE.- Para efectuar la valoracin hay que
tener en cuenta: Edad, sexo, peso, presenciare dolores, estado seo y
ligamentoso, amplitud articular, actividad profesional, fatigabilidad del
paciente, grado de comprensin y cooperacin.
CONDICIONES DE DESARROLLO DE LA VALORACIN.- Para obtener
una valoracin adecuada de la contraccin y de la fuerza del msculo, deben
respetarse ciertos criterios y normas.
Las valoraciones deben efectuarse a la misma hora, en el mismo
orden y preferentemente en la maana.
El paciente debe estar lo ms desnudo posible.
El examinador debe observar al paciente muy de cerca.
El examen debe comenzar con una VALORACIN CUALITATIVA,
que est basada en un reconocimiento visual del msculo, este
reconocimiento visual ser con luz rasante.
Anotar las variaciones de volumen del msculo, mediante la medicin
de permetros.
Realizar un EXAMEN DE PALPACIN, que debe ser en el cuerpo
muscular y en el tendn si es factible.
Efectuar una VALORACIN CUANTITATIVA, en base a la siguiente
graduacin de fuerza muscular:

CERO.- Ninguna evidencia de contraccin.

NOMBRE: Lpez Henry

1 o INDICIO.- Cuando existe una mnima contraccin, sin movimiento.
2 o MEDIOCRE.- Completa amplitud de movimiento, sin gravedad.
3 o PASABLE.- Completa amplitud de movimiento en contra de la gravedad.
4 o BUENO.- Completa amplitud de movimiento en contra de la gravedad,
con una resistencia parcial.
5 o NORMAL.- Completa amplitud de movimiento en contra de la gravedad,
con una resistencia mayor.
Esta graduacin se la puede precisar o afinar, mediante la anotacin de los
signos + o -.
En los grados 0, 1,2, 3, hay que palpar para evitar la sustitucin del
movimiento por otros msculos.
En la valoracin de ciertos msculos como el trceps sural y o los del
tronco, as como en los intrnsecos de la mano y el pie la gravedad acta
dbilmente.
Evitar compensaciones o sustituciones, utilizar las variantes cuando el
msculo no puede trabajar en una determinada posicin. Observar
siempre las retracciones o la hiperextensibilidad.
Instruir adecuadamente al paciente, con un lenguaje comprensible segn
su edad, coeficiente intelectual, evitando las malas interpretaciones.
El examen se realiza en las siguientes posiciones:
Decbito supino, decbito prono, decbito lateral, Sedestacin, semise-
destacin, posicin cuadrupdica, en plano inclinado, bipedestacin.
MATERIAL PARA LA REALIZACIN DEL EXAMEN: Esta valoracin
requiere de poco material:
Camilla o mesa grande con una superficie dura.

NOMBRE: Lpez Henry

Taburete giratorio.
Tabla de deslizamiento.
Talco.
Cojines.
Cinta mtrica flexible.
Ficha o formato de valoracin.
3. MTODOS INSTRUMENTALES
3.1. DINAMOMETRIA INSTRUMENTAL
Dinammetros a resorte.
Dinammetros a presin.
Dinammetros elctricos.
Dinammetros computarizados.
Los dinammetros se fundamentan en la proporcionalidad existente entre la
fuerza muscular aplicada y las deformaciones que se producen en los cuerpos
elsticos. La generalidad de los aparatos aplican resistencia al movimiento
producido por un msculo, esta fuerza es medida por sistemas sensibles en
mayor o menor grado y con precisin.
Los tipos ms usuales son:
Dinammetros a resorte.
Dinammetros a presin.
Dinammetros elctricos.
Dinammetros computarizados.
Medicin por el plano inclinado.
DINAMMETROS A RESORTE.-

NOMBRE: Lpez Henry

Basan su evaluacin en la tensin elstica de un resorte. El
resorte generalmente es en forma de hlice (helicoidal) o una
lmina de acero.
El segmento corporal mvil debe ejercer presin sobre una
superficie plana, resortes helicoidales sostienen esta superficie y
la cantidad de distensin o presin que estos presenten marcar
la cantidad de fuerza ejercida por el msculo o grupo muscular
evaluado.
Pueden medir el trabajo muscular isotnico concntrico, excntrico y el
trabajo isomtrico. El ms conocido es el MIMETRO DE NEWMAN.

DINAMMETROS A PRESIN.
Los dinammetros a presin utilizan el aire o el agua para
evaluar la cantidad de fuerza que produce un msculo. Los
dinammetros de aire poseen una cmara de aire conectada a
un manmetro, que a su vez tiene una escala graduada en
unidades de fuerza y que permite medir la fuerza
desarrollada.
Su uso es muy comn para medir la prehensin manual. Los dinammetros
hidrulicos utilizan la presin del agua, para medir la fuerza muscular. Miden
el trabajo muscular isomtrico e isotnico en sus dos formas. Se usan en
valoraciones de msculos manuales y el ms adecuado es el
DINAMMETRO DE JAMAR.

DINAMMETROS ELCTRICOS.
Mimetro de Newman
Dinammetro de Jamar

NOMBRE: Lpez Henry

Estn basados en los cambios de resistencia elctrica que poseen determinadas
sustancias cuando son sometidas a una deformacin. La deformacin es
producto de la fuerza muscular que ejerce el paciente. Tienen el ms alto
grado de precisin.
Pueden registrar el trabajo isomtrico e isotnico en las amplitudes mnima,
media y mxima.

DINAMMETROS COMPUTARIZADOS.-
Proporcionan una evaluacin objetiva y completa del patrn de movimiento.
Las mediciones de fuerza, trayectoria y aceleracin son reproducibles. Estn
conectadas a un computador u ordenador personal que permite procesar los
resultados.
Estos dispositivos miden:
aceleracin.
velocidad constante.
desaceleracin.
fuerza.
amplitud mnima.
amplitud media.
amplitud mxima.
resistencia.
impulso inicial.
impulso total.

Adems registran el trabajo isotnico, isomtrico e isocintico (
6
)
La valoracin isomtrica determina la cantidad de tensin que puede generar
un msculo frente a una resistencia, sin movimiento articular detectable.

6
EGGART JHONS. LEIGH DAVID. VERGAMINI GREG. Preseason athletic physical examinaron. University of
lowa. lowa City. lowa. USA. 1991.

NOMBRE: Lpez Henry

La evaluacin de la fuerza isomtrica, mide el potencial mximo de la fuerza
esttica de un msculo.
La valoracin isotnica determina la fuerza muscular sobre una parte o la
totalidad del campo cintico de una articulacin. Puede evaluarse mediante la
contraccin concntrica (acortamiento) o la contraccin excntrica
(elongacin).
La evaluacin de la fuerza isotnica puede ser medida en forma dinmica por
medio de pesas, resortes o aparatos especiales.
La evaluacin isocintica mide la fuerza muscular producida por la
repeticin de un ejercicio especfico, por medio de una curva o un trazo, a
partir de una seal dada por el dinammetro.
3.2. PLANO INCLINADO
SUSPENSIN EQUILIBRADA
Test de oscilacin.
Test de distancia.
Test de frenado.
SUSPENSIN EXCNTRICA.

MEDICIN POR EL PLANO INCLINADO
Es un mtodo que permite detectar la actividad muscular o la presencia
mnima de contracciones en msculos muy debilitados. Se puede aislar un
grupo muscular determinado.
La medicin en plano inclinado se realiza en:

NOMBRE: Lpez Henry

Suspensin equilibrada de ejes.
Suspensin excntrica.
Suspensin equilibrada de ejes.- Llamada tambin suspensin axial
equilibrada, se la usa en msculos cuya capacidad de contraccin es muy baja.
Utiliza los siguientes procedimientos:
Test de oscilacin.
Test de distancia.
Test de frenado.
Suspensin excntrica.- Se la realiza cuando el msculo tiene una mayor
capacidad de contraccin y puede trabajar contra una resistencia parcial,
aunque en forma indirecta. Utiliza la mxima inclinacin en el plano de
movimiento o sea la excentricidad del desplazamiento activo.
La medicin se ejecuta con las siguientes variantes:(
7
)
Inclinacin del eje de movimiento.
Coeficiente de correccin de peso.
Seno del ngulo de inclinacin.

Conclusiones.-
Mediante este estudio hemos podido:
Analizar detalladamente los diferentes test de valoracin muscular

Determinar para que tratamiento fisioteraputico se utiliza los diferentes test de
valoracin muscular.

7
FERRARI A. CASTELLET. F. Semiologa. Fisioterapia. Rehabilitacin. Editorial Delta. Uruguay. 1973.

NOMBRE: Lpez Henry

Estudiar el procedimiento de cada uno de los test y conocer de que forma nos
ayudara en la recuperacin del paciente.

Recomendaciones.-
Mediante este estudio realizado se recomienda estudiar e investigar en una forma
consiente y minuciosa y las diferentes tcnicas cinticas paravertebrales para poder
aplicar de una manera humanstica en los pacientes que lo necesiten y de esta forma
mejorar su calidad de vida.

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