TERAPIA NEURAL - DIETA Y FENMENOS IRRITATIVOS

Dr. Heberth Garca Rincn Md. UIS

Dr. Juan Carlos Capacho C. Md. UIS
Durante la prctica de la Terapia Neural (TN) suelen encontrarse pacientes, quienes luego
de pasar por una juiciosa evaluacin y tratamiento neuralteraputico correcto, presentan
una mejora muy pobre e incluso nula, pese a abrsele practicado aplicaciones que van
desde unas simples ppulas asta terapia de tipo ganglionar! "in embargo la e#periencia
clnica a mostrado que mucos de estos pacientes al ser sometidos a una dieta
vegetariana, que puede ir desde el consumo de solo $rutas, asta una dieta rica en
vegetales y $rutas, acompa%ada con una ingesta moderada de leguminosas, cereales y
arinas durante un tiempo limitado, empie&an a mostrar una mejor respuesta a la TN con
una evidente mejora del cuadro clnico en tratamiento! 'ueda planteado el problema(
por qu no !e"oran # por qu lo hacen despus de la dieta$
)nvestigando el por qu de este $enmeno, se i&o una revisin de la literatura, tratando
de encontrar una apro#imacin terica a la e#plicacin de este eco, lo cual nos llev a
$ormular la propuesta descrita a continuacin!
De una manera muy general y simpli$icada podemos a$irmar que la TN es un modelo de
racionalidad mdica que entiende al organismo como una unidad integrada y regulada por
el "istema Nervioso ("N) el cual ejerce la accin tr$ica neuroumoral que rige el
metabolismo y asegura a los tejidos y rganos la estructura y $uncin de los mismos*
aceptando la participacin del "N en procesos tales como la in$lamacin y la in$eccin,
donde convencionalmente se tiene como $actor primordial al agente in$eccioso! +n este
sentido la TN sigue los delineamientos de la escuela rusa de "cenov, ,vlov, "perans-y
y .isc%evs-y entre otros /0, 1, 2, 3, 45!
+n esta lnea de pensamiento, .isc%evs-y a$irma que el trofismo normal como el
modificado estn vinculados en primer lugar con la actividad del Sistema Nervioso /45,
por tanto se puede ablar de cuatro estados a saber(
1
Eutrofia: estado saludable y vital de los tejidos, reciben adecuada oxigenacin y
nutrientes !uena capacidad de reproduccin celular reparadora !uena capacidad
de defensa /65, en otros trminos un estado saludable! +s decir, tenemos un tejido
con capacidad de renovar sus clulas o en un caso dado, repararse ante la presencia
de $actores estresantes (lesin)!
"istrofia: alteracin del estado de salud y vitalidad #lteracin del Sistema Nervioso
#utnomo en relacin con los tejidos y sus c$lulas #lteracin de tejidos por
anormalidad en aportes de oxigeno y nutrientes y en la eliminacin %$rdida de la
capacidad celular reproductiva y reparadora %$rdida de la capacidad de defensa /65
7qu la reparacin no tendr la misma e$icacia y e$iciencia del caso anterior, por tanto
abr una tendencia a la en$ermedad* los mecanismos de regulacin del "N se
encuentran alterados!
#trofia: p$rdida de la vitalidad, escasa o nula capacidad de reparacin /65
Necrosis: muerte del tejido /65 8a reparacin en mucos casos se ar a $avor de
tejido 9no $uncional:, es decir tejido $ibrtico!
,vlov e#tendi el principio de re$lejo condicionado a los procesos tr$icos atrs
enunciados como respuestas adaptativas re$lejas a cambios en el medio interno y
e#terno, resaltando el papel del "N en el $enmeno salud ; en$ermedad! No debemos
entender por re$lejo condicionado la concepcin mecnica de un estmulo y una respuesta
automtica (suena la campana < salivacin)* por el contrario, debe entenderse en el
sentido que lo postul ,vlov, un re$lejo cuya respuesta depende de un sinn=mero de
variables tanto del medio interno como e#terno que van a acer que ante el estmulo la
respuesta se d o no, que la intensidad sea mayor o menor, que se acompa%e de otras
mani$estaciones, etc!* en $in, el re$lejo se ace impredecible y va a depender de las
necesidades que tenga el organismo en ese momento, alejndose del concepto mecnico
de quien oprime un interruptor y por tanto se enciende un bombillo! +n este orden de
ideas, ,vlov a$irmaba la e#istencia de unos denominados anali&adores que constaban
de una terminal central (corte&a), un aparato de conduccin (a$erencias) y una terminal
peri$rica (receptores)* stos =ltimos encargados de la recepcin de cambios tanto en el
medio interno como en el medio e#terno, con la $inalidad de proporcionar un $lujo de
in$ormacin que permita mantener la omeostasis del organismo! +n cuanto a la terminal
2
central (corte&a), no debe entenderse como un punto anatmico sino que implica a toda la
corte&a pero de manera $uncional, donde recibida la in$ormacin se va a anali&ar en
relacin a las di$erentes variables, se va a modular y seg=n las necesidades se dar una
respuesta al punto de origen del estmulo y a todo el organismo* luego la respuesta es
global (olista)!
>oy en da se tiene como una de las $unciones primordiales del "N, la de in$ormar sobre
eventos que puedan acer da%o o atenten contra la vida /?, @5* para esto el organismo
cuenta con un sistema especiali&ado, encargado de captar cualquier tipo de evento que
genere cambios en el organismo que representen una amena&a para su vitalidad! +ste
sistema se encarga de transmitir la in$ormacin a di$erentes centros reguladores con el $in
de generar una respuesta re$leja que lleve a corregir la situacin o a modular el impacto
buscando que se produ&ca el menor da%o posible!
>acen parte de este sistema los denominados nociceptores, encargados de captar
estmulos nocivos (noxa & da'o, (ue produce da'o) y deben di$erenciarse de los
estmulos dolorosos!
NOCICEPTORES(
"e denominan nociceptores a las rami$icaciones terminales de las $ibras nerviosas
a$erentes primarias 7A y B, com=nmente llamadas terminaciones nerviosas libres!
PROPIEDADES( actuar como verdaderos transductores capaces de convertir estmulos
como presin, cambios de p> y temperatura en cambios elctricos que generan un
potencial de accin nervioso originando un $lujo de in$ormacin!
,ueden ser modi$icados por $actores que los sensibili&an aumentando la respuesta, entre
los cuales destacamos la acide& del medio y la presencia de prostaglandinas /?, 0C5!
Desponden a estmulos nocivos y lo acen parcialmente a estmulos no nocivos!
+rrneamente se les a llamado receptores de dolor, lo cual no es cierto debido a que no
todo estmulo nociceptivo es percibido como dolor ni toda percepcin dolorosa se debe a
una activacin de los nociceptores /?, E, 0C5! +n la presente revisin, al usar el trmino
nociceptor, se ace en el sentido amplio de receptor de cualquier estmulo que pueda
causar da%o y no solamente a estmulos que puedan causar dolor!
3
8os nociceptores ms estudiados son los de la piel, sin embargo se encuentran en casi
todo el organismo( cornea, pulpa dental, meninges, m=sculos, articulaciones, tracto
gastrointestinal, sistema respiratorio, sistema cardiovascular, periostio, aparato
genitourinario /?5! 7poyando lo anterior, la percepcin de ,avlov del papel que juega el
"N como ente regulador e integrador del organismo! 7dems, la presencia en pulpa
dental nos debe recordar la Fdontologa Neuro$ocal!
+n TN es conocido el eco de que en cualquier segmento del "N, ante estmulos
repetidos de tipo qumico, trmico y mecnico (tales como( en$riamientos, cocana,
corriente catdica, traumatismos, productos de descomposicin tisular, microbios y sus
to#inas as como productos del metabolismo intersticial), se desarrolla un $oco de
e#citabilidad incapa& de propagarse y con tendencia a pro$undi&arse, de persistir el
estmulo causante, en tanto que sus &onas adyacentes aumentan su e#citabilidad
(disminuyen el umbral)* por el contrario, si cesa el $actor irritante el $enmeno es
reversible! +stmulos $uertes empeoran la situacin, este $enmeno $ue denominado por
.vedens-y como parabiosis (0E2C)* los estudios modernos no an eco sino con$irmar
la teora del autor mencionado /35! +ste evento es reconocido como %actor en%er!ante
(altera el tro$ismo) y puede ser revertido por estmulos dbiles tales como el producido por
la procana, rayos in$rarrojos, en$riamiento dosi$icado, corrientes dbiles e incluso
7cupuntura en puntos dolorosos, en &onas de >ead y Gc-en&ie, relacionadas con las
vsceras a$ectadas /35!
Diversos estmulos $uertes o repetidos pueden modi$icar la respuesta de los nociceptores
disminuyendo el umbral y prolongando la respuesta, lo que es conocido como
sensibili&acin! +ntre estos $actores destacamos la acide& y la presencia de
prostaglandinas y leucotrienos, /005! +n el caso de la acide& se activan algunas neuronas
sensoriales y algunas veces nociceptores silentes! "e an encontrado canales cationicos,
abiertos por la presencia de >, los cuales parecen activarse en rangos no $isiolgicos de
p> /015 y permanecen 9dormidos: a p> de ?,3 /025! ,ara el caso de las prostaglandinas y
leucotrienos se produce una activacin indirecta de los nociceptores, sensibili&ndolos a
otros mediadores qumicos /?5!
4
>asta aqu podemos a$irmar que estmulos repetidos o muy $uertes producen una
disminucin del umbral de un segmento dado del "N y que ante nuevos estmulos este
segmento enva trenes de impulsos irritativos acia otros segmentos del "N, lo cual
establece un cierto grado de similitud entre el concepto de %arabiosis y Sensibili)acin!
,ara el caso que nos ocupa emos destacado como estmulos la acide), las
prostaglandinas y los leucotrienos, tratemos aora de buscar estos $actores en nuestra
dieta promedio!
Nuestra dieta promedio es alta en arinas y protenas y muy baja en $rutas y vegetales*
este tipo de alimentacin genera una gran cantidad de cido, debido a que estos
alimentos tienen como residuos ceni&as cidas (que crean cidos en el proceso de su
metabolismo /035) llevando a la acidi$icacin del medio! +sta sobreproduccin de cidos
a sido documentada indirectamente midiendo el p> en orina, saliva y el potencial de
carga cida renal generado por estos alimentos como se ver ms adelante /035!
7ctualmente, debido a nuestra dieta el organismo presenta una tendencia acia la
acidosis /105!
+sta situacin repetida de acide& se convertira en un estmulo repetitivo de las
terminaciones libres sensibles a la acide&, originando un $enmeno parabitico, que
limitara el e$ecto regulador de las aplicaciones de TN al persistir el $actor irritante que
perpetuara la parabiosis, trastornando los mecanismos de regulacin tr$ica del "N en el
sentido en que se abl anteriormente!
,or el contrario, las dietas de $rutas y vegetales disminuyen la acide&, eco veri$icable de
manera indirecta midiendo el p> en orina que muestra una tendencia acia la alcalinidad
que oscila entre 6,3 y ?,1! 8a ra&n es que vegetales y $rutas generan ceni&as alcalinas,
es decir que le aportan bases al organismo como producto $inal de su metabolismo,
corroborando su tendencia alcalini&ante en un potencial de carga cida renal negativo
/035!
"eg=n la teora de .vedens-y, si se retira el $actor irritante (para el caso la acide&) el
$enmeno parabitico desaparece, permitiendo que el "N ejer&a de manera normal su
in$lujo tr$ico neuroumoral, regulando as el metabolismo que asegura la estructura y
5
$uncin de los tejidos* lo cual se traduce en una mejor respuesta a la TN y una evidente
mejora clnica de la patologa en tratamiento!
8as grasas animales en general contribuyen al aumento de prostaglandinas
proin$lamatorias y leucotrienos /0?5, los cuales sensibili&an indirectamente a los
nociceptores convirtindose en un $actor irritante ms! "u supresin (por e$ecto de las
dietas vegetarianas) signi$icara la ausencia de dico $actor, lo cual $acilitara superar el
estado parabitico!
,or =ltimo, en TN clsicamente se utili&a como medio de tratamiento anestsicos locales
(78) principalmente procana y con menor $recuencia la lidocana! +n nuestro caso
siempre emos utili&ado procana a concentraciones que oscilan entre C,14H y C,@H y
eventualmente al 0H! 8a $orma como las molculas del 78, atraviesan los tejidos que
cubren al nervio y a la membrana celular, es en su $orma no ioni&ada!
+n su $orma original, los 78 son de naturale&a dbilmente bsica y poco soluble en agua*
para que sean =tiles clnicamente se combinan con >Bl $ormando cloridratos (cloridrato
de procana en nuestro caso), que son solubles en agua y de reaccin cida /1E5! Ina
ve& diluidos, las sales de los 78 se encuentran de dos $ormas, una ioni&ada y una no
ioni&ada* el porcentaje de cada una depender del pJ (p> al cual el 4CH de las molculas
estn ioni&adas y el otro 4C H no lo estn) y del p> de los tejidos en donde se aplique
/?,1E5!
Bon base en los datos anteriores podramos especular lo siguiente( como el pJ de la
procana es de E,0 /1E5, al presentarse en los tejidos una ligera variacin acia el polo
cido, esto llevara a que se aumente la $orma ioni&ada y disminuya la no ioni&ada,
di$icultando el paso de la sustancia acia la clula lo cual a$ectara la capacidad de accin
de la procana! ,or lo tanto, si acudimos a la dieta de reaccin alcalina se corregir el
$actor de acide&, normali&ndose la capacidad de accin de la procana!
,ara tratar de complementar lo enunciado anteriormente, veamos qu se dice en la
literatura mdica y qu evidencias ay sobre dietas cidas, alcalinas y qu se encuentra
sobre la e#istencia de canales sensibles a las concentraciones de >!
6
DIETAS ALCALINIZANTES - ACIDIFICANTES Y CANALES DE HIDROGENO
Ina parte esencial de las medicinas complementarias es el estudio de la nutricin
(Tro$ologa) y dentro de ella el manejo del equilibrio cido ; bsico del organismo a travs
de la dieta! +l ser umano $isiolgicamente ablando necesita conservar en su organismo
un p> con tendencia a la alcalinidad para poder $uncionar de manera adecuada, ya que
por mediciones directas e indirectas se a observado que el p> intracelular es
normalmente de ?!C, el p> arterial es de ?!3 y el e#tracelular de ?!4 en promedio /2C5!
Ino de los recursos ms importantes para conservar un p> alcalino y no malgastar los
sistemas bu$$er es una adecuada alimentacin, en este caso ablamos de consumir dietas
que tiendan a ser alcalino;reactivas alcalini&antes, entendiendo por dietas alcalini&antes
aquellas que le aporten al organismo bases (bicarbonato) como producto $inal de su
metabolismo /205, para as poder contrarrestar la produccin cida endgena neta!
Dicas dietas son ricas en $rutas y vegetales, alimentos estos que tienen un menor
potencial de carga cida renal (indicador de cido generado por un alimento y e#cretado
en la orina) como se demuestra en la Tabla 0!
Buando ingerimos un cido orgnico como el cido ctrico, este es metaboli&ado por el
cuerpo a di#ido de carbono y agua, pero cuando ingerimos un anin orgnico tal como el
anin citrato, este es metaboli&ado $inalmente a bicarbonato /215! 8as Krutas y los
.egetales son ricos en aniones orgnicos tales como citrato, succinato y otras bases
conjugadas de cidos carbo#licos, los cuales son predominantemente constituyentes
intracelulares que el cuerpo metaboli&a al producto $inal, la base;bicarbonato /0@5!
Debido a que el catin inorgnico intracelular predominante es el potasio, este se
constituye en la mayor $uente de iones inorgnicos opuestos a los aniones orgnicos! ,or
tanto se usa el contenido de potasio de los alimentos como un ndice del contenido de
precursores de bases en la dieta! "iendo el bicarbonato de potasio una base natural que
el cuerpo genera a partir del metabolismo de sales potsicas de cidos orgnicos (+j!
Bitrato de potasio), cuya densidad (mmol JL-M de alimento) es ms grande en las $rutas y
vegetales! "e a visto que la suplementacin de la dieta con bicarbonato de potasio a
largo pla&o tiene numerosos e$ectos anablicos, por ejemplo en mujeres
posmenopusicas, mejorando el balance de calcio y $s$oro /0E5, disminuyendo los
7
marcadores de resorcin sea /0E5, aumentando los marcadores de $ormacin sea /0E5,
mejorando el balance nitrogenado y aumentando la concentracin srica de la ormona
del crecimiento!
De tal manera que una alimentacin alcalina prevendra la irritacin por p> cido de los
nociceptores sensibles a cambios qumicos!
TABLA 1
Grupo Nutriio!"# C"r$" %i&" r'!"# pro('&io
(E)*1++ $,
Nebidas ricas en lcalis y bajas en $s$oro
(vg( vino rojo, blanco, ca$)
; 0!?
Nebidas pobres en lcalis y bajas en
$s$oro (cocoa)
C
Orasas y 7ceites C
,escado ?!E
Krutas y jugos de Krutas ; 2!0
,an 2!4
>arina ?!C
"pagetti 6!?
Barne y productos crnicos E!4
8ece y sus derivados (no quesos) 0!C
'uesos con bajo contenido proteico @!C
'uesos con alto contenido proteico 12!6
.egetales ; 1!@
Demer, T! P Gan&, K! (0EE4) ,otential renal acid load o$ $oods and its
in$luence on urine p>! Mournal o$ 7merican Dietetic 7ssociation! E4( ?E0;
?E?!
Ina dieta acidoreactiva acidi$icante es aquella que crea cidos en el proceso de su
metabolismo /035! 8a dieta occidental promedio es alta en protenas y baja en $rutas y
vegetales, generando ms de 0CC m+q de cidos diariamente, principalmente en $orma
de $os$atos y sul$atos /1C5 los cuales son e#cretados en la orina, por lo cual se dice que el
adulto occidental normal permanece en un estado de acidosis metablica crnica de bajo
grado /105 la cual va aumentando en severidad con el paso de los a%os, debido a que la
$uncin renal normalmente declina con la edad /115* dica perturbacin persistente del
equilibrio cido;bsico sistmico, ocurre porque el metabolismo de la dieta libera cidos
8
no;carbnicos dentro de la circulacin sangunea (+j!, cido sul$=rico proveniente del
metabolismo de las protenas) en cantidades que e#ceden las cantidades de base
liberadas concomitantemente (+j!, bicarbonato proveniente de la combustin de sales
potsicas de cidos orgnicos), el tama%o de la di$erencia entre la produccin de cidos y
bases determina la rata de produccin endgena neta cida! 8a protena animal es una
rica $uente de aminocidos a&u$rados (metionina, cisteina), los cuales al ser
metaboli&ados producen cido sul$=rico, generndose dos miliequivalentes de in
idrogeno por cada mol de a&u$re o#idado cuando se metaboli&an aminocidos a&u$rados
/125! Najo condiciones $isiolgicas normales, la rata de produccin cida endgena neta y
el grado de acidosis metablica de bajo grado concomitante son determinados
primariamente por la composicin de la dieta /10,115!
8os datos enunciados anteriormente nos muestran cmo una dieta rica en protena
animal, arinas, etc! y pobre en $rutas y verduras se convierte en una generadora de
cidos que pueden convertirse en un $actor irritativo que desencadene o mantenga
patologas y disminuya la e$iciencia de la TN en determinados pacientes!
+studios )n .itro an mostrado que disminuciones del p> e#tracelular pueden evocar
corrientes internas tanto a nivel de "NB como de neuronas sensoriales peri$ricas! 8a
respuesta a p> bajos de los ganglios de las races dorsales (DDO) son de naturale&a
caractersticamente multi$asica, lo cual sugiere la e#istencia de distintos tipos de canales*
conclusin que es soportada por la clonacin molecular de un n=mero de canales
sensibles a los protones! Tres canales sensibles a los protones an sido clonados en los
mam$eros( canales inicos sensibles a los cidos (7")B) /135, canales inicos sensibles a
los cidos de las races dorsales (DD7")B) y un omologo de la degenerina mam$era
(GD+O;0)! Todos estos canales pertenecen a la super$amilia de canales sdicos que
son protenas de membrana distribuidas alrededor del soma y a lo largo de los a#ones y
residen pre$erencialmente en el plasmalema /02, 145!
Buatro genes di$erentes encodan seis polipptidos denominados( 7")B0a y
7")B0b, 7")B1a y 7")B1b, 7")B2 y 7")B3! 8os 7")Bs e#iben di$erente cintica,
sensitividad al p> e#terno y distribucin tisular! De tal manera que los 7")B0a estn
presentes en cerebro y neuronas sensoriales, mientras que su variante 7")B0b se
9
encuentra solo en neuronas sensoriales! 7mbos 7")B0a y 7")B0b median corrientes
inactivantes rpidas en modestas pero rpidas acidi$icaciones del medio e#terno! 8os
7")B1a se e#presan sustancialmente en el cerebro mientras que su variante 7")B1b se
presenta tanto en cerebro como en neuronas sensoriales!
8os 7")B2 se encuentran espec$icamente en las neuronas sensoriales nociceptivas
peque%as, en los terminales nerviosos sensoriales de las $ibras lanceoladas de los
corp=sculos de Geissner y en las terminaciones nerviosas libres* generan una corriente
bi$sica con una rpida $ase inactivante seguida por un componente sostenido /165,
tambin se an encontrado 7")B2 en tejidos no neuronales tales como testculo y pulmn
/025, siendo los 7")B2 los ms ampliamente distribuidos en el organismo! +n las
neuronas sensoriales las corrientes de los 7")Bs se cree que jueguen un importante
papel en la nocicepcin durante la acidosis tisular y en la in$lamacin! In importante
papel de los 7")Bs esta en la transduccin de la se%al asociada con variaciones locales
$isiolgicas de p> durante la actividad neuronal normal, siendo los 7")Bs los principales
sensores a la acide& en los nociceptores umanos! 8os 7")B2 son altamente sensibles a
los protones e#tracelulares y son capaces de generar corrientes bi$sicas internas, las
cuales tienen un componente sostenido, cuando se e#presan en clulas eterologas* una
corriente interna transitoria puede ser inducida a p> $isiolgicos e#tracelulares de ?!C, y
en estas mismas clulas un posterior descenso del p> a 4!C puede inducir una corriente
sostenida, tambin muestran una rpida recuperacin desde la desensibili&acin despus
de e#posiciones prolongadas a p>Q6!C! ,or lo cual los 7")B2 pueden ser utili&ados por
las neuronas sensoriales para detectar estados leves de acidosis tisular, requirindose
solamente que cuatro protones se unan a la protena para abrir el canal /015, tambin se
a sugerido que los 7")B2 puedan contribuir a la alodinia mecnicamente inducida en los
procesos in$lamatorios y en la iperalgesia trmica /1?5!
+n resumen se sugiere que los 7")B2 no son esenciales para la sensacin dolorosa
inducida por los cidos, aunque parece que son indispensables para la respuesta total a
la acide& tisular /1@5!
De$le#ionando sobre las caractersticas de los 7")Bs podemos a$irmar que, cambios leves
de p> (p ?) producen impulsos neurales que al acerse repetitivos por $actores como la
10
dieta, pueden convertirse en $actores irritantes del "N! Tambin vemos claramente ante
la distribucin de estos receptores por todo el organismo, uno de los mucos mecanismos
de regulacin e integracin del "N, con$irmando lo anterior nuevamente la percepcin que
sobre el "N planteaban ,vlov, "perans-y y dems autores de la escuela rusa!
+n conclusin, la e#plicacin a la que pudimos llegar una ve& revisada la literatura es que
en estos pacientes probablemente, su estado de acide& se converta en un $actor
perpetuante de la irritacin del "N al no corregirse el $actor causal como era una dieta
acido R reactiva* adems este estado de acide& contribuye a la disminucin de la
e$iciencia del 78, al no tener este un medio ptimo para su conversin de la $orma
ioni&ada a la no ioni&ada (clnicamente =til), que es la que atraviesa la membrana celular
ejerciendo su papel regulador! 7 lo anterior debemos agregar que estas dietas ricas en
grasas animales aumentan la produccin de ,O1 y 8eucotrienos que indirectamente
tambin producan irritacin del "N!
Tambin es importante en TN tomar al nociceptor en el sentido e#acto del trmino
(receptor de estmulos que causen da%o) y no limitarlo a receptor de dolor lo cual es un
error, sino asumirlo como un receptor que acopia in$ormacin sobre estmulos que
modi$iquen su medio ambiente amena&ando la omeostasis del organismo, lo cual nos
muestra uno de la in$inidad de mecanismos de regulacin que tiene el "N, en este caso
en particular acemos re$erencia a nociceptores sensibles a los cambios de p> y
presencia de ,O y 8eucotrienos!
,ara terminar, es importante anotar que esto es solo un ejercicio del pensamiento en
busca de una e#plicacin al actuar de la TN y que no ay que caer en el reduccionismo
pensando que el nociceptor lo e#plica todo sino mantenerlo en su real valor, es decir un
grano de arena en un desierto!
11
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