El siguiente resumen de Metodologa de investigacin en psicologa
clnica est referido de la siguiente bibliografa: -Jerry, P. E. (1996). Psicologa Clnica: Conceptos, mtodos y prctica. 1a ed. Manual Moderno, Mxico. Pg. 98-100 -Oblitas L. METODOLOGA DE INVESTIGACIN EN PSICOTERAPIA. Recuperado de http://www.ametep.com.mx/aportaciones_noviembre_investigacion.htm -Shaugnessy, J.J.; Zechmeister, E. B.; Zechmeister, J.S. (2007). Mtodos de investigacin en Psicologa. 7a. ed., McGraw- Hill, Mxico.
2. Inferencias vlidas en el diseo I: Validez interna y externa
Validez Interna La validez interna tiene que ver con aquellas amenazas que podran explicar los resultados de la intervencin. Se refiere a la medida en que una situacin experimental concreta es capaz de descartar las explicaciones alternativas a las diferencias obtenidas. Las amenazas a la validez interna son todas aquellas variables, distinta a la independiente, que puedan provocar cambios y, por tanto, confundir el proceso de inferencia (ej., historia, maduracin, medicin repetida). Esto es, se refiere hasta qu punto un experimento demuestra claramente que la intervencin explica el cambio. Cuando no se controlan las variables extraas o no puede demostrarse que existan de la misma manera en los grupos experimentales y control, pueden confundirse los resultados debido a estas variables. Otro factor que perjudica la validez interna implica las expectativas; cuando el investigador o el participante esperan un cierto resultado, puede producirse ese 2
mismo. No hay manipulacin, sino las expectativas. Cuando esto sucede, se le denomina efecto placebo. Para evitar lo anterior se utiliza por lo comn el procedimiento doble ciego. Ni los participantes ni el experimentador conocen qu tratamiento o procedimiento se emplea.
Validez Externa La validez externa aborda la cuestin del alcance al que se pueden generalizar o extender los resultados obtenidos en un estudio. Por tanto, cuando se finaliza una investigacin tambin debe preocuparnos qu sujetos, situaciones, tiempos, caractersticas de la situacin experimental, etc., podemos generalizar los cambios que hemos constatado. Con frecuencia los resultados producidos en el laboratorio no pueden reproducirse en entornos de la vida real. El peor error consiste en suponer que slo debido a que se produjeron ciertos resultados en la situacin A, de igual modo ocurrirn en la situacin B. La naturaleza artificial de la investigacin experimental puede evitar las generalizaciones amplias
FACTORES QUE ATENTAN CONTRA LA VALIDEZ INTERNA Y EXTERNA. Amenazas a la validez interna Historia: Los acontecimientos especficos ocurridos durante la investigacin entre la medicin pretratamiento y la postratamiento (ej., discusin conyugal). Maduracin: Procesos internos de los sujetos que se producen como consecuencia del paso del tiempo (ej., hacerse mayor) mayor. Medicin: Cualquier cambio que pueda ser atribuido a la administracin de las pruebas de evaluacin. Instrumentacin: Los cambios que se producen por los instrumentos de medida 3
o en el procedimiento evaluativo. Regresin estadstica: Fenmeno que se produce como consecuencia de elegir sujetos para formar los grupos en base a puntuaciones extremas. Sesgos de seleccin: Cualquier diferencia entre los grupos que sea debido a la seleccin diferencial en el proceso de asignacin a los grupos. Atricin: Prdida de sujetos en el transcurso de la investigacin. Difusin del tratamiento: Ocurre cuando la intervencin aplicada al grupo experimental es inadvertidamente tambin proporcionada al grupo control. Amenazas a la validez externa Generalizacin a travs de los sujetos: El alcance con el que los resultados de nuestra investigacin pueden generalizarse a otros sujetos. Generalizacin a travs de las situaciones: El alcance con el que los resultados obtenidos se pueden generalizar a otras situaciones. Generalizacin a travs de las medidas de respuesta: Hasta qu punto se puede extender nuestros resultados a otras conductas distintas de las que hemos medido. Generalizacin a travs del tiempo: El alcance que pueden tener los efectos conseguidos ms all del perodo que hemos utilizado en una investigacin dada. Generalizacin a travs de los agentes de cambio de conducta: Hasta qu punto pueden administrar el mismo tratamiento otras personas diferentes a las que lo hicieron en una investigacin particular. Reactividad a la situacin experimental: La posibilidad de que los sujetos puedan manifestar determinadas reacciones fruto del conocimiento de estar participando en una investigacin. Evaluacin reactiva: Las influencias derivadas del conocimiento de los sujetos de que estn siendo evaluados. Sensibilizacin pretest: La posibilidad de que al evaluar los sujetos antes del tratamiento, los sensibilice de cara a la intervencin subsiguiente. Interferencia de mltiples tratamientos: Cuando los sujetos se exponen a ms de un tratamiento, las inferencias acerca de un tratamiento particular pueden estar 4
limitadas por el hecho de que no sabemos con precisin si el cambio observado se debe a ese o a otro tratamiento. Novedad del tratamiento: Posibilidad de que los efectos de una intervencin puedan en parte depender de la novedad de la misma, ms que a la eficacia del tratamiento en s.
5
3. Inferencias vlidas en el diseo II: Validez de las conclusiones estadsticas y de construccin
Tanto la validez de constructo como la validez de conclusin estadstica se les han prestado menos atencin, puesto que se dirigen a cuestiones ms sutiles. La validez de constructo surge una vez que se ha demostrado que un determinado tratamiento fue el responsable del cambio. En concreto, la validez de constructo se refiere a los factores relacionados con la base conceptual que subyace al efecto de la intervencin. Una de las tantas cuestiones que podemos plantearnos es el alcance al que el constructo que subyace al efecto de la intervencin sirve como base de interpretacin a dicho efecto y no a otros factores tales como la atencin, el contacto con el sujeto, expectativas de los sujetos y/o experimentadores, etc. Por ltimo, la validez estadstica, est directamente relacionada con los aspectos de la valoracin cuantitativa que podran afectar a la interpretacin de los hallazgos tales como una baja potencia estadstica, variabilidad en los procedimientos, falta de fiabilidad en la medicin y pruebas estadsticas inapropiadas. La cuestin de inters de la misma es hasta qu punto se ha logrado un resultado y cmo puede la investigacin detectar los efectos si los hay.
6
4. La seleccin del problema y el diseo de la investigacin. - Planteamiento del problema.- Cuando un investigador se plantea hacer una investigacin el motivo esencial es que tiene un problema para el que no tiene solucin. Esto suele ser debido a que hay una laguna en nuestro conocimiento acerca del mismo, resultados contradictorios o el hecho requiere explicacin en este momento. Una investigacin controlada probablemente pueda dar solucin al mismo. Los psiclogos clnicos, tanto por su formacin, como por su contacto con la clnica, suelen centrarse en problemas relevantes de evaluacin y tratamiento de los distintos trastornos clnicos. La utilizacin de la metodologa cientfica permite poder contestar a las preguntas que subyacen a nuestro problema.
- Seleccin del diseo de investigacin.- La seleccin del diseo de investigacin viene motivada por cuestiones metodolgicas y por cuestiones pragmticas. Entre las metodolgicas estn las anteriormente vistas para controlar la validez interna y externa, a las que hay que aadir la muestra de que disponemos (N), si podemos o no aleatorizar a los sujetos en funcin del problema clnico, institucin donde aplicamos el tratamiento, pretensiones del estudio, nmero de terapeutas, tipos de tratamientos, etc. Las cuestiones pragmticas ataen al tiempo que exige el estudio, disponibilidad humana, material y econmica, tamao de la muestra, seguimiento, etc.
7
7. Investigacin con base en la observacin: caso control y diseos de grupos de personas.
-Caso control En la prctica, el estudio de caso es una de las bases principales de aportacin de conocimiento que permite luego pasar a realizar estudios ms complejos y con todos los requisitos de control experimental. Sin duda, el estudio de caso, es una fuente inagotable de nuevas ideas para la investigacin. El estudio de caso se utiliza, por tanto, en distintas ocasiones, como: a) para proporcionar una descripcin detallada de un fenmeno raro o inusual o de nuevos mtodos o procedimientos teraputicos o de evaluacin; b) para rechazar aspectos sostenidos firmemente por un punto de vista terico particular; y, c) para generar hiptesis que puedan ser comprobadas a travs de la investigacin controlada. En el estudio de caso estudiamos o presentamos las observaciones de un caso detalladamente del tratamiento de un solo cliente. Constituye, por tanto, el estudio intensivo de un cliente o paciente, quien est en tratamiento. Bajo este formato se tiene material de entrevistas, respuestas a pruebas o informes de tratamiento. Tambin puede haber datos biogrficos y autobiogrficos, cartas, diarios, historias clnicas, historias mdicas, la historia familiar y los antecedentes del problema, la, historia escolar, historia laboral, historia marital y de pareja y otros detalles relevantes sobre el desarrollo, ajuste, personalidad, curso de la vida y estado actual en que se encuentra. Junto a este estudio detallado, centrado en la historia y evaluacin, el tratamiento se presenta minuciosamente por bloques, sesiones, temas, etc. Aunque el marco terico del clnico le lleva a dar ms peso a unos que a otros datos y, por tanto, a recogerlos de modos distintos, la presentacin del 8
caso con datos objetivos y lo ms operativo ayuda a comprender y a evaluar ms fcilmente el mismo por parte de otro clnico cuando lo lee.
Errneamente a veces no se ha entendido adecuadamente el objetivo del estudio de caso, dado que, como es cierto, la metodologa de investigacin se ha orientado al estudio con grupos experimentales, utilizando habitualmente un grupo experimental y un grupo de control. Pero si queremos desarrollar o mejorar un nuevo procedimiento teraputico el mejor modo de empezar es por el estudio de caso. Para Kazdin el estudio de caso tiene como valores principales: ser una fuente de ideas e hiptesis sobre el desarrollo y ejecucin de la conducta humana; ser una fuente para el desarrollo de las tcnicas de intervencin y de aplicaciones de tcnicas nicas; posibilita estudiar fenmenos extraos o poco frecuentes; proporcionar evidencia en contra de nociones que se consideran ser universalmente aplicables; y, su valor persuasivo y motivacional para hacer inferencias y mantener un particular punto de vista sobre el trastorno clnico.
Tambin el estudio de caso tiene sus limitaciones, como: las distintas explicaciones alternativas que se pueden dar del caso, distintas a las proporcionadas por el clnico; sesgos en la interpretacin y juicios del caso por parte del terapeuta, dada la dificultad a veces existente en los mismos para diferenciar los datos de las inferencias; y, problemas de generalizacin a otros individuos y a otras situaciones distintas a las presentadas en el caso. La principal limitacin del estudio de caso surge al no tener un control o grupo control. Esto impide controlar las distintas variables que pueden afectar a la validez interna. Tambin por ello el estudio de caso no utiliza la estadstica, slo se centra en la descripcin del mismo.
9
-Diseos de grupos de personas Diseo de grupos apareados.- se usan para crear grupos comparables cuando existen pocos sujetos disponibles para que la asignacin aleatoria funcione efectivamente. Esta es una buena tcnica cuando ni el diseo de grupos aleatorios ni el diseo de medidas repetidas pueden utilizarse efectivamente. En vez de confiar en la asignacin aleatoria para formar grupos comparables, el investigador necesita hacer grupo equivalente igualando a los sujetos. La lgica del diseo es la misma que la del diseo de grupos aleatorios. Se utiliza tambin una tarea a manera de pretest para igualar a los sujetos. Se selecciona una tarea de pretest (tarea de apareamiento) que equipare a los grupos en una dimensin que sea relevante para el resultado del experimento. La tarea de apareamiento que se prefiere utilizar es la misma que se emplear en el experimento mismo. Este diseo sirve para un importante propsito al permitir formar grupos comparables en las dimensiones significativas reflejadas en las tareas o caractersticas de apareamiento.
Diseo de grupos naturales.- las variables de diferencias individuales (o variables del sujeto) se seleccionan, en vez de manipularse, para formar diseos de grupos naturales. Este diseo representa un tipo de investigacin correlacional en donde los investigadores buscan covariaciones entre las variables de los grupos naturales y las variables dependientes. Los investigadores controlan la variable de diferencias individuales o variable del sujeto, seleccionando sistemticamente individuos que naturalmente pertenezcan al mismo grupo con la misma variable. Este diseo se utiliza frecuentemente en situaciones donde los constreimientos ticos y prcticos nos proscriben la manipulacin directa de las variables independientes. Adems se usa el diseo para cumplir con los primeros dos objetivos del mtodo cientfico: la descripcin y la prediccin.
10
8. Los casos de estudio y el diseo de investigacin de los casos en particular
Los diseos de un slo caso son un desarrollo de los enfoques conductuales y operantes. Esta investigacin comienza con el establecimiento de una lnea base; se hace un registro acerca de la conducta del participante antes de cualquier intervencin. Despus se introduce una intervencin y luego se determinan los efectos de sta mediante la comparacin del nivel de lnea base de la conducta con el nivel posterior de intervencin. Estos diseos permiten que el experimentador establezca relaciones causa-efecto, porque proporcionan un mtodo de estudio de la conducta clnica, es especial de mtodos de terapia.
-Los diseos de caso nico Los diseo de caso nico, tambin conocidos como diseos de N = 1, intrasujeto, medidas repetidas y series temporales, se plantearon como una alternativa a los diseos de comparacin entre grupos, que impedan saber el efecto de las intervenciones sobre cada uno de los sujetos. A travs de ellos se persigue reducir el nmero de alternativas a la hora de explicar la relacin entre la variable independiente y la dependiente, para observar algo a la mxima potencia. Estos diseos siempre han tenido una considerable importancia dentro de la psicologa, pero estuvieron restringidos a la experimentacin. En los aos 50 y 60 era el mtodo principal para demostrar la eficacia de las tcnicas de tratamiento innovadoras. A la hora de trabajar con los diseos de caso nico tenemos que ceirnos a unos determinados requisitos para descartar las amenazas a la validez interna. En primer lugar, se requiere una evaluacin continua o empleo de medidas repetidas. En la naturaleza humana existen multitud de variables, ambientales y genticas, implicadas en la conducta. stas afectan al inicio, al curso y al pronstico de los 11
problemas. Para controlarlas hay que recurrir a la evaluacin continua que nos permite conocer el fondo de variabilidad sobre el que se van a plasmar los efectos de la manipulacin. En segundo lugar, es preciso establecer la lnea base, que representa el perodo anterior a la introduccin de la variable independiente en que se toman los registros de la conducta a modificar. Tenemos que determinar la fuerza y la expresin de las variables ambientales sobre la conducta, adems de servir como condicin de control. Esto es, la lnea base nos permite describir la conducta (rango de variabilidad) y hacer una prediccin acerca del nivel de ejecucin que tendramos en el futuro si no aplicramos una intervencin. En tercer lugar, es imprescindible una relativa estabilidad en la ejecucin. De este modo nos aseguramos las mejores condiciones de observacin posibles. Es un requisito difcil de conseguir porque no slo depende del experimentador. Tambin tiene que ver con la propia expresin de la conducta a manipular. Una fase (ej., lnea base) presenta estabilidad en la ejecucin, entre dos puntos de observacin, cuando una conducta dada no presenta ninguna pendiente, tendencia a crecer o decrecer sistemticamente, y la variabilidad, fluctuacin a travs del tiempo, es mnima o no existe. Y, en cuarto lugar, nos encontramos con la manipulacin de la variable independiente. La forma de manipular la variable independiente es el aspecto ms importante y que posibilita el control en este tipo de diseos. Los distintos diseos de caso nico lo son en funcin del tipo de manipulacin que se hace de la variable independiente, pues cada diseo la manipula de una determinada forma. Un requisito formal de todos los diseos de caso nico es que las variables slo se pueden cambiar de una en una. Ello significa que salvo circunstancias excepcionales, en tres fases consecutivas slo podemos cambiar una vez. Por ltimo, se necesita que la longitud de las fases sea similar. Al tener que esperar a que se estabilice la ejecucin en cualquier fase, es probable que tengamos fases con distinta duracin. Pues bien, estaramos introduciendo un factor perturbador en la interpretacin de los resultados.
12
-Diseos de reversin. Los diseos de reversin son un grupo de procedimientos que sirven para poner a prueba predicciones a travs de la alternancia entre las condiciones de lnea base, en las que no est presente la intervencin, con fases de intervencin.
- Diseo A-B. Este diseo, tambin llamado de series temporales, es la ms simple de las estrategias experimentales y slo permite conclusiones tentativas acerca de la influencia del tratamiento. Consta de una fase en la que se realizan las evaluaciones (fase A) y otra en la que se aplica el tratamiento (fase B). El sujeto tiene que registrar una conducta hasta que la lnea base se estabiliza y, posteriormente, y una vez introducida la intervencin, se siguen tomando medidas de modo continuo hasta conseguir un determinado patrn de ejecucin. La lgica que subyace a este diseo es sencilla, pues cualquier cambio que se produzca durante la fase de intervencin con relacin a la lnea base se atribuye a la intervencin, aunque con ciertas reservas. El anlisis no proporciona ninguna informacin de cul hubiera sido el curso natural de la conducta si no hubiramos introducido el tratamiento. Este diseo permite controlar algunas fuentes de amenaza a la validez interna (ej., maduracin, historia), aunque es vctima de la influencia de una gran cantidad de variables perturbadoras. Por tanto, debe reducirse a aquellos casos que no hacen posible una experimentacin ms extensa.
- Diseo A-B-A. Esta modalidad de diseo es el ms simple de las estrategias de anlisis experimental en la que la variable de tratamiento es introducida y posteriormente retirada. Primero se introduce la lnea base (fase A), luego se aplica el tratamiento (fase B) y, por ltimo, se retira el mismo para que la conducta vuelva al estado inicial (fase A). Este diseo nos permite un grado mayor de certeza de que la 13
variable de tratamiento es la responsable de los cambios observados en la conducta-problema. No obstante, dicho diseo no est exento de limitaciones. Presentan problemas ticos derivados de que el diseo acaba en una fase de lnea base, con lo que se le niega en parte al paciente los beneficios del tratamiento. Adems, este diseo est expuesto a problemas derivados de los efectos del orden y de la combinacin de variables que conlleva una cierta limitacin en la generalizacin al campo clnico.
- Diseo A-B-A-B. Tambin llamado diseo de muestras temporales equivalentes, es el diseo experimental bsico en la investigacin de caso nico. Es una prolongacin del diseo A-B-A, al que se le aade una nueva fase de intervencin despus de haber retirado el tratamiento, por tanto, las fases A y B se repiten para completar las cuatro fases. Esto es, proporcionan dos momentos, de A-B y de A-B, para demostrar que el resultado se debe a la variable de tratamiento. Permite el control de las deficiencias presentes en el diseo A-B-A, proporcionndonos ms seguridad acerca del papel de la intervencin en el cambio de la conducta. Existe una multitud de posibles variaciones en los diseos A-B-A-B, derivadas de los procedimientos que son llevados a cabo para invertir la conducta en la segunda fase A, el orden de las fases, el nmero de fases y el nmero de diferentes intervenciones incluidas en el diseo. No obstante la lgica que subyace a las variaciones es la misma que la del diseo A-B. Se trata de elaborar y probar las predicciones acerca de la ejecucin bajo diferentes condiciones. Fundamentalmente, las distintas fases nos reportan informacin de la ejecucin actual del sujeto, de la prediccin del nivel de la misma en el futuro y nos muestran hasta qu punto eran acertadas las predicciones de las fases previas.
14
-Diseos de no reversin. Los diseos agrupados bajo esta modalidad no contemplan la retirada y la inversin de la variable independiente o tratamiento. Surgen de la necesidad de paliar las limitaciones prcticas (ej., efectos acumulativos, objetivos de cambio), ticas y de cooperacin ambiental a las que estn sujetos los diseos de reversin. Los diseos de no reversin ms importantes son los de lnea base mltiple, programa concurrente y cambio de criterio.
- Diseos de lnea base mltiple. Estos diseos funcionan igual que los de reversin, haciendo y poniendo a prueba a las predicciones. La lgica inherente a los mismos es el comenzar simultneamente todas las lneas bases e introducir secuencialmente la intervencin. Se evalan un determinado nmero de conductas en un perodo de tiempo para conseguir las lneas base de cada una de ellas. Una vez establecidas las mismas se le aplica la variable tratamiento a una de las conductas, lo que posiblemente acarrear un cambio en la misma, mientras que las otras seguirn con el patrn que tenan hasta ese momento del tiempo. Posteriormente, se introduce la intervencin a una segunda conducta y se observa la misma respecto a las otras lneas base en las que todava no se ha introducido el tratamiento. Se contina con el proceso de modo secuencial hasta que lo apliquemos a todas las conductas de partida. La premisa de este tipo de diseos nos obliga a contar con un mnimo de dos lneas de base. Es importante contar con el mayor nmero posible para que los resultados que obtenemos al final del tratamiento sean claros, pues se puede dar el caso en que en alguna de ellas no presentara ningn cambio con la aplicacin de la intervencin. De este modo contribuimos a potenciar la solidez de las conclusiones. El diseo de lnea base mltiple admite variabilidad respecto a lo evaluado en las distintas lneas de base. No slo se manejan conductas de un sujeto particular o de un grupo de personas, pues puede haber sujetos, situaciones o perodos de tiempo diferentes. Esto da lugar a distintos tipos de diseos de lnea base mltiple 15
en funcin de la variable independiente que se manipule, aunque la forma de proceder es la ya descrita. Por tanto, tenemos el diseo de lnea base mltiple entre individuos, en el que se manipula una conducta particular ejecutada por dos o ms personas. Y, tambin contamos con diseos de lnea base mltiple de sujetos, situaciones y tiempos, en los que se recogen los datos para una conducta dada, ejecutada por uno o ms sujetos, en distintas situaciones o perodos de tiempo del da en los que se hacen las observaciones. Cuando aplicamos un diseo de este tipo pueden surgir diversos problemas que dificultan la extraccin de inferencias. As, nos podemos encontrar con la posibilidad de que las diferentes lneas de base sean interdependientes, que los efectos de la intervencin sean inconsistentes, la intervencin logra cambiar algunas conductas pero no otras, y problemas de orden prctico o metodolgico, derivados de una prolongacin excesiva de las lneas de base, lo que puede traducirse en no poder aplicar el tratamiento durante perodos de tiempo demasiado grandes.
- El diseo de cambio de criterio o criterio cambiante. La premisa bsica de este diseo es que la conducta mejore de acuerdo a unos criterios especificados de antemano. Se comienza con el establecimiento de una lnea base para una conducta especfica de uno o ms sujetos, pasando a una fase B en la que introducimos el tratamiento, que se administra a travs de una serie sucesiva de fases. Para avanzar de una fase a la siguiente se exige que la conducta alcance o sobrepase el criterio fijado de antemano. Este se pone cada vez ms exigente respecto a la fase anterior para aplicar el tratamiento. Si la ejecucin se relaciona directamente con los cambios de criterio, entonces, se considera que la intervencin es la responsable del cambio. Es un diseo til para valorar el moldeamiento en los programas que se utilizan para incrementar o disminuir la conducta. Se diferencia de los dems diseos en la manipulacin de la variable independiente pero, en este caso, slo sirve para un tipo muy especfico de intervenciones. Se utiliza exclusivamente para conductas que puedan 16
evolucionar en pasos o bien surgiendo poco a poco. Al igual que el resto de los diseos tiene como finalidad bsica el hacer predicciones y ponerlas a prueba.
- Diseos de programa concurrente o diseo de tratamiento simultneo. Este tipo de diseo se caracteriza por someter a un sujeto a varias condiciones de estmulo de modo simultneo. Se utiliza con la finalidad de aplicar aquella intervencin que ha demostrado ser la ms eficaz de un conjunto de intervenciones, bajo unas condiciones determinadas, para un sujeto dado. O lo que es lo mismo, se realiza un proceso de comparacin de intervenciones para buscar la que produce un mayor cambio de conducta. El diseo de programa concurrente consta de una primera fase de observacin de la conducta, que da lugar al establecimiento de la lnea base. A continuacin se aplican dos o ms intervenciones de modo simultneo, en las mismas condiciones (ej., lugar, tiempo, ausencia o no de otros sujetos) que las utilizadas durante los registros realizados para confeccionar la lnea base. La cuestin fundamental del proceso radica en contrabalancear adecuadamente las diferentes intervenciones, respetando los mismos parmetros de aplicacin para todas ellas, bajo las diferentes condiciones de estmulo o administracin del tratamiento. Posteriormente, tendra lugar una tercera fase, en la que se sigue con el tratamiento que ha demostrado ser ms efectivo.
17
14. Temas selectos sobre interpretacin de datos. (Referido en cap. 13 Mtodos de investigacin en Psicologa de Shaughnessy)
16. Publicacin y comunicacin de los hallazgos de la investigacin. (Referido en cap. 14 Mtodos de investigacin en Psicologa Shaughnessy)