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PREFACIO DEL LIBRO

INTEGRAL MEDICINE
By Ken Wilber
Siempre me pareci interesante que un principio mayor en el Juramento Hipocrtico, un
juramento que en distintas formas se ha tomado a todos los mdicos alrededor del
mundo durante casi ,!!! a"os, simplemente sea# $%o da"e a sus pacientes&' (os
mandatos positi)os son pocos* pero ese mandato ne+ati)o sobresale por sobre todos'
,-or qu ser.a necesario hacerle prometer a un futuro mdico al+o as./ 0s como si
Hipcrates hubiese entendido que, de todo el poder que un mdico tiene, mucho de l
enormemente positi)o y beneficioso, uno en especial necesite ser )erificado# la
capacidad casi inaudita de da"ar a una persona, le+almente'
0n )arias )ersiones del Juramento Hipocrtico, est claro que Hipcrates 1de quien se
crey por lar+o tiempo que era Hipcrates el 2rande pero que un trabajo reciente
re)el que fue un miembro del c.rculo -ita+rico, lo que no disminuye su reputacin3
tambin entiende, particularmente en cuanto se refiere a la medicina, que hay dos
maneras de da"ar# los pecados de comisin y los pecados de omisin' 4n mdico puede
da"ar a un paciente con su conocimiento, pero incluso ms, con lo que no hace'
0l objeti)o de la medicina inte+ral puede definirse simplemente como el deseo de
disminuir el da"o hecho por esos dos pecados, y tambin tratar de entender ese
e5traordinario mila+ro que, !!! a"os despus, nin+uno de nosotros entiende toda).a# la
curacin'
Sinteti6ando, el objeti)o de la medicina inte+ral es utili6ar un acercamiento completo y
comprensi)o del tratamiento de las enfermedades, mientras, por supuesto, se tiene
perfecta conciencia de las realidades pra+mticas, de las restricciones del tiempo, las
limitaciones de los se+uros mdicos, y las prcticas del consultorio' (a medicina inte+ral,
en rpido desarrollo actualmente, se ha mo)ido si+nificati)amente ms all de los
esfuer6os tempranos en esta rea* di)ersamente conocida como &hol.stica&, &aloptica&,
&alternati)a& y &complementaria'& '7unque al+unos de los componentes de esos esfuer6os
iniciadores se mantienen, la medicina inte+ral se proyecta desde una plataforma ms
amplia en su alcance, ms enrai6ada en la in)esti+acin emp.rica, y ms efica6mente
relacionada con los modelos comprensi)os de la psicolo+.a humana y la conciencia' -ero
es 8til recordar que una medicina inte+ral difiere de manera si+nificati)a tanto de la
medicina con)encional como de las complementarias, mientras intenta incluir los
elementos ms consistente y eficaces de cada una'
,9mo ser.a una medicina inte+ral/ ,: cmo podr.a aplicarse efica6mente dadas las
limitaciones econmicas y pra+mticas del mundo de hoy / (os cap.tulos si+uientes
tratarn de responder e5actamente a esa pre+unta'
7ntes de que perfilemos al+una conclusin importante, trataremos de anali6ar al+unos de
los problemas y dilemas tradicionales que enfrentan la mayor.a los mdicos y
profesionales de la salud'
;odos conocemos el primer dilema, porque durante a"os se machac en los estudiantes
de medicina # $%o se in)olucre emocionalmente con sus pacientes&' -or supuesto que
esto de tratar a la +ente como objetos no era un mandato cruel y falto de caridad' 0ra
un intento )erdadero y sincero de tratar de brindar un acercamiento desapasionado y
cient.fico a la cura de las enfermedades' <n)olucrarse emocionalmente con el paciente
no slo obnubilaba el juicio del mdico sino que lo a+otaba y por lo tanto podr.a da"ar al
paciente'
-ero, hace una o dos dcadas, hubo una e5plosin de in)esti+aciones emp.ricas duras, que
mostraban una lar+a serie de factores emocionales, tanto por parte del paciente como
del profesional tratante,que ten.an profundos efectos positi)os en el tratamiento, en
muchos casos no slo disminuyendo el tiempo de recuperacin sino tambin el costo del
tratamiento' %o fueron estos casos de pacientes &necesitados& que se sienten mejor si
al+uien $sostiene sus manos=' (os estudios controlados mostraron de forma consistente
que, si ciertos elementos emocionales y afecti)os estn comprometidos en el proceso
curati)o, los efectos positi)os tienden a aparecer en todo tipo de pacientes' -uesto
claramente, no in)olucrarse emocionalmente no slo puede aumentar los costos mdicos
sino tambin podr.a da"ar al paciente' ,>u hace el pobre mdico ante esto/
(as escuelas mdicas de todo el pa.s empe6aron a mirar cautelosamente estas
in)esti+aciones' (a cosa entera ten.a un aura demasiado de %ue)a ?oda para la mayor.a
de la prctica mdica con)encional' ;ratar de introducir estos factores &subjeti)os&
era lo contrario de lo que la medicina moderna deber.a estar haciendo' %o obstante,
)irtualmente todas las escuelas de medicina se )ieron obli+adas a confrontar este
problema cuando la in)esti+acin mostr que los pacientes estaban huyendo de la
medicina ortodo5a y estaban +astando unos mil millones dlares anualmente en los
tipos de asistencia mdica que no i+nor estos factores subjeti)os' ?s de dos tercios
de las escuelas mdicas tienen ahora cursos de medicinas complementarias, 7unque la
relacin entre estos dos principios permanece tan dif.cil 1e incluso c.nico3 como siempre'
-arte de la medicina inte+ral est tratando de encontrar un sistema que le permita a
estas dos corriente @ con)encional y complementariasA coe5istir sin interferirse ni
molestarse'
4n se+undo dilema com8n enfrentado por los mdicos es el )erdaderamente dificultoso
problema popularmente conocido como el $dualismo 9artesiano=, o el problema menteA
cuerpo, y que, para todos los equipos filosficos de alto )uelo, simplemente si+nifica
esto# ahora mismo, probablemente usted sienta que tiene al+una clase de conciencia y
libre albedr.o, pero toda).a la ciencia f.sica procede como si la realidad fuera un sistema
materialista cerrado' 7un cuando filosficamente usted sea un materialista, tendr que
traducir constantemente cada e5periencia que ten+a en trminos materiales, porque no
es as. como lle+a su e5periencia' 0l fisicalismo, en otros trminos, )iola lo .ntimo de
cmo se presenta naturalmente el mundo, 1para no mencionar el hecho que la mayor.a de
filsofos en el rea, simplemente no cree que pueda reducirse la conciencia al
materialismo eliminati)o3' : toda).a, como un mdico con)encional, est msAoAmenos
obli+ado a tratar a sus pacientes como si fueran esencialmente un sistema biof.sico o
material, para esto# la ciru+.a, para eso# la radiacin, para esto# una inter)encin f.sica
y despus de otra inter)encin f.sica' Sus pacientes, cuando concurren a la consulta, son
f.sicosAmquinas, aunque concientemente no sienta que usted mismo y sus pacientes sean
f.sicosA mquinas' 0l problema &9artesiano& en la prctica con)encional de la medicina
consiste en que le obli+an bsicamente a que trate a un paciente como si l o ella fueran
una mquina f.sica, cuando los dos saben que no es as.'
4n tercer dilema com8n enfrentado por la medicina con)encional es eso del
consentimiento' Se estima que, en muchos casos, una mayor.a de los fracasos del
tratamiento se debe a la falta de consentimiento del paciente con la inter)encin mdica
prescripta 1desde tomar p.ldoras a se+uir la dieta recomendada3' la sumisin del
paciente ha ca.do siempre en el rea nebulosa del subjeti)ismo sicol+ico, e5actamente
el rea re+ulada por la medicina biof.sica' 4na )e6 ms, el )erdadero n8cleo de la
medicina biof.sica se )uel)e inefecti)o precisamente por esos factores considerados no
centrales al modelo'
Baramente se habla del cuarto dilema enfrentado por los mdicos, pero es un tema que
siempre acecha en el fondo, callado# ,simplemente dnde se locali6a la enfermedad/ ,:
dnde se locali6an las causas de cualquier enfermedad/ 0s absolutamente imposible
dibujar un l.mite alrededor de cualquier enfermedad, aislar sus causas' (a cardiopat.a
arteriosclertica tiene muchos factores causales, incluso la dieta, con culpables
primarios que incluyen los cidos +rasos no saturados, que se piensa que contribuyen a
miles de muertes anuales, pero que, no obstante, son in+redientes de amplia difusin en
)irtualmente cada comida empaquetado en este pa.s' C tomemos el numeroso +rupo de
qu.micos sintticos con efectos hormonales, que lle+an a decenas de miles y de los cuales
un D!E tiene efectos carcino+nicos conocidos' ,9ualquier persona puede estar sana si
la biosfera est enferma/ Fe esta penosa perspecti)a parece que, como mdico, cuando
uno trata a cualquier paciente, le estn pidiendo que arre+le un peque"o eslabn en una
cadena completamente enferma de e)entos'
(os siquiatras enfrentan este dilema doloroso todo el tiempo' 4n adolescente concurre a
la consulta para el tratamiento de una neurosis de ansiedad* pronto se torna ob)io que
no es tanto el adolescente que est enfermo, como su familia, con un padre abusi)o y una
madre alcohlica' Fnde se locali6a la enfermedad / & -ara no mencionar el hecho que
este adolescente tiene que atra)esar los detectores de metal, todos los d.as en la
escuela, para ase+urarse que no porta una ametralladora 46i' ,: qu es lo que el pobre
psiquiatra hace/ ;ratar al ni"o enfermo, claro'
0ste dilema simplemente es que, de al+una manera misteriosa, todo se conecta con todo
lo dems, por lo que, de al+una manera, toda enfermedad se empotra profundamente en
redes, sistemas, y cadenas patol+icas' 9ualquier paciente puede ser al+o as. como el
pro)erbial canario en el po6o de la mina, reco+iendo la enfermedad sistmica un poco
antes que otros y teniendo el buen sentido de dejarse morir primero' >uiera o no
cualquier mdico piensa e5pl.citamente en la enfermedad como parte de un sistema ms
+rande 1y posiblemente enfermo3 del mundo, e5iste una sensacin subyacente como que
los esfuer6os de uno al cuidar la salud no son muy diferentes de ser un cirujano en una
unidad ?7SH durante una +uerra# uno los remienda y los manda en se+uida en el campo
de batalla para recibir la pr5ima bala' (a locura intr.nseca de la situacin A este
imposible trabajo de 9atchA Aparece ser sentido hasta cierto punto por todos los
profesionales sensibles'
Belacionado a ese problema dif.cil de cmo definir o incluso locali6ar la
&enfermedad& est el dilema i+ualmente imposible de definir# ,qu queremos decir con
&salud&/ 4na )e6 que se entiende que un ser humano no es solamente un conjunto de
partes f.sicas, sino que contiene dimensiones emocionales, mentales, y espirituales que
no pueden se anali6ados por separado del resto de los procesos materiales, entonces,
,qu si+nifica $salud= en un ser tan multidimensional/ ,9untos ni)eles del ser# f.sico,
emocional, mental, espiritual, debe tratar un mdico/ ,-uedo ser saludable si soy un
desnutrido espiritual/ ,Si los anlisis de san+re de un na6i son completamente normales,
esa persona es saludable/
&Bien, como mdico esto no es y no debe ser, mi preocupacin primaria=' -ero eso es
el mismo dilema a+nico ,no/ Ficiendo que esas reas no son de la incumbencia del
mdico, estamos, por defecto, prestando obediencia a la )ieja )ersin materialista de la
medicina, for6ndonos a nosotros mismos a tratar a las personas se+8n un modelo que el
mdico y los pacientes saben que est perimido' : est el dilema doloroso# como un
profesional del salud, usted tendr.a que especiali6arse en un rea particular e i+norar
de hecho y compartimentar todos las otras* pero como un ser humano, usted no puede
hacer esto y mantener una cordura bsica o al+o de decencia' 9uanto ms efica6 se
)uel)e como mdico con)encional, menos encuentra al ser humano en su interior'
(a medicina inte+ral est dise"ada, en parte, para ayudar con esos dilemas, no tanto
en cuanto afectan al paciente, sino en la afectacin del mdico' (a medicina inte+ral
tambin es, sin dudas, una manera ms efica6 de ayudar a los pacientes, pero es, por
encima de todo, una manera de ayudar al profesional de la salud para manejar todos esos
problemas ur+entes y dilemas dolorosos'
Gsta es una de las maneras de definir a la medicina inte+ral, apartndola de la
medicina con)encional y de la medicina alternati)a' 7 )eces se dice que la medicina
con)encional trata la enfermedad y la medicina alternati)a trata a la persona' 0so est
bien, y yo creo personalmente que las dos son muy importantes' -ero la medicina inte+ral
)a ms all# trata la enfermedad, la persona, y el mdico'
7qu. es 8til hacer una distincin entre lo que podr.a llamarse &un acercamiento
integral= y un $acercamiento integralmente informao=' 9omo )eremos, ambos jue+an un
papel importante en la medicina inte+ral, aunque el primero se aplica ms al paciente, y el
8ltimo, al profesional de la salud' ?ientras un acercamiento integral puede ayudar al
paciente ms efica6mente, un acercamiento integralmente informao puede ayudar ms
efica6mente al profesional'
;odos los dilemas arriba e5presado son )ariaciones de un tema com8n# la naturale6a
del ser humano y su relacin a un esquema mayor de cosas' 7unque podr.a parecer a
estas alturas que nosotros estamos tomando un des).o innecesario a tra)s de la
filosof.a, la psicolo+.a, la metaf.sica, o al+8n otro alarmante campo no pertinente, lo
importante en cualquier acercamiento )erdadero es que toque las bases de tantas reas
importantes de in)esti+acin como sea posible, antes de retornar rpidamente a los
problemas espec.ficos y aplicaciones de una prctica dada, en este caso, la medicina'
7fortunadamente, los resultados de este des).o particular pueden resumirse bastante
simple y sucintamente, estableciendo rpidamente su rele)ancia directa en la medicina'
$0n cierto sentido, un medio de acercamiento inte+ral se asemeja a una )ista desde
DH,!!! metros de altura& 0s una mirada panormica sobre los modos de in)esti+ar 1o las
herramientas de adquisicin del conocimiento3 que el ser humano usa, y ha usado,
durante dcadas y a )eces si+los' 4n acercamiento inte+ral est basado en una idea
bsica# nin+una mente humana puede estar D!!E equi)ocada, o, podr.amos decir, nadie es
lo suficientemente inteli+ente para ser equi)ocarse siempre' : eso sir)e para responder
qu acercamientos, metodolo+.as, epistemolo+.as, o formas de conocimiento son
correctos, la respuesta slo puede ser, &;odas ellos'& 0s decir, todas las numerosas
prcticas o paradi+mas de la inda+acin humana', incluida las f.sicas, qu.micas, la
hermenutica, la interro+acin colaborati)a, la meditacin, las neurociencias, la demanda
de )isin, la fenomenolo+.a, el estructuralismo, la in)esti+acin de ener+.a sutil, la teor.a
de los sistemas, el )iaje shamanico, la teor.a del caos, la sicolo+.a del desarrolloA todos
esos modos de inda+acin forman una parte importante del rompecabe6as +lobal, de una
e5istencia total que incluye, entre otras muchas cosas, salud y enfermedad, mdicos y
pacientes, enfermedad y curacin'
7s. que un acercamiento inte+ral no empie6a pre+untando, por ejemplo, &9ules de
esas metodolo+.as son correctas y cuales estn equi)ocadas/&, sino que pre+unta,# &>u
tipo de uni)erso es ste, que permite que todas esas prcticas apare6can en primer
lu+ar/ & ,:a que nin+una mente puede producir un D!!E de error, esto si+nifica
ineludiblemente que todos esos acercamientos tienen al+unas )erdades, parciales por lo
menos, para ofrecer en un concepto inte+ral, y la 8nica pre+unta realmente interesante
es, qu tipo de esquema podemos dise"ar, que permita mostrar esas importantes
)erdades parciales de todas esas metodolo+.as/
,Si lo+ramos encontrar tal arma6n inte+ral, probablemente no tendr.a un impacto
directo en la prctica de la medicina y los dilemas dif.ciles enfrentados por los
profesionales quienes, en efecto, estn obli+ados actualmente a ser al+o menos que
inte+rales en su prctica mdica /A ?ientras, sienten la tensin y el tumulto interno de
desear ser tan enteros y tan inte+rales como puedan lle+ar a ser, como seres humanos'
,%o desean traer esa inte+ridad a una prctica inte+ralmente informada de la medicina/
,0s realmente un requisito que cuanto ms mdico me ha+o, menos humano me )uel)o/
,C hay al+una manera de practicar una medicina que no afloje una on6a del ri+orismo
cient.fico, dimensiones emp.ricas, y cl.nicas que siempre sern una piedra an+ular de
cualquier sistema cient.fico moderno del cuidado de la salud, pero que tambin ha+a
espacio, en una moda coherente, a todos esas otras dimensiones del serAenAelAmundo,
dimensiones que, si son i+noradas o reprimidas, no slo le restan a uno humanidad, sino
que impiden ser un mdico )erdaderamente efica6/
-ara mostrar lo que esto in)olucra, he aqu. un ejemplo de cmo se ha usado en la
psicolo+.a un acercamiento inte+ral * el ejemplo es directamente pertinente porque est
en las dimensiones de la psicolo+.a y la conciencia, que es lo que un acercamiento inte+ral
tiene para ofrecer a la medicina con)encional'
Hay al menos una docena de facultades de sicolo+.a, 0ste y Ceste, anti+uas y modernas'
05isten acercamientos a la conciencia desde lo ms $e5terno= y $objeti)o=, como las
neurociencias, la ciencia co+niti)a, la teor.a del caos y la complejidad, el comportamiento
y la neuroAfarmacolo+.a' ;ambin e5isten otras ms $interiores= o $subjeti)as= como la
sicolo+.a profunda, la meditacin, la ima+iner.a +uiada, y la fenomenolo+.a,' 7simismo
e5isten apro5imaciones $sociales=, que enfati6an la naturale6a relacional de la
conciencia, incluyendo terapia familiar, teor.as sistmicas y sicolo+.a social' : e5isten
apro5imaciones de a)an6ada, que incluyen la b8squeda de la ener+.a sutil, capacidades
metanormales y paranormales as. como estados transpersonales y estad.os de la
conciencia'
9uando yo empec estudiando psicolo+.a y conciencia, toda).a era una prctica com8n
esco+er una 1o a lo sumo dos3 de esas escuelas, decidir que esos eran bsicamente los
acercamientos correctos, y entonces pasarse el resto de la )ida profesional atacando a
las otras die6 escuelas )i+orosamente' -ero cuando las perspecti)as inte+rales
comen6aron a tomar un rol acti)o, la pre+unta central en la psicolo+.a y estudios de
conciencia cambiaron de# &9ual de esas D escuelas posee el mejor o ms e5acto
acercamiento/&, a # &-or qu esas D escuelas estn en el primer lu+ar/ &
%adie es tan inteli+ente para equi)ocarse siempre' (a implicacin era clara# si nosotros
)amos a tener en la )ida al+o parecido a una )ista inte+ral, comprensi)a, e inclusi)a, de la
psicolo+.a y la conciencia, entonces hay una, y slo una cosa que nosotros podemos hacer
con se+uridad# incluir a las D escuelas'
9ientos de miles de hombres y mujeres decentes alrededor del mundo ya estn
practicando la neurociencia, o la farmacolo+.a psiquitrica, o la meditacin, o la
in)esti+acin de la ener+.a sutil, o la sicolo+.a transpersonal, o la contemplacin, el caos y
teor.as de complejidad' (a mayor.a son hombres responsables, sinceros, e interesados y
mujeres .nte+ras, que creen honestamente que la prctica en su campo esco+ido est
haciendo al+o positi)o y una contribucin 8til a la humanidad'
,: sabe que/ :o les creo' : espero que usted tambin' (a cuestin no es si ellos pueden
hacer que, o deben hacer que, o si se equi)ocan por estar haciendo eso'
0l caso es que simplemente ellos ya lo estn haciendo, y lo estn haciendo en
comunidades de conocimiento que han transmitido su conocimiento por dcadas o incluso
si+los, todos ellos contribuyen de manera inestimable a la totalidad de la comprensin
de lo que si+nifica un ser un humano en el mundo'
7s. la pre+unta )erdaderamente interesante en psicolo+.a y estudios de conciencia se
con)ierte en# &>u esquema terico puede considerarse importante si las )erdades de
esas D escuelas son parciales/ & : entonces, &4na )e6 que ten+amos al+una clase de
teor.a inte+ral y no e5clusi)a, cmo se podr inte+rar la teor.a inte+ral con la prctica
inte+ral/ &
0n psicolo+.a y en los estudios de conciencia esto es un resultado de tal
acercamiento inte+ral' Si se pusieran las D escuelas importantes de psicolo+.a en la
mesa* si se asumiera que todas ellas son una pie6a importante del eni+ma +lobal* si
entonces se pre+unta, &cmo debe ser la psiquis de la naturale6a humana para que todos
esos acercamientos se enfoquen en al+8n aspecto importante de ella/&, una de las
conclusiones a las que se arriba es que la psiquis humana debe contener )arias
dimensiones o dominios que permita que estas metodolo+.as ten+an preeminencia'
0l tipo de psicolo+.a inte+ral a la que estoy ms familiari6ado condensa todas esas
&necesidades& en cinco de los componentes o dimensiones ms importantes de la psiquis,
llamados cuadrantes, ni)eles, l.neas, estados, o tipos' 7l+unos de los cap.tulos si+uientes
presentan un l.nea +eneral de esta )ersin de la psicolo+.a inte+ral, por lo que puedo ser
aqu. misericordiosamente bre)e, pero el punto, en todo caso, es que si nosotros
practicamos un sicolo+.a ms inte+ral , podremos estar acercndonos a lo que si+nifica
ser un mdico inte+ral'
(os &cuadrantes& son meramente taqui+raf.a para la perspecti)a de la primera,
se+unda y tercera persona' 9asi todos los idiomas humanos tienen pronombres para la
primera, se+unda y tercera persona' 1la primera persona# :o, nosotros,* la se+unda
persona# usted, ustedes* la tercera persona# l, ella, ellos, ellos, l, su3' (a e5plicacin
ms simple y dero+atoria para eso es que estos pronombres representan la dimensin
real y permanente de la e5periencia y la realidad, dimensin que el idioma en si ha
adaptado y por consi+uiente incluido durante su e)olucin' (as dimensiones de la primera
persona de ser Aen el mundoA incluyen, entre otras cosas, el $:o= interior, autoA
identidad, arte y e5presin esttica, meditacin, psicolo+.a profunda, ima+iner.a +uiada,
introspeccin, oracin contemplati)a, estados normales y alterados de la conciencia, y la
fenomenolo+.a interior' (as dimensiones de la se+unda persona de ser Aen el mundoA
in)olucran, entre otras cosas, las maneras que un &tu& y un &yo& pudieron acoplarse y
formar un &nosotros& 1qu es el por qu &usted& y &nosotros& son a )eces tratados como
se+unda persona3, y as. las dimensiones de la se+unda persona incluyen la cultura, la
hermenutica, la comprensin mutua, la moralidad 1o cmo nosotros tratamos a los otros
con consideracin3, la intersubjecti)idad en todas sus dimensiones, y la comunicacin en
si misma'
(as dimensiones de la tercera persona de ser Aen el mundoA incluyen los acercamientos
ms &objeti)os& a la realidad que no usa el idioma del yo o del nosotros sino &el len+uaje
del l=* los acercamientos ms cient.ficos hacen foco en aquellas dimensiones de la
tercera persona de serAenAelAmundoAacercamientos que incluyen las f.sicas, la qu.mica,
las neurociencias, la farmacolo+.a, y as. sucesi)amente,' 0stos acercamientos del &l& a
)eces se subdi)iden en acercamientos indi)iduales o sistmicos, dndonos las ciencias
que enfocan en un indi)iduo o sus subAcomponentes 1la ms atom.stica )ersin de la
ciencia, incluyendo las f.sicas, la biolo+.a molecular, etc'3 y otras que enfocan en el
colecti)o 1como las numerosas formas de teor.a de los sistemas, ecolo+.a, y teor.as de la
complejidad3' 0stos dos acercamientos se resumen a menudo como &l& 1sin+ular3 y &su&
1el plural, la colecti)idad, los sistemas3'
7s. los cuadrantes 1yo, nosotros, l, y su3 son slo una manera simple de +uardar los
rastros de las cuatro dimensiones mayores del serAen el mundoA que no slo estn
incluidos en todos los idioma mayores, y por consi+uiente estn operando actualmente
en usted y en su paciente como dimensiones de una realidad que se ha in)esti+ado
intensamente por, literalmente, ciento de paradi+mas mayores, prcticas, metodolo+.as,
y modos de pre+unta' 0stas dimensiones de @ ser en el mundo @ son ms simplemente
resumidas como el e+o 1yo3, cultura 1nosotros3, y naturale6a 1l3' C arte, moral, y ciencia'
C la belle6a, lo bueno, y lo )erdadero' C simplemente yo, nosotros, y l' : el punto
interesante es que, hasta donde nosotros podemos decir, nin+una de esas dimensiones
puede reducirse sin el resto de los otros 1qu es, por qu como cient.fico, usted podr.a
intentar enfocarse e5clusi)amente en la dimensin del &l&, la dimensin de la realidad,
pero como ser humano, no puede hacer esto sin romper lo creado por la e5periencia3'
: as., por si+los, los reduccionistas han tratado de reducir los otros tres cuadrantes
a pobres )ariantes de si mismos, slo para encontrarse con un chirriante fracaso tras
otro' 0l materialista es un &yo& que pasa su tiempo intentando demostrar que $los yos =
no e5isten* un idealista subjeti)o es un &yo& que obser)a a $su= e intenta demostrar que
$ellos= no e5isten* un contructi)ista postmoderno intenta demostrar que &yos& y &su& son
nada ms que las construcciones sociales de un &nosotros'& 0n conjunto, esto se parece a
los cuatro miembros de un cuerpo ar+umentando que los otros tres no e5isten, una
situacin probablemente mejor resumida por (o)ejoy como# =%o hay estupide6 humana
que no haya encontrado su campen&' -ero en todo caso, tal esfuer6o reduccion.stico
simplemente no es interesante a un practicante informado inte+ralmente, porque nadie
es tan inteli+ente como para estar equi)ocado siempre'
Si usted mira estos cuatro cuadrantes, incluidos en todo idioma natural, se pone claro
pronto que hay una simetr.a simple in)olucrada' &:o&, &nosotros&, &l&, y &su&
representando el interior y el e5terior del indi)iduo y la colecti)idad' I0sto puede )erse
en la fi+ura !!!'J (a mano <6quierda o las dimensiones interiores 1de m. y nosotros, o las
dimensiones de la primera y se+undoApersona de serAenAelAmundo3 son &in)isibles&, esto
no puede )erse con los sentidos 1el ej', matemtica, l+ica, comprensin mutua, amor,
compasin, introspeccin, meditacin, ima+iner.a +uiada, estados normales y alterados
de conciencia, etc'3* pero las dimensiones Fiestras o e5teriores 1de l y su3 pueden )erse
con los sentidos, en eso ellos son el objeti)o o dimensiones de la tercera persona de serA
enAelAmundo, incluso los tomos, las molculas, las clulas, los or+anismos, los
ecosistemas, y as. sucesi)amente,' Si los cuadrantes de la mano i6quierda y de la mano
derecha representan realidades del interior y e5terior, los cuadrantes superiores y los
inferiores representan al indi)iduo 1yo, l3 y la colecti)idad 1nosotros, su3'
7hora la implicancia de ese esquema simple es que los cuatro dimensiones )an
indisolublemente juntas, y por nin+una otra ra6n que esa, no se puede tener un interior
sin un e5terior, ni un sin+ular sin un plural 1qu probablemente es el por qu el
reduccionismo ha tenido tal historia de consistentes fracasos3'
-ero de repente esto se )uel)e realmente intri+ante porque se relaciona directamente
con la prctica de la medicina' Si usa slo los cuadrantes, y los dispone en una mesa
1como en la fi+' !!!3, se torna ob)io que la medicina con)encional se ha enfocado casi
e5clusi)amente en el or+anismo indi)idual y en las dimensiones f.sicas objeti)as de ese
or+anismo 1incluyendo su anatom.a, fisiolo+.a, sistemas or+nicos, y los efectos de las
inter)enciones f.sicas, desde las dro+as a la ciru+.a 3Atodos dimensiones $el= de una
persona que son definiti)amente reales y una parte crucial de salud, pero, sin nin+una
duda, esto es slo DKL de la historia +lobal que se nos presenta en el consultorio' Si
usted y sus pacientes siempre tienen estas cuatro dimensiones disponibles y
funcionando, pero usted, en su prctica mdica, se permite slo usar o tratar DKL de esa
condicin real, entonces al+una clase de ruptura horrible ha ocurrido en al+una parte, y
usted y sus pacientes podrn sentirlo, puede sentirse esta fractura infeli6 en el cosmos
llamado la $ida al doctor'&
0s qui6s ob)io que muchas apro5imaciones alternati)as y complementarias de la
medicina son, en sus propias maneras, intentos para incluir los otros tres cuadrantes
descuidados por la medicina con)encional
-or ejemplo, muchos acercamientos alternati)os intentan incluir las dimensiones
importantes de la <6quierda Superior 1o &yo&3, incluso la meditacin, ima+iner.a +uiada,
las tcnicas de relajacin, la )isuali6acin, la oracin contemplati)a, etc' Ctros
acercamientos intentan incluir la importancia de los sistemas sociales 1o el Ferecho
<nferior3, y as. )e los problemas de salud en un conte5to ms +rande, de sistemas
ecol+icos y to5inas medioambientales, los sistemas sociales y las redes complejas que
in)olucran a todas las criaturas )i)ientes' Ctros acercamientos complementarios atraen
la atencin a las dimensiones ms finas del Ferecho Superior, como las ener+.as sutiles
que parecen rodear y penetrar todo el or+anismo f.sico' ;ambin otros acercamientos
complementarios a+re+an importancia al cuadrante <nferiorA<6quierdo o &nosotros&Ala
importancia de la cultura, de una red a fa)or del entendimiento interpersonal , 1incluso
la comunicacin entre el mdico, paciente, familia, y ami+os3, junto con +rupos de apoyo o
la terapia de +rupo'
7unque es )erdad que, por ejemplo, las mujeres con cncer se mama que inte+ran +rupos
de apoyo, a menudo tienen una M!E ms de sobre)ida que aquellas que no lo hacen, el
punto es si esa cultura interpersonal es buena en si misma, un cuadrante muy real e
importante o dimensin de serAenAelAmundo, y uno se compromete con esa dimensin no
slo porque hace sobre)i)ir al or+anismo un poco ms, sino porque ejerce una dimensin
profunda y mara)illosa del ser y de la conciencia' 0l hecho de que las personas se pon+an
ms saludables cuando hacen esto simplifica e5plicar que este sistema es mejor'
(os ejemplos abundan' 4n esquema inte+ral su+iere que cada estado de conciencia en
el &yo& indi)idual se corresponde con un estado cerebral en el or+anismo f.sico 1o el $el=
indi)idual 3' Se puede tratar un estado cerebral con farmacolo+.a o neurociru+.a* se
tratan estados de la mente y la conciencia con psicolo+.a profunda y meditacin' %o es
necesario que como neurocirujano, o a8n como mdico de familia, deba usar la
psicolo+.a profunda o la meditacin en su prctica 1por cierto que puede si lo desea3*
pero el caso es que un profesional informado inte+ralmente es consciente de las
dimensiones reales del ser y de la conciencia de sus pacientes y as. puede decir cuando
podr.an necesitar -ro6ac o cuando podr.an necesitar meditacin, o ambos' %o como
ocurre ahora, que la mayor.a de las enfermedades en otros cuadrantes se trata con
herramientas que efica6mente se diri+en slo al or+anismo f.sico# se tratan
enfermedades del alma con los antibiticos, porque los pacientes e5i+en al+o'
?ientras que los arma6ones ms hol.sticos o alternati)os reconocen la importancia de
esos cuatro cuadrantes o dimensiones 1intencional, conductual, social, y cultural3, un
arma6n inte+ral contin8a e5tendiendo su alcance heur.stico reconociendo tambin
ni)eles, l.neas, estados, y tipos'
Gste no es meramente un arma6n eclctico que est presente en la mayor.a de los
acercamientos alternati)os u hol.sticos 1y qu simplemente afirma que todo se conecta
con todo lo dems3, sino un arma6n inte+ral 1o un sistema coherente que
espec.ficamente indica cmo todo se conecta a todo lo dems3' 7qu. yo dar slo unos
ejemplos rpidos para mostrar lo que est in)olucrado, y entonces nosotros podremos
re+resar a lo que una prctica mdica &inte+ralmente informada& podr.a traer consi+o'
0ntre los especialistas en las dimensiones interiores del indi)iduo 1el &yo& o el
cuadrante SuperiorAi6quierdo3, encontramos un consenso +eneral de que hay fases de
conciencia, estados de conciencia, y tipos de conciencia' :a que los e)entos en cualquier
cuadrante re)erberan a tra)s de todos los cuadrantes 1con la salud o la enfermedad en
uno tendiendo a inducir salud o enfermedad en los otros3, un esquema inte+ral nos da una
manera de correlacionar los efectos de diferentes aspectos de la conciencia tanto en la
salud como en la enfermedad or+nica ' 0l impacto de los estados alterados de
conciencia en la salud y sanacin se ha documentado desde los tiempos del shamanismo
hasta el de la siconeuroinmunolo+.a de hoy, y usted )er )arios estudios emp.ricos entre
aqullos presentados en este )olumen' 7s. como importante es la e5istencia de fases de
conciencia' (as fases documentadas u olas de conciencia parecen medir por palmos un
espectro desde lo sensorial a lo mental y a lo espiritual* de preApersonal a personal, a
transpersonal* desde el subconciente al conciente y al superconciente' 9uando los
ancianos hablaban de un espectro de conciencia que )a de la materia al cuerpo, al alma, al
esp.ritu, parece que ellos estaban hablando de una )ersin de este +ran espectro de
potencias f.sicas, emocionales, mentales, y espirituales, potencias que, como los
cuadrantes, efica6mente resisten el reduccionismo'
1S., ya s, el esfuer6o por reducir el esp.ritu a materia es otra tonter.a a la que no le
han faltado sus campeones' -ero por ms que trate, uno no puede reducir el esp.ritu a
simples combinaciones y permutaciones de una suciedad ju+uetona' : el por qu esta
suciedad se podr.a le)antar y escribir poes.a nunca ha sido aclarado por materialistas
de cualquier color' %o es slo que el tal reduccionismo )iole la esencia de lo dado sino que
in)ariablemente falla en sus propias condiciones implicando en ello todas las cosas que
intenta e5plicar'
William James llam al reduccionismo &+enio retrocedido por prejuicios&A+enio
porque es capa6 de hacer que el jue+o filosfico a8n ten+a sentido, y prejuicioso porque
quiere hacerlo a toda costa' 4n profesional ms informado inte+ralmente simplemente
desecha cualquier prejuicio reduccionista y es capa6 de estirar la pure6a terica tanto
como sea posible para no perderse los menores secretos y puede reconocer que los seres
humanos han aprendido bastante desde el d.a uno# todos nosotros tenemos dimensiones
f.sicas, emocionales, mentales, y espirituales de ser y conocimiento'3
0s ms, parece que cada uno de esas dimensiones, ni)eles, u olas pueden e5istir en
formas sanas o enfermas' %o slo hay ms maneras de estar sanos que las que la
medicina con)encional reconoce, sino que tambin hay ms maneras de estar enfermo'
-ero, claro, estas cosas siempre se entrela6an, pues aqu. parece estar la salud f.sica,
la salud emocional, la salud mental, y la salud espiritual e5presando los ni)eles, fases, u
olas de este espectro e5traordinario' <+ualmente, parece e5istir una enfermedad
f.sica, una enfermedad emocional, una enfermedad mental, y una enfermedad espiritual'
9omo )emos, este +ran espectro de salud y enfermedad se )uel)e de +ran inters para
un profesional inte+ral'
7 tra)s de este espectro de conciencia con sus fases u olas se encuentran
numerosas corrientes diferentes' 0s decir, all. parece haber al menos dos docenas de
corrientes relati)amente independientes que cursan en los ni)eles de desarrollo u olas
de conciencia' 0sas l.neas de desarrollo incluyen la l.nea co+niti)a 1estudiada por Bobert
Ke+an y -atricia 7rlin3, la l.nea interpersonal 1 William Selman y 9heryl 7rmon3, la de los
)alores 19lare 2ra)es3, la de la autoAidentidad 1Jane (oe)in+er3, la de los estados de fe
1James NoOler3, la moral 1(aOrence Kohlber+, 9arol 2illi+an3, y la de las necesidades
17braham ?asloO3 entre otras' 0stas corrientes o l.neas de desarrollo son llamadas a
)eces $inteli+encias=, 1por ejemplo# inteli+encia musical, inteli+encia cinestsica,
inteli+encia co+niti)a, etc'3' 0l importante fenmeno conocido como olas y corrientes 1o
ni)eles y l.neas3 simplemente si+nifica que una persona puede estar en un bastante alto
ni)el de desarrollo en al+unas l.neas 1ej' co+niti)a3, a un ni)el medio de desarrollo en
otras l.neas 1ej' interpersonal3 y en un bastante bajo ni)el en otras 1ej' moral3' 0sto hace
tambin al sentido intuiti)o' ;odos conocemos indi)iduos que son, di+amos, muy
inteli+entes, pero no muy ticos, o +ente que est muy a)an6ada en al+unos asuntos pero
atrasada en otros' 4na sicolo+.a inte+ral tiene espacio para todos esos factores'
: todos esos factores entran ur+ente e ine)itablemente en la obra, no slo en el
detalle chico, sino en el +ran terreno de lo que si+nifica practicar la medicina, no un
mecnico a una mquina, no un plomero a un +rifo roto, sino un ser humano a otro' ,>u
pasar.a si en su bolsito ne+ro de mdico no tiene ! p.ldoras, dos escalpelos, y un
martillo ortopdico @sino todos los cuadrantes, todas las olas, todos los arroyos, todos
los estados, y todos los tipos/ ,>u pasar.a si su bolso mdico incluyera un mapa ms
comprensi)o e inte+ral del ser humano que )iene a usted por ayuda, de tal manera que
usted pueda comprometerse en un dia+nstico )erdaderamente inte+ral que cubra todas
las bases conocidas de lo que podr.a estar afli+iendo a este ser humano que est de pie
ahora delante de usted/
&7h, pero des+raciadamente todos esos factores no me ata"en' 9omo mdico, yo slo
debo enfocarme en la salud or+nica y la enfermedad'& -ero, ya )e, ellos son su
preocupacin, porque en esta cultura, cuando al+uien se pone realmente enfermo, todos
les decimos la misma cosa# &?ejor )ea a un mdico&' Si realmente est enfermo, en
)irtualmente cualquier rea, usted no )a a rabino, a una sacerdote, o a un masajista' Pa
al mdico'
,: qu hace entonces el pobre mdico/ (a mayor.a de los +eneralistas le dir que en la
mitad de los casos no hay nada f.sicamente malo con el paciente' -ero todo lo que
realmente quiere decir es que no hay nada malo en el cuadrante superiorAderecho,
porque claramente hay al+o malo en uno de los otros cuadrantes 1o los otros ni)eles o
l.neas o estados3' Fe nue)o, no es necesario que si usted es, di+amos, un mdico de
familia, deba ser capa6 de tratar todo las enfermedades en todos los cuadrantes o
ni)eles o estados' (a especiali6acin siempre ser hasta cierto punto necesaria' -ero si
usted aspira ser un mdico inte+ralmente informado, deber estar por lo menos
familiari6ado con las enfermedades y tratamientos de los otros cuadrantes y
dimensiones' 4na $prctica mdica inte+ral= es la que tiene lu+ar para la panoplia entera
de tratamientos eficaces para todos los cuadrantes y dimensiones de la salud y la
enfermedad humana' 7ll. realmente se manifiestan las olas espirituales, f.sicas, mentales
y emocionales, cada una con una dimensin del $yo=, del nosotros y del $el=' : a tra)s de
esas olas de e5istencia parecen correr las corrientes co+niti)as y de la autoAidentidad,
tambin las art.sticas y las de )alor, todas precipitndose por ese espectro
e5traordinario desde el subconsciente al superconciente' : ahora aparece como ms que
probable que cada una de esas )ariables est relacionada con cada caso de salud y
enfermedad, enfermedad y recuperacin, sanador y sanado'
-ero el in+rediente crucial en cualquier prctica mdica inte+ral no es el bolso mdico
inte+ral en si A con todas las p.ldoras con)encionales, y la ciru+.a ortodo5a, y la medicina
de ener+.a sutil, y las a+ujas de acupuntura @sino el poseedor de eso bolso, el profesional
de la salud inte+ralmente informado, los mdicos, enfermeras y terapeutas que se han
abierto a un espectro entero de concienciaA a la materia, al cuerpo, al alma, al esp.rituA y
quienes han reconocido lo que parece estar pasando en cada caso# cuerpo, mente y
esp.ritu estn operando en el e+o y la cultura y la naturale6a, y as. la salud y la sanacin,
la enfermedad y la totalidad, son todo el l.mite en un tapi6 multidimensional que no
puede cortarse sin una hemorra+ia fatal'
4na prctica mdica inte+ral primero cambia al que la practica, l o ella puede
entonces decidir que medio teraputico, con)encional, alternati)o, complementario, yKu
hol.stico desea utili6ar en su prctica con inte+ridad' 0sto puede incluir otros nue)os
tratamientos, con)encionales o alternati)os, o ms escrupulosamente, deri)ar pacientes
a practicantes de los otros cuadrantes, cuando un dia+nstico inte+ral as. lo indica'
;ambin puede formar parte de un +rupo o centro mdico especiali6ado en el
tratamiento inte+ral 1que tiene especialistas en distintos cuadrantes, estados o ni)eles
de salud o enfermedad3' 0l 8nico punto que es com8n en todas esta )ariantes es el
profesional transformado' 0s el mdico que est completamente con)encido, no slo por
aprender nue)as tcnicas complementarias, sino por habitar una nue)a conciencia que da
lu+ar a esas tcnicas* y puede )ariar considerablemente la manera en que esa inte+ridad
se e5prese en una prctica mdica inte+ralmente informada'
(a )entaja de la prctica mdica inte+ralmente informada, por sobre los acercamientos
con)encionales y hol.sticos podr.a ser ahora un poco ms ob)ia' 0l problema con al+unas
prcticas alternati)as, complementarias, y hol.sticas es que, todos sus nobles intentos
y sinceros esfuer6os terminan a menudo creando un &bolso de dia+nstico y tratamiento=
sin un dia+nstico inte+ralmente informado o un plan del tratamiento' Femasiado a
menudo esto produce la sensacin de que si yo prescribo al mismo tiempo do5icilina y
hierbas chinas, ya estoy siendo hol.stico' 0l problema con ese acercamiento, en mi
opinin, es que se enfoca, demasiado a menudo, solamente en aumentar el n8mero y tipos
de tratamientos, y cae en el error de qu cantidad usamos de la misma herramienta,
pero ahora con ms tipos de p.ldoras y martillos' 0sto a menudo impulsa', al por otra
parte sincero practicante hol.stico, a formas de tratamiento que son inefecti)as o a8n
re+resi)as, simplemente porque piensa que todo debe ser incluido' -ero decir que nin+una
de esas alternati)as es incorrecta en un D!!E, no es decir que son correctas en un
D!!E' (os acercamientos inte+rales pueden ser muy ri+urosos en las normas de e)idencia
y eficacia, un ri+or que al+unos acercamientos hol.sticos dejan de lado demasiado
rpidamente en un esfuer6o por hacer inclusi)o todo' :o no quiero ser duro aqu., de
)erdad, pero una prctica mdica +enuinamente comprensi)a no tiene que incluir
san+uijuelas, ni ojo de tritn, o estircol del dra+n, no importa qu nombre oriental se
les de' 0l resultado real de esta tensin entre los acercamientos con)encionales y
alternati)os es que los mdicos hoy se sienten incmodos con el estado actual de la
medicina con)encional pero a8n desconf.an a menudo de las alternati)as hol.sticas' Saben
que la medicina con)encional los est limitando como seres humanos e impidiendo el
crecimiento de la curacin que pueden ofrecer a sus enfermos* pero toda).a sospechan
demasiado que los acercamientos alternati)os y hol.sticos han abandonado la e)idencia y
el ri+or* en realidad si+uen pensando que a8n no dejan de lado las san+uijuelas' 4na
prctica mdica inte+ralmente informada no descuida los tipos de tratamientos eficaces
que pueden o deben ser incluidos en un tratamiento mdico comprensi)o' -ero todo eso,
de )erdad, )iene tras la transformacin de los mismos practicantes' (o 8nico que usted
habr cambiado si adopta un acercamiento inte+ral es su propio conocimiento, su propia
conciencia, su propio mapa de posibilidades humanas, un mapa que se ha e5tendido
dramticamente desde las inter)enciones or+nicas a preocuparse por un ser humano en
toda su e5traordinaria rique6a a tra)s de un completo espectro que )a del pol)o a la
deidad, de la suciedad a la di)inidad, a8n aqu. y ahora' 4n profesional inte+ralmente
informado es uno que ha permitido que la mayor cantidad del cosmos entre en su mente,
encontrando as. los mayores potenciales para la salud, la sanacin y la compasin, y trae
esa 2ran ?ente a su prctica en una forma que inculca al mismo tiempo, ms confian6a y
ms humildad'
(a medicina inte+ral est en su infancia' 9omo tal, los mdicos y profesionales de la
salud, que estn ayudando forjar una prctica inte+ral, estn en un )iaje de incre.bles
descubrimientos, indiscutiblemente uno de los ms importante que la milenaria profesin
mdica ha hecho al+una )e6' 0n los cap.tulos si+uientes usted )er al+uno de los ms
importantes de estos esfuer6os pioneros' 0n conjunto cubren aspectos de, )irtualmente,
todos los cuadrantes, ni)eles, l.neas, estados, y tipos' Hay e5citantes cap.tulos sobre los
a)ances de las ciencias l.deres en las dimensiones objeti)as o $el= incluyendo las nue)as
f.sicas* in)esti+aciones recientes sobre los neuropptidos y otros sistemas de
comunicacin or+nicos* curacin espontnea y mecanismos de autoAreparacin* los
componentes corporales de la sanacin y su e)olucin futura* una buena porcin de
e)idencia emp.rica sobre la e5istencia y efectos de las ener+.as sutiles y su papel en la
salud y la medicina ener+tica' 1-or fa)or note el fuerte nfasis que se le da a la
e)idencia emp.rica y a la cone5in cient.fica en estas reas' A0l ojo de tritn entra en el
bolsito ne+ro, y slo funciona si adentro hay e)idencia cient.fica reproducible3'
-ersonalmente creo que la medicina de ener+.a sutil est al borde de descubrimientos
cient.ficos que por si solos podr.an re)olucionar las dimensiones objeti)as de la atencin
mdica'
Hay tambin cap.tulos en el inmenso territorio de la dimensin del $yo= con todas sus
olas, arroyos, y estados Aincluso el papel de factores mentales en la salud y la
enfermedad or+nica* las muchas maneras en que la mente y el cuerpo no pueden ser
reducidos ni separados entre si* la naturale6a de la curacin consciente* las maneras de
transformar la enfermedad in)olucrando estados ms altos y fases de conciencia* y
maneras en que el profesional de la salud pueda transformar su propia conciencia
tambin, particularmente a tra)s del ser)icio y el compromiso de transformacin A el
espectro entero de &abrir su cora6n# f.sicamente, emocionalmente, espiritualmente'&
05isten i+ualmente importantes cap.tulos en la dimensin de la salud y la enfermedad del
$nosotros=, incluyendo las perspecti)as transAculturales de la enfermedad y la curacin*
la medicina participati)a* la medicina de las relaciones* las muchas maneras en que cada
&yo& y cada $el= son anidados en capas del &nosotros&A 0sto es, ambos# sujeto y objeto
se le)antan en trasfondos culturales de interAsubjeti)idad que jue+an un +ran papel
influyente en la salud y enfermedad 1las dimensiones lo hicieron lo ms importante por el
+rado de abandono que normalmente le otor+an, tanto los acercamientos con)encionales
como alternati)os3' 9omo los tericos desde Heide++er a Habermas han demostrado,
estos &nosotros= culturales no pueden ser reducidos a los trminos de la teor.a
sistmica 1o $su= social3, ni pueden tampoco ser capturados por las apro5imaciones del
&m.& o del &el&,sino que debe se consi+nado en sus propias trminos, con sus propias
tcnicas y sus propias maneras A maneras con las que cualquiera profesional
inte+ralmente informado querr.a estar familiari6ado' 0n un 8ltimo anlisis, en la relacin
mdicoApaciente no hay nin+8n &yo& que opere en una franja de &l&, pero s. un
e5traordinario &nosotros& para los que, el trmino &sa+rado& es muy probable el 8nico
adjeti)o e5acto, y es de ese sa+rado &nosotros& que toda la curacin se ele)a como un
mila+ro de amor y +racia, que afortunadamente nin+uno de nosotros al+una )e6
entender' 1Si lo hiciramos, no cree que lo arruinar.amos/3 (a medicina, cundo
funciona, siempre estar cabal+ando en una ola de mila+ro y misterio, en la qu nada es
ms misterioso y mila+roso que un &nosotros'&
Hay cap.tulos si+nificantes sobre el papel importante ju+ado por los sistemas sociales,
los sistemas autoAor+ani6ados del dinmico =su=, las redes de conecti)idad ecol+ica que
no dejan a nin+8n indi)iduo sin tocar' 0sto incluye cap.tulos sobre la salud ecol+ica, la
era $eco6oica=, el tejido de la )ida y qu si+nifica para todos nosotros @ las muchas
maneras que nosotros nos unimos no precisamente interAsubjeti)amente en las culturas
del &nosotros& pero s. interAobjeti)amente en sistemas de procesos dinmicos' N.jese
que estos sistemas en+ramados 1como el tejido de la )ida3 siempre se describen en
tercera persona del plural, 1porque ellos de hecho son sistemas de una interrelacin
dinmica de $sus= 3, pero por supuesto que cada &l& y cada &su& tiene un &yo& y un
&nosotros& correlati)os, y todas esas dimensiones necesitan ser tenidas en cuenta en
cualquier acercamiento inte+ral de la medicina' 7unque los &mi& intencionales y los
$nuestros= culturales no pueden ser reducidos ni e5plicados por los sistemas sociales de
los procesos ecol+icos, unos no pueden e5istir sin los otros, 0l tejido de la )ida cubre
slo un cuadrante, pero un cuadrante siempre demasiado descuidado en un enfoque
indi)idual de la salud'
;odas esas dimensiones importantes de la medicina inte+ral son consi+nadas en los
cap.tulos si+uientes' :a que muchos acercamientos inte+rales estn toda).a en su
infancia, )ale la pena consi+nar que no todos los que e5ponen en este )olumen estarn de
acuerdo entre s.' 9iertamente no todos estar.an de acuerdo con la )ersin o la
terminolo+.a que yo he estado usando en esta <ntroduccin, as. me parece a m.' ,Ha
)isto al+una )e6 esos mapas que los primeros e5ploradores europeos hac.an de las
7mricas/ Adnde 9uba tiene el tama"o el tama"o de Siberia y la Nlorida se e5tiende
hasta Brasil/ : en el lado ind.+ena del 7tlntico tambin @,al+uien ha )isto al+una )e6
los mapas que los 76tecas hac.an de los nue)os territorios que e5ploraban/ Bien, as. es
con se+uridad como lucen nuestros mapas actuales de una medicina inte+ral' ,-ero esa
es simplemente la mejor ra6n para se+uir empujando en esta e5traordinaria
e5ploracin'A
(os cap.tulos si+uientes son los mapas de e5ploradores intrpidos que se introducen
en un nue)o territorio que slo puede )erse delineado oscuramente en el hori6onte de
nuestras con)ersaciones inte+rales' 0sto es el por qu es especialmente importante, al
menos as. me parece, que todos estos acercamientos se pon+an en la mesa y sean
obser)ados con un +esto de respeto, con una pauta inte+ral sostenida +entilmente en la
mente# nadie es suficientemente inteli+ente para estar equi)ocado siempre' 0n este
esfuer6o e5traordinario, cada uno tiene una pie6a del rompecabe6as y lo que estamos
buscando es un arma6n que pueda incluir coherentemente el mayor n8mero de
acercamientos sin patolo+i6ar las alternati)as'
0ste libro, entonces, no es la 8ltima palabra en la medicina inte+ral , sino el humilde
primero' 0s la apertura de un dilo+o i+norado por mucho tiempo, una llamada a
e5traordinarios potenciales tambin ne+ados, el reconocimiento a un amor curati)o
acallado lar+amente' (a medicina inte+ral es un reconocimiento del cosmos en toda su
radiante rique6a * y as.A de al+una manera misteriosa que cada )erdadero mdico conoce
profundamente, el cosmos sana a tra)s del compasi)o cora6n de un profesional
inte+ralmente informado' 4n cora6n en el cual el espectro entero de la conciencia se
permite hablar y +ritar sus )erdades* que aparta el e+o en el +esto curati)o y le permite
al uni)erso entero precipitarse a tra)s de la materia, dentro del cuerpo, la mente, el
alma y el esp.ritu y a tra)s suyo en la cultura y la naturale6a' (a )isin panormica
abierta al profesional inte+ralmente informado, reestructura su propio ser y conciencia,
con)irtindolo en al+o como una ca"a de bamb8, bonita, tierna y sin sustancia, hueca
como para resonar con el sonido del cosmos entero que abre)a en las orillas del alma,
sal)aje y radiante en todas sus dimensiones, inundando en un +esto curati)o que no deja
a nin+8n ser sensible de lado, y entonces en un +esto que todos conocen, al mirar a ese
Juramento col+ado en la pared, sabr que en esta mirada inte+ral, no se roto en este
consultorio nin+una promesa sa+rada '