ANLISIS DEL WAIS Antes de explicar puntuaciones, CI y anlisis del !AIS, es necesario recordar "ue las respuestas del sueto de!en consignarse en el protocolo "ue aparece al #inal del $anual. Se de%en escri%ir sus respuestas te"tuales, aun"ue sean lar&as, y sus co$entarios, excla$aciones, etc. Ade$s, cuando la respuesta sur&e tras una interrogacin del e"a#inador 'co$o por eje$plo, (d)&a$e al&o $s*, o (expl)"ue$e $s*+ se de%e consi&nar poniendo ($I%* antes de la respuesta adicional. Sie$pre aplicar el test con todo el $aterial "ue las su%prue%as re"uieren 'lpi,, &o$a, -ojas del protocolo, cron.$etro o reloj, etc.+. Lo $s reco$enda%le es aplicar el test en dos sesiones: en la pri$era las su%prue%as /er%ales y en la se&unda las $anuales. De este $odo, las aplicaciones no son tan lar&as y cansadoras para el e/aluado. 'Si el sujeto #uese tarta$udo, -acerlo de $anera in/ersa, de $odo de no co$en,ar con las prue%as $s ansi.&enas+. &'TENCI(N DE P)NTA*ES EN EL TEST DE WAIS Los puntaes !rutos se o%tienen de la su$a de puntos asi&nados a cada )te$ de cada su%prue%a, de acuerdo a los criterios de correcci.n del $anual. Se o%tiene un P.0 para cada su%prue%a. 1s necesario re/isar la su$a de puntos con $uc-o cuidado, y ta$%i2n c-e"uear "ue se -ayan asi&nado correcta$ente los puntos correspondientes a las su%prue%as de in#or$aci.n, co$prensi.n, arit$2tica y /oca%ulario, donde &eneral$ente no se aplican los pri$eros )te$es, sino "ue se otor&a el puntaje correspondiente. Se de%en anotar en la pri$era -oja del protocolo. Los puntajes %rutos se con/ierten en puntaes est+ndar 'P.S+, en %ase a las ta%las de con/ersi.n "ue aparecen en el $anual. Se usa la $is$a ta%la para todos los sujetos, independiente$ente de su edad o escolaridad. Se u%ica el puntaje %ruto de cada prue%a en la colu$na correspondiente y se /e "u2 puntaje aparece en esa $is$a l)nea en la colu$na del $ar&en 'en a$%os $r&enes aparece el P.S para #acilitar su u%icaci.n+. De%e o%tenerse un P.S para cada su%prue%a. 3a$%i2n se de%en anotar en la pri$era -oja del protocolo. ,AN-&S DE L&S P)NTA*ES P&, S)'P,)E'AS Interpretaci.n de los Puntajes 1stndar: 14546: las -a%ilidades "ue $ide esta su%prue%a estn .uerte#ente dis#inuidas 44748: las -a%ilidades "ue $ide esta su%prue%a estn #oderada#ente dis#inuidas 8494:: las -a%ilidades "ue $ide esta su%prue%a estn leve#ente dis#inuidas :415: las -a%ilidades "ue $ide esta su%prue%a se encuentran dentro de un ran&o nor#al o adecuado 15416414: las -a%ilidades "ue $ide esta su%prue%a se encuentran dentro de un ran&o !ueno 1 14417418: las -a%ilidades "ue $ide esta su%prue%a se encuentran dentro de un ran&o #u/ !ueno 18419: las -a%ilidades "ue $ide esta su%prue%a se encuentran dentro de un ran&o e"celente Co$o -ay un continuo entre los ran&os, es el ojo cl)nico el "ue indica si un cierto puntaje lo clasi#ica$os en uno u otro ran&o. 1sto se reali,a exa$inando el dese$pe;o en todo el test. CLC)L& DE CI 0 CLASI1ICACI(N La su#a total de los puntaes est+ndar ver!ales se %usca en la ta%la de trans#or$aci.n 'de P.S /er%al a CI /er%al< ojo "ue -ay distintas ta%las de acuerdo a la edad del e/aluado+ y as) se o%tiene el CI 2er!al La su#a total de los puntaes est+ndar #anuales se %usca en la ta%la de trans#or$aci.n 'de P.S $anual a CI $anual< ojo "ue -ay distintas ta%las de acuerdo a la edad del e/aluado+ y as) se o%tiene el CI 3anual La su#a de los puntaes est+ndar ver!ales / #anuales se %usca en la ta%la de trans#or$aci.n del $anual 'de P.S total a CI total< ojo "ue -ay distintas ta%las de acuerdo a la edad del e/aluado+ y as) se o%tiene el CI Total Clasi#icaci.n del CI Clasi.icacin CI =etardo >asta 89 Li$)tro#e 9?499 @or$al Lento :?4:9 @or$al Pro$edio 9?41?9 @or$al Superior 11?4119 Superior 15?4159 Auy Superior 16? y $s Clasi#icaci.n del =etardo Aental se&Bn la AAAD =etardo Pro#undo -asta 54 =etardo Se/ero 57469 =etardo Aoderado 4?474 =etardo Le/e 77489 P,&,,ATE& Cuando no se ad$inistran todas las su%prue%as del !AIS, o %ien, cuando al&una su%prue%a "ueda in/alidada durante la ad$inistraci.n, es necesario prorratear los puntaes para poder 5 esti#ar el CI. Se prorratean por separado la escala ver!al y la escala #anual. @C@CA de%e prorratearse el puntaje total. Se $ultiplica la su$a de los P.S de las su%prue%as /er%ales aplicadas por 8 'seis+ y se di/ide por el nB$ero de su%prue%as /er%ales "ue se aplicaron. Se $ultiplica la su$a de los P.S de las su%prue%as $anuales aplicadas por 7 'cinco+ y se di/ide por el nB$ero de su%prue%as "ue se aplicaron. Ee#plo4 Se aplican 4 su%prue%as /er%ales y 6 su%prue%as $anuales a un sujeto de 49 a;os. La su$a de los P.S /er%ales es 48. Se $ultiplica por 8 D 598. E se di/ide por 4 D 89. 1ntonces, 89 es el P.S /er%al o%tenido por el sujeto esti$ati/a$ente. 1sto corresponde a un CIF de 111. La su$a de los P.S $anuales es 66. Se $ultiplica por 7 D 187. E se di/ide por 6 D 77. 1ntonces, 77 es el P.S $anual o%tenido por el sujeto esti$ati/a$ente. 1sto corresponde a un CIA de 11:. Posterior$ente, se su$an los P.S /er%al y $anual para o%tener el P.S total. 1n este caso, 89 G 77 D 154. 1sto corresponde a un CI3 de 117. ANLISIS P&, DISPE,SI(N 1ste anlisis nos per$ite sa%er si las 5a!ilidades del sueto son 5o#ogneas o 5eterogneas. 1s decir, co$pararlo consi&o $is$o: en "u2 reas o -a%ilidades rinde de $anera $s pareja, y cules son $s dispersas, se alejan $s de su #unciona$iento pro$edio 'ya sea rindiendo $ejor o peor+. Se reali,a de $anera separada entre +rea ver!al / +rea #anual< entonces, cHu de ellas puede resultar con un #unciona$iento -o$o&2neo o -etero&2neo. Se calcula de la si&uiente $anera: Si el CI es #enor 6ue 78 o #a/or 6ue 998 'CII:? . CIJ11?+, se su$an los P.S '/er%al y $anual por separado+ y se di/iden por el total de su%prue%as aplicadas '8 para /er%al y 7 para $anual+, es decir, se saca un pro$edio. 1ste pro$edio se di/ide por 4, y el resultado se le su$a y se le resta a ese pro$edio. De este $odo, se esta!lece un rango para el +rea ver!al / para el +rea #anual, por separado. Por eje$plo. Aujer de 71 a;os, CIF de 9?. In#or$aci.n D 7, Co$prensi.n D 5, Arit$2tica D 4, Se$ejan,as D 7, D)&itos D 4 y Foca%ulario D :. 3otal D 5: : 8 D 4,88. 4,88 : 4 D 1,18. 4,88 G 1,18 D :;7<. 4,88 4 1,18 D =;:. De este $odo, los ran&os del rea /er%al son 7,:5 y 6,7. Dos su!prue!as se >desv?an@: Co$prensi.n est %ajo el ran&o y Foca%ulario est so%re el ran&o. Si el CI est+ entre 78 / 998 '11?JCIJ:?+, se su$an los P.S '/er%al y $anual por separado+ y se di/iden por el total de su%prue%as aplicadas, es decir, se saca un pro$edio. A este pro$edio se le su$a y se le resta 5 'dos+. De este $odo, se esta!lece un rango para el +rea ver!al / para el +rea #anual; por separado. Por eje$plo. >o$%re de 55 a;os, CIA de 94. S)$%olos D 7, Co$pletaci.n D 19< Cu%os D 7< Krdenaci.n D 17< 1nsa$%laje D 4. 3otal D 48 : 7 D 9,5. 6 9,5 G5 D 99;<. 9,5 4 5 D A;<. De este $odo, los ran&os del rea $anual son 11,5 y 9,5. Las cinco su!prue!as se >desv?an@: S)$%olos, Cu%os y 1nsa$%laje estn %ajo el ran&o< Co$pletaci.n y Krdenaci.n estn so%re el ran&o. Si -ay = o #+s su!prue!as .uera del rango, se concluye un rendi$iento 5eterogneo en esa rea. Si -ay < o #enos su!prue!as .uera del rango, se concluye un rendi$iento 5o#ogneo en esa rea. 1n un in#or$e, en la secci.n de los resultados se se;ala si el #unciona$iento /er%al y el $anual es -o$o&2neo o -etero&2neo, y se descri%en las -a%ilidades de las su%prue%as "ue se des/)an del ran&o. Se co$enta, por eje$plo: en el rea /er%al se o%ser/a un rendi$iento %astante -o$o&2neo, aun"ue destaca una cierta di#icultad para LL o una %uena capacidad de ZZ. E en el rea $anual se aprecia un dese$pe;o $uy -etero&2neo, en el cual destaca un $uy %uen desarrollo de las -a%ilidades de MM, NN y LL, %uena capacidad de AA, pero &randes di#icultades para OO y una capacidad de PP %astante dis$inuida. 1s decir, la idea no es seBalar en 6u su!prue!a rinde $ejor y en cual peor, sino 6u 5a!ilidades estn $ejor desarrolladas o $s di#icultadas. ANLISIS P&, 1)NCI&NES C&-NITI2AS 1ste anlisis #ue ela%orado por pro#esores de la PCC, y se %asa en las propuestas de Si$one 0ur&eois. Las #unciones co&niti/as se clasi#ican en 7 &rupos: 1unciones '+sicas; 2isoperceptuales; 2iso#otoras; Superiores y de Adaptacin Social4 1unciones '+sicas. Incluyen las su%prue%as de: In.or#acin; 2oca!ulario; D?gitos / S?#!olos. Por lo tanto, dan cuenta de las si&uientes -a%ilidades yHo capacidades: Atencin; concentracinC #e#oria in$ediata, reciente y re$ota< $e$oria /isual y auditi/a. 3a$%i2n inter2s por el $undo circundante, capacidad de incorporar in#or$aci.n de 2ste, in"uietud intelectual, co$prensi.n auditi/a, #a$iliaridad con las pala%ras y capacidad para expresar con sentido las propias ideas. Ade$s, capacidad de clasi#icaci.n y conceptuali,aci.n. =apide, en la ejecuci.n de las tareas, destre,a /iso$otora y persistencia #rente a una tarea sin atracti/o. 1unciones 2isoperceptuales. Incluyen las su%prue%as de: Cu!os; Ensa#!lae / Co#pletacin. Por lo tanto, dan cuenta de las si&uientes -a%ilidades yHo capacidades: Atenci.n y concentraci.n. An+lisis / agudeDa visual; 5a!ilidad para perci!ir detalles / discri#inar lo esencial de lo accesorio4 Capacidad de integracin viso#otora4 Capacidad de or&ani,aci.n, plani#icaci.n y estrate&ia #rente a una tarea estructurada y de#inida por un $odelo externo, y #rente a una tarea no estructurada y sin $odelo externo '"ue i$plica poder recurrir a uno interno+. =apide, de ejecuci.n de una tarea. Capacidad de a%stracci.n y s)ntesis, de resoluci.n de pro%le$as y de ra,ona$iento. Capacidad de esta%lecer relaciones entre una parte y el todo. 1unciones 2iso#otoras. Incluyen las su%prue%as de: Cu!os; Ensa#!lae / S?#!olos. Por lo tanto, dan cuenta de las si&uientes -a%ilidades yHo capacidades: Atenci.n y concentraci.n. An+lisis visual; #e#oria visual reciente; integracin viso#otora / destreDa viso#otora; rapideD / precisin en la eecucin de una tarea4 Capacidad de or&ani,aci.n, plani#icaci.n y estrate&ia #rente a una tarea estructurada y de#inida por un $odelo externo, y #rente a una tarea no estructurada y sin $odelo externo '"ue i$plica poder recurrir a uno interno+. Capacidad de a%stracci.n y s)ntesis, de resoluci.n de pro%le$as y de ra,ona$iento. Capacidad de esta%lecer relaciones entre una parte y el todo. 4 1n un in#or$e psicol.&ico, general#ente se conclu/en untas las .unciones visoperceptuales con las viso#otoras, o#reciendo un anlisis inte&rado de las -a%ilidades "ue 2stas incluyen, ya "ue estn estrec-a$ente relacionadas. QAun"ue para e#ectos de aprendi,aje en este curso, en el anexo del la%oratorio nR1 de%en reali,ar el anlisis de los 7 tipos de #unciones co&niti/as por separado. La inte&raci.n se reali,a en la parte de los Resultados del in#or$e psicol.&icoS. 1unciones Superiores. Incluyen las su%prue%as de: Arit#tica; Se#eanDas; Cu!os / Ensa#!lae. Por lo tanto, dan cuenta de las si&uientes -a%ilidades yHo capacidades: ,aDona#iento inducti/o, deducti/o, /er%al, $ate$tico, te.rico, prctico y l.&ico 'causa4 e#ecto+. Capacidad de an+lisis / s?ntesis< de resolucin de pro!le#as< de a!straccin< capacidad de esta!lecer relaciones y de clasi.icacin. Pensa$iento asociati/o. Capacidad para di#erenciar lo esencial de lo accesorio. QAl e/aluar las #unciones superiores -ay "ue tener en cuenta el rendi$iento #rente a la su%prue%a de ordenaci.n, ya "ue 2ste ta$%i2n da cuenta de la capacidad de ra,ona$iento l.&ico 'causa4e#ecto+. Pero s.lo ($ental$ente*< no se pone por escrito en el in#or$e, sino "ue se considera al -acer el anlisisS. 1unciones de Adaptacin Social. Incluyen las su%prue%as de: In.or#acin; Co#pletacin; Co#prensin / &rdenacin. Por lo tanto, dan cuenta de las si&uientes -a%ilidades yHo capacidades: Inters por el a#!iente y el $undo circundante, conoci$iento del $edio, $oti/aci.n e in"uietud intelectual. Capacidad de esta%lecer relaciones causaEe.ecto 'ra,ona$iento l.&ico+. Capacidad para di#erenciar lo esencial de lo no esencial. Capacidad de preveer / planear; organiDarse a partir de un plan. Capacidad para apreciar lo adecuado en situaciones sociales, inter2s por los de$s y por las situaciones sociales. Aptitud social, cun atenta est la persona ante los aspectos sociales de las situaciones. Sentido co#Fn / uicio< &rado en "ue la persona es capa, de solucionar adecuada$ente situaciones cotidianas< &rado de internaliDacin de la cultura, en cuanto a juicios $orales y 2ticos. 1n cada una de ellas, lo 6ue interesa es poder descri!ir c#o est+n las 5a!ilidades o capacidades 6ue inclu/e cGu de estas .unciones. 1sto se deduce del Puntaje 1stndar de las su%prue%as "ue incluye la #unci.n y del (si&ni#icado* "ue ese puntaje tiene. Por ee#plo, al anali,ar las #unciones %sicas de un sujeto, $e #ijo en los P.S 'en lo "ue 2stos representan+ de In#or$aci.n 'o%tu/o 17 D $uy %ueno+, Foca%ulario 'o%tu/o 17 D $uy %ueno+, D)&itos 'o%tu/o 9 D le/e$ente dis$inuido+ y S)$%olos 'o%tu/o 8D le/e$ente dis$inuido+. HC#o se >traduce@ esto en un in.or#eI Diciendo, por eje$plo: 1l sujeto presenta un alto inter2s por el $undo circundante, una %uena capacidad de incorporar in#or$aci.n pro/eniente de 2ste, y una alta in"uietud intelectual. 3a$%i2n se aprecia una $uy %uena $e$oria a lar&o pla,o y co$prensi.n auditi/a 4aun"ue la $e$oria auditi/a in$ediata aparece $s dis$inuida, as) co$o la /isual reciente4. Asi$is$o, se aprecia co$o una persona %ien #a$iliari,ada con las pala%ras y con una alta capacidad para expresar con sentido sus propias ideas. 3a$%i2n presenta -a%ilidades $uy %ien desarrolladas para clasi#icar y conceptuali,ar. Por otra parte, sus capacidades de atenci.n y concentraci.n se encuentran al&o dis$inuidas en relaci.n con el resto de su #unciona$iento< se aprecia al&o lento en la ejecuci.n de las tareas, con una destre,a /iso$otora un poco restrin&ida y una capacidad al&o dis$inuida para persistir #rente a una tarea sin atracti/o. Es decir; en un in.or#e N& se pone "ue (las #unciones %sicas estn $uy %uenas o le/e$ente dis$inuidas*, NI "ue (las su%prue%as tales y tales estn %uenas o dis$inuidas*, NI $enos poner 7 un puntaje, SIN& J)E se descri%en las -a%ilidades y capacidades en jue&o, tratando en lo posi%le de inte&rarlas yHo co$pararlas. &,-ANICIDAD DE AC)E,D& AL WAIS 9% Co#paracin entre el CI esperado segFn escolaridad / edad $ta!la de 3ataraDDo% / el CI o!tenido4 Para u%icar a un sujeto en la ta%la, se considera "ue el total de aBos de escolaridad del cole&io son 15< se cuentan slo los apro%ados. Se -ace lo $is$o con respecto a la educaci.n uni/ersitaria. Lue&o se (cru,a* con el grupo et+reo al "ue pertenece. Por eje$plo, un sujeto de 19 a;os, "ue a-ora est en se&undo a;o de uni/ersidad, tiene 15 a;os de cole&io apro%ados G 1 a;o de uni/ersidad apro%ado '5R a;o toda/)a no est ter$inado+ D 16 a;os escolaridad. 1l CIF esperado para 2l es de 1?:.:< el CIA es de 1?8.7< y el CI3 esperado es de 1?:.8, de acuerdo a la ta%la. Tabla de Matarazzo (1984). Muestra de 1880 sujetos. AK&S DE ED)CACI(N C&3PLETAD&S -,)P&S DE EDAD 9LM<N 'nD8??+ <:MNN 'nD77?+ N:MAN 'nD96?+ CI2 CI3 CIT CI2 CI3 CIT CI2 CI3 CIT 8M7 :5.9 :8.1 :6.? 99.6 :5.7 9:.4 ::.: 91.? :9.? OM99 99.: 9:.9 9:.? ::.4 91.7 ::.: 98.: 99.7 99.8 9< 99.? 9:.7 9:.: 99.4 9:.8 99.8 1?6.8 1?6.? 1?6.7 9=M9: 1?:.: 1?8.7 1?:.8 1?7.5 1?7.4 1?7.8 1?9.7 1?7.5 1?:.5 9L P 115.? 111.4 116.8 114.? 11?.9 116.: 119.5 111.9 119.: <% Co#paracin entre el CI2 / el CI34 Se espera "ue sean -o$o&2neos, sin &randes di#erencias. De acuerdo a !esc-ler, una di.erencia es signi.icativa cuando es igual o #a/or a 9: puntos. @eTland y S$it- plantean "ue para las edades 97M9OC <:M=NC y N:M:N, es su#iciente una di.erencia de 98 puntos para "ue sea si&ni#icati/a. Se plantea "ue si el CI /er%al es si&ni#icati/a$ente $ayor "ue el $anual, el da;o podr)a u%icarse en el -e$is#erio derec-o del cere%ro. Si el CI $anual es si&ni#icati/a$ente $ayor "ue el /er%al, el da;o podr)a estar en el -e$is#erio i,"uierdo. =% Coe.iciente de Deterioro Su%prue%as "ue se #antienen con los a;os: I@OK=AACIU@, FKCA0CLA=IK, CKAPL13ACIU@ E 1@SAA0LAM1. Se su$an sus puntajes estndar. '3+ Su%prue%as "ue no se #antienen: S1A1MA@ZAS, DVPI3KS, SVA0KLKS E CC0KS. Se su$an sus puntajes estndar. 'N3+ 8 Coe.iciente de deterioro Q 3 M N3 G 3 " 988 'Su$a de los P.S de las prue%as "ue se $antienen, $enos la su$a de los P.S de las su%prue%as "ue no se $antienen, di/idido por la su$a de los P.S de las su%prue%as "ue se $antienen. 1sto se $ultiplica por cien+. 1ste resultado no corresponde al deterioro real de la persona, sino al deterioro detenido. Para o%tener el deterioro real se de%e restar el esperado para su edad 'ta%la+ al o!tenido por el sueto. Por eje$plo, si un sujeto de 65 a;os o%tu/o un 1?W de deterioro detenido, se le resta 6W 'lo esperado para su edad+ y resulta un deterioro real de 9W. Si se o%tiene entre un 1?45?W se concluye (posi%le deterioro*. Si es $s de 5?W: (deterioro e/idente*. Si resulta un porcentaje ne&ati/o '$enor "ue cero+, no -ay deterioro. Tabla de porcentajes de deterioro esperado segn edad EDAD 57X59 6?X64 67X69 4?X44 47X49 7?X74 77X79 R DE DETE,I&,& ESPE,AD& 1W 6W 7W :W 11W 14W 18W Para sujetos $ayores de 79 a;os, se si&ue considerando un 18W. Algunos indicadores cualitativos de rganicidad 1l sujeto se $uestra $uy autocr)tico. Auc-as /eces se da cuenta "ue est -aciendo al&o $al, pero no sa%e c.$o corre&irlo. Se an&ustia por su dese$pe;o. Se /e $uy inse&uro, duda si se est dese$pe;ando %ien o $al. 1s $uy concreto es sus respuestas. >ay perse/eraci.n. INDICAD&,ES DE 3A0&, P&TENCIAL EN EL WAIS Yste es un anlisis "ue per$ite in#erir "ue el sujeto podr)a -a%erse dese$pe;ado $ejor y -a%er o%tenido, por lo tanto, un $ejor rendi$iento 'puntaje e incluso CI+. 1l e/aluador se de%e #ijar en la presencia de estos indicadores cuando los sujetos son j./enes o adultos, no ancianos 'en ellos lo "ue se reali,a &eneral$ente son los clculos de or&anicidad+. Ystos son: P.S de se$ejan,as es $ayor "ue P.S de co$prensi.n. =esponde %ien a pro%le$as di#)ciles o $s co$plejos, pero $al ante pro%le$as $s #ciles o si$ples. Dentro de una $is$a su%prue%a, -ay una &ran -etero&eneidad en la calidad de las respuestas. 9 P.S $s %ajo en las su%prue%as "ue se /en $ayor$ente inter#eridas por #actores e$ocionales: S)$%olos, D)&itos, Arit$2tica, Co$prensi.n. Las su%prue%as en "ue presenta los $ejores rendi$ientos son Se$ejan,as y Cu%os. Ade$s, pueden /erse a%iertos indicadores de ansiedad, "ue %ajan los puntajes del e/aluado: te$%lar cuando se le presentan los cu%os, plantear respuestas de in#or$aci.n co$o pre&untas, /er%ali,ar $uc-a inse&uridad '(ay, pero yo no /oy a poderZ*, (pero es "ue esto es $uy di#)cil para $)Z*, etc.+. :