naria de frica del Sur, que crece de forma espon- tnea en el desierto de Kalahari. Pertenece a la familia Pedaliaceae y tambin se denomina garra del diablo, ua del diablo, raz de Windhoek, gar- fios del diablo o harpagofito (devils claw, grapple plant, wood spider, denominaciones en ingls; teufelskralle, trampelklette, en alemn; griffle du diable, en francs), ya que los frutos son cpsulas leosas terminadas en una corona de pas afila- das (1, 2) . El harpagofito es una planta herbcea perenne, de hojas opuestas, duras y carnosas. Las flores son solitarias y axilares, de un color rosa plido. La raz principal puede alcanzar hasta 1,5 m de longitud y de ella parten varias secun- darias (2) . La parte del harpagofito empleada en teraputica son las races laterales tuberizadas, que contie- nen diferentes principios activos, destacando los hetersidos monoterpnicos, del grupo de los iri- doides (harpagsido, harpgidos, procumbsido), compuestos triterpnicos (cido urslico y olea- nlico), derivados del fenilpropano (verbascsido, isoactesido), flavonoides (kempferol, luteolina), esteroles, benzoquinona, estaquiosa, etc. (1, 2) El mecanismo de accin del harpagofito, aunque no est suficientemente aclarado, se ha relacionado con una inhibicin del metabolismo del cido ara- quidnico a travs de dos vas (ciclooxigenasa y lipooxigenasa). La raz secundaria tuberizada de harpagofito ha sido muy utilizada en medicina popular como antiinflamatorio, analgsico, antidiabtico, estimu- lante del apetito, etc. La Comisin E del Ministerio de Sanidad Alemn ha aprobado las siguientes indicaciones: artralgia, artritis, dispepsia (2) . En relacin a las contraindicaciones de esta droga, cabe destacar la hipersensibilidad al producto, adems de aquellos pacientes con historia de Propiedades antiinflamatorias de Harpagophytum procumbens: usos tradicionales o evidencia cientfica? Pilar Garca-Garca Francisco Lpez-Muoz Beln Martn-gueda Cecilio lamo TABLA 1. Estudios clnicos con extractos de raz de harpagofito. Fuente: www.fitoterapia.net 156 Revista de Fitoterapia 2004; 4 (2): 155-156 artrtico de cadera y rodilla. La raz de harpagofi- to est indicada en el tratamiento de procesos inflamatorios crnicos (inflamaciones articulares dolorosas) (2) . Por ahora, no existen estudios que avalen otras posibles indicaciones del harpagofito (antidiabtico, estimulante apetito, etc.), propie- dades que quedaran enmarcadas dentro de los usos tradicionales. Direccin de contacto Pilar Garca Garca Departamento Mdico JUSTE S.A.Q.F. C/Juan Ignacio Luca de Tena, 8 28027 Madrid E-mail: pigarcia@juste.net Referencias bibliogrficas 1. PDR for Nutritional supplements. Henderl SS, Rorvick D. (Eds.). Medical Economics Thomson Healthcare, Montvale, 2001: 397-401. 2. Catlogo de Plantas Medicinales. Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacuticos, Madrid, 2003. 3. Chrubasik S, Model A, Black A, et al. A randomized dou- ble-blind pilot study comparing Doloteffin and Vioxx in the tre- atment of low back pain. Rheumatology 2003; 42:141-8. 4. Chrubasik S, Thanner J, Kunzel O, et al. Comparison of outcome measures during treatment with the propietary Har- pargophytum extract Doloteffin in patiens with pain in the lower back, knee or hip. Phytomedicine 2002; 9: 181-94. 5. Gobel H, Heinze A, Ingwersen M, et al. Effects of harpa- gophytum procumbens (Devils Claw) on sensory, motor and vascular muscle reagibility in the treatment of non-specific back pain. Schmerz 2001; 15: 10-8. 6. Laudahn D, Walper A. Efficacy and tolerance of harpa- gophytum extract in patiens with chronic non-radicular back pain.Phytother Res 2001; 15: 621-4. lcera pptica o gastritis. Hasta el momento, no se han descrito interacciones relevantes, ni hay que tomar precauciones especiales para su con- sumo. Se ha realizado una bsqueda biblogrfica sobre Harpagophytum en la base de datos Medline, con la finalidad de conocer los estudios clnicos publi- cados y qu usos teraputicos se estudian en los mismos. Desde 1986 hasta la actualidad apare- cen 40 documentos referidos a esta planta, de los cuales 13 de ellos hacen referencia a estudios clnicos. Laudahn et al. (6) realizaron un estudio para valo- rar la eficacia y tolerabilidad de un extracto de harpagofito, en 130 pacientes que padecan dolor de espalda no radicular. Estos autores concluyen que el extracto de esta planta, a dosis de 480 mg/d, puede ser eficaz en el tratamiento crnico del dolor de espalda. Adems, observaron un excelente cumplimiento y tolerabilidad. Por su parte, Chrubasik et al. (3) realizaron un estudio piloto, doble ciego y aleatorizado, en el que compararon un extracto de harpagofito con un inhibidor selectivo de la ciclo-oxigenasa-2, rofe- coxib, en 44 pacientes que consumieron 60 mg/da de harpagofito y, otros 44, 12,5 mg/da de rofecoxib. En este estudio, aunque el nmero de sujetos es pequeo, se concluy que la efica- cia y seguridad del extracto de harpargofito lo hace recomendable para su uso en el dolor de espalda crnico no especfico. En la FIGURA 1 se ha representado el nmero de pacientes libres de dolor durante el estudio. En un estudio de postautorizacin, llevado a cabo tambin por Chrubasik et al. (4) se reclutaron 250 pacientes que padecan dolor no especfico, a los que se les administr una dosis de 60 mg/da de extracto de raz de harpargofito. Los resultados obtenidos mostraron que entre un 50 y un 70% de los pacientes se beneficiaron con el extracto de la planta, reportando un escaso nmero de efectos adversos. Los autores concluyen que el harpago- fito puede ser una alternativa til para el trata- miento de este tipo de dolor. La duracin de los estudios comentados se sita entre 4 y 8 semanas, emplendose harpagofito como antiinflamatorio en el tratamiento del dolor (3-6) . Los resultados globales de los estudios demostraron de forma constante una mejora del dolor de espalda no especfico y del dolor osteo- FIGURA 1. Nmero de pacientes sin dolor durante el tra- tamiento. Adaptado de Chrubasik et al. (3) . Fuente: www.fitoterapia.net