98 年專技國考準備教戰守則

1.心態一定要歸零:哪間學校畢業不是考上藥師的保證,能掌握國考的最新資料、出題方向跟
重要觀念,加上自己的腳踏實地,才是考上的保證 。所以每個機轉或口訣,不管有沒有很熟,只要
一想到,就是當做自己都不會,重新再默寫或默想一遍；遇到有相關或相似 的,更是可以整理寫
在一起區分清楚。
2.惰性:人是多多少少一定會有的,不要每次都想明天再唸、下次循環再唸,這樣 會有永遠不完
的下一次。要用破釜沉舟的決心,把這次沒上,以後就沒退路的心態來準備國考。
3.讀書要讀觀念:現在不會出考古題(因為有審題小組專門刪出過的題目)。【調劑 學-(藥劑學
的延伸)】跟【治療學-(藥理學的延伸)】分開考,題目多為應用題,是考觀念的,解題需用推理的,書
本不一定能找到一模一樣的敘述,所以五合一的觀念越熟,這兩科的分數自然就能有相對的提
升。
4.習題一定要做完:作習題只是要知道國考要考的重點、方向跟重要觀念在哪裡；而且一有
問題(無論小考或課後習題),就要問清楚,不要得過且過。因為有可能題目的問法類似,但是解題
的思考方式就會不一樣。每題都當作第一次在做(尤其是小考,會出習題的題目,不要去死背題
目,而是要把每一題當成是國考時的第一次作答,以讀過課本的觀念印象來答題)
5.小考:小考一定要考,考卷一定要交。這是對自己負責的做法,同時才能逼自己跟上進度。
6.有問題就要問.有課就上:不要忽略任何一個小問題,有問題就要問,因為有可能會在問的過
程中得到原來沒想到的觀念或想法。兩次一樣的教學內容,可能會有一些小口訣、小例子或
小技巧不一樣,而幫助到你的記憶或了解。老師在台上問的,自己心理默想回答,每次問每次回
想,重複記憶印象才會深刻,國考反射答題速度才會快。
7.盲點:各人的盲點不同。可能別人對這個觀念或敘述,會認為是理所當然而有所了解或記憶,
但自己就不一定是如此(例如:能做藥品鑑定的,只有藥師；但是如果我沒做過題目,可能我會理
所當然認為藥劑生也可以做藥品鑑定,而這盲點就要去做記號,重複記憶這個盲點)
PS:自己另外準備筆記,整理自己不熟的或把自己容易混淆的,用方法(或可自創口訣)記起來,以
便反覆複習。因為國考一題只有 40 秒(思考+畫卡+寫答案在題目卷),所以沒有多餘的時間多想,
只能靠反射印象答題,所以平時就要訓練
8.題目也可這樣出:上過衝刺班才知道,原來題目也可以這樣出。掌握出題方向與出題老師的
思考邏輯,才是致勝的關鍵。寫過衝刺班的題目, 才發覺白老師的出題思考邏輯與國考的出題
老師相似。題目是死的,觀念是活的(例如:正、逆相層析,以前都是用寫名稱的,其實也可以用畫
結構式的方式出)。現在不出考古題,但要考的重點還是那些,所以可以換個角度出同樣的題目
(例如:97 年第 2 次-出類固醇 3 個-OH 所接的順序 17-21-11。98 年第 1 次-出 類固醇 3 個-OH 各
皆在幾號 C 上) PS:衝刺班的新補充資料,國考題必出
9.基本盤 60 分:因為有 10%可以出課外,因此基本分能掌握住越多,考上的機率越高 讀書不鑽
牛角尖,時時回想大觀念.大方向平常可以做一些考古題,老師有幫同學收集一本,可以去跟巧如
姊買,國考不會出一模一樣,但出題方向是不變的,唸起來也有目標
第一:讀書是否有盲點.
這個東西自己是不會發覺的.當你(妳)覺得課本翻爛了考題都做到直接可以選答案了.可是為
啥還考不上.那很抱歉你讀書有很大的盲點.要克服這種盲點有兩種方法.一是找一兩個讀書的
伴.一定要是不同學校的唷(也可以增進人脈一舉兩得).不然同一個圈圈的人大多盲點相同.
再不然就是看看其他的書籍.你會發現其他不同的重點.比如說常用藥品手冊或是國家網路藥
1
典.我提一個常考的藥好了 Propranolol 妳知道他的使用頻次常用降壓劑量孕婦等級等等.諸如
此類的並不一定要照這方式去讀只是提供一個方向.在平時多方涉獵(前提是你自認為小白的
東西都讀爛了).但在衝刺班時一定要專心讀好老師所說的重點.這是我第 3 次在小白那做的事.

第二:你是否讀書時間不對或是營養不足.
我第二次在小白那補衝刺班時.當時是上一天休一天.我是讀兩天睡一天.一定要讀到撐不住了
才去睡.結果睡一覺起來忘了 50%左右.再加上考前一個月天天吃素.想說積點德會不會考得上
(這種抱佛腳式的吃素沒用滴).害我考試當天體力不支(長期營養不良).下午考試簡直腦中一片
空白.結果就是平均 59.79 分.第 3 次衝刺班時我強迫我在晚上 12 點要睡著.剛開始會翻到 2~3
點.腦中也常常浮現一些問題很想起身來翻書看一看確定一番.我告訴我自己寧願早點起來看
書也不要看書看到很晚.導致隔天精神不好加上記憶變差惡性循環.過了一星期左右我習慣了
正常作息.還有天天一罐雞精.腦力在消耗時雞精的補充真的很有用.之後我的思緒越來越清晰.
讀起書來也就事半功倍信心也加強不少.
第三:在讀書時要一直否定自己.在做題目時要確定自己.
這要怎說呢?讀書的時候常常懷疑自己是否讀的完全.做題目時只要有一個論點可以支持你選
的答案別懷疑選下去.考試時想太多不是好事.
第四:有否自己的筆記.
不是上課老師講你抄的唷!比如說法規的 藥事法是講啥=藥物藥商管理法.藥物是啥=藥品跟醫
療器材.藥品又是啥=原料藥跟製劑.類似這種方式.自己做的東西才是自己的.或許我說的並不
適合妳(你).但我只是想原原本本的把我的想法告訴大家.我說這些並不是要求些什麼.只是得
知了一些消息.我覺得我有必要站出來說些話.說了這些只是想告訴舊生們一句話.不管你(妳)
是否還要在小白老師這繼續努力.或是想要去拼國家經濟”只要自己沒有放棄自己”沒有人可
以說你考不上藥師.但是之前落榜到底有沒有讓你成長.妳有沒有去找尋你所需要的東西.
要記住小白老師鼓勵我們的『人之所以能、是相信能』這句話,相信您一定可以戰勝國考的。加
油！加油！
要考高分讓自己很穩定的人,平時就要做筆記和多做題目,甚至題目一定要弄懂,要親自去翻一
遍,翻一遍這動作很重要,你去翻才會找出問題的根源,錯在哪裡,即使你知道了,翻一遍會使自
己的印象加重許多,甚至在你能講出或畫出機轉,你已經成功了,老師上課有很多口訣,有時跟內
容不太有關連,有的甚至很俗氣,不過一定要寫下來,不要因為抗拒而不用,我的生藥不花太多時
間去翻,原因是口訣,這讓我只翻過二遍就能記住很久,包括結構,這絕不是假話,你可以試試只
用自己的方式記,會發現你念了很多遍,到了國考還是會被題目弄混,所以聽課是非常非常重要,
比自己念省了很多時間和心力,也許有的人聽過一遍懂了,就不想再去聽,但是多花時間再聽一
次,這效用真的很大,而且衝刺班老師不止複習,還補充了很多很詳盡國考一定考的東西,在國考
可以多加好幾十分,使你信心倍增

2
藥理與藥化
12.(D)
35.(B)
38.(A)←Lidocaine 對正常心肌效果差,對心律不整效果佳。(心律不整算發炎部分嗎)
生藥學與藥物分析
21.(C)
24.(C)
55.(A)←cotton 可作為外科敷料,不等於可使血球凝集嗎？
68.(B)
調劑學
6.(D)Terazosin 為 alfa-1 阻斷劑 可治前列腺肥大
15.(D)
36.(A)
40.(A)
50.(C)
53.(B)←醫學雜誌不屬於 1 級文獻嗎
55.(D)
61.(C)
64.(A)
65.(C)
67.(D)
藥劑學
1.(D)←Starch：毛細作用&膨脹
14.(A)←CMC 後,界面張力下降
15.(C)
20.(D)
33.(C)←應是均一度 而非重量差異
39.(C)←Starch 可做滑動劑
51.(C)
59.(B)
69.(C)
治療學
1.(D)
8.(B)
12.(B)
21.(D)←老人降壓,鈣離子阻斷劑可用不是嗎？
26.(D)
39.(C)
42.(B)
3
56.(A)←Halopridol 屬於非典型,但錐體外副作用最強
63.(B)←Insulin 可冷藏,那貨倉低溫還會影響安定性嗎？而 insulin 在室溫下上安定,但體溫比是溫高,隨身攜帶溫
度不會太高嗎？
66.(C)
法規
12.(B)
14.(C)
15.(A)
26.(A)
34.(B)
藥物治療學
7 C B 應該也是
8 A 我記得部市很老或很年輕的才直接用 vanco
21B 我記得是 D 心肌阻瑟才用 B
26A 我記得 A 不行
31C ppi 可以治療才對 反而 D 部是洩劑嗎
39B C 會引起急幸腎小管壞死
56C A
68B C
70C B 28 已經很高了不是急性嗎
74B A 角直剝離記
調劑學
21B 121 度是 20 分鐘 126 度才 15 分
37D C 第三期 ADR 第四期是上市後觀察罕見 ADR
藥分生藥
24D 依公式來看應該是吸光度,管長度跟濃度才會影響,最容易改變的是濃度才對
47A 甘草是豆科,成分也有 glycyrrhetic acid,不應該是錯的
68D C
藥理
32C 我記得 C 是長期跟抗發炎,如果已經呼吸困難的話應該用 D 急性治療
法規
1A C
12C
15C 藥劑生不可以調劑麻藥才對
藥理藥化
12 D
13 D
30 B
59 B Flumazenil 是不是也不算是 ligand(配位子?)
60 C Verapamil 查過原文書及老師課本 沒有提及它有活性代謝物或原型藥排除 所以考選部說它有活性依據 在
4
哪? 指定用書我沒看到
63 C (總覺得有印象 還在查依據 不知道可不可以凹)
66 D 也錯 五合一(1) 04-19 ethinyl estradiol 是由 estrone 製備(活性 esteradiolestrone)
雖然我也知道加 ethinyl 可提升口服活性 但目前看的資料都沒明確說提升後的活性會大於 estradiol 可以凹考
選部沒依據嗎 因為資料沒明確說大於或小於 照理論推也是要有依據
69 B 抗組織胺(紫色那本)02-78 明確說 ranitidine 是 CYP450 弱的"抑制"劑
73 A 抗生素(紫)01-45 (6)(7)項還有圖說水解產物為 11 字酸是沒錯 但是終產物 9 字酸也是水解產物 你不能說
它不是! 凹它 AB 選項都對
藥分生藥
21 C 也錯
24 C(因為 A=abc 所以 BC 選項也都對)
44 C 也錯
調劑臨藥
38 D 全身性鹼化劑不是也容易代謝性中毒 可以當常備藥嗎
40 A
45 C
50 A 五合一(1)01-78 因為 AC 選項有高尿酸 不知道能不能凹
51 A 因為胃酸會利於 Ketoconazole 吸收 所以也應於飯前服用
61 C
65 C
67 C(這個我只是覺得有印象也是正確的 我沒查到出處)
68 C A 選項 lithium-diuretic 沒看到有這方面的且
C 選項 ACEI 抑制 Aldosterone spironolactone 增加 Aldosterone 因該比較相關
70 B 這題 BD 都對而且最適當是禁用 Vit-K1 這樣才可以維持良好的治療 想凹看看
78 C 調劑 3 版 P.91 口服後 3 小時"前"皆可抽血
藥劑學
11 C
15 B
60 B(雖然我查到 A 選項沒錯 但想看看 B 選項有沒有凹的空間)
67 C
68 D
藥物治療學
3 D 也對 我知道 B 選項對 可是 D 選項也沒說錯壓 qd 病患接受度比較高 凹一下
4 C 五合一 01-69 Vancomycin 可 IV 治"全身"感染 雖然看結構它有一堆-OH 但想用這句原文凹看看
6 A 五合一(1)01-50 表格 A 選項也不適當
8D
13 D 這題我答的很無言 因為我有考慮 MDI 跟 DPI 的用法
而且 D 選項語意不明...它可以解讀為每次以壓"下一次吸入劑"為宜 會讓人以為它是說連下一次劑量也要吸(一
次吸兩倍量) 此選項應該要說每次以壓至下一次吸入劑量為宜 比較順 所以我想硬凹它語意不明
25 C 15~100 天
5
31 B 也對 H2-block 也不可用於 GERD 可以用於幽門桿菌三合一療法
38 B
46 B mg/dl=mcg/ml 且題目說 7 天後醫師因為血中濃度太低所以已經是增加劑量後藥師才看新處方 所以 A 選項
反 而錯 因為當時檢測值"已經"沒疑點
63 B 我看其他人申訴才想到我實習時 Insulin 是冰冰箱的 所以不會怕貨艙的低溫 而且 Insulin 在室溫下可以
保存三個月 除非我哪裡記錯 請老師幫忙
73 A 五合一(1)01-109 有補充資料 只是我不知道 benzoyl peroxide 會不會抑制 thioredoxin reductase
79 A A 選項有解毒劑(有書是說溫敷)且冷敷較會傷害周邊組織(因為拿冰塊冰敷久了血管會壞死) 以上解釋較
偏推論性質 請老師幫忙凹凹看
藥事法規 粗估有 10 題有機會申訴(有幾題有硬凹的空間) 正在跟巧如姐商量 先列:可申訴題目及法條給大家參
考(我是查第四版的法規課本) 其他我會自述...畢竟一題 2 分 "有凹有分不凹可惜"
1 D P.140 有修正過應正確 A 選項是錯的 P.56 31 條
10 A P.331 18 條 硬凹
11 C P.343 19 條 不是題目出不好 就是可以定義有三個選項都可以選 考選部給的最正確
14 C P.175 30 條
16 B 藥事法 29 條 硬凹
19 C P.61 新藥專利權
20 C P.174 22 條 凹題目有誤
27 D 衛生署新公告 中藥新藥查驗登記須知 可以凹看看
36 B P.174 22 條 可以試看看凹 AB 選項都對
39 A 用新的化粧品含有醫療或毒劇藥品基準(含藥化粧品基準) 硬凹
治療學第 33 題 A
因 B 的選項在抗生素的 08 第 196 頁寫 Sulfasalazine 進入直腸後經直腸細菌分解為 Mesalamine 且只能用於
Initial(初始)和 Maintence 維持之治療、所以我選 balsalazide
超夯安眠 藥札來普隆列 四級 管制藥更新日期:2009/02/24 04:09
衛生署管制藥品管理局最近預告將把電子業輪班族、空中飛人愛用的安眠藥札來普隆（Zaleplon，取自網路）列
為第四級管制藥品，將嚴格控管業者的藥物銷售流向，要求造冊、定期申報與接受稽核，並加重違法販售罰則。
管管局稽核管制組長許炳章表示，近年流行的非苯二氮平類（non-Benzodiazepines）安眠藥有「三 Z」，包括佐
沛眠（Zolpiderm）、唑匹可隆（Zopiclone）與札來普隆（Zaleplon），因前兩者都已列管為第四級，相對容易
取得的札來普隆，濫用情況持續惡化。
市佔率最高的佐沛眠類藥物，一年銷售量約一億三千萬顆，知名的史蒂諾斯（StinoX）就屬此類。
振興醫院精神科醫師嚴烽彰表示，前年起在台銷售的札來普隆，是目前最短效的安眠藥之一，作用快，適合必
須快速入睡者，例如工作不定時、日夜顛倒的輪班族、夜班族，常需克服時差的空中飛人。此外，服藥者睡醒後
不易殘留宿醉感、注意力不集中，但缺點就是睡到一半容易醒，適合只有「入睡困難」者使用。
不過嚴烽彰強調，此藥和其他短效安眠藥一樣，若服藥後未立即入睡，可能引發幻覺、夢遊，即在意識不清時，
出現無法預期的行為，例如開車、燒開水等，對自己與他人都具危險性。在錯誤使用下，可能不慎因過量濫用引
發成癮，成天只想耽溺在半夢半醒的放鬆狀態，對生活、工作產生負面影響，的確有管制的必要。

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 常用急救藥物
藥 物 用 途 劑 量 製劑/稀釋 併發症
Adenosine 陣發性心室上心搏 1. 6mg 快速靜脈注。 Vials: 6mg/2ml 1. 呼吸困難。
過速(PSVT) 2. 若 1-2 分無反應追加 12mg 2. 面部潮紅。
靜脈推注。 3. 胸痛 (1-2
分鐘內消失)
Amiodarone 1. 心肌梗塞後之心 1. 150mg 靜脈注射 10 分鐘。 Tab: 200mg 1. 肺炎、肺纖
(Cordarone) 律不整 2. 維持劑量早期注射 6 小時 Amp: 150mg/3ml 維化
2. 復發性之 PSVT 2. Torsades
1mg/min 靜脈。
或陣發性之 Af 或慢 de pointes
3.後期維持劑量 0.5mg/min。
性 Af 3. 肌肉無力。
3. 治療及預防復發 4. 週邊神經
性 VF 及 unstable 病變
VT 5. 甲狀腺功
能亢進或低
下
6. 肝功能指
數升高
7. 怕光
8. 低血壓
Atropine 1. 有症狀之心搏過 0.5-1.0mg IV, 每 3-5 分鐘，到 Syringe: 1. 增加缺氧
緩。 總劑量 0.04mg/kg (=3mg) 1mg/10ml 與梗塞
2. 心臟無縮。 2. 促發心搏
3. 房室傳導阻斷。 過速與心絞
痛。
Propranolol 1. 接受血栓溶解劑 Propranolol: 1. 房室傳導
病人(降低再梗塞率 1. 5mg 靜脈注射 5min，10 分 遲延。
與缺血)。 鐘後再 5mg 靜脈緩慢注射。 2. 心搏過緩。
2. 預防心肌梗塞後 2. 0.1mg/kg，分三劑在 2-3 分 3. 降低心肌
之心室顫動。 鐘內靜脈緩慢注射(不超過速率
收縮力。
3. 穩定型心絞痛。 1mg/min)。
4. 主動脈剝離。
Digitalis 1. 心房快速心律不 1. Loading dose: 0.5mg IV 或 Tab: 1. 房室阻斷。
整。 口服， 著 0.25mg IV/PO 0.25mg 2. 心搏過緩。
2. 重度鬱血性心臟 Q6H (總劑量 =1mg)。
Amp: 3. 心律不整。
衰竭。 2. 對心房快速心律不整之急性抑
0.5mg/2ml
制: 0.25mg IV 每 30-45 分鐘。
Dobutamine 1. 低心搏出量。 輸液: 2-20 ug/kg/min Vial: 250mg/20ml 1. 增加心跳，
2. 心臟衰竭。 Mix: 加重缺血與
心絞痛。
500-1000
2. 心室早期
mg/250ml NS
收縮。
或 D5W
3. 反射性週
邊血管擴張

7
 併次發性低
血壓。
Dopamine 1. 尿量減少。 初劑量: Amp: 1. 增加心跳。
2. 低心搏出量。 1-2ug/kg/min 200mg/5ml 2. 心律不整。
增加心搏出量: 800mg/5ml
3. 低血壓。 2-10ug/kg/min 3. 血管收縮。
低血壓:
>10ug/kg/min
一般劑量:
2.5-5ug/kg/min
Epinephrine 1. 心室顫動。 1.0mg (10ml 的 1:10000 溶 Amp: 1. 增加心跳。
2. 心臟無收縮。 液) IV 每 3-5 分鐘，若無效則 1mg/ml 2. 心律不整。
5mg 或 0.1mg/kg
3. 有症狀的心搏過 3. 加重缺血。
輸液:
緩(雖非第一線)。
1mg(1 ml 的 1:1000 溶液)加
入 500ml
NS/D5W 2-10ug/min 給予。
經氣管內管:
2-2.5mg 溶於 10ml NS
Furosemide 急性肺水腫合併左 1. 0.5-1.0mg/kg 靜脈注射 1-2 Tab: 40mg 1. 低血壓。
心室功能不良。 分鐘。 Amp: 20mg/2ml 2. 低血鈉。
2. 0.25-0.75mg/kg/hr 靜脈灌
3. 脫水及低
注。
血壓。
4. 低血鉀。
5. 代謝性鹼
中毒。
Isoproterenol 1. 有症狀的心搏過 輸液: 2-10ug/min Vial: 1mg/ml 1. 可加重缺
緩(暫時性治療) 血與心律不
2.Torsades de 整。
2. 增加心搏
pointes
出量與心臟
作功。
Lidocaine 1. 須治療的心室早 Bolus: Amp: 1. 意識混亂。
期收縮。 1.0-1.5mg/kg。依 100mg/5ml 2. 激動。
2. 心室顫動。
需要每 5-10 分鐘： 50mg/5ml 3. 傳導阻斷。
3. 心室心搏過速。
1.5mg/kg 直到總劑 Mix:
量 3mg/kg。 1gm/500ml
維持劑量: D5W
1-4mg/min。
Magnesium 1. 鎂缺乏合併心律 Load: Amp: 5gm/10ml 1. 嗜睡。
sulfate 不整。 1-2g 溶於 10ml 1gm/2ml 2. 呼吸抑制。
2. Torsades de 之 D5W 於 1-2 分
鐘內給予。 Mix: 1-2gm/50- 3. 暫時性臉
pointes
維持劑量: 100ml D5W 潮紅，流汗。

8
 0.5-1.0g(4-8mEq)/ 4. 心博緩脈，
每小時，共 4 小 及低血壓。
時。
Morphine 1. 急性心肌梗塞之 1-3mg IV 依需要每 5 分鐘給予。Syringe: 1. 抑制呼吸。
胸痛。 2-5mg/ml 2. 噁心嘔吐。
2. 急性肺水腫。
3. 低血壓。
Nitroglycerin 1. 心絞痛。 一般劑量: Tab: 0.3, 0.4mg 1. 低血壓。
2. 急性心肌梗塞合 10-20ug/min 每 5-10 分鐘增 2. 頭痛。
併心衰竭。 加劑量 5- 3. 面潮紅。
3. 高血壓。 10ug/min。 4. 心跳過快。
Norepinephrine 1. 嚴重低血壓。 一般劑量: Amp: 4mg/4ml 1. 血管收縮。
2. 休克。 0.5-1.0ug/min Mix: 4mg/250ml 2. 嚴重頭痛。
難治療的休克:
D5W 3. 增加耗氧
8-30ug/min
量。
Sodium 1. 代謝性酸中毒。 初劑量 1mEq/kg 接著每 10 分鐘 Syringe: 1. 鹼中毒。
bicarbonate 2. 高血鉀。 給初劑量之一半(依血液氣體分析 8.4% NaHCO3 2. 電解質不
指標)。
3. TCA 或 50mEq/50ml 平衡。
Phenobarbital 過
量。
Sodium 1. 高血壓。 一般劑量: Vial: 50mg/5ml 1. 低血壓。
nitroprusside 2. 心臟衰竭。 0.1-5ug/kg/min Mix: 2. 反射性心
50-100mg/250ml 搏過速
D5W 3. 心絞痛。
Verapamil & 控制心室反應於 Verapamil: Verapamil: 1. 降低心肌
Diltiazem 1. 心房撲動(AF)。 2.5-5mg IV。 Vial: 2.5mg/ml 收縮力。
2. 低血壓。
2. 心房顫動(Af)。 再次劑量: Diltiazem:
3. 房室阻斷。
3. 多源性房性心搏 每 15-30 分鐘， Vial: 5mg/ml
4. 噁心嘔吐。
過速(MAT) 5-10mg-至最大量
4. 心室上心搏過 30mg
速。 Diltiazem: 0.25mg/kg
再次劑量: 0.35mg/kg
Heparin 1. 急性心肌梗塞。 靜脈: Amp: 1. 出血。
2. 肺栓塞。 5000 單位 bolus 然後 800- 5000u/0.2ml 2. 高血鉀。
1280 單位/小時
3. 深部靜脈血栓形 (APTT 4-6 小時後 3. 皮膚壞死。
成。 維持 1.5-2 倍)。 4. 過敏。
4. 預防栓塞形成。 皮下: 5. 血小板減
7500-12000 單位， 少。
每天 2 次或 3 次。

9
Urokinase 1. 急性心肌梗塞。 1.急性心肌梗塞: Vial: 60000u 出血。
2. 肺栓塞。 2 百萬單位靜脈一次注射或 3 百
萬單靜脈滴注 90 分鐘。
2. 肺栓塞:4400 單位/每公斤，
一次注射 10 分鐘。然後 4400 單
位/公斤/小時連續 12-24 小時。

r-TPA 1. 急性心肌梗塞。 1. 10mg 靜脈一次注射 2 分鐘， 出血。

2. 肺栓塞。 然後 50mg 注射 1 小時，
然後 20mg/每小時，注射 2 小
時。
2. 15mg 一次注射然後
0.75mg/kg(最大量 50mg)，注
射 30 分鐘。然後 0.5mg/kg(最
大量 35mg)注射 60 分
鐘。總劑量不
>100mg (或 1.25
mg/kg，如果體重
<65 公斤)。

Sulfonylurea 表格整理

藥物 Glimepirid Glyburide Glipizide Gliclazide

(Amaryl) (Euglucon) (Minidiab) (Diamicron MR)
劑型劑量 2mg/tab 5mg/tab 5mg/tab 30mg/tab
使用劑量 Initial: 1 ~ 2 mgInitial: 2.5-5 mg Initial: 5 mg QD initial : 40~ 80 mg QD
QD QD Maintenance: Maximum : 320 mg
Maintenance:1~ 4 Maintenance:
MAX 40 mg daily
mg QD 1.25-20 mg QD
daily (if dose
MAX 8 mg daily or in 2 divided
exceeds 15 mg,
doses
divide into at
MAX 20 mg/day
least 2 doses
分類 Sulfonylureas
機轉 阻斷 β-cell 的 ATP 依賴性 K+ 通道，使 β-cell 去極化，產生脫顆粒作用，釋放胰島素
(major)
降低肝臟製造葡萄糖的能力
加強周邊對胰島素的敏感性
必須在胰臟仍有分泌胰島素功能時才有作用
使用時需監測血糖值及 HbA1c
Onset 2~4 hr 30 min 30 min 4 ~ 5 hr
Duration 24 hr 16~24 hr 10~24 hr 24 hr
T1/2 9 hr 5~10 hr 2~5 hr 8 ~12 hr
Excretion Fecal: 40% Renal and Renal: 63~89% Renal: 60% to 80%
Renal: 60% biliary= feces: 20% Feces, 20%
50%:50%
Contraindication diabetic diabetic ketoacidosis
s ketoacidosis

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 pregnancy
complicated by
diabetes mellitus
Precautions susceptible to 1. susceptible to hypoglycemia : Hypoglycemia
hypoglycemia: elderly, debilitated, or Liver disease
elderly, debilitated, or
malnourished patients Periods of stress (eg,
malnourished
adrenal or pituitary insufficiency infection, fever,
patients
hepatic or renal insufficiency trauma, surgery)
hepatic insufficiency
stress caused by infection, fever, (insulin may be
stress caused by
trauma, or surgery needed)
infection, fever,
pregnancy or lactation Renal insufficiency,
trauma, or surgery
moderate-to-severe
lactation
Note AC titrate dose give 30 min AC or PC
slowly if used before a meal
concurrently
with metformin
AC or PC
測血糖時間 監測血糖時間點：一天二次，空腹時 monitor

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