Desarrollo prenatal del SNC: tubo neural, neurulacin, proliferacin y

migracin neuronal
En cuanto al desarrollo embriolgico del sistema nervioso, partimos desde un
proceso denominado segmentacin que tiene como fin la generacin de clulas
totipotenciales las cuales por definicin se caracterizan por ser aquellas que
tienen la capacidad de crecer, dividirse y dar lugar a un organismo completo, como
las clulas de la placenta, las que forman las tres capas embrionarias o el cigoto,
este tipo celular generara lo que conocemos como mrula, en las etapas
tempranas luego de la fecundacin.


Posteriormente, tienen lugar algunos cambios morfolgicos como la desaparicin
de la zona pelucida, la formacin de lagunas entre las clulas hasta formar
finalmente una cavidad nica denominada cavidad del blastocele para darle paso
a una estructura llamada blastocisto; luego dicha estructura alrededor del sptimo
dia de gestacin se implanta en el endometrio con el fin de iniciar el desarrollo
placentario optimo, pues cabe recordar que este proceso solo se llevara a cabo de
manera exitosa en el endometrio, de lo contrario no ser ni es viable.
Cuando el blastocisto se ha formado, las clulas que
lo conforman se diferencian por primera vez en dos
capas o masas: la masa celular externa: la cual son
las clulas que rodean externamente al blastocisto,
adems de generar la placenta y la masa celular
interna que da lugar al embrin; hasta esta instancia
del desarrollo existen entonces dos tipos celulares:
trofoblastos y embrioblasto correspondientes a la
masa celular externa e interna respectivamente.

A partir de las clulas del embrioblasto, se desarrollan dos estructuras entre el fin
de la primera semana de gestacin y el inicio de la segunda: el hipoblasto y
epiblasto (disco bilaminar), que luego se convertirn en el endodermo y
ectodermo; al finalizar esto se forma la denominada cavidad amnitica, la cual
est recubierta de clulas finas llamadas amnios.
Refirindonos de nuevo al disco bilaminar que
ya en esta instancia esta constituido por el
ectodermo y endodermo, hacia uno de los
extremos o polos estas clulas se van a
fusionar fuertemente generando la placa
cordal (futura membrana bucofarngea) que
constituye el polo craneal del embrin.
Tambin es necesario mencionar que a raz
del polo caudal a nivel del ectodermo, sus
clulas se elevan formando la lnea primitiva y
el nodulo de Hense.
Las clulas que conforman la lnea primitiva
sufren procesos de diferenciacin y crecimiento,
originando una depresin central en el nodulo,
a lo que se le denomina fosita primitiva;
mediante inductores qumicos estas clulas
empiezan a invaginarse a travs de la linea y
fosita primitiva para dar origen al mesodermo
intraembrionario, que crece en sentido craneal,
caudal y lateral y del cual se diferenciaran
regiones dependiendo de su posicin con
respecto a la lnea media en: mesodermo
paraxil, mesodermo intermedio y mesodermo
lateral; de igual manera dichas clulas
desarrollan el proceso notocordal, el cual prolifera hasta formar la notocorda.
La notocorda ejerce funciones (de tipo inductor) diferentes sobre dos tipos
celulares como: el ectodermo superficial y el mesodermo intraembrionario,
originando entonces: el mesodermo paraxil (derivado del MI) que dar origen a las
estructuras del esqueleto axil y el neuroectodermo (derivado del ectodermo).
Tambin se da inicio a un proceso de
proliferacin y diferenciacin acelerada
que corresponde a la neurulacin, que
viene acompaada de la formacin de la
placa neural, la cual alrededor del dia 19
prolifera lateralmente donde sus bordes
se elevan formando pliegues,
constituyendo el surco neural; pero este
proceso no es esttico, lo que indica que
los pliegues se van acercando o juntando
a la linea media e inician un proceso de
fusin, originando finalmente el tubo neural, que crece en sentido craneal y caudal
pero con sus extremos abiertos (neuroporo anterior y posterior), el cierre del
mismo deja como resultado la formacin de las crestas neurales a partir de las
clulas del neuroectodermo ubicadas en los bordes de los pliegues del surco, las
cuales son importantes en el desarrollo de estructuras nerviosas perifricas y en la
induccin del desarrollo del mesodermo de la cara, cuello, extremidades
superiores y corazn.
En simultaneo al cierre del tubo neural, se produce un proceso de segmentacin
del tan mencionado mesodermo paraxil, que dar como resultado unas estructuras
llamadas: somitas, de las cuales se diferenciaran tres tipos celulares que pasaran
a formar el esclerotoma, miotoma y dermatomiotoma, las cuales traducen el
desarrollo de las partes seas, musculares y del tejido celular subcutneo del
esqueleto axil.
La porcin anterior al cuarto par de somitas es muy
importante debido a que de ella se forma el encfalo y
de la regin posterior la medula espinal
Es de radical importancia que durante el cierre del tubo
neural entre el final de la tercera y cuarta semana, no
haya ningn tipo de interrupcin pues generara un
defecto del mismo y puede generar estados patolgicos
como el mielomeningocele, meningocele o espina bfida
oculta.
Finalizado completamente el cierre del tubo neural se inicia
un proceso llamado vesiculacin, donde la porcin anterior
del tubo crece y origina tres vesculas en sentido
craneocaudal, las cuales corresponden a: Prosencfalo,
mesencfalo, rombencfalo; todo esto durante la cuarta
semana. Ya a partir de la quinta semana, las vesculas siguen creciendo donde
aparecen nuevas estructuras derivadas del Prosencfalo, y el rombencfalo:
telencfalo, diencfalo, mesencfalo, metencfalo, mielencfalo.









En cuanto al Prosencfalo se conoce que antes del cierre absoluto del tubo neural
aparecen 2 surcos laterales a cada lado del mismo, que posteriormente crecen en
busca del ectodermo superficial para contribuir con el desarrollo del ojo,
generando vesculas pticas encargadas de generar elementos nerviosos del ojo
como la retina y el nervio ptico; a raz de la quinta semana en el extremo craneal
hacen su aparicin dos evaginaciones en el rea dorsal del prosencfalo que
formaran vesculas telencfalicas de las que se derivaran los hemisferios
cerebrales.
El prosencfalo forma entonces al diencfalo y al telencefalo; por el lado del
desarrollo del telencfalo encontramos el origen de la hoz del cerebro, el cuerpo
estriado que ulteriormente se divide en dos porciones: una porcin dorsal
denominada ncleo caudado y otra ventral llamada ncleo lenticular, encontramos
tambin los lbulos occipital y temporal, posterior a ello el neuroepitelio que forma
la pared externa de los hemisferios prolifera hasta formar los lbulos frontales y
parietales; a medida que el neuroepitelio va desarrollndose, aparecen los surcos
y circunvoluciones las cuales aumentan el rea de la corteza cerebral; la lamina
terminal que es resultado de la conversin de la pared del tubo neural que queda
en la lnea media que a su vez separa las dos vesculas telencefalicas, permite el
desarrollo de fibras y comisuras que unen los dos hemisferios, entre las cuales se
encuentran: la comisura anterior, comisura del hipocampo, cuerpo calloso,
quiasma ptico.
Es tambin importante mencionar que las alteraciones efectuadas durante el
desarrollo de los hemisferios pueden generar defectos congnitos, como por
ejemplo la holoprosencefalia, la cual se debe al fallo en la diferenciacin y divisin
del prosencfalo, de manera que ste queda como una vescula nica
incompletamente transformada en diencfalo y telencfalo con lbulos y
hemisferios. Esto causa defectos en el desarrollo de la lnea media de la cara y en
la estructura y funcin del cerebro. Otras alteraciones pueden ser la
hidranencefalia que hace referencia a la ausencia parcial o completa de los
hemisferios cerebrales.
El diencfalo corresponde a la porcin posterior del prosencfalo, del cual se van
derivar: epitlamo, tlamo e hipotlamo donde a partir de la proliferacin de las
prominencias hipotalmicas aparecen los ncleos, un par de ellos pasan a formar
los cuerpos mamilares. El techo del diencfalo origina la glndula pineal y del piso
de este se forma la neurohipfisis, mientras ella va creciendo en direccin ventral,
la bolsa de Rathke se extiende en sentido dorsal hasta encontrarse con la
neurohipfisis para formar la adenohipfisis.
El mesencfalo no se subdivide pero provoca la aparicin de las placas alares y
basales, las placas alares migran formando los tubrculos cuadrigminos
anteriores y posteriores, adems del desarrollo de los ncleos mesencfalicos del
trigmino; a partir de las placas basales se origina la sustancia negra y los
neuroblastos de estas placas desarrollan los ncleos motores del IV par, los
ncleos del motor ocular comn, ncleo rojo y los ncleos reticulares.
Por otra parte el rombencfalo forma el metencfalo (rostral), este neuroepitelio de
igual manera que el mesencfalo forma placas basales y alares que constituyen u
organizan el piso del cuarto ventrculo; las placas basales originan la
protuberancia y las placas basales al cerebelo, ncleos cocleares, vestibulares y
los ncleos sensitivos del trigmino; y forma el mielencfalo (caudal) que
constituye el bulbo raqudeo.
Un desarrollo optimo del rombencfalo evita la acumulacin de LCR en el sistema
ventricular, debido a que la luz de este, constituye el cuarto ventrculo, el cual en
su techo tiene tres aberturas: el agujero de Megendie (mediana) y dos laterales o
agujero de Luschka, los cuales permitiran entonces el paso del LCR del sistema
ventricular al espacio subaracnoideo, evitando que se produzca hidrocefalia, lo
que generara un desarrollo anormal y atrofia de la corteza cerebral.


Bibliografa
Escobar M.I. y Pimienta, H.J., 2003. Sistema Nervioso. Programa Editorial
Universidad del Valle. Cap. 35 (Embriologa del Sistema Nervioso).

Fundamentos de Embriologia Medica con orientacin clnica, Langman.
Octava edicin.

http://www.sindromedewest.org/new/index.php?option=com_content&task=
view&id=117&Itemid=165

http://tomatetumedicina.files.wordpress.com/2010/08/manual-neurologia-
completo.pdf

http://www.javeriana.edu.co/Facultades/Ciencias/neurobioquimica/libros/peri
natal/SNCdesarrolloed.html