Enfermera

Farmacologa general. Farmacocintica. Absorcin, distribucin,

metabolismo, excrecin.
Qu es la farmacologa?
Ciencia que estudia los frmacos, que son toda aquella sustancia qumica que
administrada en un ser humano produce alguna respuesta biolgica o alteraciones
en las funciones biolgicas. Cuando se utiliza con fines beneficiosos recibe el
nombre de MEDICME!"#. Cuando no cumple ninguna funcin terap$utica,
D%#&.
'as reas que abarca la farmacologa son(
) historia de los frmacos
) origen
) propiedades fsicas * qumicas
) efectos bioqumicos
) efectos fsicos
) mecanismos de accin, absorcin, distribucin *
biotransformacin
) efectos terap$uticos
) efectos t+icos

Disciplinas de la farmacologa
,armacocin$tica( -u$ hace el organismo con el frmaco.
,armacodinmica( -u$ efecto bioqumico * mecanismo de accin intrnseco,
qu$ hace el frmaco en el cuerpo.
,armacoterapia( .tilizacin de los frmacos en tratamiento * pre/encin de
enfermedades.
"o+icologa( 'os efectos t+icos que producen los frmacos.
,armacognosia( Estudio del origen de los medicamentos a partir del reino
animal * /egetal.
,%MC#CI!0"IC
Mo/imiento que tiene el frmaco por el organismo una /ez administrado. barca la
absorcin, distribucin, metabolismo, e+crecin, efecto m+imo * duracin.

1. ABSORCIN
1elocidad con que pasa un frmaco desde su punto de administracin hasta el
punto de actuacin.
,actores que influ*en en la absorcin(
2 va de administracin
2 alimentos o fluidos
2 formulacin de la dosificacin
2 superficie de absorcin, irrigacin
2 acidez del estmago
2 motilidad gastrointestinal.

3 Vas de administracin: #ral, parenteral * tpica.

!. "ral ccin localizada 4slo hace efecto en el tubo digesti/o5, accin
sist$mica 4queremos q el frmaco se absorba para q e6erza su funcin en otro
rgano5.
esta /a tambi$n se le llama 17 E!"E%', por q por anatoma el frmaco, una
/ez q se absorbe, pasa por el hgado * posteriormente al rgano diana.
.na /ez que el medicamento llega al intestino, el frmaco tiene que atra/esar
las barreras celulares de diferentes formas(
o Filtracin: En este mecanismo los frmacos atra/iesan las barreras
celulares por unas soluciones de continuidad q ha* en las c$lulas 4canales
acuosos5, donde est el lquido intersticial. 8or ah pasa el frmaco por un
proceso de filtracin. Debe ser de ba6o peso molecular para poder pasar esa
barrera celular. !ormalmente lo emplean sustancias q tengan carga el$ctrica.
o Difusin pasiva: 'a utilizan los frmacos liposolubles. 9e disuel/en en la
membrana celular, dependiendo de su liposolubilidad atra/iesa la doble capa
lipdica. Caractersticas(
) ,rmaco liposoluble 4si no, no puede pasar5
) fa/or de gradiente de concentracin 4de donde ha* ms,
a donde ha* menos5
) !o consume energa
'a liposolubilidad depende del coeficiente de particin lpido:agua, del estado de
ionizacin.
o Difusin facilitada: El frmaco necesita un transportador para atra/esar la
membrana, *a que no es liposoluble. 8ero si e+iste transportador 4especfico o
inespecfico5 se une a $l * se hace liposoluble para atra/esar la membrana. .na
/ez dentro, suelta al frmaco * sale fuera para buscar otro. "iene las mismas
caractersticas q la difusin pasi/a.
o Transporte aditivo: Cuando el frmaco no liposoluble no tiene otra forma
de atra/esar, se une a un transportador q le a*uda a pasar la barrera celular. 'o
suelta en el torrente sanguneo. 'o q lo diferencia del anterior es q /a contra
gradiente, es decir, necesita energa.

'a liposolubilidad de un frmaco /iene determinada por el estado de ionizacin del
mismo, es decir, cuanto ms ionizado, menos liposoluble.
9i un frmaco tiene naturaleza de cido d$bil, en un medio cido, predomina
la fraccin no ionizada 4liposoluble5. Entonces un frmaco cido d$bil ;dnde se
absorbe me6or< En p= cido, por la misma regla.
.n frmaco base d$bil en medio bsico, predomina la fraccin no ionizada
4liposoluble5, entonces se absorbe bien en medio bsico.

#. $arenteral 8odemos distinguir(
>. %a sublingual El medicamento se absorbe bien por los /asos de la lengua
4/enas raninas5 que /an directamente a la ca/a * al corazn, no pasan por el
hgado. E6emplos( Cafinitrina 4tratamiento de la angina de pecho5, Captopril
4antihipertensi/o5, liotas 4,eldene flash5, Alpra!olan 4"ran?imazin,
tratamiento agudo de crisis de ansiedad * pnico5
"ambi$n se pueden absorber por las mucosas de la boca 4como un caramelo5,
como por e6emplo el fentanilo.
@. %a rectal El medicamento se absorbe en la mucosa del recto. 'a
administracin se realiza por el esfnter anal. /eces esta /a puede
comportarse como ent$rica, *a que se absorbe por el ple+o hemorroidal * pasa
al hgado. Es una /a de absorcin mu* rpida, pero no se sabe cunto frmaco
se absorbe. !o se usa mucho. E6emplos( Enema de corticoides para tratamiento
de colitis ulcerosa, Dia!epan que presenta absorcin inmediata en las crisis
con/ulsi/as epil$pticas * febriles.
A. &ntramuscular El medicamento se administra en un plano muscular * a
tra/$s de los /asos linfticos * los capilares se absorbe en AB minutos. 'os
planos musculares adecuados son el glCteo, deltoides, cudriceps.

Incon/enientes(
) Ms de >B ml no se deben administrar porque podemos producir necrosis
ulcerosa por compresin.
) 8uede producir abscesos por mala maniobra as$ptica.
) ,rmacos mu* irritati/os o mu* continuos pueden formar quistes.
Conse6os(
) Importante desinfectar la zona.
) Me6or con la nalga rela6ada.
) spirar, porque si metes la medicacin en un capilar puede producir
sobredosis.
D. &ntradrmica 9u aplicacin es en la dermis, para la buena administracin
se tiene que producir un habn en la superficie de la piel. Como e6emplo de esta
/a podemos mencionar al "antou# 4prueba de la tuberculosa5.
E. &ntraarterial Directamente a la luz arterial. !o se utiliza mucho en
terap$utica, s en diagnstico 4contraste5, est$n, cateterismo.
F. 'ubcut(nea El medicamento se in*ecta en el espacio subcutneo * tarda
en hacer efecto de >E:AB min. E6emplo( Insulina.
G. &ntra)enosa dministramos el frmaco en el sistema /enoso. 'a /elocidad
4tiempo5 de absorcin es cero.
Incon/enientes(
,ormacin de abscesos, flebitis, que puede deri/ar en trombosis,
pro/ocando una embolia a distancia. 'a flebitis se forma por la utilizacin
repetida de la /a. En caso de alergia al medicamento, si es por /a oral nos da
tiempo a ata6arlo porque el frmaco se absorbe poco a poco * las
manifestaciones son ms sua/es, a medida que llegan a la sangre se hace ms
se/era. En la /a intra/enosa, la reaccin al$rgica puede ser ms gra/e, ms
seria * pro/ocar un shoc? anafilctico en cuestin de minutos * es de aparicin
brusca.
#tro incon/eniente es que el medicamento ha* que administrarlo de forma
lenta 4> mlH min.5, *a que si lo hacemos ms rpido podemos pro/ocar
hipotensin brusca, q se denomina shock de velocidad. l notar el
medicamento, el organismo cree que ha* una subida de tensin arterial,
entonces, de forma defensi/a, la ba6a pro/ocando una hipotensin brusca.
#tro incon/eniente es si el paciente tiene insuficiencia cardiaca, que
podemos pro/ocar sobrecarga cardiaca. 8or esta /a * dependiendo del
medicamento podemos pro/ocar cambios en el equilibrio electroltico.
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