Texto de Subsdio a IV Conferncia Nacional de Sade dos
Trabalhadores e Trabalhadoras
Os impactos dos agrotxicos na sade, trabalho e ambiente no contexto do agronegcio no Brasil 1
Fernando Ferreira Carneiro 2
Guilherme Delgado 3
Lia Girado da Silva Augusto 4
Vicente Soares de Almeida 5
1 A parte de 1,2 e 4 desse texto contm partes do Dossi ABRASCO Um alerta sobre os impactos dos agrotxicos na sade. Parte 2 - Agrotxicos, Sade, Ambiente e Sustentabilidade. AUGUSTO, L. G. S.; CARNEIRO, F. F.; PIGNATI, W.; RIGOTTO, R. M.; FRIEDRICh, K.; FARIA, N. M. X.; BRIGO, A. C.; FREITAS, V. M. T.; GUIDUCCI FILhO, E.. Rio de Janeiro: ABRASCO, 2012. A parte 2 desse texto contm partes do livro DELGADO, G C. Do Capital Financeiro na Agricultura Economia do Agronegcio Mudanas Cclicas e Meio Sculo (1965-2012). Porto Alegre: Editora da UFRGS, 2012, 144p.
2 Doutor em Epidemiologia pela UFMG, Professor da UnB e Pesquisador do NESP - Coordenador do GT de Sade e Ambiente da ABRASCO e do Observatrio da Poltica Nacional de Sade Integral das Populaes do Campo e da Floresta - Teia de Ecologia de Saberes e Prticas - www.saudecampofloresta.unb.br. 3 Doutor em economia pela UNICAMP e consultor da Comisso Brasileira de Justia e Paz.
4 Doutora em Cincias Mdicas pela Unicamp, Professora da Universidade Estadual de Pernambuco, participante do GT de Sade e Ambiente da ABRASCO
5 Ex Presidente Nacional do Sindicato dos Trabalhadores em Pesquisa e Desenvolvimento Agropecurio SINPAF, atual diretor de Cincia e Tecnologia do SINPAF Seo Sindical Hortalias e Pesquisador da EMBRAPA Hortalias em Impactos Ambientais 2
Sumrio
1.Introduo 3
2.Agronegcio: super explorao do trabalho e da natureza 4
3. Agricultura Moderna e os impactos na sade 11 Condies de Morbidade Reveladas no Setor Sucro- alcooleiro 17 4. Agrotxicos e seu impacto na sade das populaes 22
Impactos sobre os trabalhadores envolvidos no setor de pesquisa e desenvolvimento agropecurio o Caso Embrapa 28
5.Para onde vamos? O que acontece no campo chega na cidade 30
6. Agradecimentos 33
7. Bibliografia 33
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1. Introduo O modelo de produo agrria hegemnico no Brasil est marcado pela entrada do capitalismo no campo e pela chamada revoluo verde que lhe d sustentao, tendo um carter perverso em relao ao modo em que relaciona- se com a natureza e com a fora de trabalho. O agrotxico uma expresso de seu potencial para causar doenas e mortes, que transforma os recursos pblicos e os bens naturais em janelas de negcios (Augusto, 2012 et al). H 50 anos, quando a questo ambiental ainda no estava reconhecida e nomeada como problema na agenda poltica internacional, Rachel Carson lanou o livro Primavera Silenciosa, um alerta agudo e profundo ao mostrar a complexidade e a delicadeza das inter-relaes ecolgicas feridas pelos agrotxicos, levantando fortes indagaes sobre os impactos da acelerada expanso dos sistemas scio tcnicos do desenvolvimento capitalista sobre a vida (CARSON, 2010; apud Augusto, 2012 et al). Agrotxicos reconhecidos cientificamente como danosos sade pblica e ao meio ambiente, proibidos em outros pases, continuam em circulao no Brasil. Segundo ANVISA, dos 50 agrotxicos mais utilizados nas lavouras de nosso pas, 22 so proibidos na Unio Europeia (CARNEIRO et al, 2012, p. 20 6 ), fazendo do Brasil, o maior consumidor de agrotxicos j banidos por outros pases. A questo dos agrotxicos, filha que da Revoluo Verde nos tempos da Primavera Silenciosa de Rachel Carson, reconfigura-se hoje no contexto da modernizao agrcola conservadora e desta civilizao do capital destrutiva e espoliadora. Possa este cinquentenrio grito de alerta romper o silncio e renovar as foras sociais comprometidas com a Vida. Esse processo de utilizao de agrotxicos na agricultura, iniciado muito antes de 1965, mas, a partir dessa data, empregado de maneira massiva e indiscriminada, teve amplo respaldo dos governos na ditadura civil-militar brasileira. E se reforou ps 1990 na dinmica de privatizao dos organismos governamentais, de tal maneira que se poderia afirmar estar-se na presena de
6 Para maiores informaes, consultar Primeira Parte do Dossi sobre os Impactos dos Agrotxicos na Sade dos Brasileiros www.abrasco.org.br. 18
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um Estado mximo para o capital e mnimo para o povo. Em contrapartida a esse Estado forte para o capital se ampliaram as polticas publicas compensatrias, de maneira a suscitar uma conscincia feliz e consumidora das massas, mesmo as mantendo exploradas e subalternas. improvvel que a ampliao desmesurada do consumo de agrotxicos na agricultura tivesse ocorrido, por um lado, sem o apoio inconteste do Estado e, por outro lado, sem que um processo poltico-ideolgico de cooptao popular e de desmobilizao poltica tivesse sido estimulado, de maneira a facilitar o afloramento dos valores neoliberais, entre os quais, o consumo do efmero e a perda da memria histrica. Apesar do clamor dos ambientalistas e de alguns setores populares mais atentos sanidade dos alimentos, poderia sugerir que mantida a atual tendncia dominante muito provvel que estejamos no caminho da barbrie (CARVALHO, 2012; Augusto, 2012 et al) 7 .
2. Agronegcio: super explorao do trabalho e da natureza Autores como Breilh (2008) alertam que o espao privilegiado onde adquiria maior densidade a acumulao de capital eram as cidades, com todo o excesso de problemas ecolgicos que isto acarretou para os espaos urbanos, mas agora a essa problemtica se soma o rpido avano da transnacionalizao rural e novas sequelas para os ecossistemas rurais. Tal enfoque vai de encontro ao papel do urbano em relao ao rural colocado por outros autores na dcada de 1980. Esse novo padro envolve a expanso dos latifndios agroindustriais de alta complexidade tecnolgica e com um alto grau de externalidades negativas, como tambm afirmam Soares e Porto (2007) em referncia ao uso de agrotxicos no cerrado brasileiro. Tais externalidades esto relacionadas aos danos ambientais e sade humana cujos custos acabam sendo socializados (CARNEIRO, 2007). Breilh (2008) reconhece que na raiz da dominao social existente nesses contextos residem processos estruturais de um novo modelo de
7 Nos dias 04 e 05 de junho de 2012, realizou-se, na Fundao Oswaldo Cruz (FIOCRUZ) - Rio de Janeiro, o Seminrio de Enfrentamento aos Impactos dos Agrotxicos na Sade Humana e no Ambiente. O rico debate presente na primeira mesa deste seminrio levou a equipe de formulao deste dossi a transcrever as falas dos professores-pesquisadores Guilherme Delgado e Horcio Martins, submetendo o texto aos autores para validao e complementos, e, com suas autorizaes, destacamos os principais aspectos debatidos nesse primeiro tpico da parte 2 do dossi. 5
acumulao de capital, definido por Harvey (op cit Breilh, 2008) como acumulao por pilhagem. A lgica desse modelo no trabalha s com a extrao de mais-valia e os tradicionais mecanismos de mercado, mas mediante prticas predatrias, a fraude e a extrao violenta, que se aplicam aproveitando as desigualdades e assimetrias entre os grupos sociais, para pilhar os recursos dos mais frgeis. Os grupos desfavorecidos vivem um processo de vulnerabilidade populacional, que segundo Porto (2007), corresponde aos grupos sociais que so mais vulnerveis a certos riscos, em funo de sua classe, gnero, grupo tnico ou ainda sua insero em territrios e setores econmicos particulares. Portanto, tal conceito no se refere apenas aos grupos de maior exposio, mas das dificuldades que tais grupos possuem de reconhecer, tornar pblico e enfrentar os riscos, influenciando os processos decisrios que os afetam. Um ciclo que s se mantm a custa desse modelo, que vem se intensificando no contexto da globalizao e do capitalismo contemporneo. Delgado 8 (2012) coloca esse debate no campo da contra hegemonia. A viso agrria da dcada de 1980 deve ser revista a luz da globalizao. A ideia de que h uma especializao primria exportadora como projeto hegemnico de acumulao de capital, impondo limite ao desenvolvimento. nesse contexto que se coloca o enfrentamento dos agrotxicos ora em discusso, como uma questo mais ampla, mais geral. No quadro de possibilidades e dificuldades da ltima dcada, primeiramente temos a insero da economia brasileira como uma resposta a estagnao econmica das duas dcadas precedentes. Estas estiveram marcadas pela gesto da dvida externa que se tornou muito mais complicada aps a crise cambial de 1999. A sada dessa crise articulada pelo Brasil como nova forma de insero na diviso internacional do trabalho (DELGADO, 2012). Assim ingressamos como provedores de bens primrios no comrcio mundial. O Brasil passou a gozar de um fluxo contnuo de capitais externos, a fazer reservas e vem se apresentando como a salvao da ptria pela via
8 O texto mais completo da fala de Delgado encontra-se em :AUGUSTO, L. G. S.; CARNEIRO, F. F.; PIGNATI, W.; RIGOTTO, R. M.; FRIEDRICh, K.; FARIA, N. M. X.; BRIGO, A. C.; FREITAS, V. M. T.; GUIDUCCI FILhO, Dossi ABRASCO Um alerta sobre os impactos dos agrotxicos na sade. Parte 2 - Agrotxicos, Sade, Ambiente e Sustentabilidade.. Rio de Janeiro: ABRASCO, 2012.
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conservadora, sem mudanas estruturais. O pas ingressa no modelo primrio e exportador, dentro de um ciclo econmico mundial liderado pela China. No segundo governo FHC rearticula-se o processo de modernizao tcnica da agropecuria, que se fizera pelos militares no perodo de 1960-70. Reestrutura- se a aliana das cadeias agroindustriais, da grande propriedade fundiria e do Estado promovendo um estilo de expanso agrcola, sem reforma social. Agora esse pacto se d com uma nova insero externa e com um projeto de hegemonia poltica, que se inicia no segundo governo FHC e se amplia e se intensifica no primeiro e segundo governos Lula. E continua no governo Dilma (DELGADO, 2012). Esse pacto de economia poltica nesta fase recente da histria trouxe um poder sem par no perodo republicano ao setor rural, acompanhado de grande poder miditico, parlamentar e acadmico que enreda o Estado brasileiro em um conjunto de polticas de acumulao de capital pelo setor primrio, que captura recursos primrios e renda fundiria ligada ao setor externo. Um processo de carter altamente concentrador da propriedade e da renda fundiria para responder a uma presso externa por ajustamento das transaes de mercadorias e servios. No atual estgio de nossa dependncia externa, esse modelo apela para super explorao de recursos naturais, concentrao fundiria e descarte de populaes campesinas, mobilizados para suprir, com produtos primrios exportveis, o dficit da indstria e de servios e responder ao enorme desequilbrio externo gestado pela prpria especializao (DELGADO, 2012). Foram eleitos alguns segmentos das cadeias agroindustriais (agronegcios) e minerais relacionadas com as commodities: a soja, o algodo, as carnes/ raes, celulose/ papel, etanol/acar, ferro, caf, laranja, tabaco, alumnio, mangans e bauxita. O petrleo, que tambm uma commodity, tem outra dinmica de crescimento industrial, mas tambm fica sujeita super explorao e aos riscos ambientais. A agropecuria capturada pelo comrcio mundial e sua expanso se d de duas maneiras: 1) pela expanso horizontal das reas de lavoura, especialmente nos ltimos 10 anos, que vem crescendo em mdia 5% ao ano; e, 2) pela intensificao do pacote tecnolgico da revoluo verde. Isto explica a duplicao do consumo interno de agrotxicos no perodo de 2003-2009. As vendas cresceram 130% sem nenhum componente de inovao tcnico industrial ou de pesquisa de ponta. So 7
elevados e insustentveis os custos sociais desse modelo de expanso agrria, assim como na extrao do petrleo, que tem como caracterstica a super explorao da natureza (DELGADO, 2012). A soluo imediata para o dficit de Conta Corrente e sada da crise com que nos defrontamos em 1999, buscada em emprstimos do Fundo Monetrio Internacional - FMI, ocasionou uma acelerao das exportaes primrias, principalmente componentes agrcolas, minerais e de produtos de leve beneficiamento industrial. Isto levou gerao imediata de supervits nas transaes externas durante o perodo de 2003 a 2007, criando certa euforia passageira. Mas j em 2008 recrudesce o dficit externo (na Conta Corrente com o Exterior), que vem sendo relativizados pelo ingresso de capitais externos, que ainda no apareceu como um grave problema na economia. No entanto, a gravidade de tudo isto se expressa de duas maneiras: a dependncia de capital estrangeiro por um lado; e a ampliao dos custos sociais desse estilo de crescimento. Os custos sociais da especializao econmica do setor primrio ainda no esto suficientemente percebidos pela sociedade (DELGADO, 2012). Recentemente na tramitao legislativa do novo Cdigo Florestal ficou evidenciada a imposio dos conceitos ruralistas recurso natural como matria prima disposio do capital em contraposio ao pensamento contra hegemnico, que estabelece limites de interesse pblico. A bancada ruralista e governo federal brasileiros esto associados de forma contraditria ao capital externo, evidenciando que uma parte do setor industrial tende a diminuir substancialmente sua importncia como plo dinmico da economia brasileira a permanecer este padro de acumulao pelo setor primrio. Este explora vantagens comparativas naturais e se beneficia de custos sociais e ambientais exacerbados, perante uma sociedade sem capacidade de colocar limites a esse padro. Isto tem sido viabilizado nos ltimos trs governos. Trouxe de volta a modernizao tcnica sem reforma, uma engenharia poltica que convence a sociedade de uma sada exitosa, no sentido da hegemonia poltica segundo Gramsci (DELGADO, 2012). O pacto do agronegcio foi introduzido com a conquista de mentes e coraes pela mdia, pela academia e pela poltica com representao no Congresso (Bancada Ruralista), como salvao da ptria, um modo mais 8
ardiloso e difcil de ser combatido (DELGADO, 2012). Por outro lado, h o Brasil com uma Populao Ativa de 105 milhes de pessoas. Esse padro no tem condies de resolver os problemas de emprego, da urbanizao complexa da sociedade e ainda de manter a indstria como um plo dinmico de inovao que se desloca para a propriedade das terras e para a apropriao da renda fundiria, os grandes files da acumulao de capital. Isto conservador e depredador sob vrios aspectos. Denunciar as consequncias ambientais e sanitrias desse estilo de crescimento til e necessrio para esclarecer a sociedade e criar condies de mudana estratgica (DELGADO, 2012). No processo de aprovao do recente Cdigo Florestal ficou evidente a aliana do poder federal com o setor agrrio. Refm da bancada ruralista e do pacto de acumulao de capital primrio, o que resta a sociedade brasileira tentar a desarticulao desse pacto, criando novas alianas e posies. As vantagens com prticas naturais de produtos primrios so um campo a ser explorado para essa contraposio. A super explorao do trabalho e a super explorao dos recursos naturais, se amalgamam na abordagem histrico-concreta do agronegcio brasileiro dos anos 2000. Neste sentido, conceito til e necessrio para caracterizar o padro de extrao do excedente econmico que se realiza no quadro de relaes internacionais fortemente assimtricas. J existe alguma evidncia emprica de que o padro de explorao dos recursos naturais e do trabalho humano na economia do agronegcio nesta primeira dcada do sculo XXI sugere uma dupla superexplorao. No primeiro caso, alguma verificao se extrai da constatao, fortemente comprovada pelo IBAMA, da violao sistemtica da norma ambiental-florestal exigida sobre limites da rea de Reserva Legal (florestal) e rea de Preservao Permanente (mata ciliar, de topos e encostas de morros). Estes, dentre outros ilcitos, tem sido recorrentemente verificados, a ponto de provocar sucessivos Decretos de prorrogao dos prazos de punio, previstos em Lei (Cdigo Florestal). Por outro lado, ainda considerando a super explorao de recursos naturais, h dois outros vetores de degradao do meio ambiente que se associam ao estilo de expanso agropecuria das commodities, sobre as quais se dispe de slida evidncia emprica: a) o aumento fsico de queimadas e desmatamentos, 9
tecnicamente responsveis pela emisso de dixido de carbono na atmosfera e b) a intensificao do uso de agrotxicos na ltima dcada, com forte evidncia de vrios tipos de contaminao. Observe-se que aos vrios tipos de perda ou degradao de recursos naturais identificados, correspondem formas peculiares de presso pela utilizao extensiva ou intensiva da terra. Nos dois primeiros exemplos citados violao de normas do Cdigo Florestal; e no segundo desmatamentos e queimadas a presso por incorporao legal ou ilegal de reas novas (uso extensivo), dentro e fora da fronteira agrcola. Por sua vez, no terceiro caso a intensificao do uso de agrotxicos, a forma de deteriorao de recursos tipicamente de outra natureza (uso intensivo), qual seja, reflete a presso por obteno de rendas fundirias extraordinrias, mediante intensificao das tecnologias associadas ao uso dos agrotxicos e fertilizao qumica, associadas a variedades biolgicas adaptadas. Se combinarmos os efeitos da emisso de dixido de carbono, da reduo de biodiversidade e da expanso acelerada dos agrotxicos, temos vrios componentes de morbidade potencial, tanto ambiental quanto humana, que no entram no clculo privado da produo agrcola, mas provocam evidentes custos sociais. Estes precisam ser conhecidos, avaliados e principalmente evitados. A noo de superexplorao da fora de trabalho aqui utilizada coerente com a conceituao de Ruy Mauro Marini na Dialtica da Dependncia, que a identifica sob trs formas intensificao do trabalho, a prolongao da jornada de trabalho e a expropriao de parte do trabalho necessrio ao operrio para repor sua fora de trabalho (Delgado, 2012, apud Marini, 2000 p. 125). Mas necessariamente configura um modo de produo fundado exclusivamente na maior explorao do trabalhador e no no desenvolvimento de sua capacidade produtiva, como propunha Marini (Delgado, 2012, apud Marini, 2000 p. 125) em seu livro clssico sobre a Dialtica da Dependncia. Na verdade a superexplorao levantada a partir dos laudos periciais do INSS, condicionais concesso dos benefcios por incapacidade do seguro social, evidencia que todas as formas mencionadas de explorao excessiva esto presentes, como tambm que estas ocorrem mesmo quando h progresso tcnico e elevao da capacidade produtiva do trabalhador. Pode-se 10
dizer que a superexplorao a essncia das relaes de trabalho privadas, nas condies do nosso mercado de trabalho, tese que me parece ser o argumento principal da teoria referida por Ruy Mauro Marini (Delgado, 2012). Santos, 2013, complementa essa atual anlise do modelo de desenvolvimento como se estivssemos vivendo um fascismo desenvolvimentista: Se a voracidade de recursos naturais e de terra deste modelo de desenvolvimento continuar a influenciar os Estados e governos democrticos para, por um lado, fazer tbua rasa dos direitos de cidadania e humanos, incluindo dos que esto consagrados pelo direito internacional e, por outro, para reprimir brutal e impunemente todos aqueles que ousam resistir-lhe, possvel que estejamos ante uma nova forma de fascismo social, o fascismo desenvolvimentista. (Santos, 2013).
Nesse contexto atual, onde a hegemonia do agronegcio est a ditar novas leis e a natureza da ao do Estado, buscamos desocultar parte dos impactos desse modelo na sade dos trabalhadores. 11
3. Agricultura Moderna e os impactos na sade 9
As pesquisas e informaes mais especficas sobre sade e agricultura a que recorremos neste texto so em geral pistas incompletas sobre a situao epidemiolgica, relacionadas s condies tcnicas da agricultura moderna. Essas pesquisas em princpio no tratam da Questo Agrria ou da Sade, mas de determinados aspectos das condies de trabalho na agricultura, provocadoras de doenas, acidentes e outras incapacidades fsicas. Parte dos dados deste texto so obtidos da Pesquisa Avaliao dos Benefcios por Incapacidade da Previdncia Social IPEA (Janeiro de 2007) (Delgado 2012, op.cit .). da maior relevncia o acervo de informaes que se dispe no Brasil, com periodicidade anual e cobertura atual de cerca de 2/3 da PEA, relacionado sade nas condies de vida no trabalho. Esta a estatstica dos benefcios por incapacidade concedidos anualmente pelo INSS. (Delgado, 2012). Observe-se, que este dado, ainda que no expresse a situao epidemiolgica de toda a populao trabalhadora, reflete uma parcela hoje muito significativa, em particular no espao rural, onde a proporo da PEA segurada pela Previdncia Social atualmente maior em relao clientela urbana. 10 (Delgado, 2012). Os dados anuais publicados de Auxlio- Doena, Auxlio- Acidente e Aposentadoria por invalidez- concedidos pelo INSS (Ver tabela 1), conquanto sejam na sua forma pblica apenas nmeros globais relativos aos segurados urbanos e rurais, so pistas muito significativas, porque refletem o resultado de percias mdicas individuais, a partir das quais se aplica o Cdigo Internacional
9 Esse item est baseado no livro: Delgado, G M. Do Capital Financeiro na Agricultura Economia do Agronegcio mudanas cclicas em meio sculo (1965-2012). Porto Alegre: Editora da UFRGS, 2012. 10 Com a institucionalizao da Previdncia Social a partir de 1991 (Leis de Custeio e Benefcio, que regulamentaram texto Constitucional) passaram a condio de segurados especiais os agricultores familiares + 70% da PEA rural, a que se adiciona o contingente dos trabalhadores assalariados formais j includos no sistema. 12
de Doenas, para justificar a concesso de benefcios previdencirios. (Delgado, 2012). As percias, que so as fontes primrias desses dados, identificam o indivduo periciado segundo a categoria ocupacional a que est vinculado na sua atividade laboral e as respectivas doenas, acidentes ou causa de invalidez permanente, motivos de incapacidade fsica no trabalho. Essas percias tentam direta ou indiretamente estabelecer nexos causais; diretamente nos casos do Acidente de Trabalho, por critrio legal e indiretamente nos demais casos. Os dados da resultantes, referidos a um perodo determinado, como considerado na Tabela 1, so uma fonte informativa muito relevante para diagnosticar as condies epidemiolgicas do mundo do trabalho. (Delgado, 2012). 13
TABELA 1 BENEFCIOS POR INCAPACIDADE CONCEDIDOS (milhares) 2000, 2005 e 2009 - (TOTAL RURAL) BRASIL
Anos
2000
2005
2009 % 2009/2000 Benefcios Total Rural Total Rural Total Rural Total Rural (1) Auxlios-Doenas + Auxlios Acidentes 931,5 144,3 2.023,2 247,9 2056,7 218,4 120,1 51,4 (2) Aposentadoria por Invalidez 148,4 20,6 269,2 33,2 187,3 21,0 26,2 1,91 Total (1+2) 1079,9 164,9 2292,4 281,1 2244,0 239,4 107,8 45,2 Fonte: Anurio Estatstico da Previdncia Social (Vrios anos) Contata-se, pelos dados da Tabela 1, que ocorre nesta dcada um aparente choque epidemiolgico no mundo do trabalho, segundo a avaliao da concesso de benefcios por incapacidade. Este dado pula do patamar de 1,1 milho/ano em 2000 para 2,2 milhes no final da dcada, com incremento fsico de 107%, enquanto que no mesmo perodo o salto no espao dos segurados rurais vai de 165,0 mil em 2000 para cerca de 240,0 mil no final da dcada (2009) 45%). Destaque-se que este movimento j claramente delineado nos meados da dcada (2005), mantm-se no final da dcada e atualmente, com caractersticas e explicaes a serem a seguir exploradas. (Delgado, 2012). Observe-se que o salto de mais de 100% dos benefcios por incapacidade concedidos poderia estar refletindo vrios fenmenos intercorrentes no tempo, como por exemplo, aumento da massa de segurados do sistema, melhoria de eficincia do sistema de percias e concesso de benefcios ou maior conscincia de direito social dos trabalhadores que demandam esses benefcio, sem que necessariamente houvesse piorado a situao epidemiolgica da populao sob estudo. Essas hipteses so trabalhadas com rigor no referido Relatrio de Avaliao, at mesmo porque 14
em parte explicam uma componente desse surto de auxlios doena observado no perodo aos segurados do INSS. (Delgado, 2012). Por sua vez, para a populao dos trabalhadores rurais, que objeto especfico deste texto, no h evidncia significativa de aumento dos segurados especiais no total de segurados da Previdncia, antes pelo contrrio (A PEA agrcola cai no perodo 1996-2006) e o grau de formalizao dos assalariados ainda baixo, como tambm a melhoria especfica da eficincia concesso de benefcios por incapacidade. Mas h evidncia de que os segurados especiais entre 1998 e 2002 que requerem auxlio doena dobrou para os homens e triplicou para as mulheres 11 . Evidncia essa, qualquer que seja a causa de sua incidncia, que mereceria investigao dos nexos epidemiolgicos associados. (Delgado, 2012). Por outro lado, quando se investiga a mesma informao no Anurio da Previdncia Social pela tica dos auxlios-doena e auxlios acidente concedidos no perodo, confrontados com esses mesmos benefcios em manuteno, em vrias datas do mesmo no perodo analisado, verifica-se que de fato h para o caso dos benefcios rurais um avano menor da demanda por auxlios doena (concesses). Mas ocorre permanncia desses eventos (auxlios-doena rurais) por perodos mais longos, de sorte a elevar mais que proporcionalmente o estoque de benefcios emitidos em final de perodo, como se demonstra a seguir (Delgado, 2012). Tabela 2 reunimos essa informao especfica Estoque de Benefcios em manuteno relativos aos segurados rurais e urbanos do sistema, verificando que as doenas incidentes nas duas esferas rural e urbana, permanecem por perodos mais longos no caso dos segurados rurais. (Delgado, 2012).
11 Relatrio de auxlio dos Benefcios por Incapacidade.... (op.cit.) p. 33 15
TABELA 2 QUANTIDADE AUXLIOS DOENA E ACIDENTE Em manuteno - (emitidos em 31/12) 1998-2009 (mil unidades)
Auxlios Doena e Acidentes
Base Inicial: 1998/2000
2005
% de2005 Base Inicial
2007/2009
% de 2007- 2009 sobre Base Inicial Rural 68,6 163,5 138,3 141,4 106,1 Urbano 744,1 1733,7 132,9 1465,3 96,9 Total 812,7 1897,2 133,4 1606,7 97,7% Fonte: Anurio Estatstico da Previdncia Social 2009 e Suplemento Histrico 1980-2008
A informao diferencial nesta tabela 2 sobre quantidade de Auxlios- Doena e Acidente em manuteno a situao dos benefcios rurais. Estes esto mais acelerados em termos de crescimento no tempo, no obstante revelarem trajetria moderada de incremento nas concesses (Tabela 1), bem mais modestas, comparativamente s urbanas. Essa informao indica provvel maior perodo de permanncia dos benefcios por incapacidade rurais e pode ser indicativa de morbidades mais graves ou com acesso e tratamento mais demorado no sistema de sade. (Delgado, 2012). Principais fatores de Morbidade Revelados As morbidades mais frequentes, provocadoras de auxlios-doena e auxlios-acidente incapacitantes ao trabalho, diagnosticados nas percias mdicas dos benefcios concedidos pelo INSS, do incio ao final da dcada passada, incremento de mais de 100% (Ver tabela 1), apresentam a seguinte configurao, segundo classificao dos captulos do Cdigo Internacional de Doenas (Tabela 3). (Delgado, 2012). 16
Tabela 3 Causas Apuradas de todos os Auxlios Doenas e Acidentes concedidos em dois anos 1999 e 2005 (%)
Captulos do CID.
Auxlios Doena
Auxlio Acidente 1999 2005 1999 2005 1) Doenas do sistema Osteo-mscular (Cap. XIII) do tecido conjuntivo
19,2
31,5
15,6
16,1 2) Leses envenenamento e conseqncias de causas externas (Cap. XIX)
21,9
18,5
78,1
78,3 3) Transtornos Mentais e Comportamentais (Cap. V) 7,5 11,6 - - 4) Doenas do Sistema Nervoso 2,3 3,0 1,2 1,4 5) Doenas do Aparelho Circulatrio (Cap. IV) 12,8 10,3 - - 6) Fatores que influenciam o Estado de Sade (Cap. XXI)
12,9
2,7
1,5
1,0 Subtotal 76,6% 77,6% 96,4% 96,8% 7) Demais captulos do CID 23,4 22,4 3,6 3,2 TOTAL 100,00 100,00 100,00 100,00 Fonte: Tabelas 31 e 47 do Relatrio Final Avaliao dos Benefcios por incapacidade (op.cit.) As informaes da (Tabela 3), conquanto gerais, evidenciam que junto com o surto de benefcios por incapacidade, do incio ao meio da dcada, configura-se um perfil novo de doenas do trabalho doenas do sistema osteomuscular, leses, envenenamento e consequncias de causas externas e transtornos mentais e comportamentais, que em conjunto saltam de 48,6% das causas apontadas nos laudos periciais de auxlio-doena concedidos em 2000, para 61,6% das concesses em 2005. (Delgado, 2012). Por seu turno, quando particularizada a clientela rural, das dez principais morbidades nos benefcios concedidos, sobressai muito evidente as doenas do sistema osteo-muscular como campes do auxlio doena no meio rural. Mas isto apenas uma classificao mdica. A causa real da morbidade 17
deve ser buscada nas condies de trabalho daqueles setores que hoje so sinnimos de modernidade tcnica do agronegcio. Vejamos estes dados especficos para o segmento em maior evidncia de crescimento neste perodo o setor sucro-alcooleiro. (Delgado, 2012). Condies de Morbidade Reveladas no Setor Sucro-alcooleiro A citada pesquisa conduzida pelo IPEA em interao com o Ministrio da Previdncia 12 avalia as causas do movimento recente de virtual exploso do auxlio-doena no sistema de benefcios previdencirios do INSS, para o que concorrem vrios fatores em vrios setores de atividade. No que diz respeito especificamente ao setor sucro-alcooleiro, os dados dessa pesquisa revelam um afluxo quase epidmico de auxlios doena concedido (aps prvia e difcil marcao de percia mdica) aos segurados desta atividade econmica. Contudo, como houve nesta atividade aumento no grau de formalizao, era de se esperar simetria na concesso de benefcios pelo INSS, com baixas carncias. 13 Mas os dados da pesquisa, que cruza informaes de concesso pelo INSS por ramo de atividade, segundo a classificao CNAE (Classificao Nacional de Atividade Econmica), utilizada simultaneamente pelo INSS e pelo Relatrio Anual de Informaes Sociais (RAIS) do Ministrio do Trabalho, revelam informao significativamente mais alta nas atividades do setor sucro-alcooleiro. (Delgado, 2012).
12 Esta pesquisa avalia as causas da elevao significativa na demanda por auxlios-doena, auxlios- acidente de trabalho e aposentadorias por invalidez na Previdncia Social, cuja concesso entre 2000 e 2005 cresceu respectivamente 143,0% e 79,0%, (respectivamente para o auxlio-doena e para a aposentadoria por invalidez). 13 O auxlio-doena benefcio concedido a partir de 12 ms de carncia do segurado, quando ento interrompe o contrato de trabalho e o segurado passa a ser pago pelo INSS, de acordo com uma mdia do salrio de contribuio, corrigido monetariamente. 18
Tabela 4 Todos os trabalhadores empregados em alguma atividade relacionada cana- de-acar que receberam auxlio-doena (fluxo anual em 2000 e 2005) CLASSE CNAE 2000 2005 01139 Cultivos da cana-de-acar 2.300 6.257 0161-9 Manuteno, plantio, benef. E servios agrcolas* 779 3.639 015610 Fabricaes de acar 1.340 6.445 23400 Fabricaes do lcool 415 1.936 TOTAL 4.834 18.277 Fonte: Avaliao dos Benefcios por incapacidade na Previdncia Social: 1998-2005 op.cit. (Tabela no publicada) Nota: * Esse cdigo envolve vrias atividades de manuteno, plantio, beneficiamento e servios agrcolas, vrias delas em atividades no relacionadas cana de acar. Contudo, como parte desta classe CNAE contm os servios de colheita da cana, mantivemo-la no total da tabela. Se excluirmos essa atividade, os totais respectivos passam a ser 4.065 auxlios- doena concedidos em 2.000 e 14.638 em 2005.
Como se observa pelos dados da Tabela 4, os auxlios-doena concedidos aos trabalhadores com carteira assinada na cana-de-acar (cdigos CNAE 01139) saltaram do nvel de 2.300 no ano de 2000, para 6.257 14 , aumento de 172%, enquanto que no trabalho industrial do acar e do lcool (cdigos CNAE 05610 E 234000) a elevao foi de 1.755 para 8.381, ou seja, de 377% em cinco anos. (Delgado, 2012). Observe-se que no perodo, o trabalho formal na cana-de-acar est se ampliando em termos proporcionais (ver tabela 3), moderadamente segundo a fonte PNAD, e mais acentuadamente segundo a fonte, RAIS. Mas em
14 No esto computados neste total os auxlios doenas concedidos a trabalhadores autnomos, desempregados, segurados especiais e outras condies de segurados, por impossibilidade de cruzamento da informao do INSS com as respectivas classificaes CNAE (RAIS). Isto significa uma subestimao aproximada de 50% do total de auxlios doena concedidos nesta atividade, visto que no possvel tambm computar os auxlios-doena concedidos s outras condies de segurados da atividade cana-de-acar. 19
quaisquer das duas fontes o emprego com carteira assinada estar crescendo no mximo 5,0% a.a. no perodo 1999-2005, segundo o RAIS. J o auxlio-doena cresce de forma quase epidmica, tanto no segmento agrcola, quanto de maneira ainda mais grave no segmento industrial. (Delgado, 2012). A explicao relativamente aos aspectos de morbidade declarada nas percias mdicas, constantes do referido Relatrio de Avaliao, revelam indicadores gerais, que provavelmente se aplicam feito mo luva para o setor sucro-alcooleiro. Analisando os dados primrios do INSS de todo o auxlio-doena concedido ano a ano, a pesquisadora Luciana Mendes, responsvel pelo referido relatrio conclui: Na anlise mais agregada, por captulos de CID (Cdigo Internacional de Doenas), possvel observar que as doenas osteomusculares aumentaram significativamente sua participao no perodo relativamente aos benefcios totais concedidos de 19,2% em 1999 para 31% em 2005. 15 (Delgado, 2012). Neste referido Cap. XIII do CID, onde se concentra praticamente 1/3 de toda a morbidade referida para o auxlio-doena, as dez principais doenas osteomusculares respondem por 78% das morbidades (do captulo), destacando-se um subgrupo dorsalgias, outros transtornos de discos intervertebrais, sinovites e tecnosinovites, com 55% do total do captulo. Conquanto, esses dados expressam a situao geral, muito provvel que reflitam com maior concentrao a situao do setor sucro-alcooleiro, em razo das caractersticas das jornadas de trabalho a prevalecentes. (Delgado, 2012). No novidade que o ritmo e as jornadas de trabalho impostas aos trabalhadores da cana, pelas metas de produo que se lhes impe 10,0 a 12,0 toneladas de corte de cana ao dia, importam em milhares de movimentos individuais dirios de flexo, aplicao de fora fsica no corte e ajuntamento da cana que resultam em ltima instncia em doenas osteomusculares praticamente certas, com o passar do tempo. (Delgado, 2012).
15 Luciana Mendes, et alii Relatrio Final Avaliao dos benefcios por Incapacidade .... op.cit., p.... 20
Observe-se que o aumento do grau de formalizao no setor sucro- alcooleiro, que em outras circunstncias poderia ser visto como um dado positivo de modernidade das nossas relaes de trabalho agrrias, esconde na verdade outras coisas que precisam vir luz. O grau de morbidade das relaes de trabalho em cana-de-acar estivera em grande medida escamoteado s condies da informalidade no emprego e, portanto no apareciam como problema de poltica social. Quando a formalidade avana, possvel detectar explicitamente o avano (ou o reconhecimento) do grau de morbidade que essas relaes de trabalho contm. Mas chama a ateno no relatrio do IPEA, que no apenas alta a morbidade no emprego agrcola, tambm o no emprego industrial. Neste ltimo, nas atividades de fabricao do acar e do lcool, que so independentes da colheita da cana, a expanso do auxlio-doena mais do que o dobro, relativamente atividade agrcola. O tamanho do problema que esse Relatrio de Avaliao revela, clama por explicaes setoriais mais acuradas. No geral apontam para um problema grave de reproduo de relaes sociais inquas no setor sucro-alcooleiro, no obstante fortes indicadores de aumento da produo e da produtividade do trabalho. (Delgado, 2012). Ao atualizar essa anlise com dados preliminares, o Observatrio de Sade das Populaes do Campo e da Floresta - OBTEIA (2014) da UnB, fez um recorte pelas classes do CNAE, e observou que embora a incidncia de acidentes envolvendo trabalhadores que realizam o cultivo de cana-de-acar esteja alta, com 30,4 na classe do CNAE (0131 a 0139) a incidncia de acidentes envolvendo trabalhadores que realizam o cultivo de laranja foi ainda mais alta (32,7). O cultivo do fumo apresentou maior taxa de mortalidade e tambm maior taxa de letalidade, seguido pelo cultivo da uva. Esses dados tambm fornecem pistas para a necessidade de se buscar respostas para taxas de mortalidade to altos em setores ditos modernos de nossa agricultura, com grandes taxas de exportao (OBTEIA, 2014).
21
Figura 1 - Incidncia, Taxa de Mortalidade, Taxa de Letalidade dos acidentes de trabalho, segundo a classe do CNAE (01.11 a 01.19) em 2011.
Fonte: Previdncia social /Base de dados Histricos de Acidentes do Trabalho. Elaborao OBTEIA, 2014. . A segunda maior incidncia ficou por conta dos acidentes envolvendo o Cultivo de Plantas de lavoura permanente (30,1), muito embora, no tenha apresentado casos de bito. A maior taxa de mortalidade, desta classe, foi atribuda aos acidentes no cultivo de uva (42,4) que quando comparada s demais classes (01.11 a 03.22) ficou em quarto lugar (Ver 2). Figura 2 - Incidncia, Taxa de Mortalidade, Taxa de Letalidade dos acidentes de trabalho, segundo a classe do CNAE (01.31 a 01.39) em 2011. 22
Fonte: Previdncia social /Base de dados Histricos de Acidentes do Trabalho. Elaborao OBTEIA, 2014.
4. Agrotxicos e seu impacto na sade das populaes
A utilizao dos agrotxicos no Brasil tem trazido srias consequncias, tanto para o meio ambiente como para a sade da populao como a do trabalhador, especialmente do campons e de suas famlias. Essas consequncias so, na maioria das vezes, condicionadas pelo contexto e modo de produo qumico dependente, pelas relaes de trabalho, pela toxicidade dos produtos utilizados como agrotxicos e de micronutrientes contaminados, precariedade dos mecanismos de vigilncia da sade, pelo uso inadequado ou falta de equipamentos de proteo coletiva e individual. Esta situao agravada pelas precrias condies socioeconmicas e culturais da grande maioria dos trabalhadores rurais, o que amplia sua vulnerabilidade frente toxicidade dos agrotxicos (SILVA et al, 2001; SOBREIRA; ADISSI, 2003 ; apud Augusto, 2012 et al). So numerosos os casos de contaminao ambiental resultantes da irresponsabilidade de empresas fabricantes e formuladoras de agrotxicos, bem como do agronegcio que grande usurio de venenos. No raramente populaes inteiras so expostas aos riscos da contaminao. Na maioria das vezes as pessoas que adoecem por conta da exposio aos venenos no conseguem comprovar a causa das doenas desenvolvidas e os responsveis 23
pela contaminao escapam de arcar com os custos de tratamentos de sade ou de medidas para mitigar os efeitos da contaminao ambiental (Augusto, 2012 et al). O Brasil carece de informaes de intoxicaes agudas e crnicas em trabalhadores por ineficincia dos sistemas de registros. Existem vrios sistemas oficiais que registram intoxicaes por agrotxicos no pas, mas nenhum deles tem respondido adequadamente como instrumento de vigilncia em sade deste tipo de agravo (FARIA, FASSA e FACCHINI, 2007 apud Augusto, 2012 et al). O Ministrio da Sade estima que, no Brasil, anualmente, existam mais de 400mil pessoas contaminadas por agrotxicos, com cerca de 4 mil mortes por ano (MOREIRA et al., 2002 apud Augusto, 2012 et al). 48 Dentre as intoxicaes exgenas relacionadas ao trabalho, no perodo de 2006 a 2012, a intoxicao por Agrotxico/uso agrcola apresentou maior percentual (40,1%), seguida de Produto qumico de uso industrial (19,3%) segundo os dados do SINAN do Ministrio da Sade disponveis no site do PISAST (OBTEIA, 2014). Analisando os casos relacionados aos agrotxicos, tem-se 7.702 intoxicaes. As pessoas intoxicadas apresentaram o seguinte perfil, a maioria do sexo masculino (85,9%), entre as mulheres 2,2% eram gestantes. Em relao idade, as maiores frequncias concentram-se entre 19 e 27 anos. Entretanto, ocorreram tambm intoxicaes nos extremos de idade, 35 intoxicaes em crianas com menos de 1 ano e 11 entre idosos com 80 anos ou mais (OBTEIA, 2014). A etnia mais acometida foi a branca (55,7%), seguida da parda (27,4%). A escolaridade mais frequente foi de 1 a 4 incompleta do ensino fundamental e apenas 0,6% apresentou Educao superior completa (OBTEIA 2014). A exposio de crianas difere da exposio de adultos, pois a fisiologia e comportamentos nicos da criana podem influenciar na extenso da exposio. As crianas so particularmente sensveis aos agrotxicos em decorrncia da alta permeabilidade intestinal e do sistema de detoxificao imaturo (ATSDR, 2000 apud Augusto, 2012 et al). Essas diferenas devem ser levadas em considerao ao avaliar riscos dos agrotxicos. 24
O trabalho agrcola uma das mais perigosas ocupaes na atualidade. Embora a pesquisa brasileira sobre o impacto do uso de agrotxicos sobre a sade humana tambm tenha crescido nos ltimos anos, ainda insuficiente para conhecer a extenso da carga qumica de exposio ocupacional e a dimenso dos danos sade, decorrentes do uso intensivo de agrotxicos. Um dos problemas apontados a falta de informaes sobre o consumo de agrotxicos e a insuficincia dos dados sobre intoxicaes por estes produtos (FARIA, FASSA e FACCHINI, 2007 apud Augusto, 2012 et al, ). Medidas mitigadoras na utilizao de agrotxicos de modo geral incluem: limitao do uso de substncias altamente txicas, regulao do mercado e da propaganda, desenvolvimento de produtos e tecnologias menos perigosas, inspeo dos produtos nas lojas de venda e do modo de uso nos locais de utilizao, monitoramento da populao mais exposta e mais vulnervel, ateno a sade e amparo social, alfabetizao, conscientizao e capacitao dos trabalhadores rurais entre outros (CASTRO e CONFALONIERI, 2005 apud Augusto, 2012 et al). Quando se procedem a pesquisas populacionais, temos demonstraes da gravidade das situaes em que os agrotxicos so utilizados no campo. Para ilustrar, em Antnio Prado e Ip (RS), 2% dos trabalhadores rurais relataram intoxicaes ocupacionais por agrotxicos no ano anterior. E nenhum destes casos havia sido notificado ao Centro de Informaes Toxicolgicas (CIT) do Rio Grande do Sul (FARIA, FASSA e FACCHINI, 2007 apud Augusto, 2012 et al). Dados no publicados de outro estudo confirmam situao semelhante em Bento Gonalves/RS. Os autores identificaram 18 pessoas que relataram intoxicao aguda, sendo que nenhum desses casos foi notificado ao CIT/SINITOX (FARIA, ROSA E FACCHINI, 2009 apud Augusto, 2012 et al). O acesso aos servios de sade e meios diagnsticos ainda limita os cuidados da sade e inibem a procura para o atendimento mdico em casos de intoxicaes e, quando procuram, o caso no devidamente registrado pelos profissionais de sade. Medidas preventivas e de proteo sade tambm so pouco usuais pelos empregadores nas reas de trabalho agrcola. 50 H com frequncia dificuldade em se realizar um diagnstico preciso das intoxicaes por agrotxicos pelas equipes da rede de sade o que dificulta 25
no s o tratamento, mas tambm a notificao da ocorrncia (SCHMIDT e GODINHO, 2006 apud Augusto, 2012 et al). No Brasil a formao dos profissionais de sade da rede bsica e da mdia complexidade deficiente para fazer investigaes das exposies humanas, de surtos de intoxicaes e o diagnstico de intoxicao aguda e crnica por agrotxicos. Outras vulnerabilidades existem, por exemplo, as de ordem social, como alta frequncia de trabalhadores rurais desprovidos de seguridade social e de escolaridade mnima para operacionalizar as atividades com substncias perigosas. As histricas desigualdades sociais observadas nas reas agrcolas corrobora com graves situaes de exposio/risco para mulheres e crianas. Na frica do Sul, dados da rotina de notificaes foram comparados com dados de uma regio onde foi realizado um projeto de interveno para melhorar a abordagem e a notificao das intoxicaes. Em cinco anos, o coeficiente de intoxicaes na rea do estudo passou de 4,2/100.000 para 40,5/ 100.000. Alm disso, foi evidenciado que o sub-registro era mais importante nos casos ocupacionais (LONDON E BAILIE, 2001 apud Augusto, 2012 et al). Na prtica, s se registram os casos agudos e mais graves. Mesmo para os casos agudos, o sub-registro muito grande e os casos crnicos no so captados por nenhum dos sistemas de informao (FARIA, FASSA e FACCHINI, 2007 apud Augusto, 2012 et al). As publicaes mais recentes da Organizao Internacional do Trabalho e Organizao Mundial da Sade (OIT/OMS) estimam que, entre trabalhadores de pases em desenvolvimento, os agrotxicos causam anualmente 70 mil intoxicaes agudas e crnicas que evoluem para bito. E pelo menos 7 milhes de doenas agudas e crnicas no-fatais, devido aos agrotxicos. Embora os equipamentos de proteo individual (EPI) no sejam eficientes para proteger efetivamente os trabalhadores de desenvolverem intoxicaes crnicas, um elemento que contribui para o elevado nmero de acidentes com agrotxicos por no utilizao ou utilizao inadequada dos mesmos. Os motivos alegados para a no utilizao dos equipamentos de proteo so a no disponibilidade por parte dos patres, mas tambm pelo desconforto e incerteza quanto eficcia dos mesmos (SCHMIDT e GODINHO, 2006; CASTRO e CONFALONIERI, 2005 apud Augusto, 2012 et al). 26
Os trabalhadores rurais no Brasil tm, no geral, um baixo nvel de escolaridade, muitas vezes utilizam a aplicao intensiva de agrotxicos como a principal medida de controle de pragas, possuem pouco ou nenhum treinamento para a utilizao de agrotxicos, desconhecem muitas situaes de risco e no utilizam equipamentos de proteo coletiva e individual para a manipulao e aplicao dos produtos (SCHMIDT e GODINHO, 2006; CASTRO e CONFALONIERI, 2005 apud Augusto, 2012 et al). Em relao s mortes, dados informados pelo Instituto de Sade Coletiva da Bahia (SANTANA et al, 2012 apud Augusto, 2012 et al),(Figuras 3 e 4) em maro de 2012, indicam a ocorrncia no Brasil de 2.052 bitos por intoxicao por agrotxico entre 2000-2009 sendo que 743 (36,2%) no dispunham de registro da ocupao e 679 (51,9%/1.309) eram acidentes de trabalho relacionados a agrotxicos (Figuras 2 e 3). Apenas 38 (5,6%) foram registrados como acidente de trabalho na Declarao de bito. Destaca-se que somente na regio Nordeste ocorreu 284 bitos (41,8%), o que sugere um contexto de grave vulnerabilidade socioambiental.
Figura 3. Coeficiente de mortalidade por intoxicao (CM/100.000) entre trabalhadores da agropecuria, por sexo. Brasil, 2000-2008.
Fonte: Sistema de Informao sobre Mortalidade, SIM/MS 2000-2008 e IBGE, Sistema Contas Nacionais 2000-2008. (SANTANA et al, 2012 apud Augusto, 2012 et al)
Figura 4. Coeficiente de incidncia de acidentes de trabalho por intoxicao por agrotxico em trabalhadores da agropecuria (CI/1000). Brasil, 2007-2011. 27
Fonte: Sinan/MS, 2007-2011, IBGE/Contas Nacionais, 2007-2009. (SANTANA et al, 2012 apud Augusto, 2012 et al) Segundo a OMS, na maioria das situaes a subnotificao de intoxicaes muito presente, portanto, se estima que para cada caso notificado outros 50 no foram. Isso significa que est provavelmente oculto outros 500.000 casos de intoxicaes, que no so identificados por diversos fatores que vo desde a falta de acesso aos servios de sade pela populao do campo, as dificuldades enfrentadas pelos mdicos em identificar esse tipo de intoxicao, a falta de preenchimento adequado das fichas, at o medo dos profissionais de sade em assumir tal notificao, haja vista o poder dos grandes fazendeiros do agronegcio nesses territrios. Em um estudo da Universidade Federal de Pelotas, no Rio Grande do Sul (FARIA et al, 2000 apud Augusto, 2012 et al), estima-se em 91,6% o sub-registro de acidentes de trabalho entre trabalhadores da agricultura. Isso sugere que os dados disponveis no SUS ainda possuem um grau de impreciso alto, tendendo ainda, a uma grande subestimao da grave situao atual. Frente a essa situao, em que o Estado forte para financiar o agronegcio e isentar os agrotxicos de impostos, o mesmo Estado, mnimo para proteger a sade da populao em termos dos impactos a sade e ambiente do atual modelo de produo do agronegcio brasileiro, baseado na Revoluo Verde (uma de suas principais caractersticas foi a quimificao da agricultura), que de verde s tem o nome. 28
Estudo realizado por Arajo (1997 apud Augusto, 2012 et al) na produo de tomate industrial na regio do sub-mdio do vale do Rio So Francisco-PE mostrou que 11% das mostras estavam imprprias para consumo. A soja a principal cultura consumidora de agrotxicos no Brasil, tendo sido responsvel, em 2006, por 38,5% do valor total das vendas. Em segundo lugar est a cana-de-acar (12,6%) (FERREIRA, VEGRO e CAMARGO, 2008 apud Augusto, 2012 et al), um aspecto preocupante, tendo em vista a expanso agrcola do pas devido tambm a soja transgnica.
Impactos sobre os trabalhadores envolvidos no setor de pesquisa e desenvolvimento agropecurio o Caso Embrapa
Os trabalhadores envolvidos no setor de pesquisa e desenvolvimento agropecurio um segmento de trabalhadores estratgico para solues ou aprofundamento do modelo qumico industrial da agricultura brasileira. O relatrio Rede SINPAF de sade do trabalhador: perfil, realidade e desafios na garantia de direito dos trabalhadores 2012 16 , atesta relatos de acidentes com produtos qumicos. A aplicao de agrotxicos em experimentos de campo tambm uma rotina das Empresas do setor, sendo umas das fontes de risco mais notrias. Estas empresas nem sempre se encontram preparadas para identificao e at mesmo acolhimento dos trabalhadores em casos de intoxicao ou outro acidente de trabalho, faltando uma padronizao de procedimentos, como atesta o relatrio: a atuao das empresas de pesquisa sobre a ocorrncia dos acidentes de trabalho diversa entre elas e, na mesma empresa, h diferentes posicionamentos de acordo com a gesto local. Pag. 30. (SINPAF, 2012) O assedio moral tambm uma realidade nessas empresas, no caso da Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuria-Embrapa, h denuncias e aes judiciais, sendo uma delas feitas pelo Ministrio Pblico do Trabalho da 10 regio, j em fase final no Tribunal Superior do Trabalho TST em seu
16 acessvel em file:///C:/Users/Novo/Downloads/redesinpaf.pdf 29
desfavor. O sistema de avaliao impe nesta empresa um sistema institucionalizado do assdio, com falta de clareza nos processos avaliativos. Sobre o processo de gesto da Embrapa e seus efeitos na personalidade e consequente desconstruo da subjetividade e autonomia criativa do pesquisador, Araujo et al ( 2011), atesta que a na Embrapa: Todo um aparato racional-burocrtico utilizado, buscando incutir a docilidade na pessoa, configurando-se na aplicao do poder disciplinar. O corpo dcil seria aquele que pode ser submetido e utilizado, transformado e aperfeioado, tornando-se eficiente para a produo: a disciplina ensejaria o controle temporal e minucioso do corpo, realizando a sujeio constante de suas foras, impondo-lhe uma relao docilidade/utilidade.
Aprofundando os efeitos desse processo de gesto, Brito et al (2002:13), apurou que a racionalidade burocrtica da Embrapa capaz de restringir a autonomia e a criatividade dos pesquisadores. J o relatrio de gesto da Embrapa de 2010 a 2012, disponveis no sitio da empresa demonstra um aumento alarmante no registro de acidentes de trabalho e doenas ocupacionais indo de 22 para 132 casos, entre 2011 e 2012. Agrega-se o aumento de 274 para 567 o numero de empregados afastados em benefcio pelo INSS, no sendo informados o numero de empregados em licena mdica e os afastados em virtude de acidente de trabalho de 2012. J o ndice de absentesmo foi de 2% para 15,91%, fato alegado pelo relatrio possivelmente proveniente de mudana metodolgica. O nico indicador positivo foi a reduo dos afastamentos em benefcios pelo INSS em virtude de acidente de trabalho, indo de 37 para 29 empregados, nos anos de 2011 e 2012, respectivamente. 30
Tabela 5 - Registro de acidentes de trabalho e doenas ocupacionais na Embrapa Indicadores Anos 2011 2012 Acidentes de trabalho e doenas ocupacionais registrados 22 132 Afastamentos em benefcio pelo INSS em virtude de acidente de trabalho/dias 37 29 Afastamentos em beneficio pelo INSS 274 567 ndice de absentesmo (%) 2% 15,91% Fonte: Relatrios de gesto 2011 e 2012 da Embrapa
5 Para onde vamos? O que acontece no campo chega na cidade... O agronegcio brasileiro vem pressionando a Presidncia da Repblica e o Congresso para diminuir o papel do setor sade na liberao dos agrotxicos. O Brasil o maior consumidor desses venenos no planeta e a cada dia se torna mais dependente deles. Qual o impacto que essas medidas tero na sade da populao brasileira? No Brasil, a cada ano, cerca de 500 mil pessoas so contaminadas por agrotxicos segundo o Sistema nico de Sade (SUS) e estimativas da Organizao Mundial da Sade (OMS). Os brasileiros esto consumindo alimentos com resduos de agrotxicos acima do limite permitido e esto ingerindo substncias txicas no autorizadas. Em outubro de 2013, a Agncia de Vigilncia Sanitria (ANVISA), revelou que 36% das amostras analisadas de frutas, verduras, legumes e cereais estavam imprprias para o consumo humano ou traziam substncias proibidas no Brasil, tendncia crescente nos ltimos anos. Se analisarmos com detalhes os ltimos resultados do Programa de Anlise de Resduos de Agrotxicos em Alimentos (PARA) da ANVISA 31
divulgados no final de 2013, podemos destacar casos extremos como o do pimento, com 90% de contaminao, ou seja, com a identificao de resduos acima dos valores permitidos ou com excesso de agrotxicos permitidos para a ingesto humana diria. Tabela 6: Nmero de amostras analisadas por consulta e resultados insatisfatrios (PARA, 2011) Produto N de amostras analisadas NA
>LMR >LMR e NA Total de Insatisfatrios
(1)
(2)
(3)
(1+2+3) N % N % N % N % Alface 134 55 41% 1 0,7% 2 1,5% 58 43% Arroz 162 26 16% 0 0,0% 0 0,0% 26 16% Cenoura 152 102 67% 0 0,0% 0 0,0% 102 67% Feijo 217 13 6% 0 0,0% 0 0,0% 13 6% Mamo 191 20 10% 14 7,3% 4 2,1% 38 20% Pepino 200 71 36% 10 5,0% 7 3,5% 88 44% Pimento 213 178 84% 2 0,9% 10 4,7% 190 90% Tomate 151 14 9% 0 0,0% 4 2,6% 18 12% Uva 208 41 20% 11 5,3% 4 1,9% 56 27% Total 1.628 520 32% 38 2,3% 31 1,9% 589 36% (1) amostra que apresentaram somente IA no autorizados (NA);(2) amostras somente com ingredientes ativos autorizados, mas acima dos limites mximos autorizados (>LMR);(3) amostras com as duas irregularidades (NA e > LMR); (1+2+3) soma de todos os tipos de irregularidades. Tabela 7: Nmero de amostras analisadas por consulta e resultados insatisfatrios (PARA, 2011) Produto N de amostras analisadas NA
>LMR >LMR e NA Total de Insatisfatrios
(1)
(2)
(3)
(1+2+3) N % N % N % N % Abacaxi 210 82 39 2 1 2 1 86 41 Arroz 161 2 1 0 0 0 0 2 1 Cenoura 239 75 33 0 0 0 0 75 33 Laranja 227 58 26 3 1 2 1 63 28 Ma 263 18 7 3 1 0 0 21 8 Morango 211 80 38 13 6 32 15 125 59 Pepino 264 101 38 6 2 4 2 111 42 Total 1.665 416 25 27 1,5 40 2,5 483 29 (1) amostra que apresentaram ingredientes ativos no autorizados (NA);(2) amostras somente com ingredientes ativos autorizados, mas acima dos limites mximos autorizados (>LMR);(3) amostras contendo as duas irregularidades (NA e > LMR); (1+2+3) soma de todos os tipos de irregularidades.
As limitaes do tamanho desse texto impedem uma anlise mais detalhada dessa situao. Recomendamos a leitura do Dossi da Abrasco, Parte 1 para um maior aprofundamento (Carneiro et al, 2012). 32
Os agrotxicos afetam a sade dos consumidores, moradores do entorno de reas de produo agrcola ou de agrotxicos, comunidades atingidos por resduos de pulverizao area e trabalhadores expostos. Mesmo frente a esse quadro, o mais dramtico, a ofensiva do agronegcio e sua bancada ruralista para aprofundar a desregulamentao do processo de registro de agrotxicos no pas. Qualquer agrotxico para ser registrado precisa ser analisado por equipes tcnicas dos Ministrios da Agricultura, Sade e Meio Ambiente. Inspirados na CTNBIO, instncia criada para avaliar os transgnicos, que at hoje autorizou 100% dos pedidos de liberao a ela submetidos, os ruralistas querem a criao da CTNAGRO onde o olhar da sade e meio ambiente deixariam de ser determinantes para a liberao de agrotxicos. Quem ganha e quem perde com essa medida? No h dvida que entre os beneficirios diretos est o grande agronegcio, que tem na sua essncia a monocultura para exportao. Esse tipo de produo no pode viver sem o veneno porque baseia-se no domnio de uma s espcie vegetal, como a soja. Por isso, a cada dia, surgem novas superpragas, que associadas aos transgnicos, tem exigido a liberao de agrotxicos at ento no autorizados para o Brasil. O mais recente caso foi a liberao emergencial do benzoato de amamectina usado para combater a lagarta Helicoverpa que est dizimando as lavouras de soja de norte a sul do pas. A lei que garantiu a liberao desse veneno foi tramitada e aprovada em um ms pelo Congresso e Presidncia da Repblica. A pergunta que no quer calar : no momento em que a populao brasileira espera um Estado que garanta o direito constitucional a sade e ao ambiente por qu estamos vendo o contrrio? Na maioria dos estados brasileiros os agrotxicos no pagam impostos. O Estado brasileiro tem sido forte para liberalizar o uso de agrotxicos, mas fraco para monitorar e controlar seus danos a sade e ao ambiente. Enquanto isso, todos ns estamos pagando para ser contaminados. 33
Diante desse quadro muito importante que o processo de debates que resultaram na IV Conferncia Nacional de Sade do Trabalhador debatam essas questes com a perspectiva de se traar aes para transformar essa realidade.
6 . Agradecimentos: Agradecemos a Vanira Matos Pessoa (pesquisadora da Fiocruz Cear), pela reviso final do texto, e a Mirane Costa (ex diretora nacional de sade do trabalhador e meio ambiente do SINPAF) e Stela Scandola (ex assessora de sade do trabalhador e meio ambiente do SINPAF) pelo trabalho de sistematizao dos dados do SINPAF.
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