UNIVERSIDAD RAFAEL LANDIVAR

Facultad De Ciencias De La Salud

Tcnico Universitario En Enfermera Con Orientacin En Atencin Primaria.




Embarazo En Adolescentes Relacionado Con Las Prcticas Tradicionales Y No
Tradicionales Del Municipio De Agucatan Huehuetenango
(Seminario)


Estudiantes Del VI Semestre De La Carrera De Tcnico Universitario En Enfermera
Con Orientacin En Atencin Primaria.

Huehuetenango, Noviembre 2013





















NOTA: nicamente los autores son responsables de las doctrinas y opiniones
sustentadas en el seminario


Listado de Seminaristas


Directiva Seminario

Mara Victoria Cano Armas. Presidenta.
Diana Michelle Palacios Zelada. Vicepresidenta.
Maleny Esmeralda Alonzo Castillo. Secretaria.
Lilian Lisbeth Guzmn Gabriel. Tesorera
Bebyta Andehelany Argueta Sontay Vocal I
Rosita Maril Cruz Palacios. Vocal II
Francys Daniel Villatoro Vocal III




















Dedicatoria.

A Dios:
Quien sobre todas las cosas nos dio paciencia y nos guio para sobrepasar toda
dificultad que hemos encontrado en nuestra carrera.
A la universidad Rafael Landivar.
Facultad ciencias de la salud, carrera de enfermera por darnos la oportunidad de
alcanzar una formacin profesional con calidad.
A los compaeros de estudio:
Con los cuales compartimos momentos agradables y difciles que aunque las
circunstancias nos separaban nuestra amistad se fortaleca da a da.











Tabla de contenido
Resumen i
Introduccin ii
Captulo 1 1
Marco conceptual 1
1.1 Antecedentes del problema 1
1.2 Importancia de la investigacin 6
1.3 Planteamiento del problema 6
1.4 Preguntas a investigar 7
Captulo 2 9
Marco contextual 9
2.1 Historia de la fundacin 9
2.2 Origen del nombre 9
2.3 Localizacin 9
2.4 Feria titular 10
2.5 Clima, suelos y potencial productivo 10
2.5.1. Bosque Hmedo Montano Bajo Subtropical Error! Bookmark not defined.
2.5.2. Bosque Muy Hmedo Montano Bajo Subtropical 11
2.5.3. Bosque Muy Hmedo Montano Subtropical 11
2.6 Vas de acceso 11
2.7 Salud 12
2.7.1. Servicios que brinda al centro de salud. 12
2.8 Educacin 13
Captulo 3 14
Marco terico 14
3.1 Embarazo Error! Bookmark not defined.


3.1.1. Etapas del Embarazo 14
3.2 Adolescencia 15
3.2.1. Cambios en la Adolescencia 16
3.3. Embarazo en adolescentes 17
3.3.1. Consecuencias del Embarazo Adolescente 18
3.3.2. Complicaciones somticas 18
3.3.3. Complicaciones Psicosociales 19
3.3.4. Causas del Embarazo en la Adolescencia 20
3.3.5. Consecuencias del Embarazo 20
3.4 Factors de Riesgo de Embarazos en Adolescentes 21
3.4.1. Factores de Riesgo Individuales 21
3.4.2. Factores de Riesgo Familiares 22
3.4.3. Factores de Riesgo Sociales 22
3.5 Prcticas Tradicionales del Embarazo en Adolescentes 23
3.5.1. El Eclipse 23
3.5.2. El Arcoris 23
3.5.3. El mal aire tiene como efecto la Enfermedad y la Muerte 23
3.5.4. La Placenta 24
3.5.5. El significado del Ombligo 24
3.5.6. Ritos y Costumbres 24
3.5.7. Las Parteras o Comadronas 25
3.6 Prcticas no Tradicionales del Embarazo en Adolescentes 26
3.6.1 Atencin a la Adolescente Embarazada
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3.6.2 Control Prenatal de la Adolescente
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3.6.3. Clasificacin del Riesgo del Embarazo en Adolescentes 27
3.6.4. Atencin a la Embarazada 27
3.6.5. Acciones Preventivas en el Embarazo 28
3.6.6. Evaluacin Nutricional 29


3.6.7. Laboratorios 29
Marco metodolgico 31
4.1. Factibilidad Error! Bookmark not defined.
4.2. Viabilidad Error! Bookmark not defined.
4.2.1 Viabilidad financiera Error! Bookmark not defined.
4.2.2 Viabilidad tecnolgica 31
4.2.3 Viabilidad humana Error! Bookmark not defined.
4.2.4 Viabilidad institucional Error! Bookmark not defined.
4.3 Justificacin Error! Bookmark not defined.
4.4 Objetivos Error! Bookmark not defined.
4.4.1 General Error! Bookmark not defined.
4.4.2 Especficos Error! Bookmark not defined.
4.5 Alcances de la investigacin Error! Bookmark not defined.
4. 6 Hiptesis Error! Bookmark not defined.
4.7 Definicin terica de cada variable Error! Bookmark not defined.
4.7.1 Variable Dependiente Error! Bookmark not defined.
4.7.2 Variable Independiente Error! Bookmark not defined.
4.8 Definicin operativa de cada variable 36
4.9 Universo 36
4.10 Unidades de Anlisis 36
4.11 Muestra 37
4.12. Unidades de Anlisis 37
4.13 Diseo de investigacin 37
4.14 Tcnicas a usar 38
4.15 Delimitacin 38
4.16 Organizacin 38
4.17 Recursos 39
4.18 Institucionales 39
4.19 Evaluacin 39
Captulo 5 ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.


Presentacin de resultados ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
5.1 Grficas Error! Bookmark not defined.
5.1.1 Pregunta uno Error! Bookmark not defined.
5.1.2 Pregunta dos Error! Bookmark not defined.
5.1.3 Pregunta tres 42
5.1.4 Pregunta cuatro 43
5.1.5 Pregunta cinco 44
5.1.6. Pregunta seis 45
5.1.7. Pregunta siete 46
5.1.8. Pregunta ocho 47
5.1.9. Pregunta nueve 48
5.1.10. Pregunta diez 49
5.1.11. Pregunta once 50
5.1.12. Pregunta doce 51
5.1.13. Pregunta trece 52
5.1.14. Pregunta catorce 53
5.1.15. Pregunta quince 54
5.1.16. Pregunta diecisis 55
Discusin de resultados ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
Conclusiones ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
Recomendaciones ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
Referencias ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.
Anexos ERROR! BOOKMARK NOT DEFINED.











ndice de tablas.

Tabla 1 Vas de acceso 11
Tabla 2 Servicios educativos Error! Bookmark not defined.
Tabla 3 Definicin operacional de variables 36




1

Captulo 1
Marco conceptual

1.1 Antecedentes.

Segn lo descrito por Singh y Wulf, es razonable suponer que ms all de
reales o hipotticos aumentos desproporcionados de los embarazos en los
adolescentes, lo que importa en esta perspectiva es que el embarazo
adolescente presenta una persistencia notable y una tendencia ascendente de
su importancia relativa en el aporte de hijos, a pesar de los fuertes descensos
experimentados por las tasas globales de fecundidad en las ltimas dcadas.
Es justamente esta gran disparidad en la disminucin de la fecundidad entre
jvenes y adultas, lo que desde el punto de vista demogrfico constituye el
embarazo adolescente como un fenmeno de especial preocupacin. (Viel,
1988; Singh y Wulf, 1990).
Segn la OMS en las adolescentes menores de 16 aos corren un riesgo
de defuncin materna cuatro veces ms alto que las mujeres de 20 a 30 aos, y
la tasa de mortalidad de sus neonatos es aproximadamente un 50% superior,
segn el consultor en salud de los adolescentes James E. Rosen, que est
cargo de un estudio de investigacin del departamento de Reduccin de los
riesgos del embarazo de la OMS. Los expertos en salud convienen en que las
adolescentes embarazadas requieren atencin fsica y psicolgica especial
durante el embarazo, el parto y el puerperio para preservar su propia salud y la
de sus bebs. (OMS, 2006).
Los embarazos en adolescentes se han convertido en un problema de
salud pblica. De acuerdo con cifras de la Secretara de Salud, actualmente,
tres de cada diez mujeres se convierten en madres antes de cumplir 20 aos.
Tambin mencionan que entre 40 y 60 por ciento de los embarazos entre las
jvenes, no son deseados. Por ello, la Secretara de Salud, lanz una campaa
2

con el objetivo de trabajar en la prevencin entre las adolescentes; pues el
embarazo en una mujer menor de 20 aos es considerado por la Organizacin
Mundial de la Salud como de alto riesgo, ya que puede morir. ( Sanchez 2011).
Actualmente, ms del 13% de las defunciones maternas ocurre en mujeres
menores de 20 aos. Adems, es un factor que incide de manera directa en la
aparicin de las malformaciones congnitas en los recin nacidos.En los ltimos
cinco aos se ha detectado que la edad promedio en la que los adolescentes
inician su vida sexual, es entre los 13 y 14 aos de edad.A nivel mundial, se
estima que cada ao dan a luz 15 millones de adolescentes, entre los 15 y 19
aos de edad, en todo el mundo, as lo informa UNICEF. El 95 por ciento de
stos, se dan en pases en desarrollo, lo que equivale al 11 por ciento de todos
los nacimientos a nivel global. ( Sanchez 2011).

Global Virtual University, se dio a la tarea de publicar una tabla con los
pases con mayor tasa de natalidad entre adolescentes, siendo los 10 primeros
lugares: Nigeria con ms de 233 embarazos por cada mil mujeres adolescentes,
cifra que lo posiciona a la cabeza, en todo el mundo, respecto a este problema, la
Repblica Democrtica del Congo al igual que Nigeria, encabeza la lista de las
naciones con el mayor nmero de embarazos prematuros de cada mil
adolescentes, 230 dan a luz, en tercer lugar se encuentra Angola, en promedio,
las mujeres en este pas tienen siete hijos de ellas, dando a luz a su primer beb
en la adolescenciapor cada mil chicas, ms de 220 se embarazan, en Bangladesh
e India, el 47 y el 30 por ciento, respectivamente, de las adolescentes tienen un
hijo antes de cumplir 18 aos. ( Sanchez 2011).

En Brasil se dan 89 embarazos precoces por cada mil mujeres,Tambin se
sabe que la tasa de nacimientos, entre 15 y 19 aos, es mayor en las familias ms
pobres, Venezuela se ha ganado el primer lugar de Sudamrica con el mayor
nmero de embarazos adolescentes de cada mil embarazadas, 91 son menores
de 18 aos, esto se debe a que la edad media, en la que los jvenes inician su
actividad sexual, entre los 12 y 14 aos, en Nicaragua el nmero de nias
3

embarazadas, entre 10 y 14 aos, va en aumento. Repblica Dominicana el 20 por
ciento de las embarazadas eran adolescentes,en promedio 100 de cada mil
mujeres adolescentes se embarazan, Estados Unidos es el pas que ms casos
de embarazos precoces tienen, en el ao 2000, el nmero total era de 84
embarazos por cada mil mujeres. Las cifras ms altas de estos casos se dan entre
los 18 y 19 aos, seguido por las mujeres de 15 a 17 aos, se estima que una de
cada tres adolescentes norteamericanas, queda embarazada antes de los 18
aos. ( Sanchez 2011).

Flrez y Nez analizan las diferencias en los niveles, tendencias y
determinantes prximos y socioeconmicos de la fecundidad adolescente, para
seis pases de Amrica Latina: Bolivia, Brasil, Colombia, Guatemala, Repblica
Dominicana y Per. Los determinantes socioeconmicos son analizados a travs
de tres mtodos economtricos: modelos logit, anlisis multinivel y modelos de
supervivencia en tiempo continuo. Utilizando la informacin disponible de las
encuestas de demografa y salud de estos pases, los autores encuentran que
mayor educacin y mejores condiciones socioeconmicas de la familia tienen un
efecto negativo en la fecundidad adolescente (Flrez y Nez, 2002).

Segn los autores Barrera e Higuera, los factores que determinan el
embarazo y la maternidad adolescente, y sus efectos sobre el capital humano de
las madres adolescentes. Los autores estiman modelos probabilsticos para
determinar si existen diferencias en los determinantes de la fecundidad
adolescente, y su efecto sobre la asistencia escolar y la oferta laboral. Los autores
encuentran que las adolescentes ms pobres tienden a quedar embarazadas con
mayor probabilidad que las adolescentes con altos ingresos y mayor educacin, y
que los factores que determinan la maternidad juvenil inducen la desercin escolar
pero no tienen efectos sobre la participacin laboral (Barrera e Higuera, 2004).

Segn Rodrguez y Hopenhayn, la fecundidad global ha disminuido de
manera marcada en Amrica Latina en general, y en la Subregin Andina en
4

particular esta cada se registr al influjo de factores socioeconmicos
(urbanizacin, migracin, industrializacin, modernizacin), culturales
(secularizacin de valores, individualizacin de proyectos de vida, nuevos estilos
de familia), de gnero (creciente insercin laboral y protagonismo social de las
mujeres) y tecnolgicos (especialmente en los planos de acceso a la informacin
en general y en el anticonceptivo). En muchos pases la reduccin de la
fecundidad se ha registrado en un marco de intervenciones estatales en pro de la
planificacin familiar. (Rodriguez y Hopenhayn 2003).

Segn la Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil, Guatemala se
encuentra ubicada entre los 17 pases con alto riesgo reproductivo a nivel mundial,
siendo el tercer pas con ms altas tasas de fecundidad en adolescentes de 15 a
19 aos de Amrica Latina. El promedio de hijos por mujeres es de 3.8, de
acuerdo a datos de ENSMI 2008/2009, el 9.5% de las jvenes de 15 a 24 aos
relat haber tenido su primer embarazo antes de los 15 aos, el 48.5% entre los
15 y 17 aos, el 25% entre los 18 y 19 aos. (ENSMI 2008/2009)

Segn SIGSA y Programa Nacional de Salud Reproductiva el porcentaje de
partos en adolescentes fue de 19.9% del total de partos correspondiendo a 47,559
partos en adolescentes, Los embarazos en edades de 10 a 19 aos representan el
51.9% del total de partos atendidos en el hogar, seguido de un 42.7% de partos
atendidos en los hospitales. (SIGSA y Programa Nacional de Salud Reproductiva,
2009).

En el departamento de Huehuetenango segn las y los integrantes de la
Red de Maternidad y Paternidad Responsable, la cual est conformada por
representantes de las distintas instituciones gubernamentales, de servicio social y
en defensa de los derechos humanos, es preocupante y alarmante la cifra de
nias que el ao pasado se convirtieron en madres en este departamento.
(CERIGUA, 2012).
5

A decir de Magali Gmez, psicloga del Hospital Nacional Dr. Jorge Vides
Molina, el ao pasado (2011) se atendieron dos partos de nias de once aos; 12
embarazos en nias de nueve aos; 37 en nias de 13 aos; 167 en menores de
14 aos y 514 adolescentes de 15 aos, (CERIGUA, 2012).
Gmez, al igual que otras integrantes de la agrupacin, reiter su
preocupacin por las estadsticas, pues muchas de estas adolescentes, que viven
en pobreza, no podrn tener una mejor calidad de vida y sus hijos e hijas estn
inmersos en ese crculo de pobreza, adems de que una nia entre nueve y 11
aos no est preparada fsica y emocionalmente para asumir esas
responsabilidades. (CERIGUA, 2012).
La psicloga dijo que otra de las situaciones que se han originado en el
departamento, segn los datos reportados el ao pasado, es que el mayor
porcentaje de muertes maternas oscilan entre las edades de 24 a 29 aos, cuando
las mujeres estn en su potencial de desarrollarse y mejorar sus condiciones de
vida, las de su familia y la de su comunidad (CERIGUA, 2012).
Segn los registros de la DASH, en Huehuetenango se han reportado este
ao 4 mil 74 embarazos, la mayora en adolescentes, adems de que existen sub
registros que no son controlados, porque las afectadas no llegan a los centros y
puestos de salud (CERIGUA, 2012).

Los municipios de Santa Cruz Barillas, Chiantla y la cabecera departamental
de Huehuetenango, son las poblaciones que reportan los ms altos ndices de
casos de embarazos en adolescentes, segn estadsticas de las autoridades de la
Direccin de rea de Salud (DASH y CERIGUA, 2012).
Segn la Licenciada Lilian Flores, jefa del programa de salud reproductiva
de la DASH, Barillas es el segundo municipio ms poblado del departamento y
tiene el primer lugar en partos en adolescentes con 512 casos, mientras que en
Chiantla se han conocido de ms de 200 casos. (DASH y CERIGUA, 2012)

6

1.2 Importancia de la investigacin.

La adolescencia, es una etapa vulnerable a cambios, tanto fsicos,
psicolgicos y sociales, en la cual los padres juegan un papel muy importante, ya
que ello son la gua a seguir por los adolescentes y son los encargados de brindar
educacin sexual en este periodo de vida en donde ellos definen su identidad.

Es indispensable el apoyo del personal de los servicios de salud y otras
instituciones, para brindar educacin sexual, lo que es el embarazo,
consecuencias del embarazo a muy temprana edad, promocin de mtodos de
planificacin familiar.

En el municipio de aguacatan el embarazo en la adolescencia ha ido
aumentando ao con ao, colocndose en uno de los primeros lugares del
departamento de Huehuetenango.

Con la realizacin de esta investigacin se pretende encontrar la causa de
esta problemtica, por lo que se identific que los pobladores poseen pocos
conocimientos sobre los mtodos de planificacin familiar, educacin sexual y es
visto como algo normal en su sociedad. Por lo tanto se considera urgente
incentivar al personal de los servicios de salud, padres de familia y otras
instituciones para la promocin de mtodos anticonceptivos y educacin sobre
sexualidad. Y as lograr que los adolescentes tengan el conocimiento de la edad
adecuada para embarazarse y a la vez prevenir un embarazo no deseado.


1.3 Planteamiento del problema.

Los estudiantes de la carrera Tcnico Universitario en Enfermera con
orientacin en atencin primaria de la Facultad de Ciencias de la Salud, de la
Universidad Rafael Landivar del campus Huehuetenango a travs de datos
7

estadsticos se pudo detectar que el municipio de Aguacatan ocupa uno de los
primeros lugares en la incidencia de embarazo en la adolescencia, siendo para la
poblacin de este municipio algo normal tanto que lo toman como una costumbre.

Por lo tanto se decide investigar el tema:

Embarazo en adolescente relacionado a prcticas tradicionales y no tradicionales
en el municipio de Aguacatan. .

1.4. Preguntas a investigar

1, A los cuantos aos tuvo su mam su primer beb?

2. A los cuantos aos cree usted que una mujer debe de tener su primer hijo?


3. Cmo cree usted que se evitara un embarazo en una mujer de 10 a 19
aos?

4. Cmo reaccionaran los padres al enterarse del embarazo de su hija de 10 a
19 aos?


5. Qu peligro cree usted que corre una mujer que se embaraza entre los 10 y
19 aos?

6. Cree usted que es importante dar educacin sexual a las mujeres y hombres
de 10 a 19 aos?


8

7. Cree usted que la falta de amor y confianza de los padres con sus hijos de
10 a 19 aos influye para que se den embarazos en estas edade

8. Cree usted que una mujer de 10 a 19 aos est preparada para
embarazarse y ser madre?

9. Sabe usted de algn lugar donde le dan educacin sexual a los hombre y
mujeres de 10 a 19 aos?

10. Quin cree usted que es el responsable de hablarles a las mujeres y
hombres de 10 a 19 aos acerca de cmo se dan los embarazos?


11. Cree usted que los embarazos en las mujeres de 10 a 19 aos pueden
afectar la economa del hogar?

12. cree usted que los embarazos en mujeres de de 10 a 19 aos afectan la
salud de la madre y nio?

13. cree usted que la falta del padre o la madre puede ser causante de
embarazos en mujeres de 10 a 19 aos?

14. cree usted que el nivel educativo influye en que las mujeres se embaracen
entre los 10 y 19 aos?


15. Conoce los mtodos de planificacin familiar?

16. A su criterio cual sera el mtodo de planificacin familiar ms eficaz para
evitar el embarazo en mujeres de 10 a 19 aos?

9


Captulo 2
Marco Contextual

2.1 Historia de la Fundacin.

El actual territorio del municipio de Aguacatn ha estado habitado desde
tiempos inmemorables por los pueblos mesoamericanos de descendencia maya,
tal y como se desprende de los estudios antropolgicos y etnohistricos. La
cultura maya se extendi desde el centro de la actual regin del Petn, durante el
perodo llamado del Viejo Imperio (Perodo Clsico) al centro de Guatemala,
occidente y centro de Honduras, El Salvador y los actuales estados mexicanos de
Yucatn, Campeche, Chiapas, Tabasco y Quintana Roo.

2.2 . Origen del nombre.

Segn el Diccionario Geogrfico Nacional, Aguacatn significa lugar
abundante de aguacate" (Persea gratisisima), nombre que proviene de las voces
nhuatl "tlan", que significa "abundancia", acatl" o "aguacatl", equivalente a la
fruta nativa que se denomina aguacate.

Aguacatn es un municipio que forma parte dentro de la jurisdiccin
departamental de Huehuetenango. Se encuentra por el lado este de la cabecera
departamental de Huehuetenango y vrtice noroeste de la ciudad de Guatemala
a 295 Km. aproximadamente de la capital.


2.3 . Localizacin

El territorio de Aguacatn se localiza entre los 15. 20 40 de altitud norte y
91 1947 de longitud oeste; con una extensin territorial de 300 kms2 y su
10

densidad demogrfica es de 154 habitantes por km2 . Se encuentra situado en
un hermoso valle en forma prolongada, por las faldas opuestas y lado sur de la
sierra de los Cuchumatanes.

Aguacatn colinda al norte con Chiantla (Hue.) y Nebaj (Qui.); al este con
Sacapulas (Qui.); al sur con San Pedro Jocopilas (Qui.) y al oeste con
Huehuetenango y Chiantla (Hue.).


2.4 Feria Titular

La fiesta titular de Aguacatn, en memoria del misterio cristiano de La
Encarnacin, se celebra veinticuatro das despus del Sbado de Gloria, siendo
su fecha movible, de acuerdo con la cuaresma respectiva.


2.5 . Clima, suelos y potencial productivo.

Las unidades bioclimticas predominantes en este municipio tienen las
caractersticas siguientes:

2.5.1. Bosque Hmedo Montano Bajo Subtropical.

a) Altitud: 1500 a 2000 metros sobre el nivel del mar
b) Precipitacin pluvial anual: 1000 a 2000 milmetros
c) Temperatura media anual: 12 a 18 grados centgrados
d) Suelos: son superficiales, de textura liviana mediana, bien drenados, de
color pardo. La pendiente est en los rangos de 5 a 12% y de 32 a 45%.
Donde el relieve es casi plano y ondulado, el potencial seria para hortalizas,
frutales de bajo requerimiento de fro, maz, frijol, flores, maguey, papa y trigo.

11


2.5.2. Bosque Muy Hmedo Montano Bajo Subtropical.

a) Altitud: 2000 a 2500 metros sobre el nivel del mar
b) Precipitacin pluvial anual: 2000 a 4000 milmetros
c) Temperatura media anual: 12 a 18 grados centgrados
d) Suelos: son superficiales, de textura pesada, bien drenados, de color gris
oscuro a negro. Las pendientes de 5 a 12% tienen potencial agrcola, las de
ms de 45% son, de vocacin forestal.


2.5.3. Bosque Muy Hmedo Montano Subtropical.

a) Altitud: mayor de 3000 metros sobre el nivel del mar
b) Precipitacin pluvial anual: 1000 a 2000 milmetros
c) Temperatura media anual: menor de 12 grados centgrados
d) Suelos: superficiales, de textura pesada, bien drenados, de color gris
oscuro a negro, debido a la descomposicin lenta de la materia orgnica. La
pendiente es de 32 a 45% en algunas partes y en otras est en el rango de 0 a
5%. No obstante, debido a la baja temperatura, los cultivos no son rentables,
por lo que estas reas deben dedicarse a bosques.


2.6 Vas de acceso
Tabla 1 Vas de acceso
Cabeceras Kilmetros Carretera
De Aguacatan a
Huehuetenango
25Kms Asfalto
De Aguacatan a Guatemala. 295 Kms Asfalto


12


2.7 . Salud
Descripcin del servicio

El Centro de Salud de Aguacatan est ubicado en el centro del municipio,
cuenta con instalaciones propias y amplias con ventilacin e iluminacin adecuada
en la mayora de los servicios, cada servicio cuenta con su propia rea de atencin
debidamente identificada y con personal capacitado y con experiencia reconocida.

2.7.1. Servicios que brinda el centro de salud.

Tabla 2 Servicios que brinda el centro de salud.
SALUD
REPRODUCTIVA
Prevencin de la mortalidad Neonatal
Prevencin de la mortalidad materna:
Atencin prenatal
Atencin del parto no complicado
Atencin de Post-parto
Planificacin Familiar
Papanicolaou
SEGURIDAD
ALIMENTARIA Y
NUTRICIONAL
Monitoreo del Crecimiento Neonato y Lactante
Monitoreo del Crecimiento en la Niez
Evaluacin del estado nutricional cuando
asisten por 1ra. Vez a su control prenatal o post-
parto.
ENFERMEDADES
INFECCIOSAS Y
TRANSMISIBLES
Enfermedad Respiratoria Aguda IRA
Tuberculosis
Enfermedades Diarreicas Agudas
Rabia humana
Enfermedades prevenibles por vacunacin.
ENFERMEDADES
CRNICAS NO
Primeros Auxilios
Heridas
13

TRANSMISIBLES Hemorragias
Quemaduras
Golpes
Mordedura de serpiente
CONSULTA
GENERAL
El personal que labora en el centro de salud
brinda consulta diaria a la poblacin con el fin de
promover la salud para prevenir las
enfermedades, diagnostica y da tratamiento
oportuno a las personas enfermas y de ser
necesario realiza referencias a otro nivel.
PNI

Hepatitis B
BCG
Polio
Penta
Rotavirus
SPR
DPT
NEUMOCOCO
Vitamina A
Hierro
Acido Folico
Desparasitantes

2.8 Educacin

La educacin es un derecho de la poblacin que garantiza el estado a travs
del Ministerio de Educacin as como una obligacin de los padres de familias, de
brindar educacin a sus hijos para el desarrollo intelectual de una manera
equitativa. Esta educacin debe ser tanto en el rea urbana como rural. Para su
funcionamiento se han oficializado centros educativos que facilite el acceso a la
poblacin escolar.
14

Captulo 3
Marco terico

3.1. Embarazo.

El embarazo es la concepcin de uno o ms bebs, conocidos en su estado
prenatal como fetos o embriones, en el interior del tero de una mujer. (Berson y
Pernoli 1992).

Es un proceso de crecimiento y desarrollo de un nuevo individuo en el seno
materno. Abarca desde el momento de la fecundacin hasta el nacimiento pasando
por la etapa de embrin y feto. En el ser humano la duracin media es de 269 das
(cerca de 10 meses lunares o 9 meses-calendario). (Berson y Pernoli 1992).

3.1.1. Etapas Del Embarazo.

a. Primer Trimestre:

Los primeros das comienzan con la ovulacin y la posterior fecundacin del
vulo por un espermatozoide. A la semana, ms o menos, el vulo fecundado se
ubica en el tero y desarrolla paulatinamente un feto y la placenta. Esta ltima se
adhiere a la pared del tero y luego se unir al feto mediante el cordn umbilical.
Esta primera etapa tambin es la de la creacin del lquido amnitico. (Guerrero
2010).

En estas primeras semanas del embarazo, el embrin crece a pasos
agigantados. No slo se multiplica en tamao y peso, tambin desarrolla
prcticamente la totalidad de los rganos y tejidos de su cuerpo. Es justamente en
esta etapa donde aparecen esos primeros sntomas de embarazo. Durante el primer
perodo la embarazada siente slo cambios internos, ya que no hay muchos
15

externos. Los sntomas ms caractersticos son cansancio, nauseas, vmitos y
mareos. (Guerrero 2010).


b. Segundo Trimestre: El segundo perodo se caracteriza por lo contrario,
disminuyen los mareos, nuseas y vmitos y desaparecen por completo.
Tampoco la embarazada tiene esa fatiga del inicio. Pero aumenta el apetito y
aumenta el peso. Tambin aumenta el tamao del tero, lo que puede causar
molestias en el estmago. En esta etapa, para el cuarto o quinto mes, podrs
sentir al beb moverse. En este trimestre, el beb ha pasado ya la etapa de
embrin y pasa a ser denominado feto. En estos tres meses continuar su
crecimiento, sus rganos comenzarn a diferenciarse en sus funciones y
comenzarn a desarrollarse sus sentidos. (Guerrero 2010).

c. Tercer Trimestre. La tercera etapa es la ms segura, ya que en caso de parto
prematuro hay muchas posibilidades de que el beb sobreviva. Ya ha ganado
tamao considerable, por lo que el estmago de la embarazada tambin ser
de gran tamao. Que trae consigo algunas dificultades, respiratorias y molestias
para dormir. El beb, en sus ltimas etapas en el vientre materno, deber tener
un gran aumento de peso. Ir ponindose en posicin para el parto, es decir
con su cabeza hacia abajo, apuntando al canal de parto. Tambin es el
momento en que terminan de madurar sus pulmones, imprescindibles para
adaptarse tras el nacimiento a un ambiente diferente donde deber respirar por
s mismo. (Guerrero 2010).

3.2. Adolescencia.

Es un periodo de la vida que transcurre entre la infancia y la edad adulta. Lo
que caracteriza fundamentalmente a este periodo son los profundos cambios fsicos,
psicolgicos, sexuales y sociales que tienen lugar en esos aos. Es imposible
establecer la franja exacta de edad en la que transcurre la adolescencia pero la
16

Organizacin Mundial de la Salud considera que esta etapa va desde los 10 a los 19
aos. (Colomer y Revuelta J. 2000).

Es la etapa de la vida comprendida entre las edades de 10 a 19 aos, es un
perodo de transformacin y marca el final de la niez y el inicio de la vida adulta.
Se divide en tres etapas adolescencia temprana (10 a 13 aos), adolescencia
media (14 a 16 aos) y adolescencia tarda (17 a 19 aos). (Normas de Atencin
Integral, Guatemala 2010).

3.2.1. Cambios En La Adolescencia.

a) Cambios Fsicos:

Los principales cambios fsicos de la adolescencia son, por una parte,
cambios en el aparato reproductor, en las mamas de las nias y en los genitales
de los nios; la aparicin de vello corporal y un periodo de crecimiento rpido que
dura entre 3 y 4 aos.(Secretaria de salud de Mxico 2005).

b) Cambios Sexuales:

Es en este periodo cuando se produce la diferenciacin entre el organismo
femenino y el masculino. Adems la pubertad se inicia en las nias con la
menstruacin y por lo tanto, con el comienzo de la posibilidad de reproduccin
sexual. (Secretaria de salud de Mxico 2005).

c) Cambios Psicolgicos:

Los adolescentes pasan de la alegra a la melancola con asombrosa
rapidez. En un minuto se comportan como los nios que eran hace nada y al
segundo siguiente adoptan posturas mucho ms cercanas a la madurez. Esa es
una de las caractersticas ms habituales de la adolescencia. Y en general no
17

tiene ninguna importancia aunque es bueno vigilar si los periodos de tristeza
fueran muy prologados o la melancola excesiva que podran indicarnos la
existencia de problemas psicolgicos. (Secretaria de salud de Mxico 2005).

d) Cambios Sociales:

Otro de los cambios fundamentales de la adolescencia es la importancia
que adquieren los amigos. Nuestros hijos adolescentes necesitan formar parte de
un grupo de iguales para ir construyendo su propia identidad. Comenzarn a
pasar mucho ms tiempo con ellos y menos con su familia, pero esa es tambin
una forma de irse preparando para el futuro. (Secretaria de salud de Mxico
2005).

e) Cambios Biolgicos:

Los cambios biolgicos y orgnicos durante la adolescencia marcan de
modo casi definitivo el dimorfismo sexual. Estos cambios dependen en gran
medida del tipo constitucional, factores genticos y otros ms circunstanciales
como la nutricin o la presencia o no de determinados desbalances hormonales
que no necesariamente tienen que ser patolgicos. (Secretaria de salud de
Mxico 2005)

3.3. Embarazo En Adolescentes.

Definiremos el embarazo adolescente como la gestacin en mujeres, cuyo
rango de edad se considera adolescente, independiente de su edad ginecolgica. El
embarazo a cualquier edad constituye un hecho biopsicosocial muy importante, pero
la adolescencia conlleva a una serie de situaciones que pueden atentar tanto contra
la salud de la madre como la del hijo, y constituirse en un problema de salud, que no
debe ser considerado solamente en trminos del presente, sino del futuro, por las
complicaciones que acarrea. (Ruoti 1992 y 1994).
18


Dicha situacin produce un serio problema biomdico ya que presenta altas
tasas de morbilidad y mortalidad materna, perinatal y neonatal, agregndose el
impacto que produce a nivel sociocultural y psicolgico con un elevado costo a nivel
personal, educacional, familiar y social. (Stevens1995 y Prez 1997).


3.3.1. Consecuencias del Embarazo Adolescente.

En el ltimo tiempo ha disminuido la edad en que los jvenes se inician
sexualmente y de esta manera ha aumentado adems, de forma preocupante, el
embarazo no deseado en las adolescentes. Esto ha implicado que en este grupo
etario especfico se presenten una serie de consecuencias que de manera simple se
agruparon en dos grandes grupos: somticas y psicosociales.(Stevens1995 y Prez
1997).


3.3.2. Complicaciones somticas.

a) Para La Madre.

La mortalidad materna del grupo de 15- 19 aos en los pases en desarrollo se
duplica al compararla con la tasa de mortalidad materna del grupo de 20 34 aos.
(Valcrio 2004)

Con respecto a la morbilidad materno fetal, la desnutricin materna es un
factor importante que influye en el resultado de un neonato de bajo peso, aunque
para algunos es slo un factor influyente, lo que cobra fuerza cuando se asocia a
otros riesgos, como una ganancia de peso insuficiente durante el embarazo. La
anemia y el sndrome hipertensivo del embarazo han sido encontradas, por muchos
autores, como complicaciones comunes entre las gestantes adolescentes. Las
19

edades extremas constituyen un factor de riesgo conocido para la preeclampsia. La
anemia se distingue como una de las complicaciones ms frecuentes en el embarazo
y es ms comn en mujeres con una dieta inadecuada, como es el caso de las
menores de 20 aos, donde los caprichos y malos hbitos alimentarios propios de la
edad contribuyen al dficit de hierro. (Sez 2005)

3.3.3. Complicaciones Psicosociales.

Uno de los principales problemas para las madres adolescentes es la
desercin escolar.


La baja escolaridad que alcanzan y la dificultad para reinsertarse al sistema
escolar, tiene un efecto negativo en la formacin del capital humano y la superacin
de la pobreza a nivel social. El rendimiento escolar de estas adolescentes, durante
su permanencia en el sistema es deficiente, puesto que la repitencia es mayor al
promedio general nacional. El100% de las adolescentes embarazadas desertaron
durante el embarazo, en tanto que la desercin escolar global en Chile, a nivel de
enseanza media, incluyendo a quienes desertaron por razn del embarazo, es de
slo 9,9% (36). La vergenza y las complicaciones mdicas del embarazo, como el
sndrome hipertensivo y el parto prematuro, son las razones especficas de desercin
que sealaron las adolescentes. (Prez, Ferrada 2004).


La adolescente madre adems debe asumir una multiplicidad de roles adultos,
especialmente la maternidad, para los cuales no est psicolgicamente madura ya
que, sigue siendo nia cognitiva, afectiva y econmicamente, agudizndose esto an
ms en el caso de la primera adolescencia. (Molina 2003).



20

3.3.4. Causas Del Embarazo En La Adolescencia.

a) La falta de comunicacin con sus padres.
b) Inicio precoz de las relaciones sexuales
c) No hay educacin sexual y no existen lugares confidenciales donde los
menores de edad puedan asistir para prevenir un embarazo
d) Desconocimiento de mtodos preventivos eficaces.
e) Losadolescentes no solicitaran anticonceptivos por vergenza, no haberlo
pensado y miedo.
f) Una violacin.
g) La inseguridad, la baja autoestima, los problemas familiares, no conocer
temas de fertilidad, tener nuevas experiencias, estar bajos los efectos del
alcohol y las drogas.

3.3.5. Consecuencias Del Embarazo.

a. Consecuencias Sociales.
Matrimonio forzado o anticipado.
Abandono de los estudios.
Rechazo de la familia y amistades.
Menores probabilidades de encontrar trabajo temporal o fijo.
Reduccin de posibilidades de seguir estudiando.


b. Consecuencias Biolgicas.
El embarazo suele ser ms complicado que en las mujeres mayores.
Existen mayores riesgos de hemorragia.
Existe mayor riesgo de muerte en el parto.
Los bebes suelen nacer con bajo peso.
Anemia asociada a la desnutricin del bebe.
Malformacin congnita y problemas neurolgicos.
21


c. Consecuencias Psicolgicas.

Muchos adolescentes no cuentan con el apoyo econmico y emocional del
padre de la criatura, o si lo tienen, es insuficiente, lo que les causa
depresin, estrs, angustia y temor.
Deben tomar decisiones solas para las que normalmente no estn
preparadas y les generan angustia.
Tensiones e incertidumbre por la presin del compaero para que hagan
cosas que ellas no desean.
Riesgo de suicidio por no soportar la presin y la tensin.

d. Causas Del Embarazo No Deseado.

La urgencia de satisfacer las necesidades sexuales.
La falta de reflexin sobre las implicaciones de la maternidad y la
paternidad.
La falta de informacin sobre los mtodos anticonceptivos y su uso
adecuado.
La falta de informacin sobre la sexualidad y la responsabilidad sobre
ella.

3.4. Factores de Riesgo de Embarazos en Adolescentes.

Se ha logrado identificar una gran variedad de factores de riesgo asociados al
embarazo adolescente, que es posible agrupar en 3 categoras:

3.4.1. Factores De Riesgo Individuales.
a) Menarqua precoz
b) Bajo nivel de aspiraciones acadmicas
c) Impulsividad
22

d) Ideas de omnipotencia y adhesin a creencias y tabes que condenan la
regulacin de la fecundidad y la poca habilidad de planificacin familiar.

3.4.2. Factores De Riesgo Familiares.
a) Disfuncin familiar
b) Antecedentes de madre o hermana embarazada en la adolescencia, prdida
de figuras significativas y baja escolaridad de los padres.

3.4.3. Factores De Riesgo Sociales.
a) Bajo nivel socioeconmico.
b) Hacinamiento.
c) Estrs.
d) Delincuencia.
e) Alcoholismo.
f) Trabajo no calificado.
g) Vivir en un rea rural.

Ingreso precoz a la fuerza de trabajo, mitos y tabes sobre sexualidad,
marginacin social y predominio del amor romntico en las relaciones
sentimentales de los adolescentes. (Hamel 1993 y Assad 2001).

Se ha visto que el mayor riesgo del embarazo adolescente no parece estar
influenciado por las condiciones fisiolgicas especiales, sino que es ms importante
la influencia de las variables socioculturales y las condiciones de cuidado y atencin
mdica que se les proporcione. Frecuentemente se presenta en el contexto de un
evento no deseado, originndose en una relacin de pareja dbil, determinando una
actitud de rechazo y ocultamiento de su condicin por temor a la reaccin del grupo
familiar, provocando un control prenatal tardo e insuficiente. (Gonzales 2000 y
Molina 1998).

23

El embarazo adolescente tiene un gran impacto en la salud tanto de la madre
como del hijo, es muy importante implementar una adecuada educacin sexual que
incluya medidas de prevencin y promocin de conductas sexuales responsables
entre los adolescentes. (Daz 2004).


3.5. Prcticas Tradicionales Del Embarazo En Adolescentes.

3.5.1. El Eclipse.

a. Efectos: la nia o el nio nacen sin boca, o sin orejas, o una mano o pie; no
sale bueno. No tiene dedos o nariz. El eclipse se los come de la boquita, del
labio, de los dientes. (De Los ngeles 2004).

b. Para prevenir los efectos: Poner en las camillas, una moneda que traiga en
sus bolsillos. No salir. Ponerse un listn rojo o un seguro por el ombligo.
Cuando hay eclipse y una seora est embarazada, al terminar el eclipse se
lava el utensilio donde hacen las tortillas llamado comal, se junta el agua se le
da a tomar a la seora para evitar malformaciones en el producto. ( De Los
Angeles 2004).

3.5.2. El Arcoris.

Efectos: La nia o el nio sale manchado, sobre todo en la cara, para evitarlo,
la partera recomienda No salir, no ver el arcoris. (De Los ngeles 2004).

3.5.3. El Mal Aire Tiene Como Efecto La Enfermedad Y La Muerte.
Para evitarlo poner una cinta en la mano izquierda del recin nacido para
protegerlo. (De Los ngeles 2004).


24

3.5.4. La Placenta.

Si se entierra correctamente los nios no se van lejos, no dejan a sus padres o
las nias no se casan lejos. Si los perros desentierran y se llevan la placenta, el
recin nacido se llevara a su familia muy lejos. Si desvan la mirada cuando van a
enterrar la placenta, al nio le sale la vista de lado. La persona que lleva la placenta
debe ir derecho sin voltear hasta el lugar donde la van enterrar. Se debe enterrar
dentro de la casa en una esquina; la placenta y el ombligo se entierran en la esquina
de la casa, donde entierran la mata de pltano o la semilla de un aguacate, las
matas dan fuerza, dan fruto. Como es una vida, le prenden una vela y debe
permanecer encendida. (De Los ngeles 2004).


Deben entrar por la puerta contraria a la que salieron, dar la vuelta para evitarle
al nio envidia o que lo critiquen, para que crezca sano. (De Los ngeles 2004).


Si la placenta trae dos bolitas, el prximo embarazo de la seora ser gemelar,
si se deshacen se evitan, pero se considera un pecado muy grande. Si la bolita es
blanca ser nia, si es negra ser nio. (De Los ngeles 2004).

3.5.5. El Significado Del Ombligo.

Es carne del hijo que no debe tirarse sino sembrarse o enterrarse; si uno corta
el cordn umbilical hasta que baje la placenta, sta se enfra; Para cortarle el
ombligo, se debe buscar el lado caliente del ombligo. (De Los ngeles 2004).

3.5.6. Ritos Y Costumbres.

Durante el embarazo no comen chile, jitomate y cebolla para que los nios
no se hagan barrigones (les crezca el abdomen), Antes de atender una parto, la
25

partera barre el lugar, prende una veladora y ora para que no tenga ningn problema.
(De Los ngeles 2004).

Se tiene que pedir a Dios para que no se enfre el estmago, (la parturienta
tiene cualidad caliente. (De Los ngeles 2004).

3.5.7. Las Parteras O Comadronas.

La preocupacin de las parteras se centra en proporcionar atencin y con
ello bienestar a la mujer y al beb, esto les lleva a incorporar en su prctica remedios
que por tradicin y conocimiento ancestrales, ayudan a mitigar de alguna manera los
malestares asociados al embarazo, el parto y el puerperio. El uso de distintos
recursos denota la preocupacin por aspectos como la lactancia y la anticoncepcin.
(De Los ngeles 2004).

Las parteras tradicionales cumplen tres funciones bsicas, stas se centran en
el rol que desempean dentro de su comunidad. La primera de ellas est basada en
la relacin afectiva que la partera establece con las mujeres embarazadas, lo que
genera confianza en estas ltimas ya que la perciben cercana y familiar, esto hace
que se reduzca la ansiedad en la parturienta, a diferencia de la que se provoca
cuando es atendida en los servicios mdicos institucionalizados. La segunda funcin
se deriva del conocimiento que tiene la partera de las necesidades y carencias
econmicas de las mujeres que requieren su servicio, aunado a las propias
tradiciones de la prctica, lo que conlleva a una reduccin importante de costo para
la usuaria. La tercera funcin se basa en el apoyo que se recibe de las parteras para
las labores domsticas y el cuidado de los hijos. Estas tres funciones sumadas a la
falta de otros servicios, hacen de las parteras tradicionales en recurso humano
altamente demandado, sobre todo en las comunidades rurales. (De Los ngeles
2004).


26

3.6. Practicas No Tradicionales Del Embarazo En Adolescentes.

3.6.1. Atencin A La Adolescente Embarazada.

Es el embarazo que ocurre en las mujeres de 10 a 19 aos. Qu el motivo de
consulta pueden ser sntomas no relacionados al embarazo por ejemplo:

a) Gastritis.
b) Nusea, vmitos.
c) Sueo o insomnio.
d) Cefalea.
e) Debilidad o decaimiento entre otros.
f) Ausencia de menstruacin.
g) Control prenatal.

(Normas de Atencin Integral, Guatemala 2010).

3.6.2. Control Prenatal De La Adolescente.

El control prenatal de la adolescente debe cumplir las mismas acciones preventivas
de una mujer adulta, haciendo nfasis en los siguientes aspectos:

a) Deteccin de factores de riesgo y factores protectores.
b) Preparacin psicolgica y fsica de la adolescente para el nacimiento de la
o el beb.
c) Informacin y educacin para el autocuidado, lactancia, crianza de la o el
nio y su proyecto de vida.
d) Actividad fsica durante el embarazo, posparto inmediato y tardo.
e) Alimentacin durante el embarazo.
f) Prevencin de uso de drogas y alcohol.
g) Sexualidad y afectividad.
27

h) Modificaciones corporales en los diferentes trimestres
i) Paternidad y maternidad responsable
j) Estmulo de conductas que favorezcan el apego entre madre hijo(a)
k) Anticoncepcin despus del parto
l) Prevencin de ITS, VIH y sida
m) Reinsercin al ncleo familiar, social y cultural

(Normas de Atencin Integral, Guatemala 2010).

3.6.3. Clasificacin Del Riesgo Del Embarazo En Adolescentes.

Todo embarazo en la adolescencia es considerado de alto riesgo. Las
adolescentes de 10 a 14 aos deben ser consideradas pacientes de alto riesgo por lo
que debern referirse a un servicio de salud con ginecobstetra.(Normas de Atencin
Integral, Guatemala 2010).

3.6.4. Atencin A La Embarazada.

Incluir las siguientes actividades:
a) Brinde atencin integral (bio-psico-social) y diferenciada, con calidad y respeto a
su discapacidad, si la tiene, con enfoque de gnero y pertinencia cultural.
b) Historia clnica completa (llene ficha clnica)
En la entrevista haga nfasis en:
Factores de riesgo (analfabetismo, paridad, antecedentes de cesreas,
desnutricin, fumadora, hipertensin arterial, diabetes, otros.)
Control prenatal, atencin del parto institucional y control del puerperio.
Estado emocional y psicolgico, violencia intrafamiliar, sexual, adicciones,
depresin, ansiedad.
Consumo de alimentos
Micronutrientes (hierro y cido flico)
28

Evaluacin de Papanicolau o IVAA, tamizaje de deteccin de cncer
cervical.
c) Revise carn y esquema de inmunizaciones.
d) Examen fsico completo.
e) Requiera o evale exmenes de laboratorio.
(Normas de Atencin Integral, Guatemala 2010).

3.6.5. Acciones Preventivas En El Embarazo.

a. Controles Prenatales.
Primero antes de las 12 semanas.
Segundo alrededor de las 26 semanas.
Tercero a las 32 semanas.
Cuarto entre las 36 y 38 semanas.

(Normas de Atencin Integral, Guatemala 2010).

b. Haga nfasis Durante La Consulta En.
Presin arterial.
Temperatura.
Pulso y respiracin.
Peso y talla.
Altura uterina despus del 3er. mes de embarazo, calcular edad gestacional y
estimar la fecha probable de parto.
Posicin fetal de las 36 semanas en adelante.
Monitoreo de la frecuencia cardaca fetal de las 20 semanas en adelante.
Movimientos fetales de las 18 semanas en adelante en multparas y de las 22
semanas en adelante en primigestas. (Normas de Atencin Integral,
Guatemala 2010).


29

3.6.6. Evaluacin Nutricional.

a. Primer Control Prenatal Antes De Las 12 Semanas.

Pese y registre el dato en la ficha de la embarazada.
Mida la circunferencia media del brazo para determinar estado nutricional y
clasifique (esta medida se hace slo durante el primer trimestre de embarazo),
si la medida de la circunferencia media del brazo es igual o mayor de 23 cms,
quiere decir que tiene un buen estado nutricional.(Normas de Atencin
Integral, Guatemala 2010).

b. Primer Control Prenatal Despus De Las 12 Semanas.

La evaluacin nutricional se realiza utilizando el ndice de Masa Corporal
(IMC), segn la frmula correspondiente:


3.6.7. Laboratorios.

a. Primera Consulta :
Orina.
VDRL.
Grupo y Rh.
Ofertar prueba de VIH.
Glicemia.
HB/HT.
Papanicolaou o IVAA.

b. Segunda Consulta :
Orina.
Glicemia.
30


c. Tercera Consulta :
Hematologa.
Orina.
Glicemia.

d. Cuarta Consulta:
Orina.
Glicemia.

















31

Captulo 4
Marco metodolgico
4.1. Factibilidad.

Para la realizacin del presente trabajo de investigacin se cont con la
colaboracin de los estudiantes del sexto semestre de enfermera, el docente del
curso, los lderes comunitarios y las autoridades municipales del municipio de
Aguacatn.

4.2. Viabilidad.

4.2.1. Viabilidad Financiera.

El estudio fue viable porque los investigadores aportaron los recursos
necesarios para cubrir los gastos de la presente investigacin.

4.2.2. Viabilidad Tecnolgica.

Se cuenta con acceso a diversidad de investigaciones que se han efectuado
por lo que se considera que la bsqueda de fuentes de investigacin est al alcance
del investigador y se cuenta con el conocimiento bsico para definir la problemtica y
proponer posibles soluciones viables.

4.2.3. Viabilidad Humana.

El recurso humano est conformado por los estudiantes del sexto semestre
del Tcnico Universitario En Enfermera Con Orientacin En Atencin Primaria,
adolescente, adulto y adultos mayores de ambos sexos del municipio de Aguacatan.


32

4.2.4. Viabilidad Institucional.

La Universidad Rafael Landvar avalara el presente estudio y har viable la
investigacin

4.3. Justificacin

La justificacin terica se encuentra delimitada en los estudios realizados
sobre las prcticas tradicionales y no tradicionales que la poblacin adolescente
realiza y como estas pueden influir en prevenir o que se d un embarazo en la etapa
de la adolescencia.

La justificacin prctica est referida a las actitudes que la poblacin tiene o
las actividades que realiza en relacin a la salud e integridad de las adolescentes,
especficamente a todas las prcticas que realizan y que pueden evitar un embarazo
en esta edad, as como tambin actividades que estas pueden tener durante el
embarazo, parto o postparto. Para poder realizar correcciones en cuanto a estas
prcticas si no favorecen la salud de la poblacin o para reforzar los conocimientos
que la poblacin posee y que no afectan la salud.

La justificacin social est en las conclusiones y recomendaciones a las que
se llega al investigar como las prcticas tradicionales y no tradicionales en el
municipio de Aguacatan pueden influir en que se den embarazos en la adolescencia
o no, ya que estas prcticas pueden ser un factor de riesgo, pero tambien son
modificables si afectan la salud de las personas, en este caso de los adolescentes.

Se expone que los conocimientos que sean adquiridos y el rendimiento que se
logre, sea basado en la investigacin cientfica y exprese el nivel de preparacin del
estudiante, enuncie la educacin recibida en las aulas universitarias. Por todo esto se
hace necesario realizar el estudio sobre el embarazo en adolescentes y su relacin
33

con las prcticas tradicionales y no tradicionales del municipio de Aguacatan,
Huehuetenango.

4.4. Objetivos.

4.4.1. General.

Integrar la informacin documental y la recolectada en las diversas comunidades del
municipio de Aguacatn sobre el embarazo en adolescentes con relacin a las
prcticas tradicionales y no tradicionales para el respectivo anlisis de la magnitud
del problema.

4.4.2. Especficos.

Indagar los factores internos y externos que influye para que se den
embarazos en adolescentes en el municipio de Aguacatn.

Identificar las creencias y costumbres que los pobladores del municipio de
Aguacatn tienen del embarazo en la adolescencia para la comprensin de su
ideologa.

Diferenciar las prcticas tradicionales de las no tradicionales, que se tienen del
embarazo en los adolescentes para la identificacin de la influencia de estas
en la poblacin del municipio de Aguacatn.

4.5. Alcances De La Investigacin.

El estudio se desarroll en el Municipio de Aguacatan del Departamento de
Huehuetenango, en la poblacin adolescente, adulta y adulta mayor de varias
aldeas, que fueron considerados en el estudio para la aplicacin de encuestas.

34

El problema en estudio es embarazos en adolescentes y su relacin con las
practicas tradicionales y no tradicionales, considerado por el grupo investigador un
tema relevante ya que es una problemtica prevalente en el municipio y de inters
social. Por lo que el presente estudio cuenta con un enfoque exposfactum en la
investigacin descriptiva, transversal, ya que en este enfoque se utiliza un nivel
documental que nos sirve para documentar nuestra investigacin por medio de libros
y est circunscrito a la cantidad y calidad de documentos o informes que el
investigador recoge.
Es transversal ya que estudia el problema desde el paso del tiempo, en el
desarrollo de los sujetos, pero en vez de efectuar el seguimiento de una muestra de
sujetos de la misma edad a lo largo del periodo de tiempo que interesa, se opta por
analizar simultneamente grupos de sujetos de distinta edad. El beneficio que se
obtendr de este estudio consiste en que la proposicin de estrategias que se
puedan implementar, segn los resultados que se obtengan al final de la
investigacin.

4.6. Hiptesis.

Las practicas tradicionales y no tradicionales tienen impacto en los embarazos que
se puedan dar en la poblacin adolescente del Municipio de Aguacatan,
Huehuetenango.

4.7. Definicin Terica De Cada Variable.

4.7.1. Variable Dependiente.

a) Embarazo.

Es la gestacin o proceso de crecimiento y desarrollo de un nuevo individuo
en el seno materno. Abarca desde el momento de la concepcin hasta el nacimiento
35

pasando por la etapa de embrin y feto. En el ser humano la duracin media es de
269 das (cerca de 10 meses lunares o 9 meses-calendario).


4.7.2. Variable Independiente.

a) Adolescencia.

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), define la adolescencia como la
etapa que transcurre entre los 11 y 19 aos, considerndose dos fases, la
adolescencia temprana 12 a 14 aos y la adolescencia tarda 15 a 19 aos. En cada
una de las etapas se presentan cambios tanto en el aspecto fisiolgico (estimulacin
y funcionamiento de los rganos por hormonas, femeninas y masculinas), cambios
estructurales anatmicos y modificacin en el perfil psicolgico y de la personalidad;
Sin embargo la condicin de la adolescencia no es uniforme y vara de acuerdo a las
caractersticas individuales y de grupo.

4.7.3. Variable Interdependiente.

a) Prcticas Tradicionales Y No Tradicionales.

La palabra tradicional se utiliza cmo adjetivo a ser aplicado a todo aquello
que tenga que ver con la o las tradiciones de un pueblo, comunidad o sociedad.
Estas tradiciones son por lo general traspasadas de generacin en generacin como
parte del legado de los antepasados y pueden incluir todo tipo de valores,
costumbres, formas de pensamiento, creencias y prcticas. Regularmente, adems,
algo tradicional es algo que busca mantener lo existente o recuperar todo aquello
que haya podido ser perdido ante el avance de la modernidad.


36

Las prcticas no tradicionales son las que lleva a cabo el personal de salud
capacitado para la atencin materno-infantil entre otros programas que se brindan a
usuarios.

4.8. Definicin operativa de cada variable

Tabla 2 Definicin operacional de variables

4.9. Universo.

El universo abarca 350 personas entre ellos adolescentes, adultos y adultos
mayores de ambos sexos del municipio de Aguacatan.
4.10. Unidades de anlisis.

La unidad de anlisis para el trabajo de campo de esta investigacin, est
conformada por adolescentes, adultos y adultos mayores de ambos sexos, ellos
sern cuestionados por el investigador.
Variables Dimensin Indicador
1. Embarazo. Mujeres embarazadas
del municipio de
Aguacatan. .
Mujeres embarazadas /
Mujeres en edad frtil *
1000.
2. Adolescencia. Hombres y mujeres de
10 a 19 aos.
Adolescentes/ poblacin
Total * 1000.
3. Prcticas
tradicionales y
no tradicionales.
Total de poblacin que
aplica prcticas
tradicionales y no
tradicionales
Poblacin que aplica
prcticas tradicionales y no
tradicionales/ poblacin
total * 1000
37

4.11. Muestra.

El universo abarca la totalidad de 350 personas en 5 comunidades siendo estas:
Cantzela con 38 personas, Casco Urbano con 186 personas, la estancia con 23
personas, Llano Coyote con 53 y Ro San Juan con 50 personas del municipio de
Aguacatn.
4.12. Unidades de anlisis.

La unidad de anlisis para el trabajo de campo de esta investigacin, est
conformada por estudiantes de la carrera Tcnico Universitario en Enfermera con
Orientacin en Atencin Primaria de la facultad Ciencias de la Salud de la Universidad
Rafael Landivar, Alcalde Municipal Selvin Villatoro, COCODES de las comunidades
antes mencionadas, y poblacin elegida (adolescentes y adultos de las comunidades)
los cuales sern de ayuda para la investigacin.

4.13. Diseo de investigacin.

Se realiz una investigacin Expost factum descriptiva y transversal, segn
Hernndez Sampieri, et al. (2006), los estudios descriptivos buscan especificar las
propiedades, las caractersticas y los perfiles de personas, grupos, comunidades,
procesos, objetos o cualquier otro fenmeno que se someta a un anlisis. Es decir,
miden, evalan o recolectan datos sobre diversos conceptos (variables), aspectos,
dimensiones o componentes del fenmeno a investigar.

Es transversal ya que estudia el problema desde el paso del tiempo, en el
desarrollo de los sujetos, pero en vez de efectuar el seguimiento de una muestra de
sujetos de la misma edad a lo largo del periodo de tiempo que interesa, se opta por
analizar simultneamente grupos de sujetos de distinta edad.
38

4.14 Tcnicas a usar.
Se utiliza un cuestionario que fue elaborado especficamente para la poblacin a
investigar, consta de 16 preguntas cada una relacionada al tema de investigacin que
es Embarazo en Adolescentes, prcticas tradicionales y no tradicionales. Consta de
preguntas abiertas, cerradas dicotmicas, de respuesta mltiple, este cuestionario nos
servir para medir los conocimientos, costumbres, tradiciones de la poblacin
encuestada sobre el embarazo en adolescentes y sus prcticas tanto tradicionales
como no tradicionales.
4.15 Delimitacin.

La investigacin se realiz durante el perodo comprendido de septiembre a
noviembre del ao 2,013 la recopilacin de datos se realiz durante el mes de
septiembre del 21 al 25 del mismo mes.

El estudio que se realiz tuvo su alcance en la valoracin formativa desde el
espacio temtico sobre el conocimiento sobre educacin, educacin sexual, mtodos
de planificacin familiar, instituciones que brinden educacin, edades adecuadas para
el embarazo y otros.
4.16 Organizacin.

Previo a optar el ttulo de tcnico en Enfermera en Atencin Primaria, uno de los
requisitos es la presentacin de un seminario. El cual se desarroll a travs de la
presentacin de un problema detectado en determinado contexto, para que por medio
de la metodologa investigativa se le busque la solucin adecuada, proponiendo
estrategias sostenibles que disminuya la problemtica del Embarazo en adolescentes
relacionado con las prcticas tradicionales y no tradicionales, para poder establecer la
cauda del problema

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4.17 Recursos.

De conformidad con el contexto los recursos que permitieron la investigacin
fueron humanos entre los que se destaca, estudiantes de enfermera de la Universidad
Rafael Landivar, docente del curso, Adolescentes y adultos, COCODES de las
comunidades elegidas y Alcalde Municipal.


4.18 Institucionales.

Universidad Rafael Landivar es quien facilita la formacin de profesionales como
en este caso a nivel tcnico, disea los procesos de egreso para lograr la acreditacin
xrespectiva, permitiendo realizar los estudios en su poblacin estudiantil. Tomando en
cuenta el Municipio de Agucatan.

4.19 Evaluacin.

La evaluacin de la ejecucin de la presente investigacin se llev a cabo en
forma sistemtica y continua, antes, durante y despus, con el fin de verificar si los
objetivos de la misma se estaban cumpliendo y de establecer si las actividades se
desarrollaron dentro de los lmites propuestos en el cronograma de las actividades,
mediante la utilizacin de porcentajes de avances.