Cuestionario HPGDR

GINECOLOGA Y OBSTETRICIA
1. LAS VAS DE TRANSMISIN VERTICAL (MADRE-HIJO) DE HIV-SIDA, SON:

a. a travs del parto.
b. lactancia.
c. intratero.
d. transfusin sangunea.
e. a , b, c , son correctas.
2. LAS RECOMENDACIONES ACTUALES DEL ACOG PARA LA VA DEL NACIMIENTO EN PRESENCIA
DE INFECCIN GENITAL MATERNA POR HERPES INCLUYEN:
a. Cesrea cuando hay lesiones activas.
b. Parto cuando hay lesiones activas.
c. Cesrea cuando hay ms de 6 horas de ruptura de membranas.
d. parto cuando hay ausencia de lesiones activas y antecedentes de HSV.
e. a y d son correctas.
3. SEALE LO CORRECTO.
a. La incidencia de infeccin por HBV, es similar en lactantes nacidos por va vaginal o por cesrea.
b. Se sugiere la presencia de DNA de HPV en lquido amnitico.
c. La tasa de transmisin de madre a hijo de HPV, durante el parto es muy alta.
d. Se recomienda la cesrea en mujeres con HPV.
e. a y b son correctas.
4. SEALE LO CORRECTO.
a. El nacimiento por va vaginal, promueve mayor riesgo de infeccin neonatal por HCV.
b. El nacimiento por va abdominal, promueve menor riesgo de infeccin neonatal por HCV.
c. El nacimiento por va abdominal o vaginal, es similar en el riesgo de infeccin por HCV.
d. Los datos actuales de los estudios promueven el uso sistemtico de cesrea.
e. b y d son correctos.
5. SEALE LO CORRECTO:
a. Los lactantes nacidos por cesrea sin trabajo de parto, tienen niveles mayores de lecitina
esfingomielina en el surfactante.
b. Los lactantes nacidos por cesrea sin trabajo de parto, tienen niveles menores de lecitina-
esfingomielina en el surfactante.
c. Los lactantes nacidos por cesrea sin trabajo de parto, tienen mayor riesgo de morbilidad
respiratoria.
d. Se ha demostrado que la concentracin de catecolaminas es mayor con el parto vaginal que con
la cesrea sin labor de parto.
e. b, c, y d, son correctas.
6. SEALE LOS FACTORES DE RIESGO DE MACROSOMA FETAL.
a. Obesidad materna.
b. Embarazo postrmino.
c. Diabtes materna.
d. a, y c, son correctas.
e. todas las anteriores.
7. LOS LMITES O CONSECUENCIAS DE LA MORBILIDAD VINCULADAS CON LA MACROSOMA
FETAL SON:
a. Desproporcin cfalo plvica.
b. Distocia de hombros.
c. Trauma obsttrico.
d. Asfixia.
e. Todas las anteriores.
8. LAS MANIOBRAS PARA FACILITAR LA SALIDA DE HOMBROS ANTE UNA DISTOCIA SON:
a. Hiperflexin de la cadera materna.
b. Ajuste de los hombros fetales al plano oblicuo.
c. Rotacin del hombro anterior hacia la posicin posterior.
d. Ajuste de los hombros fetales al plano AP.
e. a, b, c, son correctas.
9. SEALE LOS FACTORES ASOCIADOS CON MAYOR RIESGO DE ROTURA UTERINA.
a. Edad materna creciente.
b. Antecedente de mltiples cesreas.
c. Cierre de incisin uterina previa en un solo plano.
d. Intervalo prolongado entre dos nacimientos.
10. CAUSAS DE POLIHIDRAMNIOS.
a. Atresia esofgica fetal.
b. Atresia duodenal fetal.
c. Anencefalia.
d. Poliquistosis renal fetal bilateral.
11. CON RESPECTO AL MISOPROSTOL TENEMOS:
a. Es una 15 metil prostaglandina derivada de PGEI.
b. Dosis para dilatacin cervical 400 ug.
c. Dosis para dilatacin cervical 1000 ug.
d. a y b son correctas.
e. a y c son correctas.
12. SE DESCRIBEN TRASTORNOS ESPECFICOS DEL PISO PLVICO CON EL PARTO, ESTOS SON:
a. Incontinencia fecal.
b. Incontinencia urinaria.
c. Prolapso de rganos plvicos.
d. b y c son correctas.
13. ENTRE LAS PRUEBAS PARA ESTUDIAR EL VNCULO DEL PARTO Y TRASTORNOS DEL PISO
PLVICO, EST LA ELECTROMIOGRAFA, SEALE LO CORRECTO.
a. Valora los potenciales elctricos del msculo estriado.
b. Mide la suma de la actividad muscular.
c. Valora si la lesin nerviosa es aguda o crnica.
d. Todas las anteriores son correctas.
e. a y b son correctas.
14. EL AMAMANTAMIENTO EST CONTRAINDICADO, ANTE CUL DE LAS SIGUIENTES
INFECCIONES MATERNAS.
a. VIH.
b. CMV.
c. Hepatitis.
d. Neumona Bacteriana Aguda.
e. Mastitis.
15. EL PRINCIPAL CARBOHIDRATO EN LA LECHE MATERNA ES:
a. Glucosa.
b. Galactosa.
c. fructosa.
d. Lactosa.
e. Mucosa.
16. CUL DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS EST CONTRAINDICADO EN LA MADRE QUE
AMAMANTA.
a. Litio.
b. Cabergolina.
c. Amiodarona.
d. Metotrexate
e. Todos los anteriores.
17. LOS FRMACOS SIGUIENTES INHIBEN LA PRODUCCIN DE LECHE EXCEPTO.
a. Bromocriptina.
b. Ergotamina.
c. Estrgenos.
d. Metoclopramida.
e. Cabergolina.
18. QU PORCENTAJE DE MUJERES CON SNDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS, TIENE
ALTERACIN DE LA TOLERANCIA A LA GLUCOSA O DIABTES A LOS 40 AOS.
a. 5%
b. 15%
c. 25%
d. 40%
e. 60%
19. QU HORMONA HA DEMOSTRADO BENEFICIO ANTIDEPRESIVO EN ESTUDIOS CON TESTIGOS
Y PLACEBO.
a. Estrgenos.
b. Progesterona.
c. Raloxifeno.
d. Dhea.
e. Testosterona.
20. LOS ESTRGENOS TIENEN UN EFECTO BENEFICIOSO SOBRE:
a. grosor cutneo.
b. Sequedad.
c. Arrugas finas.
d. Cicatrizacin de las heridas.
21. LA CAUSA PRINCIPAL DE MUERTE ENTRE LAS MJERES MAYORES DE 65 AOS
(POSTMENOPAUSIA) ES:
a. cardiopatas.
b. apopleja.
c. cncer mamario.
d. cncer uterino.
e. cncer ovrico.
22. EL ESTUDIO WHI, INDIC QUE EL RIESGO ATRIBUIBLE DE CNCER MAMARIO CON LA
COMBINACIN DE ESTRGENOS Y PROGESTERONA ERA:
a. 2 por 1000 mujeres.
b. 8 por 1000 mujeres.
c. 15 por 1000 mujeres.
d. 50 por 1000 mujeres.
e. 1 por 1000 mujeres.
23. LOS ESTRGENOS TIENEN UN EFECTO BENEFICIOSO EN LA PREVENCIN DE:
a. enfermedad de Alzheimer.
b. apopleja.
c. tromboembolia venosa.
d. cncer de Clon.
e. colelitiasis.
24. LA ESTROGENOTERAPIA EN MUJERES POSTMENOPUSICAS TIENE EFECTO BENEFICIOSO EN:
a. Dispareunia por sequedad vaginal.
b. Excitacin sexual.
c. Actividad sexual.
d. Dseo sexual.
e. Lbido.
25. CUL DE LOS SIGUIENTES ANTIHIPERTENSIVOS SE HAN VINCULADO CON EFECTOS
SECUNDARIOS EN LACTANTES AMAMANTADOS.
a. Atenolol.
b. Metildopa.
c. Hidralazina.
d. Nifedipina.
e. Captopril.
26. DURANTE EL EMBARAZO EL LQUIDO ANMIOTICO ES, SEALE LA CORRECTA:
a. En el embarazo temprano es un ultra filtrado de plasma materno
b. A partir de 20 semanas se compone de orina fetal
c. El lquido pulmonar contribuye con gran porcentaje
d. a + b son correctas
e. Todas son correctas
27. LOS FETOS A TRMINO DEGLUTEN LQUIDO ANMIOTICO DIARIAMENTE:
a. 100-200cc
b. 200-700cc
c. 700-800cc
d. Ms 1000cc
28. EL RIEGO SANGUINEO UTERO-PLACENTARIO EN EMBARAZO A TRMINO ES:
a. 300-450cc
b. 450-650cc
c. 800-1000cc
d. + 1000cc
29. RESPECTO A LA RELAXINA SEALE LO INCORRECTO:
a. Interviene en el remodela miento del tejido conectivo
b. Se secreta en: cuerpo amarillo, decidua y placenta
c. Tiene efecto sobre estructura bioqumica del crvix uterino
d. Aumentan la laxitud de las articulaciones perifricas en el embarazo
30. EN EL ESPACIO INTERVELLOSO LA PRESIN DE SANGRE PARA INTERCAMBIO EN FASE DE
CONTRACCIN ES:
a. 10 mmHg
b. 15 mmHg
c. 40 mmHg
d. 90 mmHg
e. 110 mmHg
31. LA MAYOR SUPERVIVENCIA DE LOS FETOS CON DEFICIT DE OXIGENO (SUFRIMIENTO FETAL
AGUDO) PARECE SER DEBIDA A SEALE LA CORRECTA:
a. Redistribucin del flujo sanguneo
b. menor requerimiento de oxgeno
c. mayor capacidad para conseguir energa por va anaerbica
d. a + b son correctas
32. SI REALIZAMOS EXERESIS QUIRRGICO DEL CUERPO AMARILLO SE PRODUCIRA ABORTO
ESPONTANEO POR DISMINUCIN DE PROGESTERONA SRICA SEALE LA VERDADERA:
a. Antes de las 7 semanas de embarazo
b. antes de la 8 semana de embarazo
c. antes de las 9 semanas de embarazo
d. antes de las 10 semanas de embarazo
e. antes de las 12 semanas de embarazo
33. LA CAUSA MS FRECUENTE DE ROTURA UTERINA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO ES:
a. Estimulacin excesiva del tero con oxitocina o prostaglandinas
b. Perforaciones uterinas previas
c. Separacin de cicatriz por cesrea previa
d. Antecedentes de miomectomia
e. Traumatismo externo: penetrante
34. DURANTE EL EMBARAZO LA HORMONA LIBERADORA DE CORTICOTROPINA (CRH) ES
LIBERADA POR EXCEPTO:
a. Placenta
b. Cuerpo lteo
c. Decidua
d. Miometrio
e. Amnios
35. LAS BACTERIAS INVOLUCRADAS EN EL TRABAJO DE PARTO PRETERMINO SON LAS
SIGUIENTES EXCEPTO:
a. Ureoplasma urealyticum
b. Mico plasma hominis
c. Pseudomona aeroginosa
d. Fusobacterium
e. Gardnerella vaginalis
36. DENTRO DE LOS MARCADORES MLTIPLES EN SUERO PARA DETECTAR SINDROME DE DOWN
EN EL 2 TRIMESTRE SON LOS SIGUIENTES, EXCEPTO:
a. Gonado trofina corionica humana
b. estriol
c. progesterona
d. alfa feto protena
e. inhibina
37. EN LOS MECANISMOS HUMORALES Y NEURALES DE LA LACTANCIA PARTICIPAN, SEALE LA
CORRECTA:
a. Lactgeno placentario
b. Insulina
c. Cortisol
d. Ninguna es correcta
38. DURANTE EL EMBARAZO LA TAQUICARDIA FETAL ES PRODUCIDA POR EXCEPTO:
a. Fiebre
b. Arritmias cardiacas fetales
c. Desprendimiento prematuro de placenta
d. Administracin de atropina
e. Administracin de terbultalina
39. DENTRO DE LAS CAUSAS DE OLIGOHIDRAMNIOS DE INICIO TEMPRANO SON LAS SIGUIENTES,
EXCEPTO:
a. Transfusin intergemelar
b. Agenesia renal
c. Anencefalia
d. Preclampsia
e. Rciu
40. LAS CONTRAINDICACIONES PARA INDUCCIN DE TRABAJO DE PARTO SON SEALE LA
CORRECTA:
a. Cncer cervical
b. Placenta previa
c. Infeccin activa por herpes genital
d. Todas son correctas
e. Solo a + b son correctas
41. EN RELACIN AL PUERPERIO FISIOLGICO, SEALE LA CORRECTA:
a. El tero alcanza su tamao original a las 4 semanas postparto
b. El tero alcanza su tamao original a las 6 semanas postparto
c. En 2 semanas ha descendido el tero hasta el lmite de la pelvis
d. En el puerperio el nmero total de clulas miometriales disminuye de manera ostensible
e. A+ c son correctas
42. LOS URETERES Y PELVIS RENAL DILATADOS DURANTE EL EMBARAZO SE RESTABLECEN LUEGO
DEL PARTO, SEALE LA CORRECTA:
a. 1 semana postparto
b. 2 semanas postparto
c. 2-8 semanas postparto
d. 10-12 semanas postparto
e. Ninguna es correcta
43. DENTRO DE LAS CONTRAINDICACIONES DE LA LACTANCIA MATERNA SON LAS SIGUIENTES,
EXCEPTO:
a. Tratamiento de cncer mamario
b. Infeccin por citomegalovirus
c. Rn con galactosemia
d. Mujeres que padecen tuberculosis
e. Madres infectadas con HIV
44. DENTRO DE LAS ACCIONES FISIOLGICAS DE LA FSH NECESARIOS PARA EL DESARROLLO DEL
FOLCULO SON LAS SIGUIENTES, EXCEPTO:
a. Estimula la proliferacin de la capa granulosa
b. Aumenta receptores de lh
c. Aumenta produccin de estradiol
d. Promueve la sntesis de andrgenos
e. Estimula la aromatizacin
45. LA ACCIN DE LOS ESTRGENOS SOBRE LA VAGINA SON, EXCEPTO:
a. Origina engrosamiento y maduracin del epitelio
b. La vagina se larga y se hace ms elstica
c. Mantienen en forma indirecta un medio fisiolgico cido
d. Producen descamacin masiva de las clulas superficiales
e. Mayor ndice eosinfilico
46. LAS DETERMINANTES PARA EL INICIO PUBERAL SON LOS SIGUIENTES EVENTOS. EXCEPTO:
a. La aparicin del ritmo nocturno de LH-FSH- testosterona
b. Incremento en la produccin de andrgenos
c. La leptina se considera como responsable del inicio y progresin de la pubertad
d. Incremento en la concentracin de estrgenos endgenos
e. Adquisicin de un peso crtico corporal es importante
47. LA IMPLANTACIN EMBRIONARIA EN EL TERO SE REALIZA POR LAS SIGUIENTES FASES
EXCEPTO:
a. Aposicin
b. Adhesin
c. Integracin
d. Rotura de la barrera epitelial
e. Invasin
48. EN LA PLACENTA EL MECANISMO DE TRANSFERENCIA DE VITAMINAS HIDROSOLUBLES,
AMINOCIDOS SE REALIZA POR, SEALE LA CORRECTA
a. Transporte activo
b. Difusin simple
c. Difusin facilitada
d. Pinocitosis
49. DENTRO DE LA COMPOSICIN Y CARACTERSTICAS FSICAS DEL LQUIDO AMNITICO AL
TRMINO DE LA GESTACIN SON LAS SIGUIENTES, EXCEPTO:
a. Agua 98-99%
b. Protenas concentracin 20-25 menor que el plasma materno
c. Todas las hormonas proteicas pasan la placenta y el amnios
d. Fosfolpidos aumentan su concentracin con la edad gestacional
e. Aminocidos concentracin en 50-75% menor que plasma materno
50. DURANTE EL EMBARAZO CON RESPECTO A LA GLNDULA TIROIDES, SEALE LO
INCORRECTO:
a. La tiroides aumentan ligeramente de tamao por hiperplasia
b. Aumentan los niveles de t3 y t4
c. La funcin tiroidea est alterada
d. La captacin de de yodo por el tiroides esta aumentada
51. CUANDO SE REALIZA MADURACIN PULMONAR FETAL CON CORTICOIDES, LOS BENEFICIOS
PARA EL FETO SON, EXCEPTO:
a. Disminuyen la incidencia y gravedad de patologa neurolgica
b. Disminuyen la incidencia y gravedad de hemorragias intraventriculares
c. Menor incidencia de enterocolitis necrotizante
d. Disminucin temporal de la variabilidad en registro cardio fetal
e. Menor riesgo de edema agudo de pulmn
52. DENTRO DE LOS MARCADORES BIOLLGICOS QUE SE MIDEN PARA PREVENCIN DE PARTO
PREMATURO SON LOS SIGUIENTES, SEALE LA CORRECTA:
a. Interleucina 8
b. Lactgeno placentario
c. Fibronectina fetal
d. Estriol urinario
e. A + d son correctas
53. DURANTE EL PARTO EL RN PUEDE CONTAMINARSE EN EL CANAL DEL PARTO POR LOS
SIGUIENTES VIRUS, SEALE LA CORRECTA:
a. citomegalovirus
b. virus de la hepatitis B
c. herpes simplex
d. todas
e. ninguna
54. INDIQUE EL PESO QUE DEBE SUBIR UNA MUJER DURANTE SU GESTACIN CONSIDERANDO
QUE SU IMC EST EN 27.
a. De 9 a 11 kgrs
b. De 13 a 15 kgrs
c. De 8 a 9 kgrs
d. De 16 a 18 kgrs
e. Ninguna de las anteriores
55. LAS NECESIDADES DE CALCIO DURANTE EL EMBARAZO SON:
a. 600 mgs por da
b. 800 mgs por da
c. 400 mgs por da
d. 1000 mgs por da
e. 1200 mgs por da.
56. EL SNDROME ALCOHLICO FETAL SE CARACTERIZA POR:
a. Macrosoma con ruptura prematura de membranas
b. Restriccin de crecimiento, anomalas del SNC, y mal formaciones fasciales.
c. Parto prematuro, desprendimiento placentario, placenta previa
d. Preeclampsia, insuficiencia renal, restriccin de crecimiento.
57. LA GLUCOPROTEINA FETAL AFP, SE SINTETIZA EN :
a. Hgado fetal.
b. Tracto gastrointestinal
c. Saco vitelino
d. En todos los anteriores
e. En ninguno de los anteriores
58. EN EL SNDROME DE DOWN LA PROTENA PLASMTICA ASOCIADA AL EMBARAZO SE
ENCUENTRA:
a. Aumentada
b. Disminuida
c. No vara
d. Esta aumentada con una disminucin de la Beta HCG
59. PARA EL DIAGNSTICO DEL SNDROME DE DOWN SE USA:
a. Biopsia de vellosidades coriales
b. Biopsia de velosidades coriales y docificacin de AFP
c. Dosificacin de AFP, Beta HCG, y estriol no conjugado
d. Triage hormonal triple ms biopsia de vellosidades
e. Cualquiera de las anteriores
60. CUAL DE LAS SIGUIENTES VALORACIONES DE PH FETAL SE CONSIDERA ACIDTICO:
a. 7.25
b. 7.30
c. 7.18
d. 7.23
e. 7.20
61. SI UD., OBTIENE UN PERFIL BIOFSICO DE 6 EN UNA VALORACIN PRENATAL, EN QUE
TIEMPO REPETIRA EL PROCEDIMIENTO
a. En 48 horas
b. No lo repetira
c. En 72 horas
d. En 24 horas
e. En 12 horas
62. EN UNA PRUEBA DE NO ESTRESS, ESPERARA BIENESTAR FETAL CUANDO
a. La FCF aumente 5 latidos y dure 5 segundos
b. La FCF aumente 10 latidos y dure 10 segundos
c. La FCF aumente 15 latidos y dure 15 segundos
d. La FCF no vare
e. Ninguna de las anteriores.
63. LA PLACENTA CRETA SIN CIRUGA PREVIA TIENE UNA PREVALENCIA DEL 4 %, CON CIRUGA.
a. Del 15 al 25%
b. Del 30 al 40 %
c. Del 8 al 10%
d. Del 10 al 12%
e. Ms del 40%
64. INDIQUE EL PESO QUE DEBE SUBIR UNA MUJER DURANTE SU GESTACIN CONSIDERANDO
QUE SU IMC EST EN 27.
a. De 9 a 11 kgrs
b. De 13 a 15 kgrs
c. De 8 a 9 kgrs
d. De 16 a 18 kgrs
65. LAS NECESIDADES DE CALCIO DURANTE EL EMBARAZO SON:
a. 600 mgs por da
b. 800 mgs por da
c. 400 mgs por da
d. 1000 mgs por da
e. 1200 mgs por da.

66. EL SNDROME ALCOHLICO FETAL SE CARACTERIZA POR:
a. Macrosoma con ruptura prematura de membranas
b. Restriccin de crecimiento, anomalas del SNC, y mal formaciones fasciales.
c. Parto prematuro, desprendimiento placentario, placenta previa
d. Preeclampsia, insuficiencia renal, restriccin de crecimiento.
67. LA GLUCOPROTEINA FETAL AFP, SE SINTETIZA EN :
a. Hgado fetal.
b. Tracto gastrointestinal
c. Saco vitelino
d. En todos los anteriores
e. En ninguno de los anteriores
68. EN EL SNDROME DE DOWN LA PROTENA PLASMTICA ASOCIADA AL EMBARAZO SE
ENCUENTRA:
a. Aumentada
b. Disminuida
c. No vara
d. Esta aumentada con una disminucin de la Beta HCG
69. PARA EL DIAGNSTICO DEL SNDROME DE DOWN SE USA:
a. Biopsia de vellosidades coriales
b. Biopsia de velosidades coriales y docificacin de AFP
c. Dosificacin de AFP, Beta HCG, y estriol no conjugado
d. Triage hormonal triple ms biopsia de vellosidades
e. Cualquiera de las anteriores
70. CUAL DE LAS SIGUIENTES VALORACIONES DE PH FETAL SE CONSIDERA ACIDTICO:
a. 7.25
b. 7.30
c. 7.18
d. 7.23
e. 7.20
71. SI UD., OBTIENE UN PERFIL BIOFSICO DE 6 EN UNA VALORACIN PRENATAL, EN QUE
TIEMPO REPETIRA EL PROCEDIMIENTO
a. En 48 horas
b. No lo repetira
c. En 72 horas
d. En 24 horas
e. En 12 horas
72. EN UNA PRUEBA DE NO ESTRESS, ESPERARA BIENESTAR FETAL CUANDO
a. La FCF aumente 5 latidos y dure 5 segundos
b. La FCF aumente 10 latidos y dure 10 segundos
c. La FCF aumente 15 latidos y dure 15 segundos
d. La FCF no vare
73. LA PLACENTA CRETA SIN CIRUGA PREVIA TIENE UNA PREVALENCIA DEL 4 %, CON CIRUGA.
a. Del 15 al 25%
b. Del 30 al 40 %
c. Del 8 al 10%
d. Del 10 al 12%
e. Ms del 40%
74. LAS ESTRATEGIAS DE EFICACIA PROBADA EN LA PREVENCIN DE LA TRANSMISIN VERTICAL
DEL VIH SON: SEALE LA INCORRECTA
a. Tratamiento de enfermedades de transmisin sexual intercurrentes
b. Cesrea electiva.
c. No suspensin de la lactancia materna.
d. Uso de antirretrovirales por la madre durante el embarazo y parto.
e. Uso de antirretrovirales en el recin nacido.
75. SON MTODOS DE DIAGNSTICO INDIRECTOS DEL VIH TODOS EXCEPTO:
a. Western Blot
b. Inmunofluorescencia indirecta
c. Radioinmunoprecipitacin
d. Antgeno p24 viral
e. Pruebas de inmunocromatografa capilar (pruebas rpidas)
76. RESPECTO A LA LACTANCIA MATERNA EN MADRE VIH +, SEALE LO VERDADERO:
a. La lactancia mixta no reduce el riesgo de infeccin
b. La mastitis incrementa el riesgo de infeccin.
c. El riesgo de infeccin al nio es mayor si se amamanta en los primeros meses de vida
d. Lesiones sangrantes en los pezones aumenta el riesgo de infeccin
e. Todas son verdaderas
77. AL REALIZAR UNA CESREA EN UNA PACIENTE GESTANTE VIH+ ES RECOMENDABLE REALIZAR
EL ACTO QUIRRGICO:
a. Cuando haya una labor inicial
b. Cuando haya una labor avanzada
c. Cesrea electiva( programada) sin labor de parto entre las 37- 38 semanas
d. Cesrea a las 42 semanas
78. CUANDO SE PENSARA EN HACER UN PARTO NORMAL EN UNA PACIENTE GESTANTE VIH +:
a. Cuando la carga viral sea menor de 10.000 copias
b. Cuando la carga viral sea mayor de 10.000 copias
c. Cuando los CD4 estn por sobre 200
d. Cuando los CD4 estn menos de 200
e. Cuando la carga viral sea indetectable (menos de 50 copias)
79. CUALES DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS SON FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A UNA
MAYOR TRANSMISIN INTRAPARTO DEL VIH
a. Desgarr vaginal
b. Ruptura de membranas
c. Trabajo de parto prolongado
d. Episiotoma
e. Todas
80. MEDICINA EST CONTRAINDICADA EN LA MUJER EMBARAZADA POR POSIBLE
TERATOGENICIDAD?
a. Didanosina
b. Estavudina
c. Nevirapina
d. Efavirenz
e. Ninguna
81. QUE SE CONTRAINDICA LA UTILIZACIN DE DDI (DIDANOSINA) MS D4T (ESTAVUDINA) EN
UNA PACIENTE VIH+ GESTANTE:
a. Ser drogas antagnicas
b. Porque son drogas muy txicas sumadas las 2
c. Por ser drogas teratognicos
d. A y c son verdaderas
82. SE REALIZA INTERCONSULTA A OFTALMOLOGA EN UNA MADRE GESTANTE VIH + CUANDO
LOS CD4 ESTN: SEALE LO VERDADERO
a. CD4 mayor a 350
b. CD4 mayor 200
c. CD4 menor a 200
d. CD4 menor a 100
e. Con cualquier numero de CD4
83. DE LOS INHIBIDORES NUCLESIDOS DE LA TRANSCRIPTASA INVERSA (INTI) CUAL ES EL
MEDICAMENTO MS ESTUDIADO Y QUE HA DEMOSTRADO MAYOR SEGURIDAD Y EFICACIA
PARA REDUCIR EL RIESGO DE TRANSMISIN MATERNO INFANTIL (TMI) DEL VIH. SEALE LO
VERDADERO:
a. Lamivudina
b. Estavudina
c. Didanosina
d. Abacavir
e. Zidovudina
84. LA NEVIRAPINA SE ASOCIA A TOXICIDAD HEPTICA EN LA MUJER GESTANTE CUANDO LOS
CD4 SE HALLAN: SEALAR LO VERDADERO
a. CD4 mayor a 50
b. CD4 mayor a 100
c. CD4 mayor a 200
d. CD4 mayor a 250
e. Cualquiera de los anteriores
85. LA PROBABILIDAD QUE EL RECIN NACIDO EST INFECTADO CON EL VIH SIN NINGUNA
INTERVENCIN EN LA MADRE ES:
a. Cerca del 10%
b. Cerca del 20%
c. Cerca del 40%
d. Cerca del 75%
e. Ms del 95%
86. QU VAS DE TRANSMISIN DEL VIH CONOCEMOS HASTA AHORA?
a. A travs de los mosquitos y por transmisin parenteral
b. Por contacto indirecto y por transmisin sexual
c. Por transmisin sexual y por transmisin parenteral
d. Por transmisin parenteral y por contacto indirecto
e. Por transmisin sexual y besos
87. A QU LLAMAMOS PERODO DE VENTANA EN EL VIH?
a. Al tiempo que pasa desde la infeccin hasta que se tienen anticuerpos detectables en sangre
b. Al tiempo que trascurre desde la infeccin hasta la primera sintomatologa de la enfermedad
c. Al tiempo que pasa desde la infeccin por VIH hasta el diagnstico SIDA
d. En esta enfermedad no se considera el perodo de incubacin
e. Ninguna de las anteriores son ciertas
88. LA CONSEJERA AL PACIENTE CON VIH DEBE PROVEERSE:
a. En pblico y preservando la confidencialidad
b. En privado y preservando la confidencialidad
c. En pblico y en privado
d. En privado sin necesitad de preservar la confidencialidad
e. En pblico sin necesitad de preservar la confidencialidad
89. EN NUESTRO PAS LA TRANSMISIN DEL VIH ES MS FRECUENTE EN ESTE MOMENTO EN:
a. Homosexuales
b. Bisexuales
c. Heterosexuales
d. Prostitutas
e. Drogadictos
90. CUL DE LAS PRUEBAS CONFIRMATORIAS ES MS SENSIBLE Y ESPECFICA PARA EL
DIAGNOSTICO DE VIH EN MUESTRAS PROBLEMTICAS? SELECCIONE UNA RESPUESTA.
a. Western Blot WB
b. Inmunofluerescencia indirecta IFI
c. Radioinmunoprecipitacin RIPA
d. Inmunoensayo lineal LIA
e. Todas
91. CUL DE LOS SIGUIENTES IP PUEDE PRODUCIR KERNICTERUS EN EL FETO. SELECCIONE UNA
RESPUESTA.
a. Tipranavir
b. Atazanavir
c. Indinavir
d. lopin avir
e. Todas las anteriores son correctas
92. CUL ES EL FACTOR MATERNO MS IMPORTANTE ASOCIADO AL RIESGO DE TV
(TRANSMISIN VERTICAL) EN GESTANTES QUE TOMAN TARV? SELECCIONE UNA RESPUESTA.
a. Los CD4
b. La Carga viral
c. La adherencia al TAR
d. Todas las anteriores son correctas
e. Ninguna de las anteriores es correcta
93. CUL ES EL MEDICAMENTO QUE SE UTILIZO POR PRIMERA VEZ PARA EVITAR LA
TRANSMISIN MATERNA FETAL DEL VIH:
a. Nelfinavir
b. Lamivudina
c. Zidovudina
d. Nevirapina
e. Indinavir
94. LA PRDIDA DE SANGRE DURANTE LA MENSTRUACIN NORMAL ES DE:
a. 20 a 50 mol
b. 25 a 60 ml
c. 30 a 70 ml
d. Menos de 20 ml
e. Mas de 20 ml
95. EN LA ESPECIE HUMANA LAS VELLOSIDADES PUEDEN DISTINGUIRSE EN LA PLACENTA,
DESPUS DE LA FERTILIZACIN A LOS:
a. 8 das
b. 10 das
c. 12 das
d. 14 das
e. 16 das
96. LA EXTIRPACIN DEL CUERPO LTEO DESPUS DE LA SPTIMA SEMANA DE EMBARAZO
PRODUCE:
a. Aborto
b. Labor de parto
c. Malformaciones
d. Todo lo anterior
e. Nada de lo anterior
97. LA ACTIVIDAD FETAL PASIVA SIN ESTMULO COMIENZA A LAS:
a. 7 semanas
b. 9 semanas
c. 11 semanas
d. 13 semanas
e. Ms de 13 semanas
98. LA TRANSLUCIDEZ NUCAL DEL FETO TIENE MAYOR VALOR
a. antes de 7 semans
b. 7 a 10 semanas
c. 11 a 14 semanas
d. 15 a 18 semanas
e. Despus de las 18 semanas
99. EL HIGROMA QUSTICO ES MS FRECUENTE EN LOS CASOS DE:
a. Trisoma 21
b. Trisoma 18
c. Trisoma 13
d. Sndrome de turner
e. Aneploidias en mosaico
100. EN LA ECOGRAFA GASTRO-INTESTINAL FETAL, EL ESTMAGO ES VISIBLE A LAS:
a. 10 semanas
b. 12 semanas
c. 14 semanas
d. 16 semanas
e. 18 semanas

CIRUGA GENERAL
1. EN EL CNCER GSTRICO TODO ES INCORRECTO EXCEPTO:
a. Es comn el dolor abdominal
b. Se presenta como un cuadro agudo
c. La exploracin fsica es muy sugerente de neoplasia
d. Se los suele descubrir en estadio I
e. La sobrevida promedio es superior al 50%
2. LO CORRECTO EN EL CNCER GSTRICO ES:
a. Es frecuente es sangrado gastro intestinal oculto crnico
b. El sangrado gastro intestinal activo es ms comn
c. La disfagia es frecuente si afecta el fondo gstrico
d. En base a la clnica es posible diferenciar una lcera pptica de neoplasia
e. Ms frecuente es el sangrado agudo
3. LA DISFAGIA ES:
a. Frecuente cuando involucra el cardias
b. Frecuente cuando involucra el ploro
c. Frecuente cuando involucra el antro
d. Frecuente cuando involucra el fondo
e. Freduente cuando involucra e cuerpo
4. SUELEN ACOMPAAR A LA NEOPLASIA GSTRICA, EXCEPTO:
a. Linfadenopata del ganglio supraclavicular derecho
b. Derrame por metstasis
c. Prdida de peso
d. Neumonitis por aspiracin
e. Anemia
5. EN EL CNCER GSTRICO
a. El "ndulo de la hermana Joseph" excluye la enfermedad
b. Puede haber ganglio de Virchow
c. Puede haber una tumoracin abdominal
d. Puede haber induracin del fondo de saco de Douglas
6. EL CNCER DE COLON:
a. Tiene sntomas y signos patognomnicos
b. El envejecimiento es un factor de riesgo
c. los tumores del lado izquierdo causan ms obstruccin
d. ms de 35 aos de tabaco se asocia con aumento del riesgo
7. EL CA. DE COLON SE ACOMPAA DE. SEALE LO FALSO
a. aumento de apetito
b. meteorismo
c. anemia inexplicable
d. sntomas de obstruccin
8. LOS PRIMEROS SNTOMAS EN EL CA. DE COLON SON:
a. cambio en el hbito de defecacin
b. prdida de peso
c. hemorragia
d. falta de apetito
9. EL CA. DE COLON SE ASOCIA CON:
a. metstasis hepticas ms frecuentemente
b. Ms de cuatro ganglios afectados es de buen pronstico
c. Con frecuencia ocurren metstasis pulmonares aisladas
d. Un factor de riesgo es la dieta rica en fibra

10. CON RESPECTO AL CNCER GSTRICO:
a. datos fsicos especficos suelen sealar enfermedad incurable
b. las metstasis hepticas hepticas son raras
c. con frecuencia se presenta acantosis nigricans
d. con frecuencia se presenta tromboflebitis
11. CON RESPECTO A LA ENFERMEDAD DIVERTICULAR- SEALE LO FALSO:
a. Los divertculos gigantes son comunes, casi todos aparecen en el lado antimesentrico del colon
sigmoideo.
b. Los divertculos del lado derecho se piensan que son de origen gentico.
c. Los divertculos ocurren en las tenias del colon, en los puntos donde penetran los vasos
principales.
d. Los divertculos verdaderos comprenden todas las capas de la pared del intestino.
12. SEALE LO FALSO EN LA ENFERMEDAD DIVERTICULAR SIN COMPLICACIONES:
a. El riesgo de complicaciones aumenta con la enfermedad recurrente, por esta razn se
recomienda una colectoma sigmoidea electiva despus del cuarto episodio de diverticulitis.
b. La diverticulitis sin complicaciones se caracteriza por dolor e hipersensibilidad en el cuadrante
inferior izquierdo, algunos pacientes responden a la terapia con antibiticos.
c. La presentacin del carcinoma del colon puede ser idntica a la de la enfermedad diverticular
sin complicaciones.
d. El deterioro del estado clnico, desarrollo de peritonitis, o ambas son indicativos de laparotoma.
13. SEALE LO FALSO CON RESPECTO A LA ENFERMEDAD DIVERTICULAR CON COMPLICACIONES:
a. Por lo general se utiliza el sistema de estatifcacin de Hinchey.
b. El tratamiento depende del estado clnico del paciente total del paciente y el grado de
contaminacin e infeccin peritoneales.
c. Las complicaciones incluyen: diverticulitis con abscesos, peritonitis difusa, fstulas entre colon y
estructuras adyacentes.
d. Los grado III y V son candidatos para la colectoma sigmoidea con anastomosis primaria.

14. SEALE LO FALSO CON RESPECTO A LOS VLVULOS:
a. Afecta en un 90% colon sigmoideo y menos del 20% ciego y colon transverso.
b. El estreimiento crnico predispone a la presencia de vlvulos.
c. Los sntomas de vlvulos son de una obstruccin intestinal crnica.
d. El vlvulo se presenta cuando se tuerce un segmento del colon lleno de aire sobre su
mesenterio.
15. CUL DE LOS SIGUIENTES VLVULOS NO PUEDE DESTORCERSE POR MEDIOS ENDOSCPICOS:
a. Vlvulo sigmoideo.
b. Vlvulo cecal
c. Vlvulo de colon transverso.
d. Ninguna de las anteriores.
16. EL PATRN RADIOLGICO DE GRANO DE CAF CORRESPONDE A:
a. Vlvulo sigmoideo.
b. Vlvulo cecal
c. Vlvulo de colon transverso.
17. TODO ES VERDADERO CON RESPECTO A LOS PLIPOS NEOPLSICOS EXCEPTO:
a. El riesgo de degeneracin maligna se relaciona con el tamao y el tipo de plipos.
b. Adenomas tubulares se vinculan con una afeccin maligna en un 70%.
c. Adenomas vellosos pueden alojar cncer en un 40%.
d. El riesgo de cncer en un plipo mayor de 2 cm es de 35 a 50%.
18. SEALE LO VERDADERO CON RESPECTO A LOS PLIPOS NEOPLSICOS:
a. Casi todos los plipos pedunculados son factibles de extirpacin colonoscopa con lazo.
b. La extirpacin de plipos ssiles son ms desafiantes.
c. En plipos ssiles rectales es preferible la seccin quirrgica transanal porque proporciona un
espcimen intacto y nico para anatoma patolgica.
d. Casi siempre posible interpretar la profundidad precisa de un cncer que surja de un plipo ssil
cuando se extirpa en pedazos.
19. CUL DE LOS SIGUIENTES PLIPOS ES MS COMN DE LA NIEZ:
a. Plipos neoplsicos
b. Hamartomatosos
c. Pseudo plipos.
d. Plipos hiperplasicos.
20. A CUL DE LOS SIGUIENTES PLIPOS CORRESPONDEN LAS SIGUIENTES CARACTERSTICAS, SE
OBSERVAN A MENUDO DENTRO DEL CONTEXTO DE UNA ENFERMEDAD INFLAMATORIA, PERO
PUEDEN APARECER DESPUS DE UNA COLITIS AMEBIANA ISQUEMIA:
a. Plipos neoplsicos
b. Hamartomatosos
c. Pseudoplipos.
d. Plipos hiperplasicos.
21. SEALE LO CORRECTO EN RELACIN AL CA DE ESFAGO?
a. Es la Sta neoplasia maligna mas frecuente.
b. Es la 6ta neoplasia maligna mas frecuente.
c. Es la 3ra neoplasia maligna ms frecuente.
22. CULES SON LAS LESIONES ESOFGICAS QUE AUMENTAN LA INCIDENCIA DEL CA?
a. Alcalasia.
b. Ciruga gstrica previa.
c. Sndrome de plumner-vinson.
d. a y e
23. CULES SON LAS CARACTERSTICAS CLNICAS DEL CA?
a. Hematemesis.
b. Disfagia.
c. Vomito o regurgitacin.
d. b y e
24. SEALE LO CORRECTO EN RELACINALA ECO E?
a. Ofrece una precisin del 86% en la definicin de ganglios linfticos afectados.
b. No nos ayuda a diferenciar mejor el estadio T1 m y T1 sm.
c. Es el examen ms preciso de evaluacin.
d. a y c
25. LOS GANGLIOS LINFTICOS MEDISTNICOS MEDIOS SON?
a. Ganglios para esofgicos.
b. Ganglios de la curvatura menos.
c. Ganglios del arco infra artico .
d. Ganglio de la arteria gstrica izquierda
26. SEALE LOS TIPOS DE CA MS FRECUENTES?
a) Ca de esfago superior (cervical).
b) Ca de esfago medio ( mediatinico).
c) Ca de esfago inferior (abdominal).
d) Todo es correcto.
27. CUL ES EL PRIMER PASO CRUCIAL EN LA ATENCIN DE UN PACIENTE GRAVEMENTE
LESIONADO?
a. Iniciar rpidamente la restitucin de fluidos
b. Asegurar una va area permeable
c. Investigar posible lesin cerebral
d. Realizar el Triage hospitalario
28. CULES SON LAS INDICACIONES PARA UNA VA RESPIRATORIA QUIRRGICA?
a. Traumatismo maxilofacial masivo, distorsin anatmica por lesin en el cuello e imposibilidad
de ver las cuerdas vocales
b. Traumatismo maxilofacial menor con leve distorsin anatmica del cuello
c. Distorsin anatmica por lesin en el cuello con una vista adecuada de las cuerdas vocales
d. Ninguna
29. QUE SE DEBE HACER PARA LA RESUCITACIN CON REPOSICIN DE LIQUIDOS?
a. Canalizar dos vas venosas perifricas de calibre grueso
b. Canalizar una va venosa central de calibre grueso
c. Canalizar dos vas venosas perifricas de calibre delgado
d. Canalizar una va central y una perofrica
30. EN PACIENTES PEDITRICOS QUE VA SE PUEDE UTILIZAR SI ES IMPOSIBLE TENER UNA VA
VENOSA PERIFERICA?
a. Va intraosea
b. Va central
c. Es adecuada la subclavia
d. Va femoral
31. COMO SE CONTROLA LA RESPUESTA ALA TRATAMIENTO DE REPOSICIN DE LIQUIDOS?
a. Tensin arterial, perfusin de la piel
b. Volumen de orina y estado mental
c. Ambas
d. Ninguna
32. QU TIPO DE LCERAS DEL ESTMAGO DEBEN TRATARSE CON GASTRECTOMA Y
RECONSTRUCCIN TIPO BILLROTH I O LL?
a. Ulcera de la Incisura
b. Ulcera del Antro
c. Ulcera del Cuerpo Distal
d. Todas las anteriores

33. QU PORCENTAJE DE LCERAS GSTRICAS SE PRESENTAN EN LA CURVATURA MENOR DEL
ESTMAGO?
a. 20%
b. Menos del 10%
c. 60%
d. 80 %
34. QU PORCENTAJE DE LOS PACIENTES CON INFECCIN POR H. PYLORI NECESITAN CIRUGA
EN LAS ULCERAS PPTICAS SANGRANTES?
a. 15%
b. 80%
c. 30%
d. 0.2%
35. LA HEMORRAGIA SECUNDARIA A UNA ULCERA SE DEBE A:
a. Escasa produccin de acido
b. Excesiva accin de las prostaglandinas
c. Erosin producida por el acido de la submucosa o de los vasos extraluminales
36. CULES SON LAS INDICACIONES DE CIRUGA EN LA LCERA PPTICA?
a. Que no responda al tratamiento clnico
b. La perforacin y la hemorragia
c. La obstruccin
37. QU TIPO DE ULCERAS SE UBICAN EN EL ESTOMAGO PROXIMAL Y EL CARDIAS?
a. Tipo 1
b. Tipo 2
c. Tipo 3
d. Tipo 4
38. QU PROCESOS INTERCURRENTES PREDISPONEN LA FORMACIN DE LA ULCERA PPTICA?
a. Causas Genticas
b. Echerichia col
c. Uso de AINES y H. pylori
d. Uso de anticidos
39. EL TRATAMIENTO DE LA PERFORACIN CON CIERRE SIMPLE, GENERALMENTE REFORZADO
CON EPIPLN EST RECOMENDADO EN:
a. Pacientes que entran en shock al quirfano
b. Perforaciones de ms de 48 horas
c. Patologas medicas concomitantes
40. QU PORCENTAJE DE PACIENTES TIENEN TANTO HEMATEMESIS COMO MELENAS COMO
PRESENTACIN CLNICA DE SANGRADO:
a. 30%
b. 80%
c. 50%
d. 25%
41. SIEMPRE QUE SEA POSIBLE SE DEBE USAR PREFERENTEMENTE EL INTESTINO POR LAS
SIGUIENTES RAZONES, EXCEPTO:
a. La alimentacin entrica es mucho ms barata
b. Probablemente mejora la funcin heptica
c. Probablemente mantiene la integridad de la mucosa intestinal
d. Tiene efectos beneficiosos sobre la mucosa no intestinal, mediados por la secrecin heptica de
IgE
42. ES CIERTO ACERCA DE LA INSULINA:
a. Inhibe la liplisis
b. Disminuye la degradacin proteica muscular
c. Tiene un efecto anablico sobre el crecimiento
e. Slo a y d
43. EN EL AYUNO, SEALE LO FALSO:
a. La utilizacin de glucosa est aumentada
b. Hay un efecto catablico sobre el crecimiento
c. La degradacin proteica muscular est aumentada
d. En caso de inanicin, los seres humanos pueden perder inicialmente hasta 300g de protenas
diarios
44. EL AYUNO PROLONGADO SE CARACTERIZA POR:
a. En los tejidos perifricos aumenta la utilizacin de cidos grasos libres y cuerpos cetnicos
b. La protelisis muscular desciende por debajo de los niveles observados en fases anteriores y
finalmente es menor que en condiciones normales
c. Reduccin de las necesidades de glucosa por utilizacin cerebral de cuerpos cetnicos para
producir ATP
d. a y b
e. b y c
45. EN LA FISIOLOGA DE LA INFLAMACIN Y LA SEPSIS ES CIERTO, EXCEPTO
a. No se produce la supresin de la protelisis observada en el ayuno prolongado
b. La sepsis induce reduccin de la sntesis proteica
c. No se sabe si el metabolismo lipdico contina normal durante la sepsis
d. Se desarrolla resistencia perifrica a la insulina
46. SEALE LO FALSO
a. La fiebre es otra seal del aumento de la protelisis muscular durante infecciones sistmicas
b. El contenido corporal de total de protenas es de 9000g y se consume diariamente alrededor de
60g, agotndose aproximadamente en 40 das de ayuno
c. No parece que las prostaglandinas sean necesarias para el aumento de la protelisis muscular
durante las infecciones
d. Las citocinas intervienen en 1 as manifestaciones sistmicas de la sepsis: entre ellas IL-1, IL-6,
TNF e INF y
47. ENTRE LAS INDICACIONES PARA EL SOPORTE NUTRICIONAL HAY QUE CONSIDERAR LO
SIGUIENTE:
a. Estado pre mrbido
b. Peso corporal inicial inferior al peso habitual en >/= 10%
c. Duracin de la inanicin < a 7 das
d. Concentracin srico de albmina inferior a 3g/100ml medida en el contexto de un trastorno
inflamatorio
e. A y b
48. OBJETIVOS DE LA NUTRICIN ARTIFICIAL SON:
a. Administrar al menos un 20% de necesidades proteico calricas por va entrica
b. Mantener la alimentacin por NPT hasta que el paciente se haya recuperado completamente de
su patologa de base
c. Mantener la NPT hasta que el tubo digestivo haya recuperado su capacidad funcional
d. Prolongar la vida de un enfermo terminal
e. a y b
49. VENTAJAS DE LA ALIMENTACIN ENTRICA SOBRE LA PARENTERAL, QUE ES CIERTO:
a. La evolucin clnica es ms favorable con la alimentacin entrca
b. La alimentacin entrica precoz es ms eficaz que la tarda
c. La alimentacin precoz puede reducir las infecciones y acortar el perodo de hospitalizacin
postoperatoria

50. SE BENEFICIAN DE LA NUTRICIN PARENTERAL COMO TRATAMIENTO PRIMARIO DE
EFICACIA COMPROBADA:
a. Pacientes con fstulas entero cutneas
b. Pacientes con insuficiencia renal
c. Quemados
d. Pacientes con cncer
51. EL DIVERTCULO DE ZENKER ES CONSIDERADO, COMO:
a. Alteracin motora de la faringe
b. Disfuncin faringoesofgica
c. Espasmos esofgicos
d. Alteracin del reflujo deglutorio
52. SEALE LO VERDADERO EN RELACIN AL DIVERTCULO DE ZENKER:
a. Existe una distencin progresiva por disminucin de la distensibilidad del segmento afectado.
b. Se produce un aumento del pH del esfago debido al reflujo.
c. Aumento de ondas peristlticas por incremento de presin intraesofgica.
d. Existen alteraciones de EEI, por aumento de la motilidad esofgica
53. LAS MANIFESTACIONES CLNICAS MS FRECUENTES EN LA ACALASIA SON:
a. Disfagia ms reflujo y nausea.
b. Dolor abdominal acompaado de sensacin de plenitud.
c. Disfagia ms regurgitacin.
d. Ganancia progresiva de peso.
54. RELACIONADO CON EL DIVERTCULO DE ZENKER; LO VERDADERO:
a. El sangrado digestivo alto es comn en estos pacientes.
b. Cuadros repetidos de infeccin respiratoria.
c. Se acompaa de ERGS.
d. Se acompaa con sndrome de mala absorcin.
55. EN EL DIVERTCULO DE ZENKER, EL DIAGNSTICO SE CONFIRMA CON:
a. TC
b. RMN
c. Endoscopia
d. Estudio Baritado.
56. A QU PORCIN DEL ESFAGO AFECTA PRIMARIAMENTE LA ACALASIA:
a. EES
b. EEI
c. Tercio medio del esfago
d. Todo el cuerpo del esfago.
57. EN RELACIN A LA INERVACIN ESOFGICA EN PACIENTES QUE PRESENTAN ACALASIA,
ENCONTRAMOS DEGENERACIN DE:
a. Nervio vago y ganglios del plexo de Auerbach.
b. Nervio vago y ganglios del plexo de Meissner.
c. Nervios raqudeos y plexo de Auerbach.
d. Nervios raqudeos y Plexo de Meissnes.
58. LA DILATACIN ESOFGICA EN LA ACALASIA SE DEBE A:
a. Disminucin en el tamao de las ondas peristlticas.
b. Incompetencia del esfnter esofgico superior.
c. Relajacin insuficiente del EEI ms retencin funcional del material ingerido.
d. Retencin de aire por deglucin farngea.
59. LAS CONTRACCIONES SIMULTNEAS DEL CUERPO ESOFGICO DE GRAN AMPLITUD SE
CONOCEN COMO:
a. Acalasia Primaria.
b. Acalasia Secundaria.
c. Acalasia vigorosa.
d. espasmo esofgico difuso.
60. EL ESTUDIO RADIOGRFICO EN ACALASIA REVELA:
a. Dilatacin del esfago con estrechez progresiva en forma de pico en el extremo distal.
b. Estrechez esofgica proximal acompaada de dilatacin del EEI.
c. Mltiples divertculos en tercio proximal del esfago.
d. Formaciones saculares a lo largo del tercio medio y dista del esfago.
61. LA INFECCIN DEL SITIO QUIRRGICO SE CLASIFICA EN, EXCEPTO:
a. Incisionales
b. rgano-espacio
c. Serosas
d. Incisionales superficiales/profundas
62. LOS FACTORES QUE SE RELACIONAN CON INFECCIN EN EL SITIO QUIRRGICO SON,
EXCEPTO:
a. Grado de contaminacin bactriana en la herida durante la operacin
b. Duracin del procedimiento
c. Factores del husped
d. Hospitalizacin corta
63. SON FACTORES DE INFECCIN EN EL SITIO QUIRRGICO PROPIOS DEL PACIENTE
a. Obesidad, edad avanzada, desnutricin
b. Preparacin deficiente de la piel
c. Hospitalizacin prolongada
d. Hipoxia, hipotermia
64. LAS HERIDAS LIMPIAS CONTAMINADAS CORRESPONDEN A:
a. Heridas en las que no existe infeccin, pude contaminarse slo con microflora de la piel
b. Heridas en las que se inserta un dispositivo prosttico
c. Heridas en las que se introduce una extensa cantidad de bacterias en un rea del cuerpo
normalmente estril
d. Comprenden aquellas en que se abre una visera hueca con flora bacteriana normal sin escape
notable de contenido.
65. HERIDA TRAUMTICA CON RETRASO NOTABLE DE TRATAMIENTO, EN LA QUE EXISTE TEJIDO
NECRTICO CON MATERIAL PURULENTO
a. Herida limpia
b. Herida limpia-contaminada
c. Herida contaminada
d. Herida sucia
66. CUL CORRESPONDE A UNA HERIDA CONTAMINADA?
a. Reparacin de hernia
b. Diverticulitis perforada
c. Traumatismo abdominal penetrante
d. Colecistectoma
67. DEBIDO A LOS EFECTOS ADVERSOS DE HIPERGLUCEMIA EN DIABTICOS (INCREMENTO DE
INFECCIN SITIO QUIRRGICO) SE RECOMIENDA:
a. Que los clnicos conserven en el perioperatorio un control apropiado de glicemia para mantener
la ocurrencia de Infeccin sitio Quirrgico
b. Que los clnicos conserven en el postoperatorio un control apropiado de glicemia para disminuir
c. Que los clnicos conserven en el perioperatorio un control apropiado de glicemia para aumentar
d. Que los clnicos conserven en el perioperatorio un control apropiado de glicemia para disminuir
68. EN QU CONSISTE EL TRATAMIENTO EFICAZ PARA LAS INFECCIONES EN EL SITIO
QUIRRGICO INCISIONALES?
a. Abrir, drenar ms antibitico
b. Abrir ms antibitico
c. Abrir, drenar sin aadir antibitico
d. Slo abrir sin drenar
69. EL NDICE NNIS ESTIMA LOS SIGUIENTES FACTORES, EXCEPTO:
a. Heridas Clase 111-IV
b. Calificacin menor a 2 del estado fsico de el ASA
c. Duracin de la operacin mayor al percentil 75 de ese procedimiento particular.
d. Calificacin mayor a 2 del estado fsico de el ASA
70. CON RESPECTO AL TRAUMA ABDOMINAL, ESCOGER EL LITERAL CORRECTO:
a. El abdomen casi nuca se lesiona tras un traumatismo cerrado.
b. La evaluacin clnica del abdomen mediante la exploracin fisica es suficiente para identificar
lesiones intraabdominales.
c. El 25% de todas las vctimas de traumatismos requieren no requieren ningn tipo evaluacin
abdominal
d. El abdomen se lesiona tras un traumatismo cerrado o penetrante.
71. UNA DE LAS VENTAJAS DE LA ECOGRAFA ABDOMINAL EN LA VALORACIN Y DG DEL
TRAUMA DEL MISMO ES:
a. Es operador dependiente.
b. La obesidad del paciente influye en la visualizacin de vsceras abdominales.
c. Es til en la evaluacin inicial, es no invasiva, no usa radiacin y su costo es bajo.
d. El gas dificulta la visualizacin de las estructuras abdominales.
72. LAS CONSECUENCIAS FISIOLGICAS DEL AUMENTO DE LA PRESIN INTRAABDOMINAL SON:
a. Disminucin de la resistencia vascular sistmica
b. Aumento del casto cardiaco
c. Disminucin del flujo sanguneo renal
d. Disminucin de la frecuencia cardiaca.
73. EL SNDROME COMPARTIMENTAL ABDOMINAL:
a. Aparece en pacientes hemodinmicamente estables
b. Se caracteriza por la disminucin brusca de la presin intraabdominal.
c. No sirve para su diagnostico la determinacin de la presin vesical.
d. El tratamiento consiste en descompresin rpida de la presin intraabdominal mediante
apertura de la herida y cierre temporal de la pared abdominal con malla o bolsa de plstico.
74. EN CUANTO A LAS LESIONES ESPLNICAS:
a. El bazo es el rgano que se lesiona con menor frecuencia en el traumatismo abdominal cerrado
b. Las alteraciones inmunolgicas producidas tras la esplenectoma, aunque transitorias no
determinan un riesgo indefinido de mayor susceptibilidad de sepsis.
c. El tratamiento quirrgico de una lesin esplnica no depende de su gravedad, se maneja todo
por igual.
d. D e n t ro d e l a s c om p l i c a ci on e s t ra s la e s ol e n e c t om a e s t n la h e m orra ! . i a
trombocitosis transitoria, pancreatitis y absceso intraabdominal
75. EN CUANTO A LAS LESIONES PANCRETICAS:
a. Es el rgano que se lesiona con ms frecuencia en el trauma abdominal
b. La tasa de mortalidad de estas lesiones oscila entre el 50 y 80 %
c. Las complicaciones mas frecuentes tras el traumatismo pancretico son la fistula y abscesos peri
pancreticos.
d. La lesin pancretica aislada es muy frecuente
76. EN CUANTO A LAS LESIONES DE INTESTINO DELGADO:
a. Es el rgano lesionado con ms frecuencia por traumatismo penetrante
b. El traumatismo intestinal cerrado no presenta signos de irritacin peritoneal
c. Es frecuente en la Rx simple encontrar aire libre
d. El lavado peritoneal diagnostico es una prueba muy fiable.
77. EN CUANTO A LAS LESIONES DE VAS URINARIAS:
a. Son lesiones que no despiertan sospecha clnica
b. La hematuria microscpica es asociada con lesiones de la va urinaria
c. Las lesiones de va urinaria superior casi nunca se manifiestan con hematuria macro o
microscpica.
d. La TC es menos efectiva que la pielografia intravenosa para evaluar va urinaria.
78. CULES SON LAS INDICACIONES DE LA TE ABDOMINAL:
a. Inestabilidad hemodinmica
b. Paciente agitado
c. Alergia al medio de contraste
d. Traumatismo cerrado
79. CUL ES LA VENTAJA DE LA TC ABDOMINAL EN LA VALORACIN Y DG DEL TRAUMA DEL
MISMO ES:
a. Evaluacin adecuada del retroperitoneo
b. Es operador dependiente
c. Costo alto
d. Lesin de vscera hueca
80. ENTRE LAS INDICACIONES PARA ADMINISTRAR SOPORTE NUTRICIONAL EN PACIENTE
QUIRURGICO TENEMOS; EXCEPTO:
a. El mal estado nutricional (el actual cumple con la ingesta oral <50% de las necesidades de
energa total) .
b. La prdida considerable de peso (peso inicial menos el peso corporalhabitual en > 10%, o una
disminucin en el peso de hospitalizacin, en>10% de la de peso de admisin)
c. La duracin de la inanicin (> inanicin 7 das).
d. Un valor de albmina srica superior a 3,0 g/100 ml se mide en la ausencia de un estado
inflamatorio.
81. DURANTE LAS PRIMERAS 24 HORAS POSTERIORES A UN TRAUMATISMO O INTERVENCIN
QUIRURGICA DESAPARECE DEL MUSCULO A MAYOR PARTE DEL DEPSITO DE GLUTAMINA DEL
MUSCULO?
a. Falso, los niveles de glutamina son regulados por el rin para mantener el equilibrio acido-
base.
b. Verdadero, y estos niveles son indirectamente proporcional con los niveles de urea en orina.
c. Verdadero, y la glutamina es reemplazada despus de 8 semanas.
d. Falso, los niveles de glutamina en el musculo son excesivamente elevados entre el 80 y 90 % de
los mismos por lo que es imposible que esas reservas desaparezcan.
82. LA EVALUACIN NUTRICIONAL A UN PACIENTE CON RIESGO PUEDE IDENTIFICARSE CON LAS
SIGUIENTES CARACTERSTICAS:
a. Prdida de peso reciente de ms del 10% del peso corporal o la disminucin de un 80-85% del
peso corporal ideal.
b. En un paciente hidratado y estable, una concentracin srica de albminainferior a 3,0g /100ml
c. Paciente deshidratado poco estable.
d. a + c
e. a + b
83. ENTRE LOS SNTOMAS Y SIGNOS QUE NOS ORIENTA AL DIAGNOSTICO DE DIVERTCULO DE
ZERICKER TENEMOS; EXCEPTO:
a. Paciente anciano,
b. regurgitacin de alimentos digeridos.
c. Anorexia
d. Halitosis
84 EN ACALASIA, SEGN EL GRADO DE ALTERACIN RADIOGRFICA PODEMOS DECIR QUE
GRADO III REFIERE A :
a. Precoz
b. Avanzada- dilatacin +10
c. No avanzada dilatacin -10. Terminacin en punta de lapz
d. Avanzada dilatacin mas 10 con megaesfago
85. EN CUANTO TIEMPO SE CONSIDERA A UNA HERIDA CONTAMINADA:
a. 30 minutos
b. 12 horas
c. 24 horas
d. 24 das
86. UNA HERIDA LIMPIA ES EXCEPTO
a. El 75% de todas las heridas que se realizan en cirugas de tipo electivo,
b. Con tendencia a infectarse,
c. Se utiliza el cierre primario para su reparacin, manteniendo
d. Invadir la cavidad orofaringea o los tractos respiratorio, digestivo o genitourinario.
87. LA CICATRIZACIN POR PRIMERA INTENCIN ES .-
a. Cuando el tejido lesionado es suturado con precisin y limpieza, la reparacin ocurre con
diminuto edema, sin infeccin local o abundante secrecin y lo hace en un tiempo mnimo, sin
separacin de los bordes de la herida-, condiciones deseadas por todos los cirujanos.
b. Es la cicatrizacin de una herida abierta o de un espacio inerte cerrado mediante la formacin
de tejido de granulacin, y finalmente por cierre del defecto por lamigracin de clulas epiteliales.
c. La mayor parte de las heridas y quemaduras infectadas cicatrizan de esta forma.
d. Todas
88. SSI INFECCIN DEL SITIO QUIRRGICO COMPRENDE :
a. Infecciones postoperatorias que se presenta en cualquier nivel (incisin o de profundidad) de un
procedimiento especfico.
b. Infecciones postoperatorias que se presenta en el nivel de incisin de un procedimiento
especfico.
c. Infecciones postoperatorias que se presenta en el nivel de profundidad de un procedimiento
especfico.
d. Infecciones postoperatorias que no se presenta en nivel de profundidad de un procedimiento
especfico.
89. LAS SSI PUEDEN OCURRIR:
a. En cualquier momento desde 0 hasta 15 das despus de la operacin o hasta 1 ao despus de
un procedimiento donde se implantaron materiales.
b. De 0 hasta 60 das despus de la operacin o hasta 1 ao despus de un procedimiento donde
se implantaron materiales.
c. En cualquier momento desde 0 hasta 30 das despus de la operacin o hasta 1 ao despus de
un procedimiento donde se implantaron materiales.
d. No existen evidencias de un tiempo determinado para denominarlo como SSI.
90. DENTRO DE LOS FACTORES DE RIESGO LOCALES DE LA HERIDA EN EL SSI TENEMOS EXCEPTO:
a. Drenajes
b. Hematoma
c. Duracin del procedimiento
d. Necrosis
91. UNA HERIDA SUCIA ES AQUELLA QUE:
a. Heridas con tejido desvitalizado y las que hay infeccin o vsceras perforadas, en donde los
organismos causantes de la infeccin postoperatoria no estaban presentes en el campo quirrgico
antes de la operacin.
b. En las que ocurren saltos importantes en la tcnica estril o derrames graves en el tracto
gastrointestinal y las incisiones.
c. Las heridas son principalmente cerradas y se usan drenajes.
d. Heridas con tejido desvitalizado y las que hay infeccin o vsceras perforadas, en donde los
organismos causantes de la infeccin postoperatoria estabanpresentes en el campo quirrgico
antes de la operacin.
92. ENTRE LAS BACTERIAS MS COMUNES RELACIONADAS CON SS TENEMOS EXCEPTO:
a. Staphylococcus aureus
b. Staphylococcus coagulase negativa
c. Escherichia col
d. Campylobacter jejuni
93. EN CUANTO A LA PREVENCIN DE SS TENEMOS EXCEPTO
a. La tcnica asptica y antisptica
b. El uso adecuado de los antibiticos profilcticos.
c. La aplicacin de los programas de vigilancia.
d. Tipo de microorganismo

94. TODO ES CORRECTO EN LA RELACINALA PROFILAXIS ANTIBITICA SISTMICA PARA
REDUCIR LA INFECCIN CON EL BENEFICIO CLNICO OCURRE EN LAS SIGUIENTES
CIRCUNSTANCIAS EXCEPTO:
a. Procedimientos de alto riesgo gastroduodenal-que incluyen operaciones de cncer gstrico,
lcera, obstruccin o hemorragias; las operaciones cuando la produccin de cido gstrico ha sido
suprimida de manera efectiva, y las operaciones de estmago por obesidad mrbida.
b. Los procedimientos de alto riesgo biliar ellos figuran las operaciones en pacientes mayores de
60 aos de edad; los de la inflamacin aguda, los clculos del conducto comn, o ictericia, y los
que antes de las operaciones de las vas biliares o la manipulacin biliar endoscpica.
c. Heridas accidentales con una alta contaminacin y el dao tisular.
d. No se debe realizar en las craneotomas
95. EN RELACIN A LOS PROCEDIMIENTOS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA PODEMOS DECIR:
a. Preparacin de la piel de la zona quirrgica debe ser realizada usando un antisptico germicida,
tales como tintura de yodo, povidona yodada o clorhexidina.
b. El medio ambiente no tiene relacin con SSI.
c. Duchas preoperatoria la noche antes de la ciruga con yodo no han demostrado afectan a SSI.
d. Duchas preoperatoria la noche antes de la ciruga con clorhexidina han demostrado afectan a
SSI.
96. SOBRE LAS MEDIDAS DE PREVENTIVAS INTRAOPERATORIAS TENEMOS EXCEPTO:
a. Buena perfusin
b. Desbridamiento completo
c. Tratar las infecciones de sitio remoto
d. Asepsia y antisepsia

MEDICINA INTERNA
1. EL TEST DE D- XILOSA RESULTA ANORMAL EN:
a. Linfoma localizado en el intestino delgado
b. Enfermedad celaca
c. Pancreatitis crnica
d. Colitis isqumica
2. CUL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES ES TPICA DE LA GASTRITIS CRNICA ATRFICA:
a. Malabsorcin
b. Dficit de vitamina B 12
c. Enteropata proteinorreica
d. Aquilia persistente
3. CUL DE ESTAS FUNCIONES DE LA LMINA PROPIA DEL INTESTINO DELGADO ES CIERTA:
a. Secrecin de IgA
b. Fagocitosis bacteriana
c. Soporte estructural de vasos sanguneos y linfticos
e. Ninguna
4. QU LOCALIZACIN DEL CNCER GSTRICO DA MANIFESTACIONES CLNICAS MS
TEMPRANAS:
a. Fundus gstrico
b. Cardias
c. Cuerpo gstrico
d. Regin antro pilrica
5. EN CUL REGIN DEL ESTMAGO TIENE MAYOR INCIDENCIA EL CNCER GSTRICO:
a. Fundus gstrico
b. Cardias
c. Cuerpo gstrico
d. Regin antro-pilrica
e. Lnea Z
6. CUL DE ESTAS NO ES UNA ENFERMEDAD PREMALIGNA O PRECURSORA DE CNCER
GSTRICO:
a. Gastritis hipertrfica
b. Plipos adenomatosos
c. Hernia diafragmtica
d. Aclorhidria o hipoclorhidria.
e. Gastritis atrfica.
7. CUL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES INCORRECTA:
a. La lcera duodenal se perfora con ms frecuencia que la gstrica
b. La perforacin suele estar precedida de aumento de la sintomatologa ulcerosa
c. En 50 % de los casos los vmitos son prominentes en las perforaciones
d. La mortalidad es mayor en la perforacin de la lcera gstrica que de la duodenal
e. Todas son incorrectas
8. LOS FACTORES QUE DETERMINAN LA ASCITIS EN LA CIRROSIS SON UNA COMBINACIN DE:
a. Hipertensin portal, disminucin de la presin coloidosmtica intravascular, fuga de linfa por los
linfticos del hilio heptico.
b. Hipoalbuminemia ms peritonisits primaria
c. Incremento de la presin hidrosttica intravascular ms incremento de la reabsorcin linftica
d. Estado hiperdinmico vascular ms resistencias perifricas bajas
e. Ninguno de los anteriores
9. LA TOTAL AUSENCIA DE GAS EN EL ESTMAGO SUGIERE EL DIAGNSTICO DE :
a. Hernia hiatal gigante
b. Neoplasia gstrica
c. Neoplasia esofgica inferior
d. Acalasia
e. Perforacin gstrica.
10. LA PRESENCIA DE DIARREA MUCOSA E HIPOPOTASEMIA DEBE HACER PENSAR EN :
a. Adenoma velloso
b. Sndrome de Peutz Jeghers
c. Plipo linfoide benigno
d. Colitis ulcerosa
e. Sndrome de Cronkhite- Canada
11. CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES CIERTA EN LA DIARREA POR ENTEROTOXINA
ESTAFILOCCICA:
a. Perodo de incubacin muy breve
b. Comienzo paulatino
c. Afebril
d. Todas
Ninguna de las anteriores
12. CUL DE ESTOS NO CORRESPONDE A LOS CRITERIOS DE LIGHT PARA EXUDADO PLEURAL:
a. Protenas en lquido pleural/ suero mayor 0,5.
b. LDH en lquido pleural/Suero mayor 0,6
c. pH en lquido pleural menor a 7,0
d. LDH en lquido pleural mayor a 2/3 del valor superior normal del suero.

13 SON CAUSAS DE PSEUDOQUILOTRAX, EXCEPTO:
a. Artritis reumatoide
b. Lupus
c. Tuberculosis
d. Linfoma
e. Todas
14. PACIENTE CON LQUIDO PLEURAL TIPO EXUDADO, PH BAJO Y AMILASA ALTA, USTED
PENSARA EN:
a. Enfermedad pancretica
b. Derrame paraneumnico
c. perforacin esofgica
d. tumor de partidas
e. Ninguna
15. EL SNDROME DE ZIEVE SE CARACTERIZA POR, EXCEPTO:
a. Ictericia colestsica
b. Hipertrigliceridemia
c. Anemia hemoltica
d. Hipercolesterolemia.
e. Todas
16. PACIENTE CON MONOARTRITIS PERSISTENTE MAYOR DE 6 SEMANAS, CUL DE ESTAS NO
SERA UNA CAUSA ETIOLGICA:
a. Tuberculosis articular
b. Sinovitis vellonodular pigmentaria
c. Artritis fngica
d. Fiebre reumtica
e. Todas
17. SE LLAMA PSEUDOGOTA A LA ARTRITIS POR:
a. Cristales monourato sdico
b. Cristales de pirofosfato clcico
c. Sndrome de Still del adulto
d. Cristales de hidroxiapatita..
e. Ninguna
18. LA ARTRITIS SEUDOSPTICA SE PUEDE PRODUCIR POR, EXCEPTO:
a. Gota
b. Artritis por Gonococo
c. Artritis por pirofosfato clcico
d. Artritis reumatoidea.
e. Todas
19. SEALE CUL DE ESTAS NO CORRESPONDE A LAS CARACTERSTICAS DE LAS
ESPONDILOARTRITIS:
a. asimtricas
b. seronegativas
c. manifestaciones extrarticulares
d. Frecuente afectacin esqueleto axial
e. Prueba de Ltex positivo
20. CUL DE ESTAS NO CORRESPONDE A UNA COLESTASIS INTRAHEPTICA:
a. TP prolongado
b. Test de Koller positivo.
c. Frecuente Esplenomegalia
d. Transaminasas ms altas que fosfatasa alcalina.
e. Todas
21. PACIENTE DE 40 AOS, VARN CON COLANGITIS INTRAHEPTICA, ESTENOSIS INTRA Y
EXTRAHEPTICAS EN LA RCPE, Y PRESENCIA DE ILEITIS REGIONAL, PENSARA EN:
a. Colangitis esclerosante primaria
b. Enfermedad de Carola
c. Cirrosis biliar primaria
d. Hepatitis autoinmune
e. Ninguna
22. SEALE LA RESPUESTA FALSA SOBRE EL CNCER DE TIROIDES:
a. En el Cncer Papilar se encuentran los cuerpos de psamoma
b. En la Cncer Folicular la diseminacin es de tipo hematolgico
c. Se produce diarrea en un 50-60 % en el Cncer Medular de Tiroides
d. En el Cncer Medular de tiroides el aumento de Calcitonina indica mal pronstico.
e. El Cncer Anaplsico tiene una sobreviva de meses.
23. CUL DE ESTOS NO CORRESPONDE AL SD. METABLICO:
a. La presencia de microalbuminuria indica ya un dao endotelial
b. Existe intolerancia a los hidratos de carbono, aumento de triglicridos y HDL bajo.
c. Existe aumento de cido rico y de cidos grasos libres.
d. La cintura abdominal en nuestro medio es mayor de 88 cm en mujeres.
e. Existe intolerancia a los hidratos de carbono.
24. SEALE LA FALSA:
a. En la Diabetes 1 existe alteracin en el HLA y en el cromosoma 6.
b. Se llama glucosa alterada en ayunas si es mayor de 100 y nos indica que en 5 aos un 40 %
tendr Diabetes
c. Las Sulfonilureas producen apertura de los canales de K y disminucin del calcio intracelular en
la clula beta.
d. El mecanismo de hiperglicemia postprandial es por resistencia a la Insulina.
e. La hemoglobina glicosilada permite tener un promedio de gliocemias de 2 meses
25. SEALE LA VERDADERA:
a. La adiponectina aumenta la glicemia en ayunas.
b. La leptina aumenta en el obeso y produce saciedad en el hipotlamo.
c. La sibutramina acta a nivel de receptores perifricos de serotonina y acetilcolina.
d. El corticoide es un agonista de la insulina.
e. Las glitazonas aumentan la secrecin de insulina
26. LAS GLITAZONAS ACTAN A NIVEL DE :
a. Disminuye la neoglucogenesis
b. Aumenta la secrecin pancretica de insulina.
c. Inhibe la dipeptidilpepidasa IV .
d. Activa los peroxisomas PPAR gama.
e. Cierran los canales de potasio
27. SEALE LA FALSA:
a. El coma hiperosmolar tiene ms mortalidad que la cetoacidosisdiabtica.
b. La ictericia es un signo de mal pronstico de la crisis tirotoxica.
c. Uno de los peores efectos colaterales de las biguanidas es la acidosis lctica.
d. El hipotiroidismo produce hipernatremia por aumento en la secrecin de ADH.
e. Una enfermedad pulmonar puede producir secrecin de ADH
28. EN LA LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA SE HABLA DE REMISIN COMPLETA SI EXISTE:
a. Ausencia de sintomatologa y 0 % de blastos en mdula.
b. Hasta 10 % de blastos en mdula y sin sntomas.
c. Escasos sntomas con menos del 5% de blastos en sangre perifrica.
d. Menos del 5% de blastos en mdula y ausencia de sintomatologa.
e. Ninguna
29. SEALE LA FALSA:
a. En la Prpura Trombocitopnica Idioptica PTI existen Espleno y adenomegalias.
b. Si la PTI no responde a corticoides o a Inmunosupresores se debe hacer esplenectoma.
c. El Sndrome Hemoltico Urmico es una vasculitis de tipo microangioptica.
d. En la Prpura Trombocitopnica Trombtica existe ms afeccin renal y del sistema nervioso
central y tiene peor pronstico.
e. La vasculitis de Takayasu se le llama la enfermedad sin pulsos
30. SEALE LA RESPUESTA CORRECTA:
a. El tratamiento de Omeprazol, Claritromicina y Amoxicilina tiene una eficacia, costo y
conveniencia adecuados para el Helicobacter.
b. Se ha demostrado que la Ranitidina es igual de bactericida que el Omeprazol para el
Helicobacter pylori.
c. El Factor Reumatoideo tiene una sensibilidad y especificidad cercanos al 100 %.
d. No se ha demostrado que los cambios en la dieta de la madre disminuye la aparicin y severidad
de Dermatitis Atpica en los nios.
e. En la dermatitis atpica se prefiere el corticoide IV.
31. CUL DE ESTAS NO PRODUCE INSUFICIENCIA CARDACA DE GASTO ELEVADO:
a. Anemia
b. Embarazo
c. Fstulas arterio-venosas
d. Hipertensin arterial
e. Hipertoroidismo
32. EN UN PACIENTE CON INSUFICIENCIA CARDACA CONGESTIVA. CUL DE ESTAS ES UNA
INDICACIN DE DIGITALIZACIN:
a. Presencia de edema
b. Ingurgitacin yugular
c. Fraccin de eyeccin de 30 %
d. Rales crepitantes en bases de pulmones
e. Disnea paroxstica nocturna
33. LA TUBERCULOSIS PRIMARIA SE UBICA PRINCIPALMENTE EN:
a. Lbulos superiores
b. Lbulo medio
c. Lbulos inferiores
d. Lngula
e. Segmento posterior del lbulo superior
34. CUL DE ESTOS SERA UN EFECTO INDESEABLE DEL ETAMBUTOL
a. Hiperuricemia
b. Visin borrosa
c. Miocardiopativa restrictiva
d. Colestasis
e. Neuropata perifrica
35. PACIENTE CON DIABETES TIPO 2 TRATADO CON METFORMINA CUL DE ESTOS SE
ATRIBUIRA A ESTE MEDICAMENTO:
a. Aumento de peso
b. Atrofia de piel
c. Acidosis lctica
d. Hipertensin
e. Angina de pecho
36. PACIENTE CON DIABETES TIPO 2, CREATININA DE 8 MG%, UREA DE 140 MG%. CUL DE
ESTOS SERA EL MEDICAMENTO PARA EL CONTROL DE LA GLICEMIA?:
a. Glibenclamida
b. Metformina
c. Insulina
d. Rosiglitazona
e. Glicazida
37. PACIENTE CON NEUMONA A FOCOS MLTIPLES, PRESENCIA DE BULAS EN LA RAYOS X
USTED PENSARA EN QUE ETIOLOGA?
a. Klebsiella pneumoniae
b. Estreptococo pneumonae
c. Estafilococo aureus
d. Micoplasma pneumoniae
e. Bramanella Catarralis
38. CUL DE ESTOS SE ALTERA MS TEMPRANAMENTE EN LA ANEMIA FERROPNICA:
a. Descenso de la hemoglobina
b. Disminucin en la saturacin de transferrina
c. Descenso del Hierro srico
d. Aumento de la ferritina
39. CUL DE ESTOS NO SE PRODUCE EN LA ANEMIA MEGALOBLSTICA:
a. Pancitopenia
b. Mielosis funicular con dao en el cordn posterior
c. Locura megaloblstica
d. Hepatomegalia
e. Todas pueden existir.
40. CUL DE ESTOS NO UTILIZARA EN UN PACIENTE HIPERTENSO CON LCERAS VARICOSAS EN
MIEMBROS INFERIORES:
a. Verapamilo
b. Enalapril
c. Diurtico tiazdico
d. Beta bloquedor no selectivo
e. Losartn.

41. ESTUDIOS HAN ENCONTRADO QUE EL RIESGO DE HIPOGLICEMIAS Y LA GANANCIA DE PESO A
LOS 10 AOS ES MAYOR EN: SEALE LA RESPUESTA CORRECTA:
a. Insulina
b. Sulfonilureas
c. Meglitinidas
d. Metformina
e. Dieta.
42. CUL DE ESTOS NO CORRESPONDE A LOS CRITERIOS DE LIGHT PARA EXUDADO PLEURAL:
a. Protenas en lquido pleural/ suero mayor 0,5.
b. LDH en lquido pleural/Suero mayor 0,6
c. pH en lquido pleural menor a 7,0
d. LDH en lquido pleural mayor a 2/3 del valor superior normal del suero.
43. SON CAUSAS DE PSEUDOQUILOTRAX, EXCEPTO:
a. Artritis reumatoide
b. Lupus
c. Tuberculosis
d. Linfoma
44. PACIENTE CON LQUIDO PLEURAL TIPO EXUDADO, PH BAJO Y AMILASA ALTA, USTED
PENSARA EN:
a. Enfermedad pancretica
b. Derrame paraneumnico
c. Perforacin esofgica
d. Tumor de partidas
e. Ninguna
45. EL SNDROME DE ZIEVE SE CARACTERIZA POR, EXCEPTO:
a. Ictericia colestsica
b. Anemia hemoltica .
c. Hipertrigliceridemia
d. Hipercolesterolemia
e. Todas son correctas.
46. PACIENTE CON MONOARTRITIS PERSISTENTE MAYOR DE 6 SEMANAS, CUL DE ESTAS NO
SERA UNA CAUSA ETIOLGICA:
a. Tuberculosis articular
b. Sinovitis vellonodular pigmentaria
c. Artritis fngica
d. Fiebre reumtica
e. Todas son causas.
47. LA ARTRITIS SEUDOSPTICA SE PUEDE PRODUCIR POR, EXCEPTO:
a. Gota
b. Artritis por Gonococo
c. Artritis por pirofosfato clcico
d. Artritis reumatoidea.
e. Todas son causas.
48. SEALE CUL DE ESTAS NO CORRESPONDE A LAS CARACTERSTICAS DE LAS
ESPONDILOARTRITIS:
a. asimtricas
b. seronegativas
c. manifestaciones extrarticulares
d. Frecuente afectacin esqueleto axial
e. Prueba de Ltex positivo.
49. CUL DE ESTAS NO CORRESPONDE A UNA COLESTASIS INTRAHEPTICA:
a. TP prolongado
b. Test de Koller positivo (mejora con vitamina K).
c. Frecuente Esplenomegalia
d. Transaminasas ms altas que fosfatasa alcalina.
e. odas corresponden
50. PACIENTE DE 40 AOS, VARN CON COLANGITIS INTRAHEPTICA, ESTENOSIS INTRA Y
EXTRAHEPTICAS EN LA RCPE, Y PRESENCIA DE ILEITIS REGIONAL, PENSARA EN:
a. Colangitis esclerosante primaria
b. Enfermedad de Caroli
c. Cirrosis biliar primaria
d. Hepatitis autoinmune
51. LA LESIN PULMONAR EN EL SNDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO DEL ADULTO SE
CARACTERIZA POR:
a. Aumento de permeabilidad de la membrana alveolo- capilar
b. Dao alveolar difuso
c. Acumulacin de edema pulmonar proteinceo
d. Ninguna
e. Todas las anteriores
52. LO QUE DIFERENCIA A LA LESIN PULMONAR AGUDA DEL SNDROME DE DISTRES
RESPIRATORIO DEL ADULTO ES:
a. El inicio agudo
b. La severidad de la hipoxemia
c. Los infiltrados en la rx de trax
d. El agente infeccioso
53. ENTRE LOS FACTORES PREDISPONENTES ASOCIADOS CON EL DESARROLLO DEL SNDROME
DE DISTRESS RESPIRATORIO DEL ADULTO, CON LESIN DIRECTA EN EL PULMN , TENEMOS:
a. Sepsis severa
b. Trauma grave no torcico
c. Aspiracin de contenido gstrico
d. Hipertransfusin
e. Bypass cardiopulmonar
54. EL SIGNO CLNICO MS TEMPRANO EN EL SNDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO DEL
ADULTO ES:
a. disnea
b. taquipnea
c. cianosis
d. dolor torcico
e. broncoespasmo
55. SON COMPLICACIONES DE LA VENTILACIN MECNICA:
a. Toxicidad de oxgeno
b. Barotrauma
c. Volutrauma
d. Infecciones
56. LOS LESIONES PRODUCTO DEL BAROTRAUMA DE LA VENTILACIN MECNICA SON:
a. Neumotrax
b. Neumomediastino
c. Enfisema subcutneo
d. Todas
e. Ninguna
57. LA INFECCIN POR ENTAMOEBA HISTOLTICA PUEDE SER:
a. Saprofita
b. Oportunista
c. Asintomtica, o con disentera o enfermedad extraintestinal
d. enfermedad de baja prevalencia en nuestro medio
58. EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCIN DE LA BRUCELOSIS ES:
a. Cefalosporina de primera generacin:
b. Doxiciclina ms aminoglucsido
c. Betalactmicos
d. Carbapenmicos
e. Clindamicina
59. LA CONCIENCIA EN LAS CRISIS PARCIALES SIMPLES SE ENCUENTRA:
a. Alterada
b. Completamente preservada
c. Paciente inconciente
d. Obnubilado
60. CUL DE ESTAS AUMENTA LA VELOCIDAD DE SEDIMENTACIN GLOBULAR:
a. Hipofibrinogenemia
b. Drepanocitosis
c. Hiperglobulinemia
d. Corticoides a altas dosis
e. Anisocitosis
61. CUL DE ESTOS NO FORMAN PARTE DEL SNDROME DE WERNICKE- KORSAKOFF:
a. Nistagmo, oftalmoplegia.
b. Ataxia y alteracin de la marcha
c. Confusin global y psicosis
d. Hiperreflexia
e. Amnesia antergrada.
62. EN LA MENINGITIS TUBERCULOSA CUL DE ESTOS PARES CRANEALES NO ES
FRECUENTEMENTE AFECTADO:
a. Sexto par
b. Tercer par
c. Cuarto par
d. Dcimo primer par
e. Segundo par
63. CUL DE ESTAS CAUSAS NO PRODUCEN PROLONGACIN DEL INTERVALO Q-T.
a. Hipomagnesemia
b. Hipopotasemia
c. Hipercalcemia
d. Sndrome de Romano- Ward
e. Bradicardia.
64. CUL DE ESTAS NO CORRESPONDE A LA TORSADE DE POINTES.
a. Es una taquicardia ventricular polimorfa
b. Complejos QRS que cambian de amplitud y polaridad elctrica.
c. Nunca existen ondas U
d. Debe haber un Q-T prolongado.
e. Puede ser causada por Quinidina, litio, Amiodarona, hipopotasemia.
65. CUL DE ESTOS NO SON PARTE DE LA ARTERITIS DE LA TEMPORAL:
a. Puede dar lugar a ceguera monocular irreversible.
b. Puede haber claudicacin de la mandbula durante la masticacin
c. Existe fiebre y prdida de peso
d. Sntomas de polimialgia reumtica (dolor plvico) en 50 % de casos
e. Se da esta vasculitis entre los 30 a 50 aos de edad.
66. SEALE LA INCORRECTA RESPECTO DE LA BACTERIURIA ASINTOMTICA:
a. Existe en el 20 % de mujeres de ms de 65 aos
b. Existe en al menos el 10 % de hombres mayores de 65 aos.
c. Se requiere tratamiento en caso de uropata obstructiva
d. Se requiere tratamiento en caso de embarazo.
e. A largo plazo desarrolla falla renal crnica.
67. CUL DE ESTAS NO PRODUCE ANEMIA MICROCTICA:
a. Deficiencia de hierro
b. Anemia de enfermedades crnica
c. Sndrome mielodisplsico
d. Anemias sideroblsticas
e. Hemoglobinopatas: talasemia, drepanocitosis.
68. CUL DE ESTOS NO SON SNTOMAS ADRENRGICOS DE LA HIPOGLICEMIA:
a. Visin borrosa
b. Sudoracin
c. taquicardia
d. temblor
e. Hambre
69. CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES PARTE DEL TAPONAMIENTO CARDACO:
a. Distensin venosa yugular
b. Pulso paradjico
c. Taquicardia
d. Rudos cardacos disminudos
Bradicardia
70. CUL NO ES CAUSA DE DESDOBLAMIENTO PARADJICO DEL SEGUNDO RUDO:
a. Insuficiencia artica
b. estenosis artica
c. Miocardiopata hipertrfica obstructica
d. Bloqueo de rama derecha
e. Infarto de miocardio.
71. CUL DE ESTAS ALTERACIONES NO SE OBSERVAN EN LA HIPERPOTASEMIA:
a. Ondas T altas, picudas y simtricas
b. Depresin del segmento ST
c. Aplanamiento de la onda P
d. Acortamiento del PR
e. Ensanchamiento del QRS
72. CUL ES LA CAUSA MS FRECUENTE DE MUERTE EN LAS PRIMERAS 48 HORAS TRAS UN
INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO:
a. Rotura cardaca
b. Fibrilacin ventricular
c. Shock cardiognico
d. Insuficiencia mitral aguda
e. edema agudo de pulmn
73. CUL DE ESTAS NO CORRESPONDE A LA ROTURA CARDACA:
a. Se da ms en infarto del ventrculo izquierdo (7:1) que derecho
b. Por regla general en infartos de gran tamao (ms del 20%)
c. Generalmente en los primeros minutos del infarto.
d. Raro si hay hipertrofia o buenos vasos colaterales
e. Se observa en el infarto de pared lateral o anterior.
74. CUL NO CORRESPONDE A LOS ANEURISMAS POSTINFARTO DE VENTRCULO IZQUIERDO:
a. Son cuatro veces ms frecuentes en el pex y en pared anterior.
b. Son ms frecuentes en infartos transmurales de gran tamao.
c. Se presentan con elevacin persistente del segmento ST.
d. La mortalidad es 6 veces mayor que en pacientes sin aneurisma.
e. Es ms frecuente en pared infero- posterior.
75. CUL ES FALSA EN EL TRATAMIENTO DEL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO.
a. La angioplastia con baln tiene reestenosis en aproximadamente 40-50 %.
b. Pacientes con stent coronario tienen reestenosis en 25- 35 % de casos.
c. Pacientes con stent coronario de elucin tienen reestenosis del 55-60 %
d. Deben darse betabloqueadores a los 5-21 das del infarto por lo menos por 7 aos.
e. No se recomienda dar nitratos orales in infarto de miocardio no complicado.
76. SEALE LA RESPUESTA FALSA :
a. En el sndrome de Marfn ms del 60 % tienen anomalas cardacas.
b. Actualmente la causa ms frecuente de insuficiencia mitral es el prolapso mitral
c. La presencia de trastornos de conduccin en una endocarditis indica abscesos perivalvulares y/o
miocrdicos.
d. La hipopotasemia, la hipercalcemia y la hipomagnesemia aumenta la toxicidad al digital
e. Beta bloqueadores se usan ms en la fase aguda de la insuficiencia cardaca
77. EN LA TROMBOSIS PULMONAR TODO LO SIGUIENTE SON TRASTORNOS FISIOPATOLGICOS,
EXCEPTO:
a. Alteraciones del recambio gaseoso
b. Alteraciones de la mecnica ventilatoria
c. Hiperventilacin
d. Disminucin de las resistencias vasculares pulmonares
e. Fallo agudo del ventrculo derecho.
78. CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES CAUSA O FACTOR DESENCADENANTE DE UNA
CETOACIDOSIS DIABTICA?
a. Infeccin de vas urinarias.
b. Falta de adherencia al tratamiento ya sea con insulina o antidiabticos orales.
c. Infarto agudo de miocardio.
d. Embarazo.
e. Insuficiencia suprarrenal.
79. CUL DE LOS SIGUIENTES NO EST CONSIDERADO COMO CRITERIO DIAGNOSTICO PARA
a. pH arterial.
b. Potasio srico.
c. Beta hidroxibutirato srico.
d. Cetonuria.
e. Bicarbonato srico.
80. CUL DE LOS SIGUIENTES SNTOMAS O SIGNOS NO SE PRESENTA EN UN PACIENTE CON
a. Vomito.
b. Hematemesis.
c. Agitacin psicomotriz.
d. Taquicardia.
e. Hipotensin Arterial.
81. QUE DE LO SIGUIENTE ES INCORRECTO CON RESPECTO AL TRATAMIENTO DE LA
a. Hidratacin adecuada en el paciente, iniciando a una velocidad de infusin de 100 cc/hora.
b. Valorar niveles de potasio srico previo al inicio de insulinoterapia.
c. El uso de bicarbonato intravenoso es benfico cuando encontramos un pH arterial mayor a 6.9
d. Los controles de glicemia en un paciente inestable deben realizarse cada 1 - 2 horas.
e. No est recomendado el uso de fosfato intravenoso de manera rutinaria en estos pacientes.
82. QU DE LO SIGUIENTE ES FALSO EN CUANTO A LA FISIOPATOLOGA DEL ESTADO
HIPERGLUCEMICO HIPEROSMOLAR NO CETSICO?
a. Existe diuresis glucosrica.
b. Existe menor dficit de agua corporal total en comparacin a la Cetoacidosis Diabtica.
c. Existe reserva de insulina.
d. Existe resistencia perifrica a la accin de la insulina.
e. La osmolaridad plasmtica est muy incrementada.
83. QU DE LO SIGUIENTE ES FALSO EN CUANTO A LA ETIOLOGA O FACTORES PRECIPITANTES
DEL HIPERGLUCEMICO HIPEROSMOLAR NO CETSICO?
a. Enfermedad cerebro vascular.
b. Sndrome de Cushing.
c. Trombosis mesentrica.
d. Trombo Embolia pulmonar.
e. Insuficiencia Aortica.
84. QU DE LO SIGUIENTE ES FALSO EN CUANTO AL TRATAMIENTO DEL ESTADO
HIPERGLUCMICO HIPEROSMOLAR NO CETSICO?
a. Se debe realizar una hidratacin vigorosa, ya que el dficit de agua es cerca de 9 litros.
b. Se debe verificar en primera instancia los valores de potasio srico, antes de la administracin
de insulina.
c. En todos los pacientes se debe administrar concomitantemente calcio, fosforo y magnesio.
d. La velocidad de administracin de insulina es a 0.1 UI/Kg/hora hasta obtener valores de glicemia
de 250 mg/dl.
e. El control de electrolitos (sodio, potasio) debe ser riguroso cada hora o cada 2 horas en el
control inicial de la patologa.
85. QU DE LO SIGUIENTE ES FALSO EN CUANTO AL ESTADO HIPERGLUCMICO HIPEROSMOLAR
NO CETSICO?
a. La poblacin mayormente afectada son adultos jvenes.
b. Se encuentra relacionada con Diabetes Mellitus tipo 2.
c. Entre las manifestaciones clnicas neurolgicas se encuentran letargia, confusin, convulsiones e
incluso coma.
d. La nausea y el vomito son ms frecuentes que en la Cetoacidosis Diabtica.
e. En estos pacientes existe un alto grado de deshidratacin, caracterizado por sequedad de
mucosas orales, disminucin de la turgencia de la piel, taquicardia e incluso hipotensin arterial.
86. CUL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO DE CLASIFICACIN DE LA ARTRITIS
REUMATOIDE DE LA AMERICAN RHEUMATISM ASSOCIATION, 1987?
a. Rigidez matinal en las articulaciones o alrededor de ellas de por lo menos, una hora antes del
mejoramiento mximo
b. Artritis de 3 ms reas articulares: al menos tres reas articulares deben tener en forma
simultnea artritis o derrame articular observadas por un mdico.
c. Artritis en articulaciones de las manos: por lo menos, un rea con inflamacin en la mueca,
metacarpofalngicas o interfalngicas proximales.
d. Artritis asimtrica.
e. Ndulos reumatoideos: ndulos subcutneos sobre las prominencias seas, superficies
extensoras o en regiones yuxtaarticulares, observados por un mdico.
87. CUL DE LOS SIGUIENTES, NO PERTENECE A LOS FACTORES PRONSTICOS DE PERSISTENCIA
DE UNA ARTRITIS DE COMIENZO RECIENTE?
a. Duracin mayor de 12 semanas.
b. Factor reumatoide positivo.
c. Ser mujer.
d. Compromiso de las manos.
e. Compromiso de articulacviones pequeas.
88. CUL DE LOS SIGUIENTES, FORMA PARTE DE LAS MANIFESTACIONES EXTRAARTICULARES
DE LA ARTRITIS REUMATOIDE?
a. Ndulos reumatoides.
b. Subluxacin atlanto axoidea.
c. Sndrome del tnel carpiano.
d.Serositis.
e. Todas.
89. CUL DE LOS SIGUIENTES ASPECTOS, FORMA PARTE DE LA EVALUACIN CLNICA DE LA
ARTRITIS REUMATOIDE?
a. Dolor: intensidad, relacin con los movimientos, interferencia con actividades diarias, tipo de
dolor.
b. Sntomas asociados: fatiga, fiebre
c. Rigidez matinal: duracin, intensidad.
d. Patrn de compromiso articular, nmero de articulaciones, centrales, perifricas, columna,
simetra.
e. Todas.
90. CUL DE LOS SIGUIENTES NO FORMA PARTE DE LOS CRITERIOS DIAGNSTICOS DE LUPUS
ERITEMATOSO SISTMICO?
a. Eritema malar.
b. Serositis.
c. Eritema discoide.
d.Hemorragia alveolar.
e. Compromiso neurolgico con convulsiones o psicosis.
91. QUE DE LO SIGUIENTE ES FALSO EN CUANTO A LUPUS ERITEMATOSO SISTMICO?
a. Las manifestaciones mucocutneas ocurren en el 55 85 % de los casos.
b. El fenmeno de Raynaud ocurre aproximadamente en el 70 % de los casos.
c. La vasculitis se presenta en un 20 70 % de los casos.
d. El lupus discoide se puede generalizar en el 2 al 10 % de los casos.
e. La clsica erupcin en alas de mariposa ocurre en el 30 40 % de los casos.
92. CUL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CARDIOVASCULARES EST PRODUCIDA COMO
CONSECUENCIA DE LUPUS ERITEMATOSO SISTMICO?
a. Endocarditis de Libman-Sacks.
b. Pericarditis constrictiva.
c. Prolapso de la vlvula mitral.
d. Taponamiento cardiaco.
e. Todas.
93. CUL DE LOS SIGUIENTES FACTORES NO EST CONSIDERADO SER DE RIESGO PARA EL
DESARROLLO DE LUPUS ERITEMATOSO SISTMICO?
a. Sexo femenino.
b. Empleo de estrgenos.
c. Alergia a medicamentos.
d. Infeccin por virus del Epstein Barr.
e. Lactancia materna.
94. CUL DE LOS SIGUIENTES, NO EST CONSIDERADO COMO CRITERIO DIAGNOSTICO PARA
POLIMIOSITIS Y DERMATOMIOSITIS?
a. Debilidad muscular asimtrica de los msculos de la cintura escapular y plvica, de los flexores
anteriores del cuello.
b. Elevacin srica de las enzimas musculares.
c. Alteraciones en la biopsia muscular caracterizada por necrosis muscular.
d. Alteraciones electromiograficas
Alteraciones dermatolgicas: presencia de eritema en heliotropo, signo de Gottron.
95. CUL DE LAS SIGUIENTES NO ES CAUSA O FACTOR DESENCADENANTE DE UNA
a. Infeccin de vas urinarias.
b. Falta de adherencia al tratamiento ya sea con insulina o antidiabticos orales.
c. Infarto agudo de miocardio.
d. Embarazo.
e. Insuficiencia suprarrenal.
96. CUL DE LOS SIGUIENTES NO EST CONSIDERADO COMO CRITERIO DIAGNOSTICO PARA
a. pH arterial.
b. Potasio srico.
c. Beta hidroxibutirato srico.
d. Cetonuria.
e. Bicarbonato srico.
97. CUL DE LOS SIGUIENTES SNTOMAS O SIGNOS NO SE PRESENTA EN UN PACIENTE CON
a. Vomito.
b. Hematemesis.
c. Agitacin psicomotriz.
d. Taquicardia.
e. Hipotensin Arterial.
97. QUE DE LO SIGUIENTE ES INCORRECTO CON RESPECTO AL TRATAMIENTO DE LA
a. Hidratacin adecuada en el paciente, iniciando a una velocidad de infusin de 100 cc/hora.
b. Valorar niveles de potasio srico previo al inicio de insulinoterapia.
c. El uso de bicarbonato intravenoso es benfico cuando encontramos un pH arterial mayor a 6.9
d. Los controles de glicemia en un paciente inestable deben realizarse cada 1 - 2 horas.
e. No est recomendado el uso de fosfato intravenoso de manera rutinaria en estos pacientes.
98. QU DE LO SIGUIENTE ES FALSO EN CUANTO A LA ETIOLOGA O FACTORES PRECIPITANTES
DEL HIPERGLUCEMICO HIPEROSMOLAR NO CETSICO?
a. Enfermedad cerebro vascular.
b. ndrome de Cushing.
c. Trombosis mesentrica.
d. Trombo Embolia pulmonar.
e.Insuficiencia Aortica.
99. QU DE LO SIGUIENTE ES FALSO EN CUANTO AL TRATAMIENTO DEL ESTADO
HIPERGLUCMICO HIPEROSMOLAR NO CETSICO?
a. Se debe realizar una hidratacin vigorosa, ya que el dficit de agua es cerca de 9 litros.
b. Se debe verificar en primera instancia los valores de potasio srico, antes de la administracin
de insulina.
c. En todos los pacientes se debe administrar concomitantemente calcio, fosforo y magnesio.
d. La velocidad de administracin de insulina es a 0.1 UI/Kg/hora hasta obtener valores de glicemia
de 250 mg/dl.
e.El control de electrolitos (sodio, potasio) debe ser riguroso cada hora o cada 2 horas en el
control inicial de la patologa.
100. QU DE LO SIGUIENTE ES FALSO EN CUANTO AL ESTADO HIPERGLUCMICO
HIPEROSMOLAR NO CETSICO?
a. La poblacin mayormente afectada son adultos jvenes.
b. Se encuentra relacionada con Diabetes Mellitus tipo 2.
c. Entre las manifestaciones clnicas neurolgicas se encuentran letargia, confusin, convulsiones e
incluso coma.
d. La nausea y el vomito son ms frecuentes que en la Cetoacidosis Diabtica.
e. En estos pacientes existe un gran grado de deshidratacin, caracterizado por sequedad de
mucosas orales, disminucin de la turgencia de la piel, taquicardia e incluso hipotensin arterial.

PEDIATRIA
1. LA ETAPA DE CRECIMIENTO HUMANO MS ACELERADA DESDE LA CONCEPCIN HASTA QUE
FINALICE EN ORDEN DE IMPORTANCIA ES:
a. Adolescencia
b. De los 3 a 5 aos
c. Intrauterina
d. 1er ao de vida postnatal
e. Los 2 primeros aos de edad
2. LA EVALUACIN NUTRICIONAL SE DEBE REALIZAR CON UN INDICADOR CLAVE. MARQUE EL
CORRECTO:
a. Talla/edad
b. Peso/edad
c. Permetro braquial
d. ndice de Masa Corporal (IMC)
e. Todo lo anterior
3. EL DESARROLLO SICOMOTOR SE DEBE EVALUAR EN CONTROL DE NIO SANO
PERIDICAMENTE CON:
a. Observacin de comportamiento del nio
b. Con interrogatorio a los padres o cuidadores
c. Aplicando el Test de Denver
d. a y c
e. a,b y c
4. EL RETARDO EN EL DESARROLLO SICOMOTOR IDENTIFICADO EN LAS REAS MOTORAS
GRUESA Y FINA EN UN NIO DE 9 MESES DE EDAD SIN ANTECEDENTES DE ASFIXIA NEONATAL,
UD. DEBE EN FORMA INMEDIATA REALIZAR:
a. Estimulacin temprana
b. Referencia al Neurlogo para diagnostico
c. Fisioterapia
d. Completar la Historia Clnica
e. Realizar una nueva evaluacin
5. EL DESARROLLO SICOMOTOR SE CARACTERIZA POR:
a. La direccin cfalo-caudal
b. La base anterior es la clave para la siguiente etapa
c. Va del centro a la periferia
d. Es a y c
e. Es a, b y c
6. EL PROGRAMA DE INMUNIZACIONES DEL PAI EN EL ECUADOR DEL 1ER AO ES EL SIGUIENTE:
a. RN: BCG y Hepatitis B
2 meses: Pentavalente, PVO, Neumococo, Rotavirus
6 meses: Pentavalente, PVO, Neumococo, Rotavirus, SR 12 meses: PVO, Neumococo, SR, SRP
b. RN: BCG y Hepatitis B
2 meses: Pentavalente, PVO, Neumococo, Rotavirus 4 meses: Pentavalente, PVO, Neumococo,
Rotavirus 6 meses: Pentavalente, PVO, SR
12 meses: Neumococo, SRP
c. RN: BCG y Hepatitis B
4 meses: Pentavalente, PVO, Neumococo, Rotavirus 6 meses: Pentavalente, PVO, SRP
12 meses: Neumococo, SR
d. RN: BCG y Hepatitis B
Rotavirus 6 meses: Pentavalente, PVO, Neumococo, Rotavirus 12 meses: PVO, Neumococo, SR
e. RN BCG y Hepatitis B
Rotavirus 6 meses: Pentavalente, PVO, Neumococo, Rotavirus 12 meses: PVO, Neumococo, SRP
7. LA VACUNA DE PAPILOMA VIRUS SE ADMINISTRA A LA EDAD DE:
a. 18-36 meses
b. 5-7 aos
c. 9-26 aos
d. 5- 14 aos
e. 10-15 aos
8. UN NIO DEBE INICIAR ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA A LOS 6 MESES EN BASE AL
SIGUIENTE ESQUEMA:
a. Alimentacin de tipo familiar baja en sal
b. Papillas de frutas y jugos
c. Cereal de arroz, frutas no ctricas en papillas, sopas sin sal, granos tiernos bien aplastados, yema
de huevo duro aplastado en sopa
d. 3 comidas al da si toma seno materno
e. c y d
9. LA SUPLEMENTACIN DE HIERRO ES NECESARIA EN:
a. Prematuros a partir de los 4 meses
b. Dependiendo del estado nutricional
c. A todo nio a trmino a partir de los 4 meses
d. Si est bien nutrido es innecesario
e. En ninguno de los casos anteriores
10. JOS ES UN NIO QUE NACI EN UNA COMUNIDAD DE LOS ANDES ECUATORIANOS, TIENE
18 MESES DE EDAD, DESNUTRICIN MODERADA, NO TIENE VACUNAS, UD. DECIDE:
a. Esperar que recupere su estado nutricional e iniciar vacunas
b. Aplicarle en el primer contacto BCG, Pentavalente, PVO, SRP, Varicela
c. Neumococo, Pentavalente, SR, Fiebre Amarilla
d. Pentavalente, Neumococo, SR, PVO
e. Varicela, SRP, Fiebre Amarilla
11. EL MSP DEL PAS DE ACUERDO AL PAI SE DEBE ADMINISTRAR LA VACUNA PENTAVALENTE A
LOS 2-4 Y 6 MESES LA MISMA QUE PROTEGE DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES:
a. Hepatitis B; Tosferina; Ttanos; Varicela y Hemophilus Influenzae
b. Tosferina; Hepatitis B; Ttanos; Difteria y Hemophilus Influenzae
c. Tosferina; Hepatitis B; Ttanos; Difteria y Hepatitis A
d. Hepatitis B; Ttanos; Difteria; Hemophilus Influenzae y Sarampin
e. Neumococo; Hepatitis B; Ttanos; Difteria y Hepatitis A
12. LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA EN NIOS MENORES DE 5 AOS Y QUE TIENE SANGRE
EN LAS HECES PUEDE SER CAUSADA MS FRECUENTEMENTE POR:
a. Shigella
b. Rotavirus
c. Giardiasis
d. Amebiasis
e Adenovirus
13. EL ESTRIDOR ES UN SONIDO QUE SE ESCUCHA CUANDO HAY:
a. Obstruccin de vas areas superiores
b. Obstruccin de vas areas inferiores
c. Enfermedad parenquimatosa pulmonar
d. Aumento de la frecuencia respiratoria
14. LAS SIBILANCIAS EN LOS NIOS SE ESCUCHAN:
a. En inspiracin
b. En espiracin
c. Si hay broncoespasmo
d. Si tiene Neumona
e. En b y c
15. EN LOS RECIN NACIDOS EL ESTRIDOR ES CARACTERSTICO EN EXCEPTO:
a. Laringomalasia
b. Membrana larngea
c. Congestin nasal
d. Parlisis larngea secundaria a trauma
e. Papilomas larngeos
16. UN NIO QUE TIENE LOS SIGUIENTES SIGNOS: NO LACTA, VOMITA TODO, HA
CONVULSIONADO, NO PUEDE BEBER, ESTA INCONSCIENTE. USTED LE REALIZA EN FORMA
INMEDIATA:
a. Administracin de un antibitico
b. Antibitico como Amoxicilina y anticonvulsivante
c. Le refiere urgentemente al hospital completando el examen fsico y con medidas de monitoreo,
previa administracin de antibitico por va intramuscular
d. Refiere al nio con monitoreo y previa toma de muestras de laboratorio
e. a, b y d
17. UN NIO QUE TIENE UNA ENFERMEDAD GRAVE Y ES EVIDENTE NEUMONA GRAVE QUE
USTED DIAGNOSTICO EN BASE A LOS SIGUIENTES SIGNOS EXCEPTO:
a. No puede beber o tomar lquidos
b. Estridor en reposo
c. Tiraje subcostal
d. Esta letrgico
e. Vomita espordicamente
18. UN RECIN NACIDO SIN PROBLEMA Y QUE TIENE SECRECIONES SUPERIORES, USTED
INMEDIATAMENTE AL NACIMIENTO REALIZA ASPIRACIN DE SECRECIONES SELECCIONANDO DE
LAS SIGUIENTES LA TCNICA MS APROPIADA:
a. La nariz se espira antes que la boca
b. Se espira solamente la nariz
c. La boca se aspira antes que la nariz
d. Se aspira solamente la boca
19. SELECCIONE LAS MANIOBRAS QUE SE DEBEN UTILIZAR PARA ESTIMULAR A LOS RECIN
NACIDOS LUEGO DEL NACIMIENTO:
a. Estimular suavemente el esfnter anal
b. Hacer presin suave en la parrilla costal
c. Palmaditas en la espalda y nalgas
d. Utilizar compresas calientes o fras
e. Secarle y hacerle masajes suaves en el cuerpo
20. LA CAUSA MS FRECUENTE DE BRONQUIOLITIS AGUDA EN MENORES DE UN AO ES UNO DE
LOS SIGUIENTES GRMENES:
a. Neumococo invasivo
b. Virus sincitial respiratorio
c. Estreptococo Beta hemoltico del grupo B
d. Estafilococo
e. Clamidia
21. LA PRUEBA RPIDA DE DETECCIN DE ESTREPTOCOCO EN FARINGOAMIGDALITIS AGUDA
TIENE LAS SIGUIENTES CARACTERSTICAS:
a. Baja sensibilidad y especificidad
b. Si es positiva es necesario confirmar con cultivo
c. Tiene poco valor diagnostico
d. Tiene alta sensibilidad y especificidad para infeccin por Estreptococo
e. a y c
22. LA VACUNA EN LA QUE SE USA EL BACILO DE CALMETTE-GUERIN ES:
a. BCG
b. DTP
c. Varicela
d. Hepatitis B
e. SRP
23. LAS ETAPAS DE MADURACIN SEXUAL DE ACUERDO A LA ESCALA TANNER EN LAS MUJERES
SE VALORA DE ACUERDO:
a. Botn mamario
b. Vello pbico
c. Vello axilar
d. Distribucin de grasa
e. a y b
24. EL SNDROME DE DOWN ES PRODUCTO DE UNA TRISOMA EN EL CROMOSOMA:
a. 13
b. 18
c. 21
d. X
e. Y
25. SI UN NIO DE 6 MESES DE EDAD SIN PROBLEMA APARENTE INICIA EN FORMA BRUSCA
VMITO, LLANTO INTENSO, PALIDEZ Y HACE DEPOSICIN SANGUINOLENTA COMO JARABE DE
GRASELLA USTED PENSARA EN:
a. Infeccin Intestinal
b. Apendicitis Aguda
c. Clico por intolerancia alimentaria
d. Invaginacin intestinal
e. Amebiasis
26. EMERGENCIA DEL HOSPITAL LLEGA UNA NIA CON FRACTURA DEL BRAZO IZQUIERDO QUE
REFIERE LA MADRE QUE FUE POR CADA. AL EXAMEN SE IDENTIFICA HEMATOMAS EN PIERNA
DERECHA Y ESPALDA EN DIFERENTES PERIODOS DE EVOLUCIN. EL ESTUDIO RADIOLGICO
CONFIRMA FRACTURA DEL CUBITO Y RADIO DE BRAZO IZQUIERDO Y CALLOS SEOS DE
FRACTURAS ANTERIORES EN HUMERO Y CLAVCULA. USTED SOSPECHA DE:
a. Osteognesis imperfecta
b. Sndrome de nio inquieto
c. Maltrato infantil
d. Hipocalcemia
e. Fractura en tallo verde
27. UN LACTANTE DE 3 MESES DE EDAD ALIMENTADO CON LECHE MATERNA EXCLUSIVA QUE
PRESENTA DIARREA AGUDA Y NO TIENE DESHIDRATACIN USTED LE INDICA:
a. Suspender la leche materna e hidratarle con suero oral
b. Suero oral y formula con leche deslactosada
c. Aumentar la frecuencia de lactancia y suero oral
d. Suero oral y antibiticos
e. Leche materna; suero oral y pro biticos
28. EN EL PERIODO DE COMPENSACIN DE SHOCK POR DESHIDRATACIN SE OBSERVA
EXCEPTO:
a. Llenado capilar prolongado,
b. Pulsos distales dbiles o ausentes
c. Taquicardia
d. Alteracin del estado de conciencia
e. Hipotensin arterial
29. EL SNDROME DE REYE PUEDE PRESENTARSE EN NIOS CON VARICELA QUE SE LES
ADMINISTRA UNO DE LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS:
a. Acetaminofn
b. cido Acetilsaliclico
c. Amoxicilina
d. Dicloxacilina
e. Cefuroxima
30. VARN DE 15 AOS QUE CONSULTA POR FALTA DE MADURACIN SEXUAL, PESO Y TALLA
NORMAL. TANNER I. LO MS PROBABLE ES:
a. Hipotiroidismo
b. Retraso constitucional de la pubertad
c. Insuficiencia hipofisaria
d. Hipogonadismo
e. Hipertiroidismo
31. LA POSICIN EN DECBITO PRONO DURANTE EL SUEO EN LOS LACTANTES SE HA
ASOCIADO CON:
a. Sueo intranquilo por presin de vas respiratorias
b. Mayor riesgo de neumona por aspiracin
c. Disminucin del trnsito intestinal
d. Menor incidencia de reflujo
e. Mayor riesgo de muerte sbita
32. TODO LO QUE SIGUE ACERCA DEL SNDROME NEFRTICO EN LA INFANCIA, ES CIERTO
EXEPTO:
a. Hipertensin arterial
b. Edema generalizado
c. Trigliceridos sricos elevados
d. Hipoalbuminemia que es la que produce hipoproteinemia
e. Reabsorcin reducida de sodio por el rin
33. RESPECTO AL RETRASO CONSTITUCIONAL DE LA PUBERTAD, ES VERDAD:
a. La talla y maduracin final suelen ser normales
b. Suelen existir antecedentes familiares
c. Puede prolongarse hasta los 20 aos
d. Tiene retraso en la edad sea
34. SON CARACTERSTICAS DEL HIPOTIROIDISMO CONGNITO, EXEPTO:
a. Evidencia escasa o nula de hormona tiroidea.
b. La facies clsica se debe a la acumulacin de mixedema en el tejido celular subcutneo y lengua.
c. El hipotiroidismo congnito tratado tardamente puede permitir buena evolucin.
d. Valores bajos de T4 y altos de TSH
e. Se detecta en el tamizaje neonatal actual en el pas
35. LOS NIOS PREMATUROS PUEDEN PRESENTAR SNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
TIPO I PRODUCIDA POR:
a. Administracin de oxigeno innecesario
b. Falta de reabsorcin del lquido pulmonar
c. Neumonitis congnita
d. Cardiopata congnita
e. Dficit de sufactante
36. LA PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO (PCA) ES UNA MALFORMACIN CONGNITA
CARACTERIZADA POR COMUNICACIN:
a. Interventricular
b. Interauricular
e. Hipertiroidismo
c. Aorticopulmonar
d. Aorticoauricular
e. Aorticoventricular
37. UNA MADRE QUE TIENE UN PARTO NORMAL Y SOSPECHA DE TUBERCULOSIS ACTIVA, CON EL
RECIN NACIDO USTED DEBE TOMAR DE LAS SIGUIENTES, UNA DECISIN CORRECTA:
a. Iniciar el tratamiento antituberculoso en el nio si el PPD y el BAAR son positivos en la madre
b. Iniciar tratamiento con frmacos antituberculosos y tomar muestra de isopado farngeo
c. Iniciar tratamiento con frmacos antituberculosos al recin nacido solo si los hallazgos clnicos y
exmenes avalan el diagnostico de tuberculosis materna activa e infeccin placentaria
d. La tuberculosis congnita es muy rara, por lo que el tratamiento con frmacos se inicia con
cultivos positivos.
e. No se deben utilizar frmacos antituberculosos por su elevada toxicidad que se contraindica en
recin nacidos.
38. LA TCNICA ADECUADA DE TOMA DE MUESTRA DE ORINA EN UN RECIN NACIDO ES CON:
a. Funda colectora
b. Cateterismo vesical
c. Frasco recolector
d. Funcin supra pbica
e. Muestra de gota fresca
39. EN UN NIO CON FIEBRE USTED DECIDE DAR ACETAMINOFN DE LAS DOSIS SIGUIENTES,
ESCOJA LA CORRECTA:
a. 10 a 15 mg/kg/ dosis
b. 20 a 30 mg/kg/ dosis
c. 30 a 40 mg/kg/ dosis
d. 40 a 50 mg/kg/ dosis
e. De acuerdo a la edad
40. EMERGENCIA DEL HOSPITAL CONCURRE UN NIO CON CRUP, USTED DECIDE APLICAR DE LAS
SIGUIENTES, LA TERAPIA DE EMERGENCIA MS ADECUADA:
a. Terapia respiratoria con salbutamol ms antibiticos.
b. Antitrmicos ms antibiticos
c. Terapia respiratoria con adrenalina racmica mas dexametasona.
d. Terapia respiratoria con suero fisiolgico ms dexametasona.
e. Dexametasona IM mas antibitico

41. LA NEUMONA POR MICOPLASMA ES MS FRECUENTE EN:
a. Neonatos
b. Lactantes
c. Preescolares
d. Escolares
e. Recin nacidos
42. LA PRIMERA VACUNA QUE SE ADMINISTRA A LOS NIOS RECIN NACIDOS EN NUESTRO PAS
ES LA BCG Y PROTEGE ESPECFICAMENTE DE:
a. Tuberculosis renal
b. Tuberculosis menngea
c. Tuberculosis cutnea
d. Enfermedad de Pott
e. Tuberculosis pulmonar
43. CUL ES LA CAUSA MS FRECUENTE QUE PRODUCE RITMO CARDIACO Y RESPIRATORIO
LENTO EN RECIN NACIDOS
a. Hipotermia
b. Hipoxemia
c. Hipotensin
d. Errores en la monitorizacin
44. LAS MANIOBRAS BSICAS PARA ABRIR LAS VAS AREAS EN REANIMACIN NEONATAL MS
IMPORTANTES SON:
a. Posicionar bien la cabeza y el mentn, aspiracin de secreciones, traccin de mentn.
b. Aspiracin de secreciones o fluidos de vas areas.
c. Intubacin inmediata
d. Elevar el mentn y hacer traccin mandibular
e. Ponerle O2 inmediatamente con fluido continuo
45. LA ROSOLA INFANTIL SE PREVIENE CON:
a. Vacunacin con SRP.
b. Administrndole la Vacuna Triple Viral.
c. Dndole antivirales.
d. Antibitico en periodo prodrmico.
46. LAS ARRITMIAS EN PEDIATRA SE CLASIFICAN DE ACUERDO AL PULSO EN:
a. Fibrilacin, flutter y taquicardias sin pulso.
b. Bradiarritmias y de colapso.
c. Arritmias con pulso rpido, con pulso lento, y con pulso ausente.
d. Todas las anteriores.
47. UN NIO SANO PUEDE SUFRIR UN PARO CARDIACO A CONSECUENCIA DE UNA ARRITMIA
POR:
a. Miocarditis.
b. Commotio cordis.
c. Sndrome QT prolongado.
e. Recin nacidos
d. Alteraciones electrolticas graves
48. UNA ARRITMIA SE TRATA COMO UNA EMERGENCIA CUANDO:
a. Provoca una inestabilidad hemodinmica.
b. Tiene alto riesgo de progresin a una arritmia fatal.
c. Siempre.
d. Piensa que puede producir fibrilacin
e. A y B
49. SI UN NIO PRESENTA UN PARO CARDIACO EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA EN EL
HOSPITAL, USTED UTILIZA INMEDIATAMENTE UNO DE LOS SIGUIENTES FRMACOS:
a. Dopamina
b. Atropina
c. Adrenalina
d. solucin salina en bolo
e. Calcio
50. DE LOS SIGUIENTES FACTORES RELACIONADOS CON EL NACIMIENTO DE UN RECIN NACIDO
CON PESO ELEVADO (3900G) RETARDO SIMTRICO DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO, EL MS
PROBABLE ES QUE EL NIO SEA:
a. Hijo de madre diabtica
b. Postmaduro
c. Hijo de gran multpara
d. Hijo de madre con reposo de los ltimos 3 meses d embarazo
e. b y c
51. LAS INFECCIONES NEONATALES EN LAS SALAS DE RECIN NACIDOS SON PREVENIBLES
BSICAMENTE CON:
a. Lavado de manos del personal que maneja a los nios
b. Uso de mascarillas de las madres y personal de salud.
c. Limpieza de las termo cunas e incubadoras
d. Uso de gorras y botas.
e. Distancia adecuada entre las cunas
52. LA DIARREA POR E COLI PRODUCTORA DE TOXINA SHIGA EN NIOS RECIN NACIDOS Y
MENORES DE 2 AOS PUEDE PRODUCIR:
a. Colitis hemorrgica
b. Sndrome urmico-hemoltico
c. Purpura trombocitopenia
d. Dolor abdominal intenso
e. Todo lo anterior
53. AL REVISAR LA CURVA DE PESO/EDAD DE UNA NIA DE 9 MESES QUE SIEMPRE SE HA
MANTENIDO BORDEANDO EL PERCENTIL 5 HACIA ARRIBA Y LA TALLA SOBRE EL PERCENTIL 10
USTED ANALIZA Y LE INFORMA A LA MADRE:
a. Su crecimiento es normal
b. Que su nia tiene una falta de peso para la edad
c. Est con dficit de alimentacin
d. Tiene desnutricin crnica
e. Tiene desnutricin leve
54. UN NIO DE 10 MESES LLEGA A CONSULTA CON FR 70 POR MINUTO , CIANOSIS, TIRAJE
SUBCOSTAL, LETARGIA Y FIEBRE DE 39C, USTED DECIDE APLICAR EN FORMA INMEDIATA UNA
DE LAS SIGUIENTES INDICACIONES:
a. Radiografa de trax
b. Colocar una va endovenosa para tomar muestra de sangre e iniciar antibiticos
c. Administrarle ampicilina IM en dosis adecuada y referirle al hospital con O2 y paracetamol una
dosis
d. O2, Amoxicilina y Paracetamol
55. EL PEDIATRA VISITA A UN NIO DE 5 AOS CUYO PADRE ACABA DE SER DIAGNOSTICADO DE
TUBERCULOSIS PULMONAR ACTIVA. LA PRUEBA DE LA TUBERCULINA DEL NIO ES NEGATIVA.
CUL ES LA ACTITUD CORRECTA EN ESTE CASO?
a. Si la prueba de la tuberculina es negativa, el nio no ha sido infectado. Tranquilizar a la familia y
citarle para control en 3 meses
b. Iniciar quimioprofilaxis primaria con isoniacida
c. Iniciar quimioprofilaxis secundaria con isoniacida porque ya puede estar el nio infectado
d. Repetir la prueba de la tuberculina 8 a 10 semanas despus y evaluar el cuadro para iniciar
tratamiento
e. Tratar al nio durante 6 meses con 3 frmacos (isoniacida, rifampicida y piracetamida)
56. LA FORMA MS FRECUENTE DE FUSIN RENAL ES:
a. Rin en herradura
b. Rin sigmoide
c. Rin en torta
d. Rin en ectpico
57. LA ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG SE CARACTERIZA POR LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES
EXCEPTO:
a. Es una anomala congnita
b. Predomina en el sexo masculino
c. Se caracteriza por alteraciones en las clulas ganglionares del plexo intramural
d. La distencin de la ampolla rectal ocasiona relajacin del esfnter anal interno
e. Es tpica la dilatacin de una zona del colon
58. LA PRIMERA OPCIN TERAPUTICA ANTE UN PACIENTE CON ENURESIS NOCTURNA ES:
a. Darle Imipramina
b. Tratarle con Beta adrenrgicos
c. Tratamiento quirrgico
d. Entrenamiento vesical(alarmas nocturnas) y apoyo
e. a, b y c
59. EN RELACIN CON LA ASCARIDIASIS ES VERDAD EXCEPTO:
a. Cada hembra tiene una vida de 1 a 2 aos y es capaz de producir 200 000 huevos al da
b. La patogenia de la ascaridiasis pulmonar da ms frecuentemente Neumonitis Eosinofilica
c. El tratamiento recomendado de ascaridiasis no complicada es albendazol 400 mg VO dosis nica
d. El tratamiento para la fase pulmonar de la infeccin es piperazina a dosis de 50 a 75 mg/kg
durante una semana
e. Es necesario repetir la dosis de albendazol en 3 a 4 semanas por el ciclo vital del parasito
60. SI UN RECIN NACIDO PRESENTA RIGIDEZ DE AMBOS PIES CON ATROFIA DE LA
PANTORRILLA, HIPOPLASIA LEVE DE LA TIBIA Y PERON, ADUCCIN DEL ANTE PIE. ES MS
PROBABLE QUE TENGA:
a. Pies planos
b. Pies cavos
c. Pies valgos
d. Astrgalo vertical congnito
e. Pies zambos
61. LACTANTE DE 5 MESES QUE ES TRADO A CONSULTA POR PRESENTAR HACE 3 DAS: FIEBRE,
RINORREA ACUOSA Y TOS CON DIFICULTAD RESPIRATORIA. AL EXAMEN FSICO PRESENTA FR DE
70 POR MINUTO, TIRAJE SUBCOSTAL Y SIBILANCIAS. DESPUS DE BRINDARLE ATENCIN DE
EMERGENCIA Y ESTABILIZARLE USTED NECESITA REALIZAR UN EXAMEN ESPECFICO PARA
IDENTIFICAR LA ETIOLOGA, NECESITA HACERLE UNO DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS:
a. Hemograma
b. Radiografa de trax
c. Electrolito en sudor
d. Identificacin de virus sincitial respiratorios
e. a, b y d
62. CUL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES DE CROMOSOMOPATAS DEL PRIMER TRIMESTRE
TIENE MS VALOR?
a. Gonadotropina corionica
b. Alfafetoproteina
c. La PAPP-A
d. La sonoluscencia nucal
e. El acortamiento del fmur
63. SON CARACTERSTICAS DE LA NEFRITIS EN NIOS EXCEPTO
a. Edema
b. Hipertensin arterial
c. Hipoproteinemia
d. Hiperlipidemia
e. Fiebre alta
64. EL RESULTADO ESPERADO EN ANEMIA POR DFICIT DE HIERRO ES:
a. Ferritina disminuida
b. Hipocroma con micrositosis
c. Hierro medular disminuido
d. Protoporfirina eritrocitica disminuida
e. Hemoglobina de 12 a 14 gm
65. EN LOS NIOS DE 0 A 2 MESES DE EDAD ES VERDAD, EXCEPTO:
a. El peso que tuvo al nacimiento puede disminuir en esta edad.
b. La disminucin de peso en los primeros das se debe a la eliminacin de lquidos y a lactancia de
calostro en pequeas cantidades.
c. Los lactantes deben superar la prdida de peso hasta los 10 das de edad.
d. Sube de promedio 750grs. al mes
e. La talla se incrementa de promedio 4 cm en el primer mes
66. LOS NIOS DE 2 A 6L MESES DE EDAD ESTN EN CAPACIDAD DE, EXCEPTO:
a- A los 4 meses el nio logra sentarse solo.
b- Aumenta el reflejo visor motor
c- Desaparecen los reflejos primarios
d- La visin sigue hasta 90 lateralmente e- Inician la exploracin de su cuerpo
67. EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LOS ADOLESCENTES SE CARACTERIZAN EXCEPTO:
a. Rpidos cambios corporales
b. Se valora con la Escala de Tanner
c. El 1er signo visible de pubertad en las nias es la menarquia
d. Los varones inician la maduracin ms tardamente que las nias
e. Las nias continan crecimiento rpido despus de la menarquia
68. EN LA EDAD SEA ES VERDAD EXCEPTO:
a. La edad sea no guarda correlacin con la etapa de desarrollo puberal
b. En la talla baja familiar la edad sea es normal
c. En la desnutricin la edad sea es menor
d. En talla baja patolgica la edad sea puede ser mayor que la edad cronolgica
e. El retraso constitucional de crecimiento cursa con edad sea menor que la cronolgica
69. LA ALTERACIN QUE SE PRESENTA EN LOS NIOS CONOCIDA COMO PICA Y SE CARACTERIZA
POR EXCEPTO:
a. Ingestin reiterada o crnica de sustancias no nutritivas
b. Puede continuar hasta la adolescencia y adultez
c. Los factores pre disponentes son: retraso mental y falta de cuidado
d. Tiene relacin con madres que trabajan y estn al cuidado de familiares
e. Puede relacionarse con deficiencia de hierro
70. CIERTOS NIOS PUEDEN PRESENTAR LA ENCOPRESIS, EL MISMO QUE ES UN TRASTORNO
CARACTERIZADO POR EXCEPTO:
a. No tiene asociacin con estreimiento crnico
b. Puede presentarse sin relacin con el funcionamiento digestivo
c. Puede ser respuesta de ataques de ira y rabietas para llevar la contraria
d. En ocasiones altera el comportamiento escolar
e. Al tratamiento se debe incluir educacin a los padres
71. SE CONSIDERA COMO TRASTORNO DEL SUEO, EXEPTO:
a. Sueo demasiado profundo
b. Narcolepsia
c. Sonambulismo
d. Reflujo nocturno
e. Sndrome de apnea obstructiva del sueo
72. EL SNDROME DEPRESIVO SE CARACTERIZA EN LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA PORQUE:
a. Es importante la base gentica
b. Los sntomas depresivos varan con la edad y el nivel de desarrollo
c. Si es necesario se deben utilizar antidepresivos con control medico
d. La psicoterapia es muy importante
e. Todo lo anterior
73. COMO CAUSA DE MORTALIDAD, EL SUICIDIO TIENE CARACTERSTICAS ESPECIALES COMO:
EXCEPTO
a. Es poco frecuente en nios y adolescentes
b. Los adolescentes pueden recurrir al suicidio como la solucin a sus problemas
c. La incidencia de suicidio en nio y jvenes ha ido ascendiendo
d. Por cada suicidio no consumado hay nuevos intentos
e. Tiene relacin con la depresin
74. CON RELACIN AL AUTISMO ES VERDAD EXCEPTO:
a. Tienen limitaciones severas de socializar
b. Hay poco desarrollo de la comunicacin verbal y no verbal
c. No desarrollan Mutismo Selectivo
d. Existen juegos sociales anmalos
e. Son frecuentes los movimientos estereotipados
75. LA FRACTURA MS FRECUENTE QUE SE PRESENTA DURANTE EL NACIMIENTO ES EN:
a. Mitad superior del Fmur
b. Tercio medio de la clavcula
c. Tercio superior del humero
d. Tercio externo de la clavcula
e. Huesos de la bveda craneal
76. LAS CONVULSIONES DEL RECIN NACIDO TIENEN TODAS LAS SIGUIENTES CARACTERSTICAS,
EXCEPTO:
a. Atpicas
b. Tnico clnicas
c. Clnicas segmentadas
d. Movimientos rpidos de succin
e. Movimientos paroxsticos de los parpados
77. EN LOS RECIN NACIDOS CONSIDERADOS DE RIESGO ELEVADO TIENEN LO SIGUIENTE:
a. Peso mayor de 3500g
b. Peso menor a 2500g y gestacin a termino
c. Embarazo mltiple
d. Alteracin de los vasos umbilicales
e. Todo lo anterior
78. LA AMNIOCENTESIS SE PUEDE UTILIZAR DURANTE EL SEGUNDO TRIMESTRE DEL EMBARAZO
PARA INDAGAR DEFECTOS DEL TUBO NEURAL, LO CUAL SE LOGRA MEDIANTE LA DETECCIN DE:
a. Niveles elevados de bilirrubina
b. Niveles elevados de alfa-beta protena
c. Clulas de la cresta neural en un espcimen celular preparado
d. Relaciones invertidas del lecitina esfingomielina
e. Disminucin de los niveles de antitripsina alfa 1
79. LAS SIGUIENTES PATOLOGAS SON CAUSAS DE HIDROPS FATALIS. EXCEPTO:
a. Sfilis
b. Hepatitis congnita
c. Diabetes mellitus materna
d. Enfermedad de Chagas
e. Rubeola
80. EN LA HISTORIA CLNICA PEDITRICA ES FUNDAMENTAL REALIZAR LOS SIGUIENTES PASOS:
a. Motivo de consulta; datos de identificacin; antecedentes patolgicos familiares y personales;
revisin de aparatos y sistemas; examen fsico; diagnstico y tratamiento.
b. Motivo de consulta; datos de identificacin; antecedentes patolgicos familiares y personales;
revisin de aparatos y sistemas; evaluacin de crecimiento y desarrollo; examen fsico; diagnstico
y tratamiento.
c. Motivo de consulta; datos de identificacin; antecedentes patolgicos familiares ypersonales;
examen fsico; diagnstico y tratamiento.
d. Motivo de consulta; datos de identificacin; antecedentes patolgicos familiares y personales;
evaluacin de crecimiento y desarrollo; examen fsico; diagnstico y tratamiento.
e. Datos de identificacin; motivo de consulta; antecedentes patolgicos familiares y personales;
revisin de aparatos y sistemas; revisin y registro de vacunas; evaluacin de crecimiento y
desarrollo; examen fsico; diagnstico y tratamiento.
81. LAS CARACTERSTICAS CLNICAS DE LA SINUSITIS AGUDA EN NIOS MENORES DE 9 AOS
SON:
a. Secrecin nasal purulenta.
b. Tos nocturna.
c. Secrecin nasal ms de 10 das.
d. Fiebre.
e. Todo lo anterior.
82. PARA DIAGNSTICO DE REFLUJO VESICO/ URETERAL EN NIOS EL ESTUDIO DIAGNSTICO ES
UNO DE LOS SIGUIENTES:
a. Ecografa renal.
b. Gammagrafa renal.
c. Cistomanometria.
d. Ureteropielografia.
e. Urestrocitografia.
83. EL RETARDO DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO ES MS FRECUENTE EN UNO DE LOS
SIGUIENTES CUADROS:
a. Diabetes materna.
b. Edad materna superior a los 35 aos.
c. Isoinmunizacin RH
d. Hipertensin materna.
e. Infeccin congnita.
84. EL GERMEN MS FRECUENTE QUE PRODUCE NEUMONA EN NIOS CON FIBROSIS QUSTICA
ES POR:
a. S. Aureos
b. Pseudomona aeruginosa
c. H. Influenzae
d. Neumococo
85. UN NIO QUE HACE SBITAMENTE PARO CARDIACO Y TIENE ANTECEDENTE DE ARRITMIA
PRIMARIA ESTE PUEDE SER POR:
a. Miocarditis
b. Commotio cordis
c. Sndrome QT prolongado
d. Alteraciones electrolticas graves
86. LA HIPOGLICEMIA DEL RECIN NACIDO HIJO DE MADRE DIABTICA SE PRESENTA EN:
a. Las primeras 6 horas
b. Las primeras 24 horas
c. De 48 a 72 horas
d. Despus de las 72 horas
e. A cualquier momento despus de las 24 horas
87. UN RECIN NACIDO PUEDE PRESENTAR ICTERICIA ACENTUADA SI SU MADRE EST
RECIBIENDO:
a. Corticoides
b. Reserpina
c. Sulfisoxazol
d. Metergin
e. Aspirina
88. EN ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA POR SHIGELOSIS PUEDE:
a. Producir deshidratacin
b. Produce casi el 60% de las diarreas sanguinolentas que llegan a los servicios de salud
c. Necesita tratamiento con antibitico
d. Se conoce como Disentera
e. Es todo lo anterior
89. EL TRATAMIENTO DE UN NIO QUE PRESENTA DESHIDRATACIN, CONSISTE EN:
a. Recomendar a la madre que le d ms lquidos despus de cada diarrea
b. Continuar alimentndole con seno materno
c. Administrar SRO por 4 horas en forma continua
d. La cantidad necesaria de SRO 75 ml/kl de peso en las primeras 4 horas y evaluar para
mantenimiento
e. Darle SRO de acuerdo a la edad y numero de deposiciones por da
90. LA ABLACTACIN CONSISTE EN:
a. Suspender la lactancia materna
b. Iniciar la introduccin de formula
c. Iniciar la introduccin de alimentos diferentes a la leche
d. Integrarle a los 2 aos a la dieta familiar suspendiendo el seno
e. a y d son correctas
91. LOS RECIN NACIDOS DE ACUERDO A LA EDAD GESTACIONAL SE CLASIFICAN EN: EXEPTO.
a. Postmaduro: 42 semanas o mas
b. A trmino: 37 a 41 semanas
c. Prematuro leve: 35 a 36 semanas
d. Prematuro moderado: 32 a 34 semanas
e. Prematuro extremo: menor a 28 semanas
92. LA TEMPERATURA DE UN RECIN NACIDO CONSIDERADA COMO HIPOTERMIA ES UNA DE
LAS SIGUIENTES:
a. 35C a 37C
b. 32C a 35C
c. 35C a 36C
d. >28C
93. SE CONSIDERA HIPOGLICEMIA EN RECIN NACIDOS A TRMINO CON VALORES DE GLICEMIA
MENORES A:
a. 20mg/dl
b. 60mg/dl
c. 40mg/dl
d. 70 mg/dl
e. 80mg/dl
94. LA HIPOGLICEMIA NEONATAL TIENE LAS SIGUIENTES CARACTERSTICAS:
a. Es sintomtica y presenta: apata, apnea, hipotona, mala succin, cianosis, temblores,
convulsiones, taquipnea
b. A pesar de estar convulsionando tiene buena succin
c. El manejo se realiza con dextrosa al 10% IV en nios con peso mayor a 1500g y 5 % a menores
de 1500g
d. Ante la sospecha de hipoglicemia se debe realizar determinacin de glucosa. Puede presentarse
en forma asintomtica.
e. En la mayor parte de nios prematuros con reanimacin
95. LA LACTANCIA MATERNA SER EXITOSA CUANDO USTED ACONSEJA, EXCEPTO:
a. Tcnica adecuada (agarre y posicin)
b. Identificacin y solucin de problemas oportunamente
c. Lactancia materna exclusiva hasta los 9 meses
d. Continuar con la lactancia hasta los 2 aos adems de la alimentacin complementaria
e. Contraindica la utilizacin de aguas aromticas en bibern en los primeros meses
96. EN RELACIN A LA ALIMENTACIN COMPLETARA TODO ES CIERTO: EXCEPTO:
a. La Introduccin de alimentacin complementaria a partir del 4to mes especialmente cereales y
aceite para evitar que baje la curva de peso
b. Continuar con leche materna todas las veces que el nio quiera a ms de otros alimentos
c. Darle de comer en su propio plato y con alimentacin activa (motivndole a que coma)
d. Darle cinco comidas al da si toma bibern y tres si toma seno materno
e. Iniciar con comida espesa hasta darle slida.
97. LA GLOMERULONEFRITIS INFANTIL ES UNA ENFERMEDAD RENAL QUE SE CARACTERIZA POR:
a. Presentarse despus de una infeccin por Estreptococo Beta hemoltico
b. Cuadro clnico con la triada de: hematoprotenuria, hipertensin, fiebre
c. Se produce por un depsito de anticuerpos y complemento que causan lesin glomerular
d. Siempre presenta insuficiencia renal aguda, insuficiencia renal crnica, infeccin de vas
urinarias.
e. a, b y c
98. SE ENCUENTRA HIPERPLASIA DE LOS ISLOTES DE LA LANGERHANS EN HIJOS DE MADRE
DIABTICA Y:
a. Eritroblastosis fetal.
b. Rubeola congnita.
c. Toxoplasmosis congnita
d. Infeccin por Citomegalo Virus (CMV)
e. Infeccin por Herpes Simple
99. LA HIPERHIDROSIS SE ASOCIA MS FRECUENTES A UNA DE LAS MALFORMACIONES FETALES
SIGUIENTES:
a. Agenesia renal
b. Anencefalia
c. Hipoplasia pulmonar
d. Atresia uretral
e. Rin en herradura
100. LOS RECIN NACIDOS POSTMADUROS SE CARACTERIZAN MS ESPECFICAMENTE POR UNO
DE LOS SIGUIENTES SIGNOS:
a. Lanugo
b. Uas largas
c. Pelo abundante en cabeza
d. Menor capacidad de alerta
e. Perdida de tejido celular subcutneo

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