Los puntos gatillo

Te ha pasado alguna vez que tienes un dolor en alguna parte del cuerpo que aumenta con la presin de otro punto distinto?
Entonces sabes lo que es un punto gatillo.
Por el Viernes, 02-08-2013 en
Los puntos gatillo son aquellos que dan dolor referido a otra parte del cuerpo. Los ms famosos o habituales son los del trapecio
superior (el msculo que va de las cervicales hasta el hombro); una contractura o tensin similar en este msculo suele dar un dolor
referido a la cara, incluso a la zona del ojo. Te ha pasado alguna vez?
Pero conviene empezar por el comienzo. Se diferencian los puntos gatillo activos de los latentes. Los primeros producen dolor en la
zona referida y este dolor es el mismo que nota el paciente cuando se le comprime el punto gatillo. Los segundos, en cambio, slo
tienen las caractersticas propias de un msculo afectado: molestia local y acortamiento.
La aparicin de los puntos gatillo suele ser causada por el sobreuso de la musculatura (por ejemplo el exceso de
entrenamiento, la exigencia de la competicin o el repetir un ejercicio varias veces con una tcnica deficiente). Adems, dejar un
msculo en posicin acortada (como por ejemplo dormir con mala posicin o estar sentado mucho tiempo) puede convertir un
punto gatillo latente en uno activo.
Pero del mismo modo, el reposo y la ausencia de la actividad que ha activado el punto gatillo pueden devolverlo al estado latente.
Otra manera ms rpida, como es lgico, es el tratamiento de fisioterapia.
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Cmo detectar los puntos gatillo
Un msculo con un punto gatillo activo estar acortado, doler y tendr menos fuerza que antes (o que el msculo del lado
contrario). Al tacto, parece una contractura o un ndulo fibroso dentro de una banda tensa de msculo que si se presiona produce
dolor a distancia, dolor referido.
Tratamiento
El tratamiento no es siempre sencillo y en ocasiones puede ser ms exitoso buscar la causa que ha activado el punto gatillo que el
tratamiento en s para su eliminacin. Es decir, si tenemos una tcnica deficiente a la hora de entrenar -ya sea corriendo o en el
gimnasio- es mucho ms efectivo mejorar nuestra tcnica que tratar el punto gatillo que nos est haciendo la vida imposible. De
todos modos, a continuacin explico los tratamientos ms habituales y tiles para eliminar los puntos gatillo.
El ms habitual y fcil de realizar es el masaje, pero no todos los tipos de masaje conseguirn aliviar el dolor. El masaje ms
efectivo es el que libera la banda tensa por presin mantenida: se tiene que localizar la banda tensa y presionarla
-dependiendo del msculo a tratar se presionar en pinza o contra un hueso-, la presin tiene que ser constante y no demasiado
fuerte, notando con debajo del dedo el msculo se va relajando. Cuando esto ocurre, la presin aumenta un poco ms y as se sigue
hasta que el msculo se ha relajado completamente.
Despus de esta tcnica es necesario recuperar el arco de movilidad que se haba perdido as que se pedir al paciente que haga
movimientos activos a velocidad lenta en todo el rango posible.
Otra tcnica similar es la relajacin post-isomtrica, es decir, a travs de la relajacin muscular que existe despus de un ejercicio
esttico o isomtrico. Pedimos al paciente que contraiga el msculo afectado por el punto gatillo mientras nosotros bloqueamos la
articulacin para que no se mueva (sea isomtrico). Pasados unos segundos le pedimos que relaje el msculo y lo estiramos
pasivamente. Y repetimos de nuevo el ciclo de contraer-relajar-estirar hasta alcanzar el arco de movimiento que se haba perdido.
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http://myofascialtherapy.org/symptom-checker/ 1.
Para hacer estos estiramientos tambin se puede recurrir al spray (normalmente cloretilo) que crea cierta analgesia. Colocamos el
msculo en posicin de estiramiento muy suave y recorremos todo el trayecto del msculo tres veces con el spray; a continuacin,
forzamos un poco es estiramiento y ganamos arco de movimiento.
Por ltimo, existen tambin las tcnicas invasivas y entre ellas destaca la puncin seca. Los puntos gatillo se pueden infiltrar
pero los fisioterapeutas no estamos autorizados para hacerlo y a m tampoco me parece necesario ni recomendable. Otra alternativa
es la puncin seca que consiste en relajar el ndulo fibroso a travs de agujas de acupuntura. Es necesario tener muy buenos
conocimientos tanto de anatoma como de la tcnica en s pero da muy buenos resultados, aunque es una tcnica un poco dolorosa.
Puedes consultar ms informacin y el patrn de los dolores referidos de cada msculo, clica aqu
[1]
. mueve el cursor sobre la figura
de cuerpo y haz clic en el rea donde siente el dolor.
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