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GUIA
DE
PRACTICAS
Profesor encargado de Asignatura:
Dr. MANUEL ORREGO VELASQUEZ
Agradecimiento Especia!
Dr" #aime Rosaes Mont
PERSONAL DOCENTE DE LA ASIGNATURA DE PATOLOGIA I
Profesor encargado de la Asignatura:
Mdico ! Pat"logo: MANUEL ORREGO #ELAS$UE%
Profesor Coordinador del Curso:
M& C& Pat"logo :
Profesor Coordinador de Pr'cticas:
Plana Docente de la Asignatura:
INTRODUCCION
Los docentes de la Asignatura de Patolog(a General) ela*oran la +resente Gu(a de
Pr'cticas) con la finalidad de ,ue sta) +ueda ser-irles de orientaci"n) conoci.iento / ra0
1ona.iento so*re las diferentes lesiones ,ue en nuestro organis.o se inician con la lesi"n
celular / +rogresi-a.ente -an co.+ro.etiendo los diferentes a+aratos / siste.as) dando
co.o resultado final la e-oluci"n / .anifestaci"n de las enfer.edades&
El desarrollo de la Gu(a de Pr'cticas de Patolog(a General) co.+ro.ete al alu.no a
conocer las caracter(sticas .icrosc"+icas ,ue caracteri1an a las lesiones .'s de.ostrati-as
con ,ue la c'tedra cuenta en su stoc2 de l'.inas&
Los docentes facilitar'n este conoci.iento / a su -e1) tienen el co.+ro.iso de 3acer -er
la i.+ortancia de las correlaciones cl(nico +atol"gicas +ara el conoci.iento de las dife0
rentes lesiones ,ue co.+ro.eten nuestra anato.(a&
En cada uno de los ca+(tulos desarrollados) los alu.nos tienen la o*ligaci"n de
desarrollar los diferentes cuestionarios ela*orados en cada +r'ctica / as( +oder tener el
co.+le.ento res+ecti-o de la gnoseolog(a de estas lesiones&
En algunos casos) se tendr' ,ue se4alar algunas coloraciones es+eciales /5o de +rocesos
in.uno3isto,u(.icos ,ue se re,uieran co.o co.+le.entos +ara el diagn"stico&
La +resente gu(a de*e ser anual.ente re-isada / +rogresi-a.ente ir a.+li'ndose con el
incre.ento de nue-as l'.inas 3isto+atol"gicas ,ue se tengan +ara la docencia&
La satisfacci"n final) ser' la de 3a*er contri*u(do en algo 67un granito de arena89 en el
largo recorrido de for.aci"n de los nue-os galenos ,ue re,uiere nuestra Patria&
INDICE
7LA IN#ESTIGACION DE LAS
EN:ERMEDADES ;A A#AN%ADO TANTO)
$UE CADA #E% ES MAS DI:ICIL)
ENCONTRAR A ALGUIEN $UE ESTE
COMPLETAMENTE SANO8
ALDOUS ;U<LE=
>&0 Generalidades / +ri.er Cuestionario a desarrollar
>&>: Patolog(a / su ca.+o de acci"n
>&>&>: Cito+atolog(a " Citolog(a e?foliati-a
>&>&@: ;isto+atolog(a " Patolog(a $uirArgica
>&>&B: Auto+sias " Necro+sias
>&>&C: Microsco+(a Electr"nica
>&>&D: In.uno3isto,u(.ica
>&@: ;istotecnolog(a:
>&@&>: O*tenci"n de las .uestras
>&@&B: Procesa.iento de las .uestras
@&0 Lesi"n Celular:
@&>: Lesi"n Celular Re-ersi*le 6Degeneraci"n Grasa9
@&@: Lesi"n Celular Irre-ersi*le 6Necrosis9
@&B: Alteraciones del Creci.iento / Desarrollo Celular 6;i+ertrofia ! ;i+er+lasia0
Atrofia0 Meta+lasia ! Dis+lasia ! Ati+ia9
B&0 Infla.aci"n:
B&>: Infla.aci"n Aguda
B&@: Infla.aci"n Cr"nica
B&B: Infla.aci"n Cr"nica Granulo.atosa
C&0 In.uno+atolog(a:
C&>: ;i+ersensi*ilidad
C&>&>: Ti+o II
C&>&@: Ti+o III
C&@: In.unodeficiencia
C&@&>: Enfer.edades asociadas a #I; 6Micosis9
D&0 Trastornos ;(dricos / ;e.odin'.icos:
D&>: Ede.a / ;e.orragia
D&@: Arterioesclerosis ! Tro.*o ! E.*olia ! Arterioesclerosis de Monc2e*erg
E&0 Neo+lasias:
E&>: Neo+lasias Fenignas
E&@: Neo+lasias Malignas
G&0 Enfer.edades Infecciosas:
G&>: Enfer.edades -irales
G&@: Enfer.edades *acterianas
G&B: Enfer.edades +arasitarias
H&0 Conta.inaci"n a.*iental:
H&>: Antracosis 6.on"?ido de car*ono9
H&@: Cirrosis 3e+'tica 6Alco3olis.o9
GENERALIDADES
Cuestionario >
>&0 I$u es Patolog(aJ
@&0 Fases del estudio de las enfer.edades en Patolog(a
B&0 Ca.+os de acci"n de la Patolog(a
C&0 O*tenci"n de .uestras +ara Citolog(a E?foliati-a
D&0 O*tenci"n de .uestras +ara ;isto+atolog(a
E&0 I$u es Auto+siaJ Ti+os de Auto+sias
G&0 El Mtodo ;istotecnol"gico 6Procesa.iento de las .uestras en ;isto+atolog(a9
H&0 I$u es .a Microsco+(a Electr"nicaJ Ti+os de Microsco+io Electr"nico
K&0 I$u es la In.uno+atolog(aJ&0 Marcadores tu.orales&
LESION CELULAR
CUESTIONARIO @
L>&0 I $u es Lesi"n CelularJ Ti+os de Lesi"n Celular
L@&0 Conce+to de Lesi"n Celular Re-ersi*le&0 Degeneraci"n Celular&0 :or.as de Lesi"n
Celular / sus res+ecti-os eMe.+los&
LB&0 Conce+to de Lesi"n Celular Irre-ersi*le&0 :or.as de .uerte celular
LC&0 Necrosis: Conce+to / for.as de Necrosis celular) con sus res+ecti-os eMe.+los&
LD&0 ;i+ertrofia ;i+er+lasia&0 Si diferenciaci"n / eMe.+los
LE&0 I$u es AgenesiaJ EMe.+los
LG&0 Atrofia: Conce+to&0 :or.as de atrofia / eMe.+los
LH&0 Meta+lasia: Conce+to / eMe.+los
LK&0 Dis+lasia: Conce+to&0 :or.as o ti+os de dis+lasia
>L&0 Ati+ia: Conce+to&0 En ,u se +resentaJ
LESINN CELULAR RE#ERSIFLE
DEGENERACINN GRASA ;EPATICA&0 ESTEATOSIS ;EPOTICA N
METAMOR:OSIS GRASA DEL ;PGADO
Muestra A Nrgano: ;PGADO
Diagn"stico ;0P : ESTEATOSIS ;EPATICA
Ti+o de Lesi"n : LESION CELULAR RE#ERSIFLE
Descri+ci"n
La .uestra o*ser-ada corres+onde a teMido 3e+'tico) ,ue +resenta alteraci"n de la estructura
lo*ulillar cl'sica 6no se o*ser-a la for.a 3e?a0 gonal del Lo*ulillo Cl'sico de Mal+ig3i9
La alteraci"n est' en el ca.*io o .eta.orfosis ,ue sufren los 3e+atocitos al acu.ular en e?ceso
l(+idos intracito+las.'ticos 6ca.*ia su for.a +olidrica o cA*ica) 3acia una clula redonda con
l(+idos en su cito0 +las.a / el nAcleo a+lanado / rec3a1ado 3acia la +eriferie) se.eMante a una
clula adi+osa9
LESINN CELULAR IRRE#ERSIFLE: NECROSIS
NECROSIS LICUE:ACTI#A
Muestra A Organo : Colon
Diagn"stico ;0P : NECROSIS LICUE:ACTI#A 6EN AMEFIASIS INTESTINAL9
Ti+o de Lesi"n: LESION CELULAR IRRE#ERSIFLE
DESCRIPCINN :
Al o*ser-ar / recorrer la l'.ina ,ue corres+onde a intestino grueso o colon) encontrar' ,ue a
ni-el de la .ucosa) se encuentra una 1ona de soluci"n de continuidad 6Alcera de la .ucosa9& Esta
1ona corres+onde a necrosis licuefacti-a) +or,ue la .ucosa 3a sido total.ente destru(da / en su
lugar se o*ser-a detritus celular) a*undantes leucocitos PMN / ade.'s el agente causal ,ue es la
A.e*a ;istol(tica& C".o 3alla1go adicional se +uede o*ser-ar una gran 'rea 3e.orr'gica ,ue
a*arca la su*.ucosa / .uscular del "rgano&
NECROSIS CASEOSA
Muestra A "rgano : GANGLIO LIN:OTICO
Diagn"stico : NECROSIS CASEOSA
Ti+o De Lesi"n : LESION CELULAR IRRE#ERSIFLE
Descri+ci"n :
Al recorrer la l'.ina) o*ser-e ,ue la estructura nor.al del ganglio linf'tico est' alterado) +or la
+resencia de una gran 'rea de color rosado +'lido " eosin"fila) a.orfa) sin +resencia de clulas
-ia*les o nor.ales / en algunos casos) la +resencia de detritus o restos celulares 6+unteado
*as"filo9& Este .aterial rosado a.orfo) corres+onde a la necrosis caseosa&
NECROSIS CASEOSA
Muestra u Nrgano : PULMON
Diagn"stico : NECROSIS CASEOSA
Ti+o de Lesi"n : LESION CELULAR IRRE#ERSIFLE
Descri+ci"n :
En for.a si.ilar a la anterior) la estructura 3istol"gica +ul.onar se
encuentra alterada +or la +resencia del .aterial rosado o eosin"filo a.orfo)
sin +resencia de clulas -ia*les o nor.ales en su interior) ,ue corres+onde a la
necrosis caseosa& En los al-eolos /5o *ron,uiolos ad/acentes se encuentran
alteraciones co.o 3e.orragia) ede.a e infiltrado infla.atorio +redo.inante0
.ente cr"nico& En algunas l'.inas se +ueden o*ser-ar granulo.as) cu/o
centro +resenta necrosis caseosa&
NECROSIS COAGULATI#A
Muestra u Nrgano : Cora1"n
Diagn"stico ;0P : NECROSIS COAGULATI#A DEL MIOCARDIO
6IN:ARTO AGUDO DEL MIOCARDIO9
Ti+o de Lesi"n : LESION CELULAR IRRE#ERSIFLE
Descri+ci"n:
La 3istolog(a del .iocardio) se o*ser-a alterada +or la +resencia de 'reas 3e.orr'gicas /
de leucocitos PMN) o*ser-'ndose ade.'s ,ue .uc3as fi*ras .ioc'rdicas) conser-an su
for.a) +ero sin +resencia de estr(as / de nAcleo) lo ,ue re+resenta la necrosis coagulati-a
67Clulas en l'+ida8 o 7Clulas fantas.as89
NECROSIS EN%IMOTICA DE LA GRASA
Muestra u Nrgano : TEQIDO ADIPOSO PERIPANCREOTICO
Diagn"stico ;0P : NECROSIS EN%IMOTICA DE LA GRASA
Ti+o de Lesi"n : LESINN CELULAR IRRE#ERSIFLE
Descri+ci"n:
El teMido adi+oso ,ue nor.al.ente se reconoce +or,ue sus clulas son redondas) de nAcleo
a+lanado / rec3a1ado a la +eriferie) con una gran -acuola no coloreada en su cito+las.aR
en 'reas las o*ser-ar' con su cito+las.a discontinuo o roto / sin nAcleos) +resentando
ade.'s una coloraci"n *as"fila) +or la acci"n necr"tica de las en1i.as&
Desarrolle:
L>&0 E?isten de+"sitos e?tracelularesJ Ocasionado +orJ
L@&0 $u es A.iloidosisJ
LB&0 Cuadro cl(nico de la A.iloidosis&
LC&0 Ti+os de A.iloidosis& EMe.+los&
LD&0 C".o se de.uestra .icrosc"+ica.ente el de+"sito de a.iloideJ
Organo : RISON
Diagn"stico ; ! P : AMILOIDOSIS RENAL
Ti+o de Lesi"n : ACUMULO DE SUSTANCIA E<TRACELULAR
Descri+ci"n :
En esta l'.ina) de*e.os o*ser-ar +ri.era.ente los glo.rulos renales ,ue
+resentan di-ersos grados de co.+ro.iso +or el de+"sito de .aterial a.iloide& Los
.'s co.+ro.etidos) se .uestran total.ente 73ialini1ados86s"lo +resentan en todo el
o-illo glo.erular un .aterial eosin"filo 3o.ogneo) confluente9 +or el de+"sito de
.aterial a.iloide & Otros) se .uestran +arcial.ente 3ialini1ados) en for.a seg.en0
taria / los .enos co.+ro.etidos) .uestran este de+"sito a.iloideo en el .esangio
glo.erular / alrededor de las .e.*ranas *asales& A ni-el intersticial es +osi*le o*ser0
-ar esta alteraci"n) alrededor de la +ared de los -asos arteriales / arteriolares) as(
co.o ta.*in entre los tA*ulos renales&
DIFUQO
ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO = DESARROLLO CELULAR
CUESTIONARIO B
>&0 ICu'les son los .ecanis.os ,ue alteran el creci.iento / desarrollo celularJ
@&0 I$u esJ: ;IPERPLASIA ! ;IPERTRO:IA ! ;IPOPLASIA ! AGENESIA ! ATRO:IA
METAPLASIA 0 DISPLASIA ! ATIPIA
B&0 :or.as de 3i+er+lasia 3i+ertrofia& IPueden +resentarse MuntasJ
C&0 Defina Atrofia / Mencione las causas ,ue la +roducen&
D&0 EMe.+los de Meta+lasia&
E&0 Ti+os de Dis+lasia&
G&0 Caracter(sticas de una clula at(+ica& IEn ,u se +resentanJ
;IPERPLASIA
Organo : PROSTATA
Diagn"stico ;0P : ;IPERPLASIA NODULAR PROSTATICA FENIGNA
Ti+o de Lesi"n: ALTERACION DEL CRECIMIENTO = DESARROLLO CELULAR&
Descri+ci"n:
Conoce.os ,ue la +r"stata est' constitu(da +or teMido glandular / +or un es0
tro.a de fi*ras .usculares lisas con teMido conecti-o& En la l'.ina) se +uede a+reciar
la dis+osici"n en n"dulos de estos teMidosR +redo.inante.ente el glandular) con
nu.erosas gl'ndulas ,ue +resentan incre.ento de sus clulasR otras se encuentran
dilatadas / +resentan secresi"n en su lu1) +ero otras +resentan unas for.as geo.tri0
cas 6 redondas) o-ales) triangulares) ro.*oidales o cuadrados9 de color rosado +'lido
,ue se conocen co.o 7cuer+os 3ialinos8 " 7cuer+os de +ssa.o.a8& Los nAcleos de las
clulas glandulares no +resentan ca.*ios at(+icos& El estro.a +resenta en 'reas
gru+os de linfocitos ,ue re+resentan la infla.aci"n cr"nica del "rgano 6Prostatitis
Cr"nica9& En ocasiones) ta.*in +uede incre.entarse el teMido estro.al / dis+onerse
ta.*in en n"dulos&
Organo : UTERO 6 Endo.etrio9
Diagn"stico ;0P : ;IPERPLASIA ENDOMETRIAL
Ti+o de Lesi"n: ALTERACION DEL CRECIMIENTO = DESARRO0
LLO CELULAR&
Descri+ci"n :
U*(,uese en la ca+a .ucosa del Atero / o*ser-e ,ue sta) +resenta
nu.erosas gl'ndulas endo.etriales con .u/ +oco teMido conecti-o 6corion9 ,ue
las se+are 6gl'ndulas 7es+alda con es+alda89 las clulas le dan a la gl'ndula un
as+ecto +seudoestratificado 6co.o en la fase +roliferati-a9 / +resentan .itosis
no at(+icasR estas .itosis) ta.*in se a+recian en el estro.a&
ATRO:IA
Organo : ENDOMETRIO 6UTERO9
Diagn"stico ; ! P : ATRO:IA ENDOMETRIAL
Ti+o de Lesi"n: ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO =
DESARROLLO CELULAR
Descri+ci"n:
Nue-a.ente) al reconocer este "rgano) u*(,uese en la ca+a endo.etrial /
o*ser-ar' ,ue el estro.a +redo.ina so*re el teMido glandular& Muc3as
gl'ndulas son +e,ue4as / se encuentran es+aciadas) otras) en .enor nA.ero) se
encuentran dilatadas 6dilataci"n ,u(stica glandular9 c5s secresi"n en su lu1&
Asociado a este +roceso) en la ca+a .uscular se +uede a+reciar ,ue las arterias +resentan
calcificaci"n en su ca+a .edia 6Arterioesclerosis de Monc0
2e*erg9
Organo : TESTICULO
Diagn"stico ;0P : ATRO:IA TESTICULAR
Ti+o de Lesi"n: ALTERACION DEL CRECIMEINTO =
DESARROLLO CELULAR
Descri+ci"n :
Recordando la ;istolog(a de este "rgano) sa*e.os ,ue +resenta una ca+a
al*ug(nea unifor.e) ,ue recu*re al "rgano& En su interior +resenta nu.erosas
for.aciones o-oides) redondas o sinuosas) ,ue corres+onde a los tu*os se.in(0
ferosR cada uno de ellos +resenta en su interior nu.erosas clulas) ,ue corres0
+onden a la l(nea de .aduraci"n es+er.atognica) ade.'s de las clulas de
Srtoli& En la l'.ina de estudio) o*ser-e ,ue la alteraci"n est' en:
>9 Engrosa.iento de la tAnica al*ug(nea
@9 La .a/or(a de tu*os se.in(feros +resentan escasa celularidad
B9 Otros tu*os .uestran 3ialini1aci"n de su +ared / dis.inuci"n de sus
luces 6tu*os 3ialini1ados o esclerosados9
C9Algunos tu*os se encuentran dilatados / sin clulas en su lu1&
Las clulas intersticiales de Le/dig) no .uestran alteraciones&
Organo : CER#I< UTERINO
Diagn"stico ;0P : METAPLASIA ESCAMOSA
Ti+o de Lesi"n: ALTERACION DEL CRECIMIENTO = DESARROLLO CELULAR
Descri+ci"n :
Ud& conoce ,ue el endocr-i?) es una ca+a si.+le de clulas
cil(ndricas altas / ,ue sus gl'ndulas ta.*in +resentan el .is.o ti+o celular&
En las l'.inas de estudio) encontrar' ,ue en deter.inada 1ona del endocr-i?
3a/ un ca.*io notorio del ti+o e+itelial +ues) o*ser-ar' ,ue se intercala con el
e+itelio cil(ndrico si.+le) un e+itelio esca.oso o +oliestratificado +lano sin
,ueratina 6idntico al e?ocr-i?9 ,ue corres+onde a la .eta+lasia esca.osa&
Algunas gl'ndulas ta.*in .uestra esta .is.a alteraci"n&
IN:LAMACION
CUESTIONARIO C
>&0 I$u es Infla.aci"nJ
@&0 Agentes causales de Infla.aci"n&
B&0 Clulas ,ue +artici+an de la Infla.aci"n&
C&0 Signos cl'sicos de la Infla.aci"n / su funda.ento&
D&0 Mecanis.o de Acci"n Leucocitaria&
E&0 Mediadores $u(.icos de la Infla.aci"n
G&0 Ti+os de Infla.aci"n& Su diferenciaci"n +or el tie.+o de e-oluci"n& Predo.inio celular
/
Clula6s9 +redo.inante6s9
H&0 $u es la Infla.aci"n Cr"nica Granulo.atosa& EMe.+los de Enfer.edades
Granulo.a0
tosas / sus agentes causales&
K&0 El ;e.ogra.a de Sc3illing) es i.+ortante en los +rocesos infla.atoriosJ Por ,u&
Organo : APENDICE CECAL
Diagn"stico ; ! P : APENDICITIS AGUDA
Ti+o de Lesi"n : IN:LAMACION AGUDA
Descri+ci"n:
Se o*ser-a un corte trans-ersal de a+ndice cecal) tratando de reconocer sus
ca+as 3istol"gicas) en las 1onas .'s inde.nes&
Si la o*ser-aci"n la 3ace.os desde la lu1 del "rgano) -ere.os ,ue en ella
3a/ +resencia de un .aterial rosado +'lido) ,ue corres+onde a material fibri-
noide) ta.*in gran cantidad de 3e.at(es 6hemorragia9 / la +resencia de leuco0
citos PMN& Estos leucocitos PMN) ,ue caracteri1an a la Infla.aci"n Aguda)
est'n ocu+ando todas las ca+as a+endiculares) +ero de +referencia obsrvelas en
la capa muscular 6es diagn"stico de A+endicitis Aguda9 & A ni-el de la ca+a .u0
cosa este infiltrado leucocitarios es tan denso) ,ue en 1onas no +er.ite reco0
nocer e+itelio ni gl'ndulas) +ues las est' ree.+la1ando des+us de 3a*erlas des0
tru(do 6NECROSIS LICUE!C"I#! $E L! %UCOS!9 & Aun,ue es dif(cil in0
di-iduali1ar las &lacas de &e'er) stos est'n hiperpl(sicos&
Los capilares sangu)neos de la su*.ucosa / serosa) est'n congestivos*
En la ca+a serosa) o*ser-e *ien los ca+ilares sangu(neos) so*re todo la
u*icaci"n de los leucocitos PMN) ,ue est'n re+resentando +arte del MECA0
NISMO DE ACCION LEUCOCITARIA 6%arginaci+n ,!dherencia ' %igra-
ci+n Leucocitaria-
DIFUQO
Organo : #ESICULA FILIAR
Diagn"stico ; ! P : COLECISTITIS CRONICA
Ti+o de Lesi"n : IN:LAMACION CRONICA
Descri+ci"n:
Las caracter(sticas 3istol"gicas de este "rgano) se conser-an&
Lo i.+ortante es reconocer la +resencia de:
>9 Mononucleares 6.a/or.ente linfocitos / +las.ocitos9 a
ni-el del corion de la .ucosa) ,ue caracteri1an a la
infla.aci"n cr"nica&
@9 Senos de Ro,uitans2/ ! Asc3off) in-aginaciones del
e+itelio) ,ue llegan 3asta la ca+a .uscular
B9 ;i+ertrofia de la ca+a .uscular&
DIFUQO
Desarrolle:
>9 $u son las clulas e+itelioidesJ
@9 $u son / c".o se for.an las clulas gigantes .ultinucleadas&
B9 Por ,u algunos granulo.as +resentan necrosis central / otros noJ
C9 En las enfer.edades granulo.atosas) ,u es necesario de.ostrar +ara
confir.ar el diagn"sticoJ
D9 C".o se +resenta la TFC en "rganos diferentes a los de la +r'cticaJ
Organo : GANGLIO LIN:ATICO
Diagn"stico ; ! P : ADENITIS CRONICA GRANULOMATOSA
TUFERCULOSA
Ti+o de Lesi"n : IN:LAMACION CRONICA GRANULOMATOSA
Descri+ci"n:
La 3istolog(a del ganglio linf'tico est' alterada en casi toda su e?tensi"n&
Esta alteraci"n est' dada +or unas for.aciones o-oides o circulares) ,ue corres0
+onden a los GRANULOMAS) los ,ue tienen la siguiente estructura:
>9 Presencia o no de Necrosis Caseosa Central 6.aterial rosado o
eosin"filo a.orfo) sin clulas nor.ales en su interior9
@9 Rodeando a esta necrosis caseosa) se encuentran gran cantidad de
3istiocitos .odificados 6CELULAS EPITELIOIDES) +or su
se.eMan1a a las clulas e+iteliales9
B9 Ta.*in es +osi*le reconocer entre las clulas e+itelioides) otras
clulas de .a/or ta.a4o de cito+las.a eosin"filo / ,ue tienen
.uc3os nAcleos) ,ue son las CELULAS GIGANTES MULTINU0
CLEADAS) / segAn la +osici"n de sus nAcleos +ueden ser DE
TIPO LANG;ANS 6 si los nAcleos se dis+onen en los *ordes) a
.anera de 3erradura " en 7U89 / de TIPO CUERPO E<TRASO
6si los nAcleos est'n agru+ados en el centro o 3acia uno de los
e?tre.os del cito0 +las.a
C9 Rodeando a todas estas clulas) se encuentran los linfocitos)
for.ando la deno.inada 7corona de Linfocitos8
D9 Puede 3a*er en el interior del granulo.a) algunos fi*ro*lastos&
DIFUQO
Organo : PULMON
Diuagn"stico ; ! P : TUFERCULOSIS PULMONAR
Ti+o de Lesi"n : IN:LAMACION CRONICA GRANULOMATOSA
Descri+ci"n :
Reconoce.os el "rgano) +or la +resencia de al-eolos) de *ron,uiolos o de
*ron,uios intra+ul.onares&
La alteraci"n en esta l'.ina se caracteri1a +or:
>9 Presencia de granulo.as con o sin necrosis caseosaR con la .is.a
estructura ,ue la descrita +ara el ganglio linf'tico 6l'.ina
anterior9
@9 Muc3os de los al-eolos reconoci*les) +resentan en su interior gran
cantidad de 3e.at(es 6;e.orragia Pul.onar9 / otros la +resencia de
un .aterial rosado +'lido 6Ede.a Pul.onar9
B9 Ta.*in en el interior de los al-eolos) de los *ron,uiolos /
*ron,uios se encuentran gran cantidad de leucocitos PMN /
.ononucleares 6FRONCONEUMONIA TUFERCULOSA9
C9 L"gico es ,ue 3a/ ta.*in Congesti"n #ascular&
DIFUQO
Organo : Ganglio Linf'tico
Diagn"stico ; ! P : PARACOCCIDIOIDOMICOSIS
Ti+o de Lesi"n : IN:LAMACION CRONICA GRANULOMATOSA
Descri+ci"n:
El ganglio linf'tico est' alterado en su estructura 3istol"gica) +or la
+resencia de gran cantidad de GRANULOMAS) ,ue se o*ser-an co.o es0
tructuras arre.olinadas& Al o*ser-ar al au.ento de >L<) estos granulo.as
+resentan clulas gigantes .ultinucleadas ,ue al o*ser-arlas a CL<) -ere.os
,ue contienen en su cito+las.a gran cantidad deT for.aciones esferoidales de
color ros'ceo algunas / otras translAcidas con un 3alo claro a su alrededorR
estas estructuras son los +aracoccidioides 63ongos9 / el 3alo claro es su c'+sulaR
+ueden +resentar ge.aciones) ,ue son las estructuras esfricas .'s +e,ue4as&
Estos 3ongos +ueden o*ser-arse ta.*in fuera de las clulas gigantes&
DIFUQO
REPARACION TISULAR
CUESTIONARIO D
>&0 I$u es Re+araci"n TisularJ
@&0 :or.as de Re+araci"n Tisular
B&0 I$u es Regeneraci"nJ Ti+os de clulas segAn su Regeneraci"n
C&0 I$u es cicatri1aci"nJ
D&0 :or.as o Ti+os de Cicatri1aci"n
E&0 Cicatri1aciones Patol"gicas: Cicatri1 $ueloide / 7Carne Orgullosa8
Organo : CORA%ON 6MIOCARDIO9
Diagn"stico ; ! P : IN:ARTO ANTIGUO
Ti+o de Lesi"n : CICATRI%ACION POST IN:ARTO AGUDO
Descri+ci"n:
La l'.ina corres+onde a .iocardio con sus caracter(sticas 3istol"gicas
conser-adas en diferentes 1onas del corte 3istol"gico& La alteraci"n de*e.os o*ser-arla
en a,uellas 1onas donde se +ierde la estructura nor.al) ,ue est' siendo ree.+la1ada
+or teMido fi*roso 6se notan fi*ro*lastos9 / es .'s +'lida ,ue las 'reas nor.ales& Esta
1ona corres+onde a cicatri1aci"n /5o re+araci"n del .iocardio des+us de un infarto
agudo no .ortal&
DIFUQO
Organo : ;IGADO
Diagn"stico ; ! P : CIRROSIS ;EPATICA
Ti+o de lesi"n : REGENERACION PATOLOGICA
Descri+ci"n:
La 3istolog(a 3e+'tica est' total.ente alterada +or la for.aci"n de
nu.erosas for.aciones nodulares deli.itadas +or notorio teMido conecti-o
fi*roso& Estos n"dulos est'n constitu(dos +or clulas 3e+'ticas) algunas de
as+ecto nor.al / otras con degeneraci"n grasa en grado -aria*le& Puede 3a*er
redu+licaci"n ductular 6incre.ento del nA.ero de conductillos *iliares9R coles0
tasis intra / e?tra celular / notorio infiltrado infla.atorio cr"nico&
DIFUQO
Organo : PIEL = TCSC
Diagn"stico ; ! P : GRANULOMA PIOGENO
Ti+o de Lesi"n : REPARACION PATOLOGICA
Descri+ci"n:
O*ser-e ,ue la e+ider.is est' ulcerada / 3a/ +resencia de
.icroorganis.os 6colonias de gr.enes9 ) +ero en el teMido conecti-o)
Der.is) se a+recia gran cantidad de neo-asos) con +resencia de teMido conecti-o
incre.entado o 3i+er+l'sico / la +resencia de infiltrado infla.atorio
+redo.inante.ente a PMN& Esto corres+onde al Granulo.a Pi"geno " 7carne
orgullosa8&
DIFUQO
Organo : PIEL = TCSC
Diagn"stico ; ! P : CICATRI% $UELOIDE
Ti+o de Lesi"n : CICATRI%ACION PATOLOGICA
Descri+ci"n:
La l'.ina corres+onde a +iel / TCSC6teMido celular su*cut'neo9 ,ue +resenta
las siguientes alteraciones:
>9 Adelga1a.iento notorio de la e+ider.is
@9 Incre.ento notorio del teMido conecti-o fi*roso 6Der.is9
B9 Ausencia de los ane?os cut'neos
DIFUQO
TRASTORNOS ;IDRICOS = ;EMODINAMICOS
CUESTIONARIO E
L>&0 Es,ue.ati1e la distri*uci"n de los l(,uidos en los diferentes es+acios org'nicos& Cantidades&
L@&0 Ede.a&0 Conce+to&0 Causas
LB&0 Des3idrataci"n&0 Conce+to&0 Causas&0 Ti+os
LC&0 ;e.orragia&0 Conce+to&0 Clasificaci"n
LD&0 ;i+ere.ias&0 Conce+to&0 Ti+os / Causas
LE&0 Tro.*osis&0 Conce+to&0 Causas&0 Destino de un tro.*o
LG&0 E.*olo&0 Conce+to&0 Ti+os / causas
LH&0 Arterioeclerosis&0 Conce+to&0 Causas&0 Co.+licaciones
LK&0 $u es la Presi"n #enosa Central 6P#C9 / c".o se .ideJ
>L&0 Mencione las diferentes alteraciones -enosas del organis.o&
Organo : Pul."n
Diagn"stico ; ! P : EDEMA = ;EMORRAGIA PULMONAR
6FRONCONEUMONIA9
Ti+o de Lesi"n : TRASTORNO ;IDRICO = ;EMODINAMICO
Descri+ci"n :
En la l'.ina) Ud& o*ser-ar' ,ue los al-eolos) ,ue nor.al.ente de*en estar
co.+leta.ente -ac(os en su interior) est'n alterados +or contener gran cantidad de
3e.at(es 63e.orragia +ul.onar9 / otros +resentan una sustancia rosada a.orfa) ,ue
corres+onde a Ede.a& A.*os +rocesos casi sie.+re -an asociados) es+ecial.ente en
los +rocesos *ronconeu."nicos) de cual,uier etiolog(a& Por ello ta.*in es frecuente
o*ser-ar gran cantidad de leucocitos PMN en el interior de los al-eolos)
de los *ron,uilos / *ron,uios&
DIFUQO
Organo : ARTERIA AORTA 6CORTE LONGITUDINAL9
Diagn"stico ; ! P : ATEROESCLEROSIS U TROMFO
Ti+o de Lesi"n : TRASTORNO ;EMODINAMICO
Descri+ci"n :
En la l'.ina a o*ser-ar) es +osi*le reconocer las tAnicas ad-enticia / .edia)
.'s no as( la tAnica (nti.a +or estar +arcial.ente unida en su tercio .edio a otra
7ca+a roMi1a8 ,ue corres+onde al tro.*o 6co'gulo 3e.'tico U fi*rina9R en la (nti.a /
3acia la ca+a .edia) o*ser-ar' unas for.aciones co.o 7granos de arro18) translAcidos
,ue +resentan un e?tre.o agudo / ,ue -ienen a ser los cristales de colesterol) ,ue en
conMunto for.an la +laca de atero.a& Ad/acente a estos cristales) +uede a+reciar la
+resencia de 3istiocitos con .icro-acuolas de grasa en su cito+las.a 67clulas es+u0
.osas89& En la ca+a .edia) 3acia un e?tre.o o*ser-ar' una for.aci"n irregular de
intenso color .orado ,ue corres+onde a calcificaci"n de la tAnica .edia 6Arterioes0
clerosis de Monc2e*erg9& En for.a difusa) ta.*in en la ca+a .edia encontrar' la
+resencia de cA.ulos de linfocitos) ,ue nos indica ,ue es un +roceso cr"nico&
DIFUQO
Organo : ARTERIA MUSCULAR 6MEDIANO CALIFRE9
Diagn"stico ; ! P : EMFOLO ARTERIAL
Ti+o de lesi"n : TRASTORNO ;EMODINAMICO
Descri+ci"n :
En este corte trans-ersal de arteria de .ediano cali*re) +uede reconocer las
tAnicas ,ue constitu/en a este -aso sangu(neo 6(nti.a) .edia / ad-enticia9 ,ue no
+resentan alteraciones significati-as& La lesi"n) la o*ser-ar'n el la lu1 del -aso) ,ue es
una for.aci"n de color rosado) ,ue no se une a la (nti.a de la arteria / ,ue corres0
+onde a un .*olo arterial 6des+rendi.iento de una +arte del tro.*o9&
DIFUQO
Organo : ARTERIA MUSCULAR 6CORTE TRANS#ERSAL9
Diagn"stico ; ! P : TROMFO ARTERIAL RECANALI%ADO
Ti+o de lesi"n : TRASTORNO ;EMODINAMICO
Descri+ci"n :
En este corte trans-ersal de la arteria) o*ser-e ,ue la lu1 del -aso est'
total.ente reducida) +or la +resencia de un .aterial rosado ,ue se une a la (nti.a de la
arteria 6tro.*o9R ta.*in es +osi*le encontrar +lacas de atero.a 6cristales de coleste0
terol9 / calcificaci"n de la tAnica .edia 6Arterioesclerosis de Monc2e*erg9& En el
tro.*o) o*ser-e ,ue 3a/ la +resencia de unas luces) ,ue corres+onde a la for.aci"n de
neo-aso / ,ue la recanali1aci"n del tro.*o&
DIFUQO
INMUNOPATOLOGIA
CUESTIONARIO G
L>&0 I$u es la In.uno+atolog(aJ
L@&0 C".o est' for.ado el siste.a in.une de nuestro organis.o&
LB&0 Ti+os de In.unidad
LC&0 Mencione / descri*a los diferentes Trastornos de ;i+ersensi*ilidad) con sus eMe.+los&
LD&0 $u son Enfer.edades Autoin.unesJ
LE&0 $u es Tolerancia In.unol"gicaJ
LG&0 $u es In.unodeficienciaJ
LH&0 In.unodeficiencias Pri.arias&0 Conce+to / :or.as&
LK&0 In.unodeficiencias Secundarias&0 Conce+to / :or.as&
Organo : RISON
Diagn"stico ; ! P : GLOMERULONE:RITIS LUPICA
Ti+o de Lesi"n : EN:ERMEDAD AUTOINMUNE
Descri+ci"n :
En la l'.ina corres+ondiente a esta entidad) encontrar' lesiones glo.erulares
de diferente estad(o) desde LESIONES MINIMAS) 3asta encontrar glo.rulos total0
.ente esclerosados 6ESCLEROSIS GLOMERULAR9&
Las lesiones .'s e-identes son:
>9 Engrosa.iento de la .e.*rana *asal +or de+"sito de co.+leMos
in.unes
@9 Incre.ento de la celularidad .esangial
B9 Esclerosis focal /5o seg.entaria de los glo.rulos
C9 Presencia de 7 .edias lunas8 " 7se.ilunas8 en los glo.rulos) +or la
+roliferaci"n de las clulas de la c'+sula de FoT.an&
D9 De+"sito de .aterial eosin"filo denso en la .atri1 .esangial
E9 La lu1 de los tA*ulis renales +uden +resentar 7cilindros 3ialinos8
6.aterial rosado o eosin"filo9
G9 En algunos tA*ulis renales) +uede 3a*er degeneraci"n 3idr"+ica de sus
clulas&
DIFUQO
Organo : PIEL = TCSC
Diagn"stico ; ! P : #ASCULITIS
Ti+o de Lesi"n : ALTERACION INMUNOLOGICA
Descri+ci"n :
La .uestra corres+onde a +iel / TCSC) ,ue +resenta a ni-el de der.is
suo+erficial / +rofunda) ade.'s del TCSC) +resencia de infiltrado infla.atorio
+redo.ianante.ente linfocitario a ni-el de los -asos sangu(neos) .uc3os de ellos
.uestran alteraci"n de la +ared 63ialini1aci"n9 / en otros se +uede encontrar la
+resencia de .icrotro.*oa -asculares&
DIFUQO
Organo : TIROIDES
Diagn"stico : TIROIDITIS DE ;AS;IMOTO
Ti+o de Lesi"n : EN:EMEDAD AUTOINMUNE
Descri+ci"n :
En la l'.ina encontrar' una alteraci"n total de la estructura 3istol"gica de la
Tiroides& Esta alteraci"n consiste en:
>9 Infiltraci"n difusa de la gl'ndula) +or linfocitos / clulas +las.'ticas) ,ue en
1onas for.an n"dulos linfoides 6-erdaderos fol(culos linfoides) incluso con
centros ger.i0 nales9 ,ue 3an destruido los fol(culos tiroideos&
@9 Ta.*in se encuentran las deno.inadas 7Clulas de ;Vrt3le8) ,ue es la
transfor.aci"n oncoc(tica de las clulas e+iteliales tiroideas) .ostrando un
cito+las.a granular eosin"filo / nAcleos ligeTra.ente agrandados&
DIFUQO
Organo : CEREFRO
Diagn"stico ; ! P : TORULOSIS " CRIPTOCOCOSIS CEREFRAL
Ti+o de Lesi"n : LESION POR INMUNODE:ICIENCIA
Descri+ci"n :
La corte1a cere*ral es reconoci*le) +or ,ue no 3a sufrido .a/ores ca.*ios&
La alteraci"n se o*ser-a con nitide1 a ni-el de las .eninges) +or la +resencia de
for.aciones esferoidales translAcidas o ligera.ente eosin"filas) otras de color ne&
gru1co) con la +resencia de un 3alo +erifrico) ,ue son las for.aciones .ic"ticas)
corres+ondientes a la TORULA ;ISTOLPTICA " CRIPTOCOCO NEO:ORMANS&
Ta.*in 3a/ congesti"n -ascular / +resencia de infiltrado infla.atorio cr"nico&
Si la lesi"n se +resenta en el teMido cere*ral) +uede 3a*er necrosis tisular e inclusi-e
for.aci"n de granulo.as
DIFUQO
Organo : PULMON
Diagn"stic-o ; ! P : ;ISTOPLASMOSIS PULMONAR
Ti+o de Lesi"n : LESION POR INMUNODE:ICIENCIA
Descri+ci"n :
El teMido +ul.onar +uede reconocerlo +or su 3istolog(a caracter(stica&
La alteraci"n est' dada +or:
>9 Presencia de infiltrado infla.atorio +redo.inante.ente cr"nico) con regular
cantidad de 3istiocitos& En 1onas +ueden for.ar granulo.as&
@9 En el cito+las.a de los 3istiocitos 6o*ser-ar a CL< " >LL<9 se a+recin unas for0
.aciones .u/ +e,ue4as) circulares) ligera.ente *as"filas con un 3alo claro a
su alrededor) ,ue corres+onden a ;ISTOPLASMAS CAPSULATUM&
B9 Es +osi*le o*ser-ar alteraciones de *ronconeu.on(a) con ede.a / 3e.orragia
intraal-eolar&
C9 Congesti"n -ascular
DIFUQO
Organo : PULMON
Diagn"stico ; ! P : CANDIDIASIS PULMONAR
Ti+o de Lesi"n : LESION POR INMUNODE:ICIENCIA
Descri+ci"n :
La estructura 3istol"gica +ul.onar est' ligera.ente conser-ada&
La alteraci"n consiste en:
>9 Destrucci"n de la estructura al-eolar) for.'ndose grandes es+acios) ,ue est'n
ocu+ados +or estructuras alargadas / delgadas con es+acios claro0oscuros ,ue
corres+onden a las +seudo 3ifas 3ifas de la CANDIDA
@9 Ta.*in se o*ser-an los conidios o ge.aciones de este 3ongo
B9 Se asocia la +resencia de 'reas *ronconeu."nicas) con ede.a / 3e.orragia
intra al-eolar&
C9 Congesti"n -ascular&
DIFUQO
NEOPLASIAS
CUESTIONARIO H
L>&0 Conce+to de Neo+lasias&
L@&0 Clasificaci"n de las Neo+lasias&
LB&0 No.enclatura de las Neo+lasias Fenignas
LC&0 No.enclatura de las Neo+lasias Malignas
LD&0 Diferencias entre las neo+lasias Fenignas / Malignas
LE&0 Teor(as acerca del origen del c'ncer&0 Menci"nelas / en for.a *re-e argu.ente cada una&
LG&0 Agentes Carcinogenticos&0 Conce+to / eMe.+los&
LH&0 Protooncogenes&0 Conce+to / :unci"n
LK&0 ;a/ genes su+resores del c'ncer I
>L&0 C".o actAa el tu.or .aligno so*re el 3uis+edJ
>>&0 $ue son S(ndro.es +araneo+l'sicos&0 EMe.+los&
NEOPLASIAS FENIGNAS EPITELIALES
Organo : PIEL
Diagn"stico ; ! P : PAPILOMA ;IPER$UERATOSICO TIPO #ERRUCOSO
Ti+o de Lesi"n : NEOPLASIA FENIGNA EPITELIAL
Descri+ci"n :
En la l'.ina o*ser-ar' ,ue la alteraci"n se encuentra a ni-el e+idr.ico&
Esta co.+rende:
>9 Lesi"n e?of(tica 6so*rele-ada9 de +arte de la +iel) una o .'s +ro/ecciones&
@9 Marcado incre.ento de la ca+a de ,ueratina 6;i+er,ueratosis9
B9 Incre.ento del es+esor de la e+ider.is 6Acantosis9
C9 Incre.ento de las +a+ilas dr.icas 6Pa+ilo.atosis9
D9 En la der.is se a+recia ,ue en la 1ona e?of(tica) 3a/ incre.ento de la
-asculari1aci"n +or for.aci"n de neo-asos) ,ue se orientan en el sentido del eMe
.a/or de la lesi"n&
E9 Puede 3a*er infiltrado infla.atorio agudo / cr"nico en la der.is &
DIFUQO
Organo : UTERO 6CUELLO UTERINO9
Diagn"stico ; ! P : POLIPO ENDOCER#ICAL
Ti+o de Lesi"n : NEOPLASIA FENIGNA EPITELIAL
Descri+ci"n :
La .uestra corres+onde total.ente a la for.aci"n +oli+oide) o*ser-'ndose:
>9 E+itelio +redo.inante.ente de ti+o cil(ndrico si.+le alto) ,ue corres+onde a
e+itelio endocer-ical&
@9 ;acia un e?tre.o de la lesi"n) este e+itelio ca.*ia 3acia un e+itelio
+oliestratificado +lano " esca.oso 6METAPLASIA ESCAMOSA9
B9 En el interior del +"li+o) se o*ser-a +resencia de gl'ndulas endocer-icales e
incr.ento de la -asculari1aci"n) ,ue se orientan en sentido del eMe .a/or del
+"li+o&
C9 Es +osi*le o*ser-ar ,ue algunas gl'ndulas endocer-icales est'n co.+leta.ente
dilatadas) ,ue corres+onde a la +resencia de su transfor.aci"n en ,uistes de
Na*ot3&
DIFUQO
Organo : PIEL
Diagn"stico ; ! P :EPITELIOMA CALCI:ICANTE DE MAL;ERFE
Ti+o de Lesi"n : NEOPLASIA FENIGNA EPITELIAL
Descri+ci"n :
La .uestra es total.ente lesional) de for.a nodular) ,ue +resenta:
>9 Algunas estructuras reconoci*les de e+itelio +oliestratificado +lano o esca.oso
@9 Es notoria la +resencia de e?tensas 'reas de calcificaci"n 6estructuras .oradas9
B9 Es +osi*le o*ser-ar ,ue algunas 'reas del e+itelio esca.oso .uestra s"lo el
.olde celular 6cl'sicas 7Clulas :antas.as89 sin +resencia de nAcleos / de los
+uentes intercelulares&
C9 Pueden +resentarse clulas gigantes .ultinucleadas&
D9 En algunas l'.inas) es +osi*le encontrar c'+sulade teMido fi*roso&
DIFUQO
Organo : O#ARIO
Diagn"stico ; ! P : CISTOADENOMA SEROSO PAPILAR DE O#ARIO
Ti+o de Lesi"n : NEOPLASIA FENIGNA EPITELIAL
Descri+ci"n :
La .uestra corres+onde s"lo a la +ared ,u(stica) ,ue +resenta en su lado
Interno 63acia la lu1 del ,uiste9 un e+itelio cA*ico o cil(ndrico si.+le) ,ue en 'reas
+resenta una for.aciones so*reele-adas de este e+itelio) con estro.a en si interior) ,ue
son las for.aciones +a+ilares&
La +ared est' co.+le.entada con la +resencia de teMido fi*roconecti-o
ad/acente al e+itelio&
DIFUQO
Organo : O#ARIO
Diagn"stico ; ! P : CISTOADENOMA MUCINOSO DE O#ARIO
Ti+o de lesi"n : NEOPLASIA FENIGNA EPITELIAL
Descri+ci"n :
En for.a si.ilar a la l'.ina anterior) solo se .uestra la +ared ,u(stica) la cu'l
est' constitu(da +or un e+itelio / ad/acente a l teMido fi*roconecti-o&
El e+itelio es cil(ndrico si.+le alto) con un cito+las.a claro) ,ue nos indica ,ue
corres+onde a e+itelio secretor .ucoso) cu/a secresi"n) -a a ser el contenido del ,uiste&
DIFUQO
Organo : PIEL = TCSC
Diag3n"stico ; ! P : $UISTE EPIDERMICO DE INCLUSION
Ti+o de lesi"n : NEOPLASIA EPITELIAL FENIGNA
Descri+ci"n :
La .uestra corres+onde a +iel / TCSC) ,ue no +resenta alteraciones
e+idr.icas) ni en der.is su+erficial& La alteraci"n se o*ser-a a ni-el de der.is
+rofunda / del TCSC) ,ue corres+onde a una for.aci"n ,u(stica constitu(da +or:
>9 TeMido conecti-o denso o fi*roso co.o +arte de la +ared e?terna del ,uiste&
@9 E+itelio +oliestratificado +lano ,ueratini1ado en su +arte interna
B9 Lu1 del ,uiste) ocu+ado +or clulas +lanas desca.adas / .aterial a.orfo o
fi*rilar&
DIFUQO
NEOPLASIA FENIGNAS MI<TAS = MESEN$UIMALES
Organo : GLANDULA MAMARIA 6MAMA9
Diagn"stico ; ! P : :IFROADENOMA DE MAMA
Ti+o de Lesi"n : NEOPLASIA MI<TA FENIGNA
Descri+ci"n :
La lesi"n es total.ente tu.oral) en la ,ue se o*ser-a una alteraci"n total de la
3istolog(a de la gl'ndula .a.aria
Esta alteraci"n co.+rende:
>9 Presencia de a*undante teMido fi*roconecti-o ,ue rodea las estructuras
glandulares / ductales&
@9 Las gl'ndulas / tu*os) +resentan luces total.ente reducidas) tanto en secciones
trans-ersales / longitudinales& Sus clulas ta.*in est'n reducidad en es+esor)
algunas est'n a+lanadas / en otras conser-an en algo su for.a cA*ica&
B9 La lesi"n tu.oral es *ien deli.itada&
DIFUQO
Organo : UTERO 6CUERPO UTERINO9
Diagn"stico ; ! P : LEIOMIOMA UTERINO
Ti+o de Lesi"n : NEOPLASIA FENIGNA MESEN$UIMAL
Descri+ci"n :
La alteraci"n de este "rgano) +or lo general lo encontrare.os en la ca+a
Mio.etrial) ,ue corres+o+nde a una for.aci"n nodular constitu(da +or leio.iocitos)
,ue ado+tan diferentes direcciones 6longitudinales) trans-ersales ) o*l(cuas9 o
total.ente desordenadas) en co.+araci"n con el teMido .uscular nor.al) cu/as fi*ras
est'n orientadas en un .is.o sentido&
La lesi"n est' *ien deli.itada) a -eces se a+recia un es+acio claro ,ue lo se+ara
del teido .uscular nor.al&
DIFUQO
Organo : TEQIDO ADIPOSO
Diagn"stico ; ! P : LIPOMA
Ti+o de Lesi"n : NEOPLASIA FENIGNA MESEN$UIMAL
Descri+ci"n :
La lesi"n es total.ente tu.oral& En 'reas se +uede a+reciar ,ue est' *ien
deli.itada / est' constitu(da +or teMido adi+oso unilocular / es -asculari1ado&
DIFUQO
Organo : PIEL = TCSC
Diagn"stico ; ! P : ;EMANGIOMA TIPO CAPILAR
Ti+o de Lesi"n : NEOPLASIA FENIGNA MESEN$UIMAL
Descri+ci"n :
La lesi"n se +resenta co.o una lesi"n e?of(tica) ,ue 3ace relie-e so*re el
e+itelio&Este e+itelio se encuentra adelga1ado
La lesi"n est' constitu(da total.ente +or ca+ilares sengu(neos con .u/ escaso
teMido conecti-o intersticialR estos ca+ilares) +resentan en su lu1 3e.at(es) lo ,ue nos
sir-e +ara diferenciarlo del linfangio.a&
NOTA&0 EN TODAS LAS NEOPLASIAS FENIGNAS) SE DEFN ANOTAR TAM)FIEN LAS
CARACTERISTICAS GENERALES DE ESTAS NEOPLASIAS&
DIFUQO
NEOPLASIAS MALIGNAS EPITELIALES
Organo : UTERO 6CUELLO UTERINO9
Diagn"stico ; ! P : CARCINOMA EPIDERMOIDE IN SITU) MEDIANAMENTE
DI:ERENCIADO DE CER#I< UTERINO
Ti+o de Lesi"n : NEOPLASIA MALIGNA EPITELIAL
Descri+ci"n :
Recorra Ud& la l'.ina en el e+itelio e?ocer-ical) encontrar' un +arte ,ue
recordar' la estructura nor.al) con clulas idnticas en cada uno de sus estratos)
*ien ordenadas& Luego encontrar' una 1ona en la ,ue se altera total.ente este
ordena.iento) es decir las clulas se dis+onen desordenada.ente) unas diferentes a
otras tanto en for.a co.o en ta.a4o / .uestran sus nAcleos .'s coloreados
63i+ercro.(a nuclear9) ,ue de.uestran ATIPICIDAD CELULAR& Es +osi*le
encontrar MITOSIS ATIPICAS& Estas clulas at(+icas) no re*asan la .e.*rana *asal
e+itelial 6la res+etan9 ,ue es la caracter(stica de ser una neo+lasia .aligna IN ! SITU&
Algunas gl'ndulas endocer-icales) .uestran este ca.*io neo+l'sico) ,ue
corres+onde a la E<TENSION GLANDULAR DEL TUMOR MALIGNO&
La Neo+lasia es .ediana.ente diferenciada) +or ,ue sus clulas son algo
se.eMantes a las e+iteliales +las o esca.osas&
DIFUQO
Organo : ESTOMAGO
Diagn"stico ; ! P : ADENOCARCINOMA DE ESTOMAGO
Ti+o de Lesi"n : NEOPLASIA MALIGNA EPITELIAL
Descri+ci"n :
La .uestra es .a/or.ente tu.oral / est' constitu(da +or:
>9 Ati+icidad de las clulas glandulares) con .arcada 3i+ercro.(a nuclear&
@9 Las gl'ndulas se distri*/u/en desordenada.ente&
B9 ;a/ .itosis at(+icas
C9 Las gl'ndulas at(+icas) infiltran o in-ades la su*.ucosa / el teMido .uscular
D9 Es +osi*le o*ser-ar .*olos tu.orales 6+resencia de clulas at(+icas en la lu1 de
-asos sangu(neos o linf'ticos&
DIFUQO
Organo : PIEL
Diagn"stico ; ! P : MELANOCARCINOMA
Ti+o de Lesi"n : NEOPLASIA MALIGNA EPITELIAL
Descri+ci"n :
La l'.ina .uestra un frag.ento de e+ider.is en 'reas ulcerado&
En la der.is a .enor au.ento) se o*ser-a un 'rea +ardu1ca) ,ue corres+onde
a la +resencia de gran cantidad de .elanina) ,ue con dificultad deMa a+reciar
las clulas neo+l'sicas en su integridad& ;a/ 'reas 3e.orr'gicas& U*i,ue un
'rea con .enos cantidad de .elanina / o*ser-e las caracter(sticas de las
clulas neo+l'sicas) ,ue son .elanocitos at(+icos: diferentes for.as / ta.a4os
de las clulas) cito+las.a difu.inado eosin"filo) nAcleos grandes e 3i+ercro0
.'ticos con la +resencia de uno o dos nuclolos roMos +ro.inentes& Ta.*in
se o*ser-an .itosis at(+icas&& El cito+las.a de .uc3as de estos .elonocitos)
+resentan el +ig.ento .el'nico&
DIFUQO
Organo : COLON
Diagn"stico ; ! P : ADENOCARCINOMA DE COLON
Ti+o de Lesi"n : NEOPLASIA MALIGNA EPITELIAL
Descri+ci"n :
En la l'.ina se o*ser-a un 'rea nor.al de la 3istolog(a col"nica&
Recorriendo la .ucosa) o*ser-eT ,ue sta) ca.*ia *rusca.ente su estructura)
+resentando:
>9 E+itelio .ucoso con e-aginaciones e in-aginaciones desordenadas e
3i+ercr".icas) ,ue se +ro/ectan 3asta la ca+a .uscular del "rgano
@9 Gl'ndulas total.ente desordenadas e infiltrando ta.*in 3asta la ca+a
.uscular
B9 Las clulas del e+itelio / de las gl'ndulas son total.ente at(+icas&
C9 ;a/ .itosis at(+icas&
D9 ;a/ +resencia de .*olos tu.orales&
DIFUQO
NEOPLASIAS MALIGNAS MESEN$UIMALES
Organo : GANGLIO LIN:ATICO
Diagn"stico ; ! P : LIN:OMA ;ODWING
Ti+o de Lesi"n : NEOPLASIA MALIGNA MESEN$UIMAL
Descri+ci"n :
La 3istolog(a del ganglio linf'tico se encuentra +arcial o total.ente alterada&
Esta alteraci"n consiste en:
>9 Ausencia de las for.aciones nodulares linf'ticas
@9 Se .uestra un .anto celular constitu(do +or:
- Linfocitos at(+icos
- Presencia de clulas grandes de un solo nAcleo ta.*in grande)
de cito+las.a acid"filo / nucle"lo +ro.inente) a- eces roMo&
Alrededor de estas clulas se encuentra un 3alo claro& A estas
clulas se les deno.inan CELULAS LAGUNARES " DE
;ODWING
- Presencia de clulas grandes) con 3alo claro +erifrico) de
cito+las.a acid"filo / con la +resencia de dos nAcleos grandes)
cada uno con su nuclolo +ro.inente roMi1o) ,ue ado+tan el
as+ecto de 7oMos de *A3o8 " de 7nAcleo en es+eMo8) ,ue son las
CELULAS DE REED ! STEMFERG) ,ue caracteri1an a este
Linfo.a&
- Se o*ser-an .itosis at(+icas&
DIFUQO
Organo : GANGLIO LIN:ATICO
Diagn"stico ; ! P : LIN:OMA NO ;ODWING
Ti+o de Lesi"n : NEOPLASIA MALIGNA MESEN$UILAR
Descri+ci"n :
A diferencia de la anterior l'.ina) a,u( la estructura ganglionar est'
total.ente alterada 6 no se encuentran fol(culos linfoides9&
La alteraci"n consiste en:
>9 Presencia de un .anto celular de as+ecto .on.orfo&
@9 No se destacan clulas .u/ grandes co.o en el Linfo.a de ;od2ing
B9 Toda la celularidad corres+onde a linfocitos at(+icos&
C9 ;a/ linfocitos +e,ue4os / grandes) ,ue +ueden +resentar o no una escotadura
en el *orde nuclear& Si la +resentan son clulas 3endidas 6grandes o +e,ue4as9 /
las ,ue no la +resentan) son clulas No 3endidas 6ta.*in grandes o +e,ue4as9&
D9 Ta.*in se o*ser-an .itosis at(+icas&
DIFUQO
Organo : TEQIDO MUSCULAR ES$UELETICO
Diagn"stico ; ! P : RAFDOMIOSARCOMA AL#EOLAR
Ti+o de Lesi"n : NEOPLASIA MALIGNA MESEN$UIMAL
Descri+ci"n :
El frag.ento tisular a estudiar) es total.ente tu.oral) +rocure identificar 3acia
los *ordes) unas estructuras rosadas ,ue corres+onden a fi*ras .usculares estr(adas
conser-adas) de all( se origina el tu.or&
Luego o*ser-ar' ,ue 3a/ nAcleos de diferentes for.as / ta.a4o 6at(+icos9
,ue se dis+onen .a/or.ente ado+tando for.as se.eMantes a al-eolos 6de all( el ti+o de
Ra*do.iosarco.a9&
DIFUQO&
Organo : ESTOMAGO
Diagn"stico ; ! P : LIN:OMA GASTRICO 6MALTOMA9
Ti+o de lesi"n : NEOPLASIA MALIGNA MESEN$UIMAL
Descri+ci"n :
En esta l'.ina) se encuentra en +arte la estructura nor.al g'strica&
La lesi"n corres+onde a Infiltrado difuso se-ero de linfocitos at(+icos +e,ue4os a ni-el
de la .ucosa) ,ue ree.+la1an las estructuras glandulares / en ocasiones las infiltran
DIFUQO
Organo : TEQIDO OSEO
Diagn"stico ; ! P : OSTEOSARCOMA 6SARCOMA OSTEOGENICO9
Ti+o de lesi"n : NEOPLASIA MALIGNA MESEN$UIMAL
Descri+ci"n :
La tu.oraci"n .aligna "sea) +uede tener as+ectos -aria*les a la 3isto+atolog(a&
Presenta:
>9 Islotes de teMido osteroide 6de delicada tinci"n ros'cea9
@9 Las clulas tu.orales) deri-adas de los osteo*lastos) son +oco diferenciadas /
+leo."rficas&
B9 Presentan intensa acti-idad .it"tica at(+ica&
C9 Son .u/ -asculari1ados /
D9 Pueden +rsentar .*olos tu.orales&
DIFUQO
EN:ERMEDADES POR MICROORGANISMOS 6 IN:ECCIOSAS9
CUESTIONARIO K
L>&0 I$u son enfer.edades InfecciosasJ
L@&0 En estas enfer.edades se reali1a el +roceso Infla.atorioJ
LB&0 Mencione los diferentes enfer.edades infecciosas / sus agentes etiol"gicos&
LC&0 En nuestro .edio) cu'l es la enfer.edad infecciosa .'s frecuenteJ
LD&0 Cl(nica.ente) Icu'l es el signo " s(nto.a caracter(stico de estas enfer.edadesJ
LE&0 Mencione las diferentes enfer.edades +arasitarias en nuestro .edio / sus agentes etiol"gicos
LG I$u es el ciclo de LossJ
LH&0 $u enfer.edades +arasitarias se +uden diagnosticar +or +rue*as In.unol"gicasJ
Organo : ;IGADO
Diagn"stico ; ! P : ;EPATITIS #IRAL
Ti+o de Lesi"n : EN:ERMEDAD IN:ECCIOSA
Descri+ci"n :
La estructura lo*ulillar 3e+'tica suele estar alterada +or:
>9 Tu.efacci"n / *aloni1aci"n generali1ada de los 3e+atocitos) +or degeneraci"n
3idr"+ica&
@9 ;a/ 'reas de necrosis focal ) +rinci+al.ente centrolo*ulillar) ,ue se identifican
+or agregados de clulas infla.atorias rodeando cuer+os eosinof(licos)
conocidos co.o 7Cuer+os de Councill.an8 ,ue re+resentan a los cito+las.as
de clulas 3e+'ticas necrosadas&
B9 Las clulas de WV+ffer) se encuentran reacti-as&
C9 En los es+acios +orta 3a/ infiltrado infla.atorio cr"nico
D9 Puede 3a*er degeneraci"n grasa de los 3e+atocitos&
DIFUQO
Organo : UTERO 6CER#I<9
Diagn"stico ; ! P : CER#ICITIS U COILOCITOSIS 6 P#;9
Ti+o de Lesi"n : EN:ERMEDAD IN:ECCIOSA
Descri+ci"n :
La lesi"n se o*ser-a en el e?ocr-i?) ,ue se caracteri1a +or:
>9 Engrosa.iento del e+itelio 6acantosis9R a -eces +uede +resentar as+ecto e?of(tico
+a+ilar 6condilo.a acu.inado9
@9 ;a/ agranda.iento de los nAcleos) ade.'s de estar 3i+ercro.'ticos / +legados
B9 Presencia de 3alo +erinuclear +ro.inente
C9 ;a/ algunas clulas *inucleadas / otras dis,uerat"sicas&
NOTA&0 Los ca.*ios @ / B dan el no.*re de COILOCITOS a las clulas alteradas&
DIFUQO
Organo : INTESTINO DELGADO
Diagn"stico ; ! P : ULCERA TI:ICA 6:IEFRE TI:OIDEA9
Ti+o de lesi"n : EN:ERMEDAD IN:ECCIOSA FACTERIANA
Descri+ci"n :
En el teMido a o*ser-ar) encontrar' ,ue los e?tre.os +resentan estructura
intestinal conser-ada& ;acia la +arte central) a ni-el de la .ucosa) encontrar' soluci"n
de continuidad de la .is.a) ,ue corres+onde a la 1ona ulcerada / ,ue est' constitu(da
+or necrosis licuefacti-a) 3e.orragia / +or la +resencia de gran cantidad de leucocitos
PMN& Luego) 3a/ +resencia de neo-asculari1aci"n) incre.ento del teMido conecti-o /
+resencia de infiltrado infla.atorio) ,ue corres+onde al teMido de granulaci"n) el ,ue
a*arca 3asta +ro?i.idades de la .uscular& La .uscular / la serosa +resentan ta.*in
infiltrado infla.atorio de PMN
Es +osi*le o*ser-ar a ni-el de la 1ona lesionada la +resencia de 3istiocitos fago0
citando 3e.at(es) ,ue corres+onden a eritrofagocitosis) ,ue es deno.inada co.o 7tifo0
citos8&
DIFUQO
Organo : APENDICE CECAL
Diagn"stico ; ! P : O<=URASIS APENDICULAR
Ti+o de lesi"n : EN:ERMEDAD PARASITARIA
Descri+ci"n :
En el corte trans-ersal del a+ndice cecal) a+reciar'
>9 La +resencia o no de infiltrado infla.atorio de PMN a ni-l de la .uscular
@9 En la lu1 del "rgano) se +rsentan unas estructuras de as+ecto esfrico u o-oide)
con es+(culas en dos de sus +olos) ,ue son los 3ue-os de Entero-ius
#er.icularis u O?/uros&
B9 Congesti"n -ascular&
DIFUQO
Organo : Pul."n ! ;(gado ! Ri4"n 0 Cere*ro
Diagn"stico ; ! P : $UISTE ;IDATIDICO
Ti+o de Lesi"n : EN:ERMEDAD PARASITARIA
Descri+ci"n :
La .uestra +or lo general corres+onde a las .e.*ranas del ,uiste 3idat(dico) ,ue
+resenta una .e.*rana translAcida ligera.ente *asof(lica) ,ue es la .e.*rana
an3ista / en su +arte .'s interna) la ca+a +rol(gera) ,ue +resenta los sc"le? del
Ec3inoccoccus Granulosus&
DIFUQO
Organo : MAsculo ! ;(gado 0 Cere*ro
Diagn"stico ; ! P : CISTECERCOSIS
Ti+o de Lesi"n : EN:ERMEDAD PARASITARIA
Descri+ci"n :
En for.a si.ilar a la anterior l'.ina) se +resenta s"lo las .e.*ranas del
Par'sito) ,ue corres+onde a las lar-as de la Tenia Soliu.&
El ,uiste +resenta una ca+a interna ger.inal nucleada / otra e?terna anucleada
,ue tiene innu.era*les la.inaciones) ,ue es la .'s de.ostrati-a& Muc3as -eces) +or
fuera de la ca+a e?terna se +resenta teMido fi*roso a .anera de defensa del "rgano
afecto) con reacci"n infla.atoria +redo.inante.ente cr"nica) eosin"filos / +resencia o
no de clulas gigantes .ultinucleadas&
CONTAMINACION AMFIENTAL
Cuestionario >L
L>&0 Conce+to de Conta.inaci"n A.*iental
L@&0 Ele.entos ,ue causan conta.inaci"n a.*iental
LB&0 I$u es la Ecolog(aJ IEcosiste.aJ
LC&0 Riesgos de la conta.inaci"n +or:
0 Plo.o
0 Mon"?ido de Car*ono 6CO9
0 Mercurio
0 Ru(do
0 S(lice
LD&0 El alco3ol et(lico) su .eta*olis.o / el +roceso de into?icaci"n
LE&0 El Metanol&0 Mecanis.o de into?icaci"n&
LG&0 La Mari3uana&0 IAdicti-oJ IEsti.ulanteJ Riesgos&0 Tiene uso .dicoJ
LH&0 Coca(na / Morfina&0 Sus efectos / de+endencia&
LK&0 Efectos del Ta*aco&
Organo : PULMON =5O GANGLIO LIN:ATICO
Diagn"stico ; ! P : ANTRACOSIS PULMONAR
Ti+o de lesi"n : CONTAMINACION AMFIENTAL
Descri+ci"n :
En estaos es+ec(.enes) encontrar' sus estructuras 3istol"gicas .a/or.ente sin
alteraciones& Se de*en identificar es+ecial.ente un gran nA.ero de 3istiocitos ,ue
+resentan en el interior de su cito+las.a unas granulaciones de color negru1co) ,ue co0
rres+onden a gr'nulos de car*"n) ,ue re+resentan en conMunto la ANTRACOSIS&
DIFUQO
F I F L I O G R A : I A
En esta +'gina) los alu.nos se ser-ir'n anotar +or cada ca+(tulo o te.a) la referencia *i*liogr'fica
e.+leada +ara la soluci"n de los cuestionarios +resentados / 5o +ara guiarse de las
re+resentaciones gr'ficas +ara las diferentes l'.inas a o*ser-ar&