1. O estudo avaliou o perfil perceptivo-motor de 30 mulheres idosas entre 60-65 anos submetidas a uma tarefa rítmica e sonora.
2. Os resultados mostraram que as idosas tiveram predominância de baixa rapidez de reação a estímulos sensoriais, lentidão nos processos centrais e redução da capacidade de discriminação na tarefa rítmica e sonora.
3. O estudo concluiu que o envelhecimento afeta negativamente a percepção motora quando associada a tarefas
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Uma Avaliação Acerca Do Perfil Perceptivo Motor de Mulheres Idosas Submetidas a Uma Tarefa Ritmico Sonora
1. O estudo avaliou o perfil perceptivo-motor de 30 mulheres idosas entre 60-65 anos submetidas a uma tarefa rítmica e sonora.
2. Os resultados mostraram que as idosas tiveram predominância de baixa rapidez de reação a estímulos sensoriais, lentidão nos processos centrais e redução da capacidade de discriminação na tarefa rítmica e sonora.
3. O estudo concluiu que o envelhecimento afeta negativamente a percepção motora quando associada a tarefas
1. O estudo avaliou o perfil perceptivo-motor de 30 mulheres idosas entre 60-65 anos submetidas a uma tarefa rítmica e sonora.
2. Os resultados mostraram que as idosas tiveram predominância de baixa rapidez de reação a estímulos sensoriais, lentidão nos processos centrais e redução da capacidade de discriminação na tarefa rítmica e sonora.
3. O estudo concluiu que o envelhecimento afeta negativamente a percepção motora quando associada a tarefas
UMA AVALIAO ACERCA DO PERFIL PERCEPTIVO MOTOR DE MULHERES
IDOSAS SUBMETIDAS A UMA TAREFA RTMICA-SONORA
AN EVALUATION ABOUT THE PROFILE MOTOR PERCEPTIVE OF ELDERLY WOMEN GIVEN A TASK RHYTHMIC NOISE
Mira Clia Benvenuto Mestre em Cincia da Motricidade Humana Professora da UNIRG/TO
RESUMO: Este estudo teve por objetivo avaliar o perfil perceptivo-motor de 30 mulheres com idade compreendida entre 60 a 65 anos, submetidas a uma tarefa rtmica-sonora. Como estratgia de avaliao utilizou-se o Teste de Padro Rtmico (TPR) elaborado por BUONO (2001). Os dados foram analisados pela estatstica descritiva, recorrendo ao teste t com significncia p <0,05. A partir dos resultados pode-se concluir, quanto ao desempenho das idosas, predominncia de baixa rapidez de reao frente estimulao sensorial, lentificao dos processos centrais e reduo do poder de discriminao quando a percepo motora est associada a uma tarefa rtmica sonora.
ABSTRACT: The goal of this research is to assess the perceptive-motor profile of 30 women aged between 60 and 65 years old, subject to a rhythmic-motor task. For assessment, The BUONO (2001) Rhythmical Pattern Test (TPR) was used. The resulting data was analyzed by descriptive statistics, using the T-test with significance p <0, 05. The results conclude that, due to the subjects performance, there is predominance on slow reaction to sensorial stimulation, sluggishness on central processes, and reduced discrimination ability when motor perception is associated to a sonorous-rhythmical task. Keywords: Assessment, motor-perceptive, elderly, sonorous-rhythmical.
1 INTRODUO
O envelhecimento tido como uma fase na vida humana de modificaes extremamente complexas, justamente por estar na dependncia de diversos fatores de ordem biopsicossociais que esto interligados e atuam diretamente no cotidiano do indivduo. J ordo Netto (1997) define o envelhecimento como um processo natural, dinmico, progressivo e irreversvel, que se instala em cada indivduo desde o nascimento e o acompanha por todo o tempo de vida culminando com a morte. So inmeras as definies de envelhecimento que comungam a noo de perda de funcionalidade progressiva com a idade. Assim, o envelhecimento humano pode ser definido conforme seja dirigido o foco de ateno aos demais fatores: biolgico, ambientais, genticos, psicolgicos, sociais, culturais, entre outros. O envelhecimento um processo que se caracteriza pela degradao natural do organismo, registando-se algumas alteraes em vrios nveis (HERDMAN E WHITNEY, 2002). Entre esses nveis os referidos autores destacam os seguintes: a) msculo-esqueltico diminuio da fora muscular, sobretudo nos membros inferiores e, em especial, nas articulaes tbio-trsicas e ps, diminuio da flexibilidade muscular, aparecimento de artroses e alteraes posturais (nomeadamente cifose dorsal que modifica a posio no espao dos canais semicirculares e rgo otoltico); b) cardio-respiratrio diminuio da tolerncia ao esforo; c) neurolgico aparecimento de neuropatias perifricas, reflexos mais lentos, estratgias posturais desorganizadas; d) vestibular perturbao dos receptores vestibulares, com diminuio do nmero de clulas ciliadas e neurnios vestibulares e alteraes degenerativas das mculas otolticas, o que origina diminuio do ganho do reflexo vestbulo- ocular e risco de vertigem posicional paroxstica benigna (VPPB); e) visual diminuio da acuidade visual (particularmente durante o movimento ceflico), da capacidade de acomodao visual, da perseguio ocular de alvos que se desloquem a velocidades uniformes, da nitidez dos contrastes, da incapacidade de adaptao ao escuro e, em certos casos, de alteraes da profundidade do campo visual; f) proprioceptivo alteraes na sensibilidade vibratria, diminuio da sensibilidade da planta do p, diminuio da capacidade de detectar a mobilizao passiva do p e aumento do tempo de resposta dos msculos efectores; g) cognitivas, de coordenao motora, que obriga a movimentos mais lentos, e de concentrao, que se traduzem na dificuldade em realizar simultaneamente duas ou mais tarefas. Ao longo de toda a vida do ser humano, o desenvolvimento se caracteriza como um processo ordenado e sequencial. A sequncia dos eventos ou mudanas do desenvolvimento a mesma para todos, entretanto, a velocidade de progresso depende de diferenas individuais e experincia. Perante os diversos aspectos e a conjugao das mltiplas alteraes decorrentes do envelhecimento, os dficits motores, em especfico a motricidade global, equilbrio, destreza de movimentos e coordenao motora, so reas de foco deste estudo (CARDOSO,2007). A investigao cientfica dos mecanismos responsveis pelas mudanas observadas no comportamento motor tem acumulado evidncias capazes de responder a questes a respeito da aprendizagem motora e do desenvolvimento motor, sem, contudo, esclarecer todos os problemas que surgem nesta rea, nos indivduos. Sabe-se, no entanto, que o desenvolvimento motor continua at idades mais avanadas e provoca mudanas inerentes ao envelhecimento. (TANI et. al., 1989). Segundo Santos (1993), uma das principais caractersticas observadas no comportamento motor da pessoa idosa a lentido de resposta, em virtude das alteraes somato-sensoriais das vias motoras que, em cerca de 74,5% dos casos leva a um comprometimento da coordenao motora e uma crescente diminuio do rendimento motor, pois a coordenao motora, segundo Rauchbach (1990), a base do movimento homogneo e eficiente, que exige uma extensa organizao do sistema nervoso, com utilizao dos msculos certos, no tempo certo e na intensidade correta, sem gastos energticos, o que compromete, por exemplo a percepo motora de um estimulo rtmico-sonoro. Tal processo de comparao entendido como percepo. Neste contexto, percepo uma construo do sistema nervoso central a partir de variaes de estmulos sensoriais. O sistema nervoso estimula a ao motora baseado em parmetros pr-definidos e, dessa forma, a percepo formada por diversos estmulos sensoriais que convergem em um nico mecanismo responsvel por identificar a dinmica e variabilidade do meio (WELCH e WARREN, 1986; SHADMEHR e HOLCOMB, 1999). A perda da multiplicidade do sistema sensorial no permite que o indivduo reconhea e discrimine objetos e as constantes modificaes que ocorrem no ambiente, pois por meio dele que se comea o processo de fornecer informaes sobre a percepo corporal (posio, velocidade, direo, etc.) e caractersticas do ambiente, que so essenciais para o controle do movimento. Tal perda pode tambm ser influenciada por fatores como ateno seletiva, capacidade sensorial de deteco, memria e processos perceptivos de alto nvel, tais como a antecipao e a predio, que so normais acontecer com o avanar cronolgico do ser humano (BOOTH et al., 2003). Considerando que a noo espacial, o controle do sistema perceptivo- motor, que tem papel importante na elaborao do plano e na execuo do movimento pelo Sistema Nervoso Central (SNC), a ateno pode influenciar no controle motor por estar associada ao estado de viglia e ao feedback constante do gesto. Desta forma, o dficit de ateno implica em insucessos e em respostas abaixo das esperadas (DANCKERT, SAOUD E MARUFF, 2004). Para Brunnia (1999), o comportamento antecipatrio e a ateno para o movimento (preparao) so realizados pelos mesmos caminhos, enfatizando mais uma vez o papel da ateno no domnio motor. Bear, Connors e Paradiso (2002) afirmam que o sistema perceptivo-motor de fato responsvel pela origem de nosso comportamento neuro-motor, composto por msculos e neurnios. O controle de nossas aes motoras exercido em conjunto com o SNC e com o Sistema Nervoso Perifrico (SNP). Para os mesmos autores o crebro a sede do pensamento; por meio das sensaes ele sente a informao, interpreta por meio de mecanismos de percepo, que tem capacidade de deciso por meio dos processos decisrios e, posteriormente, estruturao, que a fase de programao das aes e reaes necessrias para suprir as demandas orgnicas e ambientais com as quais o corpo humano interage. A partir do que foi apresentado acerca da problemtica que envolve vrios aspectos sensoriais e perceptivos relativos ao envelhecimento e motricidade, este estudo teve por objetivo avaliar o perfil perceptivo-motor rtmico-sonoro de mulheres idosas com idade compreendida entre 60 e 65 anos, residentes da cidade de Gurupi-TO.
2 METODOLOGIA
2.1 Tipologia e mtodo do estudo Nesta pesquisa se utilizou o mtodo de uma avaliao de contexto que permitiu elaborar um estudo descritivo e correlacional acerca do perfil perceptivo- motor rtmico-sonoro de mulheres idosas com idade compreendida entre 60 e 65 anos, Os resultados desta avaliao tambm permitiro que se planejem futuras intervenes relevantes ou com um impacto socialmente positivo para os entes pesquisados, e que possam ser desenvolvidas por intermdio de outros estudos cientficos complementares ou decorrentes deste.
2.2 - Universo O universo desta pesquisa foi, composto por 30 mulheres com idade compreendida entre 60 e 65 anos, que fazem parte do Programa de Expresso Corporal para a Melhor Idade Gurupi-TO, que, de acordo com a Teoria da Amostragem formulada por Cochran (1956), formou um grupo denominado voluntrio.
2.3 tica na pesquisa O projeto desta pesquisa foi submetido ao Comit de tica em Pesquisa envolvendo Seres Humanos da Universidade Castelo Branco (UCB/RJ ) e aprovado sob protocolo n 0158/2008. A coleta de dados se deu conforme a resoluo 196/96. Assim, inicialmente foi solicitada autorizao dos componentes do grupo voluntrio para que o estudo fosse desenvolvido, atravs de um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido explicando-se a natureza estudo.
2.4 - Procedimentos de Avaliao A estratgia metodolgica utilizada neste estudo foi operacionalizada por meio do Teste de Padro Rtmico Teste de Padro Rtmico (TPR) elaborado por BUONO (2001), que apresenta um protoloco cujo objetivo avaliar o perfil perceptivo-motor associado ao padro rtmico-sonoro, isto ocorre ao se estabelecer um juzo de valor em torno de 10 itens conforme mostrado no quadro 1 abaixo apresentado, onde o escore total de cada item varia de 0 a 10 pontos.
Quadro 1: Itens a serem avaliado no TPR ANDAR 1. Repetio rtmica no movimento de pernas; 2. Manuteno do ritmo no andamento. SALTITO EM P 1. Realizao do acento do movimento no acento da msica; 2. Manuteno do ciclo de alternncia do joelho flexionado no ritmo da msica. DESLOCAMENTO LATERAL 1. Fase de vo ou aterrissagem realizada no acento; 2. Manuteno do padro rtmico. ELEVAO ALTERNADA DOS J OELHOS 1. Alternncia de pernas dentro do ciclo para o andamento; 2. Manuteno do ritmo na alternncia. MARCHA ESTTICA 1. Batida dos ps no acento musical; 2. Manuteno no ritmo musical.
Para a realizao do teste de padro rtmico (TPR), os seguintes procedimentos foram utilizados: 1. Local de realizao do teste: o teste foi realizado em um retngulo de 3 x 2 m 2
ser delimitado com fita adesiva, 2. Avaliaes: foram realizadas, filmadas e controladas pela pesquisadora. 3. Adaptao ao teste: as participantes tiveram a chance de realizar uma tentativa antes da execuo definitiva do teste.
3 APRESENTAO E DISCUSSO DOS RESULTADOS Na avaliao de contexto sobre as variveis referidas: o andar, o saltito em p, o deslocamento lateral, a elevao alternada dos joelhos e a marcha esttica, utilizou-se a estatstica descritiva, recorrendo ao teste t, que nos revelou que a mdia dos avaliados foi 4.33, onde o erro padro foi de 0,22, com isso proporcionado p valor <0,05, e um IC de 95% variando de 3,87 a 4,79. Assim pode-se dizer que o mnimo de um escore obtido foi de 2 pontos e o mximo de 7 pontos, ou seja 83,33% da populao avaliada, teve um escore abaixo ou at 5 pontos, apenas 16% da populao apresentou um escore igual ou maior do que 6 pontos, conforme pode ser observado abaixo na ( Figura 1) .
A partir da apresentao dos resultados pode-se dizer que o desenvolvimento motor est relacionado s caractersticas das mudanas de comportamento motor por meio do tempo, como resultado de maturao e experincia, influenciadas por diferentes situaes ambientais. Outro aspecto do desempenho motor que pode-se observar ao analisar os resultados a baixa rapidez de reao frente estimulao sensorial, devido a elevao sistemtica do tempo de reao a estmulo visual e tempo de reao a estmulo sonoro, apresentado por toda populao, j que nenhum conseguiu atingir o escore superior a 7 pontos. O baixo desempenho dos idosos, avaliados deve-se particularmente no que se refere lentificao de processos centrais, devido diminuio generalizada da velocidade com que processos sensrio-motores so realizados, gerando uma deteriorao global de desempenho em tarefas que necessitassem de recursos atencionais, dentre elas, as tarefas sensrio- motoras (CERELLA, 1985). Confirma-se ento que as modificaes do nervo auditivo, perda de neurnios aferentes no rgo de Corti, a deteriorao nos ncleos das ramificaes cerebrais ou no crtex auditivo, so responsveis pela perda da percepo-motora e reduzindo assim a capacidade perceptivo-motora, de um idoso, quando associada a uma tarefa rtmica-sonora. Outro fator que pode ter contribudo para dificuldade em realizar com uma melhor proficincia o TPR, a frequncia de contraes e a velocidade de relaxamento muscular que so bem menores em indivduos idosos, causando assim uma perda de unidades motoras e maior percentual de tecido conectivo na estrutura muscular, alm da diminuio de fibras rpidas e menor coordenao neuromuscular (FARIA J NIOR E COL., 1999). Pode-se dizer ento que no conjunto os indivduos que foram avaliados tiveram uma diminuio de eficcia no processamento ttilo-quinestsico, que se produz o maior nmero de problemas de integrao sensorial, levando a perda de algumas capacidades de discriminao como a de presso, textura, forma e at mesmo a uma deteriorao progressiva no desempenho motor, repercutindo na induo, deduo, generalizao e abstrao, perdas de noes de tempo, espao, objeto e corpo.
4 CONCLUSO
Diante dos resultados apresentados e discutidos, conclui-se que existe um declnio de rendimento perceptivo-motor na maioria dos casos em pessoas idosas submetidas a uma tarefa rtmica-sonora. Por meio do teste realizado (TPR), foi possvel constatar que o perfil geral do rendimento perceptivo-motor das idosas avaliadas, esteve abaixo da mdia de desempenho satisfatrio, isto ocorre devido ao processo degenerativo das seguintes variveis : diminuio das funes sensrio-motoras, diminuio na rapidez de reao frente estimulao sensorial, lentificao de processos centrais, diminuio dos impulsos nervosos, menor coordenao neuromuscular, problemas de integrao sensorial, diminuio da funo proprioceptora nas articulaes e msculos visuais, fraqueza muscular, perdas de noes de tempo, espao e outros diversos fatores, pode-se afirmar que seria possvel minimizar o impacto causado pelo processo natural de envelhecimento nos mecanismos neurais do sistema perceptivo-motor por meio de programas especficos de estimulao rtmico-sonora. Por conseguinte, se mostra necessrio planejamento de estratgias interdisciplinares de atuao profissional, com o objetivo de proporcionar possveis solues de reduo ou eliminao dos problemas causados pelo processo natural de envelhecimento. Sugere-se que estudos especficos e interdisciplinares de estimulao do sistema perceptivo-motor sejam realizados, a fim de confirmar a importncia de promover a preveno do estado geral e do bem estar do indivduo nesta fase da vida.
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