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JUGUEMOS?....
POSIBILIDADES TERAPUTICAS DEL USO DEL JUEGO EN TERAPIA
FAMILIAR CON NIOS

Carmen Paz Puentes Belmar
Psicloga Clnica Universidad Catlica
Terapeuta Familiar Unidad de Nios y Adolescentes ICHTF
Carmenpuentesb@hotmail.com

Eduardo Carrasco Bertrand
Psiquiatra infantil y del adolescente.
Terapeuta familiar.
Docente del Instituto Chileno de Terapia Familiar
Ecarrascobertrand@vtr.net

Resumen:
Este artculo destaca la importancia del uso del juego en terapia familiar con nios, tanto
como contexto necesario para que se desarrolle el proceso teraputico, como en tanto
herramienta especfica para intervenir en las pautas relacionales en la familia. Tambin
pretende contribuir a consolidar entre los terapeutas una mirada a los nios que participan
en terapia familiar, como sujetos activos de esta, independiente de su edad y modos
particulares de comunicacin, asunto que es o no reforzado dependiendo de las formas en
que se interacta con ellos. Al promover esta mirada se descubre el amplio nmero de
posibilidades teraputicas que la presencia de los nios permite en sesiones.
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Si bien en los ltimos aos ha habido consenso respecto a la necesidad de incorporar a los
nios en la terapia familiar, escasean aportes respecto al uso del juego en sesiones desde el
punto de vista relacional. El juego se considera como facilitador del trabajo con nios en
terapia familiar, y como una actitud y capacidad bsica, tanto del terapeuta como de la
familia, de ubicarse en el como si, para desde esa posicin introducir el cambio.
Tambin surge como cualidad de comunicacin que favorece la capacidad reflexiva y el
desarrollo de la intersubjetividad. El uso del juego debiera tener siempre un sentido
relacional y estar organizado en el aqu y ahora, de manera que desde el momento
emergente adquiera un sentido para la familia y cumpla un rol comunicador.

El nio como sujeto en terapia:
Cmo un nio se hace partcipe o lo hacemos partcipe de un proceso teraputico?. Un
nio es siempre un sujeto activo en terapia, independiente de su edad y modos
particulares de comunicacin. Ello no siempre se ha reflejado en las experiencias en que
estos participan o son invitados a participar en terapia. Por ello el tema de cmo incluir a
los nios en terapia familiar ha ido cobrando relevancia en las ltimas dcadas, sino en
las prcticas, al menos en la teora (Carpenter 1993; Dowling, 1994; Andolfi 1984;
Carrasco, 2002; Wachtel, 1997; Gil, 1994 ). Algunos terapeutas (Cooklin 2001, Martnez
2003) se han referido a esta necesidad aludiendo a los derechos de los nios en terapia.
Francoise Dolto (1994), desde el psicoanlisis, hizo un notable esfuerzo por hacer ver a la
comunidad la importancia de concebir a los nios como sujetos con voz y deseo propio,
dignos de respeto y con capacidad de decir y comunicar desde su nacimiento: al nacer el
hombre es ya el mismo enteramente, pero bajo una forma donde todo est por
advenirtodo est ah y merece pues, ser respetado al mismo ttulo que tuviera 50 aos
ms. Dolto plantea el valor estructurante de la verdad dicha en palabras a los nios,
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incluso a los ms pequeos, concerniente a los acontecimientos en los que estos se ven
involucrados.
Desde la perspectiva sistmica, podemos considerar a Withaker (en Schaefer y Carey
1994) como el precursor de la consideracin de los nios en terapia. El fue activo en
incluirlos como participantes y en facilitar su participacin incluyendo juguetes en las
sesiones de terapia familiar, as como dando especial importancia al uso del lenguaje no
verbal.
Andolfi (1997) coment en forma ms especfica la consideracin a los nios en terapia:
al trabajar con una familia,.el terapeuta debe considerar al nio como una persona que
tiene pleno derecho a manifestar y comunicar sus pensamientos, sentimientos y
opiniones de modo personal y ciertamente no subordinado ni cualitativamente inferior a
los otros.
Cooklin (2001) habla de nios pensantes y menciona la necesidad del terapeuta de
propiciar la participacin activa de stos en sesin, lo que requiere no solo que a un nio
se le invite a hablar, sino ms bien a darle razones para creer que sus opiniones
importan. Este autor invita a los nios a participar de conversaciones dialcticas,
donde busca implicarlos en la sesin, y a activar su pensamiento participativo, para as
combatir las expectativas tradicionales del nio de actuar en forma complaciente con los
adultos y el terapeuta. A propsito de los derechos del nio en terapia, menciona su
derecho a expresarse libremente en materias que les afecten, de acuerdo a su edad y
madurez. Al respecto, cerca de todos los temas que se desarrollan en contextos
teraputicos son materias que les afectan.
Por su parte, Wachtel (1997) desarroll el concepto de pensamiento sistmico inverso
refirindose a la tendencia de clnicos y terapeutas familiares a ver en exceso la influencia
del sistema familiar o conyugal sobre el nio, y olvidando la influencia inversa del nio
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sobre el sistema. Por ejemplo, no considerando muchas veces las caractersticas de un
nio que generan o derivan en problemas de convivencia familiar. Desde la perspectiva
de esta autora, la tendencia a ver a los nios como voceros, aliados, etc. ha
dificultado verlos como sujetos en su propia individualidad y propia necesidad de decir.
Al insistir en la idea del nio como paciente ndice, comunicador de la disfuncin
familiar, se ha tendido a privilegiar la totalidad del sistema por sobre la totalidad del
individuo y ms especficamente por sobre la subjetividad del nio (Carrasco 2002).
Ahora bien, sin duda que para comenzar a considerar a un nio requerimos como
terapeutas tener un mnimo de manejo de conocimientos acerca del desarrollo y
psicologa infantil (Carrasco 2003). Esto permitir manejarnos con soltura en la
comunicacin verbal y no verbal que se desarrolle, as como ser capaces de leer,
comprender y traducir determinadas actitudes, rasgos e interacciones. Por ejemplo, el tipo
de juegos o dibujos, que sabemos que tienen una evolucin que cambia con la edad, la
necesidad de los nios pequeos de estar fsicamente activos, su labilidad atencional y
motivacional, su concretismo en el lenguaje, las dificultades de separacin de un nio
pequeo, etc. Aspectos como los mencionados son bsicos para facilitar la comunicacin
que se despliegue en terapia con nios y adultos presentes.
Desde otra perspectiva, Cooklin (2001) alerta a los terapeutas que en su inters por incluir
a los nios han tendido a usar en forma indiscriminada mtodos no verbales de
comunicacin y juego. Este extremo tambin podra conllevar algunos riesgos y terminar
no considerando a los nios en la prctica. Ello podra darse, por ejemplo, al no atender a
la necesidad de lenguaje de los nios y de tratar temas serios, supuesto de que no
pueden comunicarse a travs del lenguaje verbal. Muchas veces vemos que un nio
pequeo prefiere conversar sobre un tema aunque se le haya ofrecido la alternativa de
dibujar sobre esa misma situacin, por ejemplo. Por otra parte, lo poco familiar de
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algunas tcnicas de juego podra implicar el supuesto de que el terapeuta tiene una
capacidad privilegiada de interpretar la comunicacin de los nios, llegando incluso a ser
experimentado por estos como alguien que invade su privacidad, o que tiene
pensamientos antes que los otros.

El sistema teraputico con nios: zona de juego.
Cuando un nio entra a una sesin de terapia junto con su familia, es frecuente que
explore y que busque algo que le sirva para jugar. No es mucho lo que necesita para
hacerlo: hojas y lpices por ejemplo, o un objeto que est a mano. A veces los nios
pequeos traen un juguete propio. Su modo de estar en la escena, su capacidad de
comunicar y de hacerse parte del proceso teraputico, se desplegarn desde el inicio.
Ahora bien, puede ocurrir que ese nio no solo encuentre materiales de juego sino
tambin a otros con quienes jugar. Y resultar sumamente provechoso si esos otros,
independiente de su edad, participan tambin de su juego y se dejan llevar por l. O bien
que esos otros inviten al nio a participar en la escena con sus propios juegos.
De modo que, por una parte, el jugar constituye una oportunidad de comunicacin con el
nio y por otra, la respuesta de los adultos presentes aprovecha o abandona esa
posibilidad de conexin. Por ejemplo, ante el juego espontneo puede suceder que uno de
los padres sancione al nio y lo llame al orden, quizs con la intencin de que coopere
con el terapeuta. Puede ocurrir tambin que el nio siga su juego mientras se desarrolla
un dilogo entre los adultos. As, la escena teraputica se fragmenta: la experiencia no es
compartida. El terapeuta, con su actitud, puede actuar de puente y favorecer la generacin
de un clima emocional propicio para jugar, a la vez que facilita la comunicacin del nio
con sus padres. Para este efecto es necesario que se sienta cmodo en la situacin y que
conozca las caractersticas y la importancia del jugar en el desarrollo.
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Si intentamos describir las caractersticas que definen a un nio sano jugando, no
dudaremos en sealar su espontaneidad, transparencia y su flexibilidad, entre muchas
otras. Llamaremos flexibilidad a su don para cambiar de contexto y niveles de
comunicacin fcil y rpidamente y adems hacerlo en un estado emocional que, desde el
punto de vista de quien observa, transmite tranquilidad, confianza, y goce. Cuando
observamos con atencin podemos darnos cuenta que cada vez que un nio juega gana
algo, un logro nuevo, un aprendizaje, un dominio de experiencia ms. Y todo ello sin
saberlo, y menos an proponindoselo, sino que simplemente experimentando. Eso es
fundamentalmente jugar, una forma de experiencia y de creacin de novedad, rea de
experticia de los nios.
Hay que tomar en cuenta que los nios, con su sola presencia en la terapia nos hacen
partcipes del fenmeno del desarrollo individual y junto a ello, del desarrollo familiar
(Falicov, 1991; Carrasco, 2002). Nos sitan dentro de un sistema relacional en desarrollo.
La terapia se incorpora as a la organizacin evolutiva de la familia que consulta,
pudiendo potenciar procesos de transformacin (Carrasco 2002) Frente a una familia con
nios o adolescentes, el terapeuta es testigo de esas pautas de relacin tal como se
despliegan en el momento presente, y puede acceder a la posibilidad de acompaar a esa
familia a crear formas de estar juntos nuevas, hacindose l mismo partcipe de esta
novedad. En la relacin con el terapeuta se reeditarn estilos de interaccin y
modalidades vinculares especficas a cada familia y a los individuos que la componen.
La experiencia de jugar cumple variadas funciones desde el punto de vista del desarrollo.
Constituye una forma de apropiarse del mundo externo, sometindolo a prueba,
aprendiendo de l. El juego facilita aprender a manejar el ambiente, al desplazar hacia el
exterior miedos, angustias y problemas internos, para luego dominarlos mediante la
accin.
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El juego sano es una experiencia placentera y divertida. En un extremo opuesto, sabemos
que en la psicosis el jugar puede transformarse en una realidad aterradora. El juego sano
permite expresar emociones cargadas en forma negativa como la agresin, expresar esta
emocin sin volverla contra s mismo, favorece la catarsis emocional, y la elaboracin de
situaciones traumticas; favorece el aprender a expresar y manejar sentimientos y
conflictos, as como asimilar e integrar experiencias dolorosas. Tambin permite
controlar la ansiedad.
Ms an, se considera que el juego es autoteraputico, en tanto favorece el desarrollo
sano, pues permite integrar y asimilar la experiencia, a travs de mecanismos como la
proyeccin, el desplazamiento, la simbolizacin, etc. Los aportes de Winnicott (2002)
permiten entender mejor este aspecto. Este autor estudi y describi el fenmeno del
juego incorporando el aspecto interaccional, esto es, el modo de estar vinculado a la
experiencia de juego. Distingui el juego del jugar, y a la capacidad de jugar la denomin
fenmeno transicional, y la vincul a la posibilidad de un sujeto de ubicarse en el
"como si". Este lugar corresponde a un espacio potencial, a una nueva zona de
experiencia - un espacio intermedio entre lo subjetivo y lo objetivo - y como tal, lo
concibi como un lugar de descanso, puesto que all no existe el cuestionamiento de su
realidad, la pregunta esto es real? no existe. Fundamentalmente lo concibi como una
experiencia, independientemente de dnde provenga. Esta capacidad constituye un logro
en el desarrollo, solo posible si ha habido experiencias suficientes de confianza bsica. En
este sentido el espacio transicional corresponde a una prolongacin de un modo de estar
seguro y confiable, y por tanto a un tipo de vnculo dentro de un clima emocional seguro
que propicia la confianza para crear y para probar la novedad, permitiendo as explorar y
crecer.
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Winnicott (2002) afirma que en este espacio la creatividad se torna posible y nos
sentimos vivos como seres humanos, en contraposicin a ser nicamente seres que
reaccionan por reflejos. La capacidad de los seres humanos de jugar se mantendr
durante toda la vida vinculada a las experiencias culturales, religiosas, artsticas, a los
sueos, y se mantendr como un proceso abierto y relacional.
Desde esta perspectiva, en una psicoterapia estamos siempre jugando, pues el lugar
relacional de la terapia corresponde a una zona de juego, tambin intermedia, o que
podramos llamar, de acuerdo a Winnicott, espacio potencial, compuesta por dos zonas
de juego: la del paciente y la del terapeuta. El psicoanlisis, en opinin de este autor,
corresponde a una forma refinada de juego. En psicoterapia, para que se de este tipo de
experiencia, tal como en el desarrollo, es necesario una experiencia de confianza bsica.
Un terapeuta que se atreve a jugar propicia este clima naturalmente y sabe sacar provecho
de ello.
Es importante reconocer el valor relacional del juego y los significados singulares que la
familia le da en una sesin de terapia. El clima emocional que favorece la creacin de
contextos de juego implica ir ms all de los contenidos del juego mismo: es necesario
proveer a la familia de un contexto para que el juego se desarrolle (Whitaker, en Schaefer
y Carey 1994). La experiencia de jugar en terapia es entendida ms bien como una
manera de estar con otros, como una manera de decir y de escuchar, vale decir, de
comunicar. Entonces no se trata solo de apoyar que un nio o una familia jueguen, sino
de que el juego propicie nuevas y creativas maneras de vincularse y de estar juntos en
una familia. Enfocando su uso en terapia familiar con nios, el juego tambin cumple
variadas funciones, llegando a ser considerado por varios autores como una fundamental
herramienta facilitadora.
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Para Andolfi (1984) el juego es el lenguaje relacional propio de la edad evolutiva y no
debe ser considerado slo como un modo de expresin de emociones y conflictos
intrapsquicos, sino que debe ser analizado en funcin de la interaccin que promueve
entre cada nio y adulto en particular.
Para Carpenter (1993) el juego puede ser til como forma de facilitar la alianza y
comunicacin, pero ms que atender al contenido del juego, es necesario su aporte en el
sentido interaccional. El juego acompaa las conversaciones, agregando informacin,
redondeando las ideas, haciendo nfasis, etc.
El juego puede ser usado como estrategia especfica que brinda informacin al terapeuta
sobre la familia: al asignar tareas conjuntas o promover determinadas interacciones a un
grupo familiar en un contexto de juego, es posible conocer sus formas de organizacin,
sus estilos de comunicacin verbal y no verbal, formas de negociar y resolver conflictos,
de construir lmites, las pautas de apego, la capacidad reflexiva de sus miembros, los
estilos de liderazgo, coaliciones, nivel de desarrollo, ansiedades, fortalezas, etc. El juego
condensa y simboliza una enorme cantidad de informacin que muchas veces nos costara
muchas sesiones recoger en forma verbal. Por ejemplo, una sesin de genograma familiar
result especialmente facilitadora en una familia inhibida y poco verbal, para dar cuenta
del impacto emocional en todo el grupo de la muerte al nacer de uno de los hijos. Al
darles la consigna de construir el genograma, ninguno dud en incluir como miembro a
este hermano, lo que posibilit posteriormente incorporar en la conversacin esta
experiencia significativa, los recuerdos de los nios y emociones asociadas. En esta
misma sesin la eleccin que la madre hizo del padre: un nio, porque es como un nio
y lo considero como otro hijo ms, abri la posibilidad de tratar el conflicto entre la
pareja de padres.
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A travs del uso del juego se permite a los padres observar, decodificar y participar en el
juego de sus hijos de manera de mejorar su comprensin de la experiencia infantil,
pudiendo profundizar el contacto emocional con sus hijos, as como activando y
fortaleciendo sus recursos parentales (Carpenter 1993; Wachtel 1997)) de modo que se
constituyan ellos en agentes teraputicos para el nio. El juego y la atencin se centra en
mejorar estas relaciones, ms que en dar a los nios experiencias emocionales correctivas
con el terapeuta, puesto que la idea es que esta experiencia se obtenga al interior de su
familia. Al crear encuentros ldicos conjuntos el terapeuta brinda la posibilidad a la
familia de verse a si misma con suficientes energas y recursos autoteraputicos, as como
poder reconocer sus propios recursos y capacidad de transformacin.
El uso del juego se convierte en teraputico cuando a travs de este tipo de actividades la
familia reflexiona sobre s misma en un clima propicio, ms all de la informacin que
brinda al terapeuta. En relacin a esto, muchas veces resulta til preguntar a la familia al
trmino de la sesin: con qu se van, o bien, al inicio de la sesin siguiente: con qu
se fueron, qu recuerdan, qu les pareci la actividad. Por ejemplo, un nio de 9 aos
contest despus de una sesin de juego que le gust la actividad porque nos
entretuvimos y nos conocimos ms. Los padres muchas veces son quienes ponen
palabras a la experiencia y hacen su propio proceso de reflexin al respecto: me di
cuenta que me cuesta jugar y relajarme, me pongo como observador. Estas
observaciones muchas veces surgen en forma instantnea durante la sesin permitiendo
introducir los temas relacionales. Cuando le preguntamos a la familia cmo se fue en
una sesin posterior, muchas veces nos encontramos con que el proceso reflexivo
continu despus de la sesin, generndose nuevas preguntas e interacciones dentro de la
misma familia. El hablar sobre ello permite que la familia se vaya apropiando en el
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lenguaje de su experiencia de desarrollo y que nosotros podamos acompaar y conocer la
sntesis que la misma familia va elaborando sobre su proceso.
Se ha sealado que el uso del juego constituye una estrategia privilegiada para trabajar
cuando hay nios y adultos juntos, al proveer de un medio poco amenazante donde los
nios se sienten cmodos y donde su participacin es reconocida como importante. Se
dice que logra disminuir la resistencia y facilitar la cooperacin y participacin en la
terapia. Si pensamos sobre ello, es ms fcil que como adultos nos ubiquemos en una
posicin de nios que viceversa.
El terapeuta atiende a las interacciones espontneas y hace uso de recursos ldicos
cuando considera que puede ser til para crear puentes de comunicacin entre adultos y
nios. El juego provee as un mecanismo de vincular y conectar ambos mundos,
constituyndose de este modo en una experiencia integradora de lo individual y lo
relacional, as como de la integracin de adultos y nios.

Formas de jugar en terapia familiar:
Cmo jugar para que el uso del juego sea teraputico?. Ms all del uso de una
determinada tcnica de juego, es central atender al proceso relacional en curso durante la
sesin. En ese contexto la posibilidad de jugar emerge como posibilidad de comunicacin
que adquiere un sentido para quienes participan. Esto, como ya hemos sealado,
depender del clima emocional en sesin y de la actitud de un terapeuta que se involucre
en forma significativa y est dispuesto a jugar.
Desde este punto de vista, el jugar se entiende como la capacidad del terapeuta de
establecer una relacin ldica, en donde la posibilidad de jugar en sesin es
considerada no solo un objetivo teraputico, sino incluso un valor en s mismo, y una
cualidad intrnseca del sistema teraputico (Andolfi, 1997). La finalidad del juego pasa a
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ser el juego mismo y su emergencia un logro teraputico en s. Cuando el uso de una
tcnica ldica se utiliza como fin en s mismo corremos el riesgo de descuidar lo anterior,
aspecto que las mismas familias se encargarn de hacernos ver, por ejemplo, a travs de
muestras de incomodidad o molestia manifiesta. El entusiasmo por probar y practicar
tcnicas de juego no debiera estar por sobre las necesidades emergentes de la familia en
sesin. Ms bien proponemos que el terapeuta conozca y maneje diversas tcnicas y las
tenga siempre a mano de modo que pueda recurrir a ellas cuando el momento le parezca
propicio.
Las intervenciones en el campo del juego teraputico han estado dirigidas
fundamentalmente a la interpretacin de los contenidos as como a fines diagnsticos. Por
ejemplo, en la terapia de juego familiar de orientacin psicoanaltica (Scharff , en Schaefer
y Carey 1994), se atiende al juego espontneo y a la expresin a travs de este de
significados y metforas inconcientes, as como de patrones de relaciones objetales, siendo
la interpretacin la forma de intervencin principal. Adems de la necesidad de replantear
este uso interpretativo del juego (Dio Bleichmar 2000), se considera necesario aprender a
observar y propiciar el uso del juego desde el punto de vista interaccional. Pocos autores
(Andolfi, 1997 Cooklin, 2001; Carrasco, 2002), se han referido especficamente al valor
relacional del juego en terapia. Es una lstima que el psicoanlisis no haya logrado
desplazarse del juego de los nios al de los adultos, y an mejor, al juego entre estos y
aquellos (Andolfi, 1997). Dentro de la perspectiva psicoanaltica, Winnicott (2002) se
acerca a esta perspectiva cuando describe en forma muy bella sesiones donde el juego del
nio acompaa las conversaciones del terapeuta con su madre. Podemos pensar que eso
sucede siempre, en rigor, si se ha logrado instalar en la sesin un contexto de
comunicacin con la familia. Pero ms all de comprender como terapeutas estos
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significados, nuestra tarea es poder devolverlos a la familia de modo que adquieran un
sentido para esta.
Desde esta perspectiva, atender a la configuracin relacional en la cual aparece el juego,
implica poder reconocer no solo su riqueza simblica sino adems poder ver e intervenir en
relacin al saber procedimental y procesos intersubjetivos que las familias exponen al
terapeuta a travs de sus interacciones. La observacin y anlisis est centrada en el aqu y
ahora, atendiendo a los sistemas relacionales emergentes (Carrasco, 2002). Por ejemplo, en
una sesin de tteres con una familia ensamblada haca poco tiempo, cuyo motivo de
consulta tena que ver justamente con mejorar la convivencia, lo primero que sucedi fue
la eleccin del mismo ttere y posterior pelea entre dos de los nios. Ms all del contenido
simblico del ttere elegido en cuestin, recoger esa interaccin en ese momento permiti
hacer manifiesta la gran necesidad de atencin que tenan ambos nios, as como los
conflictos de rivalidad y competencia entre ambos.
El humorismo y la risa son considerados a su vez parte fundamental del juego relacional
(Andolfi, 1997; Withaker, en Schaefer y Carey, 1994). El valor del humor es que marca
un contexto donde se da permiso para seguir jugando con los problemas sin por ello
sentirse disminuidos o juzgados. Por ello se le considera una especie de regulador
emocional del proceso teraputico. La risa, por su parte, puede representar una especie de
momento de relajamiento, o pausa, aunque sea corto, de todo el sistema teraputico.
Un ejemplo del uso relacional del juego es la descripcin del objeto metafrico
(Andolfi 1997). En el curso de la sesin el terapeuta puede extraer del contexto de la
sesin objetos-estmulos materiales que le parezcan adecuados para representar
comportamientos, relaciones, interacciones en curso o reglas de la familia: el zapato, las
llaves, etc. Estos son los objetos metafricos, o indicadores relacionales. Se trata de
que el terapeuta inicie un proceso de metaforizacin de la realidad teraputica,
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implicando al grupo familiar entero, favoreciendo el desplazamiento de significados
metafricos, necesidades y expectativas, de modo que estos adquieran un sentido
relacional. Su xito depender de la intensidad del significado que puede ser atribuido a
ese objeto. As como con objetos, Andolfi seala que es posible jugar con palabras
(propias y ajenas), construyendo un lenguaje metafrico o de imgenes.
Dentro de las propuestas de tcnicas de juego posibles de ser utilizadas en sesiones de
terapia familiar con nios, existe una gran diversidad que incluye desde el uso del juego
en forma libre hasta juegos de reglas de tipo estructurado. Muchas de estas tcnicas nacen
y se enmarcan en modelos tericos especficos (perspectiva sistmica, psicoanaltica,
jungiana, terapia de arte, terapias narrativas) (Larrondo y Puentes 2003).
Desde la perspectiva sistmica una de las autoras ms prolficas en disear tcnicas de
juego familiar es Eliana Gil (1994). Esta autora propone, entre otras tcnicas, la
entrevista de un tpico da( reproducir en una casa de muecas con miniaturas un da
tpico de la familia); el genograma familiar (en un formato de genograma grande, cada
miembro representa con un smbolo concreto a cada miembro de su familia incluyndose
a s mismo); los acuarios familiares (cada miembro dibuja su propio pez y se configura
un espacio comn donde se ubican todos los peces). Esta misma autora tambin propone
una tcnica basada en el uso de tteres, similar a otra propuesta por Irwin y Malloy ( en
Schaefer yOConnor 1988).
La terapia narrativa, por su parte, promueve la generacin de nuevas realidades a travs de
la conversacin, de preguntas, relatos e historias (Freeman, 2001). En ella se invita a los
nios y a las familias a compartir explicaciones sobre hechos del pasado y a especular
sobre el futuro en el contexto del curso de una historia nueva. Se ocupa la exteriorizacin
como prctica lingstica que busca separar a las personas de los problemas de modo que
en vez de definir un problema como inherente a la persona o familia, se pueda tener una
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relacin con el problema exteriorizado, lo que mitiga la culpa, la vergenza, la
desconfianza, a la vez que permite un enfoque alegre y desenvuelto para tratar los
problemas. Esta terapia privilegia el uso de preguntas ms que afirmaciones,
interpretaciones u opiniones del terapeuta. El uso de preguntas proporciona recursos
lingsticos que permiten abrir nuevos significados y formas posibles de hablar de una
situacin, as como estimular la inventiva y la reflexin. Las historietas y relatos (contadas
o inventadas por el terapeuta o la familia) se incorporan tambin como recurso en la terapia
partiendo del supuesto de que las historias a la vez describen y configuran la vida de las
personas. (Freeman 2001; Gil,1994).
La tcnica de la bandeja de arena (Schefer y Carey, 1994, Freeman, 2001) nace desde la
teora jungiana, y consiste en trminos muy generales en pedir a los miembros de la familia
representar en una bandeja rellena con arena alguna situacin, escena, sueo, historia, su
problema, etc. haciendo uso de diversas miniaturas (humanas y animales), objetos y
estructuras. La bandeja se considera un contenedor fsico y emocional que permite
representar en forma simblica el mundo interno, liberar la creatividad, y favorecer la
individuacin y la integracin de la personalidad. El terapeuta no interpreta, sino que
acompaa, refleja o comenta, intentando estar completamente presente durante el
proceso. Su papel es el de ser coexplorador, junto al nio y la familia, de su creacin y
posibles significados.
La terapia de arte (Gil, 1994) apunta a movilizar la capacidad de expresin y creacin
espontnea, dando importancia tanto al proceso creativo como al producto final. En esto se
diferencia del uso clsico que se da al dibujo, por ejemplo, en las tcnicas proyectivas,
donde se enfatiza el producto, el cual es analizado por el terapeuta. En la terapia de arte el
experto es quien trabaja, y el terapeuta, lejos de imponer interpretaciones, asume ms bien
una posicin de curiosidad frente al trabajo, usando preguntas abiertas, acompaando y
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conteniendo el proceso. Tambin posee la ventaja de que a travs del producto es posible
externalizar los problemas en forma concreta, de modo que se facilita su abordaje
posterior.
Con material de arte se puede proponer a la familia variadas alternativas: dibujar la familia,
dibujo de la familia como animales, dibujo quintico de la familia (dibujar a cada miembro
de la familia haciendo algo) (Gil, 1994), dibujar el relato de los padres (Carrasco 2002),
usar la tcnica del garabateo conjunto, (cada miembro hace un garabato o rallado hasta
generar una figura comn) (Gil, 1994), realizar collages familiares para representar algn
tema o situacin, etc.
Tambin existen juegos de tipo estructurado como las tarjetas de sentimientos, que
representan distintas emociones y sentimientos en expresiones faciales o corporales de
humanos o animales (Gil,1994; Schaefer y O Connor 1988), y estn orientados a la
identificacin de emociones y desarrollo de lenguaje emocional en general.
De la enumeracin descrita se advierte la amplia gama de aportes que existen en el campo
del juego familiar teraputico. Esta variedad parece invitarnos que como terapeutas, y de
acuerdo a nuestro propio estilo, comodidad personal y convicciones tericas, nos
atrevamos a implementar y crear nuevas tcnicas. Porque ms all de los procedimientos
que ocupemos, nuestro desafo ser favorecer un contexto ldico donde el juego adquiera
verdaderamente un sentido relacional.






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BIBLIOGRAFIA

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El Manual Moderno
17.- Wachtel, E. (1997). La clnica del nio con problemas y su familia. Amorrortu.
18.- Winnicott, D. (2002): Realidad y juego. Editorial Gedisa.

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