La biotica es un saber interdisciplinar que tiene como objeto de estudio la moralidad de las acciones humanas que

inciden en la vida en general y en la vida humana en particular.

La complicada biotica en el sndrome de down
Por: Manuel Ramos Kuri
Hacemos un primer anlisis del difcil tema biotico en el diagnstico prenatal del sndrome de Down (SD). En pases con
alto nivel econmico, la gran mayora de los fetos diagnosticados con SD son abortados. Este aborto se realiza en
estados avanzados del embarazo, pues el diagnstico de SD se realiza durante el segundo trimestre del embarazo,
despus de la semana 12, cuando se observa la translucencia nucal por ultrasonido[1]. Inclusive en algunos pases ya se
permite el infanticidio en los recin nacidos con SD no diagnosticados en perodo prenatal .
Opiniones a favor del aborto selectivo de los pacientes con el sndrome de Down. La Dra. Asch, especialista en biotica
de la discriminacin hacia los discapacitados, comenta: Algunas voces de genetistas, colaboradores del Proyecto
Genoma Humano, bioeticistas y de varios campos cientficos, argumentan que en un mundo de recursos limitados,
podemos disminuir los gastos relacionados con la discapacidad si todos los fetos diagnosticados con discapacidad fetal
se les practica aborto (Asch A. 2002, Shaw, 1984).
El mismo James Watson, de sobra conocido por su trabajo en el descubrimiento de la estructura del ADN, ha llegado a
afirmar que la perspectiva que ve la cara positiva de la discapacidad es como la exaltacin de las virtudes de la
pobreza extrema. Hay muchos individuos que indudablemente logran elevarse de una situacin social denigrante. Pero
quizs nosotros debemos ser ms realistas, y debemos ver la discapacidad como el principal origen del comportamiento
antisocial (Watson, 1996, p.19).
Problemas bioticos relacionados con el Down. El primer problema que enfrentan los pacientes con SD, son los pobres
avances en el tratamiento de la enfermedad, que an no cuenta con ninguna terapia especfica para la enfermedad.
Existen terapias para algunas alteraciones del SD: ciruga para las malformaciones cardiacas y quimioterapia para las
leucemias, pero no son especficas para el sndrome. Y por si fuera poco, la tecnologa se utiliza no para curar sino para
eliminar a los pacientes, como comenta el Dr. Smitha Nizar: Paradjicamente vivimos en un mundo donde la tecnologa
mdica avanzadas se utiliza no para maximizar la vida de las personas con discapacidad, sino para prevenir su
nacimiento, por medio de la terminacin de la vida de los fetos diagnosticados con discapacidad (Nizar S, 2011). Este
fenmeno (la eliminacin de los discapacitados y no su tratamiento) lo observamos tanto en el SD como con la mayora
de las enfermedades genticas, y paradjicamente es justo los pases con mayores recursos econmicos y tecnolgicos,
donde suelen aplicarse de manera masiva esta poltica.
La Doctora Adrienne Asch, quien ella misma sufre de discapacidad visual (amaurosis), hace notar que la mayora de los
supuestos lmites y problemas asociados con discapacidad son impuestos por la sociedad y no por la biologa (o
limitaciones) de la propia enfermedad. Existen an grandes brechas en educacin, empleo, salarios y participacin
social entre las personas con discapacidad y las que no la tienen (Asch A, 2002).
Tambin el Dr. Nizar hace notar la discriminacin que sufren los discapacitados durante la etapa pre-natal: La
perspectiva desde los derechos humanos de los discapacitados, muestra que estas leyes, polticas y programas niegan a
las personas con discapacidad el derecho a la vida y por lo tanto hay una discriminacin contra ellos, violando inclusive
la Convencin de las Naciones Unidas sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (Nizar S 2011). Varias
caractersticas de la discriminacin a los pacientes con enfermedad gentica, hace que varios investigadores, e inclusive
la mismas comunidades de discapacitados, la cataloguen dentro de la categora de genocidio gentico (Miller PS et al.
2013).[2]
Juicios exagerados sobre los pacientes con el SD. Es importante mencionar que los juicios sobre la incapacidad de los
pacientes con SD suele exagerarse, cada vez es ms claro que los pacientes con SD tienen mayor capacidad intelectual
de lo que se pensaba: algunos hablan dos idiomas, pueden tocar instrumentos musicales, o han estudiado una carrera
universitaria y la mayora pueden lograr realizar trabajos tcnicos de tipo manual y repetitivo, como panadera o
repostera. La mayora de nios con Down, son personas felices, que hacen felices a los que les rodean, por lo que se
requiere mayor apoyo por parte de la sociedad para enfermos con SD.
Por el contrario, afirmaciones como la de Watson culpando a los discapacitados como la principal causa del
comportamiento antisocial (Watson, 1996, p.19), adems de no tener fundamento crean una falsa percepcin contra
los discapacitados por parte de la sociedad. La Dra. Asch comenta que este tipo de afirmaciones lo que logran es
aumentar la discriminacin contra todos los discapacitados (Asch, A. 2002).
Las enfermedades con atencin prioritaria para el tamizaje prenatal son el Sndrome de Down, la espina bfida, fibrosis
qustica y el sndrome de Frgil X, en todos ellos la discapacidad es de media a moderada. Los individuos con esas
condiciones pueden vivir vidas buenas. Hay casos severos, pero el sistema mdico tiende a subestimar sus capacidades
funcionales y sobrestima la carga de esos ciudadanos (Saxton M. 2000).
El SD campo de oportunidad. Es interesante comparar el SD (y de otras enfermedades genticas) con el antecedente
histrico de la rabia: hasta antes de la vacuna, los dramticos sntomas de la enfermedad hacan recomendar a muchos
mdicos la eutanasia como solucin. Finalmente en 1885 Pasteur invent la vacuna dejando a la rabia como una
enfermedad prevenible, cuando antes era invariablemente mortal. Si se hubiera aceptado que a los pacientes con rabia
se les aplicara una eutanasia teraputica quizs su vacuna no se hubiera descubierto, o habran tardado muchos aos
ms en inventarla. Por el contrario, el enfrentar e investigar la enfermedad dio lugar a la segunda vacuna humana (la
primera vacuna fue contra viruela) y que ha salvado, y sigue salvando miles de vidas humanas.
La falta de tratamientos especficos para el SD nos habla de un descuido de la ciencia con respecto a esta enfermedad.
Aunque hay ya experimentacin con terapias moleculares con muy interesantes perspectivas, la investigacin del SD
tiene poco apoyo econmico e institucional y son pocos los grupos que la investigan.
La investigacin del SD ayudar al tratamiento no slo del sndrome, sino tambin de las otras enfermedades con las que
tiene fisiopatologas en comn: Alzheimer, tumores slidos (casi ausentes en estos pacientes), leucemias (por el caso de
la leucemia Mielocaroblstica aguda, exclusiva en el SD que ayudar a comprender mejor la fisiopatologa de las
leucemias) y el autismo entre otras enfermedades.
La vida con discapacidad vale la pena. Conclumos esta seccin biotica con una cita textual de la Dra. Asch, la cita es
un poco grande pero nos parece importante transcribirla pues da luz en este controvertido y complejo tema: Mi
oposicin moral al diagnstico prenatal y el aborto selectivo viene de la conviccin de que la vida con discapacidad vale
la pena y la creencia de que una sociedad justa debe apreciar y nutrir las vidas de todas las gentes, sin importar las dotes
o cualidades que ellas reciben en la lotera natural. Mantengo estas creencias, porque hay abundante evidencia de que
gente con discapacidades puede prosperar, an en esta sociedad tan poco hospitalaria para ellos. Adems, los
discapacitados no slo toman lo de otros, sino que ellos contribuyen positivamente en las familias, los amigos y la
economa. Ellos contribuyen no slo a pesar de sus discapacidades, sino porque junto con sus discapacidades vienen
otras carctersticas de personalidad, talento y humanidad que vuelven a la gente con discapacidad miembros completos
de la comunidad moral y humana (Asch A. 2002).


Aborto en casos de violacin
Perpetuando un ciclo de violencia
Por Elard Koch Director del Instituto Melisa: www.melisainstitute.com
El reciente caso de una nia de 11 aos que result embarazada de su padrastro, ha desencadenado nuevamente un
debate en torno a la legislacin del aborto en Chile. Hay quienes proponen modificar la actual legislacin, permitiendo el
aborto en ste y cualquier caso de violacin con resultado de embarazo como una suerte de solucin positiva. Sin
embargo, un robusto cmulo de evidencia cientfica, sugiere actualmente que el aborto como tal no resuelve el
problema. Hasta la fecha, ningn estudio en la literatura biomdica ha sido capaz de demostrar cualquier beneficio del
aborto electivo sobre la salud mental o reproductiva de la mujer. Por el contrario, el aborto electivo ms bien provoca
efectos deletreos serios para la salud posterior de mujeres y nias enfrentadas a situaciones de violencia como abuso
sexual o violacin, una cuestin de fondo, que debera ser considerada seriamente en el actual debate.
Desde una perspectiva epidemiolgica, el riesgo o probabilidad de un embarazo en casos de una violacin aislada es
extremadamente infrecuente, lo cual indudablemente no le resta gravedad al delito. Sin embargo, es en los casos de
violacin reiterada, habitualmente relacionado con abusos sexuales de nias adolescentes al interior del grupo familiar o
violencia de la pareja contra la mujer, donde estos casos son ms frecuentes. Ms an, el aborto inducido legal o ilegal
por coercin sexual, permanece muchas veces oculto, especialmente en menores de edad, convirtindose en una forma
de perpetuar un ciclo de violencia que puede dejar impune al violador y condenar a la mujer o nia abusada a
permanecer en este crculo vicioso.
Los estudios ms recientes, sealan unvocamente una lamentable realidad: el aborto inducido por coercin sexual es
cada vez ms frecuente, y se encuentra entrelazado en una compleja cadena de eventos asociados a diversas formas de
violencia contra la mujer que impactan seriamente su salud mental posterior. Un velo de silencio en las agencias de
salud pblica respecto a la presencia de coercin en mujeres que se realizan un aborto, ayuda perpetuar este ciclo de
violencia y vulnerabilidad, entorpeciendo o bloqueando el acceso a servicios de asesora legal, apoyo psicolgico y
educacional.
Una investigacin reciente en Canad, da cuenta de una estrecha relacin entre aborto inducido repetido, coercin y
violencia fsica o sexual reiterada. La historia de violencia ntima de la pareja en mujeres que buscan un aborto inducido
puede superar 40% en Canad. Un estudio de la OMS en mltiples pases, con diversas legislaciones respecto al aborto,
concluy que el aborto inducido por coercin sexual se extiende prcticamente en todos los pases estudiados. De
hecho, un estudio prospectivo en Nueva Zelanda, ha mostrado que la historia de abuso sexual en la niez, es un
poderoso predictor del incremento en las tasas de abortos electivos en adolescentes y mujeres jvenes. Tambin las
experiencias de abuso en la niez, estn asociadas al aborto inducido y problemas de salud mental subsiguiente en la
vida adulta.
Como he sealado en una columna anterior, desde una perspectiva cientfica, el aborto es por si mismo un acto o
experiencia violenta para la mujer. Los abortos, incluso aquellos que ocurren espontneamente, desencadenan sntomas
variables de una reaccin de estrs agudo, que puede desencadenar o recrudecer un Sndrome de Estrs Postraumtico
(SEPT). Sin embargo, a diferencia de las prdidas espontneas, los abortos inducidos provocan problemas de salud
mental subsiguiente ms severos. Por ejemplo, el grupo noruego de Anne Broen et. al (uno de los grupos cientficos con
vasta experiencia en este tema) ha establecido que mientras las mujeres expuestas a prdidas espontneas se
recuperan satisfactoriamente en el corto plazo, los sntomas permanecen por aos en los casos de aborto electivo. En
una proporcin importante, se desencadenan psicopatologas como depresin o ansiedad. Otra investigacin reciente,
especficamente en adolescentes de 14 a 19 aos con embarazos no planificados, determin que aquellas que abortaron
antes de las 12 semanas, presentaron 4,9 veces mas riesgo (i.e 490% mayor probabilidad) de presentar SEPT respecto a
las adolescentes que decidieron continuar con su embarazo. La asociacin fue ms fuerte en aquellas nias que tuvieron
experiencias sexuales traumticas y el aborto fue un buen predictor de depresin luego de controlar por factores de
confusin.
Estudios de seguimiento prospectivos en Estados Unidos y en Finlandia, han confirmado que el aborto inducido
incrementa 2 a 4 veces el riesgo de suicidio en los siguientes 12 meses de ocurrido el evento. Una revisin sistemtica y
meta-anlisis de 22 estudios conducidos entre 1990 y 2008, concluy que el aborto electivo incrementa el riesgo de
problemas de salud mental subsiguiente respecto a mujeres que continan con su embarazo. Otro meta-anlisis
conducido por el grupo de David Fergusson et al en Nueva Zelanda, considerando slo estudios que han comparado
grupos equivalentes con embarazos no intencionados, lleg a la misma conclusin.
En el mbito latinoamericano, una investigacin de 871 adolescentes embarazadas brasileas, muestra que la
experiencia de un aborto previo y el abuso sexual en los ltimos 12 meses, fueron importantes factores de riesgo para el
intento de suicidio o conducta suicida. Interesantemente en esta investigacin, una mayor red de soporte social en estas
nias, mostr un fuerte rol protector, previniendo o evitando la conducta suicida.
En consecuencia, el aborto en casos de violacin debe ser evitado o prevenido, no facilitado. Proponer como solucin el
aborto legal, como una suerte de derecho positivo, es una propuesta simplista, fracasada y estril. Slo empeora la
situacin, favoreciendo que se incrementen los abortos por coercin sexual, perpetuando un ciclo de violencia que
puede afectar seriamente la salud mental futura de mujeres y nias violadas.
Es lamentable que se instrumentalicen polticamente casos de nias abusadas para discutir si legislar o no el aborto en
Chile. Desarrollar programas de proteccin y atencin integral a las victimas de violacin, que incluyan tanto a la madre
como a su hijo o hija en gestacin, debera ser una discusin de fondo en busca de consenso. Esperemos en poca de
elecciones, escuchar propuestas en este sentido y no, asertos que se anquilosan una y otra vez en discusiones bizantinas
sobre el estatus legal del aborto en el pas.
Artculo publicado en Chile: Realidades en perspectiva


Fecundacin in vitro y la Corte Interamericana de DDHH
Manuel Ramos Kuri
El pasado 28 de noviembre del 2012 la Corte Interamericana de Derechos Humanos (CIDH) emiti una polmica
resolucin contra Costa Rica en el caso Sobre fecundacin in vitro (FIV). La resolucin de la Corte obliga al gobierno a
levantar la prohibicin para realizar la tcnica de FIV en clnicas de iniciativa privada, hasta entonces vigente en Costa
Rica y adems exige que el gobierno implemente la tcnica en su sistema de seguridad social.
La historia del hecho es interesante. En 1999 la Suprema Corte de Justicia de Costa Rica (SCJ-CR) dict una sentencia en
donde prohiba la realizacin de la tcnica de FIV. En el ao 2011, varias parejas costarricenses con problema de
infertilidad llevaron el caso a la CIDH reclamando que la prohibicin de FIV atentaba contra la Convencin Americana de
Derechos Humanos (conocido tambin como Pacto de San Jos del ao 1969), supuestamente porque se opona al la
libertad de formar una familia defendido en la Cata.
La principal razn que adujo la SCJ-CR en 1999 para prohibir la FIV, fue que durante el procedimiento mueren muchos
embriones humanos. Cabe aclarar que esto es real, con la actual tcnica de FIV se requieren formar cerca de 50
embriones para lograr un beb recin nacido.[1] Todos los dems mueren durante el proceso de la tcnica. Hasta ahora
Costa Rica ha sido el nico pas del mundo donde se ha prohibido la realizacin de sta.
Pero adems de la alta mortandad de embriones la FIV tiene muchos otros efectos secundarios: alto ndice de
enfermedades congnitas graves a los recin nacidos concebidos por dicha tcnica, cercano al 50 a 80% ms que los
nacidos por va normal; alto ndice de embarazos mltiples que ponen en riesgo la vida de la mujer y de los bebs al
nacimiento; incremento de 30 al 50% de partos prematuros (antes de la semana 37) y muy prematuros (antes de la
semana 32); efectos dainos a la mujer por tratamiento de hiper-estimulacin ovrica, que puede llevar a insuficiencia
renal y en algunas ocasiones a la muerte; excesivos costos por cada intento de terapia, almacenamiento de millones de
embriones congelados en tanques de nitrgeno, etc.
Defectos de la Resolucin de la CIDH. La resolucin ha sido ampliamente criticada, pues tiene varios errores. El primero
es que en su interpretacin de la ley, se acta contra los derechos humanos protegidos por el Pacto de San Jos, que
protege al no nacido desde el momento de la concepcin. Para lograr esto, la CIDH utiliz varios artificios legales, como
coment el investigador chileno Elard Koch, requiri de actos de acrobacia para su resolucin. *2+ El principal artificio
es que define al embrin humano basndose de manera principal en el Diccionario de la Real Academia Espaola, en
lugar de hacer referencia a libros de embriologa.Tambin se ha juzgado como resolucin excesiva que obligue a un
gobierno con pocos recursos econmicos a crear clnicas de FIV. Costa Rica tiene otros problemas de salud urgentes y
anteriores a la implementacin de esta tcnica es labor de la CIDH promover las clnicas de FIV?
Aunque todos estamos de acuerdo que es misin de los gobiernos ofrecer terapias para diversas enfermedades, en este
caso la infertilidad, no creemos que sea obligacin de un gobierno ofrecer un tipo de terapia especfica. Existen varias
alternativas adems de la FIV: comenzando por un buen diagnstico de la causa de infertilidad, que casi nunca se realiza,
y es la base de una buena terapia, as como la aplicacin de terapias como la microciruga o mtodos naturales como el
mtodo Craighton o el de procreacin natural (llamada tecnologa Na-Pro), etc., que tienen mejores resultados que la
fertilizacin in vitro. Exigir que un gobierno pobre la promueva, hace sospechar que la CIDH es un instrumento de
transculturizacin, o que posee intereses econmicos con la poderosa industria de la FIV.
Posibles respuestas del Gobierno de Costa Rica. Dados los errores de la Corte as como todos los efectos secundarios de
la FIV sobre la poblacin, creemos que el estado costarricense tiene derecho a defender a su poblacin y puede
responder de varias modos:
Implementar una ley estricta de regulacin de la FIV, que por ejemplo, prohba la congelacin de embriones, as como la
implantacin de ms de un embrin por intento, como se hace en Italia y Alemania, donde se prohbe congelar los
embriones. Otra posible medida sera mostrar repudio a esta resolucin, el cual podra ir desde la presentacin de
objecin de conciencia, por atentar contra la soberana nacional, hasta la posibilidad de que Costa Rica se desligue de la
CIDH como han sugerido algunos analistas polticos.[3] Una va intermedia entre las dos anteriores, puede ser aceptar el
apoyo a las parejas con infertilidad, pero no necesariamente con los mtodos de FIV.
La razn de la posible objecin de conciencia es clara: se trata de proteger a su poblacin, la cual est por arriba de una
decisin de la CIDH, mxime si la decisin tiene tantos defectos y la Corte mostr inequidad. Estamos seguros que
algunas soluciones alternativas son compatible con la resolucin de la corte y a la vez protegen al embrin como exige el
Pacto de San Jos y tan buen ejemplo ha dado histricamente este pas.
La resolucin de la CIDH contra Costa Rica tiene varios errores, el presente ensayo slo es un primer anlisis. Es
importante mostrar nuestro desacuerdo con la resolucin, sobretodo por su efecto jurisprudencial. An se requieren
anlisis ms detallados, por lo que desde esta columna nos permitimos sugerir a los investigadores, bioeticistas,
organizaciones sociales y a los mismos individuos que tampoco estn conformes con esta resolucin, a que la estudien y
expresen su oposicin a sta, a fin de hacer contrapeso a este fallo inequitativo de la Corte Interamericana de Derechos
Humanos.


El problema de la Vida
Manuel Ramos Kuri
No cabe duda que el principal problema al que nos enfrentamos los seres humanos es el problema de la Vida. No es que
los dems no sean importantes, sino que en ltimo trmino, todos ellos giran en torno a ste, al problema de nuestra
Vida o existencia.
Un antiguo libro de teologa, ahora casi olvidado,[1] as comenzaba: Un hombre despierta un da y se encuentra
inesperadamente viajando en un ferrocarril que l no tom El tren sigue avanzando y el sujeto se pregunta: a dnde
voy?, qu hago yo aqu?, quin me subi al tren?. Justo estas son las primeras preguntas a las que nos enfrentamos
cuando llegamos a la edad de la razn: Qu hacemos aqu?, cul es el sentido de la Vida?, existe Dios?.
Hace un par de semanas escuch al Dr. Evandro Agazzi con la conferencia: El problema de la Vida, [2] y en base a sta
me permito reflexionar en torno a la biotica y la Vida: con mayscula insisti el Dr. Agazzi, pues se refiere a este
problema trascendental del ser humano. El Dr. Agazzi es fsico y uno de los mejores filsofos de la ciencia en la
actualidad. Entre otras cosas ha sido Presidente de la Federacin Internacional de Sociedades de Filosofa, lo que nos
habla de su alto nivel acadmico.
La biotica debe analizar la Vida, pues los principales problemas actuales de la biotica, los ms polmicos y los que
siguen sin respuesta, giran en torno a ella: tanto a su inicio (presencia de persona en el embrin, aborto, anticoncepcin,
etc.) como su fin (eutanasia, suicidio asistido, etc.) y finalmente toda la llamada cultura de la muerte, son problemas por
falta de sentido de la Vida. Si logramos encontrar respuestas a este problema (quizs no respuestas absolutas, pero s
nuevas aproximaciones), encontraremos tambin algunas respuestas para el hombre moderno.
El Dr. Agazzi deca que estas preguntas centrales no tienen nunca una respuesta completa, en ese sentido estoy
convencido de que la Vida es todo un misterio, y este misterio nos acompaar a lo largo de nuestra existencia. Deca el
Dr. Agazzi que muchas veces la gente ni siquiera se plantea o no le interesa saber sobre el problema de la Vida. Suele
conformarse con significados empobrecidos y fragmentarios del concepto: vida social, vida profesional, vida econmica.
Otras veces se crean patrones de una buena vida: as se habla de calidad de vida, de vida de calidad, del sueo
americano, (el llamado american way of life) etc. pero sin plantearse la pregunta central qu es la Vida?.
El Dr. Agazzi aclaraba que para responder la cuestin de la Vida nos apoyamos en la Fe, que es la que nos da una primera
solucin, aunque no hay modo de corroborarla experimentalmente. La Fe no slo es religiosa, sino que otras veces es
creencia en alguna ideologa, de hecho defini a la Fe como conjunto de creencias que responden al problema de la
Vida y para poner un ejemplo deca que aunque ya las mismas ideologas estn cayendo en desuso, ahora la gente
tiene mucha fe en la ciencia, pero que son realmente pocos los que utilizan la razn para responder la cuestin. Esta
excesiva fe en las ciencias experimentales cae finalmente en un cientificismo y fidesmo en la ciencia, que tampoco
resuelve nuestros problemas centrales.
El Dr. Agazzi comentaba que la filosofa puede ayudar a resolver la cuestin de la vida, pero actualmente faltan filsofos
que hagan filosofa en temas centrales como la Vida. Deca l: se ha fragmentado la filosofa. Antes se haca filosofa
pura y ahora se hace filosofa del derecho, filosofa de la biotica, filosofa de la ciencia cuando se pone apellido a la
filosofa sta queda fragmentada y no llega al fondo de los problemas trascendentales del hombre.
Y aunque las ciencias experimentales tampoco han respondido a las preguntas de la Vida, bien utilizadas son un gran
instrumento para ayudar a responderlas. Pero para avanzar en este tema central de investigacin se requiere salir del
cientificismo, as como la necesidad de acercar las ciencias experimentales y las humansticas. sta es justo la funcin de
la biotica, analizar problemas apoyndose en diversas ciencias: lo mismo de las ciencias biolgicas y jurdicas, pero
tambin requiere de la filosofa e incluso la teologa.
Sentido de la vida y cultura de la muerte. Ante la enfermedad, el dolor o la discapacidad permanente, el hombre actual
ha perdido el sentido de la vida y busca falsas salidas como la eutanasia, el suicidio asistido o las actitudes
autodestructivas. Cuentan que Lisa Marie Presley la hija de Elvis, quien fue esposa de Michael Jackson, se divorci de l
porque vea las mismas actitudes autodestructivas que vio en su padre (sobra decir que tanto Elvis Presley como Michael
Jackson fallecieron por sobredosis de droga). No cabe duda, la falta de sentido de la Vida parece estar al fondo de este
gran problema al que se enfrenta la humanidad actual: no son unos cuantos los que tienen esas actitudes
autodestructivas y que Juan Pablo II llam la cultura de la muerte. Algunos ejemplos de esto son muy claros: consumo
masivo de drogas, 40 millones de abortos legales anuales (ms que todos los muertos en la segunda guerra mundial,
en un ao de abortos), prdida de la familia como institucin central de la sociedad, suicidio, etc. La cultura de la muerte
por momentos parece estar resquebrajando a nuestra civilizacin, pero estos sntomas negativos son en primer lugar un
sntoma de la ausencia de sentido de la Vida.
La cultura de la muerte se ha propagado en occidente, Norteamrica y Europa, y afecta tanto a pases orientales como
China y Japn, as como a los antiguos regmenes socialistas, Rusia y Europa oriental. Es interesante ver, que donde casi
no ha permeado esta cultura de la muerte es en medio-oriente, concretamente entre los musulmanes, quienes por
ejemplo, siguen teniendo muchos hijos, no aceptan el aborto, y tienen baja incidencia de SIDA, entre otros sntomas
positivos.
Viktor Frankl narraba en su libro El hombre en busca de sentido, cmo es que los presos en campos de concentracin
que no tenan familia en quien pensar, terminaban por morir. Por el contrario, los que pensaban en su familia con la
ilusin de reunirse con ellos algn da, salan adelante. As, el problema de fondo del hombre actual no es tanto su
cultura de muerte, sino la falta de sentido de la Vida. Antes que hablar contra el aborto, contra la eutanasia, etc.,
debemos estudiar, re-orientar y encontrar nuevos sentidos a la Vida.


Si el embrin no fuera ya un ser humano, nunca lo sera
Manuel Ramos Kuri
En el primer artculo de la serie mencionamos que una prueba importante para demostrar que el embrin humano ya es
un individuo de nuestra especie, es la presencia de un genoma completo, desarrollado y sumamente estable desde el
cigoto. Pero adems del genoma, hay otros elementos que muestran la personalidad del embrin. En este artculo
analizaremos otros dos argumentos: a) que el cigoto tiene un cuerpo bien definido, y b) que el comportamiento de este
embrin unicelular es especfico de un organismo y no una simple clula.
Elementos corporales del embrin humano. Desde que se forma el cigoto, ste tiene una clara anatoma: ya se puede
saber con claridad de dnde aparecer la regin anterior y la regin posterior del embrin en formacin. Esto se ha
demostrado en experimentos en cigotos de ratn: el sitio de entrada del espermatozoide en el cigoto crear una
corriente celular de calcio que formar los polos del cigoto: dependiendo de este punto se definir donde est la regin
ceflica y caudal (cabeza y cola) y la regin anterior y posterior del nuevo embrin. Posteriormente, tambin se ha
demostrado que cuando se da la primera divisin celular, las dos clulas hijas ya tienen programado cul ser su destino:
una de ellas formar el cuerpo del embrin, mientras que la otra formar la placenta.
Todo esto demuestra que desde el primer momento el cigoto tiene ya su corporalidad anatmica: estamos ante un
organismo con un cuerpo bien definido y no una simple clula. Otro elemento ms a favor de la persona humana en
nuestros embriones.
El embrin, un organismo completo. Uno de los argumentos ms utilizados contra la consideracin de que el cigoto es
un individuo humano es afirmar que se trata de una simple clula o en su caso un montn de clulas. Y visto
framente as es, los embriones tempranos son slo una clula o un grupo de ellas, pero indudablemente esta clula o
grupo de ellas tienen caractersticas muy especiales: principalmente que se comportan como un organismo y no como
clulas comunes y corrientes.
Por un lado es fcil comprender que existen organismos unicelulares: por ejemplo todas las bacterias y otros organismos
como los protozoarios son unicelulares. Es verdad de perogrullo que estos organismos son individuos de su especie, con
capacidad de vivir independientemente, reproducirse, mantener un metabolismo y homeostasis propia, etc. Del mismo
modo el cigoto, embrin unicelular ya tiene todas estas caractersticas: independencia, capacidad de reproducirse y
mantener su propia homeostasis, etc., pero aunque todas estas caractersticas lo comienzan a definir como un
organismo tambin son caractersticas de clulas y tejidos. Quizs lo que ms se ha cuestionado es su independencia,
pero an el embrin durante sus primeros das puede crecer in vitro (esto es en una probeta con un simple caldo de
cultivo) y posteriormente puede crecer en un tero distinto al de su propia madre, como se puede ver en los ensayos de
fertilizacin in vitro, lo que demuestra su independencia.
El cigoto tiene adems otra caracterstica que slo ste puede lograr y que lo hace ser ms que una clula nica: su
capacidad y orientacin (teleologa dicen los acadmicos) de formar una persona completa a partir de esa sola clula.
Ninguna otra clula del organismo tiene esa capacidad de desarrollar a un nuevo individuo: los gametos masculino
espermatozoide- y femenino vulo- lo conseguirn slo si se unen dos de ellos para formar precisamente un cigoto.
Inclusive se han hecho experimentos en animales donde se demuestra que se pueden unir dos gametos masculinos o
dos femeninos entre s y producir algo parecido a un cigoto, pero ste no es viable. En el primer caso este se
transformar en un androgenote, que es un embrin sin placenta y que morir a los pocos das, y cuando se unen dos
vulos se formar un partenonte que slo puede formar un tumor trofoblstico (de clulas placentarias). En el caso de la
clonacin se logra un cigoto por otra va distinta a la unin vulo-espermatozoide, pero slo al cambiar el ncleo de una
clula comn, epitelial por ejemplo, dentro de un vulo enucleado, lo que forma finalmente un cigoto.
Pero entonces cul es la principal diferencia entre una clula comn y corriente y el cigoto?, la diferencia est en su
epigentica: sta se refiere al modo como se regula la expresin de los genes. Dicho de otro modo: la diferencia entre
una clula que slo puede producir otras clulas y una que puede dar un individuo completo est en su epigentica, la
regulacin de genes entre uno y otro es completamente distinta, en un caso la epigentica est orientada a formar
clulas mientras que en el otro est orientada a formar un embrin y un individuo completo.
Por esto es incorrecto afirmar que el embrin es un ser humano en potencia, por el contrario, el embrin es ya un ser
humano, en formacin pero en el momento ms importante de su formacin. Es ms si el embrin no fuera ya un ser
humano, nunca lo sera.



El Comit de Biotica andaluz debate la creacin de un registro de donantes de sangre
Jueves, 19 de junio de 2014 / 13:06
El Comit de Biotica de Andaluca ha debatido sobre la creacin de un registro de donantes voluntarios de sangre y
tejidos para la investigacin. Se tratara del primer registro de estas caractersticas a nivel nacional en el que adems las
personas podran incluir sus voluntades tras su muerte. De esta manera, se podra recopilar material neuronal y cerebral
para estudiar enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer.
La mitad de proyectos de investigacin biomdica necesitan muestras biolgicas y esta nueva herramienta creara una
nueva va para recopilarlas ya que un tercio de los trabajos carecen de muestras concretas de las patologas que
estudian. La consejera de Salud, Mara Jos Snchez Rubio, que presidi la reunin del Comit de Biotica de Andaluca,
ha manifestado que con el nuevo registro "se fomentara la recopilacin de muestras y se dara respuesta a aquellas
personas que quieren participar de manera activa en la bsqueda de tratamientos para enfermedades o en la
prevencin de las mismas".


El Comit de Biotica debate crear un registro de donantes voluntarios de sangre y tejidos
Esta herramienta fomentara la recopilacin de muestras biolgicas, necesarias para la mitad de proyectos de
investigacin biomdica
Andaluca | 02/06/2014 - 12:55h
Sevilla. (EUROPA PRESS) - El Comit de Biotica de Andaluca debate este lunes la creacin de un registro de donantes
voluntarios de sangre y tejidos para la investigacin. Se tratara del primer registro de estas caractersticas a nivel
nacional en el que adems las personas podran incluir sus voluntades tras su muerte. De esta manera, se podra
recopilar material neuronal y cerebral para estudiar enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer.
La mitad de proyectos de investigacin biomdica necesitan muestras biolgicas y esta nueva herramienta creara una
nueva va para recopilarlas ya que un tercio de los trabajos carecen de muestras concretas de las patologas que
estudian. La consejera de Igualdad, Salud y Polticas Sociales, Mara Jos Snchez Rubio, que preside la reunin del
Comit de Biotica, ha manifestado que con el nuevo registro "se fomentara la recopilacin de muestras y se dara
respuesta a aquellas personas que quieren participar de manera activa en la bsqueda de tratamientos para
enfermedades o en la prevencin de las mismas".
Andaluca cuenta ya con el Biobanco del Sistema Sanitario Pblico de Andaluca, una infraestructura que permite
desarrollar un gran nmero de proyectos ya que dispone actualmente de ms de 800.000 muestras procedentes de
donaciones altruistas y destinadas a la investigacin en Salud. Este biobanco integra a todos los bancos de sangre y
tejidos con finalidad teraputica, as como a los biobancos de investigacin y a cualquier espacio sanitario pblico
andaluz dedicado a la coleccin, tratamiento, conservacin y cesin de muestras biolgicas humanas a investigadores.
Este biobanco en red de Andaluca coordina y unifica los sistemas de obtencin, procesamiento, preservacin, custodia y
liberacin de sangre, tejidos, sustancias y muestras biolgicas de origen humano, sea cual sea su destino (asistencia,
docencia o investigacin). En este sentido, ofrece todo tipo de muestras para investigacin y su cartera de servicios, as
como su estructura organizativa, posibilita no slo la preservacin y custodia de las muestras, sino tambin su
procesamiento para transformacin, caracterizacin, control de calidad, experimentacin animal y produccin de lneas
celulares.
La consejera ha asegurado que esta estructura est permitiendo impulsar la investigacin biomdica como "uno de los
sectores clave de la economa del futuro en Andaluca y un nuevo impulso a la mejora de la asistencia clnica en la
regin". El Biobanco permite a la comunidad cientfica desarrollar sus trabajos de investigacin bajo los principios ticos
y de excelencia y conocer ms a fondo las enfermedades, sus causas, su pronstico y su comportamiento, as como
posibles vas de tratamiento.
COMIT DE BIOTICA DE ANDALUCA
Snchez Rubio ha destacado tambin la importancia del trabajo del Comit de Biotica de Andaluca, un rgano
consultivo cuya misin es asistir y asesorar a las autoridades sanitarias sobre cuestiones de carcter tico relacionadas
con la atencin sanitaria o con la investigacin en ciencias de la salud. El funcionamiento de este Comit "ofrece
garantas" a la ciudadana en temas "tan importantes como son los asuntos sanitarios, sobre todos en aquellos que han
tenido una gran trascendencia y conflictividad tica y en ocasiones tambin una importancia desde el punto de vista de
los social, lo jurdico y lo poltico".
"Ejemplo de ello son la clonacin teraputica, el rechazo al tratamiento como en el caso de Inmaculada Echevarra, el
debate de la ley de muerte digna de Andaluca o el trasplante de tejido compuesto en territorio facial", aade Snchez
Rubio.
El Comit tiene entre sus funciones fomentar el desarrollo de la biotica en la sociedad andaluza, con objeto de
contribuir a la fundamentacin de las distintas opiniones que puedan manifestarse sobre las consecuencias de todo tipo
que puedan generar los avances cientficos, tcnicos y la evolucin de la prctica asistencial. A este respecto, el Comit
elabora informes, propuestas y recomendaciones para las autoridades sanitarias de Andaluca en aquellas materias
relacionadas con las implicaciones ticas de la asistencia y la investigacin.
Adems, este rgano colegiado tiene como objetivo velar para que toda persona reciba informacin, adecuada y
suficiente para otorgar su consentimiento sobre la finalidad y naturaleza de cualquier intervencin en el mbito de su
salud, sobre sus riesgos y consecuencias, as como para otorgar el consentimiento para el uso de muestras biolgicas
con fines de investigacin.
El Comit realiza asimismo una labor fundamental de coordinacin y asesoramiento de cada uno de los Comits de tica
Asistencial existente en los centros sanitarios as como de los Comits de tica de la Investigacin de centros que
realizan investigacin biomdica, de forma que se ha consolidado el funcionamiento en red en esta rea.
57 PROYECTOS DE INVESTIGACIN
Desde el ao 2004, el Comit de Biotica de Andaluca ha informado un total de 57 proyectos. Los principales centros
donde se concentran estos proyectos son el Centro Pfizer-Universidad de Granada-Junta de Andaluca de Genmica e
Investigacin Oncolgica (Genyo), el Centro Andaluz de Biologa Molecular y Medicina Regenerativa (Cabimer) y el
Banco Andaluz de Clulas Madre.
Este tipo de investigaciones permiten avanzar en el tratamiento de enfermedades como el parkinson, la diabetes, las
lesiones medulares o diversos tipos de tumores. El Gobierno andaluz ha introducido recientemente una modificacin en
la ley que regula la investigacin preembrionaria con la que crea el nuevo Comit de Investigacin con Muestras
Biolgicas de Naturaleza Embrionaria. Se trata del primer organismo autonmico en Espaa que tendr capacidad plena
para evaluar y dar luz verde a este tipo de proyectos y que va a informar, a partir de ahora, sobre estos trabajos de
investigacin para que el Comit de Biotica pueda potenciar su funcin asesora y de referencia en el marco del Plan
Estratgico de tica Asistencial de Andaluca.


08 de junio de 2014 10:06
Israel da el primer paso legal hacia la eutanasia activa
Una comisin ministerial israel dio el primer paso legal para que se autorice la eutanasia activa dentro del sistema legal
de Israel, al aprobar hoy un proyecto de ley conocido como "Muerte por prescripcin mdica".
El proyecto, aprobado por la comisin de ministros para Asuntos Legislativos y que pasar a votacin en el Parlamento
en los prximos meses, establece que cualquier paciente al que le queden menos de seis meses de vida pueda acudir a
su mdico y solicitar un frmaco que, por sobredosis, le cause la muerte.

"Esta es una ley avanzada que coloca a Israel a la vanguardia de pases ilustrados", dijo su promotor, el diputado Ofer
Shelah, del partido laico Yesh Atid.
Segn el diputado, se trata de "un problema que la sociedad debe afrontar, y la necesidad de una ley es mayor conforme
crece la expectativa de vida y la tecnologa avanza".
El texto aprobado hoy eximir a los facultativos de toda responsabilidad legal por la muerte del paciente.
Hasta ahora, en Israel exista la eutanasia pasiva, es decir, la suspensin de tratamiento mdico para pacientes
terminales que hicieran una peticin formal estando an en plenas facultades.
La aprobacin del proyecto ha generado la indignacin de los ministros del partido de ultraderecha Hogar Judo, que
dirigidos por Naftal Bennett han asegurado que presentarn un apelacin a la Secretara del Gobierno.
La apelacin dejar en manos del primer ministro, Benjamn Netanyahu, la decisin de si el proyecto llega o no al
Parlamento.

El Comit de Biotica avala la reforma del aborto pero pide apoyos a la maternidad
N. RAMREZ DE CASTRO / MADRID
Da 03/06/2014 - 13.37h
La institucin aprueba sus alegaciones con 9 votos a favor de los 12 vocales que lo forman. Las observaciones
particulares reclaman la interrupcin en caso de malformacin
El Comit de Biotica avala la reforma del aborto pero pide apoyos a la maternidad
La ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato durante la reunin constitutiva del Comit de Biotica en
2013
Con nueve votos a favor y tres en contra, el Comit de Biotica ha logrado sacar adelante un informe en el que se
respalda la reforma de la ley del aborto del ministro de Justicia, Alberto Ruiz Gallardn. Pese al apoyo mayoritario y el
reconocimiento expreso de que la reforma del Gobierno se ajusta mejor a la configuracin del derecho a la vida que la
actual legislacin, dos de los vocales que apoyan el anteproyecto de ley expusieron sus votos particulares para reclamar
frmulas que permitan interrumpir su gestacin en caso de grave malformacin del feto.
En esos votos se pide que se atienda esa realidad social a travs de una tercera indicacin que permita abortar en las
primeras doce semanas por grave riesgo a la integridad psquica o moral de la mujer embarazada. El elemento
justificador del aborto no sera entonces la propia malformacin o discapacidad del feto, sino la afectacin que a la
integridad moral de los padres podra suponer el nacimiento de un hijo en tales condiciones. No habra, -dicen- un
desvalor de la vida del feto sino una valoracin preferente, en cada caso concreto, de la integridad moral de los padres.
Tal valoracin estara sujeta a un requisito: el asesoramiento previo obligatorio.
Proteccin al no nacido
En cualquier caso, el informe del Comit respalda sin ambigedad a una ley que protege al no nacido. Valora el cambio
de modelo propuesto en el anteproyecto, frente al modelo vigente que permite el aborto durante las primeras catorce
semanas de gestacin sin que concurra conflicto alguno, lo que supone una desproteccin absoluta del ser humano por
nacer, se indica.
Aunque el Comit de Biotica tambin reclama al Ejecutivo que la prxima ley del aborto incluya ayudas a la
maternidad, especialmente en circunstancias gravosas para la madre. El anteproyecto solo podr dar los resultados
que se esperan reduccin en el nmero de abortos si se elabora y pone en marcha una poltica explcita de apoyo a la
maternidad, que debera quedar reflejada en las polticas del Gobierno. El comit recuerda que ese apoyo debe darse
en salud, prestacin de servicios, el funcionamiento del mercado de trabajo, la vivienda y la ayuda econmica
Ms recursos pblicos
En este sentido, recuerda que el Estado tendr la obligacin de adoptar las medidas necesarias para que la vida en
desarrollo y la vida postnatal del individuo se lleve a cabo como corresponde a la dignidad que le confiere su carcter de
ser humano. Y recuerda que esto obligar al Estado a revisar la cartera de servicios para estos fines y a poner ms
recursos pblicos en un momento en el que el objetivo poltico prioritario es lograr el equilibrio presupuestario. El
Comit de Biotica recuerda que el ajuste econmico no puede ser motivo suficiente ya que estn en juego muchas
vidas.
Tambin se reclama apoyo a las mujeres que han abortado. La informacin y el respaldo a las mujeres que deciden
interrumpir definitivamente su embarazo, no debe terminar en el momento en que ste se produzca. La realidad
demuestra que estas mujeres pueden necesitar ayuda psicolgica para superar las consecuencias de una decisin que en
muchos casos no hubieran querido tomar, reza el texto aprobado.
Opinin de 29 instituciones
El Comit de Biotica es una de las 29 instituciones a las que el Ministerio de Justicia haba solicitado su opinin. En esa
lista estn, entre otros organismos, el Consejo General del Poder Judicial, el Consejo Fiscal, la Organizacin Mdico
Colegial, as como colectivos femenistas y abortistas.
Pero el informe del Comit de Biotica era uno de los ms esperados. Aunque la decisin es solo consultiva, el apoyo
supone un respaldo importante a la reforma del Gobierno porque representa el respaldo de expertos de prestigio en
campos tan distintos como el acadmico, jurdico, mdico, cientfico... Conectados por la biotica.