Primeiros Socorros

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primeiros_socorros.p65 2/8/2005, 11:26 1
CONFEDERAO NACIONAL DA INDSTRIA CNI
Armando de Queiroz Monteiro Neto
Presidente
SERVIO NACIONAL DE APRENDIZAGEM INDUSTRIAL SENAI
Conselho nacional
Fernando Cirino Gurgel
Presidente
SENAI Departamento Nacional
Jos Manuel de Aguiar Martins
Diretor-Geral
Regina Maria de Ftima Torres
Diretora de Operaes
2005. SENAI Departamento Nacional
Qualquer parte desta obra pode ser reproduzida, desde que citada a fonte.
SENAI/DN
Unidade de Educao Profissional UNIEP
Sede
Setor Bancrio Norte
Quadra 1 Bloco C
Edifcio Roberto Simonsen
70040-903 Braslia DF
Tel.: (0xx61) 317-9544
Fax: (0xx61) 317-9550
http://www.senai.br
SENAI
Servio Nacional de
Aprendizagem Industrial
Departamento Nacional
FICHA CATALOGRFICA
S491c
Servio Nacional de Aprendizagem Industrial. Departamento
Nacional
Curso bsico de segurana em instalaes e servios em
eletricidade : noes de primeiros socorros em servios com
eletricidade / SENAI. DN. Braslia, 2005.
62 p. : il.
ISBN: 85-7519-150-0
1. Eletricidade 2. Primeiros Socorros 3. Segurana no Trabalho
I. Ttulo
CDU: 331.483.1
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Sumrio
Apresentao 7
Procedimentos para prestar os primeiros socorros 11
Legislao sobre o ato de prestar os primeiros socorros 17
Salvando vidas: como identificar o problema 19
Pulso.............................................................................................................................................. 20
Respirao ................................................................................................................................... 22
Praticando os primeiros socorros:
como agir em casos de emergncia 27
Choque eltrico......................................................................................................................... 38
Queimaduras .............................................................................................................................. 46
Leso traumato-ortopdica .................................................................................................. 52
Transportando as vtimas do local do acidente 55
Referncias 61
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Apresentao
Quando se ajuda o outro sinceramente ajuda-se a si.
Essa uma das mais belas recompensas da vida.
Waldo Ralph Emerson
Com esse pensamento iniciamos esta reflexo sobre primeiros socorros, reconhecendo e
valorizando o sentido da vida e a importncia do respeito e solidariedade com as pes-
soas acidentadas. Estudos comprovam que as duas primeiras horas aps um acidente
so fundamentais para garantir a sobrevida ou recuperao das vtimas. nesse perodo
que um atendimento adequado pode fazer a diferena entre a vida e a morte.
Primeiros socorros so portanto os atendimentos preliminares prestados a uma vtima
de acidente ou portador de mal sbito, para mant-los com vida e evitar complicaes
imediatas ou tardias, at a chegada da assistncia mdica.
N
Mal sbito estado ou sintoma caracterstico que surge de forma
aguda e repentina.
Apesar das medidas de segurana comumente adotadas no ambiente de trabalho e dos
cuidados que as pessoas tm com suas prprias vidas, nem todos os acidentes podem
ser evitados porque nem todas as causas podem ser controladas. Assim, os riscos de aci-
dente fazem parte do nosso cotidiano, o que requer a presena de pessoas treinadas
para atuar de forma rpida.
CURSO BSICO DE SEGURANA EM INSTALAES E SERVIOS EM ELETRICIDADE
8
Observe as cenas que podem ocorrer no dia-a-dia.
A rapidez na adoo das providncias pode salvar uma vida: em cerca de trs minutos
o crebro de uma vtima de parada cardaca comea a apresentar leses ou uma
hemorragia no controlada pode causar uma parada cardaca. Uma vez que a maioria
das pessoas desconhece as tcnicas de primeiros socorros, conforme vimos nas cenas
apresentadas, como elas podem ajudar? Como prepar-las para enfrentar uma situao
de emergncia? Essas so algumas questes sobre as quais vamos refletir neste tema.
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NOES DE PRIMEIROS SOCORROS EM SERVIOS COM ELETRICIDADE
Prestar os primeiros socorros uma atitude humana, que requer coragem e o conhe-
cimento das tcnicas adequadas capazes de auxiliar numa emergncia. O socorro
imediato evita que um simples ferimento se agrave, ou que uma simples fratura se
complique, ou que um simples desmaio resulte na morte do acidentado.
Im
O conhecimento e a aplicao dos primeiros socorros tm como
objetivo fundamental salvar vidas.
Se voc no tiver condies emocionais de prestar socorro direto vti-
ma, procure por algum que o auxilie no atendimento e, em seguida, acione
os servios especializados: mdicos, ambulncias, polcia e bombeiros.
No deixe uma pessoa acidentada sem uma palavra de apoio nem um
gesto de solidariedade, nem deixe de adotar os procedimentos cabveis.
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Acionar pr em ao, em movimento, fazer funcionar.
Cabvel que aceito, que tem cabimento.
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Procedimentos para prestar
os primeiros socorros
Uma pessoa treinada est habilitada desde que conhea e domine os princpios bsicos
de primeiros socorros e tcnicas de atendimento vtima, fundamentais para controlar e
prevenir o agravamento do seu estado. A seguir, observe alguns dos procedimentos a
serem adotados num atendimento emergencial.
Mantenha-se calmo e inspire confiana ao acidentado
O socorrista deve manter-se calmo e conduzir o socorro com serenidade, compreenso
e segurana. Portanto, a primeira providncia controlar a si mesmo.
Nesse momento, o socorrista enfrenta um problema bastante delicado, ou seja, informar
vtima a respeito do est ocorrendo: manter-se em silncio pode aumentar o seu medo
e ansiedade, mas se falar em demasia pode alarm-la e causar desespero. Lembre-se de
que as aes falam mais do que as palavras e que um tom de voz tranqilo e seguro d
vtima o conforto de estar em boas mos.
12
A eficincia e a qualidade do primeiro atendimento dependem muito de quem realiza.
Embora toda pessoa treinada seja capaz de prestar os primeiros socorros, o socorrista
deve apresentar as seguintes caractersticas:
autocontrole (calma, tolerncia, pacincia);
iniciativa e liderana;
conhecimento e avaliao tcnica;
capacidade de improvisao.
Sinalize o local para evitar outros acidentes e disperse os curiosos
preciso proteger e controlar o local do acidente: isolando-o e sinalizando-o; ilumi-
nando-o, se for noite ou se a regio for pouco iluminada; arejando-o, para que a vtima
receba ventilao.
Avalie o estado geral da vtima e verifique os sinais vitais:
pulso, respirao, temperatura, pupila, nvel de conscincia,
sensibilidade do corpo, etc.
Se houver mais de uma vtima envolvida, o socorrista deve fazer uma avaliao geral do
estado delas e proceder a uma triagem, atendendo em primeiro lugar os casos mais gra-
ves, que, do ponto de vista dos primeiros socorros, so:
obstruo das vias areas
e/ou parada respiratria;
parada cardaca;
hemorragias graves;
estado de choque;
envenenamento;
O socorrista deve priorizar a desobstruo das vias areas, o restabelecimento e manu-
teno da respirao e o restabelecimento e manuteno da circulao.
feridas abertas no abdome
e/ou trax;
traumatismo craniano;
queimaduras;
fraturas;
hematomas.
13
N
Triagem seleo, escolha, separao.
Desobstruo desimpedimento, liberao.
Efetue as tcnicas de primeiros socorros
de acordo com cada caso
Antes de adotar qualquer procedimento o socorrista deve avaliar o estado geral da vti-
ma e efetuar a tcnica especfica para o caso, que ser analisado no captulo Praticando
os primeiros socorros: como agir em casos de emergncia, mas algumas tcnicas so
vlidas e podem ser aplicadas em todos os casos:
Se a vtima sentir sede, umedea os lbios com gaze. No d bebidas alcolicas.
Mantenha-a deitada.
Mantenha a respirao.
Evite a perda de sangue.
Evite vir-la, empurr-la ou pux-la, para no agravar as leses sseas.
No retire do corpo objetos penetrantes, como vidros, etc.
Chame de imediato o atendimento especializado:
mdico, policial, bombeiro, etc.
Logo aps a ocorrncia do acidente pea ajuda a polcia civil, corpo de bombeiros
ou pronto-socorro: esses servios so especializados no atendimento a emergncias
e podem adotar os procedimentos necessrios; a demora no pedido de socorro
pode depender que uma vida seja salva: por exemplo, se o acidente tiver ocorrido
numa estrada, em local de difcil comunicao, pea aos motoristas que avisem
polcia e entrem em contato imediatamente com o servio especializado (hospital
ou pronto-socorro) mais prximo; prestar socorro vtima de um acidente um
dever de todo cidado.
14
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Ainda que a vtima apresente estar em bom estado, no confie na
aparncia. Encaminhe-a para ser examinada por um profissional de sade,
pois s um exame detalhado pode definir o seu estado fsico e psquico.
Ao prestar os primeiros socorros preciso que se utilizem materiais e instrumentos
que facilitem a realizao dos procedimentos necessrios e impeam o agravamento
do estado da vtima a caixa de primeiros socorros deve conter os itens essenciais ao
atendimento. preciso que se tenha em casa ou no automvel pelo menos o essencial,
pois acidentes podem ocorrer quando menos se espera.
15
Uma caixa de primeiros socorros para o atendimento de ferimentos leves e moderados
deve conter, pelo menos, os seguintes materiais:
compressa de gaze esterilizada (5 envelopes);
ataduras de gaze em trs tamanhos (2 rolos de cada);
gaze tipo chumao, para os olhos (5 unidades);
algodo hidroflico (1 pacote de 50 g);
esparadrapo (1 rolo de 25 mm x 4,5 cm);
cotonetes (1 caixa);
curativo adesivo (1 caixa);
sabo anti-sptico e sabo de coco (1 tablete de cada);
soro fisiolgico (2 frascos de 250 ml);
tesoura limpa, mdia, sem ferrugem;
sacos plsticos;
lanterna;
luvas de borracha;
toalhas de papel;
talas de papelo ou inflveis;
mscara de respirao descartvel.
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Legislao sobre o ato
de prestar os primeiros socorros
Devido importncia do ato de prestar os primeiros socorros, h artigos especficos na
legislao brasileira acerca do assunto. Para o Cdigo Penal Brasileiro, por exemplo, todo
indivduo tem o dever de ajudar um acidentado ou chamar o servio especializado para
atend-lo; a omisso de socorro constitui crime previsto no Artigo 135.
N
Omisso ausncia de ao; ato ou efeito de no fazer aquilo que
moral ou juridicamente se deveria fazer.
Na CLT, o artigo 181 prescreve a necessidade dos que trabalham com eletricidade de
conhecerem os mtodos de socorro a acidentados por choque eltrico. Por isso,
a NR-10 ao tratar de situaes de emergncia, refora, em seu item 10.12.2, uma
exigncia, bem como inclui um contedo bsico de treinamento para os trabalhadores
que venham a ser autorizados a intervir em instalaes eltricas.
18
Im
Cdigo penal - Art. 135 Deixar de prestar assistncia, quando poss-
vel faz-lo sem risco pessoal, criana abandonada ou extraviada, ou
pessoa invlida ou ferida, ao desamparo ou em grave e iminente perigo; ou
pedir, nesses casos, o socorro da autoridade pblica.
Pena deteno de 1 (um) a 6 (seis) meses, ou multa.
Pargrafo nico A pena aumentada de metade, se a omisso
resulta leso corporal ou de natureza grave, e triplicada, se resulta a morte.
CLT - Art. 181 Os que trabalham em servios de eletricidade ou ins-
talaes eltricas devem estar familiarizados com os mtodos de socorro a
acidentados por choque eltrico.
N
Iminente que est a ponto de acontecer.
Obs
preciso que cada um de ns exera a cidadania e trabalhe para que
as leis dem certo, mas para isso fundamental desenvolver uma mentali-
dade voltada ao respeito ao prximo e a si mesmo e colaborar para reduzir
os acidentes e auxiliar adequadamente s vtimas, seja no ambiente de
trabalho, na comunidade, na rua, na praia etc.
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Salvando vidas:
como identificar o problema
O pulso ainda pulsa
O pulso ainda pulsa
O corpo ainda pouco
O corpo ainda pouco
Arnaldo Antunes,
Marcelo Fromer e Tony Belotto
Sabemos que o socorrista, no atendimento s vtimas de um acidente, deve ser capaz de
identificar e priorizar os casos de maior gravidade: procedendo ao seu exame fsico e
verificando os sinais vitais e os sinais de apoio. Agora vamos aprender a reconhecer esses
sinais e saber o modo mais adequado de agir at a chegada do servio especializado.
Im
Sinais vitais so sinais orgnicos ou sintomas que podem ser altera-
dos quando um ou mais sistemas vitais responsveis pela manuteno da
homeostase no funcionam perfeitamente. A modificao ou alterao de
um sinal caracterstico permite concluir sobre o estado geral da vtima e
proceder de forma correta no desempenho de prestar os primeiros socorros.
Assim, antes de aplicar qualquer medida, o socorrista deve verificar os sinais vitais e de
apoio, que fornecem informaes valiosas para o diagnstico do estado geral da vtima e
permitem que se implementem as tcnicas emergenciais mais apropriadas.
20
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Priorizar colocar em primeiro lugar; atender primeiramente.
Homeostase que regula a manuteno e equilbrio das funes
fisiolgicas entre os sistemas vivos.
Proceder agir; fazer; efetuar; realizar.
Diagnstico o conjunto de dados em que se baseia uma avaliao.
Implementar executar; praticar.
Os sinais vitais:
pulso;
respirao;
presso arterial;
temperatura.
A seguir, observe de que forma o socorrista pode verificar alguns desses sinais nas
vtimas de acidente.
Pulso
A paralisao de uma funo vital como a do corao neutraliza a circulao do sangue e
pode provocar a morte de trs a cinco minutos. A contrao do corao, necessria ao
bombeamento do sangue, se repete com regularidade e se propaga em ondas pelas
artrias, e h pontos do corpo em que algumas grandes artrias esto prximas
superfcie que, ao serem pressionados de leve, podemos sentir o corao bombear o
sangue a isso chamamos pulso ou pulsao.
O pulso pode ser achado nos pontos em que as artrias esto prximas superfcie e
podem ser apalpadas: o lado externo do punho (artria radial), cada lado do pescoo
(artria cartida) e a regio inguinal (artria femoral).
21
O socorrista verifica o pulso da vtima colo-
cando os dedos indicador, mdio e anular na
artria, mas jamais ele utiliza o polegar, pois
este apresenta pulsao prpria.
Quando a pulsao radial est muito fraca,
a verificao do pulso pode ser feita com
mais facilidade na regio do pescoo
(artrias cartidas).
Observe na tabela a freqncia normal do pulso de acordo com a faixa etria.
FAIXA ETRIA FREQNCIA MDIA (BPM)
Adulto (masculino/feminino) 60 a 100
Criana 100 a 120
Lactente 120 a 140
22
Respirao
A respirao indispensvel aos seres, portanto ela o sinal de vida mais evidente de
uma vtima acidentada.
Im
Uma vez que a respirao uma das funes vitais dos seres,
a interrupo ocasiona a morte da vtima. por meio da respirao que
o organismo capta o oxignio necessrio obteno de energia celular
e elimina o gs carbnico proveniente do metabolismo respiratrio.
N
Proveniente que tem origem.
Como a respirao pode ser verificada?
Para verificar a freqncia respiratria, so observados os movimentos de inspirao
(quando o ar se introduz nas vias areas superiores e chega aos pulmes) e expirao
(quando a musculatura respiratria relaxa e o ar expulso dos pulmes) que ocorrem no
intervalo de um minuto. Em seguida, costuma-se fazer a verificao da pulsao a partir
da elevao do trax, se a vtima for mulher, ou do abdome, se for homem ou criana.
Da mesma forma que a pulsao, a freqncia respiratria varia com a idade. Observe a
tabela com os movimentos respiratrios correspondentes a cada faixa etria.
23
FAIXA ETRIA FREQNCIA MDIA (BPM)
Idosos 14 a 18
Adultos 16 a 20
Crianas 20 a 26
Lactentes 40 a 60
N
Etrio relativo idade.
Sinais de apoio
H diversos sinais que auxiliam ou apiam o diagnstico do estado de uma vtima
de acidente:
pupila;
aspecto da pele;
nvel de conscincia;
motilidade e sensibilidade.
N
Motilidade faculdade de se mover.
24
Conhea mais algumas informaes sobre os sinais de apoio.
Pupila
Tambm atravs da pupila possvel diagnosticar o estado da vtima pois o seu dimetro,
normalmente de 3 mm a 4 mm, varia de acordo com a estimulao do sistema nervoso.
Assim, de acordo com as alteraes da pupila o socorrista pode identificar alguns sintomas.
Por exemplo:
Se o caso for de traumatismo craniano e hemorragia cerebral as pupilas da vtima
vo apresentar uma diferena de dimetro entre uma e outra.
Se o caso for de coma urmico ou envenenamento elas vo apresentar uma miose.
Se o caso for de diminuio do CO
2
circulante, parada cardaca ou morte elas vo
apresentar uma dilatao.
Aspecto da pele
O socorrista tambm deve observar o aspecto da pele, que pode apresentar alteraes
de origem fisiolgica e patolgica de acordo com as especificaes a seguir:
Cianose ocorre em virtude da insuficincia de oxignio no organismo, que faz
aumentar o nvel de sangue venoso, e se caracteriza por uma colorao arroxeada
principalmente nos lbios, dedos e pavilho auricular (orelha).
25
Palidez cutnea ocorre devido vasoconstrio perifrica nos estados de
necessidade de aporte sangneo s pores mais nobres do organismo ou para a
manuteno da temperatura corporal. Hemorragias, parada cardiorrespiratria e
exposio ao frio so causas de palidez cutnea.
Pele fria e viscosa ocorre nos casos de estado de choque.
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Venoso de origem venosa; com baixa concentrao de oxignio.
Cutnea da pele.
Nvel de conscincia
possvel caracterizar o nvel de conscincia observando-se o estado psicolgico e fsico
da vtima, que pode estar inconsciente em virtude de desmaio, sncope, choque, coma,
convulso, intoxicao ou morte.
Uma pessoa pode estar consciente mas desorientada no tempo e no espao em virtude
de um violento choque emocional ou traumtico.
N
Sncope estado de inconscincia resultante de queda de presso
arterial.
Traumtico resultante de um choque violento.
26
Motilidade e sensibilidade
Motilidade e sensibilidade a capacidade de as pessoas se moverem. Assim, o socorrista
deve estar atento para o fato de o acidentado demonstrar dificuldade de realizar um
determinado movimento. Esse fato pode estar indicando uma paralisia.
Tambm devem ser observados os casos em que a vtima apresenta paralisao de um
dos lados do corpo, quando isto ocorre, forte indicao de um Acidente Vascular
Cerebral (AVC).
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Praticando os primeiros socorros:
como agir em casos de emergncia
Sempre h esperana quando h vida humana.
Simone Weil
A pessoa que se dispe a prestar os primeiros socorros deve comear por analisar as
condies em que ocorreu o acidente e o estado fsico e mental do(s) envolvido(s); aps
identificar o(s) caso(s) de gravidade ela deve adotar as tcnicas de primeiros socorros,
algumas das quais so bastante simples e podem diminuir o sofrimento das vtimas, evitar
complicaes futuras e at salvar as suas vidas. Numa emergncia fundamental que a
pessoa mantenha a calma e transmita confiana at a chegada do socorro especializado;
mas deve agir com extremo rigor pois, do contrrio, o atendimento pode comprometer
a sade da vtima.
A seguir apresentamos alguns casos graves que requerem pronto atendimento do
socorrista e chamamos a ateno para as tcnicas adequadas de atendimento e os erros
a serem evitados.
Nesta seo vamos identificar os sinais indicativos de parada cardaca e respiratria,
e adotar o procedimento de primeiros socorros adequado a cada caso.
Voc sabe o que caracteriza a parada cardaca e/ou respiratria?
A parada cardaca e/ou respiratria se caracteriza pela interrupo da respirao, ou seja,
da entrada e sada de ar nos pulmes. Contudo, a respirao no ocorre propriamente
nos pulmes, mas nos milhares de clulas do corpo humano, que recebem oxignio do
sistema circulatrio sangneo.
O aparelho respiratrio constitudo dos pulmes e vias areas superiores: nariz, faringe,
laringe, traquia, brnquios e bronquolos, que umedecem, aquecem, purificam e filtram
28
o ar para que ele chegue em boas condies ao interior dos alvolos pulmonares, onde o
oxignio retirado e transferido para o sangue. Assim, todo acidente que perturba esse
mecanismo coloca em risco a oxigenao dos tecidos porque provoca a morte das
clulas e, em conseqncia, da prpria vtima.
Como verificar se a vtima est respirando?
O socorrista deve aproximar-se do rosto da
vtima, observar se h movimento do trax, se
h sada de ar do nariz ou boca e se h sons de
respirao: se no houver nenhum movimento
respiratrio e os lbios, lngua e unhas estive-
rem azulados, o socorrista pode concluir que
ela sofreu uma parada respiratria.
Em seguida o socorrista deve verificar se h alguma obstruo nas vias areas da vtima,
que pode ser provocada por:
Corpo estranho prtese dentria, moeda, pedao grado de alimento, espinha
de peixe, osso de ave etc.;
Base da lngua cada para trs ou enrolada em vtimas inconscientes;
Substncia aspirada para os pulmes.
Conhea a seguir os mtodos para desobstruir as vias areas
O mtodo para desobstruir as vias areas varia de acordo com a gravidade e causa da
obstruo, mas em geral os procedimentos devem ser adotados numa seqncia, at
que elas tenham sido devidamente desobstrudas.
29
Soc
Limpeza manual em vista da suspeita
de aspirao de corpos estranhos o
socorrista introduz um ou dois dedos na
boca e faringe da vtima; essa remoo
pode ser facilitada se os dedos passarem
pela bochecha e voltarem pelo cu da
boca, num procedimento conhecido como
varredura digital.
Tapotagem com a mo
em concha o socorr i st a
aplica uma srie de panca-
das for t es e rpi das no
dor so da v t i ma, ent r e
as escpulas.
N
Escpula omoplata.
Compresso abdominal o socorrista se posiciona atrs da vtima e
passa os braos ao redor, segurando o punho com uma das mos e pres-
sionando o abdome com a outra; tambm pode ser feito com a vtima em
decbito dorsal.
30
Compresso torcica se a vtima tiver abdome grande, for gestante
ou tiver traumatismo abdominal o socorrista passa as mos abaixo dos
braos, circulando a parte inferior do trax e pressionando com o punho
num rpido empurro para trs; tambm pode ser feito com a vtima deitada.
Uma parada respiratria pode ter como causas:
queda da lngua por inconscincia;
espasmo da laringe;
obstruo das vias areas;
choque eltrico;
traumatismo craniano com leses dos centros respiratrios;
pneumatrax bilateral.
N
Pneumotrax bilateral entrada ou sada de ar ou gs nos dois
pulmes.
31
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Mesmo em vista de uma parada respiratria possvel ao socorrista
restabelecer a respirao da vtima e salvar a sua vida se ele aplicar de
imediato o mtodo boca-a-boca, forando a entrada e sada de ar dos pul-
mes alternada e ritmadamente at a respirao natural se restabelecer.
Socorrendo
Mtodo boca-a-boca
Afrouxe as roupas da vtima, principalmente em volta do pescoo, peito
e cintura, para facilitar a circulao.
Remova com cuidado qualquer corpo estranho que encontrar na boca
ou garganta.
Deite-a de costas, levantando o pescoo com uma das mos e incli-
nando a cabea para trs. Procure mant-la nessa posio.
Feche bem as narinas com o polegar e o indicador.
Encoste firme a boca sua prpria boca e sopre o ar para dentro dos
pulmes.
Toda vez que o ar for soprado para dentro dos pulmes, retire a sua boca
para que o ar saia e, ao mesmo tempo, verifique os movimentos do peito.
Se possvel, pressione levemente o estmago, para evitar que se
encha de ar.
32
Este mtodo deve ser aplicado enquanto a vtima no respirar.
Somente deve ser interrompido quando chegar um mdico ou ela for
transportada para um hospital. H casos em que no possvel aplicar
este mtodo: por exemplo, quando a vtima apresentar traumatismo
na boca. Neste caso, o socorrista pode fechar a boca e soprar pelo
nariz ou aplicar o mtodo Sylvester.
Mtodo Sylvester
Deite a vtima de costas.
Coloque um volume sob os ombros para que a cabea incline para trs.
Ajoelhe-se de frente para ela e coloque a cabea entre os seus
prprios joelhos.
Segure os braos pelos pulsos, cruzando-os e comprimindo-os contra
a parte inferior do peito e, em seguida, puxe-os para cima, para fora
e para trs o mais que puder.
Repita o movimento 15 vezes por minuto.
Se conseguir um auxiliar, pea que segure a cabea da vtima,
inclinando para trs e projetando o queixo para a frente.
33
Leia a notcia e reflita sobre a importncia do socorrista conhecer e aplicar os mtodos
de respirao para salvar vidas, anotando a seguir as suas idias.
Os salva-vidas tiveram muito trabalho neste fim de semana, o mar
estava agitado e muitos banhistas no respeitaram as placas na areia, que
indicavam perigo. Na praia o salva-vidas resgatou do mar um rapaz de 16
anos com parada respiratria e, graas respirao boca-a-boca, ele pde
ser salvo.
Como verificar se o corao est batendo?
Como vimos, verifique o pulso carotdeo colocando os
dedos indicador e mdio bem no meio do pescoo da
vtima e deslizando-os para o lado at encontrar o vo
entre a traquia e o msculo do pescoo.
Soc
Se a vtima tiver pulso faa a insuflao, soprando o ar para dentro do
pulmo a cada cinco segundos e mantendo uma freqncia de 16 a 20
sopros por minuto.
Se se tratar de uma criana, envolva a boca e o nariz com a sua prpria
boca, introduzindo ar no pulmo com muito cuidado, pois neste caso o ritmo
deve ser de um sopro a cada trs segundos.
34
E se a vtima no apresentar pulso algum?
Se mesmo com a aplicao da respirao artificial o corao da vtima parar de bater, o
socorrista deve aplicar simultaneamente a respirao e a massagem cardaca externa.
Quando h uma parada cardaca, a respirao tambm se interrompe; ao passo quando
a respirao se interrompe possvel o corao continuar a bater. Neste caso, se a vtima
no for socorrida a tempo, a falta de oxignio pode lev-la morte.
A parada cardaca pode ser ocasionada pelos seguinte fatores:
isquemia cardaca;
choque eltrico;
envenenamento;
afogamento;
infarto agudo do miocrdio;
consumo excessivo de drogas (overdose)
engasgamento.
N
Isquemia obstruo e contrao muscular.
35
Portanto, uma vez confirmada a parada cardaca e respiratria, o socorrista deve aplicar
de imediato a massagem cardaca externa e a respirao artificial pelo mtodo boca-a-
boca ou Sylvester, conforme o caso.
Os casos de parada cardaca exigem ao imediata e podem ser constatados pela obser-
vao dos seguintes sintomas:
inconscincia;
ausncia de pulso e respirao;
palidez intensa;
extremidades frias;
cianose;
dilatao das pupilas (meninas-dos-olhos).
Socorrendo
Mtodo de reanimao cardiorrespiratria
Posicione-se de um dos lados da vtima.
Sobreponha as mos na metade inferior do esterno (regio dos mami-
los), com os dedos abertos, sem tocar a parede do trax.
Faa presso com bastante vigor, empurrando o esterno para baixo
a fim de comprimir o corao de encontro coluna vertebral e,
depois, descomprima.
36
Repita a manobra quantas vezes forem necessrias (cerca de sessenta
por minuto), jamais interrompa as compresses.
1. localizar a metade inferior do esterno (regio dos mamilos);
2. posicionar a palma da mo, colocando a outra por cima;
3. aplicar presso que abaixe o esterno de 3 a 4 cm, em pessoas adultas.
37
O socorrista deve estar atento para as seguintes observaes:
Nos adultos, aplique a compresso utilizando o peso do corpo e no apenas
a fora dos braos, para evitar a fadiga.
Nas crianas pequenas, comprima o esterno apenas com uma das mos,
e nos bebs, apenas com as pontas dos dedos indicador e mdio, para que
no ocorram fraturas sseas.
importante que tenha recebido bom treinamento de modo a evitar
as complicaes decorrentes de uma compresso mal realizada, como
fratura do esterno e costela ou perfurao de rgos pelos ossos das
costelas, principalmente os pulmes.
Uma vez que a compresso cardaca externa no produz boa ventilao,
se for verificada tambm a parada respiratria, o procedimento deve ser
acompanhado de ventilao artificial.
Se o socorrista estiver sozinho, deve fazer duas insuflaes pulmonares
(sopro) para cada 15 compresses cardacas, numa mdia de 60
compresses por minuto.
60 COMPRESSES POR MINUTO
38
Im
Alm do controle das vias areas, o desenvolvimento das massagens
cardacas externas tornou possvel que uma pessoa treinada d incio a
uma inverso de morte clnica mesmo fora do hospital. Mas importante que
o socorrista tenha recebido bom treinamento na aplicao dessa massagem
de modo a evitar as complicaes decorrentes de uma compresso mal
realizada, como fratura do esterno e costela ou perfurao de rgos pelos
ossos das costelas, principalmente os pulmes: nos adultos ele deve
aplic-la utilizando o peso do corpo e no apenas os msculos do brao;
nas crianas pequenas, apenas com uma das mos e nos bebs, apenas
com as pontas dos dedos indicador e mdio.
Choque eltrico
Nesta seo, vamos identificar os fatores de gravidade de um choque eltrico e os seus
efeitos, para adotar o procedimento de primeiros socorros adequados a cada caso.
Qualquer pessoa desavisada pode ser vtima de um acidente com eletricidade.
Observe a cena:
39
Quem j no ouviu falar de algum que prximo a uma rvore foi atingido por um raio e
morreu instantaneamente? As rvores atraem as descargas eltricas dos raios e o corpo
humano condutor de eletricidade. Todos estamos sujeitos a acidentes deste tipo.
H diversos fatores que determinam a gravidade do choque eltrico:
Trajeto da corrente eltrica
Se uma corrente de intensidade elevada circula de uma perna a outra, pode resultar s
em queimaduras locais, sem leses mais srias; mas se ela circula de um brao a outro
pode levar a fibrilao do corao, parada cardaca ou paralisia da musculatura respirat-
ria, ocasionando a asfixia da vtima.
N
Fibrilao movimento descoordenado do corao (arritmia) causando
a perda da capacidade de bombear o sangue. um fenmeno gravs-
simo, pois irreversvel naturalmente, que requer a utilizao de um
desfibrilador eltrico para a reanimao da vtima.
Intensidade da corrente eltrica
40
Outro fator importante na determinao da gravidade do choque eltrico a intensi-
dade da corrente. Por exemplo:
10 mA intensidade de corrente eltrica a partir da qual a vtima no consegue
se livrar do ponto energizado que est em contato.
30 mA intensidade de corrente eltrica a partir da qual a vtima estar sujeita a
efeitos graves como a parada cardiorrespiratria e a fibrilao ventricular.
Tempo de contato com a corrente eltrica
O tempo de contato outro fator determinante na gravidade dos acidentes com
corrente eltrica, uma vez que determinadas intensidades de corrente produzem
contraes musculares que levam asfixia, num prazo de dois minutos, e fibrilao
ventricular, de 0,25 segundo. Assim, conclui-se que a passagem da corrente eltrica
pelo corpo desencadeia efeitos diretos e indiretos, como mostrado no quadro.
EFEITOS DIRETOS EFEITOS INDIRETOS
Paralisia da musculatura respiratria, com Queimaduras trmicas ocasionadas pelo
asfixia e morte antes de quatro minutos. desprendimento de calor na passagem
da corrente.
Fibrilao cardaca e ausncia de Irritao das conjuntivas oculares em
circulao nos tecidos, aos quais virtude da liberao de radiao
falta oxigenao, com morte antes ultravioleta na passagem da corrente.
de quatro minutos (crebro, corao
e rins so os rgos mais afetados).
Queimaduras eletrotrmicas Quedas, pancadas, fraturas, ferimentos etc.
ocasionadas pelo desprendimento
de calor na passagem da corrente
que, ao contrrio das demais
queimaduras, causam destruio da
pele e tecidos profundos. Em geral
so indolores em virtude da destruio
das terminaes nervosas, com
regenerao muito lenta.
41
Im
Os choques eltricos so uma das principais causas de parada cardior-
respiratria em ambientes de trabalho. O atendimento vtima deve ser feito
nos primeiros quatro minutos, para que haja chance de sobrevida e recupe-
rao do acidentado.
Socorrendo
Como prestar os primeiros socorros a uma vtima de choque eltrico
Antes de tocar na vtima, certifique-se de que ela no esteja em con-
tato com a corrente eltrica. Em caso positivo, desligue imediatamente
a eletricidade. Se no for possvel, interrompa o contato utilizando
material isolante (basto isolante, luva de borracha e botina). Jamais
utilize objeto metlico ou mido.
Se as roupas estiverem em chamas, deite-a no cho e cubra com
tecido bem grosso, para apagar o fogo, ou faa-a rolar no cho.
Localize as partes do corpo comprometidas e resfrie somente com
gua corrente na temperatura ambiente ou panos umedecidos; no
aplique manteiga, gelo, pomada nem creme dental nos ferimentos.
Verifique se h parada cardiorrespiratria por meio da avaliao dos
sinais vitais; em caso positivo, deite-a de costas, abra a boca da
vtima, puxe a lngua, remova o que quer que esteja obstruindo as
vias areas e, em seguida, aplique as tcnicas de respirao artificial
e ressuscitao cardiopulmonar.
42
Leia atentamente o artigo da revista Isto.
Isto Estado de choque: Menino sobrevive a 68 mil volts
Dizer que algum nasceu de novo, ao sobreviver a uma situao limite
entre a vida e a morte, uma expresso batida. Mas no h outra, absoluta-
mente no h outra, para definir o que aconteceu no sbado, 17, com o
menino paulista Thiago Santos, de 13 anos. Thiago entrou numa Estao
Transformadora de Distribuio da Eletropaulo Metropolitana para apanhar
sua pipa que ali havia cado. Ao subir numa das antenas, o garoto recebeu
uma descarga eltrica de 68 mil volts (um condenado morte na cadeira
eltrica recebe um choque de 2.300 volts). Thiago sofreu parada cardaca
e teve 80% do corpo queimado. Est consciente e nenhum rgo foi
afetado. O pai do menino, Francisco de Almeida Cunha Jnior, disse que
foi um milagre.
Isto O senhor viu seu filho e o local do acidente. O que sentiu?
Francisco Entrei em desespero, pensei que ele estava morto.
O Thiago tinha o corpo em chamas, estava preto e soltava fumaa pela boca
e pelo nariz. Foi milagre ele ter sobrevivido.
Por conta da variedade no uso da energia eltrica em nosso dia-a-dia e
pelo fato de sua propriedade fsica ser invisvel, qualquer pessoa, menos
avisada, poder vir a ser vtima de um acidente envolvendo energia eltrica.
Diversos fatores influenciam a gravidade do choque eltrico:
trajeto da corrente eltrica;
intensidade da corrente eltrica;
tempo de contato com a corrente eltrica.
O trajeto da corrente eltrica no corpo humano, que funciona como um condutor de
eletricidade, tem grande influncia na gravidade do choque eltrico.
Uma corrente de intensidade elevada, que circule de uma perna para outra, pode resul-
tar s em queimaduras locais, sem outras leses mais srias. No entanto, se esta mesma
intensidade de corrente circular de um brao para outro da vtima, poder levar a fibrila-
o do corao, parada cardaca ou mesmo uma paralisia da musculatura respiratria,
levando asfixia.
43
Outro fator muito importante para determinar a gravidade do choque eltrico a inten-
sidade da corrente que circula pelo corpo.
O tempo de contato com a corrente outro fator determinante na gravidade dos
acidentes causados pela corrente eltrica. Determinadas intensidades de corrente
que circulam pelo corpo produzem contraes musculares que levam a asfixia e
fibrilao ventricular. Estima-se em 2 minutos de contato para que as contraes
musculares levem asfixia e 0,25 segundo para produzir fibrilao do corao.
O conhecimento do fenmeno da fibrilao ventricular do corao por meio do choque
eltrico importante para conscientizar a populao e os tcnicos das empresas dos
riscos provenientes dos trabalhos envolvendo eletricidade.
Quando a corrente eltrica alternada passa pelo corao, as camadas dos tecidos
respondem vibrando de maneira distinta, provocando um batimento cardaco
distorcido. Este estado catico de polarizao irreversvel, com perda total do
sincronismo das contraes.
Devido heterogeneidade dos tecidos da parede do corao, todos os mamferos e
animais superiores sofrem o efeito da fibrilao ventricular em conseqncia do choque
eltrico. Portanto, para correntes de choques grandes, os efeitos mais drsticos so as
queimaduras, e para correntes pequenas o maior perigo a fibrilao ventricular.
Sintomas da fibrilao ventricular
Quando uma pessoa recebe uma descarga eltrica, se o corao entrar em fibrilao ventri-
cular a presso cai a zero.
Devido a estas ocorrncias, os sintomas externos bsicos so:
vtima desfalecida;
palidez;
no h pulso;
no h respirao;
dentro de 30 a 45 segundos a pupila do olho comea a dilatar-se.
44
Causas da fibrilao ventricular
choque eltrico;
choque mecnico;
choque trmico;
estrangulamento;
afogamento;
cirurgia;
trauma torcico;
cateterismo cardaco;
hipotermia artificial (< 28C);
choque qumico (K+ , Ca++ , H+ , etc.);
drogas;
origem clnica.
Como a fibrilao ventricular irreversvel naturalmente, faz-se necessrio o emprego de
tcnicas prticas de modo a fazer o corao retomar o seu ritmo normal.
Muitas tcnicas e medicamentos foram utilizados, mas o mtodo que obteve sucesso
foi o desfibrilador eltrico, que, na verdade, um capacitor a ser descarregado
no acidentado.
Hoje est venda no mercado o Desfibrilador Automtico Externo, um equipamento
porttil com tecnologia de onda bifsica para uso em qualquer ambiente. O aparelho
utilizado em unidades de resgate areo e terrestre e fornece suporte avanado vida.
O Desfribilador Automtico Externo oferece a possibilidade de ser utilizado por leigos
(acesso pblico desfibrilao) aps treinamento mnimo e sob superviso mdica. Dis-
pe de operacionalidade simples, com alta sensibilidade e especificidade no diagnstico
de arritmias malignas. A segurana enfatizada, e o risco de acidentes com paciente e o
operador mnimo. A utilizao do aparelho aumenta a taxa de sobrevida humana em
uma parada cardiorrespiratria.
45
Observe outro caso de choque eltrico publicado no jornal O Globo.
O Globo (1997) Temporal derruba rvore e causa mais uma morte
O vendedor de medicamentos Agostinho de Arajo Ramos, de 53 anos,
morreu aps sofrer uma descarga eltrica e ficar desacordado na Rua do
Catete, durante um temporal. Os fios da rede eltrica estavam soltos na
calada. A comerciante Ftima R. Rocha contou que, na noite anterior,
vrias pessoas tomaram choque no mesmo lugar onde Ramos morreu.
A causa da morte de Ramos, segundo o IML, consta que ele morreu de
broncoaspirao, sufocao direta por obstruo das vias areas superiores.
A passagem da corrente eltrica percorrendo o corpo pode desencadear efeitos
diretos e indiretos.
Concluso
Os efeitos do choque eltrico so:
Paralisia da musculatura respiratria, levando a asfixia e morte da v-
tima em cerca de 4 minutos.
Fibrilao cardaca com ausncia de circulao do sangue nos tecidos,
o que ocasiona falta de oxigenao, provocando a morte em cerca de 4
minutos. O crebro, o corao e os rins so os rgos mais afetados.
Queimaduras eletrotrmicas ocasionadas pelo calor desprendido pela
passagem de corrente eltrica. As queimaduras eltricas diferem de
outros tipos de queimadura por serem profundas, causando destruio
da pele e de tecidos profundos. Em geral so indolores devido destrui-
o das terminaes nervosas e sua regenerao muito lenta.
Queimaduras trmicas pelo desprendimento de calor durante a pas-
sagem da corrente.
Conjuntivite, irritao das conjuntivas oculares pela liberao da
radiao ultravioleta durante o fluxo da corrente.
Quedas, batidas, fraturas, ferimentos, entre outros.
46
Im
Os choques eltricos so uma das principais causas de parada cardior-
respiratria nos locais de trabalho. Portanto, os primeiros socorros devem
ser prestados nos primeiros 4 minutos aps o acidente, para que exista uma
chance de sobrevida e recuperao do acidentado.
Im
A fibrilao ventricular do corao pode ocorrer de vrios modos, mas,
neste caso, a preocupao a relacionada com o choque eltrico.
Como a fibrilao ventricular irreversvel naturalmente, faz-se neces-
srio o emprego de tcnicas prticas de modo a fazer o corao retomar o
seu ritmo normal.
Muitas tcnicas e medicamentos foram utilizados, mas o mtodo que
obteve sucesso foi o Desfribilador Eltrico, que, na verdade, um capacitor
a ser descarregado no acidentado, como vimos.
Queimaduras
So leses causadas quando a pele entra em contato com temperaturas extremas e substn-
cias qumicas corrosivas.
O grau de leso varia de acordo com o agente causador da queimadura e a intensidade e
extenso de pele atingida: quanto maior a rea, mais grave o caso. De acordo com a
profundidade da leso dos tecidos, as queimaduras so classificadas em:
1 grau somente a epiderme. Dor e vermelhido local, sem bolha.
2 grau caracterizada por vermelhido e formao de bolhas dgua
(flictenas) dolorosas.
3 grau atinge camadas profundas da pele, ocasionando a destruio
das terminaes nervosas e sensitivas do tecido.
47
O socorrista pode avaliar a relao gravidade-extenso utilizando a regra dos nove,
bastante til e de fcil memorizao, cujos valores so definidos em porcentagem (%)
da superfcie corporal de acordo com a seguinte especificao:
Cabea 9%;
Pescoo 1%;
Membro superior 9% cada;
Tronco (costas ) 18%;
Tronco (frente) 18%;
Membro inferior 18% cada.
Im
Assim, a extenso e a gravidade de uma queimadura determinam o
procedi mento que o socorri sta deve adotar. Observe a segui r a
classificao das queimaduras segundo a sua extenso e gravidade e os
procedimentos de primeiros socorros a serem adotados.
Gravidade quanto a extenso
pequena queimadura menos de 10% da rea corprea.
grande queimadura mais de 10% da rea corprea.
48
N
O risco de vida est mais relacionado com a extenso do que com
a profundidade.
So consideradas graves as seguintes queimaduras:
eltrica
em perneo
com mais de 10% da rea corprea
com leso das vias areas
Conduta
prevenir o estado de choque
evitar infeces na rea queimada
controlar a dor
As conseqncias dos acidentes com queimaduras de 1 e 2 graus de grande extenso
ou de 3 grau so:
Estado de choque a necrose de uma vasta rea de tecido impede
a circulao sangnea.
Insuficincia renal as clulas destrudas pela queimadura entram
na corrente sangnea e impedem a formao da urina.
Septicemia a rea queimada atingida por microorganismos e tem incio um
violento processo infeccioso.
49
N
Septicemia processo infeccioso generalizado em que microorganis-
mos penetram a corrente sangnea e nela se multiplicam.
Soc
Em queimaduras de pequena extenso, deve-se:
Lave o local com gua corrente, de preferncia na temperatura ambi-
ente, por 2 a 5 minutos;
No aplique iodo, mercrio ou pomada no local do ferimento, para no
encobrir a leso.
Em queimaduras trmicas, deve-se:
Apagar o fogo da vtima com gua, rolando-a no cho ou cobrindo-a
com um cobertor (em direo aos ps);
Verificar vias areas, respirao, circulao e nvel de conscincia (es-
pecial ateno para VAS em queimados de face);
Retirar partes de roupas no queimadas; e as queimadas aderidas ao
local, recortar em volta.;
Retirar pulseiras, anis, relgios etc.;
Extabelecer extenso e profundidade das queimaduras;
Quando de 1 grau, banhar o local com gua fria;
No passar nada no local, no furar bolhas e cuidado com a infeco;
Cobrir regies queimadas com plstico estril ou papel alumnio;
Quando em olhos, cobrir com gaze embebida em soro.
50
Em queimaduras qumicas, deve-se:
Verificar VAS, respirao, circulao e nvel de conscincia
e evitar choque;
Retirar as roupas da vtima;
Lavar com gua ou soro, sem presso ou frico;
Identificar o agente qumico: cido lavar por 5 minutos;
lcali lavar por 15 minutos;
na dvida, lavar por 15 minutos.
Se lcali seco, no lavar: retirar manualmente (exemplo: soda custica).
Em queimaduras de grande extenso, deve-se:
Prevenir o estado de choque o estado de choque uma das conse-
qncias comuns nos casos de grandes queimaduras, quando ento
o socorrista deve acomodar a vtima.
Controlar a dor de acordo com a rea atingida, a dor associada a
queimaduras de 2 e 3 graus insuportvel.
Evitar a contaminao se houver formao de bolhas o socorrista
no deve irrit-las nem fur-las, pois elas podem romper e deixar uma
ferida aberta, sujeita aos ataques de microorganismos.
E mais:
Lave a rea queimada com gua corrente de preferncia na
temperatura ambiente;
Se as roupas da vtima tiverem aderido queimadura, no as remova.
No aplique iodo, mercrio ou pomada no local do ferimento.
No lhe d gua se estiver inconsciente.
Mantenha-a aquecida e com as pernas elevadas.
Mantenha os sinais vitais e, no caso de parada cardiorrespiratria,
aplique o mtodo de reanimao mais adequado.
Encaminhe-a ao hospital.
51
Concluindo
Nos acidentes provocados por choque eltrico h em geral duas feri-
das cutneas: uma na entrada e outra na sada da corrente. Embora elas
costumem parecer pequenas, uma quantidade considervel de tecido abaixo
delas destruda. Nestes casos, os procedimentos a serem adotados so
os mesmos para outros tipos de queimadura. Quando o choque ocasiona
a paralisao da respirao, em virtude da contrao dos msculos respi-
ratrios, o socorrista deve efetuar as manobras de respirao, j estuda-
das sobre reanimao cardiorrespiratria.
Im
O socorrista deve adotar todos os procedimentos ao seu alcance, mas
os seus cuidados no substituem os do mdico. Uma vez que a gravidade
das leses pode exigir recursos adequados para lidar com os danos na pele
e problemas de insuficincia circulatria e renal e de infeco, ele deve
acionar de imediato os recursos hospitalares.
Leso traumato-ortopdica
Nesta seo, vamos identificar os diversos tipos de leso traumato-ortopdica que afetam
o aparelho locomotor e comprometem as articulaes, ossos e msculos e os procedi-
mentos de primeiros socorros a serem adotados para aliviar o sofrimento da vtima.
Entorse
Na entorse h distenso dos ligamentos articulares, ocasionando a separao moment-
nea das superfcies sseas da articulao e provocando inflamao, edema e dor local,
que se acentua com a movimentao.
52
Soc
Neste caso, o socorrista deve adotar os seguintes procedimentos:
Evite movimentar a articulao afetada.
Aplique bolsa de gelo sobre o local a fim de reduzir a inflamao
e a dor.
Fraturas e leses de articulao
o rompimento total ou parcial de um osso ou cartilagem.
As fraturas podem ser fechadas, quando a pele no rompida pelo osso quebrado,
e expostas ou abertas, quando o osso atravessa a pele e fica exposto.
Todas as supostas fraturas e leses de articulao devem ser imobilizadas.
53
Nas indstrias, a fratura pode ocorrer em razo de quedas e movimentos bruscos do
empregado, batidas contra objetos, ferramentas, maquinrio, assim como quedas destes
sobre o empregado.
Suspeita-se de uma fratura ou leso articular quando houver sido constatado pelo me-
nos dois itens abaixo mencionados:
dor intensa no local, que aumente ao menor movimento ou toque na regio;
edema local (inchao);
crepitao ao movimento (som parecido com o amassar de papel);
hematoma (rompimento de vaso com acmulo de sangue no local)
ou equimose (mancha de colorao azulada na pele), que aparece
horas aps a fratura;
paralisia (leso dos nervos).
obs
Nunca se deve tentar colocar o osso no lugar. Isso dever ser feito em
local e por pessoal qualificado.
O que fazer:
estancar eventual hemorragia em casos de fraturas expostas ou abertas;
imobilizar as articulaes mais prximas do local com suspeita de fratura,
a fim de impedir a movimentao, utilizando jornais, revistas, tbuas, papelo
etc.; convm acolchoar com algodo, l ou trapos os pontos em que os ossos
ficaro em contato com a tala;
no deslocar ou arrastar a vtima antes de imobilizar os segmentos fraturados;
encaminhar a vtima ao servio mdico para diagnstico e tratamento
precisos.
54
Em caso de leso articular (entorses, luxaes e contuses):
colocar a vtima deitada ou sentada em posio confortvel;
nas primeiras 24 horas, aplicar frio intenso no local com bolsa de
gelo ou compressas frias midas; posteriormente, aplicar calor local.;
imobilizar a regio afetada com faixas ou panos para impedir
os movimentos, diminuindo assim a dor;
aps decorridas as primeiras 24 horas, pode-se aplicar calor no local
e imobiliz-lo, mantendo a regio aquecida;
encaminhar a vtima ao servio mdico para diagnstico
e tratamento preciosos.
obs
No massagear ou friccionar o local afetado.
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Transportando as vtimas
do local do acidente
Hoje auxiliamos, amanh seremos
os necessitados de auxlio.
Francisco Cndido Xavier
O transporte da vtima de acidente merece um tema especial. Nesse momento, as leses
j existentes podem ser agravadas, por isso o socorrista somente deve fazer o transporte
se for absolutamente necessrio; caso contrrio, deve aguardar atendimento mdico.
Procedimentos adequados para transportar vtimas que merecem cuidados especiais.
Controlar as hemorragias, para que evite sangramento abundante e exponha risco
de a vtima entrar em choque.
Se houver suspeita de fratura, principalmente no caso de atropelamento, imobilize
o local faturado.
Se houver parada cardiorrespiratria, inicie imediatamente a respirao artificial e
a massagem cardaca.
Devem ser transportados os que estiverem:
inconscientes;
em estado de choque;
gravemente queimados;
com hemorragia;
envenenados;
com fratura nos membros inferiores, bacia e coluna vertebral.
56
Im
Acidentados com fratura no pescoo e suspeita de leso da medula no
devem ser removidos antes do atendimento mdico. Um erro de movimento
pode ocasionar numerosas leses.
Socorrendo
Se a vtima tiver que ser erguida para verificao das leses, cada
parte do corpo deve ser apoiada, no deixe o corpo se dobrar, mante-
nha-o em linha reta.
Ao transport-la puxe pela direo da cabea ou ps, nunca pelos
lados, e proteja o corpo com toalha ou outro material, principalmente
a cabea.
Se no houver maca para
remov-la, adote o mtodo
do auxlio de trs pessoas,
de acordo com a ilustrao.
O socorrista tambm pode impro-
visar uma maca amarrando um
cobertor ou colcha em duas va-
ras resistentes ou cabos de vas-
soura, de acordo com a ilustrao.
57
O socorrista pode estar sozinho ao prestar auxlio vtima e precisar remov-la em virtude
de um perigo iminente, como desabamento, incndio etc., ou ele pode contar com o
auxlio de uma ou mais pessoas. Conhea a seguir outros mtodos de transporte a serem
aplicados em situaes especiais, desde que o socorrista esteja certo de sua adequao.
Socorrendo
Transporte de apoio
Se a vtima estiver consciente e com
leves ferimentos, o socorrista deve se
posicionar ao lado, passar o brao dela
pela sua prpria nuca e segur-la com
o outro brao.
Transporte em cadeira improvisada
Dois socorristas podem improvisar
uma cadeira segurando os braos
e punhos um do outro; a vtima senta
e passa os braos ao redor dos
seus pescoos.
58
Transporte em cadeira
No t ranspor t e da v t i ma
numa cadei ra, que t em
a vantagem de manter o
corpo ereto e desse modo
impedir o possvel agrava-
mento das leses, deve-se
inclin-la para trs.
Transporte em braos
O socorrista pode levantar e transpor-
tar a vtima no colo desde que agente
o peso.
Transporte nas costas
A vtima passa os braos por cima dos
ombros do socorrista e se apia nele.
59
Transporte pela extremidade
Dois socorristas carregam uma
vtima: um agarra com os braos
o tronco da vtima e os passa por
baixo das axilas enquanto o
outro, de costas para o primeiro,
segura as pernas.
Im
O transporte de vtimas de acidente em veculos automotores tambm
merece cuidados especiais: o socorrista deve pedir ao motorista que no
exceda o limite de velocidade, o que, em lugar de salvar uma vida, pode
ocasionar um acidente com novas vtimas; alm disso, as freadas e solavan-
cos do carro podem agravar o estado da vtima.
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http://www.fasp.br/miscelanea/saude/saud0126.htm
http://www.geocites.com/athens/agora/1556/queima.htm
http://www.geocites.com/collegepark/lab/2406/socorros.htm
http://www.geocites.com/hotsprings/villa/1551/sinais.htm
http://www.gre.ong.org/historia.htm
http:/www.nib.unicamp.br/svol/socorro.htm
http://www.quimica.ufpr.br/servios/segurana
http://www.ufrgs.br/farmcia/socorro/queim2.htm
SENAI/DN
Unidade de Educao Profissional UNIEP
Alberto Borges de Arajo
Coordenador
Paulo Rech
Gerente de Certificao Profissional
Equipe tcnica
Avelino Moureira Loureno SENAI/RJ
Contedista
Comit Tcnico NR 10 Departamento Nacional:
Fernando da Silva Pinto SENAI/RJ
Ricardo Mattos SENAI/RJ
Rosemary Lomelino de Souza Xavier SENAI/RJ
Paulo de Tarso do Nascimento SENAI/BA
Jader de Oliveira SENAI/ES
Anderson R. Paschoal SENAI/MG
Jos Luiz Chagas Quirino SENAI/SP
Ricardo A. Paraguassu SENAI/SP
Fernando Schirmbeck SENAI/RS
Reviso tcnica
Rosemary Lomelino de Souza Xavier SENAI/RJ
Reviso pedaggica
Superintendncia de Servios Compartilhados SSC
rea Compartilhada de Informao e Documentao ACIND
Fernando Ouriques
Normalizao
Roberto Azul
Reviso gramatical
Geferson Gomes Coutinho
Projeto Grfico

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