Benemrita Universidad Autnoma de Puebla

Facultad de Medicina



Materia: Metodologa de la Investigacin

Trabajo: Obesidad

Docente: Dra. Marisol Velasco Villa

Alumnos:
1.- Arenas Sayago Amador
2.- Bustillos Garrido Cesar
3.- Huerta Martnez Oliva
3.- Polvo Escobar Jorge
4.- Rojas Domnguez Neptali



TITULO


Cules son los factores relacionados con el sobrepeso y obesidad en el personal de
enfermera del Hospital (UMAE IMSS), San Jos, Puebla.







AUTORES:

1Arenas Sayago, 2Bustillos Garrido, 3Polvo Escobar, 4Rojas Domnguez, 5Santander Torres










INDICE

1.-MARCO TEORICO
2.- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
3.- OBJETIVO GENERAL
4.- OBJETIVOS ESPECIFOS
5.- HIPOTESIS
6.- MATERIAL Y METODO
6.1 TIPO DE ESTUDIO
6.2 UNIVERSO
6.3 TIPO DE MUESTRA
7.- CRITERIOS DE SELECCIN
7.1 CRITERIOS DE INCLUSION
7.2 CRITERIOS DE EXCLUSIN
7.3 CRITERIOS DE NO INCLUSION
8.- VARIABLES
9.- PROCEDIMIENTO DE ESTUDIO
9.1 DESCRIPCION DEL ESTUDIO
9.2 DESCRIPCION DE LA MUESTRA
9.3 DESCRIPCIN DE LA ESTRATEGIA
10.- ASPECTOS ETICOS
11.- BIBLIOGRAFIA



1.- MARCO TEORICO
En nuestro pas, el sobrepeso se define como un estado pre-mrbido de la obesidad que
se distingue por un ndice de masa corporal mayor de 25 y menor de 27 en poblacin
adulta, y mayor de 23 y menor de 25 en poblacin adulta de talla baja. La obesidad es la
enfermedad cuya caracterstica sobresaliente es el exceso de tejido adiposo, con un ndice
de masa corporal mayor de 27 y en la poblacin de talla baja mayor de 25.10. En Mxico
se reconoce que la obesidad es un problema de salud pblica muy importante, que incluye
al sobrepeso como a estado pre-mrbido, por lo cual en diciembre 1998 se public la
norma oficial mexicana para el manejo integral de la obesidad. Recientemente se
demostr que el sobrepeso y la obesidad en la poblacin de enfermera, ante del
diagnstico de diabetes, se relaciona con riesgo de enfermedad arterial coronaria. De
acuerdo con los informes de la organizacin mundial de la salud, existen alrededor de 250
millones de personas con obesidad lo que representa 7% de la poblacin mundial. Se ha
estimado que cada una de tres personas tiene algn problema de salud relacionado con
esta patologa.
La transicin epidemiolgica, la globalizacin de productos chatarra difundida por los
medios masivos de comunicacin, la introduccin de la tecnologa alimentara
trasnacional y el sedentarismo, entre otros, han influido en los cambios los estilos de vida
que a la postre se vern reflejados en la alta incidencia y prevalencia del padecimiento.
El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgos para diversas enfermedades crnicas y
degenerativas, la cuales incluyen diabetes mellitus, hipertensin arterial, hiperlipidemia,
enfermedades respiratorias, as como proceso tumorales de la glndula mamaria, sistema
digestivo y genitourinario, principal causa de mortalidad en la poblacin adulta.
El tratamiento de obesidad corresponde a un difcil proceso que deben enfrentar los
pacientes y que comienza por un diagnstico adecuado. Se habla de diagnstico
adecuado que todo paciente presenta diferente formas de obesidad y cada una de ellas
presentara variantes dependiendo de la carga gentica del individuo y la influencia del
ambiente sobre l. La importancia en descubrir cules son los factores modificables y
como deben enfrentarse. Una vez el diagnstico correcto, es indispensable la interaccin
de otras especialidades de la medicina tales como nutricin, Psicologa, psiquiatra, los
cuales deben aportar su conocimiento para lograr una correcta perdida ponderal. El
tratamiento tiene dos etapa: bajar de peso adecuada mente, y luego la mantencin del
peso logrado y definido como saludable. La velocidad de bajar de peso y las metas deben
ser individuales, estimndose una baja semanal de entre 500 a 1200 gramos, e intentando
bajar al menos un 5-10% del peso inicial en un tiempo promedio de 3-4 meses.
Con fines preventivos suelen recomendarse una serie de medidas: evitar subir de peso de
modo excesivo durante el embarazo; prolongar dentro de lo posible la alimentacin con
leche materna; evitar comidas excesivas hipocalricas ; consumir ms frutas y verduras en
la dieta habitual; sustituir los refrescos por agua o zumos de frutas; no obligar al nio a
comer ms; realizar los desplazamientos caminando o en bicicleta siempre que sea
posible; usar menos el ascensor, pasar menos tiempo frente a la pantalla del televisor u
ordenador, durante el ocio practicar ms juegos que exigen movimiento, participar en
alguna actividad fsica o deportiva programada. En suma reducir el aporte de caloras y
aumentar el gasto de las mismas.
De acuerdo al estudio realizado en el personal de enfermera, en el periodo comprendido
entre Abril y Mayo del 2014, se incluyeron 107 enfermeras que laboran actualmente, se
excluy al personal que se encontraba de vacaciones e incapacitado durante el periodo de
estudio.
Se defini sobrepeso y obesidad de acuerdo con la Norma Oficial Mexicana (NOM-
174.SSA1-1998) para el manejo integral de la obesidad; se estipul como sobrepeso un
ndice de masa corporal de 25 a 27 y mayor de 27 como obesidad.














2.- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Cules son los factores relacionados con el sobrepeso y obesidad en el personal de
enfermera del Hospital (UMAE IMSS), San Jos, Puebla?.


3.- OBJETIVOS GENERALES
- Determinar los factores relacionados con el sobrepeso y la obesidad en el personal
de enfermera del Hospital (UMAE IMSS), San Jos, Puebla. Del Estado de Puebla.


4.-OBJETIVOS ESPECIFICOS
- Lograr que el personal de Enfermera reconozca su grado de estrs.

- Identificar los hbitos alimenticios que favorecen a la obesidad en el personal de
Enfermera.

- Conocer las prcticas de ejercicios que realizan el personal de Enfermera.

- Identificar los antecedentes hereditarios de sobrepeso y obesidad del personal de
Enfermera.

5.- HIPOTESIS

El personal de enfermera del Hospital (UMAE IMSS), San Jos, Puebla. El 50 por ciento
tiene primer grado de obesidad.


6.- DISEO METODOLOGICO
6.1 De Abril a Mayo del 2014; se realiza un estudio descriptivo transversal observacional
en el Hospital (UMAE IMSS), San Jos, Puebla.
6.2 El universo de estudio est conformado por 40 trabajadores del personal de
Enfermera del rea de Hospitalizacin del turno vespertino.
6.3 Las muestras fueron obtenidas a travs de encuestas personalizadas.


7.- CRITERIOS DE SELECCIN

7.1 CRITERIOS DE INCLUSION
Personal trabajador del rea de enfermera del turno vespertino con ndice de sobrepeso
y obesidad.

7.2 CRITERIOS DE EXCLUSION
Se excluir a todos los trabajadores de enfermera que se encuentren dentro del IMC
normal, tambin aquellos que presenten sobrepeso y obesidad pero que padezcan alguna
enfermedad como DM, HTAS, Y DISLIPIDEMIAS.

7.3 CRITERIOS DE NO INCLUSION
Personal de enfermera que laboren en turnos diferentes al vespertino (matutino,
nocturno, fin de semana).





8.- OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
DEFINICION CONCEPTUAL
DEFINICION
OPERACIONAL
DIMENSIONES INDICADORES
-EJERCICIO

-TRANSPORTE

-HORAS DE LABORES
Que permanece en el
mismo lugar
SEDENTARISMO: que
se encuentra sin
movimiento en
cuanto a ejercicio
fsico en el humano.
# De horas frente al tv.
# de horas de descanso
3 veces por semana como
mnimo 30 min.
Caminar como mnimo al
trabajo, sper, y otros
lugares que acuda
ALIMENTACIN
Ingesta recomendada
en cuanto a energa y
nutrientes.
HABITOS
ALIMENTICIOS: se
refiere a una serie de
alimentos que
debemos rescindir en
la dieta diaria.
Consumo de frutas y
verduras, (fibra) agua
simple, consumo mnimo
de 2 lts. Diarios. Consumo
mnimo de Embutidos,
productos altos en caloras
y alimentos chatarras.
ANTECEDENTE FAMILIAR
Caracteres
anatmicos,
fisiolgicos y
funcionales de la
descendencia.
HERENCIA
GENETICA: es la
transmisin a travs
del material gentico
contenido en el
ncleo celular de las
caractersticas
anatmicas.
Si tiene factor hereditario
de primera generacin.
AMBIENTE
TIPO DE TRABAJO
Ansiedad, angustia
y/o emocin.
ESTRES: tensin y/o
presencia de
situaciones extremas
Que trastornan de
una persona el
estado de nimo.
calificacin obtenida en la
escala de grado de estrs

9.- PROCEDIMIENTO

9.1 Se realiza estudio al personal de enfermera del Hospital (UMAE IMSS), San Jos,
Puebla. del turno vespertino, que presentan ndice de sobrepeso y obesidad, que de
forma voluntaria aceptaron participar en dicho estudio, llevndose a cabo por medio de
medicin de peso en cada servicio con pesa marca TAYLOR previamente calibrada,
realizando la medicin sin zapatos, con mnimo de ropa y sin haber consumido alimentos
2 horas antes de su medicin, se procede para medir talla con estadmetro que se ajusta a
la pared, indicando se retiren los zapatos para que su talla sea exacta, debe ser descalzo,
se mide cintura con cinta mtrica exclusiva para mujeres, descubriendo el rea de la
cintura a medir retirando las prendas de vestir e indicando inhale y exhale para que la
medicin sea exacta.
9.2 El instrumento de estudio se llev a cabo a travs de una encuesta personalizada que
de forma voluntaria todos y cada uno de los participantes aceptaron resolverla y que fue
resuelta con su propia letra de cada persona en estudio. La cual fue realizada de forma
confidencial, ignorando el nombre de cada persona en estudio.
9.3 La muestra fue tomada de 40 personas trabajadoras del rea de enfermera con ndice
de masa corporal por arriba de la normal por medio de una encuesta que fue elaborada
con 26 reactivos y que fueron resueltos de forma individual a cada persona en estudio.

10.- ASPECTOS ETICOS
Los principios ticos que se aplicaron en el presente estudio fueron:
Informacin e induccin para participar; informacin verbal para todos los
participantes que de forma voluntaria acudieron y aceptaron participar en dicho estudio,
dando una extensa aclaracin de los beneficios que se obtendrn, sern para el bienestar
de su salud, disminuyendo el riesgo en muchas patologas y favoreciendo en auto cuidado
de los mismos.
Confidencialidad; la aplicacin del cuestionario fue en forma muy personal y sin
referencias, la medicin de peso, talla, y cintura fueron de forma individual y con mucha
discrecin.
Consentimiento Informado; elaborando en nico y exclusivo para cada personal
participante, siendo contestado con letra de cada uno de los estudiados, haciendo la
aclaracin que los datos que cada uno responda sern de mucha utilidad para la mejora
de su salud. Y as poder lograr buenos resultados.
Objetividad Cientfica; conservando la tica, honradez, confidencialidad e
imparcialidad para elaborar y desarrollar dicho estudio. As como para el anlisis de los
resultados.





















BIBLIOGRAFIA

1. Norma Oficial Mexicana NOM-174-SSA1-1998 para el manejo integral de la obesidad.

2.- Cho E, Manson JE, Stampfer MJ. A prospective study of obesity and risk of coronary
heart disease among diabetic women. Diabetes Care 2002:25(7):1142-8.

3.-Franghnel G, Snchez-Reyes L, Arellano Ms, Valdez LE, Chavira U, Rascn PR.
Prevalencia de factores de riesgo de enfermedad coronaria en trabajadores del Hospital
General de Mxico. Salud Publica Mex 1997;39:427-432.

4.- Gonzlez-Villalpando C, Stern MP. La obesidad como riesgo cardiovascular en Mxico.
Estudio en poblacin abierta. Rev Invest Clin 1993;45:13-21.

5.- Alpzar-Salazar M, Sotomayor-Gallardo A, Castro-RamosMA, Zrate-Aguilar A,
Madrazo-Navarro M. Acciones anticipadas ante diabetes mellitus. Rev Med IMSS
1998;36(1):3-5.




















A N E X O S










CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES


1 - 4
Abril
2014

7-8
Abril
2014

9 -11
Abril
2014

14-15
Abril
2014

16-18
Abril
2014

21-25
Abril
2014

6-9
Mayo
2014

12-16
Mayo
2014

19-23
Mayo
2014

26-30
Mayo
2014
Elaboracin del
Protocolo

Invitacin al personal a
participar a la reunin.

Aplicacin del
instrumento

Recoleccin de datos
personales (peso, talla.
Cintura) por servicio



Anlisis de datos











CUESTIONARIO PARA EL CENSO PERSONALIZADO
PESO______ Kg. TALLA_______ cm. IMC__________
1.- Qu cantidad de estos alimentos, consume diariamente?
Frutas______ tortillas____ carne blanca____ enlatados______ refrescos___ chocolates____
panes_____ fibras______ Pasteles____ carnes rojas____ hamburguesas_____ pastas_____
Verduras____ embutidos_____ agua simple____ agua de sabor_________
2.- Cunto consumes de agua durante el da?
- de 1 Lt._____ 1 Lt. ____ 2Lts_____ ms de 2 Lts. _______
3.- Cuantas comidas haces durante el da?
a) 1 b) 2 c) 3 d) 4
4.- Cada cuantas horas consumes tus alimentos?
4 hrs. ____ 6 hrs______ 8 hrs._________ cuando tiene tiempo
5.- Que alimentos consume entre comidas? Y en qu cantidad?
Frutas (1) (2) (3) galletas (1) (2) (3) refrescos (1) (2) (3) panes (1) (2) (3)
6.- Porque consumes tus alimentos?
a) Por sensacin de hambre b) por ansiedad c) por costumbre
7.- Consume alguna bebida alcohlica? SI____ NO_____ cul? ___________
Con que frecuencia? ____________ qu cantidad? ________________
8.- Acostumbras las botanas? a) Si b) no
9.- Realiza algn ejercicio fsico? SI_______ NO_______ cunto tiempo? __________
10.- Con qu frecuencia lo realiza por semana?
a) Diario b) Una vez c) 2 veces d) 3 veces e)
Otros: ___________________________________________________________________________
11.- Qu tipo de ejercicio realiza?
Caminata____ aerobics____ pesas____ natacin ____otros____________
12.- Qu medio de transporte utiliza?
Propio_________ pblico__________ otros_______________
13.- Cuantas horas trabaja diarios?
8 hrs._____ 16hs._____ otros_________________________
14.- Considera que el stress es un factor para su sobrepeso u obesidad?
SI________ NO________
15.- Estado civil actual:
Soltera (o) ___ casada (o)_____ unin libre______ madre soltera (o)______
16.- Que cree usted que necesita para bajar de peso?
Fuerza de voluntad___ tiempo____ dinero___ cambiar hbitos________
17.- Padece alguna enfermedad actual? SI_____ NO______ cul?
a) Hipertensin b) diabetes c) Enf. Cardiovascular d) OTRAS__________________
18.- Tiene antecedentes familiares con sobre peso u obesidad? Si _______ no________
a) Madre b) padre c) hermanos d) abuelos e) tos
19.- Sufre de la tiroides? SI________ NO__________
20.- Cul de estos ambientes considera un riesgo para su sobrepeso?
a) Ambiente familiar b) ambiente de trabajo
21.- Cmo canaliza su stress?
a) Comiendo b) escuchando msica c) haciendo ejercicio d) bailando
e) Otros: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
22.- A qu edad de su vida identific su aumento de peso a sobrepeso u obesidad?
a) Niez b) Adolescencia c) despus de ser madre d) OTROS____________
23.- Considera usted poder bajar de peso? SI_______ NO________
24.- Como considera hacerlo?
________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
25.- A acudido o recibido tratamiento, alguna vez en su vida? SI_____ NO_______
a) Nutrilogo b) Psicolgico c) Naturista d) Acupuntura
26.- Qu consejo les dara a las personas con sobrepeso u obesidad?
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
____________________________________________________________









Se realiza valoracin de los datos personales de cada participante en estudio y se
encuentran los siguientes datos.


SOBREPESO 25
OBESIDAD I 7
OBESIDAD II 4
OBESIDAD III 4






Se realiza anlisis de la recoleccin de datos que fueron proporcionados personalmente
por cada participante en estudio y encontramos los principales factores que predisponen
el sobrepeso y la obesidad.
SEDENTARISMO 15
MALOS HABITOS ALIMENTICIOS 20
STRES 15
AMBIENTE FAMILIAR 4
AMBIENTE LABORAL (TRABAJO) 16